მუხლის ტკივილი ამერიკელებში გავრცელებული ჩივილია და აწუხებს ყველა ასაკს, მაგრამ ხშირად სხვადასხვა მიზეზის გამო. ახალგაზრდებში მუხლის ტკივილი, როგორც წესი, არის ტრავმის შედეგი, როგორიცაა დაჭიმული ლიგატები, ტენდინიტი ან დახეული ხრტილი. ხანდაზმულ ადამიანებში სამედიცინო პირობები, როგორიცაა ართრიტი, ჩიყვი და ინფექციები მუხლის ტკივილის უფრო ხშირი მიზეზია. მუხლის ტკივილის უმეტესობის მართვა შესაძლებელია სახლში, თვითდასაქმებით; თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, საჭიროა სამედიცინო ჩარევა, ქირურგიული ჩარევის ჩათვლით.
ნაბიჯები
მე -2 ნაწილი 1: მუხლის ტკივილის დაფიქსირება სახლში
ნაბიჯი 1. დაიკელით თუ ჭარბი წონა გაქვთ
ჭარბი წონის მქონე ადამიანები, განსაკუთრებით მსუქნები, უფრო მეტად განიცდიან მუხლის ტკივილს სახსრებზე გაზრდილი შეკუმშვის გამო. გაზრდილი წნევა ატარებს მუხლებს დროთა განმავლობაში (ართრიტი) და ასევე იწვევს ლიგატებისა და მყესების უფრო გაღიზიანებას და დაზიანებას. გარდა ამისა, მსუქან ადამიანებს უფრო მეტად განუვითარდებათ ბრტყელი ფეხები და დაცემული თაღები, რაც ხელს უწყობს „მუხლების დაკაკუნებას“და მეტ დატვირთვას აყენებს მუხლის სახსრების გარე (გვერდით) ნაწილს. ამრიგად, წონის დაკლება ათავისუფლებს ზეწოლას მუხლის სახსრებზე და ამცირებს ტკივილის ალბათობას.
- წონის დასაკლებად ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტური გზაა კალორიების შემცირება დღეში 500 კალორიით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ოთხი კილოგრამის დაკარგვა თვეში. მიუხედავად იმისა, რომ ვარჯიში ჯანსაღი ცხოვრების წესის მნიშვნელოვანი ნაწილია, დიეტა ძალზე მნიშვნელოვანია და გაცილებით დიდ გავლენას ახდენს წონის დაკლებაზე.
- ნელა გაზარდეთ გულსისხლძარღვთა ვარჯიში (მსუბუქი სიარული, კიბეზე ასვლა ან ველოსიპედით სიარული), ხოლო ამავე დროს შეამცირეთ კალორიების მიღება.
ნაბიჯი 2. განახორციელეთ რეგულარულად
ვარჯიში მნიშვნელოვანია მუხლების გარშემო კუნთების გასაძლიერებლად, რომლებიც მეორეხარისხოვანი "ამორტიზატორების" როლს ასრულებენ. შესაბამისად, რაც უფრო ძლიერია კუნთები მუხლების ირგვლივ (კვადრიცეპსი, ბარძაყის და ხბოს კუნთები), მით უფრო მეტი ზემოქმედება შეუძლიათ მათ. თუმცა, ყველა ვარჯიში არ არის სასარგებლო თქვენი მუხლებისთვის, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ უკვე გაქვთ მუხლის ტკივილი. მაღალი დარტყმის ვარჯიშებმა, როგორიცაა სირბილი, სირბილი, ჩოგბურთი და კიბეზე ასვლა, შეიძლება გამოიწვიოს მუხლის ტკივილი. ამრიგად, დაიცავით ძირითადი სიარული და ველოსიპედი, როგორც სპორტული დარბაზის გარეთ, ასევე მის შიგნით.
