სისხლის გამათხელებელი (ანტიკოაგულანტები) არის დანიშნულებისამებრ წამლების კლასი, რომელიც ამცირებს სისხლის შედედების წარმოქმნას და ამცირებს გულის შეტევის ან ინსულტის რისკს. ანტიკოაგულანტები ბევრ ადამიანს ეხმარებიან, მაგრამ მათ ასევე აქვთ გვერდითი ეფექტების მნიშვნელოვანი რისკი. ესაუბრეთ ექიმს წამლებთან ურთიერთქმედების და ცხოვრების წესის ცვლილების შესახებ, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს ჯანმრთელობაზე, თუ თქვენ მიიღებთ სისხლის გამათხელებლებს.
ნაბიჯები
ნაწილი 1 4 -დან: ნარკოტიკებთან ურთიერთქმედების თავიდან აცილება
ნაბიჯი 1. იპოვეთ ალტერნატივები არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების და ასპირინის მიმართ
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) და ასპირინი ჩვეულებრივ მიიღება მცირე ტკივილის შესამსუბუქებლად. ამასთან, ანტიკოაგულანტებზე ამ მედიკამენტების მიღებამ შეიძლება გაზარდოს ჭარბი სისხლდენის რისკი. თუ თქვენ იღებთ სისხლის გამათხელებლებს, უმჯობესია მოიძიოთ ალტერნატიული ტკივილგამაყუჩებლები.
- აცეტამინოფენის მედიკამენტები ზოგადად უსაფრთხოა სისხლის გამათხელებელთან ერთად, მაგრამ არ უნდა იქნას მიღებული მაღალი დოზებით, რადგან ამან შეიძლება დააზიანოს თქვენი ღვიძლი.
- ჰკითხეთ თქვენს ექიმს აცეტამინოფენის მიღების შესახებ, როგორც ასპირინის ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ალტერნატივა.
ნაბიჯი 2. მოერიდეთ მედიკამენტებს, რომლებიც იწვევენ სისხლის შედედებას
ზოგიერთი დანიშნულებისამებრ მედიკამენტი ზრდის თქვენი სხეულის უნარს შექმნას სისხლის შედედება. ამ მედიკამენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები, თუ თქვენ იღებთ ანტიკოაგულანტებს თქვენი სისხლის გასათხელებლად და სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად. ჩვეულებრივი მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება შეამცირონ სისხლის გამათხელებელი ანტიკოაგულანტული მოქმედება მოიცავს, მაგრამ არ შემოიფარგლება მხოლოდ:
- კარბამაზეპინი (ტეგრეტოლი) - ანტიკონვულანტი და განწყობის სტაბილიზატორი.
- ფენობარბიტალი (ლუმინალი) - ანტიკონვულანტი, რომელიც ასევე ხსნის შფოთვას.
- ფენიტოინი (დილანტინი) - ანტიკონვულანტი.
- რიფამპინი (რიფადინი) - მკურნალობს ტუბერკულოზს (ტუბერკულოზს).
- ვიტამინი K - ვიტამინი, რომელიც ხელს უწყობს სისხლის კოაგულაციას.
- ქოლესტირამინი (Questran) - ამცირებს ქოლესტერინის დონეს.
- სუკრალფატი (კარაფატი) - ანტაციდი, რომელიც გამოიყენება წყლულების სამკურნალოდ.
ნაბიჯი 3. იცოდეთ რომელი მედიკამენტებიც თხელდება სისხლს
ისევე როგორც ზოგიერთი მედიკამენტი იწვევს სისხლის შედედებას, სხვა მედიკამენტები ათხელებს თქვენს სისხლს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი სისხლის ძალიან გამხდარი, თუ თქვენ უკვე იღებთ ანტიკოაგულანტებს. დანიშნეთ დამატებითი სისხლის ტესტები ექიმთან, თუ თქვენ უნდა მიიღოთ ანტიბიოტიკები, სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები ან სხვა ცნობილი მედიკამენტები, რომლებიც ცნობილია როგორც ანტიკოაგულანტი. ზოგიერთი გავრცელებული ანტიკოაგულანტი მოიცავს, მაგრამ არ შემოიფარგლება მხოლოდ:
- ამიოდარონი (კორდარონი და პაკერონი) - ანტიარითმული საშუალება, რომელიც გამოიყენება გულის არარეგულარული ცემის გასასწორებლად.
