გამომწვევი თითი (მას ასევე უწოდებენ სტენოზურ ტენოსინოვიტს) ხდება მაშინ, როდესაც ანთება გროვდება თითის მყესში და იწვევს მის უნებლიედ მოხრას. თუ მდგომარეობა მძიმეა, თითი იკეცება მოხრილ მდგომარეობაში და ხანდახან ძლიერად გასწორებისას ხმამაღლა გამოსცემს ხოლმე - რაღაცნაირად ჰგავს იარაღის ტრიგერს, რაც ხსნის სახელს. ადამიანები, რომელთა სამუშაოც მოითხოვს განმეორებით დაჭერას, უფრო მაღალი რისკის ქვეშ აქვთ გამომწვევი თითის განვითარება, ისევე როგორც ართრიტით ან დიაბეტით დაავადებულებს. მკურნალობა განსხვავდება სიმძიმისა და მიზეზის მიხედვით, რის გამოც მნიშვნელოვანია ზუსტი დიაგნოზი.
ნაბიჯები
ნაწილი 1 3 -დან: ხელის გამომწვევი თითის მართვა სახლში
ნაბიჯი 1. დაისვენეთ განმეორებითი დავალებებისგან
უმეტეს შემთხვევაში, გამომწვევი თითი გამოწვეულია ხელის განმეორებითი დაჭერით, ან ცერა ან საჩვენებელი თითის მოქნევით. ისინი, ვინც ფერმერები, ხელისმწერები, ინდუსტრიული მუშაკები ან მუსიკოსები არიან, განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან, რადგან ისინი მუდმივად იმეორებენ თითისა და ცერის გარკვეულ მოძრაობებს. მწეველებსაც კი შეუძლიათ თავიანთი სანთებელათი არაერთხელ გამოიყენონ. ამრიგად, შეწყვიტეთ (ან შეზღუდავთ) განმეორებითი მოქმედება, რომელიც აანთებს თქვენს თითს, თუ შეიძლება და შესაძლოა ტკივილი და კონტრაქცია თქვენს თითში თავისით მოგვარდეს.
- აუხსენით სიტუაცია თქვენს უფროსს და შესაძლოა, ისინი მოგცემენ სხვადასხვა დავალებებს სამუშაოს შესასრულებლად.
- ვინაიდან გამომწვევი თითი ხშირად გამოწვეულია გადაჭარბებული მოხმარებით, თქვენ გინდათ შეზღუდოთ თქვენი თითის ოდენობა, როდესაც აკეთებთ ისეთ რამეს, როგორიცაა აკრეფა, ტექსტური შეტყობინება, ტარება, სამზარეულო და გაწმენდა. ყოველ ჯერზე, როდესაც ის იწვევს, შეიძლება უფრო გაღიზიანდეს.
- გამომწვევი თითი უფრო ხშირია ქალებში.
ნაბიჯი 2. წაისვით ყინული თქვენს თითზე
ყინულის გამოყენება არის ეფექტური მკურნალობა კუნთოვანი სისტემის უმნიშვნელო დაზიანებებისათვის, მათ შორის ტრიგერის თითის ჩათვლით. ცივი თერაპია (ყინული გახვეული თხელი პირსახოცით ან გაყინული გელის პაკეტებში) უნდა იქნას გამოყენებული ანთებით მყესზე (ის ჩვეულებრივ ჰგავს პატარა მუწუკს ან კვანძს თითის ქვედა ნაწილში ან ხელის გულზე და იქნება ნაზი შეხება) შეშუპებისა და ტკივილის შესამცირებლად. ყინული უნდა იქნას გამოყენებული 10-15 წუთის განმავლობაში ყოველ საათში, შემდეგ შეამცირეთ სიხშირე, რადგან ტკივილი და შეშუპება ჩაცხრება.