- სავარჯიშო სავარჯიშოები, რომლებიც გაზრდის თქვენს ოთხკუთხედს (ბარძაყის კუნთებს), ბარძაყებსა და ხბოებს მუხლის სახსრებზე მნიშვნელოვანი ზემოქმედების გარეშე: ეს ვარჯიშები უნდა იყოს უმტკივნეულო და გაკეთდეს მუხლის მოხრით - არაუმეტეს 45 გრადუსისა.
- ესაუბრეთ ტრენერს ან ფიზიკურ თერაპევტს მუხლის იზომეტრიული ვარჯიშების შესახებ, როგორიცაა მუხლის დამუხრუჭება, რომელიც არ მოითხოვს მუხლის სახსრის გადაადგილებას.
- გადადით მაღალი დონის საქმიანობიდან ცურვასა და წყლის აერობიკაზე. წყლის სიმაგრე ამცირებს მუხლებზე დატვირთვას, მაგრამ მაინც ამუშავებს ფეხის კუნთებს. უფრო მეტიც, ცურვა შესანიშნავი საშუალებაა წონის დასაკლებად.
ნაბიჯი 3. წაისვით ყინული მუხლის მწვავე ტკივილზე
თუ თქვენი მუხლის ტკივილი მოულოდნელია (მწვავე) ტრავმის შედეგად და მოიცავს ანთებას, მაშინ ცივი თერაპიის რაიმე სახის გამოყენება (დაქუცმაცებული ყინული, ყინულის კუბურები, გაყინული გელის პაკეტები, ბოსტნეული საყინულედან) არის საუკეთესო მიდგომა ტკივილისა და შეშუპების შესამცირებლად. ყინული ავიწროვებს (ვაზოკონსტრიქტორებს) სისხლძარღვებს კანის ზედაპირთან ახლოს, რაც ამცირებს სისხლის ნაკადს - მნიშვნელოვანია ანთების კონტროლისთვის. მუხლის ლიგატების ან მენისკუსის (ხრტილის) გაწყვეტა ჩვეულებრივი მწვავე დაზიანებაა და, როგორც წესი, იწვევს მწვავე და მტკივნეულ ტკივილებს.
- წაისვით ცივი თერაპია თქვენს მტკივნეულ და ანთებულ მუხლზე 10–15 წუთის განმავლობაში ან დაბუჟებამდე. დაიწყეთ სამიდან ხუთჯერ დღეში, სანამ სიმპტომები არ გაქრება.
- გადაიტანეთ გახეხილი ყინული ან გაყინული გელის პაკეტები თხელი ქსოვილით, სანამ თქვენს კანზე დაიდებთ - ეს ხელს შეუწყობს ყინვისა და კანის გაღიზიანების თავიდან აცილებას.
- განათავსეთ ცივი თერაპია პირდაპირ მუხლის (ების) ყველაზე მტკივნეულ და ანთებულ ნაწილზე. ჩვეულებრივ, ეს არის მუხლის სახსრის მხარეები ან წინა მხარე, სადაც არის ლიგატები ან მყესები.
ნაბიჯი 4. წაისვით ტენიანი სითბო მუხლის ქრონიკულ ტკივილზე
მუხლის ქრონიკული (გრძელვადიანი) ტკივილი, როგორც წესი, ართრიტის შედეგია, განსაკუთრებით "ცვეთისა" ტიპის, რომელსაც ეწოდება ოსტეოართრიტი (OA). OA მოიცავს მოსაწყენ, მტკივნეულ ტკივილს, დილის სიმძიმეს და ხშირად უამრავ კრეკილს ან ხრაშუნას ხმას სიარულის დროს, მაგრამ არა დიდ შეშუპებას. მაშასადამე, ტენიანი სითბოს გამოყენება ყინულზე უკეთესი იდეაა, რადგან სითბო აფართოებს (აფართოებს) მუხლთან სისხლძარღვებს, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ხელს უწყობს სიმტკიცის შემცირებას. მიკროტალღოვანი მცენარეული ჩანთები (ბულგარული ხორბლით ან ბრინჯით სავსე), განსაკუთრებით ისეთები, რომლებიც დამამშვიდებელი არომათერაპიით არის დაფარული (ლავანდა), მუხლების ტენიანი სითბოს შესანიშნავი წყაროა.
