ოპტიკური ნევრიტი შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის უეცარმა დაკარგვამ, თვალების გარშემო ტკივილმა და სხვა სიმპტომებმა, მაგრამ, საბედნიეროდ, ეფექტები ჩვეულებრივ დროებითია. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება იყოს მხედველობის ნერვის ანთების ან ინფექციის შედეგი, ოპტიკური ნევრიტი ყველაზე ხშირად ასოცირდება გაფანტულ სკლეროზთან და სხვა აუტოიმუნურ დარღვევებთან. სიმპტომები ჩვეულებრივ თავისით უმჯობესდება 2-3 დღეში და შესაძლოა მკურნალობა არ დაგჭირდეთ. თუმცა, უმჯობესია ექიმთან დაკვირვება, რათა დარწმუნდეთ, რომ გაფანტული სკლეროზის რისკის ქვეშ არ ხართ. ექიმმა შეიძლება დააჩქაროს თქვენი გამოჯანმრთელება კორტიკოსტეროიდებით და სხვა თერაპიებით. მხედველობაში ცვლილებების შეტანა შეიძლება იყოს საშიში, მაგრამ ექიმი დაგეხმარებათ მართოთ და გაუმკლავდეთ თქვენს მდგომარეობას.
ნაბიჯები
3 ნაწილი 1: ზუსტი დიაგნოზის დადგენა
ნაბიჯი 1. სასწრაფოდ მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ ცვლილებებს თქვენს მხედველობაში
დაურეკეთ ექიმს რაც შეიძლება მალე, თუ თქვენ განიცდით სიმპტომებს, როგორიცაა მხედველობის დაქვეითება, დაბინდული მხედველობა, თვალის ტკივილი ან ფერადი მხედველობის დაკარგვა. ოპტიკური ნევრიტის სიმპტომები, როგორც წესი, უეცრად ვითარდება, თანდათანობით ძლიერდება დაახლოებით 2 კვირის განმავლობაში, შემდეგ თანდათან უმჯობესდება. უმეტეს შემთხვევაში, სიმპტომები ვლინდება 1 თვალში, მაგრამ ორივე თვალი შეიძლება დაზარალდეს.
თქვენი მთავარი ექიმი სავარაუდოდ მოგმართავთ ოფთალმოლოგთან, ან თვალის სპეციალისტთან. მოულოდნელი სამედიცინო გადასახადის თავიდან ასაცილებლად, შეიძლება დაგჭირდეთ შემოწმება თქვენს დამზღვევთან, რათა დარწმუნდეთ, რომ სპეციალისტი თქვენს ქსელშია
ნაბიჯი 2. აცნობეთ ექიმს თქვენი სიმპტომების და ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც თქვენ იღებთ
აღწერეთ თქვენი სიმპტომები და როდის შეამჩნიეთ ისინი პირველად. შეატყობინეთ თქვენს ექიმს, თუ თქვენ ახლახან დიაგნოზირებული ხართ ინფექციით, ან გაქვთ აუტოიმუნური მდგომარეობის ისტორია, როგორიცაა გაფანტული სკლეროზი ან ლუპუსი. გარდა ამისა, აცნობეთ ექიმს ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც რეგულარულად იღებთ.
- ოპტიკური ნევრიტი შეიძლება ადვილად დაბნეული იყოს მხედველობის სხვა დარღვევებთან, მაგრამ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია თქვენი სიმპტომების შესახებ, ექიმს დაეხმარება ზუსტი დიაგნოზის დასმაში.
- მიუხედავად იმისა, რომ მდგომარეობა ჩვეულებრივ ასოცირდება გაფანტულ სკლეროზთან, ის შეიძლება გამოწვეული იყოს თვალის ინფექციით, ჰერპეს მარტივი ვირუსით (HSV), ვარიცელა ზოსტერის ვირუსით (VZV), სიმსივნეებით, ზოგიერთი ანტიბიოტიკებით და ზოგიერთი მალარიის საწინააღმდეგო მედიკამენტებით.
ნაბიჯი 3. გაიარეთ რუტინული თვალის ტესტები
ექიმი შეამოწმებს თქვენს მხედველობას, შეამოწმებს თქვენი ფერის დანახვის უნარს და გაზომავს თქვენს პერიფერიულ ან გვერდით მხედველობას. ისინი გამოიყენებენ შუქს თქვენი თვალების უკანა სტრუქტურების შესამოწმებლად და ისინი შეამოწმებენ როგორ რეაგირებენ თქვენი მოსწავლეები შუქზე.