ყინულის შეკუმშვა თითზე / ხელზე ბაფთით ან ელასტიური საყრდენით ასევე დაგეხმარებათ ანთების კონტროლში, მაგრამ ნუ დაიკიდებთ მას ძალიან მჭიდროდ, რადგან სისხლის ნაკადის სრულმა შეზღუდვამ შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი თითის მეტი დაზიანება
ნაბიჯი 3. მიიღეთ არასტეროიდული საშუალებები, რომლებიც გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), როგორიცაა იბუპროფენი, ნაპროქსენი ან ასპირინი შეიძლება იყოს მოკლევადიანი გადაწყვეტილებები, რომლებიც დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ თითის ტკივილს ან ანთებას. მოზრდილთათვის დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 200-400 მგ, პირით, ყოველ 4-6 საათში. გახსოვდეთ, რომ ეს მედიკამენტები შეიძლება იყოს მძიმე კუჭისთვის, თირკმელებისთვის და ღვიძლისთვის, ამიტომ უმჯობესია არ გამოიყენოთ ისინი 2 კვირაზე მეტხანს. შეიძლება განვითარდეს გასტრიტი ან წყლულები არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გადაჭარბებული გამოყენების შედეგად.
გამომწვევი თითის ნიშნები და სიმპტომები ჩვეულებრივ მოიცავს: სიმტკიცე (განსაკუთრებით დილით), თითის მოძრაობისას დაჭერის შეგრძნება, მგრძნობიარე კვანძი დაზარალებული თითის ძირში და თითის გასწორების სირთულე
ნაბიჯი 4. სცადეთ შეკუმშული მყესის გაჭიმვა
დაზარალებული თითის გაჭიმვამ შეიძლება შეცვალოს მდგომარეობა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პრობლემას ადრეულ სტადიაზე მიმართავთ. მოათავსეთ დაზარალებული ხელი პალმის მაგიდაზე და ნელა გაშალეთ მაჯა მაგიდაზე მეტი წონის დაყენებით-გააჩერეთ 30 წამი და გაიმეორეთ ყოველდღიურად 3-5 ჯერ. ალტერნატიულად, დაიჭირეთ თქვენს დაზარალებულ თითზე და ნელ -ნელა გაშალეთ ის, ხოლო მსუბუქად მოახდინეთ ზეწოლა და აასრიალეთ ანთებულ კვანძზე (თუ ხედავთ).
- გაჭიმვამდე 10-15 წუთით ადრე ხელის თბილ Epsom მარილში აბაზანაში შეიძლება დაგეხმაროთ დაზარალებულ მყესში დაძაბულობისა და ტკივილის შემსუბუქებაში.
- თქვენ ასევე შეგიძლიათ სცადოთ დაზარალებული თითი პირდაპირ დაიჭიროთ, შემდეგ აიღოთ მეორე ხელი და დაიხუროთ მუხლები პირველ სახსარში. შემდეგ, მოხარეთ თქვენი თითები ქვემოთ მხოლოდ თითის ზედა ორი სახსრიდან.
- ფიზიოთერაპევტის ხელით მასაჟი შეიძლება იყოს საუკეთესო.
ნაწილი 3 3 -დან: ტრიგერ თითის სამკურნალო მკურნალობა
ნაბიჯი 1. მოერგეთ თითის ბორბალს
ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ თითის ბორბლის ტარება ღამით, რათა დაიჭიროთ დაზარალებული თითი ძილის დროს, რაც ხელს უწყობს მის გაჭიმვას. სპლინტის გამოყენება შეიძლება საჭირო გახდეს 6 კვირამდე. ბილინგი ასევე დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ თქვენი თითების მუშტად შეკრება ძილის დროს, რამაც შეიძლება გაამძაფროს გამომწვევი თითი.
- დღის განმავლობაში, პერიოდულად ამოიღეთ სპლინტი თითების გაჭიმვის ან მსუბუქი მასაჟის შესასრულებლად.
