ობსტრუქციული შოკი გამოწვეულია სისხლის მიმოქცევის რაიმე სახის მნიშვნელოვანი ბლოკირებით, ჩვეულებრივ გულის ან ფილტვების მახლობლად (ფილტვის მიმოქცევა), რაც იწვევს არტერიულ წნევას და ორგანოების უკმარისობას. ობსტრუქციით გამოწვეული შოკი სიცოცხლისათვის საშიშია და ჩვეულებრივ მთავრდება გულის უკმარისობით (გულის შეტევით) და სიკვდილით. ამრიგად, ობსტრუქციული შოკის სიმპტომების სწრაფად გამოვლენა მნიშვნელოვანია სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მისაღებად.
ნაბიჯები
2 ნაწილი 1: ყველაზე გავრცელებული სიმპტომების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. შეხედეთ სიმპტომებს, რომლებიც დაკავშირებულია კანთან
ობსტრუქციული შოკის ნიშნები და სიმპტომები იწყება მაშინ, როდესაც გული სხეულის დანარჩენ ნაწილში საკმარის სისხლს ვერ ასხამს. ზოგიერთი პირველი ნიშანი, რომელიც შესამჩნევია, მოიცავს კანს, როგორიცაა ჭარბი ოფლიანობა, შეშუპება, შემცირებული ტემპერატურა და ზოგადი სიფერმკრთალე.
- თუ კანი ფერმკრთალდება და მგრძნობიარეა, შეეხეთ თითებსა და ფეხის თითებს, რომ ნახოთ ცივა თუ არა. ეს კარგი მაჩვენებელია იმისა, რომ არსებობს მიმოქცევის პრობლემა.
- ქსოვილებში ჟანგბადის ნაკლებობამ შეიძლება კანი ფერმკრთალი გახადოს, მაგრამ ასევე მოლურჯო ელფერით - მდგომარეობა, რომელსაც ციანოზი ეწოდება.
ნაბიჯი 2. დააკვირდით ტვინის ფუნქციის ცვლილებებს
ობსტრუქციული შოკით გავრცელებული ნიშნებისა და სიმპტომების კიდევ ერთი ნაკრები უკავშირდება ტვინის მუშაობას და ცნობიერებას. ტვინში სისხლისა და ჟანგბადის შემცირება სწრაფად იწვევს თავბრუსხვევას, დაბნეულობას, კონცენტრაციის პრობლემებს, შფოთვას, მოუსვენრობას და ცნობიერების დაკარგვას (საბოლოოდ).
- ნებისმიერი პრობლემა, რომელიც მოიცავს სისხლის ბლოკირებას (გულის შეტევა, ინსულტი, ფილტვის ემბოლია, მძიმე ათეროსკლეროზი) გამოიწვევს მსგავს ქცევებსა და დარღვევებს.
- თუ რომელიმე ამ სიმპტომს სხვაში გრძნობთ, განაგრძეთ მათთან მოკლე საუბარი - მათ აზრი არ ექნებათ, თუ განიცდიან ობსტრუქციულ შოკს.
ნაბიჯი 3. შეამოწმეთ სუსტი პულსი და დაბალი არტერიული წნევა
ვინაიდან გული ან მიმდებარე ძირითადი სისხლძარღვები (აორტა, ღრუ ვენა) ვერ ახერხებენ ორგანიზმში საკმარისი რაოდენობის სისხლის გადატუმბვას, გულ -სისხლძარღვთა სისტემაში პულსი და წნევა ეცემა. დაბალი არტერიული წნევა (ჰიპოტენზია) ხელს უწყობს თავბრუსხვევას და თავბრუსხვევას, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ცდილობს წამოჯდეს მჯდომარე ან ჰორიზონტალური პოზიციიდან.
- მიუხედავად იმისა, რომ არტერიული წნევა განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანში, 90 /60 მმ.ვწყ.სვ. ან ნაკლები მაჩვენებელი ზოგადად ჰიპოტენზიად ითვლება.
