მაჯის დაჭიმვა ხდება მაშინ, როდესაც იდაყვის სახსრები ძალიან შორდება და იჭრება (ნაწილობრივ ან მთლიანად). ამის საპირისპიროდ, მაჯის მოტეხილობა ხდება მაჯის ერთ -ერთი ძვლის მოტეხილობისას. ხანდახან ძნელია განასხვავო მაჯის დაჭიმვა და მოტეხილობა, რადგან ორივე დაზიანება იწვევს მსგავს სიმპტომებს და გამოწვეულია მსგავსი უბედური შემთხვევებით - დაეცემა გაწვდილ ხელზე ან მაჯის პირდაპირ დარტყმას. მართლაც, მაჯის მოტეხილობა ძალიან ხშირად მოიცავს დაჭიმულ ლიგატებს. მაჯის დაზიანების ორ ტიპს შორის საბოლოოდ განასხვავებლად საჭიროა სამედიცინო გამოკვლევა (რენტგენის სხივებით), თუმცა ზოგჯერ შესაძლებელია კლინიკაში ან საავადმყოფოში წასვლამდე შეძლოთ განასხვავოთ მაჯის დაჭიმვა სახლში.
ნაბიჯები
2 ნაწილი 1: მაჯის დაჭიმვის დიაგნოსტიკა
ნაბიჯი 1. ამოძრავეთ მაჯი და შეაფასეთ იგი
მაჯის დაჭიმულობას აქვს სიმძიმის ფართო სპექტრი, რაც დამოკიდებულია ლიგატ (ებ) ის გაჭიმვის ან გაწყვეტის ხარისხზე. მაჯის მსუბუქი დაჭიმულობა (1 ხარისხი), ასკვნის ლიგატების გაჭიმვას, მაგრამ მნიშვნელოვანი ცრემლი არ არის; ზომიერი დაჭიმულობა (კლასი 2) იწვევს მნიშვნელოვან ცრემლს (ბოჭკოების 50% -მდე) და შეიძლება ასოცირებული იყოს ფუნქციის დაკარგვასთან; მძიმე დაჭიმულობა (მე -3 ხარისხი) იწვევს ლიგატების გახევის ან სრული რღვევის ხარისხს. ამრიგად, მოძრაობა თქვენს მაჯაში იქნება შედარებით ნორმალური (თუმცა მტკივნეული) 1 და 2 ხარისხის დაჭიმვით. მე -3 ხარისხის დაჭიმვა ხშირად იწვევს არასტაბილურობას (მოძრაობის დიაპაზონს) მოძრაობით, რადგან მაჯის ძვლებთან დამაგრებული ლიგატები მთლიანად მოწყვეტილია.
- ზოგადად, მხოლოდ მე –2 და მე –3 ხარისხის მაჯის დაჭიმულობას სჭირდება სამედიცინო დახმარება. ყველა კლასის 1 და უმეტეს 2 კლასის დაჭიმვა შესაძლებელია სახლში.
- მე -3 ხარისხის მაჯის დაჭიმვა შეიძლება მოიცავდეს ავულსიის მოტეხილობას - ლიგატები ძვლისგან შორდება და თან ძვლის პატარა ჩიპს იღებს.
- მაჯის ყველაზე გავრცელებული ლიგატები არის სკაფო-მთვარის ლიგატები, რომლებიც აკავშირებენ სკაფოიდურ ძვალს მთვარის ძვალთან.
ნაბიჯი 2. განსაზღვრეთ ტკივილის ტიპი, რომელსაც გრძნობთ
ისევ და ისევ, მაჯის დაჭიმულობა ძალიან ცვალებადია სიმძიმის მიხედვით, ამიტომ ტკივილის ტიპი და/ან რაოდენობა ასევე მნიშვნელოვნად განსხვავდება. 1 ხარისხის მაჯის დაჭიმვა უმნიშვნელოდ მტკივნეულია და ტკივილი ხშირად აღწერილია როგორც ტკივილი, რომელიც შეიძლება იყოს მკვეთრი მოძრაობით. მე -2 ხარისხის დაჭიმულობა ზომიერად ან ძლიერ მტკივნეულია, დამოკიდებულია ცრემლის ხარისხზე; ტკივილი უფრო მკვეთრია, ვიდრე 1 ხარისხის ცრემლი და ზოგჯერ ასევე მტკივა ანთების მომატების გამო. ალბათ პარადოქსულად, მე –3 ხარისხის დაჭიმვა ხშირად უფრო ნაკლებად მტკივნეულია, ვიდრე მე –2 ხარისხის დაჭიმულობა, რადგან ლიგატები მთლიანად გაწყვეტილია და არ აღიზიანებს მიმდებარე ნერვებს იმდენად. თუმცა, მე –3 ხარისხის მაჯის დაჭიმულობა საბოლოოდ იწყებს საკმაოდ ძლიერად შეკუმშვას ანთების დაგროვების გამო.
