ექსპერტები თანხმდებიან, რომ წითელა, ასევე ცნობილი როგორც რუბეოლა, უპირველეს ყოვლისა ბავშვობის ინფექციაა, რომელიც გამოწვეულია ვირუსით. ოდესღაც ეს ძალიან გავრცელებული იყო შეერთებულ შტატებში, მაგრამ წითელა ახლა იშვიათია ვაქცინაციის გამო. მსოფლიოს სხვა ნაწილებში წითელა უფრო ხშირია და შეიძლება სერიოზული და ფატალური იყოს დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე მცირეწლოვან ბავშვებში, განსაკუთრებით ხუთ წლამდე ასაკის ბავშვებში. მკვლევარები ამბობენ, რომ ბავშვებში წითელას ყველაზე გავრცელებული ნიშნისა და სიმპტომების გამოვლენა და სამედიცინო დახმარების აღმოჩენა შეუძლია შეამციროს ჯანმრთელობის სერიოზული შედეგების რისკი.
ნაბიჯები
2 ნაწილი 1: ძირითადი ნიშნებისა და სიმპტომების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. დააკვირდით გამორჩეულ წითელ გამონაყარს
წითელას ყველაზე იდენტიფიცირებადი ნიშანი არის მისი გამომწვევი გამონაყარი, რომელიც ვლინდება ხველების, ყელის ტკივილისა და ცხვირის გაჩენიდან რამდენიმე დღის შემდეგ. გამონაყარი შედგება მრავალი პატარა წითელი ლაქისა და მუწუკებისგან მჭიდრო მტევნებში, რომელთაგან ზოგი ოდნავ წამოწეულია, მაგრამ უმეტესად ის დიდ ბრტყელ ლაქებს ჰგავს შორიდან. თავი / სახე პირველად იჭრება, გამონაყარი ჩნდება ყურების უკან და თმის ხაზთან ახლოს. მომდევნო ორი დღის განმავლობაში გამონაყარი ვრცელდება კისერზე, მკლავებზე და ტანზე, შემდეგ კი ქვევით ფეხებზე. ადამიანების უმეტესობისთვის გამონაყარი არ არის ქავილი, მაგრამ შეიძლება გააღიზიანოს მგრძნობიარე კანი.
- წითელათი დაავადებული ადამიანები, როგორც წესი, თავს ყველაზე ცუდად გრძნობენ გამონაყარის გაჩენიდან პირველ ან მეორე დღეს, შემდეგ კი დაახლოებით ერთი კვირა სჭირდება სრულ გაქრობას.
- გამონაყარის გამოჩენიდან მალევე, ცხელება ჩვეულებრივ მკვეთრად მატულობს და შეუძლია მიაღწიოს ან გადააჭარბოს 104 F. F. სამედიცინო დახმარება შეიძლება საჭირო გახდეს ამ ეტაპზე.
- წითელას მქონე ბევრ ადამიანს ასევე აღენიშნება მცირე მონაცრისფრო-თეთრი ლაქები პირში (შიდა ლოყები), რომლებსაც კოპლიკის ლაქებს უწოდებენ.
ნაბიჯი 2. შეამოწმეთ ცხელება
წითელა ჩვეულებრივ იწყება არასპეციფიკური ნიშნებითა და სიმპტომებით, როგორიცაა სისუსტე (დაღლილობა) და მსუბუქი და ზომიერი ცხელება. ამრიგად, თუ თქვენი შვილი უსუსურად გამოიყურება ცუდი მადით და აქვს მსუბუქი ტემპერატურა, მაშინ დიდი შანსია, რომ მას ვირუსული ინფექცია ჰქონდეს. თუმცა, ვირუსული ინფექციების უმეტესობა ერთნაირად იწყება, ამიტომ მსუბუქი ცხელება არ არის წითელას ძლიერი იდენტიფიკატორი თავისთავად.
- სხეულის ნორმალური ტემპერატურაა 98.6 F, ამიტომ ბავშვისთვის ცხელება არის 100.4 F– ზე მეტი ნებისმიერი ტემპერატურა. ბავშვებში 104 F– ზე მეტი ტემპერატურა მოითხოვს სამედიცინო ყურადღებას.
- ციფრული ყურის თერმომეტრი, რომელსაც ასევე უწოდებენ ტიმპანურ თერმომეტრს, არის სწრაფი და მარტივი გზა ბავშვის ტემპერატურის გასაზომად.
- წითელას აქვს ინკუბაციური პერიოდი ინფექციიდან 10 -დან 14 დღემდე, რაც არის ნიშნებისა და სიმპტომების გარეშე პერიოდი.
