ოპიატები არის ყაყაჩოს მცენარედან მიღებული ან იგივე სინთეზური ვერსიები (ზოგჯერ უწოდებენ ოპიოიდებს). გავრცელებული ოპიატები და ოპიოიდები მოიცავს ჰეროინს, მორფინს, კოდეინს, ჰიდროკოდონს (ვიკოდინს), ოქსიკოდონს (პერკოდანს, ოქსიკონტინს) და ჰიდრომორფონს (დილაუდიდი). ოპიოიდებზე დამოკიდებულება წლებია იზრდება. თუ თქვენ ეძებთ მკურნალობას, დარწმუნებული იყავით, რომ ოპიაციურ დამოკიდებულებაზე სამედიცინო დახმარება სტაბილურად უმჯობესდება. მკურნალობის მრავალი ვარიანტი არსებობს, მაგრამ უმეტესობა მოიცავს ზედამხედველობის ქვეშ დეტოქსიკაციას, მედიკამენტებს, თერაპიას და უწყვეტი ზრუნვის გარკვეულ ფორმას, რათა შეინარჩუნოს სიფხიზლე.
ნაბიჯები
3 მეთოდი 1: თამაშის გეგმის შედგენა
ნაბიჯი 1. განზრახვის დადგენა
გადაწყვიტეთ, რომ ეს ასეა: თქვენ აპირებთ ოპიატურ დამოკიდებულებას მკურნალობდეთ და გამოჯანმრთელებას აპირებთ. სცადეთ სცადოთ და არ დანებდეთ - რეციდივი ხშირია, მაგრამ გამოჯანმრთელებაც ხშირია.
- ჩამოწერეთ თქვენი განზრახვა.
- შეადგინეთ ყველა იმ მიზეზის ჩამონათვალი, რის გამოც გსურთ იყოთ ფხიზელი. ეს შეიძლება შეიცავდეს იქ ყოფნას იმ ადამიანებისთვის, ვინც გიყვარს, მიზნების მიღწევა, რაც გქონდა წარსულში და სხვა ყველაფერი, რისი გაკეთებაც შეძლებ ფხიზელ მდგომარეობაში ყოფნისას.
- უთხარით თქვენს ოჯახს და მეგობრებს თქვენი განზრახვა და სთხოვეთ მათ დახმარება.
- გესმოდეთ, რომ პროცესი შეიძლება იყოს თანდათანობითი, შეიძლება დასჭირდეს კვირები ან თვეები და რომ თქვენ შეიძლება გადახვიდეთ და პროცესის რაღაც მომენტში თავიდან დაიწყოთ.
- თუ რეციდივი გაქვთ, სცადეთ ხელახლა. შეიძლება დაგჭირდეთ რამდენიმე მცდელობა, მაგრამ თუ დაჟინებით ითხოვთ, გამოჯანმრთელება ახალ სიცოცხლეს მოგანიჭებთ.
ნაბიჯი 2. დაგეგმეთ დეტოქსიკაცია, რეაბილიტაცია და მოვლა
პირველი ნაბიჯი ოპიატზე დამოკიდებულების სამკურნალოდ არის წამლების დატოვება თქვენი სისტემიდან. ამის შემდეგ თქვენ გაივლით რეაბილიტაციას, რაც დაგეხმარებათ გადავიდეთ დეტოქსიკაციიდან ჩვეულ სამყაროში. შემდეგ დაგჭირდებათ მოვლის გეგმა, რომელიც დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ რეციდივი. ამის წინასწარ დაგეგმვა დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ყოველგვარი ხარვეზი თქვენს მკურნალობაში, რაც სხვაგვარად დაგაყენებთ რეციდივის რისკს.
- დეტოქსი მტკივნეულია. გაყვანის სიმპტომები საჭიროა ფრთხილად მართვა. თუ თქვენ შეძლებთ მის მართვას, თქვენი საუკეთესო ვარიანტია ალბათ პირდაპირ სტაციონარული მკურნალობის ცენტრში წასვლა.
