მარცხენა მკლავში ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი მდგომარეობით, დაწყებული წისქვილზე კუნთების ტკივილებით დამთავრებული მძიმე გულის შეტევით. კანის, რბილი ქსოვილების, ნერვების, ძვლების, სახსრებისა და მკლავის სისხლძარღვების პათოლოგიებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი. არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელიც გასათვალისწინებელია იმის დასადგენად, არის თუ არა მარცხენა ხელის ტკივილი გულთან დაკავშირებული თუ არა.
ნაბიჯები
ნაწილი 1 3 -დან: გულის შეტევის ამოცნობა
ნაბიჯი 1. შეაფასეთ თქვენი ტკივილის ხარისხი
ტკივილი, რომელიც გულის შეტევას ეხება, ყველაზე ხშირად გრძნობს, როგორც ზეწოლას, ან შეკუმშვას. ეს შეიძლება იყოს ოდნავ მტკივნეული, ან საერთოდ არ არის მტკივნეული (რასაც უწოდებენ "ჩუმად გულის შეტევებს"), სრულ ტკივილამდე, რომ ხალხი ინტენსივობით ათიდან 10 -ს აფასებს. ტკივილი ხშირად გულმკერდის არეშია და შეიძლება გამოსხივდეს მარცხენა მკლავში, ყბაზე ან ზურგზე.
ნაბიჯი 2. მოძებნეთ ტკივილთან დაკავშირებული სიმპტომები
მკლავის, ყბის, კისრის და ზურგის ტკივილის გარდა, არსებობს სხვა სიმპტომებიც, რომლებიც შეიძლება ნახოთ გულის ეპიზოდის დროს. Ესენი მოიცავს:
- გულისრევა
- თავბრუსხვევა ან თავბრუსხვევა
- ცივი ოფლიანობა
- ქოშინი ან სუნთქვის გაძნელება გულმკერდის დაჭიმულობის გამო
- თუ თქვენ განიცდით რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს თქვენს ტკივილთან ერთად, უმჯობესია რაც შეიძლება მალე მიაკითხოთ ექიმს, რათა გამოირიცხოს გულის შეტევის შესაძლებლობა.
ნაბიჯი 3. დარეკეთ სასწრაფო სამედიცინო სამსახურში (911) თუ თქვენ განიცდით გულის შეტევის სიმპტომებს
თუ თქვენ ეჭვი გეპარებათ თქვენს ამჟამინდელ მდგომარეობასთან დაკავშირებით, უფრო უსაფრთხოა დარეკოთ 9-1-1 ან სამმაგი ნული (000) ან სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ნომერი თქვენი რეგიონისთვის საავადმყოფოში სწრაფი ტრანსპორტირებისთვის და შემდგომი მართვისთვის. ყოველთვის გახსოვდეთ, რომ თუ თქვენ გაქვთ გულის შეტევა, დრო ძალიან მნიშვნელოვანია და არცერთი წამი არ უნდა დაიკარგოს, რადგან თქვენს სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება.
- სანამ ელოდებით სასწრაფო სამედიცინო პერსონალის ჩამოსვლას, მიიღეთ 2 ბავშვი ასპირინი (სულ 180 მგ), რადგან ამან შეიძლება შეამციროს გულის შეტევის სიმძიმე. ასპირინი ხელს უშლის შემდგომ სისხლის შედედებას და ეს არის სისხლის შედედება ერთ -ერთ კორონარულ არტერიაში (გულის მიმდებარე არტერიები), რომელიც იწვევს გულის შეტევის დაწყებას (ასე რომ, ასპირინი ხელს უშლის ამ შედედების გაუარესებას). არ მიიღოთ ასპირინი, თუ გაქვთ დიაგნოზი GI სისხლდენა ან ალერგია ასპირინზე.
- ასევე მიიღეთ ნიტროგლიცერინი, თუ თქვენ გაქვთ იგი, რადგან ელოდებით სასწრაფო დახმარების მანქანას მისვლამდე. ამან შეიძლება შეამციროს გულმკერდის ტკივილი და დაგეხმაროთ გაუმკლავდეთ სიმპტომებს საავადმყოფოში მისვლამდე (რა დროსაც ექიმებს შეუძლიათ შემოგთავაზონ ტკივილის დამატებითი მედიკამენტები, როგორიცაა მორფი).
