პროგრესული აფაზია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც თქვენ განიცდით თქვენი საკომუნიკაციო შესაძლებლობების თანდათანობით, მაგრამ მუდმივ დაქვეითებას, მათ შორის წერილობით და სალაპარაკო ენას. პროგრესული აფაზია გავლენას ახდენს როგორც თქვენი საკუთარი აზრების გამოხატვის უნარზე, ასევე თქვენს უნარზე გაიგოთ ის, რასაც სხვები ცდილობენ მოგაწოდონ თქვენ. სამწუხაროდ, არ არსებობს სამედიცინო მკურნალობა, რომელიც რეალურად შეცვალოს მდგომარეობა ან შეანელოს მისი პროგრესირება; თუმცა, მეტყველებისა და ენის თერაპიის კომბინაციით, საზოგადოების მხარდაჭერა და ადაპტაციის სტრატეგიები და მუდმივი კლინიკური გამოცდები თქვენი პროგრესის შესაფასებლად და იმის უზრუნველსაყოფად, რომ არ არსებობს სხვა სამედიცინო საკითხები, შეგიძლიათ ეფექტურად ისწავლოთ მდგომარეობის გამკლავება და მართვა რაც შეიძლება საუკეთესოდ
ნაბიჯები
მე –3 ნაწილი 1: მეტყველებისა და ენის თერაპიის მიღება
ნაბიჯი 1. დანიშნეთ შეხვედრა მეტყველებისა და ენის თერაპევტთან
პროგრესული აფაზიის მკურნალობის ერთ -ერთი უმთავრესი საფუძველია მეტყველების და ენის თერაპევტთან მუშაობა იმ გამოწვევების გადასაჭრელად, რაც თქვენ გაქვთ ენასთან და კომუნიკაციასთან. ეს გამოწვევები მნიშვნელოვნად განსხვავდება ინდივიდუალურიდან ინდივიდში, რადგან ისინი პირდაპირ კავშირშია თქვენი ტვინის კონკრეტულ უბნებთან, რომლებიც გავლენას ახდენს მდგომარეობაზე.
ნაბიჯი 2. ისწავლეთ კომუნიკაციის ალტერნატიული მეთოდები
ზოგი უფრო მეტად ებრძვის ენის გააზრებას (წერითი და/ან სალაპარაკო სიტყვების გაგება), ზოგი კი მიიჩნევს, რომ გამომხატველი ენა (მეტყველება, გამოხატვა და შესაბამისი სიტყვების არჩევა) არის მთავარი გამოწვევა. ადამიანების უმეტესობას აქვს ორი გამოწვევის ნაზავი (ეწოდება "გამომსახველობითი" და "მიმღები" ენობრივი უნარები), რომელთაგან ერთი უფრო პრობლემურია, ვიდრე მეორე (თუმცა, რომელი უფრო დამძიმებულია შეიძლება შეიცვალოს მდგომარეობის პროგრესირებასთან ერთად).
- ენობრივი გამოწვევის სახეობიდან გამომდინარე, ზოგიერთ ადამიანს ეხმარება კომუნიკაციის ალტერნატიული მეთოდების სწავლა, როგორიცაა ჟესტიკულაცია და/ან მითითება.
- მკურნალობის ძირითადი საფუძველია ფოკუსირება ძლიერი მხარეები თქვენ გაქვთ (ანუ თქვენ გაქვთ დაცული უნარები), როდესაც საქმე ეხება ენასა და კომუნიკაციას, და ადაპტირებთ თქვენი კომუნიკაციის ფორმას, რათა მაქსიმალურად დაეყრდნოთ თქვენს ძლიერ მხარეებს, ხოლო თავიდან აიცილოთ თქვენი სუსტი მხარეები. ეს იმიტომ ხდება, რომ თქვენი სისუსტეები მხოლოდ დროთა განმავლობაში კიდევ უფრო გაუარესდება, იმის გათვალისწინებით, რომ ისინი მიუთითებენ ტვინის დაზიანების არეალზე.
- სამწუხაროდ, ჟესტების ენა ასეა არა იმუშავეთ პროგრესული აფაზიის მქონე ადამიანებისთვის კომუნიკაციის ალტერნატიულ საშუალებად, რადგან ის ეყრდნობა ტვინის იმავე უბნებს, რომლებიც უკვე დაზიანებულია დაავადების გამო.
- IPhone– ის ან iPad– ის პროგრამების გამოყენება, რომელსაც შეუძლია პიროვნებაზე საუბარი შეიძლება დაგეხმაროს.
- ოჯახის წევრებისა და მეგობრების კომუნიკაცია მარტივად და მკაფიოდ ასევე შეიძლება დაგეხმაროთ გაგებაში.
