კორტიზოლს ხშირად უწოდებენ სტრესის ჰორმონს, მაგრამ ის ასრულებს მთელ რიგ სასიცოცხლო ფუნქციებს. კორტიზოლის მაღალმა დონემ შეიძლება ხელი შეუწყოს კუშინგის სინდრომს, ისევე როგორც კორტიზოლთან დაკავშირებულ სხვა დარღვევებს, როგორიცაა შფოთვა და დეპრესია. კორტიზოლის ძალიან მაღალი დონე ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ჰიპოფიზის ჯირკვლის სიმსივნით, კორტიკოსტეროიდული მედიკამენტების გრძელვადიანი გამოყენებით ან თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადებით. ექიმი განსაზღვრავს თქვენი მაღალი კორტიზოლის დონის მიზეზს, რათა მათ დანიშნონ შესაბამისი მკურნალობა თქვენი მდგომარეობის გასაკონტროლებლად.
ნაბიჯები
მეთოდი 1-დან 3-დან: თირკმელზედა ჯირკვლის ბლოკირების პრეპარატების მიღება
ნაბიჯი 1. განიხილეთ მაღალი კორტიზოლის მკურნალობის ვარიანტები ექიმთან
მაღალი კორტიზოლი შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰიპოფიზის ან თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნეებით ან კორტიკოსტეროიდული მედიკამენტების გრძელვადიანი გამოყენებით, რამაც შეიძლება გააუარესოს არსებული მაღალი კორტიზოლის დონე. სიმსივნეების ქირურგია შეიძლება იყოს რეკომენდებული მკურნალობა და ის წარმატებულია დაახლოებით 80-90% -ით. თუ ოპერაცია არ არის ვარიანტი ან ეფექტური, ესაუბრეთ ექიმს თირკმელზედა ჯირკვლის ბლოკირების სამკურნალო საშუალებების შესახებ, რომლებიც აფერხებენ თქვენს სხეულს ზედმეტი კორტიზოლის გამომუშავებაში.
- თუ თქვენ ამოიღეთ სიმსივნე, თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ თირკმელზედა ჯირკვლის ბლოკირების პრეპარატები ოპერაციამდე რამდენიმე კვირით ადრე. მათთვის, ვისაც აქვს სერიოზული სიმპტომები, როგორიცაა ძლიერი მაღალი წნევა ან დასუსტებული იმუნური სისტემა, ოპერაციამდე მედიკამენტების მიღებამ შეიძლება შეამციროს გართულებების რისკი.
- თუ თქვენ გაქვთ სიმსივნე, რომელიც ძნელად მისადგომია ან ოპერაციის რისკი აჭარბებს სარგებელს, ექიმმა შეიძლება არ გირჩიოთ ოპერაცია თქვენთვის. თუ ისინი გადაწყვეტენ, რომ ოპერაცია არ არის ვარიანტი, ისინი ჩვეულებრივ გირჩევენ გრძელვადიან მედიკამენტურ რეჟიმს, რომელიც დაგეხმარებათ კორტიზოლის დონის მართვაში.
კუშინგის სინდრომი კუშინგის დაავადების წინააღმდეგ:
კუშინგის სინდრომი, ან ჰიპერკორტიზოლიზმი, არის სამედიცინო ტერმინი კორტიზოლის მაღალ დონესთან დაკავშირებული დარღვევების ერთობლიობისათვის. კუშინგის დაავადება უფრო სპეციფიკურია და ხდება მაშინ, როდესაც ჰიპოფიზის ჯირკვალი ეუბნება თირკმელზედა ჯირკვლებს, რომ გამოიმუშაონ ბევრი კორტიზოლი.
ნაბიჯი 2. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს მეტრაპონის შესახებ მაღალი კორტიზოლის მწვავე, სერიოზული სიმპტომების სამკურნალოდ
მეტირაპონის უპირატესობა ის არის, რომ ის იწყებს კორტიზოლის დონის შემცირებას 2 საათის განმავლობაში. ეს გახდის კარგ ვარიანტს მწვავე სიმპტომების მართვისთვის მოკლევადიან პერიოდში. ტიპიური საწყისი დოზაა 250 მგ 3 -ჯერ დღეში, მაგრამ ხანდახან საჭიროა 8000 მგ -მდე დოზა.
