ტერმინი "გასტრიტი" აღწერს სიმპტომების ერთობლიობას ან "თანავარსკვლავედს". როგორიც არ უნდა იყოს თქვენი გასტრიტი, ის აღინიშნება ანთებით, ეროზიით ან წყლულებით კუჭის ლორწოვან გარსში. მიუხედავად იმისა, რომ გასტრიტი ჩვეულებრივ უმჯობესდება მკურნალობით, წყლულებმა შეიძლება გაზარდოს კუჭის კიბოს განვითარების რისკი. მნიშვნელოვანია გასტრიტის სიმპტომების ამოცნობა, რათა მიიღოთ ადრეული მკურნალობა, გაათავისუფლოთ სიმპტომები და თავიდან აიცილოთ გართულებები.
ნაბიჯები
მეოთხე ნაწილი 1: გასტრიტის სიმპტომების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. გაითვალისწინეთ მუცლის ტკივილი
გასტრიტის მქონე პაციენტები ხშირად განიცდიან "ეპიგასტრიკულ ტკივილს", ანუ ტკივილს მუცლის ზედა ცენტრალურ ნაწილში. ის შეიძლება აღწერილი იყოს როგორც დამწვარი, მღრღნელი ან ღრმა მოსაწყენი ტკივილი. თქვენ შეიძლება აღმოაჩინოთ, რომ ის გაღვიძებს თქვენ შუა ღამეს, მაგრამ მისი განთავისუფლება ხშირად შეიძლება რაღაცის ჭამით ან ანტაციდის მიღებით.
ნაბიჯი 2. მოძებნეთ გულისრევა და ღებინება
ეს სიმპტომები საკმაოდ ხშირია გასტრიტის დროს. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ნახოთ სისხლი ან ნაღველი თქვენს ღებინებაში. სისხლი შეიძლება ნაწილობრივ შეიწოვოს და გამოიყურებოდეს ყავის ნალექის მსგავსი. ეს გამოწვეულია წყლულების სისხლდენით. დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ ღებინებაში ნახავთ სისხლს ან მწვანე ნაღველს.
გადაჭარბებულმა ღებინებამ ხშირად შეიძლება გამოიწვიოს დეჰიდრატაცია, რაც ასევე შეიძლება საშიში იყოს. დარწმუნდით, რომ მიიღეთ ბევრი სითხე, თუ ღებინებთ
ნაბიჯი 3. შეამოწმეთ შავი, ტარის განავალი
გასტრიტის მქონე ბევრ პაციენტში შავ, მოლურჯო განავალს "მელენა" ჰქვია. იგივე სისხლდენის წყლულები, რომლებიც ადამიანებს სისხლს უღვივებს, იწვევს მათ განავლის განდევნას. ეს ასევე უნდა ეცნობოს ექიმს რაც შეიძლება მალე.
ნაბიჯი 4. იცოდეთ მადის ცვლილების შესახებ
გასტრიტის მქონე ადამიანები ხშირად აღმოაჩენენ, რომ მათ დაკარგეს მადა. თქვენ შეიძლება საერთოდ დაკარგოთ იგი ან უბრალოდ აღმოჩნდეთ, რომ გრძნობთ თავს სავსე, ვიდრე ჩვეულებრივზე მცირე რაოდენობით. გაითვალისწინეთ, თუკი თქვენი ტანსაცმელი უჩვეულოდ ფხვიერად იგრძნობა ყოველგვარი ახსნის გარეშე. თუ წონაში იკლებთ მიზანმიმართული დიეტის გარეშე, შეიძლება ნაკლებად ჭამოთ.
თუ თქვენი მადა საგრძნობლად მცირდება, თქვენ შეგიძლიათ მიირთვათ იმდენი, რამდენადაც ანორექსიულად ჩაითვლება. მიმართეთ ექიმს თუ გრძნობთ თავბრუსხვევას ან თავბრუსხვევას კვების ან სითხის ნაკლებობის გამო
ნაბიჯი 5. შენიშნეთ გადაჭარბებული ბურღვა და შებერილობა
კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთება იწვევს გაზების დაგროვებას. ამან, თავის მხრივ, შეიძლება დაგამძიმოს იმაზე მეტი, ვიდრე ჩვეულებრივ. გაზის გამოყოფის დროსაც კი, თქვენ მაინც იგრძნობთ შებერილობას ყველა იმ აირისგან, რომელიც თქვენს მუცელშია ჩარჩენილი.
