ექსპერტები ამბობენ, რომ ართრიტი საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა. ეს ჩვეულებრივ იწვევს შეშუპებას ან მგრძნობელობას ერთ ან მეტ სახსარში, ტკივილთან და სიმკაცრესთან ერთად. ართრიტის რამდენიმე ტიპი არსებობს, მაგრამ კვლევებმა აჩვენა, რომ ორი ყველაზე გავრცელებული ფორმაა ოსტეოართრიტი და რევმატოიდული ართრიტი. ოსტეოართრიტი ხდება მაშინ, როდესაც სახსრის ხრტილი იშლება, ხოლო რევმატოიდული ართრიტი არის ქრონიკული აუტოიმუნური აშლილობა. მას შემდეგ, რაც ართრიტი შეიძლება თანდათან გაუარესდეს, უმჯობესია მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას სიმპტომების გამოვლენისთანავე. მკურნალობით, თქვენ შეძლებთ თქვენი მდგომარეობის მართვას.
ნაბიჯები
3 ნაწილი 1: ართრიტის ადრეული სიმპტომების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. გაითვალისწინეთ სახსრების ნებისმიერი ტკივილი
სახსრების ტკივილი ყველა სახის ართრიტის ყველაზე დამახასიათებელი სიმპტომია. თქვენ შეიძლება შეამჩნიოთ ტკივილი სახსრების ვარჯიშის ან ინტენსიური გამოყენების შემდეგ, რაც ეხება "ცვეთისა" ართრიტს (OA), ან გაღვიძებისთანავე და გამოუყენებელი პერიოდის შემდეგ, რაც უფრო დამახასიათებელია RA- სთვის.
- ართრიტული ტკივილი ჩვეულებრივ აღწერილია როგორც მოსაწყენი, მტკივნეული და/ან მტკივნეული. ართრიტის უფრო დამანგრეველმა ტიპებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე და ელექტრული ტკივილი.
- ართრიტული ტკივილი ჩვეულებრივ იწყება რბილი, შემდეგ თანდათან ძლიერდება. OA– ს ტკივილის დონე თანდათან უარესდება, მაშინ როდესაც ზოგიერთი მართლაც ანთებითი ტიპი (მაგალითად, ჩიყვის შეტევები) უკიდურესად მტკივნეული ხდება.
ნაბიჯი 2. შეხედეთ სახსრების შეშუპებას და სიწითლეს
მიუხედავად იმისა, რომ ტერმინი ართრიტი სიტყვასიტყვით ნიშნავს სახსრების ანთებას, ზოგიერთი ტიპი გაცილებით მეტ შეშუპებას გულისხმობს, ვიდრე სხვები. ზოგადად, OA– ს ცვეთა არ იწვევს ძლიერ შეშუპებას ან სიწითლეს. ამის საპირისპიროდ, RA მოიცავს უამრავ შეშუპებას და სიწითლეს, რადგან სხეულის იმუნური სისტემა თავს ესხმის სახსრის კაფსულის (სინოვიალური მემბრანის) გარსს. პოდაგრა ასევე ცნობილია მრავალი ანთებით, შარდის მჟავის მკვეთრი კრისტალების დაგროვების გამო ერთობლივ კაფსულებში, განსაკუთრებით დიდი თითის.
- PsA ასევე მოიცავს იმუნურ სისტემას, რომელიც ესხმის სახსრებს, რის გამოც იგი კლასიფიცირდება როგორც აუტოიმუნური აშლილობა, ამიტომ შეშუპება და სიწითლე უფრო შესამჩნევია.
- RA არა მხოლოდ იწვევს მწვავე ანთებას დაზარალებულ სახსრებში (ჩვეულებრივ ხელებისა და მაჯების), არამედ დაბალი ხარისხის ანთებას მთელ სხეულში.
- თქვენი ბეჭდების ამოღება ხელების სახსრების შეშუპების ნიშანია.