- ვინაიდან ამან შეიძლება გამოიწვიოს კორტიზოლის დონე ძალიან დაბალი, თქვენ უნდა ეწვიოთ ექიმს ტესტებისათვის ხშირად მეტირაპონის მიღებისას.
- გვერდითი მოვლენები შეიძლება შეიცავდეს კუჭის ტკივილს, წონის დაკლებას და გულისრევას. აცნობეთ თქვენს ექიმს, თუ თქვენ განიცდით გვერდით ეფექტებს, რადგან ეს შეიძლება იყოს ნიშანი იმისა, რომ თქვენი დოზა ძალიან მაღალია.
- მეტირაპონი ჩვეულებრივ არ არის დადგენილი კორტიზოლის მაღალი დონის გრძელვადიანი მართვისთვის. ამ მედიკამენტის ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს აკნე, კალიუმის დეფიციტი, მაღალი წნევა და უჩვეულო თმის ზრდა ქალებში.
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს კეტოკონაზოლის შესახებ გრძელვადიანი მართვისთვის
კუშინგის სინდრომის გამო კორტიზოლის მაღალი დონის მართვისთვის გამოყენებული მედიკამენტებიდან კეტოკონაზოლი არის ყველაზე ამტანი და ყველაზე ხშირად დადგენილი. ტიპიური რეჟიმი მოიცავს 400 -დან 1200 მგ -ის მიღებას 2-4 გაყოფილი დოზით, დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს.
- გვერდითი მოვლენები შეიძლება შეიცავდეს დაღლილობას, გულისრევას, ღებინებას, დიარეას, თავის ტკივილს, კუნთების ტკივილს და არტერიულ წნევას.
- მეტირაპონისგან განსხვავებით, კეტოკონაზოლის მოქმედებას შეიძლება რამდენიმე კვირა დასჭირდეს. თუმცა, არსებობს კორტიზოლის დონის ძალიან დაბალი დაცემის შემცირებული რისკი.
ნაბიჯი 4. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან პასირეოტიდის შესახებ კუშინგის არაოპერაციულ დაავადებასთან დაკავშირებით
პასირეოტიდი აიძულებს ჰიპოფიზის ჯირკვალს გამოიმუშაოს ნაკლები ჰორმონი, რომელიც თირკმელზედა ჯირკვლებს ეუბნება კორტიზოლის წარმოებას. მკურნალობა მოიცავს ან ექიმის კაბინეტში წასვლას ყოველკვირეული ინექციისთვის, ან საკუთარ თავს დღეში ორჯერ ინექციის გაკეთება სახლში.
- თუ თქვენ იღებთ ინექციებს სახლში, ექიმი გაჩვენებთ ზუსტად როგორ გამოიყენოთ თქვენი მედიკამენტები. შეიყვანეთ წინასწარ გაზომილი დოზა ბარძაყში, მკლავში, მუცელში ან დუნდულოში. შეარჩიეთ ინექციის განსხვავებული ადგილი ყოველ ჯერზე, როდესაც იყენებთ თქვენს მედიკამენტს, რათა თავიდან აიცილოთ გაღიზიანება.
- გვერდითი მოვლენები შეიძლება შეიცავდეს დიარეას, სისხლში შაქრის მომატებას, მუცლის ტკივილს და დაღლილობას; ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტი.
- ექიმმა ასევე შეიძლება დანიშნოს მეტირაპონი ან კეტოკონაზოლი პასირეოტიდთან ერთად.
