კისტოზური ფიბროზი (CF) არის სერიოზული გენეტიკური აშლილობა, რომელიც გავლენას ახდენს თქვენს სუნთქვასა და მონელებაზე. მას არ აქვს განკურნება, მაგრამ სათანადო მკურნალობამ ნამდვილად შეიძლება გააუმჯობესოს თქვენი ცხოვრების ხარისხი და დღეგრძელობა. კისტოზური ფიბროზის ეფექტურად სამკურნალოდ, თქვენ უნდა აიცილოთ თავიდან ინფექციები, გაუადვილოთ სუნთქვა და უზრუნველყოთ ორგანიზმი საკმარისი ძირითადი საკვებ ნივთიერებებით და დატენიანებით. ამ მიდგომების კომბინაციით, კისტოზური ფიბროზთან დაკავშირებული მრავალი გვერდითი მოვლენისა და ჯანმრთელობის შედეგების თავიდან აცილება შესაძლებელია.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 -დან 3 -დან: მედიკამენტების მიღება კისტოზური ფიბროზის სამკურნალოდ
ნაბიჯი 1. შექმენით მედიკამენტების გეგმა ექიმთან ერთად
კისტოზური ფიბროზის მკურნალობისას მნიშვნელოვანია ექიმთან საუბარი იმაზე, თუ რომელი მედიკამენტები საუკეთესოდ იმუშავებს თქვენს კონკრეტულ საკითხებზე. იღებთ თუ არა მედიკამენტს, რამდენს იღებთ და რამდენ ხანს იღებთ წამალს, უნდა განსაზღვროს ექიმმა.
თუმცა, თუ წამალი არ არის ეფექტური ან არ იწვევს გვერდით ეფექტებს, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს, რათა მან იპოვოს სხვა რამ, რაც თქვენთვის გამოდგება
ნაბიჯი 2. მიიღეთ CFTR მედიკამენტი, თუ გაქვთ CFTR მუტაცია
კისტოზური ფიბროზის ტრანსმემბრანული გამტარობის მარეგულირებელი (CFTR) მედიკამენტები გამოიყენება ფილტვების გარშემო უჯრედებში ცილის განვითარების პრობლემების გამოსასწორებლად. გაიარეთ გენეტიკური ტესტირება, რომ ნახოთ გაქვთ თუ არა CFTR მუტაცია. თუ ასეა, მიიღეთ ეს ექიმი ექიმის მითითებით, რათა დაგეხმაროთ პრობლემის გამოსწორებაში, რაც შეამცირებს ლორწოს განვითარებას და გაზრდის ფილტვების მუშაობას.
3 გავრცელებული CFTR მედიკამენტი მოიცავს ivacaftor (Kalydeco), lumacaftor (Orkambi) და tezacaftor (Symdeko)
ნაბიჯი 3. მიიღეთ ბრონქოდილატატორი, რათა მეტი ჰაერი შევიდეს ფილტვებში
ბრონქოდილატატორი ამშვიდებს ფილტვების ირგვლივ არსებულ კუნთებს, რაც გაგიადვილებთ ჩასუნთქვას. ამ მედიკამენტის მიღება შესაძლებელია ინჰალატორის ან ნებულაიზერის საშუალებით, რაც თხევად წამალს ნისლში აქცევს.
თქვენ ჩვეულებრივ მიიღებთ ამ მედიკამენტს გულმკერდის ფიზიოთერაპიის დაწყებამდე, რაც დაგეხმარებათ ფილტვებიდან ლორწოს ამოღებაში
ნაბიჯი 4. ტკივილის შესამცირებლად გამოიყენეთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები)
კისტოზურმა ფიბროზმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი სხეულის სხვადასხვა ადგილას, მათ შორის თავში, ზურგში, მუცელში და სახსრებში. ხშირად CF– ს მქონე ადამიანებს შეუძლიათ გააკონტროლონ თავიანთი ტკივილი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით, როგორიცაა იბუპროფენი ან ინდომეტაცინი. თუმცა, ესაუბრეთ ექიმს იმის შესახებ, თუ რომელი ტკივილგამაყუჩებლები შეიძლება იყოს თქვენთვის შესაფერისი.