- მიკროტალღოვანი ჩანთები რამდენიმე წუთის განმავლობაში და შემდეგ გამოიყენეთ ისინი პირველად დილით ან ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ 15-20 წუთის განმავლობაში, სამჯერ ხუთჯერ დღეში. მოერიდეთ სითბოს მშრალ ელექტრო წყაროებს, რადგან მას შეუძლია დეჰიდრატაცია გაუწიოს კანს და კუნთებს მუხლების გარშემო.
- როგორც ალტერნატივა, ჩაალბეთ თქვენი ქვედა სხეული თბილ Epsom მარილის აბაზანაში, რამაც შეიძლება შეამციროს მუხლის სიმტკიცე და ტკივილი. Epsom მარილი მდიდარია მაგნიუმით.
- სითბოს თერაპია არ არის მომგებიანი მუხლის დაავადებებისთვის, რომელიც მოიცავს უამრავ ანთებას, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი, ფსორიაზული ართრიტი, პოდაგრის შეტევები ან ბურსიტი.
ნაბიჯი 5. მიიღეთ ურეცეპტოდ (OTC) მედიკამენტები
განიხილეთ OTC ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება, როგორიცაა იბუპროფენი (Advil, Motrin), ნაპროქსენი (Aleve) ან ასპირინი მუხლის მწვავე ან ქრონიკული ტკივილის მოკლევადიანი შემსუბუქების მიზნით. როგორც ალტერნატივა, ზოგიერთი OTC ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, როგორიცაა აცეტამინოფენი (ტილენოლი), ეფექტურია ართრიტით გამოწვეული რბილი და ზომიერი მუხლის ტკივილის დროს, მაგრამ ისინი გავლენას არ ახდენენ ანთებაზე.
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები მძიმედ მოქმედებს კუჭზე და თირკმელებზე, ასე რომ ნუ დაეყრდნობით მათ დიდი ხნის განმავლობაში (რამდენიმე კვირაზე მეტი). კუჭის გაღიზიანების რისკის შესამცირებლად, ყოველთვის მიიღეთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები საკვებთან ერთად ან სავსე კუჭზე.
- ტკივილგამაყუჩებლები შეიძლება მძიმე იყოს ღვიძლისთვის, ამიტომ ყოველთვის მიჰყევით ბოთლის ან ექიმის რეკომენდაციებს. არასოდეს მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებლები ალკოჰოლთან ერთად.
- უფრო უსაფრთხო ვარიანტი (მაგრამ არა ყოველთვის ეფექტური) არის კრემის/გელის გამოყენება, რომელიც შეიცავს არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს ან აცეტამინოფენს თქვენს მტკივნეულ მუხლზე.
- უფრო ბუნებრივი ტკივილგამაყუჩებელი კრემები ხშირად შეიცავს მენთოლს ან კაპსაიცინს, რაც არსებითად იშორებს თქვენს ტვინს მუხლის ტკივილისგან, ირგვლივ კანს ტკივილს ხდის.
ნაბიჯი 6. მოიხმარეთ მეტი ომეგა -3 ცხიმი
დიეტურ ფაქტორებს შეუძლიათ დიდი როლი შეასრულონ სახსრების ტკივილში, განსაკუთრებით წონის მატარებელ სახსრებში, როგორიცაა მუხლები. მაგალითად, დახვეწილი შაქრით მდიდარი დიეტა ხელს უწყობს სახსრების ტკივილს, ხოლო ომეგა -3 ცხიმებით მდიდარი დიეტა ამცირებს ტკივილს, რადგან მათ აქვთ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავები შეიძლება განსაკუთრებით სასარგებლო იყოს ართრიტით გამოწვეული მუხლის ტკივილის წინააღმდეგ.