ნაბიჯი 3. დააკვირდით ერთობლივ სიმტკიცეს
სიმტკიცე არის კიდევ ერთი გავრცელებული ადრეული ნიშანი პრაქტიკულად ყველა სახის ართრიტისთვის. ეს არის სახსრების თავისუფლად გადაადგილების შეუძლებლობა ტკივილის, შეშუპების და/ან სახსრების განადგურების გარკვეული ხარისხის გამო. სიმკაცრესთან ერთად, თქვენ ასევე შეიძლება იგრძნოთ ან მოისმინოთ ხრაშუნა ან ხრაშუნა ხმები, როდესაც მოძრაობთ სახსრებში უმოქმედობის პერიოდის შემდეგ, განსაკუთრებით OA.
- თავდაპირველად, სიმტკიცე ჩვეულებრივ არ გულისხმობს მოძრაობის დიაპაზონის შემცირებას, მაგრამ ეს არის ნიშანი იმისა, რომ სახსარში არის პრობლემა, რომელიც სავარაუდოდ გამწვავდება.
- სიმტკიცე და სხვა სიმპტომები ჩვეულებრივ ვლინდება სხეულის მხოლოდ ერთ მხარეს OA და gout, მაშინ როდესაც ორივე მხარე, როგორც წესი, ჩართულია აუტოიმუნური ტიპებით, როგორიცაა RA და PsA.
- სიმტკიცე ჩვეულებრივ უარესია დილით RA და PsA, მაგრამ უარესია დღის ბოლოს OA.
ნაბიჯი 4. იცოდეთ უჩვეულო დაღლილობის შესახებ
დაღლილობა (უკიდურესი დაღლილობა) შეიძლება იყოს ართრიტის ზოგიერთი სახეობის კიდევ ერთი ადრეული ნიშანი, მაგრამ არა ყველა სახის. აუტოიმუნური ტიპები (RA და PsA) იწვევს ანთებას და სხვა პრობლემებს მთელს სხეულში, არა მხოლოდ ცალკეულ სახსრებში. როგორც ასეთი, სხეული დაღლილი და გაფუჭებულია ყველა ანთებასთან ბრძოლის მცდელობისას. ქრონიკულ დაღლილობას შეუძლია უარყოფითად იმოქმედოს ემოციებზე, განწყობაზე, სექსუალურ ლტოლვაზე, ყურადღებიანობაზე, კრეატიულობასა და პროდუქტიულობაზე.
- RA და PsA– ს დაღლილობა ასევე შეიძლება ასოცირდებოდეს ცუდი მადის და წონის დაკლებასთან.
- ართრიტის სხვა ტიპებმა, როგორიცაა OA, შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული დაღლილობა, თუ სახსრების ტკივილი იმდენად დიდია, რომ მნიშვნელოვნად იმოქმედებს თქვენს ძილსა და კვებაზე.
3 ნაწილი 2: ართრიტის მოწინავე სიმპტომების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. იცოდეთ მოძრაობის შემცირებული დიაპაზონი
როდესაც ტკივილი, ანთება, სიმტკიცე და/ან დაზიანება პროგრესირებს სახსრებში, თქვენ საბოლოოდ იწყებთ მათი ნორმალური მოძრაობის უნარის დაკარგვას. როგორც ასეთი, მოძრაობის შემცირებული დიაპაზონი (შეზღუდული მოძრაობა) არის მოწინავე ართრიტის საერთო ნიშანი და ინვალიდობის ერთ -ერთი მთავარი მიზეზი. თქვენ შეიძლება ვერ შეძლოთ დაიხუროთ ისე შორს ან იყოთ მოქნილი, როგორც იყავით ადრე.
- მოძრაობის შემცირებული დიაპაზონი ნელი და თანდათანობითია OA– სთან ერთად, რადგან ხრტილი იშლება და ძვლები ხვდება ერთმანეთთან და წარმოიქმნება ძვლის წანაზარდები ან ოსტეოფიტები.
