პროსტატის კიბო ხდება მაშინ, როდესაც პროსტატის ნორმალური უჯრედები მუტაციას განიცდიან პათოლოგიურ უჯრედებში, რომლებიც კონტროლის გარეშე იზრდება. პროსტატის კიბო მსოფლიოში მეორე ყველაზე გავრცელებული კიბოა მამაკაცებში. დიაგნოზის საშუალო ასაკი 66 წელია. შეერთებულ შტატებში პროსტატის კიბოს განვითარების რისკი შეერთებულ შტატებში არის დაახლოებით ექვსიდან ერთი, რაც იმას ნიშნავს, რომ ყოველი ექვსი მამაკაციდან ერთს განუვითარდება პროსტატის კიბო მათი ცხოვრების გარკვეულ მომენტში. თუმცა, პროსტატის კიბო ჩვეულებრივ ნელა იზრდება და რამდენიმე მამაკაცი იღუპება მისგან. პროსტატის კიბოს რისკ -ფაქტორებისა და სიმპტომების აღიარებით, შეგიძლიათ იცოდეთ როდის უნდა მიმართოთ ექიმს პოტენციური დიაგნოზის დასადგენად.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 -დან 4: რისკის ფაქტორების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. გაითვალისწინეთ, რომ ასაკი არის პროსტატის კიბოს განვითარების ყველაზე მნიშვნელოვანი რისკფაქტორი
40 წლამდე ასაკის მამაკაცებს აქვთ პროსტატის კიბოს იშვიათი შემთხვევა, მაგრამ შანსი სწრაფად იზრდება 50 წლის შემდეგ. სტატისტიკა აჩვენებს, რომ პროსტატის კიბოს 10 შემთხვევიდან 6 გვხვდება 65 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებში.
გამოითქვა ვარაუდი, რომ ასაკთან დაკავშირებული რისკი შეიძლება გამოწვეული იყოს დნმ-ით და კიბოს საწინააღმდეგო დამცავი მექანიზმებით, რაც ასაკთან ერთად სუსტდება და, შესაბამისად, უფრო მგრძნობიარეა უჯრედული და გენეტიკური მუტაციებისთვის. მუტაციები ხშირად იწვევს პათოლოგიურ უჯრედებს, როგორიცაა კიბო
ნაბიჯი 2. თქვენი ეთნიკური წარმომავლობის ფაქტორი
კიბოს ეროვნული ინსტიტუტისა და ამერიკის კიბოს საზოგადოების მონაცემებით, პროსტატის კიბო უფრო ხშირია აფრიკული წარმოშობის მამაკაცებში, ვიდრე თეთრკანიან ან ესპანელ მამაკაცებში.
გარდა ამისა, შავკანიან მამაკაცებში პროსტატის კიბოს დაწყების ასაკი უფრო ადრეა. 12 000 მამაკაცზე ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ შავკანიანთა 8.3% და თეთრკანიანი მამაკაცების მხოლოდ 3.3% იყო დიაგნოზირებული 50 წელზე ნაკლები ასაკისა. კვლევებმა ასევე აჩვენა, რომ შავკანიან მამაკაცებს ასევე აქვთ PSA– ს დონე (პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენის დონე, რაც არის ერთ – ერთი ტესტი, რომელიც გამოიყენება დიაგნოზის დასადგენად) და დაავადების უფრო მოწინავე სტადია დიაგნოზის დროს. ეს შეიძლება ასახავდეს დიეტური და გენეტიკური ფაქტორების ერთობლიობას; თუმცა ზუსტი მიზეზი უცნობია
ნაბიჯი 3. გაითვალისწინეთ თქვენი ოჯახის ისტორია
დადებითი ოჯახის ისტორია თამაშობს როლს პროსტატის კიბოს განვითარებაში. მამა ან ძმა პროსტატის კიბოთი აორმაგებს მამაკაცის დაავადების განვითარების რისკს. რისკი უფრო მაღალია მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ რამდენიმე დაზარალებული ნათესავი.