3 მეთოდი 2: კორტიკოსტეროიდების გამო მაღალი კორტიზოლის მართვა
ნაბიჯი 1. ჰკითხეთ ექიმს თქვენი მდგომარეობის არასტეროიდული მკურნალობის შესახებ
კორტიკოსტეროიდები გამოიყენება ისეთი მდგომარეობების სამკურნალოდ, როგორიცაა ასთმა, ართრიტი, კანის დაავადებები და ლუპუსი. თუ თქვენ იღებთ კორტიკოსტეროიდს და ეს გაზრდის თქვენს კორტიზოლს არაჯანსაღ დონემდე, მიმართეთ ექიმს არასტეროიდული მედიკამენტებით თქვენი მდგომარეობის მართვის შესახებ.
- თუ არასტეროიდული ალტერნატივა არ არის ხელმისაწვდომი, ჰკითხეთ ექიმს დაგვიანებული გამოშვების კორტიკოსტეროიდების შესახებ, რამაც შეიძლება შეამციროს მავნე გვერდითი ეფექტების რისკი. მაგალითად, პრედნიზონის დაგვიანებული გათავისუფლების ფორმა ახლა ხელმისაწვდომია რევმატოიდული ართრიტის სამკურნალოდ.
- მაშინაც კი, თუ თქვენ შეძლებთ მედიკამენტების შეცვლას, ექიმმა თანდათან უნდა შეამციროს თქვენი დოზა, რათა გაათავისუფლოთ კორტიკოსტეროიდი. კორტიკოსტეროიდების მკვეთრი შეწყვეტა არ არის რეკომენდებული.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ კორტიკოსტეროიდების უფრო დაბალი დოზა, თუ ეს შესაძლებელია
თუ თქვენ ვერ შეცვლით მედიკამენტებს, იმუშავეთ ექიმთან, რათა დაადგინოთ ყველაზე მცირე დოზა. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს, არის თუ არა დოზის შემცირება ვარიანტი ან შეგიძლიათ მიიღოთ თქვენი წამალი მონაცვლეობით დღეებში.
უსაფრთხოების ზომები:
არ შეამციროთ დოზა ან არ შეწყვიტოთ კორტიკოსტეროიდების ან სხვა დანიშნულების მქონე მედიკამენტების მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. კორტიკოსტეროიდების უეცარმა შეწყვეტამ შეიძლება გამოიწვიოს გაყვანის სიმპტომები და სხვა მავნე გვერდითი მოვლენები.
ნაბიჯი 3. აკონტროლეთ არტერიული წნევა, სისხლში შაქარი და ძვლის სიმკვრივე
თუ თქვენ ვერ შეწყვეტთ კორტიკოსტეროიდების მიღებას, თქვენ უნდა ეწვიოთ ექიმს რეგულარული შემოწმებისთვის. მათ უნდა შეამოწმონ ჯანმრთელობის პოტენციური რისკები, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა, მაღალი ქოლესტერინი და ძვლების დათხელება.
ამ მავნე ზემოქმედების თავიდან ასაცილებლად, დაიცავით ჯანსაღი დიეტა, შეზღუდეთ მარილის მიღება 1500 მგ -მდე დღეში და მოერიდეთ დამატებით შაქარს. გარდა ამისა, ჰკითხეთ თქვენს ექიმს, გირჩევთ თუ არა კალციუმის და D ვიტამინის დამატებების მიღებას
მეთოდი 3 -დან 3: სცადეთ ბუნებრივი საშუალებები
ნაბიჯი 1. პრაქტიკაში ღრმა სუნთქვის ტექნიკა
რეგულარულად განახორციელეთ სუნთქვის ვარჯიშები, რათა შეინარჩუნოთ სტრესი და კორტიზოლის დონე. დახუჭეთ თვალები და ღრმად ჩაისუნთქეთ 4 -მდე დათვლისას და მკერდისა და მხრების აწევის ნაცვლად აავსეთ მუცელი ჰაერით. შეინარჩუნეთ სუნთქვა 7 -ჯერ, შემდეგ ნელა ამოისუნთქეთ, სანამ დაითვლით 8 -ს.
