იდენტობის დისოციაციური აშლილობა (DID), ადრე ცნობილი როგორც პიროვნების მრავალჯერადი აშლილობა, არის პიროვნების დარღვევა, როდესაც ადამიანს აქვს ცნობიერების სულ მცირე ორი განსხვავებული მდგომარეობა. DID ხშირად ჩნდება ბავშვობაში მძიმე ძალადობის შედეგად. ამან შეიძლება გამოიწვიოს როგორც დაზარალებული, ისე გარშემომყოფები დისკომფორტი და დაბნეულობა. თუ გაწუხებთ, რომ შეიძლება გქონდეთ DID, შეგიძლიათ წარმატებით გაარკვიოთ პროფესიონალის მიერ შეფასებით, თქვენი სიმპტომების და გამაფრთხილებელი ნიშნების იდენტიფიცირებით, DID– ის საფუძვლების გაგებით და DID– ის შესახებ გავრცელებული მცდარი წარმოდგენების გაფანტვით.
ნაბიჯები
ნაწილი 1 5 -დან: სიმპტომების გამოვლენა
ნაბიჯი 1. გააანალიზეთ საკუთარი თავის გრძნობა
DID– ით დაავადებულებს აქვთ ცნობიერების რამდენიმე განსხვავებული მდგომარეობა, რომლებიც ცნობილია როგორც ცვლილებები. ეს მდგომარეობები არის საკუთარი თავის ასპექტები, რომლებიც ყოველთვის არსებობს, მაგრამ ვლინდება ინდივიდუალურად და რომლის დროსაც დაზარალებულს შეიძლება არ ჰქონდეს მეხსიერების გახსენება. სხვადასხვა სახის ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს არეულობა თქვენი საკუთარი თავის გაგებაში. თქვენ შეიძლება დაბნეული იყოთ და იგრძნოთ, რომ არ იცით რას აკეთებთ ან რა შეიძლება მოხდეს შემდეგ. ეს შეიძლება ძალიან საშიში იყოს თქვენთვის და გარშემომყოფებისთვის.
- თქვენ შეიძლება ხანდახან იგრძნოთ, რომ ერთზე მეტი ადამიანი ხართ ან სხვა სხეული ან ადამიანი ფლობს თქვენს სხეულს.
- თქვენ ასევე ზოგჯერ აღმოაჩენთ, რომ გაქვთ დროის მონაკვეთი, რომელიც არ გახსოვთ.
- სხვა ადამიანებმაც შეიძლება გითხრათ, რომ ზოგჯერ ჩანს, რომ თქვენ განსხვავებული ადამიანები ხართ.
ნაბიჯი 2. ეძებეთ "კონცენტრატორები" პიროვნებაში
"გადართვა" არის ტერმინი, რომელიც გამოიყენება ცვლილებებს შორის ცვლილებისთვის. DID– ით დაავადებული პირი გაივლის გადამრთველებს შედარებით რეგულარულად ან თანმიმდევრულად. პიროვნების მდგომარეობას შორის გადართვას რამდენიმე წამიდან რამდენიმე საათამდე დასჭირდება, ხოლო ცნობიერების ალტერნატიულ მდგომარეობაში გატარებული დრო განსხვავდება პიროვნებიდან ადამიანამდე. ზოგჯერ გარე პირებს შეუძლიათ განსაზღვრონ, როდის მოხდა გადართვა, მათი არსებობის საფუძველზე:
-
- ხმის/ტემბრის ცვლილება.
- სწრაფი მოციმციმე, თითქოს სინათლესთან მორგება.
- ზოგადი ცვლილება ქცევაში ან ფიზიკურ მდგომარეობაში.
- ცვლილებები სახის გამომეტყველებაში ან თვისებებში.
- აზროვნების ან საუბრის მატარებლის შეცვლა ყოველგვარი გაფრთხილებისა და მიზეზის გარეშე.
- ბავშვებში, წარმოსახვითი თანაგუნდელების ან სხვა ფანტასტიკური თამაშის არსებობა არ მიუთითებს DID– ზე.