- მე -3 ხარისხის დაჭიმულობა, რომელიც მოიცავს ავულსიის მოტეხილობას, ძალიან მტკივნეულია დაუყოვნებლივ და მოიცავს როგორც მწვავე, ისე მტკივნეულ ტკივილს.
- დაჭიმულობა წარმოქმნის ყველაზე მეტ ტკივილს მოძრაობისას და ჩვეულებრივ გაცილებით ნაკლებად სიმპტომატურია მოძრაობის ნაკლებობით (იმობილიზაცია).
- ზოგადად, თუ თქვენი მაჯა ძალიან მტკივნეულია და ძნელია გადაადგილება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს და შეაფასეთ.
ნაბიჯი 3. გაყინეთ და ნახეთ როგორ რეაგირებს იგი
ყველა კლასის დაჭიმულობა კარგად რეაგირებს ყინულის ან ცივ თერაპიაზე, რადგან ის ამცირებს ანთებას და აბნევს მიმდებარე ნერვულ ბოჭკოებს, რომლებიც წარმოქმნიან ტკივილს. ყინული განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მე –2 და მე –3 ხარისხის მაჯის დაჭიმულობისთვის, რადგან ისინი იწვევენ დაზიანების ადგილის ირგვლივ უფრო მეტ ანთებას. ტრავმისთანავე ყინულის დადება 10–15 წუთის განმავლობაში ყოველ 1-2 საათში დიდ გავლენას ახდენს ერთი დღის შემდეგ და მნიშვნელოვნად ამცირებს ტკივილის ინტენსივობას, რაც მოძრაობას ბევრად აადვილებს. ამის საპირისპიროდ, მაჯის მოტეხილობის გაყინვა რა თქმა უნდა სასარგებლოა ტკივილისა და ანთების კონტროლისთვის, მაგრამ სიმპტომები ხშირად ბრუნდება ეფექტების გაქრობის შემდეგ. ამრიგად, როგორც წესი, ცივი თერაპია უფრო მეტად ახდენს გავლენას დაჭიმულობაზე, ვიდრე უმეტეს მოტეხილობაზე.
- რაც უფრო სერიოზულია დაჭიმულობა, მით უფრო მეტ შეშუპებას დაინახავთ დაზიანების ირგვლივ ლოკალიზებულს, რაც არეს გახუნებულ და გადიდებულს გახდის.
- მცირე ზომის თმის მოტეხილობა ხშირად უფრო მეტად მოქმედებს ცივი თერაპიის დროს (გრძელვადიანი), ვიდრე უფრო სერიოზულ მოტეხილობებს, რომლებიც საჭიროებენ სამედიცინო ყურადღებას.
ნაბიჯი 4. შეამოწმეთ სისხლჩაქცევები მეორე დღეს
ანთება იწვევს შეშუპებას, მაგრამ ეს არ არის იგივე, რაც სისხლჩაქცევები. ამის ნაცვლად, სისხლჩაქცევები გამოწვეულია ქსოვილებში ლოკალიზებული სისხლდენით დაზიანებული მცირე არტერიებიდან ან ვენებიდან. მაჯის 1 ხარისხის დაჭიმვა, როგორც წესი, არ იწვევს სისხლჩაქცევებს, თუ დაზიანება არ იყო ძლიერი დარტყმის შედეგად, რომელმაც დაანგრია მცირე კანქვეშა სისხლძარღვები. მე -2 ხარისხის დაჭიმულობა უფრო მეტ შეშუპებას გულისხმობს, მაგრამ ისევ და ისევ, არ არის აუცილებელი ბევრი სისხლჩაქცევები - ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ მოხდა დაზიანება. მე –3 ხარისხის დაჭიმვა მოიცავს უამრავ შეშუპებას და ჩვეულებრივ მნიშვნელოვან სისხლჩაქცევებს, რადგან ტრავმა, რომელიც იწვევს ლიგატების რღვევას, ჩვეულებრივ საკმარისად ძლიერია იმისთვის, რომ დააზიანოს ან დააზიანოს მიმდებარე სისხლძარღვები.