- გადადით რეაბილიტაციაში დეტოქსიკაციის შემდეგ. ნებისმიერი პაუზა საფრთხეს შეგიქმნით. სიფხიზლის შემდეგ რეციდივი შეიძლება ფატალური იყოს.
- მოვლა დამოკიდებული იქნება თქვენს პირად საჭიროებებზე, მაგრამ ის შეიძლება მოიცავდეს მედიკამენტებს, როგორიცაა მეტადონი, თერაპია, ჯგუფური თერაპია და ცვლილებები თქვენს ყოველდღიურ რუტინაში.
ნაბიჯი 3. იპოვეთ პროგრამა, რომლის შეძენაც შეგიძლიათ
მკურნალობა შეიძლება ძვირი ღირდეს. სტაციონარული რეაბილიტაცია შეიძლება დაჯდეს დაახლოებით $ 6, 000 ერთი თვის მოვლისთვის, და შეიძლება აღმოჩნდეთ, რომ გჭირდებათ თვეზე მეტი ხნის მოვლა - ბევრი ადამიანი ირჩევს რეაბილიტაციაში დარჩენას 60 ან 90 დღის განმავლობაში. ამბულატორიული მკურნალობა იაფია. ამბულატორიული დეტოქსიკაცია შეიძლება დაჯდეს დაახლოებით $ 1, 000 - $ 1, 500 ერთი თვის დახმარებისთვის, ხოლო ამბულატორიულმა რეაბილიტაციამ შეიძლება მოგაწოდოთ $ 5, 000, სამი თვის მოვლისთვის; თუმცა, ასევე არსებობს უფასო პროგრამები, პროგრამები, რომლებიც იღებენ თქვენს დაზღვევას და პროგრამები, რომლებიც გთავაზობთ დაფინანსებას.
- თუ თქვენ გაქვთ დაზღვევა, როგორიცაა Medicaid, მან უნდა აიღოს ღირებულების მნიშვნელოვანი ნაწილი.
- მოძებნეთ SAMHSA სახელმწიფო დაფინანსებული სამკურნალო ცენტრი, რომელიც მოგემსახურებათ უფასოდ ან შემცირებული განაკვეთით:
- მოძებნეთ პროგრამები კარგი დაფინანსების სისტემით. პროგრამები, რომლებიც გვთავაზობენ გადახდის საკუთარ გეგმებს, ხშირად საუკეთესო ვარიანტია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ მცირე სახსრები.
- დარეკეთ SAMHSA– ზე, რომ მიიღოთ დაბალი ღირებულების მკურნალობა: 1-800-662-HELP
- სთხოვეთ სესხი ოჯახის წევრებისა და მეგობრებისგან. თუ თქვენ მაინც გჭირდებათ გარკვეული თანხა მკურნალობის დასაფარად, სთხოვეთ თქვენს ოჯახს და მეგობრებს დახმარება. მათ შეუძლიათ პირდაპირ გადასცენ თანხა პროგრამას.
ნაბიჯი 4. მიმართეთ ექიმს ან მრჩეველს
თუ გყავთ რეგულარული ექიმი, ეწვიეთ მათ. ისინი ჩაატარებენ შარდის ან სისხლის ტესტებს თქვენს ორგანიზმში ოპიატების არსებობის დასადასტურებლად. იმისდა მიხედვით, თუ რა მდგომარეობაში ხართ, მათ ასევე შეუძლიათ შეამოწმოთ სხვა დაავადებები, მაგალითად C ჰეპატიტი.