ნაბიჯი 3. შენიშნეთ ექსტრემალური ცვლილებები აფექტსა და ქცევაში
ადამიანები, რომლებიც განიცდიან DID– ს, ხშირად განიცდიან მკვეთრ ცვლილებებს აფექტში (დაკვირვებადი ემოცია), ქცევაში, ცნობიერებაში, მეხსიერებაში, აღქმაში, შემეცნებაში (აზრებში) და სენსორულ-მოტორულ ფუნქციონირებაში.
DID– ის მქონე პირებს ზოგჯერ შეუძლიათ აჩვენონ დრამატული ცვლილებები საუბრის თემაში ან აზროვნების ხაზში. ან მათ შეიძლება ასევე გამოავლინონ განზოგადებული უუნარობა კონცენტრირებისთვის დიდი ხნის განმავლობაში საუბარში "შემოდის და გარეთ"
ნაბიჯი 4. მეხსიერების პრობლემების იდენტიფიცირება
DID– ის მქონე პირები განიცდიან მეხსიერების მნიშვნელოვან პრობლემებს, მათ შორის ყოველდღიური მოვლენების, მნიშვნელოვანი პირადი ინფორმაციის ან ტრავმული მოვლენების გახსენების სირთულეს.
მეხსიერების პრობლემების ტიპები, რომლებიც დაკავშირებულია DID– თან, არ შეესაბამება ჩვეულებრივ, ყოველდღიურ დავიწყებას. გასაღებების დაკარგვა ან იმის დავიწყება, თუ სად გააჩერე მანქანა არ არის საკმარისად ექსტრემალური. DID– ის მქონე ადამიანებს ექნებათ მნიშვნელოვანი ხარვეზები მათ მეხსიერებაში, როგორიცაა არ ახსოვთ ბოლო დროს მომხდარი მთელი სიტუაცია
ნაბიჯი 5. მონიტორინგი თქვენი distress დონეზე
DID დიაგნოზირებულია მხოლოდ მაშინ, როდესაც სიმპტომები იწვევს მნიშვნელოვან დარღვევას სოციალურ, პროფესიულ ან ყოველდღიური ფუნქციონირების სხვა სფეროებში.
- იწვევს თუ არა თქვენი სიმპტომები (სხვადასხვა მდგომარეობა, მეხსიერების პრობლემები) ბევრ ტკივილს და ტანჯვას?
- გაქვთ მნიშვნელოვანი პრობლემები სკოლასთან, სამსახურთან ან ოჯახურ ცხოვრებასთან თქვენი სიმპტომების გამო?
- იწვევს თუ არა თქვენი სიმპტომები სირთულეს მეგობრობაში და სხვებთან ურთიერთობაში?
მე –5 ნაწილი 5: შეფასების მიღება
ნაბიჯი 1. გაიარეთ კონსულტაცია ფსიქოლოგთან
ერთადერთი დარწმუნებული გზა იმის გასარკვევად, გაქვთ თუ არა ეს არის ფსიქოლოგიური შეფასების მიღება. იდენტობის დისოციაციური აშლილობის მქონე ადამიანებს ყოველთვის არ ახსოვთ, როდის განიცდიან ცნობიერების გარკვეულ მდგომარეობას. ამის გამო, DID– ის მქონე ადამიანებმა შეიძლება არ იცოდნენ თავიანთი ცვლილებების შესახებ, ამიტომ თვითდიაგნოსტიკა შეიძლება იყოს განსაკუთრებით რთული.
- ნუ ეცდებით თვით დიაგნოზის დასმას. თქვენ უნდა ნახოთ პროფესიონალი, რათა დადგინდეს გაქვთ თუ არა DID. მხოლოდ გამოცდილი ფსიქოლოგები ან ფსიქიატრები არიან კვალიფიცირებული დაავადების დიაგნოზირებისთვის.
