სუბუტექსი და სუბოქსონი ორივე ნაწილობრივი ოპიოიდური პრეპარატია, რომლებიც გამოიყენება ნარკოდამოკიდებულების სამკურნალოდ, როგორიცაა ჰეროინი ან ნარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებლები. ორივე წამლის მთავარი აქტიური ინგრედიენტია ბუპრენორფინი, ნაწილობრივი აგონისტი, რაც ნიშნავს რომ თქვენ განიცდით მხოლოდ ნაწილობრივ ოპიოიდურ ეფექტს ამ მედიკამენტის მიღებისას. წამლებისგან განსხვავებით, როგორიცაა ჰეროინი ან მორფინი, სუბუტექსი და სუბოქსონი მიაღწევენ ზღვარს, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენ არ მოიმატებთ თუ თქვენ მიიღებთ მეტ წამალს. ჭერის ეფექტი ასევე გახდის სუბუტექსს ან სუბოქსონს უფრო უსაფრთხო დოზის გადაჭარბებისას, რადგან რესპირატორული დეპრესია ზღვარს აღწევს, მაგრამ თქვენ მაინც შეგიძლიათ დოზის გადაჭარბება, თუ შეურევთ ალკოჰოლს, ბენზოდიაზეპინებს ან მიიღებთ პრეპარატს რეკრეაციულად. აშშ -ში ეს წამლები შეიძლება გაიცეს მხოლოდ ექიმებმა და მოწინავე პრაქტიკოსებმა, რომლებმაც მიიღეს ტრენინგი და სერტიფიცირება ამ წამლების ზედამხედველობაში. ისინი არ აპირებენ რეცეპტის გარეშე მიღებას.
ნაბიჯები
ნაწილი 1 მეოთხედან: დასაწყისი სუბუტექსი ან სუბოქსონი
ნაბიჯი 1. მკურნალობის დაწყებამდე დარწმუნდით, რომ ზომიერად ხართ სხვა ოპიოიდებისგან
ბუპრენორფინი, აქტიური ნივთიერება როგორც სუბუტექსში, ასევე სუბოქსონში, სახიფათოა ძალიან მალე ოპიოიდების მიღების შემდეგ, როგორიცაა ჰეროინი, მეტადონი ან კოდეინი. თუ არ დაელოდებით საკმარისად დიდხანს ბუპრენორფინის მიღებამდე, თქვენ გადახვალთ ნაჩქარევი მოხსნის შემდეგ.
- ტერმინი "ნალექიანი გაყვანა" გამოიყენება სუპერ მოხსნის სინდრომის აღსაწერად, რომელიც არის ანტაგონისტის (ნალოქსონი) ან ნაწილობრივი ანტაგონისტის (ბუპრენორფინი) შეყვანის შედეგი ოპიოიდურ ტოლერანტულ პიროვნებაში. ნალექის მოხსნა დაკავშირებულია ბუპრენორფინის დოზის დაუყოვნებლივ მიწოდებასთან და არა დოზის კუმულაციურ ეფექტთან.
- ნალექის მოხსნა გარკვეულ პირობებში შეიძლება იყოს ათასჯერ უარესი, ვიდრე ჩვეულებრივი ოპიოტური მოხსნა, ასე რომ თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ თქვენ არ შემოიღებთ სუბუტექსს ან სუბოქსონს ძალიან ადრე. არსებობს დროის მითითებები, მაგრამ ეს შეიძლება იყოს შეცდომაში შემყვანი, რადგან ყველა განსხვავებულია. ზოგიერთი ადამიანი, მაგალითად, გრძნობს მეტადონის მოხსნას მათი ბოლო დოზის მიღებიდან 24 საათის შემდეგ, მაგრამ ზოგი ადამიანი არ გრძნობს გაყვანის სიმპტომებს დღეების განმავლობაში. ითამაშეთ უსაფრთხოდ და დარწმუნდით, რომ ჯერ ადრე არ ხართ.
- ყოველთვის ჯობია ითამაშოთ უსაფრთხოდ და დაელოდოთ სულ მცირე 18-24 საათს ჰეროინის მსგავსი მოკლე მოქმედების წამლების შემდეგ.