- მაგალითად, მამაკაცებს, რომლებსაც აქვთ BRCA1 ან BRCA2 გენის მუტაცია, აქვთ პროსტატის კიბოს უფრო მაღალი შემთხვევა. როგორც ჩანს, BRCA2 გენის მუტაციები ასოცირდება პროსტატის კიბოს უფრო აგრესიულ და მოწინავე სტადიასთან დიაგნოზის დროს.
- კვლევებმა აჩვენა, რომ მემკვიდრეობითი გენების გარკვეულმა მუტაციებმა შეიძლება პოტენციურად გაზარდოს პროსტატის კიბოს განვითარების რისკი, მაგრამ ეს არის შემთხვევების მცირე ნაწილი.
ნაბიჯი 4. განიხილეთ თქვენი დიეტა, როგორც ფაქტორი
მამაკაცებს, რომლებსაც აქვთ დიეტური შემცველობა ცხოველური ცხიმით, შეიძლება ჰქონდეთ პროსტატის კიბოს განვითარების ოდნავ მაღალი რისკი. კვლევებმა აჩვენა, რომ ცხოველური ცხიმების ჭარბი რაოდენობა, განსაკუთრებით წითელი ხორციდან და ცხიმიანი რძის პროდუქტებიდან, შეუძლია პროსტატის კიბოს ზრდის სტიმულირება.
ხილისა და ბოსტნეულის დაბალი შემცველობა ასევე ზრდის პროსტატის კიბოს განვითარების რისკს
მეთოდი 4 -დან 4: სიმპტომების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. ნუ დაეყრდნობით მხოლოდ სიმპტომებს
მიუხედავად იმისა, რომ სიმპტომები თან ახლავს პროსტატის კიბოს ზოგიერთ სტადიას, ადრეულ სტადიაზე სიმპტომები თითქმის არ არსებობს. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან თქვენი რისკის ფაქტორების შესახებ, რათა დაადგინოთ თქვენთვის საუკეთესო სკრინინგის რეჟიმი. თუ თქვენ განიცდით რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან დანიშვნის დანიშვნა რაც შეიძლება მალე.
ნაბიჯი 2. შეხედეთ შარდვის ძალის და სიჩქარის შემცირებას
პროსტატის კიბოს რამდენიმე სიმპტომი უკავშირდება შარდვას. თქვენ შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ რაც არ უნდა აკეთოთ, თქვენ შარდავთ უფრო ნელა და შემცირებული ძალით. თქვენ ასევე შეიძლება განიცადოთ წვა შარდვისას მსგავსი მიზეზების გამო.
- შარდსადენი (მილაკი, რომელიც შარდს ბუშტიდან პენისიდან გადის) გადის პროსტატის ჯირკვლის ცენტრში. სიმსივნის ზრდა ადიდებს თქვენს პროსტატს, რაც შემდეგ ურეთრაზე ზეწოლას ახდენს. ეს იწვევს შარდის სუსტ ნაკადს და შარდვის სწრაფად დაწყების და შეწყვეტის შეუძლებლობას.
- ობსტრუქციული სიმპტომები ჩვეულებრივ მიუთითებს დაავადების მნიშვნელოვან პროგრესირებაზე. შარდის ობსტრუქციის სიმპტომებმა ასევე შეიძლება გაზარდოს კიბოს მეტასტაზირების ალბათობა ძვლებში ან ლიმფურ კვანძებში.
ნაბიჯი 3. ყურადღება მიაქციეთ უფრო ხშირ შარდვას
თქვენ შეიძლება აღმოჩნდეთ რამდენჯერმე ადგეთ ღამით შარდვისთვის. სიმსივნის ზრდას შეუძლია შეკუმშოს თქვენი ურეთრა, რაც ართულებს ბუშტის მთლიანად დაცლას. შარდსაწვეთის შეკუმშვა ასევე იწვევს შარდის ბუშტის უფრო ადვილად შევსებას, დამატებით იწვევს ხშირი შარდვის სურვილს.