- მაშინაც კი, თუ თქვენ იღებთ ურეცეპტო ტკივილგამაყუჩებლებს, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციები იმის შესახებ, თუ რამდენად ხშირად შეგიძლიათ მათი მიღება სხვადასხვა სახის მედიკამენტების გამო, რომელსაც სავარაუდოდ იღებთ.
- თუ თქვენი CF არის მოწინავე და იწვევს თქვენ დიდ ტკივილს, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ტკივილის შემამსუბუქებელი.
- CF- ის გამო გამოწვეული ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს მდგომარეობით გამოწვეული გართულებებით და მკურნალობით, რომელსაც თქვენ გადიხართ. მაგალითად, CF– ით დაავადებულ ბევრ ადამიანს განუვითარდება მტკივნეული ართრიტი სახსრებში.
ნაბიჯი 5. მიიღეთ ფერმენტები ჭამის წინ
CF– ით დაავადებულთა უმეტესობას სჭირდება ფერმენტების მიღება, რადგან მათი პანკრეასი არ მუშაობს სწორად. ექიმი დაგინიშნავთ შესაბამის ფერმენტებს. თქვენ უნდა მიიღოთ ისინი ყოველ ჯერზე, როცა მიირთმევთ რამეს, მცირე ზომის საჭმლის ჩათვლით.
ფერმენტებს, რომლებსაც თქვენ მიიღებთ, ექნებათ ლიპაზას (ცხიმების მონელებისთვის), პროტეაზას (ცილის მონელებისთვის) და ამილაზას (სახამებლის მონელებისთვის) კომბინაცია
რჩევა:
თუ თქვენ იყენებთ კვების მილს, თქვენ ასევე დაგჭირდებათ ფერმენტების მიღება. თქვენი ექიმი მოგცემთ მითითებებს თქვენ და თქვენს მოვლის ჯგუფს, თუ როგორ გამოიყენოთ ისინი.
ნაბიჯი 6. საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ ანტიბიოტიკები ფილტვის ინფექციების სამკურნალოდ
ფილტვის ინფექცია, როგორიცაა ბაქტერიული პნევმონია, როდესაც თქვენ გაქვთ კისტოზური ფიბროზი, შეიძლება სიცოცხლისათვის საშიში იყოს, ამიტომ თქვენთვის მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიიღოთ მკურნალობა. მიიღეთ ნებისმიერი ანტიბიოტიკი, რომელსაც ექიმი დაგინიშნავთ, რომელიც შეიძლება მიღებულ იქნას პერორალურად, ინჰალატორთან ერთად ან ინტრავენურად.
- საერთოდ, ანტიბიოტიკები, რომლებიც ინიშნება მსუბუქი ინფექციისთვის, გამოდის აბების სახით. თუ ინფექცია უფრო მოწინავეა, შეიძლება მოგეწოდოთ ინჰალატორი.
- თუ ინფექცია გახდება სერიოზული და სიცოცხლისათვის საშიში, თქვენ შეიძლება ჩაწეროთ საავადმყოფოში და იმ მომენტში მოგეცემათ ანტიბიოტიკები IV- ის საშუალებით.
რჩევა:
მნიშვნელოვანია მხოლოდ ანტიბიოტიკების გამოყენება ექიმის მითითებით, რადგან გადაჭარბებულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს წინააღმდეგობა. თუ თქვენ შექმნით წინააღმდეგობას, მომავალში უფრო გაგიჭირდებათ ინფექციებთან ბრძოლა.
ნაბიჯი 7. შეცვალეთ თქვენი მედიკამენტები თქვენი მდგომარეობის პროგრესირებასთან ერთად
რაც დრო გადის, ორგანიზმში ანთება გაიზრდება და ლორწო დაგროვდება ფილტვებში, მაშინაც კი, თუ თქვენ მკურნალობთ თქვენს მდგომარეობას. თქვენი მედიკამენტები უნდა შეცვალოს ექიმმა თქვენი მდგომარეობის შეცვლისთანავე. თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ თქვენს ექიმს, განსაზღვროს საჭიროა თუ არა თქვენი მედიკამენტები და მკურნალობა მორგებული თქვენს ექიმთან გულწრფელობით თქვენი სიმპტომების შესახებ და შეიცვლება თუ არა ისინი.