- თუ თქვენ ხართ მეტადონის პროგრამაზე, თქვენ უნდა იყოთ მინიმუმ 30 მილილიტრი (1 ფუნტი) მეტადონი ყოველდღიურად და თქვენ უნდა იყოთ მეტადონიდან მინიმუმ 48 საათით ადრე სუბუტექსის ან სუბოქსონის მკურნალობის დაწყებამდე, ან შეიძლება გადავიდეთ ნაჩქარევი მოხსნისკენ.
- ნალექის მოხსნას უფრო მაღალი რისკი აქვს, თუ თქვენ გამოხვალთ მეტადონიდან, ფენტანილის ტრანსდერმული სისტემებიდან ან სხვა ხანგრძლივი მოქმედების ოპიოიდიდან.
- თუ თქვენ გაქვთ წინასწარგანწყობა პანიკისკენ, მაშინ ნაადრევი გაყვანის დაწყებამ შეიძლება პანიკის შეტევაში ჩაგაგდოთ.
ნაბიჯი 2. ეძიეთ დამოკიდებულების ყოვლისმომცველი მკურნალობა
ეს წამლები საუკეთესოდ მუშაობს ყოვლისმომცველი პროგრამის ნაწილად. საუკეთესო შედეგის მისაღწევად, მოიძიეთ კვლევაზე დაფუძნებული კონსულტაცია ან ქცევითი თერაპია სამედიცინო პროფესიონალებისგან ერთდროულად. თავად პრეპარატი უნდა დაინიშნოს პროფესიონალმა, რომელმაც გაიარა ტრენინგი, თუ როგორ უნდა გააკონტროლოს მისი გამოყენება.
- ბუპრენორფინი ჩვეულებრივ იწყება "ინდუქციური ფაზით". თქვენს პირველ დოზებს დანიშნავს ექიმი ან სხვა გაწვრთნილი სპეციალისტი, სანამ თქვენი რეაქცია მონიტორინგდება.
- მედიკამენტებით დამხმარე მკურნალობის ცენტრები დიდი რესურსია რეცეპტების, მხარდაჭერისა და მონიტორინგისთვის, სანამ მკურნალობას მიიღებთ. ისინი სულ უფრო ხშირად გვხვდება შეერთებულ შტატებში.
ნაბიჯი 3. მიიღეთ სუბუტექსი ან სუბოქსონი ტაბლეტის ენის ქვეშ მოთავსებით, რაც საშუალებას მისცემს მას დაითხოვოს
თუ თქვენ დაგინიშნავთ ფილმს, განათავსეთ იგი ენის ქვეშ ან ღრძილსა და ლოყას შორის და დატოვეთ დაშლა. ჯერ ენით დაასველეთ ადგილი. კიდევ ერთხელ დაიმახსოვრეთ: თუ თქვენ იღებთ ბუპრენორფინს, როდესაც ფიზიკურად ხართ დამოკიდებული ოპიატზე, თქვენ შეწყვეტთ სწრაფ მოხსნას. Შენ უნდა:
- არ დაფქვათ ტაბლეტები და არ გაჭრათ, არ დაგლიჯოთ და არ დაღეჭოთ ფილმი
- არ გადაყლაპოთ წამალი
- არ განათავსოთ მრავალი ფილმი ერთმანეთის თავზე
- ნუ მიიღებთ მათ სხვაგვარად
- არ ჭამოთ და დალიოთ არაფერი სანამ არ დაიშლება
ნაბიჯი 4. მიიღეთ ნებისმიერი პრეპარატი 2 მგ ერთდროულად, ყოველ ორ საათში, სანამ არ გახდებით სტაბილური
ამ გზით ნაკლებია შანსი იმისა, რომ მოხდეს სწრაფი გაყვანა.
- ნუ მიიღებთ დადგენილზე მეტს.
- ერთი დოზის გამოტოვებისას ნუ გაორმაგებთ თქვენს დოზას.
- თუ გამოტოვეთ დოზა, მიიღეთ როგორც კი გაგახსენდებათ. თუ თქვენი მომდევნო დოზის მიღების დროა, უბრალოდ გამოტოვეთ გამოტოვებული დოზა.