- არ მიიღოთ ნიტროგლიცერინი, თუ გქონდათ ვიაგრა ან ლევიტრა ბოლო 24 საათის განმავლობაში, ან სიალისი ბოლო 48 საათის განმავლობაში. მას შეუძლია გამოიწვიოს არტერიული წნევის საშიში დაკარგვა და სხვა გართულებები. აცნობეთ თქვენს EMS თანამშრომლებს და ექიმს, თუ თქვენ იღებდით ამ მედიკამენტებს ამ დროის განმავლობაში.
ნაბიჯი 4. გაიარეთ მთელი რიგი დიაგნოსტიკური გამოკვლევები
თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ თქვენ გაქვთ გულის შეტევა, თქვენი ექიმი ჩაატარებს უამრავ ტესტს დიაგნოზის დასადგენად და დასადასტურებლად. თქვენ მიიღებთ ელექტროკარდიოგრაფიას (ეკგ) თქვენი გულის რიტმის შესაფასებლად; დარღვევები გამოჩნდება გულის შეტევის შემთხვევაში. თქვენ ასევე მიიღებთ სისხლის ტესტებს, ძირითადად, რათა შეამოწმოთ გულის ფერმენტების მომატება სისხლში, რაც გულის დაძაბულობის მანიშნებელია.
თქვენი სიმპტომებიდან და რამდენად ნათელია დიაგნოზი ექიმებისთვის, თქვენ შეიძლება მიიღოთ ან არ მიიღოთ დამატებითი დიაგნოსტიკური ტესტები, მათ შორის: ექოკარდიოგრაფია, გულმკერდის რენტგენი, ანგიოგრამა და/ან სავარჯიშო სტრეს ტესტი
3 ნაწილი 2: შეაფასეთ თქვენი ტკივილი
ნაბიჯი 1. გაითვალისწინეთ ხანგრძლივობა
თუ მარცხენა ხელის ტკივილს აქვს ძალიან მოკლე ხანგრძლივობა (წამი), ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ეს გამოწვეული იყოს გულით. იმავე ხაზის გასწვრივ, თუ ტკივილი დიდხანს გაგრძელდა (დღეები ან კვირებიც კი), ის ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გულთან იყოს დაკავშირებული. თუ ის გრძელდება რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე საათამდე, ეს შეიძლება იყოს გულის შეტევა. თუ თქვენი ტკივილი მეორდება მოკლე ინტერვალებით, გაითვალისწინეთ ტკივილის ყველა ხანგრძლივობა და ინტენსივობა ფურცელზე, რათა მიიტანოთ ექიმთან. ეს ასევე შეიძლება იყოს გულთან დაკავშირებული და მოითხოვს დაუყოვნებლივ სამედიცინო ყურადღებას.
- როდესაც ტკივილი თავისუფლდება ან ძლიერდება გულმკერდის არეში (შუა ხერხემლის რეგიონი), ეს ალბათ გამოწვეულია ხერხემლის დეგენერაციული დისკის დაავადებით, განსაკუთრებით ხანდაზმულ პაციენტებში. ამ ტიპის ტკივილი ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გამოწვეული იყოს გულით.
- ანალოგიურად, როდესაც ტკივილი ჩნდება მკლავებით ენერგიული ვარჯიშის შემდეგ, ის ალბათ კუნთოვანია. შეხედეთ თქვენს ყოველდღიურ შაბლონებს. რა ამძიმებს მას?
ნაბიჯი 2. გაითვალისწინეთ, რომ თქვენი მარცხენა მხრის ტკივილი შესაძლოა სტენოკარდიას უკავშირდებოდეს
სტენოკარდია არის ტკივილი, რომელიც ჩნდება მაშინ, როდესაც არ არის საკმარისი სისხლი გულში. სტენოკარდია ხშირად არის შეკუმშვის ან წნევის შეგრძნება; შეიძლება იგრძნოთ ტკივილი მხრებზე, მკერდზე, მკლავებზე, ზურგზე ან კისერზე. ის ასევე შეიძლება დაემსგავსოს საჭმლის მონელების შეგრძნებას.