- მკურნალობის ცვლილებები შეიძლება შეიცავდეს ცვლილებებს თქვენს მიერ მიღებულ დოზირებაში ან მედიკამენტის ტიპში.
- თქვენ ყოველთვის არ იგრძნობთ ფილტვის ფუნქციის ცვლილებას, ამიტომ ექიმს შეუძლია შეცვალოს თქვენი მკურნალობა მაშინაც კი, თუ თქვენ არ გექნებათ შესამჩნევი ცვლილებები თქვენს სიმპტომებში.
3 მეთოდი 2: კისტოზური ფიბროზის ყოველდღიური მკურნალობის ჩატარება
ნაბიჯი 1. გადადით ფილტვის რეაბილიტაციის სესიებზე, როდესაც დაგეგმილია
ფილტვის რეაბილიტაცია, როგორც წესი, ამბულატორიული რეაბილიტაციის პროგრამაა, რომელშიც სწავლობთ ვარჯიშებს, ცხოვრების წესის ცვლილებებს და სუნთქვის ტექნიკას, რაც დაგეხმარებათ კისტოზური ფიბროზის მართვაში. ფილტვის რეაბილიტაციის დროს თქვენ სავარაუდოდ შეხვდებით ჯანდაცვის სხვადასხვა სპეციალისტს, მათ შორის რესპირატორულ თერაპევტებს, ფიზიოთერაპევტებს, პროფესიულ თერაპევტებს, დიეტის სპეციალისტებს და სოციალურ მუშაკებს ან ფსიქოლოგებს.
- თქვენ უნდა დაიწყოთ ფილტვის რეაბილიტაცია კისტოზური ფიბროზის დიაგნოზის დასმისთანავე, მაშინაც კი, თუ თქვენ ჯერ არ გაქვთ მწვავე სიმპტომები. ადრეული ჩარევა დაგეხმარებათ რაც შეიძლება შეანელოთ თქვენი დაავადების პროგრესირება.
- ფილტვის რეაბილიტაცია უნდა შეიცავდეს უამრავ ინფორმაციას იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა გააუმჯობესოს თქვენი სუნთქვა, მათ შორის კვების კონსულტაცია და ენერგიის დაზოგვის ტექნიკა.
ნაბიჯი 2. გააკეთეთ გულმკერდის ფიზიკური თერაპია ყოველდღიურად
გულმკერდისა და ზურგის მხარეები ყოველდღიურად უნდა ვიბრირებდეს, რათა დაგეხმაროთ ფილტვების ლორწოსგან დაცვაში. ეს შეიძლება გაკეთდეს ან სხვა ადამიანის ხელით, ვიბრაციული ჟილეტით ან ტაშით, რომელსაც მექანიკური პერკუსიორი ეწოდება.
გულმკერდისა და ზურგის ვიბრირებისას, ადამიანი, როგორც წესი, იწვა და თავი დაბლა ეშვება საწოლის დონემდე
ნაბიჯი 3. დალიეთ სითხეები ლორწოს გასათხელებლად
წყლის დალევა მთელი დღის განმავლობაში ხელს უშლის ლორწოს დაგროვებას თქვენს ყელში. თუ ფიქრობთ, რომ ფილტვებში ბევრი ლორწო გაქვთ, დაიწყეთ წყლის დალევა, რომ გაასუფთაოთ.