ნაწილი 4 მეოთხედან: დიაგნოზის დასმა
ნაბიჯი 1. ეწვიეთ ექიმს ფიზიკური გამოკვლევისთვის
აცნობეთ ექიმს, რომ თქვენ გაქვთ ეჭვი გასტრიტზე და სთხოვეთ მას მუცლის ღრუს გამოკვლევაზე გაამახვილოს ყურადღება. მოიტანეთ ყველა იმ სიმპტომის მომზადებული სია, რაც თქვენ განიცადეთ და აჩვენეთ თქვენს ექიმს. ის ეძებს "განგაშის სიმპტომებს", რომლებიც მიგვითითებს, რომ სასწრაფო დახმარება გჭირდებათ. განგაშის სიმპტომები, რომლის შესახებაც აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს, არის:
- სისხლის ან ნაღვლის ღებინება
- შავი ტარის განავალი (მელენა)
- მადის დაკარგვა, ანორექსია და წონის დაკლება (განსაკუთრებით ექვს კილოგრამზე მეტი)
- ანემია (ამან შეიძლება გამოიწვიოს თქვენ ფერმკრთალი, დაღლილი, სუსტი ან თავბრუსხვევა)
- ამობურცულობა, რომელსაც მუცლის არეში იგრძნობთ
- აცნობეთ ექიმს, თუ თქვენ 55 წელზე მეტი ხართ.
ნაბიჯი 2. მიეცით ექიმს საშუალება მიიღოს სისხლის ნიმუში
მას შემდეგ, რაც ნიმუში შედგენილია, ის გაგზავნის სამედიცინო ლაბორატორიაში ანალიზისთვის. ლაბორატორიას შეუძლია ჩაატაროს შემდეგი ტესტები:
- სისხლის სრული რაოდენობა (CBC) ანემიის შესამოწმებლად
- ამილაზა და ლიპაზა პანკრეასის დაავადების გამორიცხვის მიზნით
- ღვიძლის ფუნქციის ტესტი და თირკმლის ფუნქციის ტესტი, რათა შეაფასოს დეჰიდრატაცია და თქვენი სიმპტომების სხვა მიზეზები ღებინებისას
- განავლის გუაკის ტესტი ოკულტური სისხლისთვის (არ ჩანს განავალში)
- შარდოვანის სუნთქვის ტესტი ან განავალი/სისხლის ტესტი ბაქტერიების Helicobacter Pylori- ს შესამოწმებლად
ნაბიჯი 3. მოემზადეთ ენდოსკოპიისთვის, თუ თქვენ გაქვთ "განგაშის სიმპტომები"
თუ ექიმი შეშფოთებულია თქვენ მიერ მოწოდებული სიმპტომების ჩამონათვალით, ის სავარაუდოდ დანიშნავს თქვენ ენდოსკოპიას. ის ყელის ქვემოთ მოათავსებს გრძელ, მოქნილ მილზე დამაგრებულ პატარა კამერას. კამერა მიაღწევს საკმაოდ შორს. დააკვირდით საყლაპავს, კუჭს და წვრილი ნაწლავის ნაწილს. თუ თქვენ გაქვთ უარყოფითი ტესტი H. Pylori– ზე, მაგრამ გაქვთ სიმპტომები, შეგიძლიათ აირჩიოთ არჩევითი ენდოსკოპია.
- თქვენ შეგიძლიათ მოითხოვოთ სედატიური პროცედურის დროს, რომელიც დაგეხმარებათ დაისვენოთ. მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ იგრძნობთ ზეწოლას, თქვენ არ იგრძნობთ ტკივილს.
- ექიმი ეძებს წყლულებს, ეროზიებს, სიმსივნეებს და სხვა პათოლოგიებს. მას ასევე შეუძლია ბიოფსია მიიღოს ლაბორატორიაში შესამოწმებლად.
მე –4 ნაწილი მე –4: H. Pyloria– ს ბაქტერიების აღმოფხვრა
ნაბიჯი 1. მიიღეთ მედიკამენტები H
პილორი ბაქტერია. თუ გასტრიტი გამოწვეულია ამ ბაქტერიით, ექიმი დანიშნავს მედიკამენტებს მის მოსაკლავად. პირველი "აღმოფხვრის ოქმი" ამ ბაქტერიის აღმოსაფხვრელად წარმატების 90% -ს შეადგენს. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ოთხი მედიკამენტი, რომლებიც უნდა იქნას მიღებული ერთი დღის განმავლობაში:
- პეპტო ბისმოლი: 525 მგ პერორალურად ოთხჯერ
- ამოქსიცილინი: 2 გ ოთხჯერ
- ფლაგილი: 500 მგ პერორალურად ოთხჯერ
- ლანსოპრასოლი: 60 მგ პერორალურად ერთხელ
ნაბიჯი 2. საჭიროების შემთხვევაში გადადით მეორე "აღმოფხვრის პროტოკოლზე"
თუ პირველადი მკურნალობა წარმატებით არ კლავს H. Pylori ბაქტერიას ან თუ თქვენი ექიმი თვლის, რომ თქვენ უნდა გააკეთოთ ეს, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მეორე ტური. ამ პროტოკოლის მედიკამენტების ერთობლიობას აქვს წარმატების 85% ბაქტერიების მოკვლაში:
- ბიაქსინი: 500 მგ პერორალურად დღეში ორჯერ შვიდი დღის განმავლობაში
- ამოქსიცილინი: 1 გ პერორალურად დღეში ორჯერ შვიდი დღის განმავლობაში
- ლანსოპრაზოლი: 30 მგ ორჯერ დღეში შვიდი დღის განმავლობაში
ნაბიჯი 3. ველით ბავშვებს უფრო ხანგრძლივ მკურნალობას
ხანმოკლე, უფრო ინტენსიური მკურნალობა ბავშვებისთვის არ არის რეკომენდებული. არ ჩატარებულა საკმარისი კვლევები მათ სხეულზე ზემოქმედების შესასწავლად. ამის ნაცვლად, ექიმი გირჩევთ უფრო ხანგრძლივ ორკვირიან რეჟიმს. მათი მედიკამენტები ასევე დაინიშნება გაყოფილი დოზებით. მაგალითად, გაყოფილი დოზა 50 მგ/კგ დღეში ნიშნავს იმას, რომ თქვენ ბავშვს აძლევთ 25 მგ/კგ ორჯერ დღის განმავლობაში.