- კო -ტრიმოქსაზოლი (ბაქტრიმი და სეპტრა) - ანტიბიოტიკი.
- ციპროფლოქსაცინი (Cipro) - ანტიბიოტიკი.
- კლარითრომიცინი (ბიაქსინი) - ანტიბიოტიკი, რომელიც ასევე გამოიყენება წყლულების სამკურნალოდ.
- ერითრომიცინი - ანტიბიოტიკი.
- ფლუკონაზოლი (დიფლუკანი) - სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება.
- იტრაკონაზოლი (სპორანოქსი) - სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება.
- კეტოკონაზოლი (ნიზორალი) - სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება.
- ლოვასტატინი (მევაკორი) - ქოლესტერინის წამალი.
- მეტრონიდაზოლი (ფლაგილი) - ანტიბიოტიკი.
ნაწილი 2 მეოთხედან: ცხოვრების სტილის შეცვლა
ნაბიჯი 1. შეზღუდეთ K ვიტამინით მდიდარი საკვები
K ვიტამინით მდიდარი დიეტის მიღებამ შეიძლება გაზარდოს თქვენი სხეულის უნარი შექმნას სისხლის შედედება. ამან შეიძლება შეამციროს ანტიკოაგულანტების ეფექტურობა მათი სისხლის დათხელვის უნარის შემცირებით და სისხლის შედედების პრევენციით.
- მწვანე ფოთლოვანი ბოსტნეული, როგორიცაა ისპანახი, კომბოსტო, მწვანილი და სალათის ფოთლები, ყველა მდიდარია K ვიტამინით და შეიძლება შეცვალოს სისხლის გამათხელებელთა ეფექტურობა.
- ჯვარცმული ბოსტნეული, როგორიცაა ბროკოლი, ბრიუსელის კომბოსტო, კომბოსტო და ასკილი, ყველა მდიდარია K ვიტამინით და ამიტომ უნდა იქნას აცილებული.
- სხვა ბოსტნეული, რომელიც თავიდან უნდა იქნას აცილებული ან შეზღუდული რაოდენობით მოხმარდეს, მოიცავს გაყინულ ბარდასა და ბამბას.
- ესაუბრეთ თქვენს ექიმს და/ან დიეტოლოგს დაბალანსებული დიეტის შესახებ, რომელიც არ იმოქმედებს თქვენი მედიკამენტების ეფექტურობაზე.
ნაბიჯი 2. მოერიდეთ მწვანილს, რომელიც ცვლის თქვენს INR- ს
ზოგიერთი მწვანილი მოქმედებს როგორც სისხლის გამხსნელი. თუ თქვენ მიირთმევთ ამ მწვანილს ანტიკოაგულანტების მიღებისას, თქვენი სისხლი შეიძლება ძალიან თხელი გახდეს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჭარბი სისხლჩაქცევები და სისხლდენა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შემდგომი გართულებები.
- მოერიდეთ მცენარეულ ჩაის.
- მოერიდეთ მცენარეული დანამატების მიღებას, მათ შორის (მაგრამ არ შემოიფარგლება) იონჯა, მიხაკი, ექინაცეა, ჯანჯაფილი, გინგო ბილობა, ჟენშენი, მწვანე ჩაი და წმინდა იოანეს ვორტი.
ნაბიჯი 3. შეწყვიტეთ ნიკოტინისა და ალკოჰოლის გამოყენება
ნიკოტინმა შეიძლება გაზარდოს სისხლის შედედების და გულ -სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკი. ალკოჰოლს შეუძლია სისხლის გამათხელებელი საშუალებები ნაკლებად ეფექტური გახადოს. მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს კუჭის სისხლდენა, რომელიც შეიძლება იყოს გადაჭარბებული ანტიკოაგულანტების გამო.
იმუშავეთ ექიმთან ერთად, რათა შეადგინოთ გეგმა მოწევისთვის ან სასმელისთვის თავის დანებებისთვის, თუ ამჟამად მოიხმართ ნიკოტინს ან ალკოჰოლს რეგულარულად
ნაბიჯი 4. ესაუბრეთ ექიმს ვიტამინებისა და დამატებების შესახებ
ბევრი ვიტამინი და დანამატი გავლენას ახდენს თქვენი სხეულის უნარზე წარმოქმნას სისხლის შედედება. თუ მიიღება ანტიკოაგულანტებთან ერთად, ამ ვიტამინებმა და დანამატებმა შეიძლება გამოიწვიოს საშუალო და მძიმე სამედიცინო გართულებები.
