პეპტიური წყლული არის წყლული, რომელიც ვითარდება კუჭის შიდა ზედაპირზე ან წვრილი ნაწლავის არეში, რომელსაც ეწოდება თორმეტგოჯა ნაწლავი. პეპტიური წყლული ჩვეულებრივ იწვევს ტკივილს ჭამის დროს, ან ჭამიდან რამდენიმე საათის შემდეგ. წყლულები არ არის გამოწვეული სტრესით. ისინი ჩვეულებრივ გამოწვეულია ბაქტერიებით, რომელსაც ეწოდება Helicobacter pylori (H. pylori), ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების (აასს) გადაჭარბებული გამოყენება, როგორიცაა ასპირინი და იბუპროფენი. პეპტიური წყლულის მკურნალობა მედიკამენტებით შეიძლება შეამციროს ტკივილი და თავიდან აიცილოს სამედიცინო გართულებები, როგორიცაა სისხლდენა, ნაწიბუროვანი ქსოვილი და ინფექცია.
ნაბიჯები
3 მეთოდი 1: დიაგნოზის დასმა
ნაბიჯი 1. ეწვიეთ ექიმს
კუჭის წვა არის პეპტიური წყლულის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი, ასევე ხშირია გულისრევა და გულძმარვა. თქვენ შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ ტკივილი გაძლიერებულია ჭამის შემდეგ, განსაკუთრებით თუ მჟავე ან ცხარე საკვებს მიირთმევთ. გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე ანტაციდები, როგორიცაა Pepto-Bismol, Tums და Rolaids, ხშირად ეხმარება ტკივილს, მაგრამ როდესაც ტკივილი კვლავ ბრუნდება, ეწვიეთ ექიმს თქვენი სიმპტომების განსახილველად.
- თქვენ შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ ტკივილი ასხივებს მუცლის მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს.
- წყლულების სხვა მძიმე სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს სისხლს ღებინებაში (ჰემატემეზი) ან განავალში (ჰემატოქეზია). დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, თუ გაქვთ გულისრევა და ღებინება ჭამის შემდეგ, თქვენი ღებინება მუქი ან ყავის ნალექის მსგავსია, ან თქვენს განავალს აქვს მუქი შავი გარეგნობა.
- ჰკითხეთ თქვენს ექიმს მსგავსი რამ: „ცხარე საკვების მიღების შემდეგ გულძმარვა მეწყება, მაგრამ მუწუკები ყოველთვის მეხმარებოდა. ახლა ვგრძნობ, რომ ტკივილი უფრო მძაფრია და უფრო ხშირად ბრუნდება. როგორ ფიქრობთ, ეს სხვა რამეა თუ არა გულძმარვა?” სასარგებლოა აღწეროთ თქვენი სიმპტომები და როგორ შეიცვალა ისინი დროთა განმავლობაში.
ნაბიჯი 2. გაიარეთ სუნთქვის ტესტი თქვენი ექიმის კაბინეტში
H. pylori– ს არსებობის შესამოწმებლად ყველაზე ზუსტი გზაა სუნთქვის ტესტი. თუმცა, ეს ტესტი არ გამოიყენება ძალიან ხშირად კლინიკურ პირობებში. თუ თქვენ გაქვთ პეპტიური წყლულის სიმპტომები, თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს შეუძლია გააკეთოს ეს ტესტი იმის დასადგენად, არის თუ არა ბაქტერია. ტესტი მოითხოვს სპეციალური სითხის დალევას, შემდეგ კი ჩანთაში აფეთქებას.
- განავლის ნიმუში ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას H. pylori ინფექციის დასადგენად. ეს არის საუკეთესო საშუალება გამოავლინოს H. pylori თუ ეს მწვავე ინფექციაა.
