ჰიპერგლიკემია ან სისხლში მაღალი შაქარი შედარებით გავრცელებული მდგომარეობა და დიაბეტის პირველადი სიმპტომია. სისხლში გლუკოზის მაღალი დონე ტოქსიკურია სხეულისთვის, განსაკუთრებით მცირე ნერვებისა და სისხლძარღვებისთვის, ამიტომ ქრონიკული ჰიპერგლიკემიის მართვა აუცილებელია ჯანმრთელობისთვის. ინსულინის მედიკამენტები ჰიპერგლიკემიის სტანდარტული სამედიცინო მკურნალობაა, თუმცა ასევე მნიშვნელოვანია თქვენი დიეტის, ვარჯიშის და სტრესის მართვა.
ნაბიჯები
ნაწილი 1 3 -დან: სამედიცინო დახმარების მიღება
ნაბიჯი 1. ეწვიეთ ექიმს და მიიღეთ სისხლის ტესტი
თქვენი ყოველწლიური შემოწმების ფარგლებში, თქვენი ექიმი დანიშნავს სტანდარტულ სისხლის ანალიზს, რომელიც ამოწმებს თქვენს სისხლში შაქრის დონეს. იდეალური მიზნებია 80–120 მგ/დლ (4-7 მმოლ/ლ) 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის, სხვა სამედიცინო მდგომარეობის გარეშე, ან 100–140 მგ/დლ (6-8 მმოლ/ლ) შორის უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის. 60 და ის ახალგაზრდები, რომლებსაც აქვთ გულის, ფილტვის ან თირკმლის დაავადების ისტორია. თუ თქვენი სისხლში გლუკოზის დონე აღემატება ამ მიზნებს, თქვენ გაქვთ ჰიპერგლიკემია.
- თქვენს ექიმს ასევე შეუძლია ჩაატაროს სპეციალური A1C სისხლის ტესტი, რომელიც ზომავს სისხლში გლუკოზის საშუალო დონეს ბოლო ორიდან სამი თვის განმავლობაში.
- ალტერნატიული ვარიანტია თქვენი სისხლში გლუკოზის რეგულარული ტესტირება მაღაზიაში შეძენილი იაფი მეტრით, რომელიც მუშაობს თითის დაჭერით და სისხლის წვეთის კითხვით.
- ზოგადად, თქვენი სამიზნე სისხლში შაქრის დიაპაზონი იცვლება (იზრდება) ასაკთან ერთად ან ორსულობისას.
ნაბიჯი 2. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან მედიკამენტებთან დაკავშირებით
მას შემდეგ რაც დადგინდება, რომ თქვენ გაქვთ სისხლში გლუკოზის ქრონიკული მაღალი დონე და არა მხოლოდ დროებითი ჰიპერგლიკემია ტკბილეულის მოხმარებით, თქვენი ექიმი სავარაუდოდ გირჩევთ სინთეზურ ინსულინზე დაფუძნებულ მედიკამენტებს. ინსულინი არის პანკრეასის მიერ გამომუშავებული ჰორმონი სისხლიდან გლუკოზის გადასატანად ქსოვილებში, რათა მათ გამოიყენონ ის ენერგიის წარმოებისთვის.
- ჰიპერგლიკემიის სამკურნალო საშუალებები შედის საინექციო მედიკამენტებში (შპრიცები, კალმები, ტუმბოები) და ორალური აბები. ესაუბრეთ ექიმს თითოეული მათგანის დადებითი და უარყოფითი მხარეების შესახებ და რომელი შეიძლება იყოს უფრო შესაფერისი თქვენი მდგომარეობისთვის. საინექციო მედიკამენტები უნდა ინახებოდეს სათანადოდ, ზოგს სჭირდება მაცივარში, ზოგი კი არა. დარწმუნდით, რომ ინექციებს სწორად ინახავთ.
- დიაბეტური მედიკამენტები ჩვეულებრივ უნდა იქნას მიღებული ყოველდღე, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გაქვთ ტიპი 1 დიაბეტი. დარწმუნდით, რომ მიიღეთ წამალი დროულად და საჭიროებისამებრ. თუ შორს ხართ, ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს თქვენს ჰიპერგლიკემიას.