- საკვებში ნაპოვნი ძირითადი ომეგა -3 ცხიმები შემოკლებულია როგორც ALA, EPA და DHA, თუმცა სტანდარტული ამერიკული დიეტა მათში დეფიციტურია.
- ცხიმიანი ცივი წყლის თევზი, მცენარეები და თხილი დამზადებული ზეთები ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავების ძირითადი წყაროა.
- EPA და DHA გვხვდება ორაგულში, სკუმბრია და თინუსი, ხოლო ALA გვხვდება სელის ზეთში, კანოლის ზეთში, სოიოს ლობიოში, კანაფის თესლში, გოგრის თესლში და ნიგოზში.
- როგორც ალტერნატივა, დაამატეთ თევზის ზეთები ან თესლზე დაფუძნებული ზეთები მუხლის ტკივილთან საბრძოლველად. მიზნად ისახავს 1, 000 მგ ომეგა -3 ცხიმს, 2-3 ჯერ დღეში.
ნაბიჯი 7. მიიღეთ გლუკოზამინის და ქონდროიტინის დამატებები
გლუკოზამინი და ქონდროიტინი ნაერთებია, რომლებიც ბუნებრივად გვხვდება ყველა თქვენს სახსარში. გლუკოზამინი საჭიროა სახსრების შეზეთვისთვის, ხოლო ქონდროიტინი საჭიროა ხრტილისთვის, რომ შეიწოვოს წყალი და იყოს კარგი ამორტიზატორი. ორივე ნაერთის მიღება შესაძლებელია დამატებების სახით და კვლევებმა აჩვენა, რომ მათ შეუძლიათ შეამცირონ ართრიტის ტკივილი, განსაკუთრებით მუხლებზე, როგორიცაა მძიმე წონის მქონე სახსრები.
- ტკივილის შემსუბუქების გარდა, გლუკოზამინი ასევე ზრდის მუხლის მობილობას OA– ს მსუბუქი და ზომიერი შემთხვევებში.
- გლუკოზამინის სულფატი ჩვეულებრივ მზადდება ჭურვიდან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია. უფრო უსაფრთხო ტიპი შეიძლება იყოს გლუკოზამინის წყალბადი, რომელიც დამზადებულია ბოსტნეულის წყაროებიდან.
- მუხლის ტკივილთან საბრძოლველად მიიღეთ დაახლოებით 500 მგ კომბინირებული დანამატი სამიდან ოთხჯერ დღეში - შეგიძლიათ მიიღოთ თხევადი დანამატები აბების ან ფხვნილის ნაცვლად. გახსოვდეთ, რომ მნიშვნელოვანი შედეგის მისაღწევად ხშირად სულ მცირე ორი თვეა საჭირო.
მე -2 ნაწილი 2: მუხლის ტკივილის სამკურნალო მკურნალობა
ნაბიჯი 1. მიმართეთ ექიმს დანიშნულ მედიკამენტებზე
დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან, რათა მან შეძლოს თქვენი მუხლის ტკივილის მიზეზის დადგენა. თქვენი ექიმი სავარაუდოდ ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას, გადაიღებს რენტგენოლოგიას და დანიშნავს სისხლის ანალიზს დიაგნოზის დასადასტურებლად. თუ თქვენი მუხლის ტკივილი არ არის შემსუბუქებული საშინაო საშუალებებით ან OTC მედიკამენტებით, მაშინ ესაუბრეთ ექიმს უფრო ძლიერი დანიშნულების წამლის მიღების შესახებ.
- COX-2 ინჰიბიტორები (ცელეკოქსიბი) განსაკუთრებით ძლიერი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებია, რომლებსაც კუჭის პრობლემების ნაკლები რისკი აქვთ. ისინი ჩვეულებრივ ინიშნება მუხლის OA– სთვის.