საკმარისი რაოდენობის წყლის დალევა ასევე მნიშვნელოვანია, რადგან კისტოზური ფიბროზის დროს მარტივად შეგიძლიათ დეჰიდრატირებული გახდეთ
ნაბიჯი 4. შექმენით სავარჯიშო გეგმა თქვენს ჯანდაცვის გუნდთან ერთად
მიუხედავად იმისა, რომ კისტოზური ფიბროზის დროს ძნელია სუნთქვა, მნიშვნელოვანია ვარჯიშის მცდელობა. უთხარით თქვენს ექიმს იმ სავარჯიშოების შესახებ, რომელთა გაკეთებაც მოგწონთ და განიხილეთ, თუ როგორ შეგიძლიათ მათი უსაფრთხოდ შესრულება. მაგალითად, სიარული, სირბილი და ცურვა შეიძლება იყოს კარგი არჩევანი, რომელიც ადვილად მოერგება თქვენს საერთო მკურნალობის გრაფიკს.
ყოველდღიური ვარჯიში დაეხმარება კისტოზური ფიბროზით დაავადებულ ადამიანს შეინარჩუნოს ჯანსაღი წონა, შეინარჩუნოს კუნთების მასა ძლიერი და გაასუფთაოს ლორწო ფილტვებიდან
ნაბიჯი 5. მოერიდეთ გამაღიზიანებლებს, როგორიცაა კვამლი, ობის ან ყვავილის მტვერი
ფილტვის გამაღიზიანებლებმა შეიძლება კიდევ უფრო გაართულონ კისტოზური ფიბროზით დაავადებულთათვის სუნთქვა. თუ შესაძლებელია, მოერიდეთ კვამლს, იქნება ეს სიგარეტი თუ სხვა წყაროები. ასევე, გამოიყენეთ ჰაერის ფილტრები ან რესპირატორები, რომ არ შეინარჩუნოთ ყვავილის მტვერი, ობის და სხვა გამღიზიანებლები თქვენს ფილტვებში.
მაგალითად, შეამოწმეთ ჰაერის ხარისხი გარეთ სახლიდან გასვლამდე და მიიღეთ ზომები, თუ ჰაერის ხარისხი დაბალია
რჩევა:
ძალიან მნიშვნელოვანია არ მოწიოთ კისტოზური ფიბროზი. მოწევას შეუძლია სერიოზულად შეზღუდა თქვენი სუნთქვის უნარი, რომელიც უკვე შემცირებულია თქვენი მდგომარეობის გამო.
ნაბიჯი 6. საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ ჟანგბადის თერაპია
უმეტეს შემთხვევაში, კისტოზური ფიბროზი საბოლოოდ იმდენად პროგრესირებს, რომ თქვენ დაგჭირდებათ ჟანგბადის მარაგის გამოყენება და ნიღაბი, რომ მიიღოთ საკმარისი ჟანგბადი თქვენს სისტემაში. ესაუბრეთ ექიმს იმის შესახებ, თუ როგორ სუნთქავთ და რამდენად მაღალია თქვენი სისხლის ჟანგბადი იმის დასადგენად, უნდა დაიწყოთ თუ არა ჟანგბადის ნიღბის გამოყენება.
- თქვენი ექიმი გამოიყენებს ტერმინს ჰიპოქსემია, თუ სისხლში გაქვთ დაბალი ჟანგბადის კონცენტრაცია.
- ჟანგბადის თერაპიის გაკეთება სულაც არ ნიშნავს იმას, რომ თქვენ დაგჭირდებათ ჟანგბადის მიღება 24 საათის განმავლობაში. მაგალითად, შეიძლება დაგჭირდეთ ჟანგბადის გამოყენება ვარჯიშის დროს, რაც დაგეხმარებათ უფრო დიდხანს ვარჯიშში. ექიმს შეუძლია გითხრათ რამდენად ხშირად და რამდენ ხანს უნდა გამოიყენოთ ჟანგბადი.
ნაბიჯი 7. გააკონტროლეთ ინფექცია მიკრობებთან კონტაქტის თავიდან აცილებით
როდესაც თქვენ გაქვთ CF, თქვენი ფილტვები მიდრეკილია ინფექციისკენ. ამის გამო, თქვენ უნდა მოერიდოთ კონტაქტს ბაქტერიებთან, ვირუსებთან და ობისთან. ამის საუკეთესო საშუალებაა ხელების ხშირად გაწმენდა, CF– ით სხვა ადამიანებთან კონტაქტის თავიდან აცილება და სასუნთქი აპარატების რეგულარული გაწმენდა.
