გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი (GDM) გვხვდება ორსული ქალების დაახლოებით 9% -ში და ჩვეულებრივ ვითარდება ორსულობის 24 -ე კვირაში. გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი ქალების უმეტესობაში არ იწვევს შესამჩნევ სიმპტომებს, მაგრამ თქვენი ჯანდაცვის პროვაიდერი სავარაუდოდ ჩაატარებს გესტაციურ დიაბეტს, როგორც თქვენი პრენატალური მოვლის ნაწილი. გლუკოზა არის შაქრის ტიპი. GDM– ს მქონე ქალების უჯრედებს უჭირთ შაქრის მიღება, ამიტომ შაქარი რჩება სისხლში. სისხლში შაქრის მომატებამ (გლუკოზამ) შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა სახის პრობლემა როგორც ორსულ ქალებს, ასევე მათ არ დაბადებულ ბავშვებს.
ნაბიჯები
ნაწილი 1 მეოთხედან: კვება წონის და სისხლის გლუკოზის გასაკონტროლებლად
ნაბიჯი 1. მოიხმარეთ რეკომენდებული რაოდენობის კალორია დღეში
ფეხმძიმედ ყოფნისას, ქალებმა, რომლებსაც ჰქონდათ ნორმალური წონა ორსულობამდე, უნდა მოიხმარონ 30 კალორია/კილოგრამი დღეში, მათი დღევანდელი ორსული წონის მიხედვით. ქალებს, რომლებიც დაორსულებამდე იყო სიმსუქნე, შეუძლიათ შეამცირონ ეს რიცხვი 33%-მდე. ამ ქალებმა უნდა მოიხმარონ დაახლოებით 25 კალორია/კილოგრამი დღეში მათი დღევანდელი ორსული წონის მიხედვით. დაიმახსოვრე - ეს უბრალოდ მითითებებია. თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერთან დეტალური დისკუსია მნიშვნელოვანია იმისათვის, რომ მიიღოთ კალორიული რეკომენდაცია, რომელიც თქვენთვის შესაფერისია.
- შეიძინეთ საკვების სასწორი თქვენი საკვების გასაზომად. ეს დაგეხმარებათ გაიგოთ, რას წარმოადგენს ერთი მსახურება. საკვების ეტიკეტების წაკითხვით შეგიძლიათ შეაფასოთ კალორიები და მაკროელემენტების შემცველობა, რომლებიც შეიცავს საკვების თითოეულ ნაწილს.
- აკონტროლეთ თქვენი კალორიული შემცველობა კვების დღიურის დაცვით. კვების დღიური შეიძლება ინახებოდეს ხელით პატარა რვეულში. ჩაწერეთ რას ჭამთ და შემდეგ მოძებნეთ კალორიები ინტერნეტში ან კალორიების საცნობარო სახელმძღვანელოში. ასევე არსებობს სმარტფონის პროგრამები, რომლებიც აადვილებს კალორიების თვალყურის დევნას, როგორიცაა www.myfitnesspal.com.
- შეუთავსეთ კვების დღიური რეგულარულად აწონ -დაწონეთ, რათა დაადგინოთ იმატებთ თუ იკლებთ წონაში.
- თუ არ იმატებთ საკმარის წონას, შეეცადეთ გაზარდოთ ყოველდღიური კალორია 200-500 კალორიით დღეში. განაგრძეთ თქვენი წონის თვალყურის დევნება, რომ დაგიბრუნოთ ეს სწორ გზაზე.
ნაბიჯი 2. თვალყური ადევნეთ ნახშირწყლების მიღებას
ნახშირწყლები არის სამი მაკროელემენტიდან ერთ -ერთი, რომელიც უნდა გამოვიყენოთ. დანარჩენი ორი არის ცილა და ცხიმი. არსებობს ნახშირწყლების სამი ძირითადი ტიპი - შაქარი, სახამებელი და ბოჭკოვანი. შაქარი არის ნახშირწყლების უმარტივესი ტიპი. შაქარი შეიცავს ფრუქტოზას, გლუკოზას და საქაროზას და სხვა მოლეკულებს. სახამებელი ასევე ცნობილია, როგორც რთული ნახშირწყლები და შედგება მრავალი შაქრისგან, რომლებიც ჯაჭვშია დაკავშირებული. ბოჭკოვანი არის ნახშირწყლების ტიპი, რომელსაც ადამიანი ვერ ანადგურებს. როდესაც ადამიანი ჭამს შაქარს ან სახამებელს, ის საბოლოოდ იშლება და გარდაიქმნება გლუკოზად. შაქარი (გლუკოზა არის შაქარი) უფრო სწრაფად გარდაიქმნება გლუკოზად, ვიდრე რთული ნახშირწყლები. ბოჭკოვანი არ გარდაიქმნება გლუკოზად, რადგან ის საჭმლის მომნელებელია.