- არ მიიღოთ ვიტამინები, რომლებიც შეიცავს A, E, ან C ვიტამინების დღიურ რეკომენდებულზე მეტს, თუ თქვენ იღებთ სისხლის გამათხელებლებს.
- თევზის ზეთი, ნივრის ზეთი და ჯანჯაფილის დანამატები თავიდან უნდა იქნას აცილებული.
- ხახვისა და ნივრის ექსტრაქტები ჩვეულებრივ იყიდება დამატებების სახით, მაგრამ მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ თქვენს INR- ზე და ამიტომ უნდა იქნას აცილებული.
ნაბიჯი 5. აცნობეთ ექიმს საქალაქთაშორისო მოგზაურობის შესახებ
ადამიანები, რომლებიც მოგზაურობენ შორ დისტანციებზე, როგორც წესი განისაზღვრება, როგორც მოგზაურობა ოთხ საათზე მეტ ხანს, შეიძლება იყოს სისხლის შედედების განვითარების მაღალი რისკი. ეს მოიცავს მანქანით, ავტობუსით, მატარებლით ან თვითმფრინავით მგზავრობას.
თუ თქვენ იღებთ სისხლის გამათხელებლებს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შეცვალოთ მედიკამენტების გრაფიკი, რათა თავიდან აიცილოთ სისხლის შედედების რისკი მოგზაურობის დროს
ნაწილი 3 მეოთხედან: თქვენი რისკის შემცირება
ნაბიჯი 1. მოერიდეთ მედიკამენტების შეწყვეტას
მიუხედავად იმისა, რომ სისხლის გამათხელებელი საშუალებების მიღებამ შეიძლება გაზარდოს სისხლდენის რისკი დაზიანების შემთხვევაში, აუცილებელია ამ პრეპარატების მიღება სხვა სერიოზული გართულებების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა ინსულტი, ფილტვის ემბოლია ან მიოკარდიუმის ინფარქტი. დარწმუნდით, რომ აგრძელებთ მედიკამენტების მიღებას, თუ ექიმი არ გირჩევთ მისი მიღების შეწყვეტას.
ნაბიჯი 2. თავიდან აიცილეთ დაზიანება
იმის გამო, რომ ანტიკოაგულანტები ამცირებენ თქვენს ორგანიზმში სისხლის შედედების წარმოქმნის უნარს, ჭარბი სისხლდენის რისკი მნიშვნელოვნად მაღალია. თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ დაზიანების რისკი მკვეთრ საგნებთან კონტაქტის მინიმუმამდე შემცირებით და სპორტის/აქტივობების თავიდან აცილებით.
- გამოიჩინეთ უკიდურესი სიფრთხილე დანის, მაკრატლისა და საპარსის გამოყენებისას. შეიძლება დაგჭირდეთ განიხილონ ელექტრო საპარსზე გადასვლა, თუ გაპარსავთ თქვენი სხეულის რომელიმე ნაწილს.
- იყავით ფრთხილად, როდესაც იჭრით თითებს და ფეხის ფრჩხილებს, რათა თავიდან აიცილოთ კუტიკულებიდან ზედმეტი სისხლდენა.
- დაიცავით დაბალი და უკონტაქტო საქმიანობა, როგორიცაა ცურვა და სიარული.
- ესაუბრეთ თქვენს ექიმს ვარჯიშის დაწყებამდე ან სპორტის/აქტივობის დაწყებამდე.
- თქვენ ასევე შეგიძლიათ განიხილოთ თქვენი მედიკამენტების ვარიანტები ექიმთან, რათა იპოვოთ ის, რომელიც წარმოადგენს ჭარბი სისხლდენის ყველაზე დაბალ რისკს დაზიანების შემთხვევაში.
ნაბიჯი 3. გამოიყენეთ დამცავი აღჭურვილობა
თუ თქვენ იღებთ ანტიკოაგულანტებს, საჭიროა დიდი სიფრთხილე გამოიჩინოთ საკუთარი თავის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად. ეს მოიცავს სიფრთხილის ზომების მიღებას, როდესაც თქვენ აკეთებთ სამუშაოს სახლში ან უბრალოდ მოგზაურობთ თქვენს საზოგადოებაში.