- მიუხედავად იმისა, რომ ატიპიურია სტენოკარდია მხოლოდ მარცხენა მკლავში გამოჩნდეს, შესაძლებელია.
- სტენოკარდია ჩვეულებრივ ძლიერდება ან პროვოცირდება სტრესით - ან ფიზიკური სტრესი (მაგალითად, ვარჯიში, მაგალითად კიბეებზე ასვლის შემდეგ), ან ემოციური სტრესი (მაგალითად, მწვავე საუბრის ან სამსახურში უთანხმოების შემდეგ).
- თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ თქვენ გაქვთ სტენოკარდია, მნიშვნელოვანია ჯანდაცვის პროვაიდერის ნახვა ადრე თუ გვიან. ეს არ არის სიცოცხლისათვის საშიში, როგორც გულის შეტევა, მაგრამ მაინც მოითხოვს შესაბამის შეფასებას და მკურნალობას.
ნაბიჯი 3. სხვა სიმპტომების იდენტიფიცირება
მარცხენა მკლავის ტკივილის გარდა, ყურადღება მიაქციეთ ნებისმიერ სხვა ადგილს, სადაც თქვენ განიცდით ტკივილს. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე ზუსტი გზა იმის გასარკვევად, მარცხენა ხელის ტკივილი გულთან არის დაკავშირებული თუ არა (და თუ ეს სერიოზულია). გულის შეტევას, სავარაუდოდ, თან ახლავს:
- უეცარი და მტკივნეული გულმკერდის ტკივილი, რომელიც ასხივებს მარცხენა მკლავს. ის შეიძლება შეინიშნოს ორივე მკლავზე, მაგრამ ჩვეულებრივ იგრძნობა მარცხენა მკლავში, რადგან ის უახლოესია გულთან.
- ტკივილი და შებოჭილობა ყბაში, რომელიც ჩვეულებრივ იგრძნობა ქვედა ყბაში; ის შეიძლება იყოს მხოლოდ ერთ მხარეს ან ორივე მხარეს. ეს ტკივილი ასევე შეიძლება იგრძნოს, როგორც ცუდი კბილის.
- მხრებში ტკივილის გამომწვევი ტკივილი, რომელიც იგრძნობა სიმძიმისა და ზეწოლის სახით მხრისა და გულმკერდის არეში.
- მტკივნეული ზურგის ტკივილი გამოწვეულია ტკივილის არსებობით გულმკერდში, ყბაში, კისერზე და მკლავში.
- გაითვალისწინეთ, რომ გულის შეტევა ასევე შეიძლება იყოს "ჩუმად", რადგან ის გამოხატავს სერიოზული ტკივილის გარეშე.
ნაწილი 3 3-დან: გულთან დაკავშირებული მიზეზების გათვალისწინება
ნაბიჯი 1. გაითვალისწინეთ კისრის მოძრაობასთან დაკავშირებული ნებისმიერი ტკივილი
თუ კისრის ან ზურგის გადაადგილებისას თქვენი ტკივილი გაუარესდება, შესაძლოა საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზის ბრალი იყოს. ეს არის მარცხენა ხელის ტკივილის ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების 90% -ზე მეტს აქვს საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზის მტკიცებულება. ეს არის ზოგადი ტერმინი ასაკთან დაკავშირებული ცრემლებისთვის, რომლებიც გავლენას ახდენენ ხერხემლის დისკებზე (განსაკუთრებით კისრის არეში). დისკების გაუწყლოება და შემცირება, ვითარდება საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზი. ის ასაკთან ერთად უარესდება, როგორც უკანა ნაწილი იცვლება.
- კისრის და ზედა ხერხემლის მოძრაობამ შეიძლება განსაზღვროს ტკივილის მიზეზი. როდესაც მოძრაობა აძლიერებს თქვენს ტკივილს, ეს ალბათ დაკავშირებულია საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზთან.