მოძებნეთ საზოგადოების ფსიქიკური ჯანმრთელობისა და დამოკიდებულების დამხმარე ცენტრები. ბევრ სფეროში არსებობს უფასო ან იაფი კლინიკები, სადაც შეგიძლიათ ესაუბროთ წამლის მრჩეველს და დაგეგმოთ თქვენი გამოჯანმრთელების გეგმა
ნაბიჯი 5. გაართულეთ ნარკოტიკებთან წვდომა
სანამ ხარ დეტოქსიკაცია, შენი ერთ -ერთი მიზანი იქნება თავიდან აიცილო რეციდივის გამომწვევი ფაქტორები. თუ ამბულატორიულად ან დამოუკიდებლად ხართ, ამაში განსაკუთრებით ფხიზლად უნდა იყოთ.
- მაგალითად, თქვენ შეიძლება არასოდეს ატაროთ ნაღდი ფული.
- გაწყვიტეთ კონტაქტი იმ ადამიანებთან, ვინც აქტიურია მათ დამოკიდებულებაში და ადამიანებს, რომლებსაც იცნობთ.
- შეეცადეთ თავი შეიკავოთ იმ ადგილებისგან, სადაც წარსულში იყავით ნარკოტიკი ან იყიდეთ.
3 მეთოდი 2: დეტოქსიკაცია და რეაბილიტაციის გაკეთება
ნაბიჯი 1. აირჩიე სტაციონარული მდგომარეობა, თუ შეგიძლია
ყველაზე უსაფრთხო და კომფორტული დეტოქსიკაციის გამოცდილებისთვის, დაასრულეთ თქვენი დეტოქსიკაცია საავადმყოფოში ან საცხოვრებელ სამკურნალო ცენტრში. სტაციონარული მკურნალობა ნიშნავს იმას, რომ თქვენ ცხოვრობთ კლინიკაში და გექნებათ კვება და სამედიცინო მომსახურება. იქ, ექიმები გააკონტროლებენ თქვენს გადასვლას და გამოგიწერთ მედიკამენტებს, რათა გაათავისუფლოთ თქვენი გაყვანის სიმპტომები. თქვენ ასევე მიიღებთ კონსულტაციას პროფესიონალებისგან, რომლებიც დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ ოპიატების ამოსვლის ემოციურ გავლენას.
- სტაციონარული მკურნალობა განსაკუთრებით მიზანშეწონილია, თუ დიდი ხანია იყენებთ მძიმედ.
- სტაციონარული მკურნალობა ჩვეულებრივ აერთიანებს დეტოქსიკაციას და რეაბილიტაციას.
- თქვენ შეგიძლიათ დარჩეთ სტაციონარულ ცენტრში ერთიდან სამ თვემდე.
- იპოვეთ ცენტრი აქ:
ნაბიჯი 2. სცადეთ ამბულატორიული მოვლა, თუ გჭირდებათ სახლში ყოფნა
ამბულატორიული დახმარება ნიშნავს იმას, რომ თქვენ რეგულარულად შეხვდებით თქვენს მოვლის გუნდს, მაგრამ თქვენ არ იცხოვრებთ სამკურნალო ცენტრში. ეს შეიძლება იყოს ეფექტური, თუ თქვენი გაყვანის სიმპტომები რბილია. ამბულატორიული მოვლა უფრო იაფია და ეს შეიძლება იყოს უფრო პრაქტიკული, თუ თქვენ გაქვთ პასუხისმგებლობა სახლში ან გყავთ ძლიერი დამხმარე ჯგუფი, რომელსაც შეუძლია გაუფრთხილდეთ თქვენ დღე და ღამე.
- შეიძლება გამოგიწერონ ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა ბუპრენორფინ-ნალოქსონი (BUP/NX) ან კლონიდინი და ნალტრექსონი.
- ამბულატორიულ დეტოქსიკაციას შეიძლება ერთი ან ორი კვირა დასჭირდეს.
- დეტოქსიკაციის შემდეგ განიხილეთ ინტენსიური ამბულატორიული მკურნალობა, რომლის დროსაც თქვენ ატარებთ დღეს საავადმყოფოში, მაგრამ ღამით მიდიხართ სახლში.
