კვლევებმა აჩვენა, რომ ალპრაზოლამს, ანუ Xanax, შეუძლია დაეხმაროს შფოთვის დარღვევების, პანიკის შეტევების და მასთან დაკავშირებული სხვა ფსიქიატრიული აშლილობების მკურნალობაში. ალპრაზოლამის ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დამოკიდებულება ან დამოკიდებულება, ხოლო ალპრაზოლამის უეცარმა შეწყვეტამ შეიძლება გამოიწვიოს გაყვანის მძიმე სიმპტომები. ზოგიერთ შემთხვევაში, ალპრაზოლამის უკონტროლო გაყვანამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. ექსპერტები აფრთხილებენ, რომ ბენზოდიაზეპინებიდან გამოსვლის სერიოზულობის გამო, მნიშვნელოვანია გარკვეული სიფრთხილის ზომების მიღება სათანადოდ და უსაფრთხოდ გაყვანის მიზნით.
ნაბიჯები
3 მეთოდი 1: ალპრაზოლამის დახშობა
ნაბიჯი 1. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან
ბენზოდიაზეპინის მოხსნის ყველა შემთხვევას უნდა გააკონტროლოს ექიმი, რომელიც იცნობს პროცესს. ის თვალყურს ადევნებს თქვენს უსაფრთხოებას და პროგრესს, საჭიროებისამებრ შეცვლის თქვენს ალპრაზოლამის გაყვანის გრაფიკს.
აცნობეთ ექიმს ყველა მედიკამენტისა და დამატებების შესახებ, რომელსაც თქვენ იღებთ. დარწმუნდით, რომ მიუთითეთ ნებისმიერი სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც გაქვთ. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს შემცირებულ გრაფიკზე
ნაბიჯი 2. დაიცავით თქვენი ექიმის მიერ რეკომენდებული დახურვის გრაფიკი
ყველაზე უარესი შემთხვევებიდან გამოსვლის სცენარი გამოწვეულია ალპრაზოლამის მოულოდნელი დატოვებით. ბენზოდიაზეპინისგან ცივი ინდაურის მიტოვება არ არის უსაფრთხო და არ არის რეკომენდებული ბენზოდიაზეპინის ექსპერტების მიერ. შესაძლებელია შეამციროთ თქვენი ალპრაზოლამის გაყვანის სიმპტომები მცირე დოზით მცირე დოზებით დიდი ხნის განმავლობაში, რაც თქვენს სხეულს მისცემს საშუალებას შეეგუოს თითოეულ კონუსს. ამის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ თანდათანობით კვლავ შეასუსტოთ. თქვენ არ დატოვებთ წამალს მთლიანად სანამ არ მიაღწევთ მინიმალურ დოზას.
შემცირებული გრაფიკი განსხვავდება თითოეულ ინდივიდში, დამოკიდებულია გამოყენების ხანგრძლივობაზე, დოზირებაზე და სხვა ფაქტორებზე
ნაბიჯი 3. ესაუბრეთ ექიმს დიაზეპამზე გადასვლის შესახებ
თუ თქვენ იყენებთ ალპრაზოლამს დიდი ხნის განმავლობაში (ექვს თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში), ექიმმა შეიძლება გადაგიყვანოთ უფრო მოქმედი ბენზოდიაზეპინზე, როგორიცაა დიაზეპამი. თქვენს ექიმს ასევე შეუძლია გირჩიოთ ეს ვარიანტი, თუ თქვენ იღებთ ალპრაზოლამის მაღალ დოზას. დიაზეპამი მუშაობს ანალოგიურად, როგორც ალპრაზოლამი, მაგრამ ის უფრო ხანგრძლივია. ეს ნიშნავს, რომ ის თქვენს სისტემაში უფრო დიდხანს რჩება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მოხსნის ნაკლები სიმპტომები.
- დიაზეპამის კიდევ ერთი სარგებელი ის არის, რომ ეს პრეპარატი ადვილად ხელმისაწვდომია თხევადი ფორმით და მცირე დოზის ტაბლეტებში. ორივე ეს ვარიანტი ხელს უწყობს შემცირებას. ალპრაზოლამიდან დიაზეპამზე გადასვლა შეიძლება იყოს მყისიერი ან თანდათანობითი.