- ნელა და ღრმად სუნთქვისას წარმოიდგინეთ დამამშვიდებელი პეიზაჟი. ბავშვობიდან წარმოიდგინეთ თავი სანაპიროზე, წყნარ ველზე ან კომფორტულ ადგილას.
- გააგრძელეთ თქვენი სუნთქვის კონტროლი 2-3 წუთის განმავლობაში, ან სანამ არ იგრძნობთ თავს უფრო მოდუნებულად.
ნაბიჯი 2. მოუსმინეთ დამამშვიდებელ მუსიკას სტრესის შესამცირებლად
დაუკარით დამამშვიდებელი მუსიკა ნელი რიტმით, როგორიცაა კლასიკური ან გარემოს მუსიკა. თქვენ შეგიძლიათ მოუსმინოთ მუსიკას, როდესაც განიცდიან სტრესს, ან გახადოთ ის თქვენი ყოველდღიური რუტინის ნაწილი.
თქვენ არ გჭირდებათ სტრესი, როდესაც უსმენთ მუსიკას, რომ მას ჰქონდეს სასარგებლო ეფექტი. მუსიკა დაგეხმარებათ შეინარჩუნოს კორტიზოლის დონე სტრესულ სიტუაციებში სმენის შეწყვეტის შემდეგ რამდენიმე საათის შემდეგ
ნაბიჯი 3. სცადეთ პროგრესული კუნთების რელაქსაცია
პროგრესული კუნთების რელაქსაციის შესასრულებლად, შეკუმშეთ კუნთები თითების თითებში, შემდეგ კი გაათავისუფლეთ ისინი. გამოსვლისას ამოისუნთქეთ და წარმოიდგინეთ დაძაბულობა, რომელიც ტოვებს თქვენს სხეულს.
- თითების დაძაბვისა და გათავისუფლების შემდეგ, შეიკუმშეთ და დაისვენეთ ფეხები, ხბოები და ბარძაყები. დაძაბეთ და დაისვენეთ კუნთების ერთი ჯგუფი ერთდროულად და იმუშავეთ სანამ არ მიაღწევთ თქვენს თავსა და კისერს.
- გააკეთეთ პროგრესული კუნთების რელაქსაცია, როდესაც სტრესს განიცდით. მას ასევე შეუძლია დაგეხმაროთ დაძინებაში, ასე რომ სცადეთ, როდესაც თივასაც მოხვდებით.
ნაბიჯი 4. ივარჯიშეთ დღეში მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში
გარდა იმისა, რომ მნიშვნელოვანია თქვენი ჯანმრთელობისთვის, რეგულარული ვარჯიში ამცირებს კორტიზოლისა და სტრესის დონეს. სცადეთ ფეხით, სირბილით ან ველოსიპედით სიარული დღეში 30 წუთის განმავლობაში, კვირაში 5 დღე. დანარჩენ 2 დღეს ჩართეთ ძალების ვარჯიში, ასეთი ბიძგები, კრუნჩხვები, აზიდვები და თავისუფალი წონის აწევა.
უსაფრთხოების ზომები:
გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან ვარჯიშის დაწყებამდე, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ფიზიკურად არ ხართ აქტიური. ჰკითხეთ მათ რჩევა უსაფრთხოდ გახდომის შესახებ.
ნაბიჯი 5. მიიღეთ მინიმუმ 7 -დან 9 საათამდე ძილი ყოველ ღამე
ძილის ნაკლებობამ შეიძლება გაზარდოს კორტიზოლის დონე და გაზარდოს სტრესი. ძილის ჯანსაღი ჩვევების გამომუშავების მიზნით, ეცადეთ დაიძინოთ და გაიღვიძოთ ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს. დაისვენეთ ძილის წინ 1–2 საათით ადრე და შეინახეთ თქვენი საძინებელი გრილი, ბნელი და კომფორტული.