- იპოვნეთ ფსიქოლოგი ან თერაპევტი, რომელიც სპეციალიზირებულია დარღვევის შეფასებისა და მკურნალობის სფეროში.
- თუ თქვენ დიაგნოზირებული ხართ DID– ით, შეგიძლიათ გაითვალისწინოთ გსურთ მიიღოთ მედიკამენტები ამისთვის. სთხოვეთ თქვენს ფსიქოლოგს მიმართოს ფსიქიატრს.
ნაბიჯი 2. გამორიცხეთ სამედიცინო საკითხები
ზოგჯერ DID– ის მქონე ადამიანებს აღენიშნებათ მეხსიერების პრობლემები და აჟიოტაჟი, რაც ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობით. მნიშვნელოვანია, რომ თქვენ ასევე შეაფასოთ ექიმმა (ძირითადი ზოგადი პრაქტიკოსი) ნებისმიერი შესაძლებლობის აღმოსაფხვრელად.
- ასევე, გამორიცხეთ ნებისმიერი ნივთიერების გამოყენების საკითხი. DID არ არის გამოწვეული გათიშვით ალკოჰოლის მოხმარების ან სხვა ნივთიერების ინტოქსიკაციის გამო.
- თუ თქვენ გაქვთ რაიმე სახის კრუნჩხვები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ეს არის სამედიცინო მდგომარეობა და პირდაპირ კავშირში არ არის DID– თან.
ნაბიჯი 3. იყავით მომთმენი, როდესაც ეძებთ პროფესიონალურ დახმარებას
იცოდეთ, რომ შეიძლება დრო დასჭირდეს DID– ის დიაგნოზს. DID– ის მქონე ადამიანები ზოგჯერ არასწორად დიაგნოზირებულნი არიან. ამის უპირველესი მიზეზი ის არის, რომ DID– ის ბევრ დაზარალებულს აქვს სხვა ფსიქიკური ჯანმრთელობის დიაგნოზი, როგორიცაა: დეპრესია, პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა, კვების დარღვევა, ძილის დარღვევა, პანიკის აშლილობა ან ნივთიერების ბოროტად გამოყენება. ამ დაავადებების კომბინაცია თავს იჩენს ისე, რომ DID– ის სიმპტომები სხვა დარღვევებს ემთხვევა. შედეგად, ექიმს შეიძლება დასჭირდეს გარკვეული დრო იმისათვის, რომ გაიცნოს პაციენტი, მკაფიო დიაგნოზის გაკეთებამდე.
- ნუ ელოდებით დაუყოვნებლივ დიაგნოზს ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალთან შეხვედრის პირველ დღეს. ამ შეფასებებს შეიძლება რამდენიმე სესია დასჭირდეს.
- დარწმუნდით, რომ აცნობეთ ფსიქიატრიულ პროფესიონალს, რომ გაწუხებთ, რომ შესაძლოა გქონდეთ. ამან შეიძლება გაადვილოს დიაგნოზის დასმა, რადგან ეს დაეხმარება ექიმს (ფსიქოლოგს ან ფსიქიატრს) დაუსვას სწორი კითხვები და დააკვირდეს თქვენს ქცევებს სათანადოდ.
- იყავით გულწრფელი თქვენი გამოცდილების შესახებ. რაც უფრო მეტი ინფორმაცია აქვს ექიმს, მით უფრო ზუსტია დიაგნოზი.
ნაწილი 5 -დან 5: გამაფრთხილებელი ნიშნების დაფიქსირება
ნაბიჯი 1. ყურადღება მიაქციეთ DID– ის სხვა სიმპტომებს და გამაფრთხილებელ ნიშნებს
არსებობს დაკავშირებული სიმპტომების გრძელი ჩამონათვალი, რომელიც შეიძლება მოხდეს, თუ ვინმე დაავადებულია DID– ით. მიუხედავად იმისა, რომ სხვა სიმპტომები შეიძლება არ იყოს აუცილებელი დიაგნოზის დასასრულებლად, ისინი სავარაუდოდ გამოჩნდებიან და მჭიდრო კავშირშია დაავადებასთან.