- ამოქსიცილინი: 50 მგ/კგ გაყოფილი დოზებით დღეში ორჯერ 14 დღის განმავლობაში.
- ბიაქსინი: 15 მგ/კგ გაყოფილი დოზებით დღეში ორჯერ 14 დღის განმავლობაში.
- ომეპრაზოლი: 1 მგ/კგ გაყოფილი ორჯერ დღეში 14 დღის განმავლობაში.
მე –4 ნაწილი 4 – დან: სიმპტომების შემსუბუქება
ნაბიჯი 1. ისწავლეთ დამხმარე მკურნალობის მიზანი
თუ თქვენ არ გქონდათ H. Pylori ბაქტერია ან მას შემდეგ, რაც მას მიმართავენ, გასტრიტის დარჩენილი მკურნალობა არის "დამხმარე". ეს ნიშნავს, რომ მისი მიზანია სიმპტომების შემსუბუქება.
ნაბიჯი 2. შეამცირეთ თქვენი სტრესის დონე
გასტრიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს მძიმე სტრესით, რომელიც დაკავშირებულია მსხვილ ოპერაციასთან, დაზიანებასთან, დამწვრობასთან ან მძიმე ინფექციებთან. სტრესის შემცირება შეიძლება დაგეხმაროთ გასტრიტის დროს.
ნაბიჯი 3. მკურნალობა ნებისმიერი გულძმარვა თქვენ განიცდიან
ადამიანებს აქვთ გულძმარვის განსხვავებული გამოცდილება. ზოგს შეუძლია იგრძნოს მსუბუქი წვა, ზოგს კი ისეთი ძლიერი ტკივილი აქვს, რომ გულის შეტევას ჰგავს. გულძმარვა არის კუჭის მჟავის მომატება საყლაპავში, სადაც ის არ არის. ეს ხშირად არის ფხვიერი გასტროეზოფაგური სფინქტერის შედეგი. თუ გადაჭარბებულად ჭამთ, შეგიძლიათ ძალიან დიდი ზეწოლა მოახდინოთ ამ სფინქტერზე, აიძულოთ თქვენი კუჭის შინაარსი გადალახოს მას. გულძმარვა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს უბრალო სიმძიმით. როდესაც იწექით უშუალოდ ჭამის შემდეგ, თქვენ წაახალისებთ კუჭის სითხის გადადინებას საყლაპავში.
- გულძმარვის მკურნალობის პირველი ხაზი არის პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები (PPI). ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ლანსოპრაზოლი ან ომეპრაზოლი.
- მკურნალობის მეორე ხაზი არის H-2 ბლოკატორები, როგორიცაა პეპსიდი ან ზანტაკი.
ნაბიჯი 4. შეწყვიტეთ ქცევა, რომელიც იწვევს პეპტიური წყლულის დაავადებას (PUD)
თუ თქვენ იღებთ არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს (არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს) ტკივილის სამკურნალოდ, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ თქვენი წყლულები. NSAID– ების მაგალითებია ასპირინი და იბუპროფენი. ესაუბრეთ ექიმს თქვენი ტკივილის მართვის ალტერნატიული მკურნალობის პოვნაზე. მოწევა და ალკოჰოლის დალევა ასევე შეგიქმნით პეპტიური წყლულის უფრო დიდ რისკს.
- მოერიდეთ მცენარეულ პროდუქტებს და დამატებებს, რადგან მათ შეუძლიათ გააუარესონ თქვენი მდგომარეობა.