- პულსის შეგრძნების საუკეთესო ადგილებია მაჯის შიგნით, ტერფის შიგნით და კისერი ყბის ხაზთან ახლოს. ძლიერი პულსი აშკარაა; სუსტი პულსი ძლივს შესამჩნევია.
ნაბიჯი 4. მოუსმინეთ სწრაფ, ზედაპირულ სუნთქვას
სუსტი გულისცემის და პულსის გამო, სხეული აძლიერებს სუნთქვის სიხშირეს სისხლში საკმარისი ჟანგბადის შეყვანის მცდელობით, რათა უჯრედები, ქსოვილები და ორგანოები არ დაიწყოს სიკვდილი. თუმცა, სუნთქვა არ არის ისეთი ღრმა, როგორიც იქნებოდა, თუ ადამიანი უბრალოდ ქრებოდა - სამაგიეროდ ის ზედაპირული და სწრაფია. ამგვარი სუნთქვა სწრაფად იწვევს პირის სიმშრალეს და წყურვილს.
- შეხედეთ გულმკერდს (ან მსუბუქად შეეხეთ მას) რომ ნახოთ სწრაფად იზრდება თუ არა, რაც მიუთითებს სწრაფ და ზედაპირულ სუნთქვაზე.
- დაიჭირეთ ყური პირის პირთან ახლოს, რათა უკეთ აღმოაჩინოთ, არის თუ არა მისი სუნთქვა სწრაფი და ზედაპირული.
- მშვიდი ზრდასრული ადამიანის ნორმალური სუნთქვის სიხშირეა 12 -დან 20 ამოსუნთქვა წუთში - 25 -ზე ზემოთ ითვლება არანორმალურად.
ნაბიჯი 5. გაითვალისწინეთ გულმკერდის ტკივილი
გულმკერდის ტკივილი არის ტიპიური სიმპტომი, რომელიც დაკავშირებულია გულის ან ფილტვების პრობლემებთან, რომლებიც შოკის გამომწვევი ობსტრუქციის ყველაზე გავრცელებული ადგილებია. გულ -სისხლძარღვთა გულმკერდის ტკივილმა შეიძლება მიბაძოს გულძმარვას ან საჭმლის მონელებას, მაგრამ, როგორც წესი, ეს უფრო მწვავეა და შიშის გრძნობას ან მოსალოდნელ განწირვას გულისხმობს. გულმკერდის ტკივილი გულის ობსტრუქციისგან ხშირად გულისხმობს რეფერალურ ტკივილს მარცხენა მხრის პირზე და მარცხენა მკლავზეც.
- გულმკერდის ტკივილი გულის ობსტრუქციისგან უფრო მეტად იგრძნობა ზედა გულმკერდის მარცხენა მხარეს, ხოლო ფილტვის (ფილტვის) ობსტრუქცია ხშირად უფრო ცენტრალურად ან ოდნავ მარჯვნივ.
- ქვედა აორტის ან ღრუ ვენის ობსტრუქცია ხშირად იწვევს ტკივილს ქვედა კუჭში / ნაწლავებში.
ნაბიჯი 6. იგრძენით სწრაფი გულისცემა
მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანის პულსი სუსტია (ძნელია შეგრძნება) ობსტრუქციული შოკით, მათი გულისცემა (წუთში დარტყმების რაოდენობა) რეალურად იზრდება ან მატულობს, რადგანაც მისი სხეული ცდილობს დაძლიოს სხეულის ირგვლივ სისხლის ნაკლებობა. არსებითად, გული უფრო სწრაფად სცემს, მაგრამ კიდურების პერიფერიულ არტერიებში საკმარისი სისხლი არ არის ადვილად გამოვლენილი.