- დაავადების მოდიფიკაციის საწინააღმდეგო რევმატული საშუალებები (DMARDs), როგორც წესი, გამოიყენება ტკივილთან საბრძოლველად და რევმატოიდული ართრიტის პროგრესირების შესამცირებლად თქვენი იმუნური სისტემის დაქვეითებით. ყველაზე გავრცელებული DMARD არის მეტოტრექსატი.
ნაბიჯი 2. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან სტეროიდული ინექციების შესახებ
კორტიკოსტეროიდული ინექცია მუხლზე შეიძლება სწრაფად შეამციროს ანთება და ტკივილი და უზრუნველყოს მოძრაობის უკეთესი დიაპაზონი. კორტიკოსტეროიდები არის ჰორმონები, რომლებიც მოქმედებენ როგორც ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო საშუალება. ისინი, ჩვეულებრივ, სახსრებში შეჰყავთ ორთოპედი ქირურგების მიერ ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ყველაზე ხშირად გამოყენებული მედიკამენტებია კორტიზონი, პრედნიზოლონი, დექსამეტაზონი და ტრიამცინოლონი. გასროლების ეფექტი თითქმის ყოველთვის მოკლევადიანია - ტკივილის შემსუბუქება ჩვეულებრივ გაგრძელდება რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე.
- კორტიკოსტეროიდული ინექციების რაოდენობა, რომელიც შეგიძლიათ მიიღოთ შემოიფარგლება ყოველ სამ თვეში ერთხელ, რადგან მათ შეუძლიათ მუხლის უფრო სწრაფად გაუარესება გამოიწვიოს.
- კორტიკოსტეროიდული ინექციების პოტენციური რისკები მოიცავს: ინფექციას, სისხლდენას, მყესის შესუსტებას, კუნთების ადგილობრივ ატროფიას და ნერვების გაღიზიანებას/დაზიანებას.
- კორტიკოსტეროიდული ინექციები შეიძლება იყოს საკმაოდ ძვირი, თუ თქვენი ჯანმრთელობის დაზღვევა არ ფარავს მას, ასე რომ შეამოწმეთ თქვენს დაზღვევის პროვაიდერთან.
ნაბიჯი 3. სცადეთ აკუპუნქტურული თერაპია
აკუპუნქტურა არის უძველესი სამკურნალო თერაპია, რომელიც დაფუძნებულია ტრადიციული ჩინური მედიცინის პრინციპებზე. ის გულისხმობს ძალიან წვრილ ნემსების ჩადებას კანის კონკრეტულ ენერგეტიკულ წერტილებში, ტკივილის შესამცირებლად, ანთების წინააღმდეგ საბრძოლველად და სამკურნალო მასტიმულირებლად. ზოგიერთი კვლევა მიუთითებს, რომ აკუპუნქტურას შეუძლია გაათავისუფლოს მუხლის ზოგიერთი ტიპი და გააუმჯობესოს სახსრების ფუნქცია, განსაკუთრებით OA– ს მქონე ადამიანებში. აკუპუნქტურა შედარებით უმტკივნეულოა და აქვს უსაფრთხოების შესანიშნავი ჩანაწერი, ასე რომ შეიძლება ცდა ღირდეს, თუ თქვენი ბიუჯეტი ამის საშუალებას იძლევა - ის ჩვეულებრივ არ არის გათვალისწინებული ჯანმრთელობის დაზღვევის უმეტეს გეგმებში.
- როგორც ჩანს, აკუპუნქტურა ამსუბუქებს ტკივილს და ანთებას ჰორმონების, როგორიცაა სეროტონინის და სხვა ნაერთების ენდორფინების გამოყოფის პროვოცირებით.
