ჰემოგლობინი არის ცილა თქვენს სისხლში, რომელიც ეხმარება ჟანგბადის გადატანას მთელ სხეულში. მიუხედავად იმისა, რომ დაბალი ჰემოგლობინის დონე უფრო ხშირი მიზეზია სამედიცინო შეშფოთებისთვის, მაღალი ჰემოგლობინის დონე ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ძირითად სამედიცინო ან ცხოვრების წესის პრობლემებზე, რომლებიც უნდა მოგვარდეს ექიმის მითითებით. HbA1c (ან უბრალოდ A1c) ეხება ჰემოგლობინის თქვენს პროცენტს გლუკოზასთან ერთად, რაც მას სასიცოცხლო მნიშვნელობის მაჩვენებელს ხდის პრედიაბეტის ან დიაბეტის დროს. თუ თქვენ გსურთ შეამციროთ თქვენი A1c, შეგიძლიათ შეამციროთ ის დიეტის, ვარჯიშის და დიაბეტის მართვის პროგრამაში ცვლილებების შეტანით.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 -დან 3 -დან: ეძებს სამედიცინო მკურნალობას
ნაბიჯი 1. დაადგინეთ თქვენი მაღალი ჰემოგლობინის დონის გამომწვევი მიზეზი
ჰემოგლობინის მომატებული მაჩვენებელი თითქმის ყოველთვის მიუთითებს ძირითად სამედიცინო მდგომარეობაზე, გარემო ფაქტორზე ან ცხოვრების წესის არჩევანზე. თუ თქვენ ჯერ კიდევ არ გაქვთ გამოვლენილი ეს გამომწვევი მიზეზი, იმუშავეთ ექიმთან შესაბამისი დიაგნოზის დასადგენად.
- პრაქტიკულად ყველა მაღალი ჰემოგლობინის შემთხვევაში, მიზანია ძირითადი მიზეზის მკურნალობა, რაც თავის მხრივ შეამცირებს თქვენს ჰემოგლობინს.
- თქვენი ჰემოგლობინის დონე არის ნიშანი, რომელიც მიუთითებს იმ პოტენციურ მდგომარეობაზე, რომელსაც შეიძლება მკურნალობა დასჭირდეს. თუ ის ძალიან დაბალია და უნდა იყოს უფრო მაღალი, ან ძალიან მაღალი და უნდა იყოს უფრო დაბალი, თქვენი სამედიცინო ჯგუფი იმუშავებს ძირეული მიზეზის ან მიზეზების გამოვლენაზე და მკურნალობაზე.
ნაბიჯი 2. მკურნალობა ნებისმიერი სამედიცინო მდგომარეობის გამომწვევი თქვენი მაღალი ჰემოგლობინი
ეს დამოკიდებული იქნება იმაზე, იქნება თუ არა თქვენი მდგომარეობა შედარებითი, მაგალითად თამბაქოს მოხმარებით გამოწვეული, თუ აბსოლუტური პოლიციტემია, რომელიც იწვევს სისხლის წითელი უჯრედების (სისხლის წითელი უჯრედების) მასის მომატებას შრატში ერითროპოეტინის მომატების გამო ან სისხლის წითელი უჯრედების წარმოებით. სხვადასხვა სამედიცინო მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰემოგლობინის დონის მომატება. მიჰყევით თქვენი სამედიცინო გუნდის რჩევებს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის ვარიანტების შესახებ. საერთო პირობები, რომლებიც საჭიროებენ მკურნალობას, მოიცავს:
- Გაუწყლოება
- ვერა პოლიციტემია, როდესაც ძვლის ტვინი წარმოქმნის ძალიან ბევრ ერითროციტს
- გულის პრობლემები, განსაკუთრებით გულის თანდაყოლილი დაავადებები
- ფილტვების დაავადებები, როგორიცაა ემფიზემა, COPD და ფილტვის ფიბროზი
- თირკმლის კიბო ან სიმსივნეები
- ღვიძლის კიბო ან სიმსივნეები
- ჰიპოქსია, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც სისხლში ჟანგბადის დაბალი დონე გაქვთ
- ნახშირბადის მონოქსიდის ზემოქმედება, ჩვეულებრივ მოწევის გამო
ნაბიჯი 3. განახორციელეთ ცხოვრების წესის აუცილებელი ცვლილებები თქვენი დონის შესამცირებლად
თუ ეს არ არის სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც იწვევს თქვენს მომატებულ ჰემოგლობინს, მაშინ დამნაშავე სავარაუდოდ გარემოს ფაქტორი ან ცხოვრების წესის არჩევანია. იმუშავეთ ექიმთან იმის დასადგენად, არის თუ არა რეკომენდებული ცხოვრების წესის შეცვლა. საერთო მაგალითები მოიცავს:
- თამბაქოს ნაწარმის გამოყენება. თუ ეწევით ან იყენებთ სხვა თამბაქოს ნაწარმს, იმუშავეთ რაც შეიძლება მალე.
