თქვენ ალბათ ფიქრობთ იმაზე, თუ სად გააჩინოთ თქვენი შვილი. მშობიარობის ადგილის არჩევის მიზნით, თქვენ უნდა გადაწყვიტოთ რა სახის მკურნალობა გსურთ ორსულობის დროს. ქალების უმეტესობა მშობიარობს საავადმყოფოებში მათი OB/GYN– ის მეთვალყურეობის ქვეშ. თუმცა, სულ უფრო მეტად ქალები ეძებენ დაბადების ცენტრებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ გამოცდილ ბებიაქალებსა და ექთნებს, ასევე სრულყოფილ, ბუნებრივ მკურნალობას. რა თქმა უნდა, ზოგიერთი ქალი გადაწყვეტს მშობიარობას სახლში. თქვენი სურვილის მიუხედავად, თქვენ ყურადღებით უნდა გადახედოთ და განიხილოთ საუკეთესო ვარიანტი თქვენთვის და თქვენი ბავშვისთვის.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 -დან 4 -დან: განსაზღვრეთ რა სახის დაბადება გსურთ
ნაბიჯი 1. განიხილეთ არის თუ არა თქვენი ორსულობა მაღალი რისკი
თუ თქვენი ორსულობა შეაფასა, როგორც მაღალი რისკი, ან გეგმავთ ვაგინალურ მშობიარობას საკეისრო კვეთის შემდეგ (VBAC), მაშინ ეს შეზღუდავს თქვენს ვარიანტებს. ამ შემთხვევებში თქვენთვის მნიშვნელოვანია ბავშვის საავადმყოფოში მიყვანა. ეს უზრუნველყოფს, რომ უახლესი სამედიცინო ტექნოლოგია იქნება საჭიროების შემთხვევაში.
გაითვალისწინეთ, რომ გადაწყვეტილება იმის შესახებ, მშობიარობდეს თუ არა მშობიარობა, არის გადაწყვეტილება, რომელსაც ექიმი მიიღებს სამედიცინო საჭიროებიდან გამომდინარე. თუმცა, ზოგიერთი ქალი ითხოვს საკეისრო კვეთას მშობიარობის ტკივილის შიშის გამო ან სხვა მიზეზების გამო, როგორიცაა მოხერხებულობა. დარწმუნდით, რომ განიხილეთ თქვენი შეშფოთება ექიმთან, რათა იპოვოთ თქვენთვის საუკეთესო ვარიანტი
ნაბიჯი 2. გადაწყვიტეთ, გსურთ ტკივილის წამალი თუ არა
თუ გინდათ ტკივილგამაყუჩებელი ან ანესთეზია მშობიარობის დროს, ის უნდა გაიცეს საავადმყოფოში ან დაბადების ცენტრში. თუ გადაწყვეტთ, რომ ეს გინდათ, თქვენ არ გექნებათ მშობიარობა სახლში. დარწმუნდით, რომ თქვენი არჩევანი საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ტკივილის შემსუბუქება.
ანესთეზიის ყველაზე გავრცელებულ ფორმას ეწოდება ეპიდურული. ეს გადადის თქვენი ხერხემლის მეშვეობით შრომის დროს. ის გვთავაზობს ძლიერ ტკივილს, განსაკუთრებით შეკუმშვის დროს. ეპიდურალის მიღებისას თქვენ ვერ შეძლებთ სიარულს. თქვენ შემოიფარგლებით საავადმყოფოს საწოლზე. გვერდითი მოვლენები მოიცავს თავის ტკივილს და არტერიულ წნევას, თუმცა ეს არ არის გავრცელებული
ნაბიჯი 3. განიხილეთ თუ გსურთ ბებიაქალი
ბებიაქალები გაწვრთნილი არიან ქალების დასახმარებლად ჩვილების გაჩენაში. ისინი არ არიან ექიმები, თუმცა ბევრს აქვს მედდების კვალიფიკაცია. ბებიაქალები მშობიარობის დროს უფრო ნაკლებ ტესტს და კისერ-კვეთას უნიშნავენ, რაც მიმზიდველია მათთვის, ვისაც აწუხებს ექსტრემალური სამედიცინო ჩარევა მშობიარობის დროს. ბებიაქალებს ასევე შეუძლიათ დაგეხმარონ მშობიარობისთვის მომზადებაში და დაგეხმარონ მშობიარობის შემდგომ დღეებში.
