თუ თქვენი ქუსლის ძვალი (კალკანუსი) მოტეხილია ტრავმული დაზიანების გამო, ან ქრონიკული გადაჭარბებული გამოყენების ან განმეორებითი სტრესის შედეგად, აღდგენა შეიძლება იყოს ხანგრძლივი და რთული პროცესი. თუმცა, თქვენ შეგიძლიათ მაქსიმალურად გაზარდოთ კარგი გამოჯანმრთელების შანსი ექიმის რჩევის გათვალისწინებით და ფიზიოთერაპევტთან სარეაბილიტაციო პროგრამის გაკეთებით. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე გრძელვადიანი საკითხი, როგორიცაა სიარულის პრობლემები ან ქრონიკული ტკივილი, განიხილეთ თქვენი პარამეტრები თქვენს მზრუნველ გუნდთან.
ნაბიჯები
ნაწილი 3 -დან: სამედიცინო მკურნალობა
ნაბიჯი 1. მიმართეთ ექიმს თუ გაქვთ ქუსლის მოტეხილობის სიმპტომები
თუ ფიქრობთ, რომ შესაძლოა ქუსლი გაგიტეხათ, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან გადადით სასწრაფო დახმარების კლინიკაში. მოძებნეთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:
- ტკივილი ქუსლზე და მის გარშემო, რომელიც შეიძლება გაძლიერდეს, როდესაც ფეხს მოძრაობთ ან ცდილობთ სიარულს
- ქუსლის სისხლჩაქცევები და შეშუპება
- სიარულის გაძნელება ან წონის დაკლება დაზიანებულ ფეხზე
- გადადით სასწრაფო დახმარების ოთახში, თუ შეამჩნევთ მძიმე სიმპტომებს, როგორიცაა ფეხის აშკარა დეფორმაცია ან ღია ჭრილობა დაზიანების ადგილზე.
ნაბიჯი 2. გამოცდებზე და ტესტებზე თანხმობა, რათა დადგინდეს რამდენად მძიმეა მოტეხილობა
სწორი მკურნალობა დამოკიდებული იქნება დაზიანების ბუნებაზე. მიეცით ექიმს საშუალება შეისწავლოს თქვენი ქუსლი და მიაწოდოს რაც შეიძლება მეტი დეტალი იმის შესახებ, თუ როგორ მოხდა დაზიანება. აცნობეთ მათ, თუ გაქვთ რაიმე სხვა სამედიცინო მდგომარეობა (მაგალითად, დიაბეტი), რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს სამკურნალო პროცესზე. ფიზიკური გამოკვლევის გარდა, ისინი ალბათ შეუკვეთენ ვიზუალიზაციის ტესტებს, როგორიცაა:
- რენტგენის სხივები, რომელსაც შეუძლია დაადასტუროს ან გამორიცხოს გატეხილი ქუსლი და აჩვენოს გადაადგილებულია თუ არა თქვენი ფეხის ძვლები დაზიანების შედეგად.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია, საიდანაც ექიმს შეუძლია მიიღოს უკეთესი წარმოდგენა მოტეხილობის ტიპზე და სიმძიმეზე. მათ შეუძლიათ შეუკვეთონ კომპიუტერული ტომოგრაფია, თუ რენტგენი ადასტურებს, რომ ქუსლის მოტეხილობა გაქვთ.
ნაბიჯი 3. ესაუბრეთ ექიმს არაქირურგიული მკურნალობის ვარიანტების შესახებ
თუ მოტეხილობა არ არის ძალიან მძიმე და ძვლები თქვენს ქუსლსა და მის ირგვლივ არ არის გადაადგილებული, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ფეხის იმობილიზაცია რამოდენიმე კვირის განმავლობაში სანამ ის განიკურნება. ისინი დადგამენ სპლინტს, ჩამოსხმას ან სამაგრს თქვენს ფეხზე, რათა შეინარჩუნონ ძვლები ადგილზე და თავიდან აიცილონ შემდგომი დაზიანება. მიჰყევით ექიმის მითითებებს ზურგზე ან ჩამოსხმაზე ზრუნვისთვის და მიჰყევით რეკომენდაციას, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი ფეხი სწორად განიკურნება.