- დარწმუნდით, რომ აცნობეთ ექიმს თუ იღებთ რაიმე მედიკამენტს, რადგან ეს ასევე დაგეხმარებათ დიაგნოზის დასმაში. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება, მოწევა და ალკოჰოლის მოხმარება ამ დაავადების გამწვავებას გამოიწვევს.
ნაბიჯი 3. გაიარეთ ენდოსკოპია თუ გაქვთ სისხლდენის სიმპტომები ან აუხსნელი წონის დაკლება
ეს არის პეპტიური წყლულის დიაგნოზის ყველაზე გავრცელებული მეთოდი. ენდოსკოპიით, თქვენი ექიმი იყენებს დიაპაზონს (მცირე ვიზუალიზაციის აპარატს), რომ შეხედოს თქვენს კუჭს და შესაძლოა ბიოფსიაზე აიღოს ლორწოვანი გარსის მცირე ნიმუში. ეს ჩვეულებრივ კეთდება, თუ თქვენ გაქვთ პეპტიური წყლულის მძიმე სიმპტომები, როგორიცაა სისხლდენა, წონის დაკლება უმიზეზოდ, ან ჭამის ან ყლაპვის პრობლემა.
- ექიმმა შეიძლება მოგაწოდოთ მსუბუქი დამამშვიდებელი პროცედურისთვის.
- თუ წყლული სისხლდენაა, თქვენს გასტროენტეროლოგს შეეძლება მისი მკურნალობა მოცულობით. თუმცა, თუ სისხლდენა ძლიერია, შეიძლება დაგჭირდეთ საავადმყოფოში წასვლა და მედიკამენტების მიღება IV– ს სამკურნალოდ.
- თქვენ შეიძლება დაგჭირდეთ ენდოსკოპია თუ 45 წელზე უფროსი ხართ, თუნდაც უფრო მძიმე სიმპტომების გარეშე.
3 მეთოდი 2: სიმპტომების შემცირება
ნაბიჯი 1. შეწყვიტეთ მოწევა
ბევრ ადამიანს აქვს H. pylori ინფექცია, მაგრამ არ აქვს რაიმე სიმპტომი ან პრობლემა პეპტიურ წყლულთან დაკავშირებით. მოწევა ზრდის პეპტიური წყლულის განვითარების რისკს, თუ კუჭში გაქვთ H. pylori. შეწყვიტეთ მოწევა, რათა შეამციროთ შემდგომი წყლულების რისკი და დაეხმაროთ მათ, ვისაც უნდა განკურნოთ. გამოიყენეთ START აკრონიმი სიგარეტის შესაწყვეტად:
- S = მიუთითეთ გამოსვლის თარიღი.
- T = უთხარით მეგობრებს და ოჯახს, რომ აპირებთ დატოვებას.
- A = წინასწარ განსაზღვრეთ გამოწვევები.
- R = ამოიღეთ თამბაქო სახლიდან, მანქანიდან და სამსახურიდან.
- T = ესაუბრეთ თქვენს ექიმს მეტი მხარდაჭერისა და რჩევისთვის, რომ დატოვოთ.
ნაბიჯი 2. შეზღუდეთ ალკოჰოლის მიღება
პეპტიური წყლულისგან გამოწვეული ტკივილი გამოწვეულია კუჭის მჟავის შეხებით კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვან გარსთან. ალკოჰოლის დალევა ზრდის კუჭის მჟავის რაოდენობას და იწვევს გაღიზიანებას კუჭის ლორწოვან გარსში და ზრდის წყლულის ტკივილს. შეწყვიტეთ ალკოჰოლის დალევა ან მაქსიმალურად შეზღუდეთ თქვენი მოხმარება სიმპტომების შესამცირებლად.
ნაბიჯი 3. მოერიდეთ ცხარე საკვებს
ცხარე საკვების მიღება არ იწვევს პეპტიურ წყლულს, მაგრამ მას შეუძლია გააუარესოს კუჭის გაღიზიანება წყლულების არსებობისას და გაამძაფროს ტკივილი. შეზღუდეთ ცხარე საკვები სიმპტომების გასაუმჯობესებლად.