- სტეროიდების მსგავსად შესრულების გამაძლიერებელი წამლების მიღება და განსაკუთრებით "სისხლის დოპინგის" გამოყენება სპორტული მუშაობის გასაუმჯობესებლად. ეს ზიანს აყენებს თქვენს ჯანმრთელობას მრავალი მიზეზის გამო.
- დიდ სიმაღლეებზე დროის გატარება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოქსია (სისხლში ჟანგბადის დაბალი დონე). ეს უფრო მეტად იქნება პრობლემა მათთვის, ვინც მოგზაურობს მაღალ სიმაღლეებზე (მაგალითად, მთამსვლელები) და არა იქ მცხოვრები ადამიანებისათვის.
ნაბიჯი 4. განიხილეთ ფლებოტომიის მკურნალობა ექიმთან საჭიროებისამებრ
შეზღუდულ შემთხვევებში, ექიმს შეიძლება სურდეს თქვენი უშუალოდ ჰემოგლობინის დონის შემცირება. თუ ასეა, თქვენ სავარაუდოდ გაივლით ერთ ან რამოდენიმე ფლებოტომიურ მკურნალობას, რომლის დროსაც თქვენი ორგანიზმიდან გარკვეული რაოდენობის სისხლი გამოედინება.
- თუ თქვენი მაღალი ჰემოგლობინის გამომწვევი მიზეზი ასევე განიხილება, თქვენ უნდა აწარმოოთ ახალი სისხლი ნორმალური ჰემოგლობინის დონით. ასე რომ, დროთა განმავლობაში, თქვენი საერთო ჰემოგლობინის დონე ნორმალურად შემცირდება.
- პროცესი სისხლის დონაციის მსგავსია.
ნაბიჯი 5. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს პოლიცემიის სამკურნალო საშუალებების შესახებ
თუ თქვენ გაქვთ პოლიციტემია და ეს იწვევს თქვენს ჰემოგლობინის მაღალ დონეს, იმუშავეთ ექიმთან ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ დანიშნულ მედიკამენტებს თქვენი მკურნალობის ნაწილად. ყველაზე ხშირად გამოყენებული პოლიციტემიის სამკურნალო საშუალებები მოიცავს:
- ჰიდროქსიურეა
- რუქსოლიტინიაბ
- Pegelated ინტერფერონი
- ანაგრელიდი
ნაბიჯი 6. ესაუბრეთ ექიმს ასპირინის ყოველდღიურად მიღების შესახებ
ასპირინი დაგეხმარებათ სისხლის დათხელებაში, რაც შეიძლება სასარგებლო იყოს პოლიციტემიის შემთხვევაში. ესაუბრეთ ექიმს ასპირინის ყოველდღიურად მიღების შესახებ, თუ თქვენ გაქვთ ეს მდგომარეობა. გაარკვიეთ რა დოზა უნდა მიიღოთ და რამდენად ხშირად უნდა მიიღოთ იგი. არ დაიწყოთ ასპირინით თერაპია ისე, რომ ექიმმა არ იცოდეს ამის შესახებ.
რჩევა: დარწმუნდით, რომ აცნობეთ ექიმს ნებისმიერი რეცეპტის ან რეცეპტის გარეშე, რომელსაც თქვენ იღებთ.
მეთოდი 3 3: შეამცირეთ თქვენი HbA1c დონე
ნაბიჯი 1. მიირთვით ჯანსაღი დიეტა თქვენი განსაკუთრებული საჭიროებების გათვალისწინებით
თუ თქვენ გაქვთ მომატებული HbA1c დონე, თქვენ დიაბეტის განვითარების რისკის ქვეშ ხართ ან უკვე გაქვთ ეს მდგომარეობა. ამრიგად, თქვენი დიეტური მოთხოვნილებები შეიძლება გარკვეულწილად განსხვავდებოდეს სტანდარტული რჩევებისგან, თქვენი კონკრეტული გარემოებების გათვალისწინებით. იმუშავეთ თქვენს სამედიცინო გუნდთან ერთად, რათა შეიმუშაოთ თქვენთვის შესაფერისი დიეტა.