- თუ თქვენი ექიმი გადაწყვეტს თქვენზე გადასვლას დიაზეპამზე, ის დაარეგულირებს დიაზეპამის საწყის დოზას ალპრაზოლამის ამჟამინდელ დოზაზე. საერთოდ, 10 მილიგრამი დიაზეპამი უდრის ერთ მილიგრამს ალპრაზოლამს.
ნაბიჯი 4. გაყავით თქვენი ყოველდღიური დღიური დოზა სამ მინი დოზად
ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ, რომ თქვენი ყოველდღიური დღიური დოზა გაყოთ გრაფიკზე, რომელსაც იღებთ სამჯერ დღეში. ეს, რა თქმა უნდა, დამოკიდებულია თქვენს დოზაზე და ბენზოდიაზეპინის გამოყენების დროზე. მაგალითად, თუ თქვენ იყენებთ ალპრაზოლამს დიდი ხნის განმავლობაში, შეიძლება გქონდეთ უფრო გრძელი შემცირების გრაფიკი ან მცირე შემცირება კვირაში.
თქვენი დოზის გრაფიკი ასევე შეიძლება მორგებული იყოს იმის მიხედვით, თუ როგორ რეაგირებთ კონუსზე
ნაბიჯი 5. შეამცირეთ თქვენი დოზა ყოველ ორ კვირაში
თუ დიაზეპამზე ხართ, ექიმი ზოგადად გირჩევთ შეამციროთ თქვენი საერთო დოზის 20% -დან 25% -მდე ყოველ ორ კვირაში, ან 20% -დან 25% -მდე ყოველ კვირას პირველ და მეორე კვირაში. შემდეგ თქვენ სავარაუდოდ შეამცირებთ თქვენს დოზას ყოველ კვირას 10% -ით. ზოგიერთი ექიმი გვირჩევს 10% -ის შემცირებას ყოველ ორ კვირაში, სანამ არ მიიღებთ 20% დოზას. შემდეგ შეიძლება შემცირდეს 5% ყოველ ორ -ოთხ კვირაში.
თუ თქვენ იღებთ დიაზეპამს ალპრაზოლამის შემცვლელად, თქვენი მთლიანი დოზა არ უნდა შემცირდეს დიაზეპამის დაახლოებით 5 მგ -ზე მეტი კვირაში. ის ასევე უნდა შემცირდეს კვირაში ერთიდან ორი მილიგრამით, როდესაც მიაღწევთ მცირე დოზას, როგორიცაა 20 მგ დიაზეპამი
ნაბიჯი 6. აღიარეთ, რომ თქვენი შემცირების გრაფიკი სპეციფიკურია თქვენთვის
არც ერთი მოდელი არ ჯდება ყველას, ისევე როგორც არც ერთი წყვილი ფეხსაცმელი არ ჯდება ყველას. თქვენი შემცირებული გრაფიკი დამოკიდებული იქნება სხვადასხვა საკითხზე, როგორიცაა ხანგრძლივობა ალპრაზოლამზე და დოზაზე, ასევე გაყვანის სიმპტომებზე.
- თუ თქვენ იღებდით ალპრაზოლამის დაბალ, სპორადულ დოზებს, ექიმმა შეიძლება არ გირჩიოს შემცირება ან შეიძლება უფრო სწრაფად შემცირდეს, ვიდრე ქრონიკული, სტაბილური ან მაღალი დოზა.
- საერთოდ, ყველას, ვინც რვა კვირაზე მეტია ბენზოდიაზეპინზე იმყოფება, დასჭირდება შემცირებული გრაფიკი.
მეთოდი 2 -დან 3 -დან: ზრუნვა საკუთარ თავზე დაკვრის დროს
ნაბიჯი 1. ესაუბრეთ თქვენს ფარმაცევტს
შემცირების დროს ერთ -ერთი საუკეთესო მეგობარი არის თქვენი ფარმაცევტი. მისი ცოდნა უმნიშვნელოვანესია თქვენს წარმატებულ წარმატებებში. ის შემოგთავაზებთ ისეთ გადაწყვეტილებებს, როგორიცაა: თქვენი რეცეპტების შერწყმა, ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტები და სხვა გამჭრიახი ფარმაკოლოგიური საკითხები.