- ნორმალური პულსი ნორმალური მოსვენებული ზრდასრული ადამიანისთვის მერყეობს 60 -დან 100 დარტყმამდე წუთში. ამის ზემოთ დონე მიუთითებს გულის პრობლემაზე.
- მოათავსეთ ხელი ადამიანის გულზე ან მასთან ახლოს (მაგალითად, კისრის ფუძე) რომ ნახოთ, როგორც ჩანს, ის ჩვეულებრივზე მეტად მუშაობს.
- ასევე არ არის იშვიათი შემთხვევა, როდესაც გადატვირთულმა გულმა ააფეთქოს ან "გამოტოვოს ცემა" დაბრკოლებით.
ნაბიჯი 7. იცოდეთ შარდის გამოყოფის მცირე რაოდენობა ან მისი არარსებობა
ობსტრუქციული შოკის კიდევ ერთი სიმპტომი და ის, რაც წარმოადგენს მოწინავე ორგანოს უკმარისობას, არის შარდის წარმოება მცირე ან საერთოდ არ არის. ამრიგად, შარდვა ან ძალიან რთულია ან შეუძლებელია, რადგან თირკმელები აღარ მუშაობენ საკმარისად კარგად, რომ გაასუფთაონ წყალი სისხლიდან, გამოიმუშაონ შარდი და გააგზავნონ იგი შარდის ბუშტში.
ნაბიჯი 8. განვიხილოთ ობსტრუქციული შოკის პოტენციური მიზეზები
ობსტრუქციული შოკი ხდება მაშინ, როდესაც არსებობს ფიზიკური ობსტრუქცია, რომელიც ხელს უშლის გულის შევსებას. თუმცა, თქვენ ალბათ ვერ შეძლებთ დაადგინოთ შოკის მიზეზი. ამას შეაფასებს სამედიცინო პერსონალი საავადმყოფოში დიაგნოსტიკური ტესტების გამოყენებით. ობსტრუქციული შოკის საერთო მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს:
- გულის მანკები ან დაზიანებები
- დაძაბულობის პნევმოთორაქსი
- გულის ტამპონადა
- ფილტვის თრომბოემბოლია
- აორტის დისექცია
- ღრუ ვენის სინდრომი
მე -2 ნაწილი 2: ობსტრუქციული შოკის მართვა პირველი დახმარებით
ნაბიჯი 1. დარეკეთ სასწრაფო დახმარების სამსახურში ან დაუყოვნებლივ მიდით საავადმყოფოში
ობსტრუქციული შოკი მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, რადგან ეს სიცოცხლისათვის საშიშია. ამრიგად, თუ თქვენ შეამჩნევთ რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს საკუთარ თავთან ან მეგობრებთან / ოჯახთან ერთად, სასწრაფოდ დარეკეთ 9-1-1-ზე ან გადაიყვანეთ პირი საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში. ნუ მართავთ მანქანას, თუ რაიმე სიმპტომს იგრძნობთ.
- დარეკეთ როგორც კი რომელიმე ნიშანი და სიმპტომი იწყებს განვითარებას - ნუ დაელოდებით მათ გაუმჯობესებას ან წასვლას.
- დარჩი ადამიანთან სანამ სამედიცინო დახმარება არ ჩამოვა და ლოდინისას ივარჯიშეთ ძირითადი CPR– ით.
ნაბიჯი 2. შეამოწმეთ მიმოქცევა და სუნთქვა
სანამ ელოდებით სამედიცინო პროფესიონალების ჩამოსვლას, დარწმუნდით, რომ ადამიანი ცნობიერია და ჯერ კიდევ შეუძლია სუნთქვა. სანამ ისინი ჯერ კიდევ გონზე არიან და მათი გული კვლავ ფუნქციონირებს, შეამოწმეთ პირის სუნთქვის სიხშირე ყოველ 5 წუთში ერთხელ თუ უფრო სწრაფი გახდება.