- არ არსებობს ჯადოსნური ნახშირწყლების ნომერი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ყველა ორსული ქალისთვის. ამის ნაცვლად, განიხილეთ ეს საკითხი თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერთან. აკონტროლეთ ნახშირწყლები თქვენს სისხლში გლუკოზასთან ერთად. თუ თქვენი სისხლში გლუკოზა მუდმივად მაღალია, შაქრისა და რთული ნახშირწყლების მიღების შემცირება და ბოჭკოვანი მოხმარების გაზრდა შეიძლება დაგეხმაროთ.
- არ არის აუცილებელი ბოჭკოს შეზღუდვა. რეკომენდაციებია მოიხმაროთ 20-30 გრამი (0.71-1.1 უნცია) ბოჭკოვანი დღეში.
- აკონტროლეთ ნახშირწყლების მიღება კვების დღიურის დაცვით. სმარტფონის აპლიკაციებს შეუძლიათ ნახშირწყლებისა და შაქრის თვალყურის დევნება, განსაკუთრებით ადვილი ამოცანა.
- შეამცირეთ მოხმარებული შაქრის რაოდენობა.
ნაბიჯი 3. მიირთვით სახამებლის ზომიერი ნაწილი
მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ სავარაუდოდ მიირთმევთ დაბალი გლიკემიური ინდექსის სახამებელს, როგორიცაა ქერი, შვრია და ქინოა, მაინც უნდა მიირთვათ ზომიერად. სახამებელი ჩვენს უჯრედებში გარდაიქმნება გლუკოზად. კარგი წესია მოიხმაროთ დაახლოებით ერთი ჭიქა მთლიანი სახამებელი თითო კვებაზე.
ნაბიჯი 4. მიირთვით ზომიერი რაოდენობით ხილი
მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ სავარაუდოდ აირჩევთ დაბალი გლიკემიური ინდექსის ხილს, თქვენ უნდა მიირთვათ მხოლოდ 1-3 პორცია ხილი დღეში. მიირთვით მხოლოდ ერთი პორცია ხილი ერთდროულად.
- მოერიდეთ მაღალი გლიკემიური ინდექსის ხილს, როგორიცაა საზამთრო.
- მოერიდეთ შაქრის სიროფში დაკონსერვებული ხილი.
- მოერიდეთ ხილის წვენებს შაქრის დამატებით.
- შეუთავსეთ ხილი სხვა საკვებს, როგორიცაა ცხიმები, როგორიცაა თხილი, არაქისის კარაქი ან ყველი, რათა შეამციროთ ხილის გავლენა სისხლში შაქარზე.
ნაბიჯი 5. დააბალანსეთ თქვენი კვება მთელი დღის განმავლობაში
ერთდროულად ძალიან ბევრმა ჭამამ შეიძლება სისხლში შაქარი აიწიოს. უმჯობესია მიირთვათ 3 კვება და 2-3 საჭმელი დღის განმავლობაში.
- თან წაიღეთ სწრაფი კერძი, როგორიცაა თხილი, ან დაჭერით ბოსტნეული საჭმლის შესანახად.
- მიირთვით სხვადასხვა სახის მდიდარი საკვები, რომელიც შეიცავს ჯანსაღ ცხიმს და ცილებს, როგორიცაა ავოკადო, ქოქოსის ზეთი, უცხიმო ხორცი, თხილი და თესლი.
მე –4 ნაწილი მე –4: ვარჯიში წონის მომატების გასაკონტროლებლად
ნაბიჯი 1. ივარჯიშეთ ზომიერად
ვარჯიში არა მხოლოდ ამცირებს სისხლში გლუკოზის რაოდენობას, არამედ ცვლის თქვენი უჯრედების რეაქციას ინსულინზე. უჯრედები უფრო მგრძნობიარე ხდება ინსულინის მიმართ, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენს სხეულს არ სჭირდება იმდენი ინსულინის წარმოება, რაც უჯრედებს გლუკოზის მიღებაში დაეხმარება. როდესაც უჯრედები იღებენ გლუკოზას თქვენი სისხლიდან, ეს ამცირებს თქვენს სისხლში გლუკოზას. ექსპერტები რეკომენდაციას უწევენ 30 წუთის განმავლობაში ზომიერ ვარჯიშს ორსული ქალებისთვის.
- შეამოწმეთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერთან, თუ რა სახის ვარჯიშია თქვენთვის შესაფერისი.