ნაბიჯი 3. მიიღეთ მეტადონი კლინიკაში
მეტადონი კვლავ ჰეროინზე დამოკიდებულების მკურნალობის ყველაზე გავრცელებული მეთოდია. მეტადონი არის რბილი ოპიატი, რომელსაც შეუძლია წაართვას ჰეროინისადმი ლტოლვა და სიამოვნება. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ მეტადონი დეტოქსიკაციისთვის, ან შეგიძლიათ მიიღოთ იგი მთელი ცხოვრების განმავლობაში ფხიზლად.
- მეტადონზე დეტოქსიკაციას 21 დღე სჭირდება. თქვენი ექიმი დაგიწყებთ რეგულარული დოზით და ნელ -ნელა შეამცირებს მას.
- მეტადონის დეტოქსიკაცია გულისხმობს გაყვანის არასასიამოვნო პერიოდს.
ნაბიჯი 4. შენარჩუნება ან taper სხვა მედიკამენტები
განიხილეთ FDA– ს მიერ დამტკიცებული სხვადასხვა მედიკამენტები თქვენს ექიმთან. ყველა ექიმმა არ იცის ბოლოდროინდელი დამტკიცებული ვარიანტების შესახებ, ამიტომ კარგი იდეაა თქვენ თვითონ ისწავლოთ შესაძლებლობები.
- ბუპრენორფინი ხელს უწყობს გაყვანაში და დაგეხმარებათ სწრაფად დეტოქსიკაციაში. ნალოქსონთან ერთად, მას შეუძლია დაბლოკოს ოპიატების ეფექტურობა. მხოლოდ ბუპრენორფინს შეიძლება ეწოდოს სუბუტექსი. ბუპრენორფინს ნალოქსონთან ერთად შეიძლება ეწოდოს სუბოქსონი ან ზუბსოლვი. ეს შეიძლება იქნას მიღებული როგორც აბი ან ტაბლეტი, რომელიც იშლება ენის ქვეშ.
- სულ ახლახან გახდა ხელმისაწვდომი ბუპრენორფინის იმპლანტაციის ვერსია. პრობუფინი ჰქვია, ეს პრეპარატი შეიძლება კანში დაინერგოს და იქ დარჩეს ექვსი თვის განმავლობაში.
- ნალტრექსონი ხელს უშლის რეციდივას ოპიატების ბლოკირებით. მისი მიღება შესაძლებელია როგორც აბი ან ინექცია კვირაში სამჯერ. ასევე არსებობს ნელი გამოთავისუფლების ინექცია, რომელიც ეხმარება რამდენიმე კვირის განმავლობაში.
- კლონიდინი არ ამცირებს ლტოლვას, მაგრამ მას შეუძლია დაეხმაროს ისეთ სიმპტომებში, როგორიცაა აღგზნება, შფოთვა, კუნთების ტკივილი, ოფლიანობა, ცხვირის გაშვება და კრუნჩხვები.
ნაბიჯი 5. განვიხილოთ სწრაფი დეტოქსიკაცია
სწრაფი დეტოქსიკაცია არის სამედიცინო პროცედურა, რომლის დროსაც თქვენ ხართ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ხოლო ექიმები ინექციას უწევენ სხვადასხვა ოპიატურ ბლოკატორებს და გულისრევის საწინააღმდეგო მედიკამენტებს. მას უწოდებენ სწრაფ დეტოქსიკაციას, რადგან ამას მხოლოდ ოთხიდან რვა საათი სჭირდება, მაგრამ ხშირად მიიჩნევა, რომ მას აქვს ბევრი რისკი პაციენტების უმეტესობისთვის. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს ამ პროცედურის შესახებ, თუ თქვენ გქონდათ დეტოქსიკაციის რამდენიმე მცდელობა და თუ თქვენი გაყვანის სიმპტომები მძიმეა.