შეეცადეთ არ ნერვიულობდეთ თქვენი თვალების შემოწმებაზე. ეს ტესტები არის რუტინული და არაინვაზიური და თქვენ არ იგრძნობთ ტკივილს
ნაბიჯი 4. ჩაატარეთ სრული ნევროლოგიური გამოკვლევა
თქვენი ექიმი ჩაატარებს რამოდენიმე საოფისე ტესტს, რათა დარწმუნდეს, რომ თქვენი ნერვები კარგად ფუნქციონირებს. ისინი გამოიყენებენ სპეციალურ შუქებს და რეფლექსურ ჩაქუჩებს თქვენი სენსორული უნარების, საავტომობილო უნარების, კოორდინაციისა და ბალანსის შესამოწმებლად. ეს ტესტები არაინვაზიური და უმტკივნეულოა.
ეს საშუალებას აძლევს ექიმს აღმოფხვრას შესაძლო პირობები, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი ოპტიკური ნევრიტი
ნაბიჯი 5. მიიღეთ MRI ნერვული დაზიანების შესამოწმებლად
თუ თქვენი ექიმი ეჭვობს, რომ MS შეიძლება იყოს თქვენი ოპტიკური ნევრიტის მიზეზი, ისინი დანიშნავს MRI– ს, რომელიც დაეხმარება მათ აღმოაჩინონ დაზიანებული უბნები თქვენს მხედველობასა და ტვინზე. თუ ისინი აღმოაჩენენ ნერვის დაზიანების ნიშნებს, ისინი დანიშნულებენ მედიკამენტებს, რომლებიც შეამცირებენ გაფანტული სკლეროზის განვითარების რისკს.
- MRI არ იწვევს ტკივილს ან დისკომფორტს. თუ დახურული ადგილები ნერვიულობას გიქმნით, შესაძლოა მოგცეთ წამალი, რომელიც დაგეხმარებათ მოდუნებაში.
- თქვენ სავარაუდოდ გაგიკეთებენ სპეციალურ საღებავს, რომელიც ექიმებს დაეხმარება დაინახონ თვალები, მხედველობის ნერვი და ტვინი უფრო ნათლად. ადამიანების უმეტესობისთვის, საღებავი არის სრულიად უსაფრთხო, მაგრამ ის შეიძლება საზიანო იყოს დიალიზზე მყოფი თირკმლის პრობლემების მქონე ადამიანებისთვის.
ნაბიჯი 6. ჰკითხეთ ექიმს, გირჩევთ თუ არა სისხლის ანალიზს
ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სისხლის ტესტები შესაძლო მიზეზების აღმოსაფხვრელად, ან თუ ისინი ეჭვობენ, რომ თქვენ გაქვთ ინფექცია. ოპტიკური ნევრიტის სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი ინფექციით, როგორიცაა ლაიმის დაავადება, მენინგიტი, ტუბერკულოზი, სიფილისი, წითელა და ყბაყურა. თუ ისინი გამოავლენენ ძირითად ინფექციას, ისინი დანიშნავენ ანტიბიოტიკს ან ანტივირუსულ მედიკამენტს მის სამკურნალოდ.
გარდა ამისა, თუ თქვენმა MRI- მ აჩვენა ნერვის დაზიანების ნიშნები, თქვენ უნდა მიიღოთ კორტიკოსტეროიდი, რომელიც ასუსტებს იმუნურ სისტემას. კორტიკოსტეროიდებით მკურნალობის დაწყებამდე ექიმმა უნდა გამორიცხოს ინფექცია
3 ნაწილი 2: ოპტიკური ნევრიტის მკურნალობა კორტიკოსტეროიდებით
ნაბიჯი 1. ჰკითხეთ ექიმს, საჭიროა თუ არა კორტიკოსტეროიდები თქვენს შემთხვევაში
ოპტიკური ნევრიტი ჩვეულებრივ თავისით მიდის 4-12 კვირის განმავლობაში, ასე რომ თქვენ შეიძლება არ დაგჭირდეთ რაიმე წამალი. უმეტეს შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს მათ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გაქვთ მხედველობის მნიშვნელოვანი დაკარგვა. გარდა ამისა, თუ თქვენმა MRI- მ აჩვენა ნერვის დაზიანების ნიშნები, თქვენ გაქვთ გაფანტული სკლეროზის განვითარების უფრო მაღალი რისკი. ინექციური კორტიკოსტეროიდი, როგორიცაა მეთილპრედნიზოლონი, შეუძლია შეამციროს ეს რისკი.
