დერმაბონდი არის FDA– ს მიერ დამტკიცებული ქირურგიული წებო, რომელიც გამოიყენება მცირე ჭრილობების, დაზიანებებისა და ჭრილობების დასაკეტად. მედიკოსები მას იყენებენ მცირე ზომის ნაკერების (ნაკერების) ადგილას, ჭრილობის გაწმენდის შემდეგ. ეს ჭრილობების დახურვის ეფექტური მეთოდია, რადგან ის ჩვეულებრივ 3 წუთში იკვრება და ამცირებს დისკომფორტს. თუ მას იყენებთ, უბრალოდ ფრთხილად იყავით, რომ არ დაიღვაროთ ზედმეტი წებო, რადგან ის ძალიან ძლიერია და სწრაფად იწებება.
ნაბიჯები
მე –3 ნაწილი 1: სიფრთხილის ზომები დერმაბონდის გამოყენებისას
ნაბიჯი 1. ფრთხილად იყავით, რომ არ მიიღოთ დერმაბონდი თმებში
დერმაბონდი თმას იჭერს საკუთარ თავზე ან კანზე. სინამდვილეში, თქვენ შეიძლება საერთოდ არ გინდოდეთ დერმაბონდის გამოყენება თავის კანზე, რადგან ძნელი იქნება თავიდან აიცილოთ იგი მიმდებარე თმებში.
ზოგიერთი სამედიცინო პროფესიონალი ვარაუდობს, რომ თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ დერმაბონდი სკალპზე. თუმცა, თუ ამას აკეთებთ, ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ, რომ არ გაუშვათ იგი დანარჩენ თმებში
ნაბიჯი 2. გამოიყენეთ თვალის ფარი დერმაბონდის გამოყენებისას თვალებთან ახლოს
წაისვით თვალის გარშემო ოფთალმოლოგიური კრემი. ეს ქმნის ბარიერს, რომელიც აიძულებს დერმაბონდს შემოუაროს მის ნაცვლად. ასევე, პაციენტის თავის დახრა სხეულიდან და გვერდით შეიძლება ხელი შეუშალოს წებოს თვალში მოხვედრას.
- მაგალითად, თუ ჭრილობა ახლოს არის მარჯვენა თვალის გარედან, დახრიეთ პაციენტის თავი ამ მიმართულებით, ასე რომ წებო მიედინება თვალიდან.
- კიდევ ერთი ვარიანტია გაჟღენთილი ნაჭერი მარილწყალში და განათავსოთ იგი თვალსა და ჭრილობას შორის.
ნაბიჯი 3. დაიბანეთ ხელები და ჩაიცვით სტერილური ხელთათმანები
თქვენ კვლავ უნდა დაიცვათ სტანდარტული გაწმენდის პროცედურები დერმაბონდის გამოყენებამდე ხელების საფუძვლიანად დაბანით. ხელების დაბანის შემდეგ, ჩაიცვით სტერილური ხელთათმანები პროცედურისთვის.
- თქვენ შეგიძლიათ შეიყვანოთ ბაქტერია ჭრილობაში, თუ არ ხართ ფრთხილად, ასევე დაუცველი იყოთ ჭრილობიდან დამაბინძურებლებს.
- შეინახეთ ხელთათმანების ყუთი ახლომახლო იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ დაგჭირდებათ მათი გამორთვა წებოს გამოყენებისას.
- თქვენ ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ უსაფრთხოების სათვალეების ტარება, რათა თავიდან აიცილოთ ბიო საშიში მასალები ან რაიმე წებო თქვენს თვალში, სანამ გახსნით და გამოიყენებთ პროდუქტს.
ნაწილი 3 3: მომზადება დერმაბონდის გამოყენებისთვის
ნაბიჯი 1. გამოიყენეთ დერმაბონდი 5-0, 6-0 და 7-0 ნაკერების ნაცვლად
დერმაბონდი შესაფერისია მცირე ზომის ჭრისთვის, რომელიც ჩვეულებრივ მოითხოვს 5-0 ნაკერს. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ იგი მცირე ზომის ნაკერების ადგილას.