-
დოზა განისაზღვრება ექიმის მიერ იმ პირობით, რომლითაც მკურნალობთ და მედიკამენტის სიძლიერის მიხედვით. მოზრდილებში ხშირად ინიშნება შემდეგიდან ერთ -ერთი:
- 12 -დან 16 მგ სუბუტექსი (ბუპრენორფინი) ყოველდღიურად.
- სუბოქსონის დღიური დოზა, რომელიც შეადგენს 4 -დან 24 მგ ბუპრენორფინს და 1 -დან 6 მგ ნალოქსონს.
ნაბიჯი 5. დაკავდით სხვა საქმეებით
სუბოქსონის მოვლა არის თქვენი ცხოვრების მოწესრიგება და ძველი ქცევებისა და ნეგატიური მოდელებისგან თავის დაღწევა. უბრალოდ აიღეთ სუბოქსონი ისე, როგორც თქვენ უნდა, თქვენი ენის ქვეშ, შემდეგ დაივიწყეთ იგი.
- დაამატეთ ახალი რამ თქვენს ცხოვრებაში, როგორიცაა N. A ან ჯგუფები, სადაც თქვენ ერევით ახალ ადამიანებთან, რომლებიც ერთ ნავში არიან. წარმატებული დეტოქსიკაციის დროს, ყველაფერი ავტომატურად დადგება თქვენთვის. თუ თქვენ ხართ მოტივირებული და აკეთებთ სწორ საქმეს, თქვენ გაქვთ ყველა შანსი, რომ შეცვალოთ თქვენი ცხოვრება უკეთესობისკენ.
- მიუხედავად იმისა, რომ მომგებიანია ისაუბროთ თქვენს სუბოქსონის მკურნალობასთან და მიიღოთ სხვა ადამიანების შეხედულებები და გამოცდილება, არ არის კარგი იდეა მუდმივად ეწვიოთ ვებსაიტებს, სადაც საუბრის მთავარი თემაა შეშინება საუბარი სუბუტექსის ან სუბოქსონის საშინელი გაყვანის შესახებ. თუ ამას გააგრძელებთ, შეიძლება ჩაფლულიყავით მანკიერ წრეში და შეგეშინდეთ, რომ ოდესმე გამოვიდეთ წამლიდან. თქვენ შეიძლება იყოთ სუფთა და თავისუფალი თქვენი ნებაყოფლობითი წამლისგან, მაგრამ დავრჩებით ჩხუბში და მაინც გექნებათ ნეგატიური აზროვნება, რაც ადრე ნარკოტიკებზე დამოკიდებული იყავით.
ნაბიჯი 6. ნუ მიიღებთ სხვა მედიკამენტებს, თუ თქვენი ექიმი არ ამბობს, რომ ყველაფერი კარგადაა
დანიშნულ მედიკამენტებს, ურეცეპტოდ გასაცემ მედიკამენტებს, მცენარეულ სამკურნალო საშუალებებს, დიეტურ დანამატებს და ვიტამინებს შეუძლიათ ყველა მედიკამენტთან ურთიერთქმედება. არ დალიოთ გრეიფრუტის წვენი ამ მედიკამენტების მიღებისას, თუ ექიმი არ გეტყვით, რომ შეგიძლიათ. ესაუბრეთ ექიმს რაიმე ახალი მედიკამენტის ან დამატებების მიღებამდე, განსაკუთრებით:
- ანტიჰისტამინური საშუალებები, ალერგია ან ცივი მედიკამენტები.
- დამამშვიდებლები, დამამშვიდებლები ან მედიკამენტები, რომლებიც დაგეხმარებიან ძილში.
- ტკივილის სამკურნალო მედიკამენტები.
- ნარკოტიკული საშუალებები.
- კრუნჩხვების წამლები.
- ბარბიტურატები.
- კუნთების დამამშვიდებლები.
- ანესთეზია. უთხარით თქვენს ექიმს ან სტომატოლოგს, რომ თქვენ იღებთ ამ მედიკამენტს ნებისმიერი სახის ოპერაციის დაწყებამდე.