- მოერიდეთ ძილის წინ ელექტრონულ ეკრანებს, რადგან ისინი ქმნიან ცისფერ შუქს და ატყუებენ თქვენს ტვინს, რომ იფიქროს, რომ დღისაა. თუ გჭირდებათ თქვენი ტელეფონის, ტაბლეტის ან კომპიუტერის გამოყენება, ჩამოტვირთეთ ფილტრის აპლიკაცია, რომელიც ბლოკავს ცისფერ შუქს.
- მოერიდეთ კოფეინის დალევას დღის მეორე ნახევარში და ეცადეთ არ მიიღოთ მძიმე კვება დაძინებიდან 3-4 საათის განმავლობაში.
ნაბიჯი 6. დაიცავით ჯანსაღი, დაბალანსებული დიეტა
შეავსეთ თქვენი თეფშის ნახევარი ხილით და ბოსტნეულით, მიირთვით მარცვლეული და შეარჩიეთ მჭლე ცილები, როგორიცაა ზღვის პროდუქტები და თეთრი ხორცის ფრინველი. თქვენს დიეტაში ჩართეთ საკვები, რომელსაც შეუძლია შეამციროს კორტიზოლის დონე, როგორიცაა ავოკადო, მოცვი, ორაგული და უმარილო თხილი.
- შეზღუდეთ მარილის, შაქრისა და ტრანს ცხიმების მიღება, რამაც შეიძლება გაზარდოს კორტიზოლი. შეზღუდვის ან თავიდან აცილების პროდუქტები მოიცავს დამუშავებულ ხორცს (როგორიცაა ბეკონი და დელიმირებული ხორცი), გამაგრილებელი სასმელები და სხვა ტკბილი სასმელები, წითელი ხორცის ცხიმოვანი ნაჭრები და შემწვარი საკვები.
- მოერიდეთ საკვების გამოტოვებას და დაბალკალორიულ დიეტას, რამაც შეიძლება გაზარდოს კორტიზოლის დონე. დარწმუნდით, რომ თქვენ იღებთ საკმარის კალორიებს დღეში თქვენი ყოველდღიური მოთხოვნილებების დასაკმაყოფილებლად. შეიტყვეთ მეტი თქვენი კონკრეტული კვების მოთხოვნების შესახებ
ნაბიჯი 7. დაადგინეთ შეზღუდვები და ისწავლეთ როგორ თქვათ უარი
თუ თქვენ იწყებთ გადატვირთვას, შეეცადეთ შეწყვიტოთ ახალი პასუხისმგებლობის აღება. სთხოვეთ დახმარება შეძლებისდაგვარად სტრესის თავიდან ასაცილებლად. თუ გაწუხებთ ვინმესთვის უარის თქმა, შეახსენეთ საკუთარ თავს, რომ თქვენი კეთილდღეობის დაცვა თქვენი მთავარი პრიორიტეტია.
- შეძლებისდაგვარად დაადგინეთ ლიმიტები სიტყვებით: "მე მიყვარს მოხალისედ ყოფნა, მაგრამ ეს თვე ჩემთვის გიჟურია", "მადლობა მოწვევისთვის! დიდი სიამოვნებით წავიდოდი, მაგრამ ჩემი განრიგი შეფუთულია,”ან” ABC ანგარიში მთელ ჩემს დროს იღებს. თუ არ გინდათ რომ მე პრიორიტეტული დავაყენო, ამ კვირაში ვერ ვიღებ ახალ პროექტს.”
- გყავთ შვილები ან დაკავებული ხართ სამსახურში, თქვენ არ შეგიძლიათ იზრუნოთ სხვებზე ან გააკეთოთ თქვენი საუკეთესო საქმე, თუ დაიღალებით.
ნაბიჯი 8. ესაუბრეთ ექიმს სტრესის სამკურნალო მცენარეული დანამატის მიღების შესახებ
ბალახის ან დანამატის მიღებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან. უთხარით მათ მიღებული ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ და სთხოვეთ მათ რეკომენდაცია გაუწიონ დოზირების რეჟიმს. არსებობს მტკიცებულება, რომ ზოგიერთმა მცენარეულმა დანამატმა შეიძლება უსაფრთხოდ შეამციროს კორტიზოლი და შეამციროს სტრესი, მაგრამ სამედიცინო პროფესიონალების უმეტესობა გვირჩევს, არ გამოიყენოთ გრძელვადიანი გამოყენება.