- კორტიკოსტეროიდს შეუძლია დააჩქაროს გამოჯანმრთელება, ამიტომ ექიმი გირჩევთ მკურნალობას, თუ სიმპტომები გავლენას ახდენს თქვენს ორივე თვალზე ან ხელს შეუშლის თქვენს ყოველდღიურ საქმიანობას.
- ხშირი გვერდითი მოვლენები მოიცავს თავის ტკივილს, თავბრუსხვევას, აკნეს, წონის მატებას, ოფლიანობის მომატებას, ძილის პრობლემას და განწყობის ცვლილებას.
- თქვენი ექიმი შეაფასებს მკურნალობის სარგებელს და მის რისკებს.
ნაბიჯი 2. გაუკეთეთ IV კორტიკოსტეროიდი ექიმის მითითებით
ოპტიკური ნევრიტის მკურნალობის რეკომენდებული რეჟიმი მოიცავს მეთილპრედნიზოლონის მაღალი დოზის ინექციებს 1-დან 3-ჯერ დღეში 3 დღის განმავლობაში. სავარაუდოდ, თქვენ უნდა ეწვიოთ ექიმის კაბინეტს ან სხვა სამედიცინო დაწესებულებას ინექციების მისაღებად.
კორტიკოსტეროიდული ინექციების მიღებამდე აცნობეთ თქვენს ექიმს ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ, მათ შორის სისხლის გამათხელებელი საშუალებების, ანტიბიოტიკების, ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალებების და დიაბეტის სამკურნალო საშუალებების ჩათვლით. კორტიკოსტეროიდებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ ამ მედიკამენტების მოქმედებაზე ან გამოიწვიოს მავნე გვერდითი მოვლენები
ნაბიჯი 3. მიიღეთ პერორალური სტეროიდი IV მკურნალობის შემდეგ, თუ თქვენი ექიმი გვირჩევს
თქვენმა ექიმმა შეიძლება მოგცეთ მითითება მიიღოთ დაბალი დოზის პერორალური კორტიკოსტეროიდი პირველადი მკურნალობიდან 11 დღის განმავლობაში. დოზის შემცირება 1-2 კვირის განმავლობაში დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ სტეროიდების მოხსნის სიმპტომები, როგორიცაა დეპრესია, წონის მომატება, ძილის ჩვევების ცვლილებები და კუჭის აშლილობა.
- გამოიყენეთ ნებისმიერი წამალი ინსტრუქციის შესაბამისად. მიიღეთ პერორალური კორტიკოსტეროიდი ერთსა და იმავე დროს ყოველდღე. საკვებთან ან რძესთან ერთად მიღება ხელს შეუწყობს კუჭის აშლილობის თავიდან აცილებას.
- პერორალური სტეროიდების მიღებამ შეიძლება გაზარდოს ოპტიკური ნევრიტის განმეორებითი განვითარების რისკი.
ნაბიჯი 4. შეატყობინეთ თქვენს ექიმს, თუ განიცდით მძიმე ან მუდმივ გვერდით ეფექტებს
ინექციური და პერორალური კორტიკოსტეროიდების გვერდითი მოვლენები შეიძლება შეიცავდეს თავის ტკივილს, თავბრუსხვევას, აკნეს, წონის მატებას, ოფლიანობის მომატებას, ძილის პრობლემებს და განწყობის ცვლილებას. დარეკეთ ექიმს, თუ ეს სიმპტომები მწვავეა ან ერევა თქვენს ყოველდღიურ საქმიანობაში.