ნაბიჯი 7. თვალყური ადევნეთ თქვენს პროგრესს
სუბუტექსის ან სუბოქსონის მკურნალობის პირველი მიზანია აღმოფხვრას თქვენი ლტოლვა, შეაჩეროს ან მნიშვნელოვნად შეამციროს თქვენი ნარკოტიკების მოხმარება და მიაღწიოს იმ დონეს, როდესაც თქვენ განიცდით რამდენიმე გვერდით ეფექტს. ამ ეტაპზე რომ აღმოჩნდეთ, ესაუბრეთ თქვენს მომწოდებლებს თქვენი დოზის კორექტირების შესაძლებლობის შესახებ. ამ "სტაბილიზაციის ფაზაში" ზოგიერთ პაციენტს შეუძლია შეამციროს დოზა ან შეცვალოს დოზა ყოველ მეორე დღეს.
ნაწილი 2 მეოთხედან: დახურვა სუბუტექსი ან სუბოქსონი
ნაბიჯი 1. ექიმი უწევს ზედამხედველობას ამ პროცესს
სუბუტექსის მკურნალობის ერთიანი გეგმა არ არსებობს. თქვენმა სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებლებმა უნდა შექმნან თქვენთვის პერსონალური გრაფიკი. მას შემდეგ რაც კარგად გაართმევთ თავს პრეპარატის სტაბილურ დოზას, თქვენ მიაღწიეთ მკურნალობის "შემანარჩუნებელ სტადიას". ამ დროს თქვენ და თქვენს ექიმებს შეუძლიათ განიხილონ წამალზე განუსაზღვრელი ვადით დარჩენა, ან თავი დაანებონ წამალს სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ.
ნაბიჯი 2. გათიშეთ სუბუტექსი ან სუბოქსონი ნელი ტემპით 1 მგ -დან 2 მგ -მდე ყოველ 2 კვირაში
სუბუტექსიდან და სუბოქსონიდან მოხსნა მძიმეა პრეპარატის ხანგრძლივი ნახევარგამოყოფის პერიოდის გამო, ხოლო მოხსნის სინდრომი გრძელია და ამოწურულია. არ აქვს მნიშვნელობა რა გზით გახვალთ, თქვენ განიცდიან გაყვანის სიმპტომებს, მაგრამ ეს შეიძლება იყოს უფრო ამტანი, თუ ამას გააკეთებთ ძალიან ნელა, დოზის მცირე შემცირებით ბოლოს.
- მოშორების დროს მნიშვნელოვანია მხოლოდ დოზის შემცირება ყოველ 10-14 დღეში, პრეპარატის ხანგრძლივი ნახევარგამოყოფის პერიოდის გამო. ორივე სუბუტექსს და სუბოქსონს აქვთ ნახევარგამოყოფის საშუალო ხანგრძლივობა 36 საათი, რაც იმას ნიშნავს, რომ პრეპარატის ნახევარი თქვენს სისტემაში 36 საათში გამოვა, მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ მეორე ნახევარი 36 საათის შემდეგ გაქრება. ეს ნიშნავს, რომ 36 საათის შემდეგ დარჩენილი ნახევარი გაქრება და 36 საათის შემდეგ ეს დანარჩენი ნახევარი გაქრება და ასე შემდეგ. თუ დოზას შეამცირებთ ყოველ 3 ან 4 დღეში, თქვენ იქნებით მუდმივ მოხსნაში და ეს არ არის გასავლელი გზა, რადგან თქვენ აღმოჩნდებით ძალიან ცუდად და საწოლთან მიჯაჭვული.