ნაბიჯი 3. დააკვირდით ხველას, ყელის ტკივილს და ცხვირის გამონადენს
მას შემდეგ რაც შეამჩნევთ თქვენს ბავშვში მსუბუქ და ზომიერ ცხელებას, მაშინ სხვა სიმპტომები სწრაფად ვითარდება წითელასთან ერთად. მუდმივი ხველა, ყელის ტკივილი, ცხვირის გამონადენი და თვალების ანთება (კონიუნქტივიტი) წითელას ადრეული სტადიისთვის დამახასიათებელია. სიმპტომების ეს შედარებით რბილი კრებული შეიძლება გაგრძელდეს ცხელების დაწყებიდან ორი ან სამი დღის განმავლობაში. ეს ნიშნები ჯერ კიდევ მკაფიოდ არ განსაზღვრავს თქვენი შვილის დაავადებას, როგორც წითელას - სხვა ვირუსული ინფექციები, როგორიცაა ჩვეულებრივი გაციება და გრიპი, იწვევს მსგავს სიმპტომებს.
- წითელას მიზეზი არის პარამიქსოვირუსი, რომელიც ძალზე გადამდებია. ის ვრცელდება ჰაერის წვეთებით ჰაერში ან ზედაპირებზე, შემდეგ მეორდება ინფიცირებული პირის ცხვირსა და ყელში.
- თქვენ შეგიძლიათ დაინფიცირდეთ პარამიქსოვირუსი თითების პირში / ცხვირში ჩასმით ან თვალების გახეხვით ინფიცირებულ ზედაპირზე შეხების შემდეგ. ინფიცირებულმა ადამიანმა ხველა ან ცემინება ასევე შეიძლება გაავრცელოს წითელა.
- წითელათი ინფიცირებულ ადამიანს შეუძლია ვირუსის სხვა ადამიანებზე გავრცელება დაახლოებით რვა დღის განმავლობაში - სიმპტომების დაწყებიდან დაწყებული და გამონაყარის მეოთხე დღემდე გაგრძელებამდე (იხ. ქვემოთ).
ნაბიჯი 4. აღიარეთ ვინ არის მაღალი რისკის ქვეშ
მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანები, რომლებიც იღებენ წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინების სრულ სერიას, თითქმის არ აქვთ დაავადების მიღების რისკი, ადამიანთა გარკვეული ჯგუფები წითელას უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ არიან ადამიანები, რომლებიც: არ იღებენ წითელას ვაქცინების მთელ სერიას, აქვთ ვიტამინი A დეფიციტი და/ან მოგზაურობენ იმ ადგილებში, სადაც წითელა ხშირია (მაგალითად, აფრიკა და აზიის ნაწილები). წითელას მიმართ უფრო მგრძნობიარე ჯგუფები არიან დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ბავშვები და 12 თვემდე ასაკის ბავშვები (რადგან ისინი ძალიან მცირე ასაკის არიან ვაქცინის მიღების უფლება).
- წითელას ვაქცინა ჩვეულებრივ კომბინირებულია სხვებთან, რომლებიც იცავს ყბაყურასა და წითურასგან. ყველა ერთად, ვაქცინა ცნობილია როგორც MMR ვაქცინა.
- ადამიანები, რომლებიც იღებენ იმუნოგლობულინით მკურნალობას და MMR ვაქცინას ერთდროულად, ასევე აქვთ წითელას განვითარების უფრო მაღალი რისკი.
- A ვიტამინს გააჩნია ანტივირუსული თვისებები და ძალიან მნიშვნელოვანია ლორწოვანი გარსების ჯანმრთელობისთვის, რომლებიც ცხვირს, პირს და თვალებს ფარავს. თუ თქვენს დიეტას ვიტამინი აკლია, უფრო სავარაუდოა, რომ მიიღოთ წითელა და განიცადოთ უფრო მძიმე სიმპტომები.
მე -2 ნაწილი 2: სამედიცინო ყურადღების მიღება
ნაბიჯი 1. დანიშნეთ შეხვედრა ოჯახის ექიმთან
თუ თქვენ შეამჩნევთ რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს თქვენს შვილში ან საკუთარ თავში, დანიშნეთ კონსულტაცია და გამოკვლევა ოჯახის ექიმთან ან პედიატრთან. ამერიკელ ბავშვებში წითელა იშვიათია ათწლეულზე მეტი ხნის განმავლობაში, ამიტომ ახლახანს დამთავრებულ ექიმებს შეიძლება არ ჰქონდეთ დიდი გამოცდილება გამონაყარის გამოვლენისას. თუმცა, ყველა გამოცდილი ექიმი დაუყოვნებლივ აღიარებს დამახასიათებელ გამონაყარს კანზე და განსაკუთრებით კოპლიკის ლაქებს ლოყის შიდა გარსზე (ასეთის არსებობის შემთხვევაში).
- ეჭვის შემთხვევაში, სისხლის ანალიზმა შეიძლება დაადასტუროს, არის თუ არა გამონაყარი სინამდვილეში წითელა. სამედიცინო ლაბორატორია შეისწავლის თქვენს სისხლში IgM ანტისხეულების არსებობას, რომლებიც წარმოიქმნება თქვენი სხეულის მიერ წითელას ვირუსთან საბრძოლველად.