- თუ დიდი ხანია რეგულარულად არ ვარჯიშობთ, დაიწყეთ ნელა. დაიწყეთ 10 წუთიანი ვარჯიშით კვირაში რამდენიმე დღე, შემდეგ გაზარდეთ რეკომენდებული 30 წუთი დღეში.
- წადი ცურვაზე. ცურვა დიდი ვარჯიშია ორსული ქალებისთვის. წყალში გადაადგილება ამცირებს სტრესს სახსრებზე და ზურგზე.
ნაბიჯი 2. იმოძრავეთ უფრო მეტად ყოველდღე
ვარჯიში სულაც არ არის საჭირო სავარჯიშო დარბაზში ან ტრასაზე. უბრალო ნივთებს, როგორიცაა მაღაზიის ვიტრინიდან უფრო შორს გაჩერება, კიბეებზე ასვლა ან ძაღლის უფრო ხშირად სიარული, შეგიმატებთ თქვენს ფიტნესს.
ნაბიჯი 3. მოერიდეთ აქტივობებს, რომლებიც პოტენციურად საშიშია ორსული ქალებისთვის
მიუხედავად იმისა, რომ ვარჯიშის მრავალი ფორმა კარგია ორსული ქალებისთვის, თქვენ მოგინდებათ თავი აარიდოთ გარკვეულ აქტივობებს. ის სავარჯიშოები, როგორიცაა სიტუპები, კრუნჩხვები და ფეხის აწევა აიძულებს თქვენ დაწექი ზურგზე. მოერიდეთ ამ ტიპის ვარჯიშებს პირველი ტრიმესტრის შემდეგ. თქვენ ასევე მოგიწევთ თავიდან აიცილოთ ან შეცვალოთ კონტაქტური სპორტი, რომელმაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს თქვენ და ბავშვს, როგორიცაა საბრძოლო ხელოვნება, ფეხბურთი, ფეხბურთი და კალათბურთი. ასევე თავიდან უნდა იქნას აცილებული სპორტი, რომელიც დაცემის დიდ რისკს ქმნის.
მე -3 ნაწილი 4: სისხლის გლუკოზის მონიტორინგი
ნაბიჯი 1. აკონტროლეთ სისხლში გლუკოზა (შაქარი) თქვენი ჯანდაცვის პროვაიდერის რეკომენდაციით
გლუკომეტრით სისხლში შაქრის ყოველდღიური ტესტირება რეკომენდებულია ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდების ან სისხლში შაქრის დაბალი დონის თავიდან ასაცილებლად. ეს ასევე დაგეხმარებათ შეაფასოთ თქვენი იდეალური ინსულინის მოთხოვნილება. გლუკომეტრის გამოყენების სწავლა მნიშვნელოვანია. შეარჩიეთ ბრენდი, რომელსაც აქვს ადვილად მისაღები გლუკოზის ზოლები. დასაწყისში შეიძლება დაგჭირდეთ სისხლში შაქრის დონის შემოწმება სამიდან ოთხჯერ დღეში ან ღამითაც კი.
ნაბიჯი 2. იცოდეთ ინსულინთერაპიის სარგებელი
ინსულინის დონის მართვა აუმჯობესებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს და ამცირებს სისხლში შაქრის დონეს. ინსულინის თერაპია ინდივიდუალურია წონის, ცხოვრების წესის, ასაკის, ოჯახის მხარდაჭერისა და პროფესიის მიხედვით. დაიცავით თქვენი ჯანდაცვის პროვაიდერის მითითებები ინსულინის ინექციების მიღებისას.
ნაბიჯი 3. იცოდეთ როდის უნდა ჩაატაროთ ინსულინთერაპია
თუ საჭიროა მედიკამენტები, ზოგიერთი ექიმი გირჩევთ დაიწყოთ სისხლში შაქრის შემცველი პერორალური შემცველი მედიკამენტებით, როგორიცაა მეტფორმინი ან გლიბურიდი. თუ პერორალური საშუალებები ვერ ხერხდება, ტრადიციული მკურნალობა მოიცავს შუალედურ ინსულინს, როგორიცაა NPH დილით და ძილის წინ და ხანმოკლე მოქმედების ინსულინს ზოგიერთ ან ყველა კვებასთან ერთად. დოზირება დამოკიდებულია წონაზე, ორსულობის ტრიმესტრზე და რამდენად მაღალია სისხლში შაქარი.
ნაწილი 4 მეოთხედან: საკუთარი თავის განათლება
ნაბიჯი 1. იცოდეთ რამდენი წონა უნდა მოიმატოთ
ბავშვთა ჯანმრთელობისა და ადამიანთა განვითარების ეროვნული ინსტიტუტი იძლევა ორსული ქალების წონის მომატების ზოგად და ყოველკვირეულ მითითებებს, რომლებიც ემყარება სიმაღლეს, ორსულობამდე წონას და თქვენი შვილების რაოდენობას.