ნაბიჯი 4. ეძებეთ სისხლი თქვენს სპერმაში
სპერმა გადის მილებისა და სტრუქტურების სერიის გასწვრივ ურეთრისკენ მიმავალ გზაზე ეაკულაციისთვის. მზარდი სიმსივნის ზეწოლამ შეიძლება გამოიწვიოს ამ გზის გასწვრივ სისხლძარღვები დაარღვიოს და სისხლი გაუშვას თქვენს სპერმაში. თქვენ შეამჩნევთ ვარდისფერ ფერს ან ნათელ წითელ სისხლს თქვენს სპერმაში (რომელიც ჩვეულებრივ რძიანი თეთრი ფერისაა).
ნაბიჯი 5. შენიშნეთ რაიმე ახალი ტკივილი ქვედა ზურგში, თეძოებში ან ბარძაყებში
ეს ჩვეულებრივ არის "ძვლოვანი ტკივილი", რომელიც გრძნობს ღრმად და გულში, ხშირად ყოველგვარი აშკარა მიზეზის გარეშე. თქვენ შეიძლება აღმოაჩინოთ, რომ ის იწყება შემთხვევით და ძნელია მისი განთავისუფლება.
- ამ ტიპის ტკივილმა შეიძლება მიუთითოს პროსტატის მეტასტაზური კიბო, რაც იმას ნიშნავს, რომ კიბო გავრცელდა თქვენს ძვლებში. ტკივილი არის კიბოს გავრცელების შედეგი ხერხემლის არეში და დაჭერით თქვენს ზურგის ნერვებზე.
- სიმსივნე შეიძლება იყოს იმდენად დიდი, რომ შეკუმშოს ზურგის ტვინის ნერვები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაბუჟება.
მეთოდი 3 დან 4: პროსტატის კიბოს დიაგნოსტიკა
ნაბიჯი 1. ისწავლეთ სკრინინგის მითითებები
სხვადასხვა ორგანიზაციები (ამერიკის კიბოს საზოგადოება, ამერიკის უროლოგიური ასოციაცია, ამერიკელი ექიმების კოლეჯი და ა.შ.) განსხვავდებიან სკრინინგის რეკომენდაციებში. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი რეკომენდაციას უწევს ყოველწლიურ გამოკვლევებს გარკვეული ასაკის შემდეგ, CDC არ გირჩევთ PSA დაფუძნებულ სკრინინგს მამაკაცებში, თუ მათ არ აქვთ სიმპტომები. პროსტატის კიბოს სკრინინგის ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორები ინდივიდუალურია, პირადი, ინფორმირებული გადაწყვეტილების მიღებისას.
ნაბიჯი 2. განიხილეთ თქვენი ასაკის გათვალისწინებით შემოწმება
მიუხედავად იმისა, რომ სხვადასხვა სამედიცინო ორგანიზაციას აქვს განსხვავებული მოსაზრება იმის შესახებ, თუ როდის და როგორ უნდა მოხდეს სკრინინგი პროსტატის კიბოზე, ზოგადად კარგი იდეაა განიხილოს სკრინინგი შემდეგ შემთხვევებში:
- 40 წლის ასაკი ყველაზე მაღალი რისკის მქონე პირებისთვის - ყველაზე მაღალი რისკის მქონე მამაკაცებს ჰყავთ ოჯახის ერთზე მეტი წევრი, რომელთაც პროსტატის კიბო დაუდგინეს შედარებით ადრეულ ასაკში.
- 45 წლის მაღალი რისკის მქონე პირთათვის - ეს მოსახლეობა ძირითადად მოიცავს აფრიკელ ამერიკელ მამაკაცებს და პირებს ერთი ახლო ნათესავით (მამა, შვილი ან ძმა), რომელთაც ადრე დიაგნოზირებული ჰქონდათ პროსტატის კიბო 65 წლამდე.
- 50 წლის მამაკაცები საშუალო რისკის მქონე მამაკაცებისთვის - საშუალო რისკი არსებითად ყველა სხვა მამაკაცია. გაითვალისწინეთ, რომ ეს ეხება მხოლოდ მათ, ვისაც სიცოცხლის ხანგრძლივობა აქვს მომდევნო 10 წლის განმავლობაში, პროსტატის კიბოს ნელი გავრცელების გამო.