როგორც წესი, 5-0 ნაკერი გამოიყენება კიდურების ჭრილობებზე. ნაკერები უფრო მცირე ზომის ხდება, რაც უფრო დიდია USP ზომა. მაგალითად, 4-0 ნაკერი უფრო დიდია, ვიდრე 5-0 ნაკერი. 6-0 და 7-0 ნაკერები უფრო მცირეა, ვიდრე 5-0 ნაკერი და ისინი გამოიყენება, მაგალითად, ხელების, სახის და ფრჩხილის საწოლზე მცირე ზომის მოჭრისთვის
ნაბიჯი 2. მოერიდეთ დერმაბონდის გამოყენებას უფრო რთული ჭრილობებით
ჭრილობებს, როგორიცაა ცხოველების ნაკბენები, დაბინძურებული ჭრილობები, წყლულები და ნაპრალები, შეიცავს უფრო მეტ ბაქტერიას და არ უნდა დაიხუროს. დერმაბონდი არ არის კარგი არჩევანი ამ ტიპის ჭრილობებისთვის.
არ გამოიყენოთ დერმაბონდი ინფიცირებულ ან დაბინძურებულ ჭრილობაზე, რადგან ამან შეიძლება გაამწვავოს პრობლემა
ნაბიჯი 3. საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალება
თუ ჭრილობა მტკივნეულია პაციენტისთვის ან პაციენტი ამას მოითხოვს, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალება. იდეალურ შემთხვევაში, შეარჩიეთ ის, რომელიც შეიცავს 0.25% ბუპივაკაინს ან 1% ლიდოკაინს.
გელი ან კრემი წაისვით სტერილური გარსის გამოყენებით
ნაბიჯი 4. საფუძვლიანად მორწყეთ ჭრილობა
დერმაბონდის ეფექტურად განკურნების მიზნით, თქვენ ჯერ უნდა განზავდეთ ჭრილობის ბაქტერიები. ჩამოიბანეთ ჭრილობა 0,9% მარილიანი ხსნარით, რაც ხელს შეუწყობს ბაქტერიების მოცილებას.
- გამოიყენეთ 10 ჩ.კ. ან 20 ჩ.კ. სტერილური შპრიცი შხეფთან ერთად, რომ დაიტანოთ მარილიანი ხსნარი ჭრილობაზე.
- საჭიროების შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ ამოიღოთ ნამსხვრევები ამ ეტაპზე სტერილიზებული პინცეტით (მცირე) წყვილით.
ნაბიჯი 5. დაელოდეთ სანამ ჭრილობა შეწყვეტს სისხლდენას
თქვენ არ შეგიძლიათ მიმართოთ დერმაბონდს, სანამ ჭრილობა ჯერ კიდევ თავისუფლად სისხლდება. ზეწოლა მოახდინეთ ჭრილობაზე სტერილური გაჟონვით, სანამ არ დაიწყებს შედედებას და ჭრილობა არ გაშრება.
ნაბიჯი 6. გააშრეთ ტერიტორია
მას შემდეგ, რაც ჭრილობა შეწყვეტს სისხლდენას, წაშალეთ ზედმეტი სისხლი. გააშრეთ სტერილური გარსით. შეეცადეთ არ წაისვათ დერმაბონდი სველ ჭრილობაზე, რადგან ის ასევე არ იკეტება.
ჭრილობაზე ტენიანობამ ასევე შეიძლება შეაჩეროს აპლიკატორი, რაც ართულებს მის გამოყენებას
3 ნაწილი 3: წებოს გამოყენება
ნაბიჯი 1. გაანადგურეთ ამპულა მილის გამჭვირვალე ნაწილში
გაწურეთ აპლიკატორის მილის გამჭვირვალე მონაკვეთი. მას აქვს პატარა ამპულა შიგნით, რომელიც ათავისუფლებს წებოს ნაწილს აპლიკატორის შიგნით, 2 ნაწილის ეპოქსიდის მსგავსი.