- RA და PsA, მოძრაობის დიაპაზონი ხშირად დამოკიდებულია სახსრების შეშუპების ხარისხზე, რომელიც შეიძლება მოვიდეს და წავიდეს. თუმცა, დროთა განმავლობაში, RA და PsA დესტრუქციულია ხრტილის მიმართ და მკვეთრად ზღუდავს სახსრების მოძრაობას.
- სეპტიური ართრიტი გამოწვეულია სახსრის ინფექციით და ახასიათებს უეცარი, ძლიერი ტკივილი და დაზარალებული სახსრის გამოყენების სირთულე. ამ ტიპის ინფექციამ შეიძლება სწრაფად გაანადგუროს სახსარი - რამდენიმე კვირაში.
ნაბიჯი 2. გაითვალისწინეთ უეცარი სისუსტე
ასოცირდება პროგრესულ ტკივილთან და მოძრაობის შემცირებას სახსრებში არის სისუსტე. სისუსტე შეიძლება გამოწვეული იყოს ტკივილის თავიდან აცილების მცდელობით, ან შეიძლება გამოწვეული იყოს სახსრის მთლიანობის დარღვევით. გარდა ამისა, ვარჯიშის ნაკლებობა (ხშირია ართრიტით დაავადებულებთან) იწვევს კუნთოვანი ქსოვილის დაკარგვას, რაც იწვევს ძალის დაკარგვას. თქვენ შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ ასწიოთ იმდენი ან ისე იაროთ, რამდენადაც ადრე შეძლებდით. თქვენი ძალაუფლების ძალა და ხელის ჩამორთმევა შეიძლება არ იყოს ისეთი მყარი.
- კუნთების ატროფია (შემცირება და ძალის დაკარგვა) ხშირია კუნთებში, რომლებიც გარს ართრიტულ სახსრებს მოიცავს.
- სუსტი კუნთები და სახსრები თავს არასტაბილურად გრძნობენ და ჩვეულებრივ იძაბებიან ან იძაბებიან მძიმე ტვირთის ქვეშ ყოფნისას.
- პროგრესულ სისუსტესთან ასოცირდება სისწრაფის, მოხერხებულობისა და კოორდინაციის დაკარგვა. თუ თქვენ გაქვთ ართრიტი თქვენს ხელებში, შეიძლება იგრძნოთ მოუხერხებლობა და ხშირად ჩამოაგდოთ ნივთები.
ნაბიჯი 3. შეხედეთ სახსრების დეფორმაციებს
სახსრების დეფორმაცია ან დეფორმაცია საბოლოოდ ხდება ართრიტის ყველა ფორმასთან, თუმცა ის შეიძლება უფრო სწრაფად განვითარდეს და უფრო შესამჩნევი იყოს გარკვეული ფორმებით. RA ცნობილია ხელისა და ტერფის სახსრების მძიმე დეფორმაციით, რადგან ანთება იწვევს ხრტილის და ძვლის ეროზიას, ასევე ლიგატების სისუსტეს (შესუსტებას). გრძელვადიან პერსპექტივაში, RA უფრო დამანგრეველია, ვიდრე პრაქტიკულად ყველა სხვა ტიპი და იწვევს ყველაზე მეტ ინვალიდობას ადამიანებში.
- OA– მ შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების დეფორმაციაც (ხშირად აღწერილია როგორც სახელური), მაგრამ არა RA– სთვის დამახასიათებელი უკიდურესი მრუდეობა.
- თუ თქვენს სახსრებთან შეამჩნევთ რაიმე კვანძს (მსხვილ სათუთ მუწუკებს), ეს სავარაუდოდ RA– ს ნიშანია. კვანძები გვხვდება RA– ს შემთხვევების 20–30% –ში, ჩვეულებრივ ხელებში, ფეხებში, იდაყვებსა და მუხლებში.