ნაბიჯი 3. იცოდეთ, რომ პროგრესული აფაზიის მართვა შესაძლებელია, მაგრამ არა განკურნება
როდესაც მიდიხარ მეტყველებისა და ენის თერაპევტთან, მას არაფერი შეუძლია გააკეთოს, რომ შეცვალოს ან სხვაგვარად შეანელოს თქვენი მდგომარეობის პროგრესირება. ყველაფერი რაც მას შეუძლია გააკეთოს არის დაგეხმაროთ შეიმუშაოთ სტრატეგიები თქვენი მდგომარეობის ყველაზე ეფექტურად მართვისთვის და შეინარჩუნოთ თქვენი ენა და კომუნიკაციის შესაძლებლობები რაც შეიძლება დიდხანს თქვენთან ადაპტაციურ ტექნიკაზე მუშაობისას.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ მდგომარეობის განკურნება შეუძლებელია, რათა არ ჰქონდეთ არარეალისტურად მაღალი მოლოდინი თერაპევტისგან, რომელთანაც მუშაობთ
ნაწილი 3 3 -დან: მხარდაჭერის პოვნა საზოგადოებაში
ნაბიჯი 1. დაუკავშირდით სხვებს, რომლებსაც ასევე აქვთ პროგრესული აფაზია
მათ, ვისაც პროგრესირებადი აფაზია აწუხებს, გამოწვევები უნიკალურია, ამიტომ ერთ ნავში მყოფ სხვა ადამიანებთან დაკავშირება ძალზედ გამოსადეგი იქნება. ეს არა მხოლოდ გეხმარებათ მარტოობის შეგრძნებაში, არამედ შეგიძლიათ აირჩიოთ ღირებული რჩევები და სტრატეგიები, თუ დაინახავთ როგორ გაუმკლავდნენ სხვები თავიანთ ავადმყოფობას.
შეამოწმეთ არის თუ არა აფაზიის საზოგადოების ჯგუფი თქვენს მხარეში
ნაბიჯი 2. თან იქონიეთ ინფორმაცია თქვენი ავადმყოფობის შესახებ
იმის გამო, რომ პროგრესული აფაზია გავლენას ახდენს თქვენს ენასა და კომუნიკაციის შესაძლებლობებზე, სწორედ ამ საკომუნიკაციო გამოწვევებმა შეიძლება გაართულოს თქვენი ავადმყოფობის ახსნა სხვებისთვის. სხვების დაბნეულობის თავიდან ასაცილებლად, რომ მათ არ გააცნობიერონ თქვენი სირთულეები, ზოგს ეხმარება გამოაქვეყნოს დაბეჭდილი ინფორმაცია მათი ავადმყოფობის შესახებ და თან იქონიოს საზოგადოებრივ ან სოციალურ სიტუაციებში.
- თქვენ შეიძლება მოგინდეთ პირადობის მოწმობის ტარება თქვენთან ერთად, თუკი საკუთარი თავის მკაფიოდ და თანმიმდევრულად გაცნობა პრობლემაა.
- თქვენ ასევე შეიძლება მოისურვოთ მცირე რაოდენობის დაბეჭდილი ინფორმაციის გაცნობა თქვენი მდგომარეობის შესახებ და ახსნა, თუ როგორ არის უკეთესი ადამიანებისათვის თქვენთან ურთიერთობა, რადგან ეს ხელს შეუწყობს სოციალურად მორგების უნარის განმუხტვას.
ნაბიჯი 3. მოითხოვეთ მოდიფიცირებული მოვალეობები სამუშაო ადგილზე
იმის გამო, რომ პროგრესირებადი აფაზია არის მდგომარეობა, რომელიც ჩვეულებრივ რბილია დასაწყისში და პროგრესირებს ნელი ტემპით, ბევრ ადამიანს შეუძლია გააგრძელოს მუშაობა რამოდენიმე წლით ამ მდგომარეობის დიაგნოზის დასმის შემდეგაც კი. თქვენ შეიძლება აცნობოთ თქვენს უფროსს, რომ თქვენ გაქვთ ეს მდგომარეობა და/ან მოითხოვოთ მოდიფიცირებული მოვალეობები, თუ აღმოაჩენთ, რომ ეს ხელს უშლის თქვენს ამჟამინდელ სამსახურში ეფექტური კომუნიკაციის უნარს (წერილობით ან სალაპარაკო ენით).
თქვენ ასევე შეიძლება გინდათ დაათვალიეროთ გაქვთ თუ არა დასაქმებულის დაზღვევა ან სხვა ჯანდაცვის დაფარვა, რომელიც შეიძლება დაგეხმაროთ სამედიცინო დანიშვნებთან და/ან ანაზღაურებად სამსახურთან
მე –3 ნაწილი 3 – დან: სხვა პირობების გამორიცხვა
ნაბიჯი 1. სთხოვეთ ექიმს რეგულარული კლინიკური გამოკვლევების ჩატარება
მნიშვნელოვანია მიიღოთ რეგულარული კლინიკური გამოკვლევები ექიმისგან, რათა შეაფასოთ თქვენი დაავადების პროგრესირება (და როგორ უმკლავდებით მას), ასევე იმის უზრუნველსაყოფად, რომ სხვა არაფერი ხდება. პროგრესული აფაზიის დროს გამოცდაზე გექნებათ მხოლოდ ენისა და კომუნიკაციის დეფიციტი. თქვენ არ გექნებათ სხვა ფსიქიკური გამოწვევები, როგორიცაა მეხსიერებასთან დაკავშირებული პრობლემები, ყოველდღიური ფიზიკური დავალებების შესრულების ფიზიკური უნარი, ან აზროვნების ნებისმიერი სხვა პროცესი.