- ფრთხილად იყავით, რომ არ მიიღოთ ძალიან ბევრი წამალი, რადგან თქვენ მარტივად შეგიძლიათ გამოიწვიოთ ჰიპოგლიკემია, ან სისხლში გლუკოზის დაქვეითება. ჰიპოგლიკემია არის დიაბეტის აგრესიული მკურნალობის საშიში გართულება. დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს ჰიპოგლიკემიის შესახებ და როგორ აიცილოთ თავიდან ან თავიდან აიცილოთ გვერდითი მოვლენები თქვენი მედიკამენტიდან.
ნაბიჯი 3. იცოდეთ რა უნდა გააკეთოთ საგანგებო სიტუაციაში
თუ თქვენ ან თქვენს მეგობარს ან ოჯახის წევრს იწყებთ მწვავე ჰიპერგლიკემიის ნიშნების გამოვლენას (განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ ან თქვენ ვერ შეძლებთ რაიმე საკვების ან სითხის შემცირებას), მაშინ სასწრაფოდ მიმართეთ საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას ინსულინის მისაღებად და/ ან სხვა დიაბეტური მედიკამენტები სისხლში შაქრის სტაბილიზაციისთვის. დიაბეტური კომა რომ დაიწყოს, ორგანოებისა და ტვინის მუდმივი დაზიანების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება.
- საავადმყოფოში ყოფნისას თქვენ მიიღებთ სითხეს (სავარაუდოდ ინტრავენურად) სანამ არ გაგიწყლებთ. სითხეები ასევე ხელს უწყობს ჭარბი გლუკოზის განზავებას თქვენს სისხლში.
- სითხეებთან ერთად, თქვენ ასევე შეავსებთ ელექტროლიტებს, რომლებიც დამუხტული მინერალებით (კალციუმი, კალიუმი, ნატრიუმი და სხვა) საჭიროა კუნთების, გულის და ნერვების ნორმალური ფუნქციონირებისათვის.
3 ნაწილი 2: თქვენი ცხოვრების სტილის მორგება
ნაბიჯი 1. მიირთვით დაბალანსებული დიეტა დახვეწილი შაქრით
მიუხედავად იმისა გაქვთ დიაბეტი თუ არა, თქვენი დიეტა დიდ გავლენას ახდენს თქვენს სისხლში შაქრის დონეზე. ყველა ხილი და ნახშირწყლების შემცველი სხვა საკვები (პური, მაკარონი, ბრინჯი) იშლება გლუკოზაში და შეიწოვება თქვენს სისხლში, მაგრამ დახვეწილი შაქარი, როგორიცაა მაღალი ფრუქტოზა სიმინდის სიროფი, იმდენად სწრაფად შეიწოვება, რომ თქვენი სისხლში შაქარი მკვეთრად იზრდება - რაც იწვევს ჰიპერგლიკემიას.
- ამრიგად, ყურადღება გაამახვილეთ ახალ საკვებზე და მოერიდეთ მზა საკვებს, რომელიც ხშირად შეიცავს დახვეწილ შაქარს.
- მიირთვით უცხიმო ხორცი და თევზი, ახალი ბოსტნეული, მთლიანი მარცვლეული და ზომიერი რაოდენობით ხილი, მაგრამ მოერიდეთ შაქრიან ცომეულს, ტკბილ დესერტებს, ნაყინს, რძის შოკოლადს, კანფეტს და სოდას.
ნაბიჯი 2. მიირთვით მცირე კვება უფრო ხშირად
ჭამის დროს თქვენი ნაწილის ზომას ასევე შეუძლია დრამატული გავლენა მოახდინოს თქვენს სისხლში შაქრის დონეზე. ამრიგად, იმის ნაცვლად, რომ დღეში ორი ან სამი დიდი კვება მიიღოთ და ჰიპერგლიკემია გამოიწვიოთ, მიირთვით ოთხი ან ექვსი მცირე კვება დღეში. მიჰყევით საჭმლის ნაწილს, რომელიც შეიძლება მოთავსდეს ორივე ხელის ერთმანეთთან ერთად დაჭერით შექმნილ სივრცეში (თითქოს პირს წყლით იბანთ).