- თუ გადაწყვეტთ, რომ გინდათ ბებიაქალი, თქვენ უნდა იპოვოთ საავადმყოფო, რომელიც აძლევს მათ დაშვების პრივილეგიებს. ეს ნიშნავს, რომ საავადმყოფო საშუალებას მისცემს თქვენს ბებიაქალს, რომ თქვენი ბავშვი მიიყვანოს მათ დაწესებულებაში.
- ბებიაქალებს არ შეუძლიათ შეასრულონ საკეისრო კვეთა. თუ თქვენ გჭირდებათ საკეისრო კვეთა, უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში.
- დაბადების ცენტრები უფრო მეტად მუშაობენ მეანებზე. თუ თქვენთვის ბებიაქალი მნიშვნელოვანია, თქვენ შეგიძლიათ განიხილოთ მშობიარობის ცენტრში მისვლა.
ნაბიჯი 4. დარწმუნდით, რომ თქვენი არჩევანი დაფარულია თქვენი დაზღვევით
სადაზღვევო კომპანიებს აქვთ განსხვავებული რეგულაციები მშობიარობის შესახებ. ზოგი შეიძლება არ გადაიხადოს ბებიაქალებში. Medicaid მოიცავს დაბადების ცენტრებს, მაგრამ ზოგიერთი სადაზღვევო კომპანია არა. თქვენ შეიძლება გქონდეთ უფრო მეტი იღბალი საკეისრო კვეთის დაფარვაში ან ექიმის მიერ ბავშვის გაჩენა.
მეთოდი 2 დან 4: საავადმყოფოს არჩევა
ნაბიჯი 1. ჰკითხეთ თქვენს OB/GYN- ს სად აქვს მას "პრივილეგიების აღიარების უფლება"
"OB/GYN- ებს აქვთ მხოლოდ" დაშვების პრივილეგიები "გარკვეულ საავადმყოფოებში. თქვენ, სავარაუდოდ, თქვენს შვილს აძლევთ იმ საავადმყოფოში, სადაც თქვენს OB/GYN- ს აქვს პრივილეგიები. თუ მათ არ აქვთ პრივილეგიები თქვენი არჩევანის საავადმყოფოში, შეგიძლიათ მინდა აირჩიო სხვა OB/GYN.
ნაბიჯი 2. დაადგინეთ რომელი საავადმყოფოებია თქვენს სახლთან ახლოს
შეიძლება დაგჭირდეთ საავადმყოფოში სწრაფად წასვლა მშობიარობის დროს. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ თქვენ ელოდებით ზამთრის თვეებში, როდესაც ამინდის პირობები შეიძლება იყოს უსიამოვნო ან თუ თქვენ გაქვთ მაღალი რისკის ორსულობა.
ნაბიჯი 3. იპოვნეთ ბავშვისთვის შესაფერისი საავადმყოფო
იმის გათვალისწინებით, რომ ძუძუთი კვება უფრო ჯანმრთელია დედებისთვის და ჩვილებისთვის, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO) და გაეროს ბავშვთა ფონდმა (UNICEF) წამოიწყეს ბავშვებთან მეგობრული საავადმყოფოს ინიციატივა. ეს გლობალური პროგრამა "ხელს უწყობს და აღიარებს საავადმყოფოებსა და მშობიარობის ცენტრებს, რომლებიც გვთავაზობენ ჩვილ ბავშვთა კვებასა და დედას/ბავშვს შორის ურთიერთობის ოპტიმალურ დონეს".
ბავშვისთვის მეგობრული საავადმყოფოები, სავარაუდოდ, დაკომპლექტებენ ლაქტაციის კონსულტანტებს. ეს სერტიფიცირებული სპეციალისტები უზრუნველყოფენ ორსული და მეძუძური დედების განათლებას, მხარდაჭერას და კერძო კონსულტაციებს. თუ თქვენ ირჩევთ ძუძუთი კვებას, თქვენ უნდა გკითხოთ, რომ დარწმუნდეთ, რომ თქვენს საავადმყოფოს შეუძლია მოგაწოდოს ლაქტაციის კონსულტანტი
ნაბიჯი 4. იცოდეთ არის თუ არა კერძო ოთახები
თუ ისინი არიან, რა საცხოვრებელს გვთავაზობენ ისინი? ზოგიერთ საავადმყოფოს აქვს მხოლოდ კერძო მშობიარობის ოთახი, ზოგს მხოლოდ საერთო მშობიარობის ოთახი აქვს, ზოგს კი ორივე. გააკეთეთ თქვენი გამოკვლევა დროზე ადრე, ასე რომ თქვენ იცით რა გელით.