- გარდა ამისა, ვირუსული კულტურა შეიძლება გაიზარდოს და გამოიკვლიოს ცხვირიდან, ყელიდან და/ან შინაგანი ლოყებიდან ამოღებული სეკრეტიდან - თუ თქვენ გაქვთ კოპლიკის ლაქები.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ შესაბამისი მკურნალობა
არ არსებობს კონკრეტული მკურნალობა, რომელიც გათავისუფლდება წითელას დადგენილი შემთხვევისგან, მაგრამ ზოგიერთი ღონისძიების გატარება შესაძლებელია სიმპტომების სიმძიმის შესამცირებლად. არაიმუნიზირებულ ადამიანებს (მათ შორის ბავშვებს) შეიძლება ჩაუტარდეს MMR ვაქცინა პარამიქსოვირუსზე ზემოქმედებიდან 72 საათის განმავლობაში და ამან შეიძლება ხელი შეუშალოს სიმპტომების განვითარებას. თუმცა, როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, წითელას რბილი სიმპტომების დაწყებამდე ხშირად 10 დღე სჭირდება ინკუბაციურ პერიოდს, ამიტომ მისი დაჭერა 72 საათის განმავლობაში ნაკლებად სავარაუდოა, თუ არ მიემგზავრებით იმ ადგილას, სადაც აშკარად ბევრი ადამიანია დაავადებული.
- იმუნიტეტის გაძლიერება შესაძლებელია ორსული ქალებისთვის, მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის და დასუსტებული იმუნიტეტის მქონე ადამიანებისთვის, რომლებიც წითელას (და სხვა ვირუსებს) ექვემდებარებიან. მკურნალობა მოიცავს ანტისხეულების ინექციას, სახელწოდებით იმუნური შრატის გლობულინს, რომელიც იდეალურად უნდა იქნას მიღებული ექსპოზიციიდან 6 დღის განმავლობაში, რათა არ მოხდეს სიმპტომების გამწვავება.
- იმუნური შრატის გლობულინი და MMR ვაქცინა უნდა იყოს არა მიიღება ამავე დროს.
- მედიკამენტები ტკივილის შესამცირებლად და ზომიერი და მძიმე ცხელება, რომელიც თან ახლავს წითელას გამონაყარს, მოიცავს: აცეტამინოფენს (ტილენოლი), იბუპროფენს (ადვილი, მოტრინი) და ნაპროქსენს (ალევე). არასოდეს მისცეთ ასპირინი ბავშვებს ან წითელას მოზარდებს სიცხის გასაკონტროლებლად. ასპირინი დამტკიცებულია 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში გამოსაყენებლად, მაგრამ ამან შეიძლება გამოიწვიოს რეეს სინდრომი (პოტენციურად სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა) მათში, ვისაც აქვს ჩუტყვავილა ან გრიპის მსგავსი სიმპტომები-რომელიც შეიძლება დაბნეული იყოს წითელასთან. მის ნაცვლად მიეცით ბავშვებს აცეტამინოფენი (ტილენოლი), იბუპროფენი (ადვილი, მოტრინი) ან ნაპროქსენი (ალევე).
ნაბიჯი 3. თავიდან აიცილეთ წითელას გართულებები
მიუხედავად იმისა, რომ პოტენციურად სასიკვდილო (განსაკუთრებით განვითარებად ქვეყნებში), წითელას შემთხვევები იშვიათად არის სერიოზული და არ საჭიროებს სამედიცინო დახმარებას, თუ სიცხე არ აღემატება 104 F. წითელას საერთო გართულებებია: ყურის ბაქტერიული ინფექციები, ბრონქიტი, ლარინგიტი, პნევმონია (ვირუსული და ბაქტერიული), ენცეფალიტი (ტვინის შეშუპება), ორსულობის პრობლემები და სისხლის შედედების უნარის დაქვეითება.
- თუ თქვენ განიცდით სხვა სიმპტომებს წითელას შემდეგ ან ფიქრობთ, რომ თქვენი სიმპტომები არასოდეს გაქრა, უნდა მიმართოთ ექიმს.
- თუ თქვენ გაქვთ A ვიტამინის დაბალი დონე, სთხოვეთ ექიმს გასინჯვა, რათა შეამციროს წითელას სერიოზულობა და ნებისმიერი პოტენციური გართულება. სამედიცინო დოზები ჩვეულებრივ შეადგენს 200,000 საერთაშორისო ერთეულს (სე) ორი დღის განმავლობაში.
Რჩევები
- წითელას ნაკლებად გავრცელებული და მძიმე სიმპტომები მოიცავს ცემინებას, ქუთუთოების შეშუპებას, სინათლის მგრძნობელობას, კუნთების ტკივილს და სახსრების ტკივილს.
- დაისვენეთ თვალები ან ატარეთ მზის სათვალე, თუ თქვენ ან თქვენი შვილი მგრძნობიარე გახდებით ნათელი შუქების მიმართ. მოერიდეთ ტელევიზორის ყურებას ან კომპიუტერის მონიტორთან ახლოს ჯდომას რამდენიმე დღის განმავლობაში.
- წითელას პრევენცია მოიცავს ვაქცინაციას და იზოლაციას - ვირუსით ინფიცირებული ადამიანების თავიდან აცილებას.