- მცირე ნაწილი არ იწვევს ინსულინის ზრდას, რადგან არ ზრდის სისხლში შაქრის დონეს.
- მცირე ნაწილის ჭამა მოგცემთ ენერგიას, რომელიც ვრცელდება მთელი დღის განმავლობაში, "შაქრის ჩქარობის" გარეშე და შედეგად მიღებული ენერგია "დამსხვრევის" გარეშე.
- დარწმუნდით, რომ თქვენ მაინც ინარჩუნებთ იმ კალორიების რაოდენობას, რომელიც უნდა მიიღოთ ყოველდღიურად. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ კალორიების ონლაინ გამომთვლელი, რათა დაგეხმაროთ განსაზღვროთ რამდენი კალორია გჭირდებათ ჭამა თქვენი წონის შესანარჩუნებლად ან დასაკლებად.
ნაბიჯი 3. დაამატეთ მეტი ბოჭკოვანი თქვენს დიეტას
ბოჭკოვანი (ბოსტნეული, მარცვლეული, ლობიო, პარკოსნები) მდიდარი საკვების მიღება გავსებთ, რათა ზედმეტი არ ჭამოთ და ჰიპერგლიკემიის განვითარების რისკი არ შეგექმნათ. ბოჭკოვანი ბოსტნეული (ნიახური, სტაფილო, ყაბაყი) ასევე ძალიან დაბალია შაქრის შემცველობით, ამიტომ ისინი არ გაზრდიან თქვენს სისხლში შაქრის დონეს - იმ პირობით, რომ უარი თქვით ბოსტნეულის დიპლომატზე და დამუშავებულ ყველზე!
- ზოგიერთი ბოჭკოვანი ხილი შეიძლება იყოს შედარებით დაბალი შაქრით და ასევე გააკეთოს კარგი არჩევანი, მაგალითად მარწყვი და ვაშლი, მაგრამ დარწმუნდით, რომ ისინი არ არიან ძალიან მწიფე, რადგან შაქრის შემცველობა უფრო მაღალი იქნება.
- თეთრი ბრინჯის და თეთრი პურის ნაცვლად, მიირთვით მეტი ყავისფერი ბრინჯი და მთლიანი ხორბლის პური სელის თესლით ან თხილით.
- მაღალი ბოჭკოვანი დიეტა ასევე ამცირებს სისხლში ქოლესტერინის დონეს და ასტიმულირებს საჭმლის მონელებას და მსხვილი ნაწლავის ჯანმრთელობას.
- მედიცინის ინსტიტუტის თანახმად, ქალებს სჭირდებათ 25 გრამი ბოჭკოვანი დღეში, ხოლო მამაკაცებს - 38 გრამი ბოჭკოვანი.
ნაბიჯი 4. მიიღეთ რეგულარული ვარჯიში, რომელიც არ არის ძალიან დაძაბული
ჰიპერგლიკემიის თავიდან აცილების, შემცირების ან მართვის კიდევ ერთი გზა არის რეგულარული (ყოველდღიური) ფიზიკური ვარჯიში; ამასთან, ნუ დაიძაბავთ თავს ძლიერ ვარჯიშზე, რადგან ამან შეიძლება ზედმეტად დაძაბოს თქვენი სხეული და გამოიწვიოს დროებითი ჰიპერგლიკემია. ამის ნაცვლად, დაიცავით სწრაფი სიარული, ლაშქრობა, ველოსიპედი, კიბეზე ასვლა და ცურვა გლუკოზის მაკონტროლებელი კარგი ვარჯიშისთვის.
- ვარჯიშს შეუძლია შეამციროს სისხლში შაქრის დონე, რადგან ის აუმჯობესებს უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ და ეხმარება მათ გლუკოზის დაწვაში ენერგიისთვის.
- ეცადეთ ყოველკვირეულად განახორციელოთ 150 წუთი საშუალო ინტენსივობის ვარჯიში. ეს არის დაახლოებით 30 წუთი კვირაში ხუთი დღე.