შეადგინეთ ყველა იმ სიმპტომის სია, რომელსაც შეხვდებით. ეს სია დაგეხმარებათ ნათლად გაანათოთ თქვენი მდგომარეობა. მიიტანეთ ეს სია თქვენს ფსიქოლოგთან, როდესაც მიდიხართ შეფასებისთვის
ნაბიჯი 2. გაითვალისწინეთ თქვენი ტრავმა
DID ჩვეულებრივ ჩნდება წლების განმავლობაში უკიდურესი ბოროტად გამოყენების ან განმეორებითი ტრავმის შედეგად. ფილმებისგან განსხვავებით, როგორიცაა "დამალვა და ძებნა", რომელიც ასახავს აშლილობის უეცარ დაწყებას ბოლოდროინდელი ტრავმული გამოცდილების შედეგად, DID ჩვეულებრივ ხდება ადამიანის ცხოვრებაში ქრონიკული შეურაცხყოფის გამო. ინდივიდი, როგორც წესი, განიცდის ბავშვობაში წლების განმავლობაში ემოციურ, ფიზიკურ ან სექსუალურ ძალადობას და განავითარებს DID– ს, როგორც ტრავმასთან გამკლავების მექანიზმს. ძალადობა, როგორც წესი, ძალიან ექსტრემალურია, მაგალითად, მშობლების მხრიდან რეგულარული გაუპატიურების, ან გატაცების და შეურაცხყოფის მიყენების მიზნით დიდი ხნის განმავლობაში.
- ერთი (ან რამდენიმე დაუკავშირებელი) ძალადობის მოვლენა არ გამოიწვევს DID- ს.
- სიმპტომების გამოვლენა შეიძლება ბავშვობაში დაიწყოს, მაგრამ არ იქნება დიაგნოზირებული სანამ ადამიანი სრულწლოვანებას მიაღწევს.
ნაბიჯი 3. თვალყური ადევნეთ დროის დაკარგვას და ამნეზიას
ტერმინი "დროის დაკარგვა" აღნიშნავს ადამიანს, რომელიც მოულოდნელად იცნობს გარშემომყოფებს და ახლო პერიოდის განმავლობაში (მაგალითად, წინა დღეს ან დილის საქმიანობას) მთლიანად იკარგება მეხსიერებიდან. ეს მჭიდროდ უკავშირდება ამნეზიას, რომლის დროსაც ინდივიდი კარგავს სპეციფიკურ მეხსიერებას ან დაკავშირებულ მოგონებებს. ორივე შეიძლება იყოს საკმაოდ ტრავმული დაზარალებულისთვის, რადგან ისინი დაბნეულები არიან და არ იციან საკუთარი თავის შესახებ.
შექმენით მეხსიერების პრობლემების დღიური. თუ მოულოდნელად მიხვედით და არ იცით რას აკეთებდით, ჩაწერეთ. შეამოწმეთ დრო და თარიღი და დაწერეთ ანგარიში სად ხართ და ბოლო რაც გახსოვთ. ეს ხელს შეუწყობს დისოციაციური ეპიზოდების ნიმუშების ან გამომწვევების იდენტიფიცირებას. გაუზიარეთ ეს თქვენს ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალს, თუ თავს კომფორტულად გრძნობთ
ნაბიჯი 4. წერტილოვანი დისოციაცია
დისოციაცია არის საკუთარი სხეულისგან განცალკევების, გამოცდილების, გრძნობების ან მოგონებების განცდის გამოცდილება. ყველა განიცდის დისოციაციას გარკვეულწილად (მაგალითად, როდესაც თქვენ დიდხანს იჯექით მოსაწყენ კლასში და მოულოდნელად მოვიდა მაშინ, როდესაც ზარი რეკავს და არ ახსოვს რა მოხდა ბოლო ერთი საათის განმავლობაში). თუმცა, DID– ის მქონე ადამიანმა შეიძლება განიცადოს დისოციაცია უფრო რეგულარულად, თითქოს ისინი „იღვიძებენ სიზმარში“. ამ ადამიანმა შეიძლება აუხსნას, რომ აკეთებს ისეთ რაღაცეებს, თითქოს გარედან აკვირდება მათ სხეულს.