ნაბიჯი 5. ჰკითხეთ, შეიძლება თუ არა თქვენი საყვარელი ადამიანები მშობიარობის ოთახში
პოლიტიკა განსხვავდება საავადმყოფოდან საავადმყოფოში, ასე რომ, ეს არის დიდი კითხვა, უნდა დაუსვათ თუ არა თქვენს პარტნიორს თქვენთან ერთად მშობიარობის ოთახში. თქვენთან ოჯახის წევრის გაჩენამ შეიძლება გაათავისუფლოს სტრესი მშობიარობის დროს.
ნაბიჯი 6. გაარკვიეთ, შეუძლია თუ არა ბავშვს თქვენთან ერთად დარჩენა ოთახში
თქვენ უნდა მოძებნოთ საავადმყოფო, რომელიც საშუალებას მისცემს თქვენს პატარას მუდმივად დარჩეს თქვენთან ერთად მთელი თქვენი ყოფნის განმავლობაში. ამას ასევე უწოდებენ "ოთახის გაშვებას". ეს საშუალებას გაძლევთ უფრო ხშირად დაუკავშიროთ თქვენს შვილს.
ნაბიჯი 7. ჰკითხეთ მათ საკეისრო კვეთაზე
თუ თქვენ არ გინდათ საკეისრო კვეთა, თქვენ არ გინდათ საავადმყოფოში წასვლა, რომელიც თქვენზე ზეწოლას მოახდენს. ამის ნაცვლად, თქვენ გსურთ იპოვოთ საავადმყოფო, რომელსაც აქვს დაახლოებით 19% საკეისრო კვეთის მაჩვენებელი. ეს ზოგადად ნიშნავს იმას, რომ ისინი აკეთებენ C- განყოფილებებს საჭიროების შემთხვევაში, მაგრამ ისინი არ ასრულებენ არასაჭირო C- სექციებს. ყველა საავადმყოფო არ ასრულებს საკეისრო კვეთას, ამიტომ საჭიროებისამებრ დროულმა თხოვნამ შეიძლება გიხსნათ სხვა დაწესებულებაში გადაყვანისგან.
მეთოდი 3 დან 4: დაბადების ცენტრების პოვნა
ნაბიჯი 1. იპოვეთ დაბადების ცენტრი, რომელიც მდებარეობს საავადმყოფოში
ზოგიერთი საავადმყოფო გვთავაზობს მშობიარობის ცენტრებს, როგორც მათი სამშობიარო მოვლის ნაწილი. თქვენ კვლავ მიიღებთ ბებიაქალების მოვლის საშუალებებს და ბუნებრივი მშობიარობის ვარიანტებს, მაგრამ გადაუდებელი შემთხვევის შემთხვევაში არ დაგჭირდებათ ტრანსპორტირება სხვა დაწესებულებებში. შეიძლება უბრალოდ სხვა პალატაში გადაგიყვანონ.
ნაბიჯი 2. ჰკითხეთ მათ საავადმყოფოში გადაყვანის ვარიანტებს
თუ საავადმყოფოს შიგნით ვერ იპოვით დაბადების ცენტრს, უნდა მოძებნოთ ის, რომელსაც პარტნიორობა აქვს ახლომდებარე საავადმყოფოსთან. ეს უზრუნველყოფს, რომ თუ თქვენ გჭირდებათ გადაცემა, პროცესი შეუფერხებლად წავა. შეამოწმეთ რუქაზე, რომ ნახოთ რამდენად შორსაა დაბადების ცენტრი მისი პარტნიორი საავადმყოფოსგან, რათა დარწმუნდეთ, რომ გადაცემა სწრაფი იქნება.