- როდესაც მაღალი დოზიდან ოდნავ დაბალ (მაგრამ მაინც გონივრულად მაღალ) დოზაზე გადახვალთ, თქვენ საერთოდ არ იგრძნობთ თავს ზედმეტად, როდესაც საქმე ეხება გაყვანას. როდესაც უფრო დაბალ დოზას მიაღწევთ, გაყვანა გაცილებით უარესია, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც რაღაცისკენ მიდიხართ არაფრისკენ. ბევრი ადამიანი უშვებს შეცდომას მაღალი დოზებიდან გადახტომისას, მაგალითად 2 მგ, რომ არ გააცნობიეროს, რომ ეს არის 10 -ჯერ მეტი ბუპრენორფინის თერაპიულ დოზაზე და ასეთი მაღალი დოზისგან გათიშვის პროცესი ძალზე ძნელია. შემცირებისას აუცილებელია ვიფიქროთ მიკროგრამებში და ნახევარ მიკროგრამებში, როდესაც ვიწროვდებით 2 მგ ან 3 მგ ნიშნიდან. ამის გაკეთება ამ გზით ბევრად უფრო ადვილია მოითმინოთ უფრო მაღალი დოზების გაწმენდასთან შედარებით.
- თუ ძალიან სწრაფად გაიყვანთ, თქვენ იგრძნობთ უსიამოვნო სიმპტომებს, რომლებიც მოიცავს მუცლის სპაზმს და დიარეას, ცხელ და ცივ ციმციმებს, მოუსვენარი ფეხის სინდრომს და დარტყმას (ჩვევის გადაგდებას). თქვენ ასევე გაქვთ უძილობა, უსიამოვნო ნათელი ოცნებები, დეპრესია, აგრესია, შიში და შფოთვა და თქვენი ყნოსვის გრძნობა შეიძლება გაძლიერდეს.
ნაბიჯი 3. იცოდე რას უნდა ელოდო
სუბუტექსისა და სუბოქსონისგან თავშეკავების რეაქციები არ არის ისეთი მკაცრი, როგორც მეტადონით მოხსნა, მაგრამ ისინი იმდენ ხანს გრძელდება და სიმპტომები ყველაზე მწვავედ ხდება შეწყვეტიდან მე -4 და მე -5 დღეს. გვიან გაყვანის დროს თქვენი სიმპტომები შეიძლება გაქრეს მხოლოდ მეორე დღეს დაბრუნების მიზნით, მაგრამ საბოლოოდ ისინი დაიწვება და სამუდამოდ გაქრება.
ნაწილი 3 მეოთხედან: გამოშვების შემდეგ Subutex და Suboxone
ნაბიჯი 1. იყავით მომთმენი საკუთარი თავის მიმართ
საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა დეტოქსიკაციის შემდგომ, განსაკუთრებით სუბოქსონის შემდეგ, განიცადოთ პოსტ მწვავე გაყვანის სინდრომი (PAWS), სადაც რამდენიმე თვის განმავლობაში გრძნობთ დაღლილობას და დეპრესიას, სანამ თქვენი სხეული გამოჯანმრთელდება და ნორმალურ მდგომარეობას დაუბრუნდება. დროთა განმავლობაში თქვენ გამოჯანმრთელდებით.
ხშირია შიში, რომ თქვენ აღარასოდეს იქნებით ნორმალური, მაგრამ დროთა განმავლობაში დაუბრუნდებით ჩვეულ ცხოვრებას
ნაბიჯი 2. შეცვალეთ თქვენი აზროვნება
როდესაც ნარკომანი ხარ, შენი აზროვნება ნერგავს ნარკოტიკების მაძიებელ აზრებსა და ჩვევებს და ნებისმიერ ფასად. აუცილებელია შეცვალოთ თქვენი აზროვნება და ქცევა, რათა საკუთარ თავს მიეცით რეალური ცხოვრების ღირსეული ცხოვრების შანსი. არასოდეს გაუშვათ მცველი ერთი წუთით და ყოველთვის გახსოვდეთ მხოლოდ იმიტომ, რომ მაიმუნი ზურგსუკან არ ნიშნავს იმას, რომ ცირკმა დატოვა ქალაქი.