- ატარეთ დამცავი ჩაფხუტი ნებისმიერ დროს როლიკ-სრიალზე, სკეიტბორდზე, ან ველოსიპედით ან სკუტერზე სიარულისას, ან უფრო უსაფრთხო საქმიანობის არჩევისას.
- ამოირჩიეთ ფეხსაცმელი და ჩუსტები, რომელთაც არ აქვთ მოციმციმე ძირები დაცემის რისკის შესამცირებლად.
- დარწმუნდით, რომ აცვიათ ფეხსაცმელი და ბაღის ხელთათმანები ნებისმიერ დროს, როდესაც აკეთებთ ეზოს მუშაობას. თქვენ ასევე შეგიძლიათ აცვიათ დამცავი ხელთათმანები, როდესაც მკლავებს ატარებთ ტრავმის თავიდან ასაცილებლად.
ნაბიჯი 4. იყავით ნაზი კბილებისა და ღრძილების მიმართ
თქვენ შეიძლება არ იფიქროთ კბილების გახეხვაზე, როგორც სახიფათო საქმიანობაზე, მაგრამ თუ თქვენ იღებთ ანტიკოაგულანტებს, თქვენი ღრძილებიდან შეიძლება ზედმეტი სისხლდენა. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ სიფრთხილის ზომები ღრძილების ნაზად მოპყრობით და კბილების გაწმენდის უმნიშვნელო ცვლილებებით.
- გამოიყენეთ რბილი ჯაგრით კბილის ჯაგრისი, რათა შეამციროთ ღრძილების დაზიანების რისკი.
- მოერიდეთ კბილის ჩხირებს. ამის ნაცვლად, გაასუფთავეთ კბილები ფრთხილად ცვილიანი კბილის ძაფის გამოყენებით.
ნაბიჯი 5. დააკვირდით დოზის გადაჭარბების ნიშნებს
თუ თქვენ არ იღებთ სისხლის დონის რეგულარულ შემოწმებას ექიმის მიერ, არსებობს რისკი, რომ თქვენ შეიძლება მიიღოთ თქვენი მედიკამენტების ძალიან ბევრი ან ძალიან ცოტა. სისხლის გამათხელებელთა შემთხვევაში, ძალიან მაღალი დოზის მიღება იწვევს ჭარბი სისხლდენისა და სისხლჩაქცევების რისკს.
- თქვენ მოგიწევთ სისხლის დონის რეგულარული შემოწმება გარკვეული მედიკამენტებისათვის, როგორიცაა ვარფარინი. ყოველკვირეული ლაბორატორიული მუშაობა ხელს შეუწყობს იმის უზრუნველყოფას, რომ მედიკამენტი სწორად მუშაობს და მას ასევე შეუძლია თავიდან აიცილოს დოზის გადაჭარბება ან ქვეთერაპიული დონე.
- ჭარბი სისხლჩაქცევები, ღრძილებიდან სისხლდენა, ცხვირიდან სისხლდენა, მენსტრუაციის მძიმე სისხლდენა და მცირე დაზიანებების ხანგრძლივი სისხლდენა არის ყველა საერთო პრობლემა, რომელიც დაკავშირებულია სისხლის გამათხელებელთა ძალიან მაღალი დოზის მიღებასთან.
- რეგულარულად ჩაატარეთ ექიმის მიერ სისხლის ტესტირება და აცნობეთ ექიმს, თუ თქვენ განიცდით ზედმეტ სისხლდენას ან სისხლჩაქცევებს.
ნაბიჯი 6. გაიაზრეთ ორსულობასთან დაკავშირებული რისკები
ზოგიერთი სისხლის გამათხელებელი არ არის უსაფრთხო, თუ ორსულად ხართ ან გეგმავთ დაორსულებას. მათ შეიძლება ჰქონდეთ ნაყოფის სისხლდენისა და დაბადების დეფექტების მომატებული რისკი. ამ მიზეზით, ექიმები ჩვეულებრივ ურჩევენ ქალებს, რომლებიც გეგმავენ დაორსულებას, გადავიდნენ სისხლის გამათხელებელზე, რომელიც არ გაივლის პლაცენტას და არ იმოქმედებს ნაყოფზე. ეს გადართვა უნდა მოხდეს დაორსულებამდე.
- ვარფარინი (კუმადინი), სისხლის საერთო გამხსნელი, არ არის უსაფრთხო ორსულობის დროს.