- სწრაფი დეტოქსიკაციის სხვა ვერსიები მოიცავს ულტრა სწრაფ დეტოქსიკაციას და ეტაპობრივ სწრაფ დეტოქსიკაციას.
- ეს ყველაფერი ძვირადღირებული და სარისკო პროცედურაა და ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მათ წინააღმდეგ. ისინი, როგორც წესი, არ იფარება აშშ -ს მზღვეველების მიერ და არც NHS დიდ ბრიტანეთში მაღალი ხარჯების, რისკების (სიკვდილის ჩათვლით) და გაურკვეველი შედეგების გამო.
- პაციენტები ჩვეულებრივ გაწერენ შემდეგ, ასე რომ დარწმუნდით, რომ გაქვთ შემდგომი გეგმა თქვენი სიფხიზლის შესანარჩუნებლად.
ნაბიჯი 6. იყავით ფრთხილად, როდესაც ცდილობთ საკუთარი თავის დეტოქსიკაციას
უმეტესად თვითმართვადი დეტოქსიკაცია იწვევს რეციდივს. თუმცა, თუ თქვენ ვერ შეძლებთ სტაციონარულ ან ამბულატორიულ მკურნალობას, შეგიძლიათ დამოუკიდებლად სცადოთ ოპიატებიდან გასვლა. ეს არის მეთოდი, რომელსაც ბევრი ადამიანი ცდილობს და ზოგი, შესაძლოა, ბოლო დროს დამოკიდებულნი, თვლიან, რომ ეს არის ის, რაც მათ სჭირდებათ.
- აქციის ერთგული დამხმარე გუნდი. მოაწყვეთ მეგობრებისა და ოჯახის წევრების შემოწმება, დარწმუნდით, რომ ბოროტად არ იყენებთ მედიკამენტებს, რომლებსაც იყენებთ დეტოქსიკაციისთვის და გაამხნევეთ თქვენს ძალისხმევაში.
- დეტოქსიკაციამ შეიძლება გამოიწვიოს თვითმკვლელობის აზრები, ასე რომ თქვენ გჭირდებათ ადამიანები, რომლებიც შეამოწმებენ თქვენ და ასევე სწრაფად მოდიან თქვენთან.
- კუნთების ტკივილის დროს გამოიყენეთ ურეცეპტო მედიკამენტები, როგორიცაა იბუპროფენი.
- ნაწლავების კონტროლისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ იმოდიუმი, რომელიც შეიცავს რბილ ოპიატს.
- გამოიყენეთ ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტები ზუსტად ისე, როგორც მითითებულია ინსტრუქციებში-არ მიიღოთ უფრო ხშირად ან უფრო ხშირად, ვიდრე მწარმოებლის მითითებები.
ნაბიჯი 7. გაუფრთხილდით თქვენს სხეულს დეტოქსიკაციის დროს
გაყვანისას შეიძლება შეგაწუხოთ, უძილობა, ოფლიანობა, შფოთვა და სხვაგვარად ცუდად ყოფნა. სტაციონარული პროგრამები აღჭურვილია დღის განმავლობაში დაგეხმაროთ, მაგრამ თქვენ მაინც მოგიწევთ დამოუკიდებლად მუშაობა თქვენი სხეულის მოთხოვნილებების ამოცნობისთვის.
- დარჩით აბაზანებთან ახლოს. ოპიატები ყაბზობას გიქმნით, დეტოქსიკაციას კი ნაწლავების მოძრაობა გახშირებული და არაპროგნოზირებადი.
- მიიღეთ დახმარება ძილში. თქვენ შეგიძლიათ სთხოვოთ თქვენს სტაციონარულ ან ამბულატორიულ ექიმს წამალი, რათა დაგეხმაროთ ღამით დაძინებაში, რადგან გაყვანა ამან შეიძლება გაართულოს.