- თქვენი ექიმი ალბათ გირჩევთ რაის მკურნალობას (დასვენება, ყინული, შეკუმშვა და სიმაღლე), რათა თქვენი ფეხის განკურნება და ანთების შემცირება დაგეხმაროთ. ეს მკურნალობა გულისხმობს დაზიანებული ფეხის წონის შენარჩუნებას, ყინულის პაკეტების გამოყენებას და სახვევის გამოყენებას, რათა ნაზად შეკუმშოს ადგილი. თქვენ ასევე უნდა შეინარჩუნოთ ფეხი მაქსიმალურად მაღლა.
- სავარაუდოდ, თქვენ უნდა ატაროთ სპლინტი ან ჩამოსხმული მინიმუმ 6-8 კვირის განმავლობაში. არ დატვირთოთ რაიმე ტრავმირებული ფეხი სანამ ექიმი არ იტყვის რომ ამის გაკეთება უსაფრთხოა.
- ექიმმა ასევე შეიძლება მოგცეთ დამატებითი ინსტრუქციები სახლის მოვლის შესახებ, როგორიცაა ფეხის დაწევა გულის დონეზე ზემოთ და ყინულის პაკეტების გამოყენება დაზიანებაზე შეშუპების შესამცირებლად.
- ქუსლის ზოგიერთი მოტეხილობა კარგი კანდიდატია იმ პროცედურისთვის, რომელსაც ეწოდება "დახურული შემცირება", რომლის დროსაც ექიმი მანიპულირებს თქვენს ფეხს, გადაადგილებული ძვლის ფრაგმენტები სწორ პოზიციაში. ამ პროცედურის დროს თქვენ ანესთეზიის ქვეშ იქნებით.
ნაბიჯი 4. განიხილეთ ოპერაცია უფრო მძიმე მოტეხილობისთვის
შეიძლება დაგჭირდეთ ოპერაცია, თუ ქუსლს აქვს მრავლობითი მოტეხილობა, ძვლის ნატეხები გადაადგილებულია ადგილიდან, ან დაზიანებულია კუნთები და სხვა რბილი ქსოვილები თქვენს ქუსლში. თუ ექიმი გირჩევთ ოპერაციას, ჰკითხეთ მათ პროცედურის რისკებისა და სარგებლის შესახებ და განიხილეთ როგორი იქნება გამოჯანმრთელების პროცესი.
- თუ ძვლის ირგვლივ ქსოვილები დაზიანებულია და ანთებულია, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ რამდენიმე დღე დაელოდოთ შეშუპების შემცირებას ოპერაციის ჩატარებამდე. სხვა შემთხვევებში (მაგალითად, თუ არის ღია ჭრილობა შესვენების ადგილას), მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ ოპერაცია.
- ოპერაცია შეიძლება მოიცავდეს ხრახნებს ან ფირფიტებს ქუსლში, რათა ძვლის ფრაგმენტები ადგილზე დარჩეს.
- ქირურგიული ჩარევის შემდეგ დაგჭირდებათ რამდენიმე კვირის განმავლობაში გისოსის ტარება და შეიძლება დაგჭირდეთ სპეციალური ჩექმის ტარება ცოტა ხნით გისოსის ამოღების შემდეგ.
ნაბიჯი 5. ყურადღებით მიჰყევით ექიმის საშინაო მოვლის ინსტრუქციას
როგორი მკურნალობაც არ უნდა გადაწყვიტოთ თქვენ და ექიმმა, მნიშვნელოვანია, რომ შემდეგ სწორად იზრუნოთ თქვენს ფეხიზე, რათა რაც შეიძლება კარგად განიკურნოთ. რეგულარულად დანიშნეთ შემდგომი დანიშვნები თქვენს ექიმთან და დარეკეთ მათ ოფისში დაუყოვნებლივ, თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეშფოთება ან შეკითხვა. შეიძლება დაგჭირდეთ:
- გამოიყენეთ ხელჯოხები, ფეხით მოსიარულე ან სხვა დამხმარე მოწყობილობა, რათა შეინარჩუნოთ წონა დაზიანებული ფეხისგან, სანამ ის გამოჯანმრთელდება.
- მიიღეთ ურეცეპტოდ ან დანიშნულ ტკივილგამაყუჩებელ საშუალებებს ტკივილისა და ანთების მართვის მიზნით, განსაკუთრებით ოპერაციის შემდეგ. ყოველთვის მიიღეთ ეს მედიკამენტები ექიმის მითითებების შესაბამისად.