ნაბიჯი 3. ხელახლა გამოიგონეთ საკუთარი თავი და შემოიტანეთ ახალი პოზიტიური მოვლენები თქვენს ცხოვრებაში, როგორიცაა სავარჯიშო პროგრამები და ახალი სოციალური გამოცდილება
არასოდეს არ არის კარგი იდეა ხშირად დადიოდე ძველ სახლებში და სახლებში, სადაც ნარკოტიკებს ბოროტად იყენებდი … თუ დალაქ სახლში საკმაოდ დიდხანს იჯდები, თმის ვარცხნილობას მიიღებ. როდესაც თქვენ იწყებთ ძველი ცხოვრების წესის დანერგვას, ნეგატიური შაბლონები შეიძლება ხელახლა გაჩნდეს და ეს მაშინ, როდესაც ნასწავლ უმწეობასა და თვით შემსრულებელ წინასწარმეტყველებას შეუძლია უკან დაიხიოს მისი მახინჯი თავი და რისკის ქვეშ დააყენოს.
მე –4 ნაწილი 4 – დან: იმის ცოდნა, თუ როდის უნდა ელაპარაკო ექიმს
ნაბიჯი 1. დარეკეთ თქვენს ექიმს, თუ თქვენ განიცდით რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს:
- მხედველობის პრობლემები
- სუნთქვის გაძნელება
- დაბნეულობა
- თავბრუსხვევა
- ძილის დარღვევა უძილობის ჩათვლით ან გაღვიძების სირთულე
- ამოწურვა
- სისხლის მიმოქცევის პრობლემები წარმოქმნის ფერმკრთალ ან ლურჯ ტუჩებს, თითებს ან სხვა ადგილებს
- თავის ტკივილი
- ტკივილი ზურგის, გვერდის ან მუცლის არეში
- ცხელება, შემცივნება ან ოფლიანობა
- გულისრევა ან ღებინება
- ყაბზობა და შარდვის გაძნელება
- დიარეა
ნაბიჯი 2. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში დარეკეთ სასწრაფო დახმარება
დოზის გადაჭარბების სიმპტომები მოიცავს:
- ნელი სუნთქვის მაჩვენებელი
- ბუნდოვანი ხედვა
- დააზუსტეთ მოსწავლეები
- ძილიანობა
- თავბრუსხვევა
ნაბიჯი 3. განიხილეთ თქვენი ასაკი ექიმთან
ბავშვები და ხანდაზმული ადამიანები ხანდახან საჭიროებენ დამატებით სიფრთხილეს მედიკამენტების მიღებისას.
- ეს მედიკამენტები არ არის შესწავლილი ბავშვებში იმის დასადგენად, არის თუ არა ეს მათთვის უსაფრთხო და ეფექტური. თუ თქვენ ხართ არასრულწლოვანი ან პასუხისმგებელი არასრულწლოვანზე, რომელიც მიიღებს ამ მედიკამენტებს, განიხილეთ ეს თქვენს ექიმთან.
- შეიძლება საჭირო გახდეს ექიმმა შეცვალოს თქვენი დოზა, თუ თქვენ ხართ ხანდაზმული, განსაკუთრებით თუ თქვენ გაქვთ თირკმლის ან ღვიძლის პრობლემები.
ნაბიჯი 4. აცნობეთ ექიმს თუ ხართ ორსულად ან ძუძუთი ხართ
მაშინაც კი, თუ ფიქრობთ, რომ შეიძლება ორსულად იყოთ, მაგრამ არ ხართ დარწმუნებული, განიხილეთ ეს თქვენს ექიმთან ამ მედიკამენტის მიღებამდე. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი შვილის ჯანმრთელობისთვის.
- სამეცნიერო კვლევებმა არ დაადასტურა, რომ ეს წამალი უსაფრთხოა ორსული ქალებისთვის. თუ ორსულად ხართ, ჰკითხეთ ექიმს, არსებობს თუ არა უფრო უსაფრთხო ალტერნატივები. თუ თქვენ იღებთ ამ მედიკამენტს ორსულობისას, თქვენმა ბავშვმა შეიძლება გაიაროს მშობიარობის შემდგომ.
- ეს წამალი არ არის უსაფრთხო იმ ქალებისთვის, რომლებიც ძუძუთი არიან და შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ჩვილზე. თუ ძუძუთი კვებავთ, ექიმი სავარაუდოდ გირჩევთ მიიღოთ სხვა წამალი ან შეწყვიტოთ ძუძუთი კვება.