თუ თქვენმა ექიმმა ალპრაზოლამის ნაცვლად სხვა პრეპარატები დაგინიშნა, თანდათანობითი გეგმა ამასაც გაითვალისწინებს
ნაბიჯი 2. შეინარჩუნეთ ფიზიკური ჯანმრთელობა შეკუმშვის დროს
ზოგჯერ, თქვენი გაყვანის სიმპტომებმა შეიძლება გაართულოს თქვენი ნორმალური ფუნქციონირება. მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ ვიზრუნოთ საკუთარ თავზე, სანამ ვიწროებთ. ეს დაეხმარება თქვენს სხეულს დეტოქსიკაციის პროცესში. მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს კვლევები, რომლებიც პირდაპირ მიუთითებს ამაზე, ფიზიკურმა აქტივობამ და ჯანმრთელობამ შეიძლება მოგაყენოთ სარგებელი და მინიმუმამდე დაიყვანოს მოხსნის სიმპტომები.
- დალიეთ ბევრი სითხე.
- მიირთვით ბევრი ჯანსაღი საკვები, როგორიცაა ახალი ხილი და ბოსტნეული. თავი შეიკავეთ დამუშავებული და დახვეწილი საკვებისგან.
- მიიღეთ რაც შეიძლება ხარისხიანი ძილი.
- მიიღეთ რეგულარული ვარჯიში.
ნაბიჯი 3. მოერიდეთ კოფეინს, თამბაქოს და ალკოჰოლს
სანამ მცირდება, შეზღუდეთ კოფეინის მიღება, ასევე თამბაქოსა და ალკოჰოლის მოხმარება. მაგალითად, ალკოჰოლი ქმნის ორგანიზმში ტოქსინებს, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს გამოჯანმრთელების პროცესს.
ნაბიჯი 4. ნუ მიიღებთ ურეცეპტო წამლებს ფარმაცევტთან კონსულტაციის გარეშე
თავიდან აიცილეთ ურეცეპტო (OTC) წამლების გამოყენება ფარმაცევტთან ან ექიმთან საუბრის გარეშე. ბევრ OTC წამალს შეუძლია სტრესი შემატოს თქვენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას, როდესაც შენელდებით. ესენია ანტიჰისტამინები და ძილის დამხმარე საშუალებები.
ნაბიჯი 5. შეინახეთ დღიური
შემცირებული გრაფიკი ემყარება რამდენ ხანს იღებდით ალპრაზოლამს და რა დოზით. თვალყური ადევნეთ თქვენს დოზის შემცირებას თვალყური ადევნეთ, როდის იღებთ თქვენს დოზას და რამდენს შეადგენს. თქვენ შეგიძლიათ თვალყური ადევნოთ იმას, თუ როდის გქონიათ კარგი ან ცუდი დღეები და შესაბამისად შეასწორეთ თქვენი სიმწვანე. გაითვალისწინეთ, რომ თქვენ წინსვლისას გააკეთებთ მცირე შესწორებებს და კორექტირებას.
-
ცხრილების სახით ჟურნალის ჩანაწერის მაგალითი შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს:
- 1) 2015 წლის 1 იანვარი
- 2) საღამოს 12:00 საათი
- 3) მიმდინარე დოზა: 2 მგ
- 4) დოზის შემცირება:.02 მგ
- 5) მთლიანი შემცირების დონე: 1.88 მგ
- თქვენ შეგიძლიათ დაამატოთ რამდენიმე ყოველდღიური ჩანაწერი მრავალჯერადი ყოველდღიური დოზისთვის.
- ჩართეთ ნებისმიერი სიმპტომი ან განწყობის ცვლილება, რომელსაც შეამჩნევთ.
ნაბიჯი 6. პერიოდულად მიმართეთ ექიმს
შემცირების პროცესში თქვენ უნდა ეწვიოთ ექიმს ყოველ ოთხ -ოთხ კვირაში, ეს დამოკიდებულია თქვენი შემცირებული გრაფიკის მიხედვით. წამოაყენეთ ნებისმიერი შეშფოთება და სირთულე, რომელსაც ჯერ კიდევ განიცდით.
- აღნიშნეთ გაყვანის ნებისმიერი სიმპტომი, რომელსაც შესაძლოა განიცდიდით, როგორიცაა შფოთვა, გაღიზიანება, აგზნება, უძილობა, პანიკა ან თავის ტკივილი.