- მიიღეთ ანტიბიოტიკები ინფექციის სამკურნალოდ ან თავიდან ასაცილებლად.
მე –3 ნაწილი 3: რეაბილიტაციის გაკეთება მკურნალობის შემდეგ
ნაბიჯი 1. ჰკითხეთ ექიმს თქვენი გამოჯანმრთელების ვადების შესახებ
ქუსლის მოტეხილობისგან განკურნებას შეიძლება დიდი დრო დასჭირდეს. თქვენი გამოჯანმრთელების დრო დამოკიდებული იქნება ბევრ ფაქტორზე, მათ შორის თქვენს ჯანმრთელობაზე, მოტეხილობის სიმძიმეზე და მკურნალობაზე. იმუშავეთ ექიმთან იმის დასადგენად, თუ როდის შეგიძლიათ უსაფრთხოდ დაიწყოთ რეაბილიტაცია და მოითხოვეთ სავარაუდო პერიოდი რამდენ ხანში დაუბრუნდებით თქვენს ჩვეულებრივ საქმიანობას.
- თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, თქვენ შეძლებთ დაიწყოთ ფიზიოთერაპიაზე და სხვა სარეაბილიტაციო ღონისძიებებზე მუშაობა მკურნალობის დაწყებიდან პირველი კვირის განმავლობაში.
- თუ თქვენი მოტეხილობა შედარებით უმნიშვნელო იყო, ალბათ დაახლოებით 3-4 თვე დასჭირდება, სანამ ნორმალურ საქმიანობას დაუბრუნდებით. უფრო მძიმე ან გართულებული მოტეხილობის შემთხვევაში, თქვენი გამოჯანმრთელების პერიოდი შეიძლება იყოს 1 ან 2 წელი.
- სამწუხაროდ, ქუსლის მრავალი მოტეხილობა არასოდეს განიკურნება მთლიანად. თქვენ შეიძლება განიცადოთ ფუნქციის მუდმივი დაკარგვა ფეხისა და ტერფის არეში. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს ან ფიზიოთერაპევტს იმის შესახებ, თუ რას უნდა ელოდოთ.
ნაბიჯი 2. დაიწყეთ ფეხისა და ტერფის მოძრაობა, როგორც კი ექიმმა თქვა, რომ ეს უსაფრთხოა
სამკურნალო პროცესის დასაწყისში ფეხისა და ტერფის გადაადგილება დაგეხმარებათ სწრაფად გამოჯანმრთელებაში და თავიდან აიცილოთ მოძრაობის დაკარგვა. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს, როდის უნდა დაიწყოთ ფეხისა და ტერფის მარტივი ვარჯიშები და რამდენად ხშირად უნდა გააკეთოთ ისინი. შეიძლება დაგჭირდეთ ლოდინი, სანამ თქვენი ტკივილი მოძრაობის საშუალებას მოგცემთ ან სანამ რაიმე ქირურგიული ჭრილობა არ განიკურნება. ადრეული ვარჯიშები შეიძლება შეიცავდეს:
- ტერფის ტუმბოები. დაჯექი ან დაწექი ფეხი გაშლილი პირდაპირ შენს წინ. აჩვენეთ თითები თქვენგან, შემდეგ კი უკან დაიხიეთ თქვენსკენ.
- ანბანი. მიუთითეთ დაზიანებული ფეხის თითები და წარმოიდგინეთ, რომ მათ იყენებთ ანბანის დასაწერად.
- ფიგურა 8s. მიუთითეთ თქვენი თითები და გადაიტანეთ თქვენი ფეხი ფიგურის 8 ფორმაში.
- ინვერსია და ევერსია. მოათავსეთ ფეხი იატაკზე და გადაახვიეთ იგი გვერდიდან ისე, რომ ძირში ჯერ შინაგანი, შემდეგ კი გარეგანი მხარე იყოს.
ნაბიჯი 3. იმუშავეთ ფიზიკურ თერაპევტთან თქვენი ძალისა და მოძრაობის დიაპაზონის შესაქმნელად
სთხოვეთ თქვენს ექიმს რეკომენდაცია გაუწიოს ფიზიოთერაპევტს, რომელსაც აქვს ფეხის დაზიანებების მკურნალობის გამოცდილება. ფიზიკური თერაპია აუცილებელია დაზიანებისგან გამოჯანმრთელებისთვის და მომავალში თქვენი ქუსლის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად. ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები დაგეხმარებათ აღადგინოთ ძალა და ფუნქციონირება ფეხისა და ტერფის არეში, რაც სამკურნალო პროცესის მნიშვნელოვანი ნაწილია. სავარჯიშოების გარდა, თქვენი თერაპიის პროგრამა შეიძლება შეიცავდეს:
- მასაჟი, რათა ხელი შეუწყოს შეხორცებას და თავიდან აიცილოს სიმტკიცე დაზიანებულ ადგილას.