თქვენ უნდა ჰკითხოთ, აქვთ თუ არა მათ ბებიაქალებს საავადმყოფო, რომლებიც იღებენ პრივილეგიებს პარტნიორ საავადმყოფოში. თუ მათ აქვთ ეს პრივილეგიები, თქვენი ბებიაქალი შეძლებს თქვენთან ერთად ცენტრიდან საავადმყოფოში
ნაბიჯი 3. დაათვალიერეთ მათი ობიექტი
სანამ გადაწყვეტთ დაბადების ცენტრს, ჰკითხეთ შეგიძლიათ თუ არა მათი დაწესებულების დათვალიერება. დარწმუნდით, რომ ის აკრედიტებულია დაბადების ცენტრების აკრედიტაციის კომისიის მიერ და ლიცენზირებულია სახელმწიფოს მიერ. როდესაც თქვენ დადიხართ ობიექტზე, გაითვალისწინეთ მისი სისუფთავე. იქ ყოფნისას თქვენ უნდა ჰკითხოთ მათ:
- ”აქვთ თუ არა თქვენს ბებიაქალებს დაშვების პრივილეგიები? თუ არა, შეიძლება ბებიაქალი მაინც მოვიდეს ჩემთან ერთად, თუ საავადმყოფოში უნდა გადამიყვანონ?”
- "გყავთ ექიმი პერსონალში?"
- "იღებ დაზღვევას?"
- ”რა მოხდება, თუ საგანგებო მდგომარეობაა? როგორ მუშაობს გადარიცხვები აქ?”
ნაბიჯი 4. გადახედეთ მათ დაბადების ბუნებრივ ვარიანტებს
თუ გსურთ მშობიარობის ბუნებრივი ვარიანტები უსაფრთხო დაწესებულებაში, დაბადების ცენტრი შეიძლება იყოს თქვენთვის შესაფერისი. შეამოწმეთ რა სახის ბუნებრივი რელიეფის პრაქტიკაა თქვენთვის ხელმისაწვდომი თქვენს ადგილობრივ დაბადების ცენტრში. ამავე დროს, გამოიკვლიეთ როგორ იყენებენ ისინი ჩვეულებრივ მედიცინას. ზოგიერთი ჩვეულებრივი პრაქტიკა დაბადების ცენტრებში მოიცავს:
- წყლის დაბადება.
- მშობიარობის განავალი.
- შრომის დროს სიარულის უნარი.
- დაბადების ბურთები.
- შხაპის ან აბაზანის მიღების შესაძლებლობა.
მეთოდი 4 დან 4: სახლში დაბადებების გათვალისწინება
ნაბიჯი 1. განსაზღვრეთ სარგებელი
სახლში დაბადებებს ბევრი სარგებელი მოაქვს. სახლში, თქვენ კომფორტულ გარემოში იქნებით. თქვენ შეძლებთ დარჩეთ თქვენს პარტნიორთან და ბავშვებთან მთელი შრომის განმავლობაში და არ იქნება ჩქარობა საავადმყოფოში მშობიარობამდე.
ნაბიჯი 2. შეაფასეთ რისკები
სახლში ეპიდურალის მიღება არ შეიძლება, ხოლო თუ გართულებებია, საავადმყოფოში გადაყვანა მოგიწევთ. გაითვალისწინეთ, რომ საავადმყოფოებში გადაყვანას შეიძლება დრო დასჭირდეს სასიცოცხლო აუცილებლობის შემთხვევაში. საშინაო მშობიარობის გართულებების მაღალი მაჩვენებელი და ჩვილების სიკვდილის მაღალი რისკია. შეიძლება დაგჭირდეთ საავადმყოფოში გადაყვანა, თუ:
- გივითარდებათ მაღალი წნევა.
- თქვენ იწყებთ სისხლდენას.
- თქვენ განიცდიან ტვინის პროლაფსს.
- ბავშვი განიცდის ნებისმიერ პრობლემას, როგორიცაა არანორმალური გულისცემა ან სუნთქვის პრობლემები.
ნაბიჯი 3. მიმართეთ ექიმს
თქვენი ექიმი გადახედავს თქვენს ჯანმრთელობის მდგომარეობას, რათა დარწმუნდეს, რომ მშობიარობა თქვენთვის უსაფრთხო იქნება. მათ შეუძლიათ გითხრათ, რა კონკრეტული რისკების წინაშე შეიძლება აღმოჩნდეთ სახლში მშობიარობის დროს. თქვენ არ უნდა გქონდეთ მშობიარობა სახლში, თუ:
- თქვენ გჭირდებათ საკეისრო კვეთა ან ხართ მაღალი რისკის ქვეშ, რომ დაგჭირდეთ საკეისრო კვეთა.
- თქვენ გქონდათ ადრე საკეისრო კვეთა.
- თქვენ გაქვთ პრეეკლამფსია, დიაბეტი, ჰიპერტენზია, კრუნჩხვითი აშლილობა ან სხვა ქრონიკული აშლილობა.