- ჰკითხეთ თქვენს ექიმს, არის თუ არა დამნაშავე თქვენი ამჟამინდელი მედიკამენტები, როგორიცაა ბისფოსფონატები ოსტეოპოროზის სამკურნალოდ. განსაზღვრეთ მკურნალობის ალტერნატიული კურსი, თუ ასეა.
ნაბიჯი 5. მიიღეთ PPI– ები PUD– ის სამკურნალოდ
წყლულოვანი დაავადება მცირდება PPI თერაპიის დაწყების შემდეგ. PUD– მა შეიძლება გამოიწვიოს მუწუკების, წვის ან მოსაწყენი ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში. თუ თქვენ არ გაქვთ "განგაშის სიმპტომები", თქვენ ჩვეულებრივ იღებთ PPI– ს, რათა გაანეიტრალოთ მჟავა, რომელიც ამცირებს კუჭის ლორწოვან გარსს. რეცეპტის შესაძლო ვარიანტებია Nexium, Vimovo, Prevacid, Prilosec, Zegerid და Aciphex.
ნაბიჯი 6. საჭიროების შემთხვევაში მიმართეთ ქირურგიულ საშუალებებს
წყლულების უმეტესობა გვხვდება კუჭსა და თორმეტგოჯა ნაწლავში (წვრილი ნაწლავის პირველი ნაწილი). თუ PPI თერაპია არ უწყობს ხელს თქვენს სიმპტომებს, ესაუბრეთ ექიმს თქვენი ქირურგიული ვარიანტების შესახებ. მიუხედავად იმისა, რომ პროცედურა ახლა უფრო იშვიათია, ვიდრე ადრე იყო, ექიმმა შეიძლება შემოგვთავაზოს ვაგოტომია. ვაგოტომიის დროს ქირურგი წყვეტს საშოს ნერვის ტოტებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან კუჭის მჟავის გამომუშავებაზე.
ნაბიჯი 7. მიიღეთ მკურნალობა გულისრევისა და ღებინების დროს
თუ გულისრევა და ღებინება გასტრიტის ნაწილია, მაშინ გასტრიტს მკურნალობა სჭირდება, რათა თავიდან იქნას აცილებული ისეთი გართულებები, როგორიცაა წყლული და კიბო. თქვენ სავარაუდოდ გაივლით ანტიემეტიკურ თერაპიას. გულისრევისა და ღებინების გასაკონტროლებლად გამოიყენება ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებები. თქვენ შეიძლება მიიღოთ ზოფრანის დარტყმა ან მიიღოთ ტაბლეტი, რომელიც ავრცელებს მედიკამენტებს თქვენი ენის ქვეშ.
- თუ ბევრს ღებინებთ, შესაძლოა დეჰიდრატირებული იყოთ. ამ შემთხვევაში, თქვენ შეიძლება მიიღოთ IV ჰიდრატაცია.
- აცნობეთ ექიმს, თუ ღებინების შემდეგ თავბრუსხვევა ან სისუსტე გეუფლებათ, თუ ჩვეულებრივზე ნაკლებს შარდავთ ან შარდი ძალიან ბნელია, ან თუ ჩვეულებრივზე მეტ დროს სჭირდება თქვენი კანი უკან დახევისას.
ნაბიჯი 8. მიირთვით მცირე კვება გაზების გასაკონტროლებლად
თუ თქვენი ძირითადი სიმპტომებია შეშუპება და ქავილი, სამწუხაროდ, ჯერჯერობით, არ არსებობს კარგი თერაპია ამ სიმპტომების სამკურნალოდ. საუკეთესო რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ, არის მცირე, მაგრამ უფრო ხშირი კვება მთელი დღის განმავლობაში. თქვენ იღებთ იგივე რაოდენობის კვებას, მაგრამ ნაკლებად დატვირთავთ საჭმლის მომნელებელ სისტემას.
სიმეთიკონის მსგავსი აირის საწინააღმდეგო მედიკამენტები შეიძლება გაჟღენთილი იყოს გაზების გამო მუწუკებისა და შებერილობისთვის
Რჩევები
- გასტრიტის ბუნებრივად სამკურნალოდ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ბუნებრივი საშუალებები, როგორიცაა მწვანე ჩაი, მოცვის წვენი და ა.შ., ან გაიაროთ ურეცეპტოდ მკურნალობა.
- ეწვიეთ ექიმს, თუ გასტრიტი არ უმჯობესდება მკურნალობით ან თუ ის ბრუნდება.
- მოერიდეთ კოროზიული სასმელების მიღებას, როგორიცაა ალკოჰოლი, გამაგრილებელი სასმელები, სპორტული სასმელები და ენერგეტიკული სასმელები.
- მოერიდეთ ცხარე, ლიმონმჟავას, მჟავე, ცხიმიან და შემწვარ საკვებს.