თქვენ შეიძლება განიცადოთ გვერდითი მოვლენები. სასწრაფოდ მიმართეთ ექიმს, თუ გაგიჩნდებათ გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ხელს უშლის თქვენს დღეს, როგორიცაა უკიდურესი თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, წონის მომატება, უძილობა, გაზრდილი შეშუპება, განწყობის ცვლილებები, ცხელება, კანის გამონაყარი, სუნთქვის ან ყლაპვის გაძნელება, კრუნჩხვები ან შეშუპება. სახე, ყელი, ტუჩები, ხელები ან ფეხები
ნაბიჯი 5. დაიცავით ჯანსაღი პირადი ჰიგიენა ავადმყოფობის თავიდან ასაცილებლად
ვინაიდან კორტიკოსტეროიდები ასუსტებს იმუნურ სისტემას, თქვენ უნდა მიიღოთ ზომები ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. ხშირად დაიბანეთ ხელები, მოერიდეთ უმი ან ცუდად მოხარშულ საკვებს და რეგულარულად დაიბანეთ. ეცადეთ თავი აარიდოთ დაავადებულ ადამიანებს, არ მიიღოთ ვაქცინაცია და მიმართეთ ექიმს, თუკი თქვენს ოჯახში ვინმეს ბოლო დროს აქვს ვაქცინაცია.
მიმართეთ ექიმს, თუ გაწუხებთ ინფექციის სიმპტომები, როგორიცაა ცხელება, ხველა ან შემცივნება, ან თუ გაქვთ ჭრილობა, რომელიც არ შეხორცდება, გახდება წითელი ან შეშუპებული, ან ჩირქოვანი გამონადენი
ნაბიჯი 6. დაესწარით შემდგომ შეხვედრას მკურნალობის დაწყებიდან 2-4 კვირის შემდეგ
თქვენი ექიმი შეამოწმებს დარწმუნდება, რომ თქვენი სიმპტომები პასუხობს მკურნალობას. თქვენ უნდა გქონდეთ უკეთესი დანახვა და ტკივილი უნდა შემცირდეს, მაგრამ შეიძლება განიცადოთ მხედველობის მუდმივი დაკარგვის გარკვეული ხარისხი.
- მკურნალობით, სიმპტომები ჩვეულებრივ უმჯობესდება რამდენიმე კვირაში, მაგრამ სერიოზულ შემთხვევებს შეიძლება 6 -დან 12 თვემდე დასჭირდეს. კორტიკოსტეროიდულ თერაპიას შეუძლია შეამციროს რეციდივის რისკი, მაგრამ ოპტიკური ნევრიტი მეორდება ადამიანების 1/4 და 1/3 შორის.
- თუ თქვენმა MRI– მ აჩვენა ნერვის დაზიანების ნიშნები, თქვენი ექიმი გირჩევთ დამატებით მედიკამენტებს და შემდგომ ვიზიტებს მინიმუმ 6 – დან 12 თვემდე.
მე -3 ნაწილი 3: გაფანტული სკლეროზის რისკის შემცირება
ნაბიჯი 1. მიიღეთ ინტერფერონი ან გლატირამერი, თუ თქვენმა MRI- მ აჩვენა დარღვევები
ნერვული დაზიანების ნიშნები მიუთითებს გაფანტული სკლეროზის განვითარების უფრო დიდ რისკზე. თქვენი ექიმი გირჩევთ ინტერფერონის ან გლატირამერის გრძელვადიან ინექციებს ამ რისკის შესამცირებლად და დაავადების პროგრესირების შენელებისთვის.
- ამ მედიკამენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა გრიპის მსგავსი სიმპტომები, სისუსტე და წონის მომატება. თუმცა, ეს სიმპტომები ჩვეულებრივ უმჯობესდება დროთა განმავლობაში.
- მიუხედავად იმისა, რომ გაფანტული სკლეროზის პრევენციის გარანტირებული გზა არ არსებობს, ინტერფერონმა ან გლატირამერმა შეიძლება შეამციროს დაავადების რისკი 50%-მდე.
ნაბიჯი 2. გაუკეთეთ თქვენი წამალი ექიმის მითითებების შესაბამისად
გლატირამერი და ინტერფერონი შეჰყავთ ბარძაყებში, მკლავებში, დუნდულოებში ან კუჭში. დიდი ალბათობით, თქვენი წამალი მოვა წინასწარ შევსებულ, ერთჯერადი შპრიცებში, მაგრამ შესაძლოა თქვენ თვითონ მოგიწიოთ დოზის გაზომვა. პირველად თქვენ გამოიყენებთ მედიკამენტს ექიმის კაბინეტში და თქვენი ექიმი გაჩვენებთ როგორ გაუკეთოთ ინექცია საკუთარ თავს.
- როგორც წესი, ინტერფერონის ინექციები მიიღება დღის ერთსა და იმავე დროს, კვირაში 3 დღე, როგორიცაა ორშაბათი, ოთხშაბათი და პარასკევი. თქვენი კონკრეტული დოზა განსხვავდება, ამიტომ მიჰყევით ექიმის მითითებებს.