- რეგულარული შეფასება თქვენი ძალისა და მოძრაობის დიაპაზონის განმავლობაში სამკურნალო პროცესის განმავლობაში.
- სუსტი ვარჯიში მთელ სხეულზე (მაგალითად, ცურვა), რათა დანარჩენი ფორმაში იყოთ, სანამ ფეხი გაჯანსაღდება.
- სიარულის ვარჯიში, როცა კვლავ იწყებ სიარულს.
- დაეხმარეთ დამხმარე მოწყობილობების (როგორიცაა ყავარჯნები ან ფეხით მოსიარულეთა) და ორთოტიკური მოწყობილობების გამოყენების სწავლაში (მაგალითად, ბრეკეტებში ან ფეხსაცმლის სპეციალური ჩასადებში).
ნაბიჯი 4. დაიცავით ექიმის ან თერაპევტის მითითებები დაზიანებულ ფეხზე სიარულისთვის
მას შემდეგ რაც კვლავ დაიწყებთ სიარულს, ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ, რომ არ გაამწვავოთ თქვენი დაზიანება ან არ დააზიანოთ ქირურგიულად ჩადგმული ტექნიკა. მჭიდროდ ითანამშრომლეთ ექიმთან და ფიზიოთერაპევტთან, რათა დადგინდეს რამდენად მალე შეგიძლიათ დაიწყოთ წონის დაკლება ფეხზე და რა სახის ტარების აქტივობებია უსაფრთხო.
- თქვენი ექიმი ან თერაპევტი მოგცემთ მითითებებს, თუ როგორ გამოიყენოთ მოწყობილობები, როგორიცაა ყავარჯნები, ფეხით მოსიარულე ან სპეციალური ფეხსაცმელი, რათა შეამციროთ დატვირთვა თქვენს ფეხზე.
- მას შემდეგ რაც მზად იქნებით დამოუკიდებლად დაიწყოთ სიარული, თანდათან უნდა გაზარდოთ თქვენი ფეხის წონა. მაგალითად, თქვენ შეგიძლიათ გაზარდოთ დატვირთვა 20 ფუნტით (9.1 კგ) ყოველ 2-3 დღეში, სანამ მთელ წონას ისევ ფეხზე არ დააყენებთ.
ნაბიჯი 5. იზრუნეთ თქვენს საერთო ჯანმრთელობაზე, სანამ დაზიანება განიკურნება
განკურნება რთული პროცესია და ის უფრო სწრაფად მოხდება, თუ სათანადოდ იზრუნებთ მთელ სხეულზე. სანამ გამოჯანმრთელდებით, დარწმუნდით, რომ კარგად ჭამთ, მიიღეთ ბევრი კარგი ხარისხის ძილი და მიიღეთ ფიზიკური აქტივობა, როგორც ექიმმა და ფიზიოთერაპევტმა გირჩიათ.
- თუ თქვენ გაქვთ სამედიცინო მდგომარეობა, რომელმაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს სამკურნალო პროცესზე, როგორიცაა დიაბეტი, იმუშავეთ ექიმთან, რათა დარწმუნდეთ, რომ ის კარგად არის მართული თქვენი გამოჯანმრთელების პერიოდში და მის შემდეგ.
- თუ ეწევით, ესაუბრეთ ექიმს იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა დაანებოთ თავი. მოწევას შეუძლია შეანელოს სამკურნალო პროცესი.
ნაწილი 3 3: ქრონიკული სიმპტომების მართვა
ნაბიჯი 1. იმსჯელეთ სიარულის პრობლემებზე ორთოტული მოწყობილობის ტარებაზე
შესანიშნავი სამედიცინო დახმარებისა და თანმიმდევრული ფიზიკური თერაპიის შემთხვევაშიც კი, ქუსლის მოტეხილობამ შეიძლება გამოიწვიოს ფეხის ფუნქციის მუდმივი დაკარგვა. ამან შეიძლება გაართულოს სიარული, განსაკუთრებით არათანაბარ ზედაპირებზე ან ციცაბო ფერდობებზე. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს ან ფიზიოთერაპევტს იმ მოწყობილობების გამოყენების შესახებ, რომლებიც დაგეხმარებათ სიარულის გაუმჯობესებაში და ფეხის უფრო კომფორტულად შენარჩუნებაში.