- ზოგადად, ჯანსაღი დიეტა გულისხმობს მეტი ხილისა და ბოსტნეულის, მთელი მარცვლეულის, უცხიმო ცილების და ჯანსაღი ცხიმების ჭამას და ნაკლებ შეფუთულ და დამუშავებულ საკვებს, შაქრიან სასმელებს, დახვეწილ მარცვლებს და არაჯანსაღ ცხიმებს.
- თუ თქვენ გაქვთ დიაბეტი ან დიაბეტი, შეიძლება გირჩიოთ შეზღუდოთ ნახშირწყლების მიღება და შეცვალოთ ცილები და ცხიმები, თქვენი უნიკალური მოთხოვნილებების გათვალისწინებით.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ რეგულარული ვარჯიში, როგორც ექიმმა გირჩიათ
თუ თქვენ გაქვთ მომატებული HbA1c პრედიაბეტის ან დიაბეტის გამო, თქვენ უნდა იმუშაოთ თქვენს სამედიცინო გუნდთან ერთად, რათა შექმნათ სავარჯიშო გეგმა, რომელიც შეესაბამება თქვენს ამჟამინდელ ჯანმრთელობას და საჭიროებებს. ნებისმიერ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია ჩაერთოთ როგორც გულ -სისხლძარღვთა, ასევე ვარჯიშის ვარჯიშებში, რომ ნახოთ უდიდესი სარგებელი.
- მიზნად დაისახეთ მინიმუმ 150 წუთი საშუალო ინტენსივობის აერობული ვარჯიში (როგორიცაა სწრაფი სიარული ან ველოსიპედით) კვირაში და ჩაატარეთ კვირაში 2-3 სიძლიერის ვარჯიში, რომელიც გრძელდება დაახლოებით 30-45 წუთის განმავლობაში.
- თუ თქვენ ხართ ინსულინზე, შეიძლება დაგჭირდეთ თქვენი დოზის კორექტირება ვარჯიშის გრაფიკის მიხედვით. იმუშავეთ ექიმთან თქვენი გეგმის სრულყოფის მიზნით.
ნაბიჯი 3. დაარეგულირეთ თქვენი დიაბეტის მედიკამენტები, თუ თქვენ გაქვთ დიაბეტის დიაგნოზი
ყველას, ვისაც აქვს ამაღლებული HbA1c დონე, ურჩია შეცვალოს დიეტა და ვარჯიში. თუ თქვენ გაქვთ დიაბეტის დიაგნოზი, თქვენი ექიმი ასევე გირჩევთ შეცვალოთ თქვენი ამჟამინდელი მედიკამენტური რეჟიმი. მიზანია იპოვოთ მედიკამენტების შესაბამისი ბალანსი, რომელიც საუკეთესოდ მართავს თქვენს სისხლში გლუკოზის დონეს (და შესაბამისად თქვენს HbA1c მაჩვენებლებს).
რჩევა: არასოდეს იგრძნოთ, რომ თქვენ "ვერ ახერხებთ" თქვენი დიაბეტის მართვაში, თუკი თქვენ უნდა შეცვალოთ მედიკამენტები ან გაზარდოთ თქვენი დოზა. დიაბეტის მართვა ყოველთვის მოითხოვს მუდმივ კორექტირებას
ნაბიჯი 4. ფოკუსირება HbA1c– ის ნელი, სტაბილური შემცირების მიღწევაზე
დიეტისა და ვარჯიშის უშუალო და უკიდურესი ცვლილებების შეტანით, შესაძლებელია შესაძლებელი იყოს თქვენი HbA1c დონის სწრაფად შემცირება 1-2 თვეში. ამასთან, HbA1c– ის ძალიან სწრაფად ვარდნამ შეიძლება გამოიწვიოს შეშუპება, წონის მომატება, ნეიროპათია (ნერვული ტკივილი) და შესაძლოა სისხლდენაც კი ბადურაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავე.
- მიჰყევით თქვენი სამედიცინო ჯგუფის მითითებებს და, თუ სხვა რამ არ არის მითითებული, თანდათანობით შეცვალეთ თქვენი დიეტა, სავარჯიშო პროგრამა და მედიკამენტების რეჟიმი.
- თქვენი მიზანი იქნება თქვენი HbA1c დონის შემცირება 1-2 წლის განმავლობაში და არა 1-2 თვის განმავლობაში.