მე –5 ნაწილი მე –5: დარღვევის საფუძვლების გაცნობიერება
ნაბიჯი 1. ისწავლეთ DID დიაგნოზის კონკრეტული კრიტერიუმები
DID დიაგნოზის შესანარჩუნებლად ზუსტი კრიტერიუმების ცოდნა დაგეხმარებათ დაადგინოთ გჭირდებათ თუ არა ფსიქოლოგიური შეფასება თქვენი ეჭვის დასადასტურებლად. სადიაგნოსტიკო სტატისტიკური სახელმძღვანელოს (DSM-5) თანახმად, პირველადი დიაგნოსტიკური ინსტრუმენტი, რომელიც გამოიყენება ფსიქოლოგიაში, არის ხუთი კრიტერიუმი, რომელიც უნდა აკმაყოფილებდეს პირს, რათა დადგინდეს DID. ხუთივე უნდა შემოწმდეს დიაგნოზის დადგენამდე. Ისინი არიან:
- ერთი ინდივიდის შიგნით უნდა არსებობდეს ორი ან მეტი განსხვავებული მდგომარეობა, რაც ინდივიდის საზოგადოებრივი და კულტურული ნორმების მიღმაა.
- ადამიანს ექნება განმეორებითი მეხსიერების პრობლემები, როგორიცაა ყოველდღიური საქმიანობის მეხსიერების ხარვეზები, პირადი ინფორმაციის დავიწყება ან ტრავმული მოვლენები.
- სიმპტომები იწვევს მნიშვნელოვან დარღვევას ფუნქციონირებაში (სკოლა, სამსახური, სახლი, ურთიერთობები).
- არეულობა არ არის ფართოდ აღიარებული რელიგიური ან კულტურული პრაქტიკის ნაწილი.
- სიმპტომები არ არის ნივთიერების ბოროტად გამოყენების ან სამედიცინო დაავადების შედეგი.
ნაბიჯი 2. DID– ის აღიარება არის საერთო აშლილობა
ბევრჯერ, DID არის შეღებილი როგორც ფსიქიკური დაავადება, რომელიც გამოჩნდება ერთხელ ან ორჯერ მთელი ქვეყნის მასშტაბით; ის ძალიან იშვიათად გამოიყურება თუმცა, ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ მოსახლეობის ერთიდან სამ პროცენტს რეალურად აქვს დაავადება, რაც ფსიქიკური დაავადებების დიაგნოზის ნორმალურ დიაპაზონშია. ამასთან, გახსოვდეთ, რომ დაავადების სიმძიმე განსხვავდება ადამიანში.
ნაბიჯი 3. იცოდეთ, რომ DID ბევრად უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში
სოციალური პირობების შედეგად თუ ზოგადად ქალების გაზრდილი ალბათობის გამო, რომ ბავშვებში განიცდიან მნიშვნელოვან ტრავმულ ძალადობას, ვიდრე მამაკაცები, ქალებს სამიდან ცხრაჯერ უფრო ხშირად აქვთ დიაგნოზი DID– ით, ვიდრე მამაკაცებს. გარდა ამისა, ქალები უფრო მეტად გამოხატავენ მდგომარეობას/პერსონალიზმს ვიდრე მამაკაცები, აქვთ საშუალოდ 15+, ხოლო მამაკაცებს აქვთ საშუალოდ რვა+.
ნაწილი 5 -დან 5: გავრცელებული მითების გაფანტვა
ნაბიჯი 1. იცოდეთ, რომ იდენტობის დისოციაციური აშლილობა რეალური მდგომარეობაა
ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში, ბევრი კამათი გაიმართა იდენტობის დისოციაციური აშლილობის ნამდვილობის შესახებ. თუმცა, ფსიქოლოგები და მეცნიერები ერთნაირად მივიდნენ დასკვნამდე, რომ აშლილობა მართლაც რეალურია, თუმცა გაუგებარი.