- თქვენი ფეხსაცმლის მარტივი მოდიფიკაცია შეიძლება ზოგიერთ შემთხვევაში გამოგადგეთ. მაგალითად, შეიძლება დაგჭირდეთ ქუსლიანი ბალიშების, ლიფტების ან ქუსლის ჭიქების ტარება თქვენს ფეხსაცმელში.
- თქვენმა ექიმმა ან ფიზიოთერაპევტმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ სპეციალური საბაჟო ფეხსაცმელი ან ფეხის ბრეკეტი.
ნაბიჯი 2. იმუშავეთ ექიმთან ქრონიკული ტკივილის მართვის მიზნით
ზოგიერთ შემთხვევაში, თქვენ შეიძლება განიცადოთ ტკივილი ან დისკომფორტი თქვენს ფეხში მაშინაც კი, როდესაც მოტეხილობა მთლიანად განიკურნა. აცნობეთ ექიმს, თუ თქვენ კვლავაც გრძნობთ ტკივილს მკურნალობისა და რეაბილიტაციის შემდეგ. მათ შეუძლიათ ჩაატარონ ტესტები და გამოცდები თქვენი ტკივილის მიზეზის დასადგენად და იპოვონ მისი მკურნალობის ან მართვის გზები.
- ქუსლის მოტეხილობის შემდეგ ქრონიკული ტკივილის საერთო მიზეზები მოიცავს ძვლის ირგვლივ არსებული რბილი ქსოვილის დაზიანებას და ძვლის სწორად განკურნებას (მაგალითად, თუ მკურნალობის შემდეგ ფრაგმენტები ჯერ კიდევ არ არის სწორად განლაგებული).
- იმისდა მიხედვით, თუ რა იწვევს თქვენს ტკივილს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ისეთი მკურნალობა, როგორიცაა ორთოპედიული მოწყობილობა (მაგალითად, ფეხსაცმლის ჩასადები ან ფეხის სამაჯური), ფიზიოთერაპია, მედიკამენტები ან ოპერაცია.
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ მკურნალობის ვარიანტებს, თუ გაქვთ ნერვის ტკივილი ოპერაციის შემდეგ
თუ თქვენ ჩაატარებთ ოპერაციას თქვენი მოტეხილობის გამოსასწორებლად, არსებობს ფეხის ნერვების დაზიანების რისკი. თუ თქვენ განიცდით ნერვულ ტკივილს ოპერაციის შემდეგ ან დაზიანების შედეგად დაზიანების შედეგად, მიმართეთ ექიმს შესაძლო მკურნალობის შესახებ. ნერვული ტკივილის მართვის რამდენიმე გავრცელებული ვარიანტი მოიცავს:
- სტეროიდული ინექციები ნერვების გარშემო ანთების შესამცირებლად.
- ნერვული ბლოკი, რომელიც გულისხმობს ტკივილგამაყუჩებელი ტკივილგამაყუჩებლის შეყვანას ნერვში.
- მედიკამენტები ნერვული ტკივილის შესამსუბუქებლად, როგორიცაა ამიტრიპტილინი, გაბაპენტინი ან კარბამაზეპინი.
- ფიზიოთერაპია, რაც ხელს უწყობს სწრაფ განკურნებას.
ნაბიჯი 4. ესაუბრეთ ექიმს იმის შესახებ, გჭირდებათ თუ არა შემდგომი ოპერაცია
შეიძლება დაგჭირდეთ დამატებითი ოპერაცია, თუ თქვენი ძვალი არასათანადოდ განიკურნება ან შემდგომი გართულებების შემთხვევაში, როგორიცაა ქუსლის ართრიტი. მჭიდროდ ითანამშრომლეთ ექიმთან თქვენი სამკურნალო პროგრესის მონიტორინგისთვის და იმსჯელეთ იმაზე, შეიძლება თუ არა მეტი ოპერაცია იყოს თქვენთვის სასარგებლო.