- რაც უფრო სწრაფი და ზედაპირულია სუნთქვა, მით უფრო სავარაუდოა, რომ ადამიანი ინფარქტს განიცდის და/ან უგონო მდგომარეობაშია.
- დაადო ხელი მკერდზე და დაიდე ყური მათ პირთან ახლოს, რათა აკონტროლო სუნთქვა და გულისცემა.
ნაბიჯი 3. წამოაყენე პირი ქვემოთ
თუ სუნთქვა გახდება უფრო შრომატევადი და ზედაპირული, დაწექით ადამიანი ისე, რომ გონების დაკარგვის შემთხვევაში არ დაიზიანოს თავი. დაეხმარეთ მათ დარტყმის პოზიციაში (თუ ვთქვათ, რომ არ არსებობს დაზიანება თავის, კისრის, ხერხემლის ან ფეხების), დააწექით მათ ბრტყლად და ფეხები ასწიეთ დაახლოებით 12 ინჩით, რაც ხელს შეუწყობს სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას. გაშალეთ ნებისმიერი მჭიდრო ტანსაცმელი, განსაკუთრებით კისრის გარშემო.
- ნუ აამაღლებთ მათ თავს, რადგან ეს ართულებს სისხლს ტვინში და შეიძლება გააუარესოს სიმპტომები.
- თუ რაიმე ღებინება ან დუღილია, თავი გადაუხვიეთ გვერდზე, რომ არ დაიხრჩოთ.
- გადააფარეთ პირს საბანი ან ქურთუკი, რომ გაათბოთ, რადგან შოკი იწვევს პირის ჰიპოთერმიას.
ნაბიჯი 4. საჭიროების შემთხვევაში დაიწყეთ სამაშველო სუნთქვა და CPR
თუ ადამიანი კარგავს პულსს და საერთოდ წყვეტს სუნთქვას, დაიწყეთ სამაშველო სუნთქვა (პირიდან პირით) და სხვა CPR ტექნიკა, თუ სათანადოდ ხართ მომზადებული. თუ თქვენ არ ხართ, მაშინ ალბათ უკეთესი იდეაა, უბრალოდ დაელოდოთ იმ პირს, სანამ სამედიცინო დახმარება არ მოვა. დარჩით ტელეფონზე 9-1-1 და ისინი გირჩევენ რა უნდა გააკეთოთ. მიუხედავად იმისა, რომ გახსოვდეთ, ტვინის საწყისი დაზიანება შეიძლება მოხდეს სულ რაღაც 5 წუთში, როდესაც ადამიანი შეწყვეტს სუნთქვას და გული წყვეტს.
- პირის გულზე შეხება ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევას გარკვეულწილად და იშვიათ სიტუაციებში, მას შეუძლია „დაარტყას“გული კვლავ ცემის.
- ალტერნატიული გულმკერდი, რომელიც პირში ჰაერს აფრქვევს. დარწმუნდით, რომ აწიეთ ნიკაპი (გახსენით სასუნთქი გზები) და დაიჭირეთ ცხვირი ისე, რომ ჰაერი აიძულოს ფილტვებში.
- მიეცით ორი ამოსუნთქვა, შემდეგ 30 გულმკერდის შეკუმშვა და შემდეგ მონაცვლეობით ორს შორის რამდენადაც შეგიძლიათ, სანამ დახმარება არ მოვა.
- შეკუმშვის მხოლოდ CPR სასურველია ნაკლებად მომზადებული მაშველებისთვის.
Რჩევები
- ობსტრუქციული შოკის გართულებები მოიცავს ხელების / ფეხების განგრენას, ტვინის მუდმივ დაზიანებას და ორგანოების უკმარისობას / დაზიანებას და სიკვდილს.
- CPR ნიშნავს გულ -ფილტვის რეანიმაციას და შეიძლება სიცოცხლის შემანარჩუნებელი იყოს, როდესაც ვინმეს სუნთქვა ან გული შეჩერდება.