- პოპულარულმა ფილმებმა, როგორიცაა "Weirdo", "Fight Club" და "Sybil" დაბნეულობა დაამატა ბევრ ადამიანს დაავადების შესახებ, რადგან ისინი აჩვენებენ არეულობის გამოგონილ, ექსტრემალურ ვერსიებს.
- DID არ გამოჩნდება ისე მოულოდნელად და ძლიერად, როგორც ფილმები და სატელევიზიო შოუები ასახავს მას, არც ძალადობრივი ან ცხოველური ტენდენციებით.
ნაბიჯი 2. გესმოდეთ, რომ ფსიქოლოგები არ იწვევენ ცრუ მოგონებებს დაზარალებულებში
მიუხედავად იმისა, რომ იყო რამოდენიმე შემთხვევა, როდესაც ადამიანები განიცდიან ცრუ მოგონებებს ცუდად გაწვრთნილი ფსიქოლოგების მიერ წამყვანი კითხვების დასმის ან ჰიპნოზის დროს, DID– ით დაავადებულებს ძალიან იშვიათად დაავიწყდებათ ყველა ის შეურაცხყოფა, რაც მათ განიცადეს. ვინაიდან პაციენტებს, როგორც წესი, უწევთ განიცადონ ასეთი ტრავმული შეურაცხყოფა ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, მათ არ შეუძლიათ ჩაახშონ ან ჩაახშონ ყველა მოგონება; მათ შეიძლება დაივიწყონ ზოგი, მაგრამ არა ყველა მოგონება.
- გაწვრთნილმა ფსიქოლოგმა იცის, როგორ კითხულობს პაციენტს პაციენტის მხრიდან ცრუ მოგონებების ან ცრუ ჩვენებების შექმნის გარეშე.
- თერაპია არის უსაფრთხო გზა DID– ის სამკურნალოდ და აჩვენა მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება დაზარალებულებში.
ნაბიჯი 3. იცოდეთ, რომ DID არ არის იგივე, რაც ალტერ-ეგოს ქონა
ბევრი ადამიანი აცხადებს, რომ აქვს მრავალი პიროვნება, სინამდვილეში კი მათ აქვთ ალტერ-ეგო. ალტერ-ეგო არის გამოგონილი/შექმნილი მეორე პიროვნება, რომელსაც ადამიანი იყენებს როგორც ჩვეული პიროვნებისგან განსხვავებულად მოქმედებისა და ქცევის საშუალებად. DID– ის მქონე ბევრმა ადამიანმა სრულად არ იცის მათი პიროვნების მრავალი მდგომარეობა (ამნეზიის გამო, რომელიც ხდება), ხოლო ალტერ-ეგოს მქონე ადამიანებმა არა მხოლოდ იციან თავიანთი მეორე პიროვნების შესახებ, არამედ ბევრი იმუშავეს მის შეგნებულად შესაქმნელად.
ალტერ-ეგოს სახელგანთქმული მაგალითებია ემინემი/სლიმ შედი და ბიონსე/საშა სასტიკი
ვიდეო - ამ სერვისის გამოყენებით, ზოგიერთი ინფორმაცია შეიძლება გაზიარდეს YouTube- თან
Რჩევები
- თუ თქვენ განიცდით ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომებს, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ თქვენ გაქვთ DID.
- DID სისტემა კარგად ემსახურება ადამიანს ბავშვობაში, როდესაც ხდება ძალადობა, მაგრამ ხდება დისფუნქციური, როდესაც აღარ არის საჭირო, როგორც წესი, ზრდასრულ ასაკში. ეს ის შემთხვევაა, როდესაც ადამიანების უმეტესობა ეძებს თერაპიას, რათა გაუმკლავდეს ახლანდელ ქაოტურ ზრდასრულობას.