- თუ თქვენ განიცდით რაიმე მძიმე სიმპტომს, როგორიცაა ჰალუცინაციები ან კრუნჩხვები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
ნაბიჯი 7. ჰკითხეთ ექიმს სხვა მედიკამენტების შესახებ
თუ თქვენ განიცდით გაყვანის ძლიერ სიმპტომებს, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სხვა პრეპარატები ამ სიმპტომების აღმოფხვრის მიზნით. ექიმს ასევე შეუძლია შემოგვთავაზოს ანტიეპილეფსიური (შეტევის საწინააღმდეგო) წამალი, როგორიცაა კარბამაზეპინი (ტეგრეტოლი). ეპილეფსიური კრუნჩხვების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება ალპრაზოლამიდან გაყვანისას.
თუ თქვენ გაქვთ ნელა შემუშავებული გეგმა, ეს არ არის ტიპიური მოქმედების კურსი, რომელიც უნდა იქნას მიღებული
ნაბიჯი 8. ეწვიეთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალს
ბენზოდიაზეპინებიდან გასვლის შემდეგ მნიშვნელოვანია თქვენი ფსიქიკური ჯანმრთელობისთვის ყურადღების გამახვილება, რადგან მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ კვირები, თვეები და წლებიც კი, რათა მათ სრულად შეცვალონ ნევროლოგიური ცვლილებები. მწვავე პროცესს შეიძლება სამი თვე დასჭირდეს, მაგრამ სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება რამდენიმე წელი დასჭირდეს. კარგი იდეაა ამ პერიოდში მოინახულოთ ფსიქოლოგი და/ან ფსიქიატრი.
განიხილეთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალის მონახულების გაგრძელება თქვენი შემცირებული გრაფიკის შემდეგ
ნაბიჯი 9. განვიხილოთ 12-საფეხურიანი სარეაბილიტაციო პროგრამა
თუ თქვენ იღებდით ალპრაზოლამის მაღალ დოზებს, შეიძლება დაგჭირდეთ 12-საფეხურიანი სარეაბილიტაციო პროგრამაში ჩარიცხვა. შემცირებული გრაფიკი განცალკევებულია სარეაბილიტაციო პროგრამისგან, მაგრამ თუ თქვენ განიცდით დამატებას, სარეაბილიტაციო პროგრამა შეიძლება იყოს ძალიან სასარგებლო.
მეთოდი 3 -დან 3: გაყვანის პროცესის გაგება
ნაბიჯი 1. გაიაზრეთ, რატომ არის საშიში ალპრაზოლამიდან უკონტროლო გასვლა
ალპრაზოლამი, ასევე ცნობილი როგორც Xanax (მისი ბრენდის სახელი), არის მედიკამენტი, რომელიც ცნობილია როგორც ბენზოდიაზეპინი. ეს წამალი გამოიყენება შფოთვის დარღვევების, პანიკის შეტევებისა და სხვა დაკავშირებული ფსიქიატრიული დარღვევების სამკურნალოდ. ალპრაზოლამი და სხვა ბენზოდიაზეპინები ზრდის ტვინში ნეიროტრანსმიტერის ან ქიმიური მესინჯერის მოქმედებას, რომელსაც GABA ეწოდება. ალპრაზოლამის ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დამოკიდებულება ან დამოკიდებულება. თუ თქვენ მოულოდნელად შეწყვეტთ მის გამოყენებას, თქვენ შეიძლება განიცადოთ გაყვანის ძლიერი სიმპტომები, როდესაც თქვენი ტვინის ქიმია ცდილობს საკუთარი თავის ბალანსირებას. ალპრაზოლამის მსგავსი ბენზოდიაზეპინების შეწყვეტას შეუძლია გამოიწვიოს სიცოცხლისათვის საშიში გაყვანის სინდრომი.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ალპრაზოლამის უკონტროლო გაყვანამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი
ნაბიჯი 2. ისწავლეთ გაყვანის სიმპტომები
გაეცანით ბენზოდიაზეპინის მოხსნის სიმპტომებს, სანამ დაიწყებთ ალპრაზოლამის შემცირებას. ეს ხელს შეუწყობს ნებისმიერი ფსიქიკური ტკივილის განმუხტვას, რომელიც გამოწვეულია იმით, რომ არ იცით რას უნდა ელოდოთ და/ან გაგიკვირდეთ თქვენი გაყვანის შედეგად. ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ დოზის შემცირება (დოზის ნელ შემცირება) შეამცირებს გაყვანის სიმპტომებს. ალპრაზოლამიდან გამოსვლისას შეიძლება განიცადოთ სიმპტომების ნებისმიერი კომბინაცია და სხვადასხვა სიმძიმის. ეს სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:
- შფოთვა
- გაღიზიანება
- Აგიტაცია
- უძილობა
- Პანიკა
- დეპრესია
- თავის ტკივილი
- გულისრევა
- დაღლილობა
- Ბუნდოვანი ხედვა
- ტკივილები და ტკივილები
ნაბიჯი 3. იყავით ყურადღებით გაყვანის მძიმე სიმპტომების შესახებ
ალპრაზოლამის გაყვანის მძიმე სიმპტომები მოიცავს ჰალუცინაციებს, დელირიუმს და კრუნჩხვებს. თუ თქვენ განიცდით რომელიმე ამ სიმპტომს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.