- ანთების შედეგად შეშუპება არ იწვევს კანის ფერის დიდ ცვლილებას, გარდა სიწითლისა "გაწითლებისგან" შექმნილი სიცხის გამო.
- სისხლჩაქცევების მუქი ლურჯი ფერი გამოწვეულია სისხლის გაჟონვით ქსოვილებში, კანის ზედაპირის ქვემოთ. როდესაც სისხლი დეგრადირდება და ამოდის ქსოვილებიდან, სისხლჩაქცევები იცვლის ფერს (ღია ცისფერი, შემდეგ საბოლოოდ მოყვითალო).
ნაბიჯი 5. ნახეთ როგორ გრძნობს თავს რამდენიმე დღის შემდეგ
არსებითად, 1 -ლი კლასის მაჯის დაჭიმულობა და ზოგიერთი მე –2 ხარისხის დაჭიმულობა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდება რამდენიმე დღის შემდეგ, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ დაზიანებას დაისვენებთ და ცივ თერაპიას მიმართავთ. ამრიგად, თუ თქვენი მაჯის საკმაოდ კარგად გრძნობს თავს, არ არის შესამჩნევი შეშუპება და შეგიძლიათ მისი გადაადგილება დიდი ტკივილის გარეშე, მაშინ, სავარაუდოდ, არ არის საჭირო სამედიცინო ჩარევა. თუ თქვენი მაჯა უფრო სერიოზულად იყო დაჭიმული (ხარისხი 2), მაგრამ რამდენიმე დღის შემდეგ მნიშვნელოვნად იგრძნობთ თავს (თუნდაც შეშუპება შეინიშნოს და ტკივილი მაინც ზომიერია), მიეცით მას ცოტა მეტი დრო გამოჯანმრთელებისთვის. თუმცა, თუ თქვენი დაზიანება დიდად არ გაუმჯობესებულა ან რამდენიმე დღის შემდეგ რეალურად გაუარესდა, მაშინ საჭიროა სამედიცინო გამოკვლევა რაც შეიძლება მალე.
- მე –1 და მე –2 ხარისხის დაჭიმულობა სწრაფად განიკურნება (ერთიდან ორ კვირამდე), ხოლო მე –3 ხარისხის დაჭიმვას (განსაკუთრებით ავულსიური მოტეხილობებით) განკურნებას ყველაზე მეტი დრო სჭირდება (ზოგჯერ რამდენიმე თვე).
- თმის ხაზის (სტრესის) მოტეხილობები ასევე შეიძლება საკმაოდ სწრაფად განიკურნოს (რამდენიმე კვირა), ხოლო უფრო სერიოზულ მოტეხილობებს შეიძლება რამდენიმე თვე ან მეტი დრო დასჭირდეს, ეს დამოკიდებულია ოპერაციის ჩატარებაზე.
2 ნაწილი 2: მაჯის მოტეხილობის დიაგნოსტიკა
ნაბიჯი 1. მოძებნეთ არასწორი ან მრუდეობა
მაჯის მოტეხილობა შეიძლება გამოწვეული იყოს მსგავსი სახის უბედური შემთხვევებითა და ტრავმებით, რაც იწვევს მაჯის დაჭიმვას. ზოგადად, რაც უფრო დიდი და ძლიერია ძვლები, მით უფრო ნაკლებია მათი დაზიანების ალბათობა ტრავმის საპასუხოდ - სამაგიეროდ, ლიგატები გაიჭიმება და ცრემლსადენი გახდება. როდესაც ისინი ამას აკეთებენ, ისინი ხშირად ქმნიან არასწორად ან მრუდე გარეგნობას. მაჯის რვა მაჯის ძვალი მცირეა, ამიტომ არასწორი ან მრუდი მაჯის ძნელი შესამჩნევია (ან შეუძლებელი), განსაკუთრებით თმის მოტეხილობისას, მაგრამ უფრო სერიოზული მოტეხილობების თქმა უფრო ადვილია.