- ზოგადად, თუ თქვენ გაქვთ დაბალი წონა, შეგიძლიათ უსაფრთხოდ მოიმატოთ 35-40 ფუნტი
- თუ ნორმალური წონის ხართ, შეგიძლიათ უსაფრთხოდ მოიმატოთ 30-35 ფუნტი
- თუ ჭარბი წონა გაქვთ, შეგიძლიათ უსაფრთხოდ მოიმატოთ 22-27 ფუნტი
- თუ მსუქანი ხართ, შეგიძლიათ უსაფრთხოდ მოიმატოთ 15-20 ფუნტი
- ქალებს, რომლებსაც 1-ზე მეტი ბავშვი ჰყავთ, შეუძლიათ უსაფრთხოდ მოიმატონ 35-45 ფუნტი
ნაბიჯი 2. იცოდეთ რა არის თქვენი სისხლში გლუკოზის მიზნები
ამერიკის დიაბეტის ასოციაცია გვირჩევს შემდეგ მითითებებს სისხლში გლუკოზის დონის შესახებ GDM ქალებში. გაითვალისწინეთ, რომ ყველა ქალი განსხვავებულია და თქვენ უნდა იმუშაოთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერთან, რათა დაადგინოთ თქვენთვის შესაფერისი მიზნები.
- ჭამის წინ, სისხლში გლუკოზა უნდა იყოს 95 მილიგრამი/დეცილიტრი (მგ/დლ) ან ნაკლები
- ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ სისხლში გლუკოზა უნდა იყოს 140 მგ/დლ ან ნაკლები
- ჭამიდან ორი საათის შემდეგ სისხლში გლუკოზა უნდა იყოს 120 მგ/დლ ან ნაკლები
ნაბიჯი 3. ესაუბრეთ ექიმს, როდესაც გეგმავთ დაორსულებას
ქალებს, რომლებიც გეგმავენ დაორსულებას, უნდა ჩაუტარდეთ ველნეს გამოცდა, რომელიც მოიცავს გესტაციური დიაბეტის რისკის განხილვას. GDM– ის მიღების რისკის შესამცირებლად პრევენციული ღონისძიებები მოიცავს ჯანსაღ კვებას, აქტიურობას და წონის შენარჩუნებას ორსულობამდე. თქვენი ჯანდაცვის პროვაიდერი დაგეხმარებათ შეიმუშაოთ გეგმა, რომ იყოთ მაქსიმალურად ჯანმრთელი, როდესაც დაორსულდებით.
ნაბიჯი 4. იცოდეთ სისხლში მაღალი შაქრის სიმპტომები
მიუხედავად იმისა, რომ GDM არ იწვევს სიმპტომებს უმეტეს ქალებში, სისხლში შაქრის მაღალმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომები. თუ თქვენი სისხლში გლუკოზა არის 130 მგ/დლ ან მეტი, შეიძლება განიცადოთ შემდეგი:
- გაიზარდა წყურვილი
- თავის ტკივილი
- Ბუნდოვანი ხედვა
- დაღლილობა
- Ხშირი შარდვა
- თუ თქვენ განიცდით ამ სიმპტომებს ან გაქვთ სისხლში გლუკოზის მაღალი ტესტები, დაუკავშირდით თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს.
ნაბიჯი 5. იცოდეთ სისხლში დაბალი შაქრის სიმპტომები
თუ გესტაციური დიაბეტი გაქვთ ინსულინზე და გაქვთ ეს სიმპტომები, შეამოწმეთ სისხლში შაქარი. თუ სისხლში შაქარი დაბალი გაქვთ, მიირთვით მყარი კანფეტის ნაჭერი ან დალიეთ ხილის წვენი. 15 წუთის შემდეგ კვლავ შეამოწმეთ სისხლში შაქარი.
- ოფლიანობა
- სისუსტის შეგრძნება
- თავბრუსხვევა
- კანკალი
- დაბნეულობა
- კანის ღია ფერი
Რჩევები
დარწმუნდით, რომ დატენიანებული დარჩებით ყოველდღიურად მინიმუმ 8 ჭიქა წყლის დალევით
გაფრთხილებები
- თუ თქვენ განიცდით წონის დიდ ცვლილებას, ან არ ამატებთ ადექვატურ წონას, მიმართეთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს.
- გესტაციური დიაბეტის არანამკურნალევი რისკები მოიცავს ნაყოფის მაკროსომიას (ბავშვი ძალიან დიდი ხდება), საკეისრო კვეთის რისკს, ახალშობილებში სისხლის შაქრის პრობლემებს და პრეეკლამფსიის რისკს.