საჭმლის ჭამა და დალევა, რომელიც ზრდის კუჭის pH- ს (გახდის მას ნაკლებად მჟავე თქვენს კუჭში) ასევე შეუძლია დაგეხმაროთ ტკივილში. მაგალითად, რძემ შეიძლება დროებით შეამციროს სიმპტომები
ნაბიჯი 4. მიიღეთ რეცეპტი ს გარეშე ანტაციდები
თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ არაერთი მჟავა შემამცირებელი მედიკამენტი თქვენი ადგილობრივი აფთიაქიდან. ეს არ განკურნავს თქვენს წყლულებს, მაგრამ ისინი ალბათ დროებით მაინც დაგეხმარებიან. სცადეთ ანტაციდები, როგორიცაა Tums, Rolaids ან Pepto-Bismol.
წყლულოვანი დაავადების საბოლოო მკურნალობა არის სამმაგი თერაპია. ეს არის მაშინ, როდესაც ისინი მოგცემენ სამ მედიკამენტს, მათ შორის ანტაციდს და ანტიბიოტიკებს ინფექციის გასასუფთავებლად, ზოგჯერ კი განმეორებითი ენდოსკოპიაა საჭირო ინფექციის/პეპტიური წყლულის სამკურნალოდ
ნაბიჯი 5. სცადეთ ბოტანიკური მკურნალობა, როგორიცაა კომბოსტო და კურკუმა
ალტერნატიული მედიცინა არ უნდა იქნას გამოყენებული მარტო პეპტიური წყლულის სამკურნალოდ, ვინაიდან წყლულებმა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე გართულებები და მოითხოვოს სამედიცინო მკურნალობა. თუმცა, ბოტანიკური საშუალებების გამოყენებამ სახლში შეიძლება სიმპტომების შემსუბუქება. კომბოსტო კარგი არჩევანია, ისევე როგორც კურკუმა, ნემსის ქერქის ექსტრაქტი, მასტიკა და ძირტკბილა.
ყოველთვის გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან ბუნებრივი საშუალებების გამოყენებამდე
ნაბიჯი 6. შეამცირეთ სტრესის დონე
ცხარე საკვების მსგავსად, მართლაც სტრესის შეგრძნებამ შეიძლება გააუარესოს წყლულებით გამოწვეული ტკივილის სიმპტომები. სტრესი ათავისუფლებს ჰორმონს, სახელად კორტიზოლს, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს სხეულის მრავალ სისტემაზე - მათ შორის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტზე. სცადეთ იოგა, მედიტაცია, ღრმა სუნთქვა, სასეირნოდ - ყველაფერი, რაც დაგეხმარებათ მოდუნებაში. თუ თქვენ გაქვთ სტრესული ცხოვრების წესი სამუშაოს ან ოჯახის გამო, ივარჯიშეთ მედიტაციის გონებაში ან ისწავლეთ სტრესის მართვის უნარი. თქვენ არ შეგიძლიათ ამოიღოთ სტრესი თქვენი ცხოვრებიდან, მაგრამ შეგიძლიათ გააკონტროლოთ როგორ გაუმკლავდეთ მას. მშვიდი, მშვიდობიანი ქცევის შენარჩუნება დაგეხმარებათ ტკივილისა და ჯანმრთელობის გაუმჯობესებაში.