- სანამ იკუმშებით, ნუ აჩვენებთ წებოს პაციენტს. შეინახეთ იგი პაციენტისგან შორს და მიამაგრეთ იატაკზე.
- შეკუმშვის შემდეგ გაათავისუფლეთ წნევა.
ნაბიჯი 2. კვლავ გაწურეთ მილის გამჭვირვალე ნაწილი ნაზად
მას შემდეგ, რაც მილს გაათავისუფლებთ ამპულის გატეხვისგან, თქვენ კვლავ უნდა შეკუმშოთ იგივე ადგილი. თუმცა, ამჯერად გამოიყენეთ ნაზი წნევა, რადგანაც არ გსურთ ამპულის მეორედ შეკუმშვა. ეს ქმედება წებოვანს უბიძგებს შიდა ფილტრში.
- თუ მილს ძალიან ძლიერად ამტვრევთ, შეგიძლიათ შუშის ნაჭრები გადააგდოთ გვერდებზე, დააზარალოთ თავი.
- ნაზად შეანჯღრიეთ მილები, რათა წებო ქვემოთ დაიდინოს.
ნაბიჯი 3. დაიჭირეთ ჭრილობის თითოეული ბოლო ადსონის პინცეტით
თქვენ დაგჭირდებათ სხვა ადამიანი, რომელიც დაგეხმარებათ. თითოეულმა ადამიანმა უნდა დაიჭიროს ჭრილობის ერთი ბოლო პინცეტით. დაიჭირეთ კანი ჭრილობის ბოლოებიდან დაახლოებით 2 მილიმეტრით (0.079 ინჩი). გაიყვანეთ გარედან ჭრილობის კუთხეებში ისე, რომ ჭრის კიდეები ერთმანეთთან მჭიდრო იყოს.
ადსონის პინცეტი არის პატარა პინცეტი, რომელსაც ხშირად იყენებენ კანის გასაკერავად. გამოიყენეთ კბილები, რადგან ისინი უფრო მეტად იჭერენ
ნაბიჯი 4. წაისვით დერმაბონდის ერთი ფენა ჭრილობაზე
გაუშვით აპლიკატორი ჭრილობის სიგრძეზე, წაისვით წებო ერთ, სტაბილურ ფენაში. აპლიკატორი კანზე უნდა ეხებოდეს. გააჩერეთ კანი მინიმუმ 180 წამის განმავლობაში, რათა უზრუნველყოთ წებოს გაშრობა. წაისვით წებო მხოლოდ ჭრილობის თავზე და არა ჭრილობაზე.
- წაშალეთ ზედმეტი წებო დაუყოვნებლივ სტერილური გაზის გამოყენებით.
- ფრთხილად იყავით წებოს გამოყენებისას, რადგან მას შეუძლია თითქმის ყველაფერი მიამაგროს კანზე. მაგალითად, ის დაიცავს თქვენს ხელთათმანებს ან პინცეტს კანზე, თუ არ ხართ ფრთხილად.
ნაბიჯი 5. დაამატეთ მეორე ფენა 30 წამში Dermabond Adhesive
თუ თქვენ აპირებთ მეორე ფენის დამატებას, დაამატეთ მას შემდეგ, რაც პირველი ფენა გაშრება 30 წამის განმავლობაში. მეორედ გაუშვით აპლიკატორი ჭრილობაზე.
- არსებობს 2 სახის დერმაბონდი, დერმაბონდის წებოვანი და დერმაბონდის გაფართოებული წებოვანი. თუ თქვენ გაქვთ მოწინავე ფორმულა, თქვენ უნდა გამოიყენოთ მხოლოდ 1 ფენა. დერმაბონდის წებოს გამოყენებისას, თხელი ფენები უკეთესია, რადგან სქელი ფენა შეიძლება გაცხელდეს, რაც პაციენტს დისკომფორტს უქმნის.
- თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ მესამე ფენა ამ გზით.
- გააჩერეთ კანი კიდევ 180 წამის განმავლობაში.
ნაბიჯი 6. დაელოდეთ წებოს დაყენებას, თუ გსურთ ბაფთით წაისვათ
დერმაბონდის გამოყენების შემდეგ არ არის აუცილებელი ბანდაჟის დადება. თუმცა, ეს შეიძლება გამოსადეგი იყოს ბავშვებთან, რომლებმაც შესაძლოა წებო შეარჩიონ. დაელოდეთ სანამ წებო მთლიანად დაიძაბება და არ ეწებება შეხებას, სანამ სახვევს დაიდებთ.
- წებო სრულად დაიდება 95-3 წუთში Dermabond Advanced– ისთვის ან 3 წუთში Dermabond Adhesive– ისთვის. შეიძლება 5 წუთი დასჭირდეს, რომ ჭრილობამ არ იგრძნოს წებოვანი.
- თუ გაწუხებთ, რომ ჭრილობა კვლავ გაიხსნება, შეგიძლიათ ქირურგიული ლენტი ან პეპლის სახვევი დაიტანოთ ჭრილობაზე, როდესაც ის სრულად გაშრება.
ნაბიჯი 7. მოერიდეთ თხევადი ან კრემის შემცველი მედიკამენტების გამოყენებას ჭრილობაზე გამოყენების შემდეგ
თუ დერმაბონდის გამოყენების შემდეგ ანტიბიოტიკურ კრემს ან სხვა სახის მედიკამენტს გამოიყენებთ, მას შეუძლია წებო სუსტი გახადოს. ეს შეიძლება გამოიწვიოს წებოს დაშლაც კი.
ამ მიზეზით, მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ კარგად გაწმინდეთ ჭრილობა დერმაბონდის გამოყენებამდე, რადგან ამის შემდეგ არ შეგიძლიათ ანტიბაქტერიული კრემის წასმა
ნაბიჯი 8. გამოიყენეთ ნავთობი ან აცეტონი, თუკი ზედმეტი დერმაბონდის ამოღება გჭირდებათ
თუ საბოლოოდ მიიღებთ დერმაბონდს ჭრილობის ადგილის გარეთ, წაისვით ნავთობის ჟელე ან აცეტონი იმ მხარეზე. ეს გამხსნელები ხელს შეუწყობენ წებოს გაფხვიერებას, შემდეგ კი შეგიძლიათ ამოიღოთ წებო კანიდან.
- ნუ ეცდებით კანის დაშლას.
- არ წაისვათ აცეტონი ჭრილობის ირგვლივ, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს წვის შეგრძნება.
დედააზრი
- დერმაბონდი არის ქსოვილის წებო ჭრილობებისთვის და შეგიძლიათ გამოიყენოთ იგი ნაკერების ნაცვლად, სანამ ნაკერები, რომელსაც იყენებთ, იქნება 5-0 ან უფრო მცირე.
- დერმაბონდის გამოყენებამდე თქვენ საფუძვლიანად უნდა გაიწმინდოთ, მორწყოთ და გაასტერილოთ ჭრილობა, ხოლო პაციენტს შეიძლება დასჭირდეს ადგილობრივი ანესთეზია, რომ მოითმინოს პროცედურა.
- საერთოდ არ არის რეკომენდებული დერმაბონდის გამოყენება, თუ ჭრილობა არარეგულარული ფორმისაა ან საჭიროებს განსაკუთრებულ მოვლას (მაგ. დამწვრობა, წყლულები და ცხოველების ნაკბენები).
- დერმაბონდის წასასმელად გაანადგურეთ ამპულა მილის გამჭვირვალე ნაწილში, დაიხურეთ ჭრილობა (შეიძლება დაგჭირდეთ დამატებითი დახმარება და პინცეტი) და დაიდეთ დერმაბონდის მინიმუმ 3 გლუვი, თანაბარი ფენა ჭრილობაზე.