ნაბიჯი 5. გაამჟღავნეთ ნებისმიერი მიმდინარე ან წინასწარი ჯანმრთელობის პრობლემა
განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ექიმმა იცოდეს თუ გაქვთ შემდეგი პირობებიდან რომელიმე:
- სუნთქვის პრობლემები
- გულის მდგომარეობა
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების ისტორია
- კუჭის, ღვიძლის, თირკმლის ან ნაღვლის ბუშტის პრობლემები
- თავის ტვინის სიმსივნე ან თავის ტრავმა
- პრობლემები თქვენს თირკმელზედა ჯირკვალთან ან ფარისებრ ჯირკვალთან
Რჩევები
- როდესაც პირველად მიდიხართ სუბუტექსზე ან სუბოქსონზე, სრულიად ბუნებრივია, რომ თქვენ შეგიძლიათ წაიკითხოთ წამლის შესახებ წიგნები ან ინტერნეტი. მართლაც მნიშვნელოვანია, რომ ეს ხელიდან არ გაუშვას. თუ თქვენ აპირებთ წამლის შესახებ წაკითხვას, უმჯობესია გაარკვიოთ საფუძვლები და დატოვეთ იგი. თუ თქვენ იწყებთ ინფორმაციის მოძიებას ბუპრენორფინის ნახევარგამოყოფის პერიოდის, ბიოშეღწევადობის, პრეპარატის მიღების ან გაძლიერების ალტერნატიული გზების შესახებ და ა.შ., თქვენ შეიძლება ცდუნებდეთ ხვრინვით, ინექციით ან ბოროტად გამოიყენებთ თქვენს ტაბლეტებს, როგორც კი მიიღებთ მათ გზები, მაგრამ ეს არის აქტიური დამოკიდებულება და არა გამოჯანმრთელება.
- არსებობს ოპიოიდურ დამოკიდებულებაზე მკურნალობის სხვა ფორმებიც, როგორიცაა ვივიტროლის ყოველთვიური ინექციები (ნალტრექსონი). ნუ შეცვლით მკურნალობას ექიმთან საუბრის გარეშე ოპიოიდების და ოპიოიდური მედიკამენტების მკურნალობის შესახებ.
- თუ რაიმე მიზეზით ზურგს უმაგრებთ კედელს, მაგალითად, დანიშნულებისამებრ დაარტყით, მაშინ სხვა არჩევანი არ გექნებათ, გარდა იმისა, რომ გაიყვანოთ და ცივ თურქეთში წავიდეთ. თუ იძულებული გახდებით ცივი ინდაური წავიდეთ, მაშინ მოხსნის სიმპტომები არ დაიწყება სერიოზულად თქვენი საბოლოო დოზის მიღებიდან 36–48 სთ – მდე და სიმპტომები იქნება ყველაზე უარესი მე –4 და მე –5 დღეს. თუ თქვენ გამოხვალთ სუბუტექსის ან სუბოქსონის მაღალი დოზისგან, ცივი ინდაურისგან, მწვავე ფაზა შეიძლება არ შევიდეს კვირის ბოლომდე. ჩვეულებრივ, 12-14 დღის შემდეგ თქვენ დაინახავთ შუქს გვირაბის ბოლოს, მაგრამ ზოგიერთი გაძევება ექვს კვირამდე გაგრძელდება, თუმცა ეს უფრო ტვირთია ვიდრე სისუსტე.
-
შეინახეთ წამალი უსაფრთხოდ. ის უნდა ინახებოდეს უსაფრთხო ადგილას, სადაც ბავშვებს არ აქვთ წვდომა. Ეს უნდა იყოს:
- ოთახის ტემპერატურაზე. არ გაყინოთ.
- დაცულია სითბოსგან.
- მშრალ ადგილას.
- მზისგან გარეთ.
გაფრთხილებები
- სუბუტექსის ან სუბოქსონის მოშორების შემდეგ, იყავით ძალიან ფრთხილად, რადგან თქვენი წამლების ტოლერანტობა არ იქნება ისეთი მაღალი, როგორც ადრე.