- არ ივარჯიშოთ, თუნდაც ზომიერად, თუ თქვენი ჰიპერგლიკემია იმდენად მაღალია (ჩვეულებრივ 240 მგ/დლ -ზე მეტი), რომ კეტონები გვხვდება შარდში, რადგან ამან შეიძლება სისხლში შაქრის დონე კიდევ უფრო გაზარდოს.
ნაბიჯი 5. მართეთ თქვენი სტრესი
მაღალი სტრესის პერიოდში, როგორც ფიზიკური, ასევე ემოციური, თქვენი სხეული გამოყოფს უამრავ "სტრესის ჰორმონს", რაც იწვევს სისხლში შაქრის დონის მატებას. ეს იმიტომ ხდება, რომ სტრესი იწვევს "ბრძოლის ან გაქცევის" პასუხს და თქვენს სხეულს სჭირდება სისხლში დამატებითი შაქარი ენერგიის სწრაფი აფეთქებისათვის; თუმცა, ქრონიკული სტრესი იწვევს ჰიპერგლიკემიას და ჯანმრთელობის პრობლემების რისკს, როგორიცაა დიაბეტი, გულის დაავადება და თირკმლის უკმარისობა.
- ქრონიკული სტრესული ფაქტორების შემცირება, როგორიცაა ფინანსური დატვირთვა, სამუშაო ზეწოლა, ურთიერთობის სირთულეები და ჯანმრთელობის საკითხები დაგეხმარებათ ჰიპერგლიკემიის მართვაში ან თავიდან აცილებაში.
- ისწავლეთ სტრესის შემსუბუქების პრაქტიკა, როგორიცაა მედიტაცია, ტაი ჩი, იოგა, პოზიტიური ვიზუალიზაცია და ღრმა სუნთქვის ვარჯიშები, რომლებიც დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ.
- ასევე ფიზიკური სტრესის დაზიანებამ, დაავადებამ, ინფექციამ ან ოპერაციამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის მომატება. ამ ტიპის სტრესის მკურნალობა ჩვეულებრივ მოიცავს ძირეული მიზეზის მკურნალობას და დიაბეტის მკურნალობის გეგმის შეცვლას.
მე -3 ნაწილი 3: ჰიპერგლიკემიის მონიტორინგი
ნაბიჯი 1. აღიარეთ ჰიპერგლიკემიის ადრეული სიმპტომები
ჰიპერგლიკემია ჩვეულებრივ არ იწვევს შესამჩნევ სიმპტომებს, სანამ გლუკოზის დონე არ აღემატება 200 მგ/დლ (11 მმოლ/ლ). გარდა ამისა, სიმპტომები ხშირად ნელა ვითარდება რამდენიმე დღის ან რამდენიმე კვირის განმავლობაში. ჰიპერგლიკემიის ადრეულ სიმპტომებს უნდა მივაქციოთ ყურადღება: ხშირი შარდვა, წყურვილის მომატება, უჩვეულო შიმშილი, პირის სიმშრალე, მხედველობის დაბინდვა, თავის ტკივილი, დაბუჟება კიდურებში, შემცირებული სექსუალური სურვილი და დაღლილობა.
- თუ შეამჩნევთ რომელიმე ამ ადრეულ სიმპტომს, თქვენ უნდა შეაფასოთ თქვენი სისხლში შაქარი სახლის მონიტორით ან დანიშნოთ ექიმთან რაც შეიძლება მალე, რათა დადგინდეს გაქვთ თუ არა ჰიპერგლიკემია.
- ჰიპერგლიკემიის ადრეული სიმპტომების ამოცნობა საშუალებას გაძლევთ დროულად განკურნოთ მდგომარეობა და თავიდან აიცილოთ ჯანმრთელობის შემდგომი პრობლემები.