- გულის შეტევის ტკივილი არ მცირდება ან ძლიერდება მოძრაობით ან ხერხემლის ან კისრის ზეწოლის შედეგად. თუ მოძრაობა ან წნევა ამძაფრებს ტკივილს და თქვენ სხვა სიმპტომების გარეშე ხართ, ეს სავარაუდოდ საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზია. თუმცა, ეს მაინც სერიოზული მდგომარეობაა, რომელიც უნდა აცნობოთ ექიმს.
ნაბიჯი 2. იდენტიფიცირება ტკივილი, როდესაც თქვენ გადაადგილება თქვენი მხრის
თუკი მხრის გადაადგილებისას ტკივილი თქვენს მკლავში იჩენს თავს, ეს შეიძლება იყოს მხრის ართრიტი. ბევრი პაციენტი, რომელიც სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში მიდის შიშით, რომ მათ აქვთ გულის შეტევა, რეალურად განიცდიან ამ მდგომარეობას. ეს არის დაავადება, რომელიც ანადგურებს ძვლის გლუვ გარე საფარს (ხრტილს). ხრტილის გაქრობისას, დამცავი სივრცე მცირდება ძვლებს შორის. მოძრაობის დროს ძვლები ხვდება ერთმანეთს, რაც იწვევს მხრის ტკივილს და/ან ტკივილს მარცხენა მკლავში.
მიუხედავად იმისა, რომ მხრის ართრიტისთვის საბოლოო განკურნება არ არსებობს, ტკივილის შესამსუბუქებლად მრავალი სამკურნალო საშუალება არსებობს. თუ ეს აღწერს თქვენ, არ ინერვიულოთ. ეს სერიოზულად ჟღერს, მაგრამ პროგრესის შეჩერება შესაძლებელია
ნაბიჯი 3. შეხედეთ ნერვის დაზიანების ნიშნებს
თუ თქვენ დაკარგავთ ფუნქციას თქვენს მკლავში, სავარაუდოდ ეს იქნება ნერვებთან დაკავშირებული დაზიანება. მკლავის ნერვები წარმოიქმნება ზურგის ტვინის დონეზე ქვედა კისრის არეში და ქმნის ნერვულ შეკვრას, რომელსაც ეწოდება მხრის წნული. ეს პაკეტი იშლება, რაც იწვევს მკლავის ნერვებს. მხრის ნერვის დაზიანება მხრიდან ხელში იწვევს სხვადასხვა ტკივილს, მაგრამ ეს ჩვეულებრივ ასოცირდება მკლავის ფუნქციის დაკარგვასთან (როგორიცაა დაბუჟება, ჩხვლეტა ან მოძრაობის დიაპაზონის შემცირება). მკლავის ტკივილი შეიძლება იყოს ნერვულ დონეზე და ნულს არ აქვს თქვენი გული.
ნაბიჯი 4. შეამოწმეთ არტერიული წნევა და პულსი
თუ ეს დაზარალებულია, პერიფერიული არტერიული დაავადება შეიძლება იყოს მიზეზი. ეს გამოწვეულია ათეროსკლეროზით და უფრო ხშირია მწეველებში.
იმის დასადგენად, არის თუ არა ეს დამნაშავე, ექიმთან სწრაფი ვიზიტი და არტერიული წნევის და გულისცემის შემოწმება ამოხსნის თავსატეხს
ნაბიჯი 5. განვიხილოთ ხელის ტკივილის ალტერნატიული დიაგნოზები
დაფიქრდით და გაიხსენეთ თუ გახსოვთ ბოლოდროინდელი დაზიანებები. თქვენი მარცხენა მკლავის ტკივილი შეიძლება დაკავშირებული იყოს მკლავის ან მხრის დაზიანებასთან ბოლოდროინდელი ტრავმის შედეგად. ესაუბრეთ ექიმს, თუ თქვენი მკლავის ტკივილი გრძელდება და თუ თქვენ ვერ იპოვით რაიმე ლოგიკურ მიზეზს ამისთვის.