ნაბიჯი 4. აღიარეთ რამდენ ხანს შეიძლება გაგრძელდეს გაყვანის სიმპტომები
ალპრაზოლამის მოხსნის სიმპტომები იწყება ბოლო დოზის მიღებიდან დაახლოებით ექვსი საათის შემდეგ. სიმპტომები ჩვეულებრივ პიკს აღწევს 24 -დან 72 საათამდე. მათ შეუძლიათ გაგრძელდეს ორიდან ოთხ კვირამდე.
დაიმახსოვრეთ, სანამ არ დაასრულებთ წარმატებულ ბენზოდიაზეპინებს, თქვენი სხეული იქნება მუდმივი რბილი გაყვანის მდგომარეობაში. ამიტომაც რეკომენდირებულია ნელი გახუნება
ნაბიჯი 5. იყავით მომთმენი თქვენი გამოჯანმრთელებით
ზოგადად რომ ვთქვათ, ალპრაზოლამის შემცირება ისეთივე ნელი უნდა იყოს, როგორც თავს კომფორტულად გრძნობთ. თუ თქვენ უფრო ნელა იკლებთ, თქვენი სიმპტომები უნდა იყოს ნაკლებად მწვავე. გაითვალისწინეთ, რომ შენელებული შემცირება იწვევს გაცილებით ნაკლებ სიმპტომებს. მიზანია შეკუმშვის დასრულება გახანგრძლივებული გვერდითი ეფექტების გარეშე, რაც შეიძლება სწრაფად დასრულდეს მხოლოდ გვერდითი ეფექტების და ნაკლებად გარემონტებული GABA რეცეპტორების ზემოქმედება, რაც გავლენას მოახდენს სამკურნალო პროცესზე. რაც უფრო დიდხანს იმყოფებით ალპრაზოლამის მსგავსად დამამშვიდებელ-ჰიპნოზურ საშუალებებზე, მით მეტი დრო დასჭირდება თქვენი ტვინის ნორმალურ მდგომარეობას, როდესაც გაჩერდებით.
- შემცირების სავარაუდო ვადაა ექვსიდან 18 თვემდე და განსხვავდება დოზის განაკვეთების, ასაკის, ზოგადი ჯანმრთელობის, სტრესის ფაქტორებისა და გამოყენების დროის მიხედვით. მიუხედავად ექიმის მიერ რეკომენდებული შემცირებული გრაფიკისა, ის უნდა იყოს:
- ნელი და თანდათანობით.
- დაგეგმილი: ექიმი მოგთხოვთ მიიღოთ დოზა გარკვეულ დროს და არა "საჭიროებისამებრ".
- მორგებული თქვენი სიმპტომების მოხსნის ან აღშფოთების ან დაავადების.
- მონიტორინგი ყოველკვირეულად ყოველთვიურად, თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე.
Რჩევები
მას შემდეგ რაც ბენზოდიაზეპინებისგან თავისუფალი იქნებით და განიკურნებით, გამოიყენეთ ბუნებრივი საშუალებები სტრესისა და შფოთვის შესამცირებლად. ეს სტრატეგიები დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ საკუთარ თავს მედიკამენტების გარეშე
გაფრთხილებები
- ნუ ეცდებით ალპრაზოლამის ცივი თურქეთის დატოვებას ან ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. შეკუმშვა არის წამლის მიღების შეწყვეტის საუკეთესო, უსაფრთხო გზა.
- ალპრაზოლამის გაყვანის ან შემცირების მცდელობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შეწყვეტის სიმპტომები, რომელთაგან ზოგიერთი შეიძლება სიცოცხლისათვის საშიში იყოს.