ნაბიჯი 3. ეწვიეთ ექიმს
მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ შეძლებთ პროსტატის კიბოს სიმპტომების იდენტიფიცირებას, მხოლოდ ექიმს შეეძლება დაავადების ზუსტად დიაგნოსტიკა. თუ თქვენ გაქვთ პროსტატის კიბოს სიმპტომები და რისკფაქტორები, თქვენი ექიმი თავდაპირველად ჩაატარებს ორ ტესტს და აწონის შედეგებს თქვენს სიმპტომებთან ერთად (ასეთის არსებობის შემთხვევაში) შემდგომი ნაბიჯის დასადგენად. ეს საწყისი ტესტები მოიცავს:
- ციფრული რექტალური გამოკვლევა (DRE), სადაც ექიმი აყენებს თითს სწორ ნაწლავში და აჭერს პროსტატს, რათა იგრძნოს დარღვევები ზომასთან, სიმტკიცესთან და/ან ტექსტურასთან დაკავშირებით.
- პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენის (PSA) დონის ტესტი, რომელიც ზომავს პროსტატის მიერ წარმოქმნილ ცილას. ეს გულისხმობს სისხლის აღებას თქვენი PSA დონის შესამოწმებლად. ზოგადად, PSA 5 ნგ/მლ -მდე ნორმად ითვლება, ხოლო PSA 10 ნგ/მლ -ზე ზემოთ კიბოს რისკზე მიუთითებს. თუმცა, PSA– ს მაღალმა დონემ შეიძლება მიუთითოს არა-კიბოს მდგომარეობა, როგორიცაა ინფექცია ან ანთება.
- PSA დონის უწყვეტმა ზრდამ შეიძლება მიუთითოს პროსტატის კიბო.
ნაბიჯი 4. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან ტესტის სხვა ვარიანტების შესახებ
ექიმს ასევე შეუძლია დანიშნოს ბიოფსია ულტრაბგერითი გამოკვლევით. ეს ნიშნავს პროსტატიდან ქსოვილის მცირე ნიმუშის აღებას, რომელსაც ლაბორატორია შეისწავლის კიბოს უჯრედებს.
MRI და PET/CT სკანირება ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას თქვენი კიბოს სტადიის შესაფასებლად. ეს ვიზუალიზაციის მოწყობილობები დაგეხმარებათ განსაზღვროთ თქვენი პროსტატის ზომა და პროსტატის მეტაბოლური აქტივობა (კიბოს უჯრედები მეტაბოლურად უფრო აქტიურია ვიდრე ნორმალური უჯრედები და ამიტომ მათი გამოვლენა შესაძლებელია PET სკანირებით). ამ სკანირებამ შეიძლება ასევე შეძლოს ნებისმიერი მეტასტაზური დაზიანების გამოვლენა
ნაბიჯი 5. განვიხილოთ თქვენი გლისონის ქულა
პათოლოგები პროსტატის კიბოს აფასებენ გლისონის ქულის გამოყენებით. ხარისხი მიუთითებს კიბოს გარეგნობაზე და რამდენად სწრაფად იზრდება იგი. პათოლოგი შეაფასებს 1 - 5. მასშტაბით. 1 ნიშნავს, რომ კიბოს ქსოვილი ძალიან ჰგავს პროსტატის ჩვეულებრივ ქსოვილს, ხოლო 5 ნიშნავს, რომ უჯრედები არანორმალურია და გაფანტულია პროსტატაში, რაც მიუთითებს მოწინავე სტადიაზე და აგრესიულ კიბოზე.
რაც უფრო მაღალია გლისონის ქულა, მით უფრო სავარაუდოა, რომ კიბო სწრაფად გაიზრდება და გავრცელდება. ამ რიცხვიდან გამომდინარე, ექიმმა იცის რა ტიპის მკურნალობა უნდა განახორციელოს
მეთოდი 4 დან 4: აწონილი მკურნალობის პარამეტრები
ნაბიჯი 1. სთხოვეთ ექიმს პროგნოზი
საერთოდ, თუ დაავადება პროსტატაშია ლოკალიზებული, ის განკურნებადია. თუ კიბო მგრძნობიარეა ჰორმონების მკურნალობით, პროგნოზი ითვლება ხელსაყრელ. პროსტატის კიბოს სამწლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი არის 100% ადგილობრივი ინვაზიისთვის, 99.1% რეგიონული ინვაზიისთვის და 33.1% შორეული მეტასტაზებისთვის.