ექიმს შეუძლია შეასრულოს მთელი რიგი შემეცნებითი ტესტები თქვენთან ერთად, რათა გამოირიცხოს სხვა საერთო პირობები, როგორიცაა ალცჰეიმერის დემენცია
ნაბიჯი 2. განვიხილოთ თხოვნის სათავე CT ან MRI
გარდა იმისა, რომ გამორიცხავს თავის ტვინის სხვა დეგენერაციულ დაავადებებს, ასევე მნიშვნელოვანია პროგრესული აფაზიის დიფერენცირება აფაზიის სხვა მიზეზებისგან (კომუნიკაციის პრობლემები), როგორიცაა აფაზია ინსულტის ან ტვინის ტრავმული დაზიანების შედეგად. თქვენს ექიმს შეეძლება გამორიცხოს სხვა პირობები, როგორიცაა ინსულტი ან ტვინის ტრავმული დაზიანება ნევროლოგიური გამოკვლევის ჩატარებით, ასევე შემოგთავაზოთ თავის კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI), რომელიც დამატებით გაეცნობა ნებისმიერ ანატომიურ ან სტრუქტურულ პრობლემას.
- პროგრესული აფაზია გამოავლენს ტვინის ზოგიერთი ქსოვილის შემცირებას (დაკავშირებულია ენის ფუნქციებთან) კომპიუტერულ ტომოგრაფიაზე.
- თუმცა, პროგრესული აფაზიის გარეგნობა შეიძლება დიფერენცირებული იყოს ინსულტის ან ტვინის ტრავმული დაზიანების ვიზუალიზაციით.
ნაბიჯი 3. ისწავლეთ პროგრესული აფაზიის მიზეზები
პროგრესირებადი აფაზია ხდება მაშინ, როდესაც ტვინის უჯრედები ენის დარღვევებთან დაკავშირებულ უბნებში და იღუპება. ის ჩვეულებრივ გამოწვეულია ფრონტოტემპორალური ლობარული დეგენერაციით (FTLD) და ალცჰეიმერის დაავადებით (AD). (მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ალცჰაიმერის დაავადება არ არის იგივე ალცჰეიმერის დემენცია.) FTLD ხდება მაშინ, როდესაც ტვინის ნაწილები ატროფია ან მცირდება, ხოლო AD გამოწვეულია თავის ტვინში მიკროსკოპული დარღვევებით. როდესაც FTLD და AD ხდება ტვინის იმ უბნებში, რომლებიც აკონტროლებენ მეტყველებას და ენას, ადამიანს უვითარდება პროგრესული აფაზია.
- პროგრესული აფაზია გამოწვეულია FTLD– ით 60–70% შემთხვევაში და AD 30–40% - ში. პროგრესული აფაზია გამოწვეულია FTLD– ით თუ AD– ით, შესაძლებელია განისაზღვროს მხოლოდ აუტოფსიით.
- უმეტეს შემთხვევაში, პროგრესული აფაზია არ არის გენეტიკური.
- დაიმახსოვრე, რომ პროგრესული აფაზია არ არის იგივე ალცჰეიმერის დემენცია - მიუხედავად იმისა, რომ ენობრივი უნარ -ჩვევები გადაგვარდება, პირი სხვაგვარად სრულიად ფუნქციონალური უნდა იყოს. პროგრესული აფაზიის მქონე ადამიანს ჩვეულებრივ შეუძლია გააგრძელოს ზრუნვა საკუთარ თავზე და განახორციელოს ჰობი და ინტერესები. ალცჰეიმერის დემენციით დაავადებული ადამიანი განიცდის ყველა შემეცნებითი ფუნქციის პროგრესულ დაკარგვას და არა მხოლოდ მეტყველებას.
- პროგრესული აფაზია ასევე არ არის გამოწვეული ტვინის ტრავმით, ინსულტით, სიმსივნით ან ინფექციით.
ნაბიჯი 4. იცოდეთ პროგრესული აფაზიის სავარაუდო კურსი
პროგრესული აფაზიის სამკურნალოდ, მნიშვნელოვანია იცოდეთ რას უნდა ელოდოთ. ეს მდგომარეობა არის განუკურნებელი და მისი მართვა შესაძლებელია მხოლოდ მაქსიმალურად საუკეთესოდ, რადგან ის თანდათანობით პროგრესირებს დროთა განმავლობაში. (ეს არის კიდევ ერთი თვისება, რომელიც განასხვავებს მას ინსულტისგან ან ტვინის ტრავმული დაზიანებისგან, რადგან ორივე მათგანს შეუძლია აჩვენოს დროთა განმავლობაში გაუმჯობესება და ფუნქციის ნელი აღდგენა, ვიდრე მუდმივი გაუარესება.)