- გლატირამერი ჩვეულებრივ მიიღება დღის ერთსა და იმავე დროს ყოველდღე, მაგრამ ექიმი მოგცემთ კონკრეტულ მითითებებს.
- გააგრძელეთ მედიკამენტების მიღება იმდენი ხანი, რამდენიც დაგინიშნავთ ექიმს. არ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
ნაბიჯი 3. შეარჩიეთ ინექციის განსხვავებული ადგილი ყოველ ჯერზე, როდესაც იყენებთ თქვენს მედიკამენტებს
შეინახეთ ჟურნალი, თუ სად გაუკეთებთ საკუთარ თავს ინექციას, მაგალითად, მარჯვენა ზედა მკლავზე ან მარცხენა ბარძაყზე. გაღიზიანების რისკის შესამცირებლად, შეცვალეთ ინექციის ადგილები და არ შეიყვანოთ ერთ ადგილზე ზედიზედ 2 -ჯერ.
მაგალითად, ორშაბათს გაუკეთეთ ინექცია მარჯვენა ზედა მკლავში, ოთხშაბათს მარჯვენა ბარძაყს, პარასკევს მარცხენა მკლავზე და მომდევნო ორშაბათს მარცხენა ბარძაყზე
ნაბიჯი 4. შეატყობინეთ თქვენს ექიმს, თუ განიცდით მძიმე ან მუდმივ გვერდით ეფექტებს
უმეტესობა, ვინც ინტერფერონს იღებს, განიცდის გრიპის მსგავს სიმპტომებს, მათ შორის თავის ტკივილს, ცხელებას, შემცივნებას, გულისრევას, კუნთების ტკივილს და დაღლილობას, განსაკუთრებით ინექციის შემდეგ მალევე. გლატირამერის საერთო გვერდითი მოვლენები მოიცავს თავის ტკივილს, მუცლის ტკივილს, კუნთების ტკივილს, ტკივილს ინექციის ადგილზე, გულისცემის გახშირებას, სიწითლეს და ოფლიანობას.
გვერდითი მოვლენები ჩვეულებრივ უმჯობესდება დროთა განმავლობაში. თუ სიმპტომები მწვავეა ან ერევა თქვენს ყოველდღიურ საქმიანობაში, სთხოვეთ ექიმს რეკომენდაცია გაუწიოს ტკივილგამაყუჩებელ და ცხელების საწინააღმდეგო მედიკამენტებს
ნაბიჯი 5. ეწვიეთ ექიმს და თვალის სპეციალისტს წელიწადში ერთხელ მაინც
თუ გაფანტული სკლეროზის განვითარების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ ხართ, თქვენ უნდა მიმართოთ თქვენს მთავარ ექიმს მინიმუმ 6 -დან 12 თვეში ერთხელ. ოპტიკური ნევრიტის მკურნალობის მიღების შემდეგ, თქვენ ასევე უნდა მიმართოთ თქვენს თვალის ექიმს წელიწადში ერთხელ მაინც.
- თქვენი ექიმები შეამოწმებენ დაავადების პროგრესირების ან განმეორების ნიშნებს.
- რეგულარული შემოწმების გარდა, თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ თქვენ აღმოაჩენთ რაიმე ახალ ან უჩვეულო სიმპტომებს, როგორიცაა მხედველობის ცვლილებები, კოორდინაციისა და ბალანსის პრობლემები, კუნთების სპაზმი, დაბუჟება ან ჩხვლეტა, თავბრუსხვევა ან სმენის დაქვეითება.
Რჩევები
- ზოგიერთი პაციენტი აღმოაჩენს სიმპტომების გაუმჯობესებას უკეთესი დიეტის დაცვით, დეტოქსიკაციით, დამატებების მიღებით და ცხოვრების წესის შეცვლით. ამას ქვია ფუნქციონალური მედიცინა.
- მაკორექტირებელი სათვალე ვერ გააუმჯობესებს მხედველობის ნევრიტთან დაკავშირებულ მხედველობის დაკარგვას. თუ თქვენ გაქვთ მხედველობის მუდმივი პრობლემები, თქვენს თვალის ექიმს შეუძლია გირჩიოთ სტრატეგიები ცუდი მხედველობის დაძლევისთვის.