- ყველაზე ხშირად გატეხილი გრძელი ძვალი მაჯის მიდამოში არის რადიუსი, რომელიც წარმოადგენს წინამხრის ძვალს, რომელიც მიმაგრებულია მცირე კეფის ძვლებთან.
- ყველაზე ხშირად მოტეხილი მაჯის ძვალი არის სკაფოიდური ძვალი, რომელიც ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გამოიწვიოს მაჯის შესამჩნევი დეფორმაცია.
- როდესაც ძვალი აღწევს კანში და ხილული ხდება, ეს ცნობილია როგორც ღია ან რთული მოტეხილობა.
ნაბიჯი 2. განსაზღვრეთ ტკივილის ტიპი
მაჯის მოტეხილობის ტკივილი ასევე დამოკიდებულია სიმძიმეზე, მაგრამ ჩვეულებრივ აღწერილია როგორც ძალიან მკვეთრი მოძრაობით და ღრმა და მტკივნეული მოძრაობის გარეშე. მაჯის მოტეხილობების ძლიერი ტკივილი იზრდება ხელის დაჭერისას ან შეკუმშვის დროს, რაც ხშირად არ ხდება მაჯის დაჭიმვისას. მაჯის მოტეხილობები, როგორც წესი, იწვევს უფრო მეტ სიმპტომს ხელში, როგორიცაა სიმტკიცე, დაბუჟება ან თითების მოძრაობის უუნარობა, მაჯის დაჭიმულობასთან შედარებით, რადგან მოტეხილობებით ნერვის დაზიანების/დაზიანების უფრო დიდი შანსია. უფრო მეტიც, გატეხილი მაჯის გადაადგილებისას შეიძლება არსებობდეს სახეხი ან ხრაშუნა ხმა, რაც არ ხდება მაჯის დაჭიმვისას.
- მაჯის მოტეხილობის დროს ტკივილს ხშირად (მაგრამ არა ყოველთვის) წინ უძღვის "ბზარი" ხმა ან შეგრძნება. ამის საპირისპიროდ, მხოლოდ მე –3 კლასის დაჭიმულობას შეუძლია წარმოქმნას ბგერა ან მსგავსი შეგრძნებები, და ეს ზოგჯერ არის „ჩამხშობი“ხმა, როგორც ლიგატების რღვევა.
- როგორც ზოგადი მითითება, მოტეხილობის დროს მაჯის ტკივილი გაუარესდება ღამით, ხოლო მაჯის დაჭიმვისას ტკივილი იქნება და არა ღამით, თუ მაჯის უძრაობაა.
ნაბიჯი 3. შეაფასეთ, სიმპტომები მეორე დღეს უფრო გაუარესდება
როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, დასვენებისა და ცივი თერაპიის ერთ ან ორ დღეს შეუძლია მნიშვნელოვნად შეცვალოს მაჯის ზომიერი და ზომიერი დაჭიმულობა, მაგრამ იგივე არ შეიძლება ითქვას მოტეხილობებზე. თმის ხაზის მოტეხილობების გარდა, ძვლების უმრავლესობას გაცილებით მეტი დრო სჭირდება სამკურნალოდ, ვიდრე ლიგატების დაჭიმულობა. ამრიგად, რამოდენიმე დღის განმავლობაში დასვენება და ყინვა დიდ გავლენას არ ახდენს სიმპტომების უმეტესობაზე მოტეხილობებით გამოწვეულ სიმპტომებზე და ზოგიერთ შემთხვევაში, თქვენ შეიძლება უარესად იგრძნოთ თავი, როდესაც თქვენი სხეული გადალახავს დაზიანების საწყის "შოკს".
- თუ მაჯის ძვალი გატეხილია კანში, მაშინ ინფექციის რისკი და სისხლის მნიშვნელოვანი დაკარგვა მაღალია. მიიღეთ სამედიცინო დახმარება რაც შეიძლება მალე.