- საავადმყოფოები იყენებენ ნალოქსონს, რათა შეცვალონ განზრახ ან შემთხვევითი მოწამვლის ეფექტები ნარკოტიკულ აგონისტებთან (ჰეროინი), ისევე როგორც ნაწილობრივი ანტაგონისტებით (ბუპრენორფინი, სუბუტექსისა და სუბოქსონის მთავარი აქტიური ინგრედიენტი). ბუპრენორფინის დოზის გადაჭარბება ძნელია განკურნება, რადგან ის იმდენად მჭიდროდ უკავშირდება თავის ტვინის რეცეპტორებს, რომ ნალოქსონს უჭირს მისი გადაადგილება.
- სუბუტექსის ან სუბოქსონის მიღების შემდეგ ნებისმიერ დროს არ არის უსაფრთხო ოპიატების მიღება. თუმცა, ბევრი ადამიანი არ ასრულებს ამ რჩევას დამოკიდებულების გამო. თუ ცდუნების წინაშე აღმოჩნდებით, იცოდეთ, რომ სუბუტექსის ან სუბოქსონის ბოლო დოზის მიღებიდან 24 საათის განმავლობაში ოპიოიდის მიღებას არ ექნება რაიმე ნარკოტიკული ეფექტი. 24 საათის შემდეგ, თქვენ შეიძლება განიცადოთ ოპიოიდური ეფექტის მხოლოდ ნაწილი. თუ თქვენ თვითმკურნალობთ და იღებთ ოპიოიდებს სუბუტექსიდან ან სუბოქსონიდან გასვლის ეფექტების საწინააღმდეგოდ, თქვენ რისკავთ დოზის გადაჭარბება და რესპირატორული დეპრესია.
- არ აურიოთ სუბუტექსი ან სუბოქსონი ბენზოდიაზეპინებთან, როგორიცაა დიაზეპამი, ლორაზეპამი და სხვა, თუ არ არის დადგენილი ჯანდაცვის პროფესიონალის მიერ, ან ამან შეიძლება გამოიწვიოს რესპირატორული დეპრესია.
- ყოველთვის ატარეთ სამედიცინო პირადობის სამაჯური ან კისრის ჯაჭვი, რათა სასწრაფო დახმარების ჯგუფმა იცოდეს, რომ თქვენ ხართ ბუპრენორფინზე. ზოგიერთი მედიკამენტი არ იმუშავებს, თუ თქვენ იღებდით ამ პრეპარატს.
- სუბუტექსის ან სუბოქსონის მკურნალობის დროს თქვენ შეიძლება განიცადოთ დეპრესია, უძილობა, ცუდი სიზმრები, ქავილი, იმპოტენცია, ეაკულაციის პრობლემები ან მენსტრუაციის პრობლემები. თქვენ ასევე შეიძლება განიცადოთ ოფლიანობა, სიმტკიცე და კრუნჩხვები და წელის ტკივილი. თუ რეგულარულად ჩაატარებთ ღვიძლის ტესტებს, შეიძლება აღმოაჩინოთ, რომ სისხლის ტესტი აჩვენებს ღვიძლის ფერმენტების მომატებას. ეს გამოსწორდება მაშინ, როდესაც თქვენ შეწყვეტთ პრეპარატს ან შეამცირებთ მას მცირე დოზამდე.
- რამოდენიმე თვის ან თუნდაც წლების განმავლობაში სუბოქსონზე ყოფნის შემდეგ, შეიძლება გქონდეთ პერიოდი იმ დღეს, როდესაც თავს იგრძნობთ დაღლილად, თითქოს გადის გაყვანის სიმპტომები. თუ ეს მოხდება, ნუ ცდებით იმისთვის, რომ მიიღოთ მეტი სუბოქსონი, რადგან ფაზა გაივლის საკუთარი ნებით, შემდგომი მედიკამენტების საჭიროების გარეშე.
- სუბუტექსი და სუბოქსონი ორივე მაღალი დოზის, ძლიერი მედიკამენტია, რომელიც არასოდეს უნდა გადაეცეს სხვას, თუნდაც მათი სიმპტომები იგივე იყოს, რაც თქვენ.