3 მეთოდი 3: ჰემოგლობინის და HbA1c დონის ტესტირება
ნაბიჯი 1. შეამოწმეთ თქვენი ჰემოგლობინი სტანდარტული სისხლის ტესტირების ნაწილად
მაღალი ჰემოგლობინი არ ახასიათებს სიმპტომებს თავისთავად, ამიტომ ის ჩვეულებრივ ვლინდება ორიდან ერთ -ერთი გზით: თქვენი ექიმის მიერ მოთხოვნილი სისხლის სტანდარტული, შემთხვევითი გამოკვლევის დროს; ან, სისხლის ტესტირების დროს, როგორც ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობის დიაგნოზის ნაწილი.
მაღალი ჰემოგლობინი გამოვლინდება CBC (სისხლის სრული დათვლის) ტესტის დროს, რაც არის სამედიცინო დაწესებულებებში სისხლის სტანდარტული აღება
რჩევა: ჩაატარეთ CBC ტესტირება, როდესაც ამას ექიმი გირჩევთ. CBC ტესტირება შეიძლება დაეხმაროს ინფექციების, კიბოს, ძვლის ტვინის დარღვევების და აუტოიმუნური მდგომარეობების ადრეულ გამოვლენას, სხვათა შორის.
ნაბიჯი 2. განიხილეთ თქვენი იდეალური ჰემოგლობინის დიაპაზონი ექიმთან
ჰემოგლობინის იდეალური დიაპაზონი ყველასთვის ერთნაირი არ არის, რადგან ის განსხვავდება ისეთი ფაქტორების მიხედვით, როგორიცაა ასაკი. მაგალითად, აქ არის ერთი ფართოდ გავრცელებული ჰემოგლობინის დიაპაზონი:
- ბავშვები 6 თვიდან 4 წლამდე: 11 გ/დლ ან მეტი
- ბავშვები 5 -დან 12 წლამდე: 11.5 გ/დლ ან მეტი
- 12 -დან 15 წლამდე ასაკის ბავშვები: 12 გ/დლ ან მეტი
- 15 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცები: 13.8-17.2 გ/დლ
- 15 წელზე უფროსი ასაკის ქალები: 12.1 -დან 15.1 გ/დლ -მდე
- ორსული ქალები: 11 გ/დლ ან ზემოთ
ნაბიჯი 3. შეამოწმეთ თქვენი HbA1c ყოველ 3 თვეში, თუ გაქვთ დიაბეტი
ჰემოგლობინის სასიცოცხლო ციკლის გამო, თქვენი HbA1c მაჩვენებელი იძლევა სისხლში გლუკოზის საშუალო დონის სურათს ბოლო 3 თვის განმავლობაში. ამრიგად, დიაბეტით დაავადებულთათვის აუცილებელია HbA1c- ის სისხლის ტესტირება ყოველ 3 თვეში ერთხელ.
- თქვენი ექიმი დაარეგულირებს თქვენს მკურნალობის პროგრამას თქვენი უახლესი HbA1c შედეგების საფუძველზე.
- თუ თქვენ გაქვთ დიაბეტი, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენ თითქმის აკმაყოფილებთ დიაბეტის დიაგნოზის კრიტერიუმებს, ექიმმა ასევე შეიძლება გირჩიოთ ტესტირება ყოველ 3 თვეში.
- თუ თქვენ არ გაქვთ დიაბეტი ან პრედიაბეტი და არ ხართ მომატებული რისკის ქვეშ, თქვენ ალბათ მხოლოდ ხანდახან ჩაატარებთ HbA1c ტესტირებას, როგორც ზოგადი სისხლის ტესტირების ნაწილს.
ნაბიჯი 4. იმუშავეთ ექიმთან თქვენი კონკრეტული HbA1c მიზნის დასადგენად
თქვენი HbA1c დონე არის ერთ – ერთი განმსაზღვრელი ფაქტორი პრედიაბეტის ან დიაბეტის დიაგნოსტიკაში. თუ თქვენ უკვე დიაგნოზირებული ხართ, თქვენი სამედიცინო ჯგუფი განსაზღვრავს თქვენთვის შესაფერისი HbA1c მიზანს.
- HbA1c მაჩვენებელი 5,7% –ზე დაბლა ნორმად ითვლება იმ ადამიანებისთვის, ვისაც არ აქვს დიაბეტი და დიაბეტი.
- თუ თქვენ გაქვთ HbA1c დონე 5,7% და 6,4% შორის, თქვენ შეიძლება დიაგნოზირებული იყოთ დიაბეტით.
- HbA1c შედეგმა, რომელიც 6.5% -ს აღემატება, შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტის დიაგნოზი.
- თუ თქვენ გაქვთ დიაბეტი, თქვენი მიზანი იქნება თქვენი HbA1c დონის შენარჩუნება 7%-მდე. თუმცა, ეს დამოკიდებულია თქვენს კონკრეტულ გარემოებებზე.