ნაბიჯი 4. დააკვირდით კანის ნებისმიერ ცვლილებას
ართრიტის კიდევ ერთი გვიან სტადიის ნიშანი არის კანის ცვლილებები. პოტენციური კვანძების გარდა, RA და PsA ხშირად იწვევს კანის ტექსტურასა და ფერში დამახასიათებელ ცვლილებებს, როგორც მტკივნეულ სახსრებთან ახლოს, ასევე სხეულის შორეულ ადგილებში. RA იწვევს კანის უფრო წითელ იერს, ძირითადად კანის ზედაპირის ქვეშ არსებული მცირე სისხლძარღვების შეშუპების გამო (რომელსაც ეწოდება ვასკულიტი).
- ამის საპირისპიროდ, PsA ჩვეულებრივ მოიცავს კანის ფსორიაზს, რომელიც მოიცავს სქელი, ვერცხლისფერი ქერცლების წარმოქმნას და ქავილს, მშრალ, წითელ ლაქებს.
- პოდაგრის აფეთქება ჩვეულებრივ ასოცირდება ქერქოვან წარმონაქმნებთან კანზე მტკივნეული სახსრის მახლობლად.
- ყველა სახის ართრიტი, რომელიც მოიცავს მნიშვნელოვან შეშუპებას და ანთებას, ზრდის კანის ქვეშ არსებულ სითბოს და ამძაფრებს მას და აგრძნობინებს მას უფრო მეტად ტყავის მსგავსი.
მე –3 ნაწილი 3 – დან: ართრიტის ძირითადი ტიპების გამოყოფა
ნაბიჯი 1. გაიგე რა არის OA
ოსტეოართრიტი (OA) არის ართრიტის ყველაზე გავრცელებული ტიპი და გამოწვეულია სახსრების თანდათანობით ამოწურვით, გადაჭარბებული გამოყენების, სიმსუქნის და/ან სახსრების დაზიანებების გამო. OA არ იწვევს ბევრ ანთებას და ხშირად მისი მართვა შესაძლებელია წონის დაკლებით, აქტივობებით/ვარჯიშებით, რომლებიც უფრო ნაზია სახსრებზე და თქვენი დიეტის შეცვლით (ნაკლები შაქარი და კონსერვანტები, მეტი წყალი და სუფთა პროდუქტი).
- OA ყველაზე ხშირად მოქმედებს წონის მატარებელ სახსრებზე, როგორიცაა მუხლები, თეძოები და ხერხემლი, თუმცა ხელების OA ასევე ხშირია.
- OA დიაგნოზირებულია ფიზიკური გამოკვლევით და რენტგენის სხივებით. ხრტილოვანი ქსოვილის ტარება და მცირე ძვლოვანი ქსოვილის განვითარება დამახასიათებელია OA რენტგენზე.
- OA– ს მკურნალობა მოიცავს ცხოვრების წესის ცვლილებებს და არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს (აასს), როგორიცაა იბუპროფენი, ან ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა აცეტამინოფენი.
ნაბიჯი 2. გაეცანით RA- ს
რევმატოიდული ართრიტი (RA) არ არის ისეთივე გავრცელებული, როგორც OA, მაგრამ, როგორც ჩანს, ის უფრო გავრცელებულია გასულ ათწლეულებთან შედარებით. რა იწვევს მას ცოტა საიდუმლოებას, მაგრამ ვარაუდობენ, რომ იმუნური სისტემა იბნევა და შეცდომით თავს ესხმის ერთობლივ ქსოვილებს და სხეულის სხვა ნაწილებს - ასევე აღწერილია, როგორც ზედმეტად აქტიური იმუნური სისტემა. RA ხასიათდება მრავალი ანთებითა და ტკივილით, რომელიც შეიძლება მოვიდეს და წავიდეს (ე.წ. სროლები).
- RA ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს სხეულზე ორმხრივად - ერთნაირი სახსრები სხეულის ორივე მხარეს ერთდროულად.