- ჰეპარინი, სისხლის საერთო სხვა გამათხელებელი, არ გადის პლაცენტაში და ამიტომ ითვლება უსაფრთხოდ ორსულობის დროს.
ნაწილი 4 დან 4: სამედიცინო პროფესიონალთან ერთად
ნაბიჯი 1. შეინარჩუნეთ რეგულარული ექიმების დანიშვნები
ექიმმა უნდა იცოდეს ნებისმიერი ცვლილების შესახებ, რომელსაც თქვენ შეიტანთ თქვენს დიეტაში ან ვარჯიშის რეჟიმში. თქვენ ასევე უნდა აცნობოთ ექიმს ნებისმიერი ვიტამინის ან დანამატის შესახებ, რომელსაც განიხილავთ, სანამ დაიწყებთ მათ მიღებას.
- მიმართეთ თქვენს ექიმს, რომ ნახოთ თუ არა რაიმე აქტივობა, რომელსაც განიხილავთ, გაზრდის თქვენი დაზიანების რისკს.
- თქვენს ექიმს ასევე შეუძლია გითხრათ, თუ თქვენს მიერ განხილულ ვიტამინებსა და დამატებებს შეუძლია შეცვალოს თქვენი ანტიკოაგულანტების ეფექტურობა.
ნაბიჯი 2. რეგულარულად გაიარეთ სისხლის ტესტი
თუ თქვენ იღებთ ანტიკოაგულანტებს, მნიშვნელოვანია რეგულარულად გაიაროთ სისხლის ტესტირება. თქვენი სისხლის შედედების უნარი იზომება და მოხსენებულია საერთაშორისო ნორმალიზებული თანაფარდობით, ან INR. რეგულარული ტესტირების გარეშე, ექიმმა არ იცის, იღებთ თუ არა სისხლის გამათხელებელთა სწორ დოზას.
- ჰკითხეთ თქვენს ექიმს რამდენად ხშირად უნდა გაიაროთ ტესტირება. ზოგიერთმა ფაქტორმა, როგორიცაა მოგზაურობა და დიეტური შეზღუდვები, შეიძლება გაზარდოს თქვენი რეკომენდებული INR ტესტების სიხშირე.
- თუ თქვენ იღებთ სისხლის გამათხელებელთა სწორ დოზას, თქვენი INR უნდა იყოს 2.5 -დან 3.0 -მდე.
- INR ქვემოთ 1.0 ნიშნავს, რომ თქვენ არ იღებთ რაიმე ეფექტს თქვენი ანტიკოაგულანტებისგან. 5.0 INR ძალიან საშიშია და დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს.
ნაბიჯი 3. განაახლეთ თქვენი ფარმაცევტი
ექიმის ინფორმირების გარდა, თქვენ ასევე უნდა აცნობოთ თქვენს სამედიცინო მდგომარეობას თქვენს ფარმაცევტს. შემთხვევითმა შეცდომებმა, თუ როგორ გაიცემა მედიკამენტები, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული, პოტენციურად ფატალური გართულებები.
- გააფრთხილეთ თქვენი ფარმაცევტი იმის შესახებ, რომ თქვენ იღებთ სისხლის გამათხელებლებს.
- შეამოწმეთ თქვენი წამალი ყოველ ჯერზე, როდესაც იღებთ რეცეპტს. დარწმუნდით, რომ ეს არის სწორი რეცეპტი და წაიკითხეთ ეტიკეტი, რომ ნახოთ სისხლის გამათხელებლები უარყოფითად რეაგირებენ თუ არა.
ნაბიჯი 4. შეატყობინეთ სასწრაფო დახმარების მუშაკებს
თუ თქვენ განიცდით უეცარ გადაუდებელ სიტუაციას და მკურნალობთ EMT– ს ან სასწრაფო დახმარების ექიმის მიერ, თქვენი სამედიცინო ჩანაწერები შეიძლება დაუყოვნებლივ არ იყოს ხელმისაწვდომი. არასასურველი წამლის ურთიერთქმედების რისკის თავიდან ასაცილებლად, შეიძლება დაგჭირდეთ რაიმე სახის ლამინირებული პირადობის მოწმობის ტარება ან სამედიცინო სამაჯურის ტარება, რათა სასწრაფო დახმარების თანამშრომლებმა გააფრთხილონ ანტიკოაგულანტების მიღების შესახებ.