- ორსულად ხართ მრავლობითზე.
- თქვენ ხართ ორსულობის 37 წელზე ადრე ან 41 კვირაზე ადრე.
ნაბიჯი 4. იპოვეთ სერტიფიცირებული ბებიაქალი
სახლში მშობიარობის არჩევისას, თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ თქვენ იზრუნებთ თქვენზე. არსებობს ორი სახის ბებიაქალი, რომლებიც იღებენ სერტიფიცირებას.
- სერტიფიცირებულ მედდა-ბებიაქალებს (CNM) უნდა ჰქონდეთ გამოცდილება როგორც მეძუძურობაში, ასევე მეანობაში, სანამ არ ჩააბარებთ მკაცრი გამოცდას ამერიკული ბებიაქალთა სერტიფიცირების საბჭოსგან (AMCB). სასერტიფიკატოდ საჭიროა სამაგისტრო ხარისხი. ისინი ზოგჯერ სახლში მშობიარობენ, თუმცა უფრო ხშირად გვხვდება საავადმყოფოებში და დაბადების ცენტრებში.
- ჩრდილოეთ ამერიკის ბებიაქალთა რეესტრი (NARM) არეგულირებს სერტიფიცირებულ პროფესიონალ ბებიაქალებს (CPM). ეს ბებიაქალები ხშირად სწავლობენ სტაჟირების გზით და მათ შეიძლება ჰქონდეთ ან არ ჰქონდეთ კოლეჯის ხარისხი. ეს ბებიაქალები უფრო მეტად მონაწილეობენ სახლში დაბადებებში. ამ ბებიაქალების ლიცენზირება განსხვავდება შტატის მიხედვით.
ნაბიჯი 5. შეადგინეთ საგანგებო გეგმები
თქვენ დაგჭირდებათ გეგმის მომზადება, თუ რამე არასწორედ წავა. წინასწარ განსაზღვრეთ რომელ საავადმყოფოში გადახვალთ თუ რამე არასწორედ წავა. დარწმუნდით, რომ ეს საავადმყოფო ახლოს არის, რადგან თქვენ არ გაქვთ ბევრი დრო მისასვლელად. თქვენ ასევე უნდა მოამზადოთ ტრანსპორტირება საავადმყოფოში საჭიროების შემთხვევაში; სასწრაფო დახმარების მანქანები ძვირია და შეიძლება ძალიან დიდი დრო დასჭირდეს თქვენამდე მისვლას.
Რჩევები
- თუ საავადმყოფო ან ცენტრი დისკომფორტს გიქმნით, ნუ შეგეშინდებათ სხვას.
- თქვენ ასევე შეგიძლიათ სთხოვოთ თქვენს OB/GYN- ს რჩევა დაბადების ადგილობრივ ცენტრებსა და საავადმყოფოებში. გახსოვდეთ, რომ მათ შეიძლება ჰქონდეთ დაშვების პრივილეგიები მხოლოდ ერთ საავადმყოფოში.
გაფრთხილებები
- თუ არ არის გადაუდებელი შემთხვევა, არ უნდა სცადოთ სახლში მშობიარობა ბებიაქალის გარეშე.
- თუ თქვენ ხართ დაბალი რისკის მქონე ქალი, შეიძლება არ დაგჭირდეთ საკეისრო კვეთა. თქვენ არ უნდა დაუშვათ ექიმმა თქვენზე ზეწოლა, თუკი თქვენ ან თქვენს პატარას საფრთხე არ ემუქრება. დარწმუნდით, რომ თქვენი ექიმი განმარტავს სამედიცინო მიზეზებს, რის გამოც იგი გვირჩევს საკეისრო კვეთას.
- მაშინაც კი, თუ თქვენ არ იმშობიარებთ საავადმყოფოში, პრობლემის არსებობის შემთხვევაში შეიძლება დაგჭირდეთ ერთთან გადაყვანა. არ არის რეკომენდებული გართულებების დამოუკიდებლად გამკლავება.
- მშობიარობა რამდენიმე რისკის მატარებელია, სადაც არ უნდა იყოთ, მაგრამ სხვადასხვა ადგილს განსხვავებული რისკები აქვს, ვიდრე სხვებს. საერთოდ, საავადმყოფოში ან მშობიარობის ცენტრში მშობიარობას უფრო დაბალი რისკები აქვს, ვიდრე სახლში დაბადებულებს.