- როგორც ჩანს, RA– ს აქვს უფრო გენეტიკური კავშირი, ასე რომ, თუ თქვენს ახლო ნათესავებს აქვთ ეს, თქვენ უფრო მეტად განავითარებთ მას.
- ქალები გაცილებით უფრო მეტად განიცდიან RA– ს მამაკაცებთან შედარებით.
- OA– სგან განსხვავებით, ბავშვებს შეუძლიათ განიცადონ RA - ეწოდება არასრულწლოვანთა იდიოპათიური ართრიტი ან JIA.
- RA დიაგნოზირებულია ფიზიკური გამოკვლევით, რენტგენის სხივებით და სისხლის ტესტით. რენტგენის სხივზე RA– სთვის დამახასიათებელია ანთება და სახსრის დეფორმაცია. RA– ით დაავადებული ადამიანების 70–80% –ზე დადებითია სისხლის მარკერი რევმატოიდული ფაქტორით.
- RA– ს მკურნალობა ემყარება ძლიერი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებას, ასევე დაავადების მოდიფიკაციის საწინააღმდეგო რევმატიული საშუალებების (DMARDs) და ბიოლოგიური რეაგირების მოდიფიკატორებს (ბიოლოგიურ საშუალებებს).
ნაბიჯი 3. არ აურიოთ gout OA ან RA
პოდაგრა გამოწვეულია სისხლში შარდმჟავას მაღალი დონით პურინით მდიდარი დიეტის გამო. შარდმჟავას მაღალი დონე საბოლოოდ ჩნდება სისხლში, წარმოქმნის მკვეთრ კრისტალებს, რომლებიც დეპონირდება სახსრებში და მის გარშემო. მკვეთრი კრისტალები სწრაფად ქმნიან უამრავ ანთებას და ძლიერ ტკივილს, ყველაზე ხშირად დიდ თითში, არამედ ფეხის, ხელებისა და კიდურების სხვა სახსრებში. პოდაგრის შეტევები, როგორც წესი, ხანმოკლეა (რამდენიმე დღე ან მეტი), მაგრამ შეიძლება განმეორდეს რეგულარულად.
- შარდმჟავას კრისტალებს შეუძლიათ შექმნან ქერქოვანი კვანძები ან კვანძები, რომელსაც ეწოდება ტოფი დაზარალებული სახსრების ირგვლივ, რომელსაც შეუძლია მიბაძოს RA- ს.
- პურინით მდიდარი საკვები მოიცავს ორგანულ ხორცს (ღვიძლი, თირკმელები), ბეკონი, ჭურვი, სარდინი, ანჩოუსი, ქათამი და გრავი. ზედმეტმა ლუდმა და წითელმა ღვინომ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჩიყვის შეტევები.
- პოდაგრის დიაგნოზი ხდება ფიზიკური გამოკვლევის, დიეტური ისტორიის, რენტგენის და სისხლის ანალიზის საშუალებით. პოდაგრის მქონე ადამიანებს ექნებათ შარდმჟავას მაღალი დონე სისხლში (ეწოდება ჰიპერურიკემია).
- ჩიყვის მკურნალობა ორიენტირებულია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ან კორტიკოსტეროიდების, ასევე კოლხიცინის (კოლკრისის) მოკლევადიან გამოყენებაზე. გრძელვადიანი პრევენცია ემყარება დიეტურ ცვლილებებს.
Რჩევები
- ხანდახან, ანთებითი სახსრები სითბოს დაგროვების გამო შეხებით იგრძნობენ თავს.
- შესაძლებელია ერთდროულად განიცადოთ მრავალი სახის ართრიტი.
- თქვენი სხეულის წონის კონტროლი ამცირებს პოდაგრისა და ოსტეოართრიტის განვითარების რისკს.
- სახსრების დაცვა დაზიანებებისგან ან განმეორებითი გამოყენებისგან შეიძლება შეამციროს ოსტეოართრიტის რისკი.