- გარდა ამისა, თქვენ შეგიძლიათ საკუთარი ხელით შეიძინოთ აფთიაქიდან ალუმინის თითის სპლინტი და მიამაგროთ იგი წყალგაუმტარი სამედიცინო ლენტით.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ კორტიკოსტეროიდული ინექცია
სტეროიდული მედიკამენტების ინექცია მყესის გარსთან ახლოს ან მის შიგნით შეიძლება სწრაფად შეამციროს ანთება და კვლავ დაუშვას თქვენი თითის ნორმალური, შეუზღუდავი მოძრაობა. კორტიკოსტეროიდული ინექცია ითვლება პირველი რიგის სამკურნალო საშუალება ტრიგერის თითისათვის. როგორც წესი, საჭიროა ორი ინექცია (3-4 კვირის ინტერვალით) და ის ეფექტურია გამომწვევი თითის მქონე პაციენტთა 90% -მდე. ყველაზე გავრცელებული პრეპარატებია პრედნიზოლონი, დექსამეტაზონი და ტრიამცინოლონი.
- კორტიკოსტეროიდული ინექციების პოტენციური გართულებები მოიცავს ინფექციას, სისხლდენას, მყესის შესუსტებას, კუნთების ადგილობრივ ატროფიას და ნერვის გაღიზიანებას / დაზიანებას.
- თუ კორტიკოსტეროიდული ინექციები ვერ იძლევა ადექვატურ რეზოლუციას, მაშინ ოპერაცია უნდა ჩაითვალოს.
ნაბიჯი 3. გაიკეთეთ თითი ოპერაციისთვის
ტრიგერის თითის ქირურგიული შეკეთების პირველადი მითითებებია, თუ ის არ პასუხობს თქვენს საშინაო სამკურნალო საშუალებებს, ბზარების და/ან სტეროიდული ინექციებს, ან თუ თითი ძლიერად არის მოხრილი და შეუმცირებლად ჩაკეტილი. ოპერაციის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს: თითის გაშვების ოპერაცია ღია თითებით და თითის გათავისუფლების პერკუტანული ოპერაცია. ღია ოპერაცია გულისხმობს მცირე ზომის ჭრილობის გაკეთებას თქვენი დაზარალებული თითის ძირთან ახლოს და მყესის გარსის შევიწროებული ნაწილის გახსნას. პერკუტანული გათავისუფლება გულისხმობს ნემსის შეყვანას ქსოვილში დაზარალებული მყესის ირგვლივ და მის გადაადგილებას, რათა მოხდეს შევიწროების დაშლა.
- თითის ოპერაცია, როგორც წესი, კეთდება როგორც ამბულატორიული პროცედურა ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენებით.
- ქირურგიის შესაძლო გართულებები მოიცავს ადგილობრივ ინფექციას, ალერგიულ რეაქციას ანესთეზიაზე, ნერვის დაზიანებას და ქრონიკულ შეშუპებას / ტკივილს.
- რეციდივის მაჩვენებელი მხოლოდ სამი პროცენტია, მაგრამ ოპერაცია შეიძლება ნაკლებად წარმატებული იყოს დიაბეტით დაავადებულებში.
მე -3 ნაწილი 3: გართულებების აღმოფხვრა და სხვა მდგომარეობების დიფერენცირება
ნაბიჯი 1. ძირითადი ინფექციის ან ალერგიული რეაქციის მკურნალობა
ხანდახან ლოკალიზებულმა ინფექციამ შეიძლება მიბაძოს გამომწვევი თითი ან რეალურად გამოიწვიოს მყესის შეკუმშვა. თუ თითის სახსრები ან კუნთები გახდება წითელი, თბილი და მნიშვნელოვნად ანთებული რამდენიმე საათის ან დღის განმავლობაში, მაშინ დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, რადგან ეს ნიშნები მიუთითებს შესაძლო ინფექციაზე ან ალერგიულ რეაქციაზე მწერების ნაკბენზე. მკურნალობა მოიცავს ჭრილობას და დრენაჟს, ცხელ მარილიან წყალს და ზოგჯერ ზეპირად ანტიბიოტიკებს.
- ბაქტერიები არის ხელის ყველაზე გავრცელებული ინფექციები და, როგორც წესი, არანამკურნალევი ჭრილობების, ჭრილობების ან ფრჩხილების ჩაღრმავების შედეგი.