ნაბიჯი 2. შეხედეთ პროსტატექტომიას რადიკალური პროსტატის კიბოსთვის
თუ კიბო მხოლოდ პროსტატაშია, მისი მკურნალობა შეიძლება რადიკალური პროსტატექტომიით, რაც ნიშნავს პროსტატის ქირურგიული მოცილებას.
ხანდაზმული მამაკაცებისთვის, რომელთა სიცოცხლის ხანგრძლივობა ათი წელზე ნაკლებია, რომელთაც არ აღენიშნებათ სიმპტომები, შეიძლება მიზანშეწონილი იყოს დაიცვან მდგომარეობა ოპერაციის დაწყებამდე. ეს იმიტომ ხდება, რომ პროსტატაზე ოპერაციამ შეიძლება გამოიწვიოს დამატებითი გართულებები, რომლებიც მოიცავს შარდის შეუკავებლობას და ერექციულ დისფუნქციას
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს რადიაციული თერაპიის შესახებ პროსტატის კიბოს ადგილობრივად ინვაზიურად
პროსტატის კიბოსთვის, რომელიც პროსტატის მიღმა პროგრესირებდა სხეულის ადგილობრივ რეგიონებში, ჩვეულებრივ ინიშნება რადიაციული თერაპია. გარდა ამისა, ანდროგენების ჩამორთმევა (ჰორმონები, რომლებიც ინარჩუნებენ მამაკაცურ მახასიათებლებს) შეიძლება შეამციროს დაავადების გავრცელება. როდესაც პროსტატის კიბო გახდა ადგილობრივი ინვაზიური, მკურნალობა მიზნად ისახავს კიბოს გავრცელების შემცირებას.
ნაბიჯი 4. განვიხილოთ პროსტატის მეტასტაზური კიბოს ვარიანტები
მას შემდეგ რაც პროსტატის კიბო შემოიჭრება სხეულის სხვა ნაწილებში, მკურნალობის რეჟიმი ჩვეულებრივ გულისხმობს ორგანიზმში ტესტოსტერონის რაოდენობის შემცირებას, რაც შეიძლება იყოს უფრო რადიკალური მიდგომა ანდროგენების შემცირებაში, ვიდრე ადგილობრივ ინვაზიურ დაავადებებთან.
- ანტი -ანდროგენები - ეს მედიკამენტები მიზნად ისახავს დაბლოკოს ანდროგენები სხეულის ზემოქმედებას ჰორმონების ქსოვილების რეცეპტორებზე, ტესტოსტერონის გამომუშავების შესამცირებლად.
- GnRH ანტაგონისტები - ეს მედიკამენტები შეუერთდება ჰიპოფიზის ჯირკვლის რეცეპტორებს და ხელს შეუწყობს ტესტოსტერონის გამომუშავების ჩახშობას.
- ლუტეინირებული ჰორმონების გამათავისუფლებელი აგონისტები - ეს მედიკამენტები ასევე იმოქმედებს თქვენი სხეულის ანდროგენების გამომუშავების გზებზე ტესტოსტერონის შესამცირებლად.
- ორქიექტომია - ეს პროცედურა მოითხოვს სათესლე ჯირკვლების სრულ მოცილებას. ეს ჩვეულებრივ ეხება პაციენტებს, რომლებიც არ ემორჩილება მათ მედიკამენტებს.
Რჩევები
- დანიშნეთ რუტინული შემოწმება ექიმთან. მას შემდეგ, რაც პროსტატის კიბო იმდენად ხშირია, რაც უფრო ძველი ხდება, მით უფრო სერიოზულად უნდა იმუშაოთ გართულებების თავიდან ასაცილებლად.
- იხილეთ როგორ განკურნოთ პროსტატის კიბო ამ დაავადების მიღების რისკის შესამცირებლად.