ნაბიჯი 2. იყავით ფხიზლად ჰიპერგლიკემიის მოწინავე სიმპტომებისთვის
თუ ჰიპერგლიკემიის ადრეულ სტადიაზე შეუმჩნეველი რჩება და არ მკურნალობს, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში და შარდში ტოქსიკური კეტონების დაგროვება (კეტოაციდოზი) და გამოიწვიოს: ხილის სუნთქვა, ქოშინი, გულისრევა, ღებინება, პირის სიმშრალე, ზოგადი სისუსტე, მუცლის ტკივილი, დაბნეულობა და საბოლოოდ ცნობიერების დაკარგვა და კომა. არანამკურნალევი ჰიპერგლიკემია საბოლოოდ შეიძლება იყოს სასიკვდილო.
- კეტოაციდოზი ვითარდება მაშინ, როდესაც თქვენი სხეული არ გამოიმუშავებს საკმარის ინსულინს გლუკოზის გამოსაყენებლად, ამიტომ ის ანადგურებს ცხიმოვან მჟავებს ენერგიის გამოსაყენებლად, რომელიც წარმოქმნის ტოქსიკურ კეტონებს.
- გრძელვადიან პერსპექტივაში, ქრონიკულმა ჰიპერგლიკემიამ (თუნდაც ის არ იყოს მძიმე) შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული და სისხლის მიმოქცევის პრობლემები, რაც გავლენას ახდენს თქვენს თვალებზე, თირკმელებზე, გულზე და ფეხებზე.
ნაბიჯი 3. არ აურიოთ ჰიპერგლიკემია სხვა მდგომარეობებთან
ჰიპერგლიკემიის სიმპტომები სხვა სერიოზული მდგომარეობების მსგავსია, როგორიცაა გულის შეტევა (მიოკარდიუმის ინფარქტი) და ფილტვის ემბოლია; თუმცა, ჰიპერგლიკემია, როგორც წესი, არ მოიცავს გულმკერდის ტკივილს ან რაიმე სახის რეფერალურ ტკივილს მარცხენა მკლავში, რაც ასე ხშირია გულის შეტევით. გარდა ამისა, გულის მწვავე პრობლემები და ფილტვის ემბოლია ჩნდება ძალიან სწრაფად, მაშინ როდესაც ჰიპერგლიკემიას, ჩვეულებრივ, მრავალი საათი ან თუნდაც დღე სჭირდება განვითარება და ესკალაცია.
- სხვა პირობები, რომლებსაც შეუძლიათ მიბაძონ ჰიპერგლიკემიას, მოიცავს: მძიმე დეჰიდრატაციას, ცენტრალური ნერვული სისტემის ინფექციას, თავის ტვინის შერყევას, ალკოჰოლის ძლიერ ინტოქსიკაციას და ჭრილობისგან სისხლის მძიმე დაკარგვას.
- თქვენი ექიმი გამორიცხავს სხვა პირობებს და გამოიყენებს სისხლის ანალიზს ჰიპერგლიკემიის დასადასტურებლად მკურნალობის დაწყებამდე.
Რჩევები
- ჯანმრთელ არადიაბეტიან ადამიანებში სისხლში შაქრის დონე შეიძლება დაეცემა 65-110 მგ/დლ-ს შორის და შეიძლება გაიზარდოს 120-140 მგ/დლ-მდე ჭამიდან ერთიდან ორ საათში.
- თუ თქვენ შეამოწმებთ სისხლში შაქრის დონეს სახლში და ის არის 240 მგ/დლ (13 მმოლ/ლ) ან უფრო მაღალი, გამოიყენეთ შარდის კეტონის საცდელი ნაკრები ურეცეპტოდ. თუ ეს ტესტი დადებითია გარკვეული კეტონებისთვის, უნდა მიმართოთ ექიმს რაც შეიძლება მალე მედიკამენტების მისაღებად.
- ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულებს უვითარდებათ ქრონიკული ჰიპერგლიკემია, რადგან ისინი არ გამოიმუშავებენ საკმარის ინსულინს, ხოლო ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულები აწარმოებენ საკმარის ინსულინს, მაგრამ მათი ქსოვილები მდგრადია მისი ეფექტების მიმართ.
- ჰიპერგლიკემიის მწვავე (მოკლევადიანი) შეტევების გამომწვევი მიზეზებია ჭამა, უმოძრაო ყოფნა, სტრესის მოხსნა და ავადმყოფობა, როგორიცაა ძლიერი გაციება ან გრიპი.