- ვალერიანმა და გვირილამ შეიძლება შეამცირონ კორტიზოლი, შეამცირონ სტრესი და გაადვილო ძილი. არ არსებობს ექსპერტთა მიერ დამტკიცებული დოზირების რაოდენობა, მაგრამ ტიპიური დღიური დოზაა 400 მგ-დან 1, 400 მგ-მდე. როდესაც ეჭვი გეპარებათ, დაიწყეთ დაბალი დოზით, რომ ნახოთ როგორ მოქმედებს დანამატი თქვენზე.
- აშვაგანდას ფესვის 300 მგ კაფსულის მიღებამ 1-2 ჯერ დღეში შეიძლება ასევე შეამციროს სტრესი და შფოთვა.
- მწვანე, შავი და ოლონგ ჩაი შეიცავს ნაერთს, სახელწოდებით L-theanine, რომელსაც შეუძლია შეამციროს კორტიზოლის დონე. გარდა ამისა, ღამით ცხელი ფინჯანი კოფეინის გარეშე ჩაის დასვენება დაგეხმარებათ გაათავისუფლოთ სტრესი ხანგრძლივი დღის შემდეგ.
Რჩევები
- მაღალი კორტიზოლის სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს სხეულის უეცარ მატებას სხეულისა და სახის არეში, სახის სიწითლე, თხელი კანი, რომელიც ადვილად იჭრება, აკნე ან კანის ინფექციები, კუნთების ან ძვლების ტკივილი და კუნთების ან ძვლების სისუსტე. გარდა ამისა, ქალებმა შეიძლება განიცადონ თმის ზედმეტი ზრდა ან არარეგულარული მენსტრუაცია, ხოლო მამაკაცებმა შეიძლება განიცადონ ერექციული დისფუნქცია.
- მოწევა, ალკოჰოლის დალევა და რეკრეაციული საშუალებების გამოყენება ზრდის კორტიზოლის დონეს. საჭიროების შემთხვევაში, დაანებეთ თავი მოწევას ან ნარკოტიკების მოხმარებას და დალიეთ ალკოჰოლი ზომიერად.
- თუ გაწუხებთ, რომ შეიძლება გქონდეთ კორტიზოლის მაღალი დონე სტრესის ან შფოთვის გამო, განიხილეთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალთან შეხვედრის დაგეგმვა.
- სტრესი გავლენას ახდენს ყველას და ყველა სტრესი არ არის ცუდი. სტრესს შეუძლია მოგაწოდოთ მოვალეობების შესრულება ან დაგეხმაროთ რეაგირება მოახდინოთ სიცოცხლისათვის საშიშ სიტუაციებზე. თუმცა, მნიშვნელოვანია სტრესის მართვა, რათა არ გამოიწვიოს ჯანმრთელობის პრობლემები.
გაფრთხილებები
- მიიღეთ ნებისმიერი წამალი თქვენი ექიმის დანიშნულების შესაბამისად. არ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება თქვენი ჯანდაცვის პროვაიდერის კონსულტაციის გარეშე.
- კონსულტაციისთვის მიმართეთ ექიმს დანამატის გამოყენებამდე, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ იღებთ სისხლის გამათხელებლებს ან სხვა დანიშნულ მედიკამენტებს. დანამატებმა შეიძლება შეცვალონ მედიკამენტების მოქმედება ან გამოიწვიოს არასასურველი გვერდითი მოვლენები.
- თავი აარიდეთ რეცეპტის გარეშე კორტიზოლის ბლოკატორებს, რომლებიც გვპირდებიან სტრესის შემცირებას ან წონის დაკლებას. არასაკმარისი კვლევაა მათი პრეტენზიების დასადასტურებლად ან მათი უსაფრთხოების შესამოწმებლად.