- მაჯის ძლიერად მოტეხილმა ძვლამ შეიძლება მთლიანად შეწყვიტოს სისხლის მიმოქცევა ხელში. სისხლიდან შეშუპება იწვევს იმას, რასაც ეწოდება "კუპრის სინდრომი", რომელიც სამედიცინო გადაუდებელ სიტუაციად ითვლება. როდესაც ეს მოხდება, ხელი ცივდება შეხებისას (სისხლის ნაკლებობის გამო) და ფერმკრთალდება (მოლურჯო თეთრი).
- მოტეხილმა ძვლამ ასევე შეიძლება დააზიანოს ან გაწყვიტოს ახლომდებარე ნერვი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სრული დაბუჟება იმ ხელის მიდამოში, სადაც ნერვი ინერვიულებს.
ნაბიჯი 4. მიიღეთ რენტგენი თქვენი ექიმისგან
მიუხედავად იმისა, რომ ზემოაღნიშნული ინფორმაცია დაგეხმარებათ გაარკვიოთ, არის თუ არა მაჯის ტრავმა დაზიანებული, მოტეხილობა, მხოლოდ რენტგენოლოგიურ, MRI ან კომპიუტერულ ტომოგრაფიას შეუძლია ზუსტად თქვას უმეტეს შემთხვევაში - თუ ძვალი არ იჭრება თქვენს კანზე. რა რენტგენი არის ყველაზე ეკონომიური და გავრცელებული გზა მაჯის მცირე ძვლების დასათვალიერებლად. თქვენი ექიმი სავარაუდოდ გაგიგზავნით მაჯის რენტგენოგრაფიას და მიიღებს შედეგებს რადიოლოგის მიერ თქვენთან კონსულტაციის დაწყებამდე. რენტგენის სხივები მხოლოდ ძვლის ვიზუალიზაციას ახდენს და არა რბილ ქსოვილებს, როგორიცაა ლიგატები ან მყესები. მოტეხილი ძვლები შეიძლება იყოს რენტგენის სხივების დანახვა მათი მცირე ზომისა და შეზღუდული სივრცის გამო და რამოდენიმე დღე შეიძლება დასჭირდეს მათ რენტგენოლოგიურ სხივებზე ხილვისთვის. ლიგატების დაზიანების ხარისხის ვიზუალიზაციის მიზნით, ექიმი მოგმართავთ MRI ან CT სკანირებისთვის.
- MRI, რომელიც იყენებს მაგნიტურ ტალღებს, რათა უზრუნველყოს სხეულის შიგნით არსებული სტრუქტურების დეტალური გამოსახულება, შეიძლება საჭირო გახდეს მაჯის მოტეხილობის, განსაკუთრებით გატეხილი სკაფოიდური ძვლების გამოვლენის მიზნით.
- მაჯის თმის მოტეხილობა ძალიან ძნელია რეგულარულ რენტგენოლოგიურ სხივებზე, სანამ ყველა ანთება არ გაქრება. როგორც ასეთი, შეიძლება მოგიწიოთ ერთი კვირა ლოდინი მოტეხილობის დასადასტურებლად, თუმცა იმ დროისთვის, დაზიანება უკვე განკურნების გზაზეა.
- ოსტეოპოროზი (მყიფე ძვლები მინერალიზაციის ნაკლებობის გამო) მაჯის მოტეხილობების მთავარი რისკფაქტორია, თუმცა მდგომარეობა ნამდვილად არ ზრდის მაჯის დაჭიმვის რისკს.
ვიდეო - ამ სერვისის გამოყენებით, ზოგიერთი ინფორმაცია შეიძლება გაზიარდეს YouTube- თან
Რჩევები
- მაჯის ზოგიერთი მაჯის ძვლები ნორმალურ პირობებში არ იღებენ დიდ სისხლს, ასე რომ მათ შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს მოშუშებისა თუ გატეხილია.
- სკეიტბორდი და სნოუბორდი მაჯის დაჭიმვისა და მოტეხილობების მაღალი რისკის შემცველი საქმიანობაა, ამიტომ ყოველთვის ატარეთ მაჯის დაცვა.
- მაჯის დაჭიმულობა და მოტეხილობა ჩვეულებრივ ჩავარდნის შედეგია, ამიტომ ფრთხილად იყავით სველ ან მოლიპულ რელიეფზე სიარულისას.