- რეგულარულად დაიბანეთ ხელები, რათა ცხვირიდან და პირიდან მიკრობები არ იყოს.
- თქვენ უნდა მოერიდოთ CF– ით დაავადებულ სხვა ადამიანებთან კონტაქტს, რადგან ისინი სავარაუდოდ მიკრობების მატარებლები არიან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვებში ინფექცია. გარდა ამისა, თქვენ ასევე შეგიძლიათ გადასცეთ მათში არსებული ინფექცია.
- განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია თქვენი ნებულაიზერის აღჭურვილობის გაწმენდა ისე, რომ ის არ შეიყვანოს მიკრობები პირდაპირ თქვენს ფილტვებში.
მეთოდი 3 -დან 3: კისტოზური ფიბროზის ქირურგიული მკურნალობა
ნაბიჯი 1. გაიკეთეთ ნაწლავის ოპერაცია, თუ გაქვთ ნაწლავის ბლოკირება
კისტოზურ ფიბროზს შეუძლია ნაწლავებში სხვადასხვა სახის პრობლემა გამოიწვიოს, მათ შორის არის ინტუსუსექცია. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც ნაწლავების ნაწილი ტელესკოპებს ატარებს ნაწლავების სხვა მონაკვეთში და ქმნის ბლოკირებას. ეს არის გადაუდებელი მდგომარეობა, რომელიც მოითხოვს სასწრაფო ოპერაციის გაკეთებას.
ნაწლავის ოპერაცია მოიცავს დაბლოკილი ნაწლავების ამოღებას და დაჭრილი ბოლოების ერთმანეთთან მიერთებას
ნაბიჯი 2. მიიღეთ კვების მილი, თუ ვეღარ მიიღებთ საკმარის საკვებ ნივთიერებებს
თუ თქვენმა კისტოზურმა ფიბროზმა შეუძლებელი გახადა საკმარისი კალორიების მიღება იმის გამო, რომ თქვენ ვერ აითვისებთ საკმარის საკვებს, შეიძლება საჭირო გახდეს კვების მილის დაწყება. ესაუბრეთ ექიმს იმის შესახებ, არის თუ არა ეს თქვენთვის აუცილებელი.
მკვებავი მილი შეიძლება შევიდეს მუცელში ცხვირის მეშვეობით, ან ქირურგიულად შევიდეს პირდაპირ მუცელში
რჩევა:
ერთ -ერთი მიზეზი, რის გამოც კვების მილაკი შეიძლება ძალიან გამოსადეგი იყოს არის ის, რომ მას შეუძლია ნუტრიენტები უზრუნველყოს თქვენს სისტემაში მუდმივად, თუნდაც თქვენ გძინავთ.
ნაბიჯი 3. განიხილეთ ფილტვის გადანერგვა, თუ თქვენი ფილტვები აღარ ფუნქციონირებს
თუ თქვენი კისტოზური ფიბროზი იმდენად პროგრესირდება, რომ თქვენი ფილტვები აღარ ფუნქციონირებს, შესაძლოა საჭირო გახდეს თქვენს სხეულში ახალი ფილტვების გადანერგვა. განიხილეთ ეს ვარიანტი თქვენს ექიმთან და ჩაერთეთ გადანერგვის სიაში, რათა შეუსაბამოთ დონორს.
- ფილტვის გადანერგვის მიზეზები შეიძლება იყოს სუნთქვის მუდმივი და მწვავე პრობლემები და ანტიბიოტიკებისადმი წინააღმდეგობის გაძლიერება, რომლებიც გამოიყენება ინფექციების სამკურნალოდ.
- ფილტვის გადანერგვა არის ძირითადი ოპერაცია, რომელიც შეიძლება სიცოცხლისათვის საშიში იყოს. თუმცა, თქვენს ახალ ფილტვებს შეუძლია მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს თქვენი ცხოვრების ხარისხი.