- მწერების ნაკბენებზე ალერგიული რეაქციები შედარებით ხშირია, განსაკუთრებით ფუტკრების, ვოსფებისა და ობობების მიმართ.
ნაბიჯი 2. ერთობლივი დისლოკაციის მკურნალობა
დისლოცირებული თითის სახსარი შეიძლება ხანდახან მიბაძოს გამომწვევ თითს, რადგან ის ასევე მტკივნეულია და იწვევს თითის მოხრილ ან მოხრილ სახეს. სახსრების დისლოკაცია, როგორც წესი, გამოწვეულია ბლაგვი ტრავმით, განსხვავებით განმეორებითი დაძაბულობისგან, ამიტომ ისინი საჭიროებენ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას თითის სახსრის გადატვირთვის ან გადაკეთების მიზნით. გადაჯგუფების შემდეგ, დისლოცირებული თითი განიხილება ისევე, როგორც გამომწვევი თითი დასვენების, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების, ყინულისა და სპლინგის თვალსაზრისით.
- ხელის რენტგენოგრაფიას შეუძლია ადვილად ამოიცნოს მოშლილი ან მოტეხილი თითი.
- სხვა ჯანდაცვის პროფესიონალები (თქვენი ოჯახის ექიმის გარდა), რომლებსაც შეუძლიათ დისლოცირებული თითის მკურნალობა, მოიცავს ოსტეოპათებს, ქიროპრაქტორებს და ფიზიოთერაპევტებს.
ნაბიჯი 3. ართრიტის წინააღმდეგ ბრძოლა
ზოგჯერ თითის მყესის ანთება, შეკუმშვა გამოწვეულია რევმატოიდული ართრიტის ან ჩიყვის შეტევით ან აფეთქებით. ითვლება, რომ რევმატოიდული ართრიტი არის აუტოიმუნური მდგომარეობა, რომელიც აგრესიულად ესხმის სხეულის სახსრებს და ის მოითხოვს ძლიერი რეცეპტის საწინააღმდეგო ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების და იმუნური სისტემის დამთრგუნველთა გამოყენებას საბრძოლველად. ჩიყვი არის ანთებითი მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია შარდმჟავას კრისტალური დეპოზიტებით სახსრებში (ჩვეულებრივ ფეხებში, არამედ ხელებში), რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს დაკავშირებულ მყესებზე და გამოიწვიოს კონტრაქტურა.
- რევმატოიდული ართრიტი ჩვეულებრივ აისახება ხელებზე / მაჯებზე და დროთა განმავლობაში შეიძლება უხეშად დაარღვიოს სახსრები.
- ექიმმა შეიძლება გამოგიგზავნოთ სისხლის ანალიზისთვის რევმატოიდული ართრიტის მარკერების შესამოწმებლად.
- პოდაგრის რისკის შესამცირებლად, შეამცირეთ პურინით მდიდარი საკვები, როგორიცაა ორგანული ხორცი, ზღვის პროდუქტები და ლუდი.
ვიდეო - ამ სერვისის გამოყენებით, ზოგიერთი ინფორმაცია შეიძლება გაზიარდეს YouTube- თან
Რჩევები
მიჰყევით ექიმს საჭიროებისამებრ და განაგრძეთ თერაპიასთან შესაბამისობა
გაფრთხილებები
- ალუბლის ჭამა და C ვიტამინის მოხმარების გაზრდა პოდაგრის შეტევებთან ბრძოლის ბუნებრივი მეთოდებია.
- გამომწვევი თითის ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელების დრო დამოკიდებულია მდგომარეობის სიმძიმეზე და გამოყენებულ ტექნიკაზე, მაგრამ 2 კვირა სავარაუდოდ კარგი სახელმძღვანელოა.
- ჩვილ ბავშვთა ცერა თითის გასააქტიურებლად უნდა მოხდეს ოპერაცია, რადგან მათ უფრო სავარაუდოა, რომ ასაკთან ერთად განუვითარდეთ ფიქსირებული მოხრის დეფორმაცია.