- Acupuncture არის პრაქტიკულად მრავალი სხვა სახის ჯანდაცვის პროფესიონალები, მათ შორის ზოგიერთი ექიმი, chiropractors, naturopaths, ფიზიკური თერაპევტები და მასაჟი თერაპევტები - ვინც თქვენ აირჩევთ უნდა იყოს დამოწმებული ეროვნული სასერთიფიკატო კომისიის Acupuncture და აღმოსავლური მედიცინის (NCCAOM).
ნაბიჯი 4. განიხილეთ ოპერაცია, როგორც უკანასკნელი საშუალება
თუ თქვენი მუხლის ტკივილი შენარჩუნებულია სხვადასხვა სახის საშინაო საშუალებების, მედიკამენტების და ალტერნატიული მკურნალობის შემდეგ, მაშინ ჰკითხეთ ექიმს ქირურგიის დადებითი და უარყოფითი მხარეების შესახებ. ქირურგია უნდა იქნას გათვალისწინებული მხოლოდ ართრიტის მძიმე შემთხვევებში და მნიშვნელოვანი დაზიანების გამოსასწორებლად, როგორიცაა ლიგატებისა და მყესების რღვევა, მენისკუსის მოწყვეტილი და ძვლების მოტეხილობა. არსებობს მრავალი სახის ქირურგიული პროცედურა, მათ შორის ართროსკოპიული ქირურგია, ასევე მუხლის ნაწილობრივი და სრული ჩანაცვლება.
- ართროსკოპიული ქირურგია გულისხმობს მცირე ზომის საჭრელი ინსტრუმენტის ჩასმა თანდართული კამერით (ართროსკოპი) მუხლის სახსარში, რათა გაიწმინდოს დახეული ხრტილის ნაჭრები და გაანადგუროს ლიგატები. გამოჯანმრთელების პერიოდი საკმაოდ სწრაფია (1-2 კვირა), რაც დამოკიდებულია მუხლის დაზიანების ხარისხზე.
- სინოვექტომია მოიცავს რევმატოიდული ართრიტით დაავადებული მუხლის სახსრის ანთებითი გარსის მოცილებას.
- ოსტეოტომია მოიცავს ძვლების გადაკეთებას, რომლებიც ქმნიან მუხლის სახსარს - წვივის და ბარძაყის ძვალს.
- ართროპლასტიკა არის მუხლის სრული ან ნაწილობრივი ჩანაცვლება. დაზიანებული ხრტილი/ძვალი იჭრება და იცვლება ლითონისა და პლასტმასისგან დამზადებული ხელოვნური სახსრით.
Რჩევები
- კურკუმა ფხვნილია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების კარგი ბუნებრივი ალტერნატივა. კურკუმა შეიძლება დაგეხმაროთ ართრიტით გამოწვეული სახსრების ტკივილისა და ანთების შემცირებაში, ისევე როგორც OTC არასტეროიდული საშუალებების უმეტესობაში, როგორიცაა იბუპროფენი. მიიღეთ 600–1, 000 მგ ყოველდღიურად დაყოფილი დოზებით მუხლის ტკივილისთვის, მაგრამ ჯერ ექიმთან გაიარეთ კონსულტაცია.
- მუხლის ჰიალურონის მჟავის ინექციები კორტიკოსტეროიდული ინექციების ბუნებრივი ალტერნატივაა. ეს არის საპოხი, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ვეტერინარულ მედიცინაში, რაც სახსრების უკეთ გადაადგილების საშუალებას იძლევა. ინექციები კეთდება ყოველკვირეულად სამიდან ხუთ კვირამდე.
- Დალიე ბევრი წყალი. ყველა თქვენს სახსარს სჭირდება წყალი ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. დალიეთ რვა 8 უნცია ჭიქა გაწმენდილი წყალი ყოველდღიურად, რათა მუხლის სახსრები შეზეთოთ.
- თუ მუხლის ტკივილი გაწუხებთ ღამით და ხელს უშლის თქვენს ძილს, აქ შეგიძლიათ მოიძიოთ დახმარება: როგორ გავათავისუფლოთ მუხლის ტკივილი ღამით.