- თუ თქვენ განიცდით ძლიერ სიმპტომებს, როგორიცაა ღებინება ან ასპირაცია (ფილტვებში კუჭის ჩასუნთქვა), დარეკეთ ექიმს ან ეწვიეთ საავადმყოფოს იქ სამკურნალოდ.
- ნუ დააყოვნებთ საავადმყოფოში წასვლას. დაიღუპა ოპიატების მოხსნისას და თქვენ განსაკუთრებული რისკის ქვეშ ხართ, თუ თქვენ ასევე დეტოქსიკაციას უკეთებთ სხვა ნივთიერებისგან, როგორიცაა ალკოჰოლი. შეცდეთ უსაფრთხოების მხრივ და მიიღეთ პროფესიონალური დახმარება.
მეთოდი 3 -დან 3: კონსულტაციის მიღება
ნაბიჯი 1. პრიორიტეტი მიანიჭეთ ჯგუფურ კონსულტაციას
თქვენ სავარაუდოდ გაივლით ჯგუფურ თერაპიას სტაციონარულ და ამბულატორიულ რეაბილიტაციაში. გააგრძელეთ ჯგუფური თერაპია, თუკი ეს თქვენთვის სასარგებლოა. სოციალურ გაზიარებას შეუძლია განმუხტვის გამოჯანმრთელების დროს გავრცელებული იზოლაციის განცდა და მრჩეველთან ყოფნა დაგეხმარებათ საუბრის წარმართვაში.
ნაბიჯი 2. გაწევრიანდით დამხმარე ჯგუფში
გადახედეთ ნარკოტიკების ანონიმური და SMART აღდგენის ადგილობრივ თავებს. NA იყენებს 12-საფეხურიან პროცესს, რომელიც უპირატესობას ანიჭებს უმაღლესი ძალაუფლების დანებებას, დამოკიდებულებაში თვითიდენტიფიკაციას და ქმედებებს, რომლებიც აღიარებენ ამ იდენტურობას, ხოლო SMART უფრო მეტად ეყრდნობა კოგნიტურ და ქცევით მორგებას.
მოძებნეთ SMART შეხვედრები თქვენს ქალაქში, ან შეუერთდით მათ ონლაინ:
ნაბიჯი 3. სცადეთ ქცევითი თერაპია
ქცევითი თერაპევტები დაგეხმარებათ გაიგოთ ის ასოციაციები, რომლებიც გიბიძგებთ ოპიატების მიღებისკენ. ისინი გეხმარებიან განწყობის, ქმედებებისა და აზროვნების ნიმუშების ამოცნობაში, რაც იწვევს რეციდივს. მათ ასევე შეუძლიათ გაწვრთნონ სტრესის მართვის, დასვენების და პრობლემების გადაჭრაში.
ნაბიჯი 4. შეამოწმეთ ფსიქოთერაპია
მიუხედავად იმისა, რომ ფსიქოთერაპია ვერ შეცვლის ოპიატზე დამოკიდებულების მკურნალობის ყოვლისმომცველ გეგმას, მას შეუძლია ხელი შეუწყოს მას ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემების მოგვარებაში, რაც შეიძლება ხელი შეუშალოს თქვენს გამოჯანმრთელების მცდელობებს. დეპრესია, შფოთვა და PTSD ხშირად თანმხლებია დამოკიდებულებით.
ნაბიჯი 5. სთხოვეთ თქვენს ოჯახს შემოგიერთდეთ კონსულტაციაში
თქვენი დამოკიდებულება გარშემომყოფთა ცხოვრების ნაწილია და თქვენი მოგზაურობა გამოჯანმრთელებამდე ძლიერ გავლენას მოახდენს ამ ცხოვრებაზე. თქვენი ურთიერთობების გამოსასწორებლად და შესანარჩუნებლად და თქვენს ახლობლებს მისცეთ საშუალება განკურნონ და დაუპირისპირდნენ მათ ემოციებს, სთხოვეთ თქვენს ახლობლებს შემოგიერთდნენ ოჯახის კონსულტაციაში.