გაითვალისწინეთ, რომ სტრესის რაოდენობრივი განსაზღვრა შეიძლება იყოს რთული კლინიკურ დონეზე. მიუხედავად იმისა, რომ გარკვეული ფსიქოსოციალური ფაქტორები გავლენას ახდენენ წყლულის განვითარებაზე, ეს ფაქტორები ასევე უნდა იყოს დაკავშირებული ფსიქოფიზიოლოგიურ ფაქტორებთან
მეთოდი 3 -დან 3 -დან: პეპტიური წყლულის სამკურნალო ზრუნვა
ნაბიჯი 1. კლავს H. pylori ანტიბიოტიკებით
პეპტიური წყლულის მკურნალობა განსხვავდება იმისდა მიხედვით, თუ რამ გამოიწვია ისინი. H. pylori ინფექცია ყველაზე გავრცელებული მიზეზია, ამიტომ ჩვეულებრივ ანტიბიოტიკებით მკურნალობენ ბაქტერიების მოსაკლავად. H. pylori საკმაოდ მდგრადია, ან ძნელი მოსაკლავი, ასე რომ თქვენ მიიღებთ რამდენიმე ანტიბიოტიკს კომბინაციაში. თქვენი ექიმი დანიშნავს ტეტრაციკლინის (ტეტრაციკლინი HCl), კლარითრომიცინის (ბიაქსინს), ამოქსიცილინს (ამოქსილი), მეტრონიდაზოლს (ფლაგილს), ტინიდაზოლს (ტინდამაქსი) ან ლევოფლოქსაცინს (ლევაკინი).
თქვენ ჩვეულებრივ მიიღებთ ამ ანტიბიოტიკებს 2 კვირის განმავლობაში, პლუს სხვა მედიკამენტებს, რომლებიც ამცირებენ კუჭის მჟავას და ხელს უწყობენ განკურნებას
ნაბიჯი 2. დახმარება მჟავის შემამცირებელი მედიკამენტებით
ნარკოტიკების კლასი სახელწოდებით პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები (ჩვეულებრივ PPI) ამცირებს მჟავას წარმოებას თქვენს კუჭში და ეხმარება თქვენს წყლულებს განკურნებაში. თქვენ თითქმის ყოველთვის მიიღებთ PPI– ს, როგორიცაა Prilosec, Protonix, Nexium ან Prevacid, სანამ თქვენი წყლულები იკურნება. ჰისტამინის ბლოკატორები (H-2), როგორიცაა პეპსიდი და ზანტაკი, ასევე ამცირებენ კუჭის მჟავას და შეიძლება დაინიშნოს.
- ანტიბიოტიკების, ანტაციდების და PPI კომბინაციას ეწოდება სამმაგი თერაპია და ეს ძალიან ეფექტურია პეპტიური წყლულის დაავადების სამკურნალოდ.
- ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ეს მედიკამენტები.
ნაბიჯი 3. განიხილეთ ექიმთან, გჭირდებათ თუ არა დამატებითი მედიკამენტები
PPI– ს შეუძლია გაზარდოს ძვლის მოტეხილობის შანსი, ასე რომ, თუ თქვენ გაქვთ კალციუმის დაბალი შემცველობის რისკი, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კალციუმის დანამატი. შესაძლებელია, რომ თქვენ ასევე დაგენიშნებათ ანტაციდი ტკივილის შესამცირებლად, ან შესაძლოა მედიკამენტი თქვენი კუჭის შიდა ზედაპირის დასაცავად, როგორიცაა კარაფატი ან ციტოტეკი. განიხილეთ თქვენი ჯანმრთელობის პრობლემები და მედიკამენტები ექიმთან, რომ მიიღოთ თქვენთვის საუკეთესო წამლის კომბინაცია.
- გაუზიარეთ კითხვები და შეშფოთება თქვენს პროვაიდერს, როგორიცაა: „თქვენ აღნიშნეთ, რომ მედიკამენტებს, რომლებსაც თქვენ მაძლევთ, შეუძლია კალციუმის შემცირება. მე მაქვს ოსტეოპოროზი, მაშ, არის თუ არა რაიმე ამის გასაკეთებელი?”
- გარდა ამისა, PPI– ს შეუძლია შეამციროს სხვა მედიკამენტების ბიოშეღწევადობა იმისდა მიხედვით, თუ როგორ მეტაბოლიზდება და შეიწოვება ნაწლავში.
ნაბიჯი 4. შეწყვიტეთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, გრძელვადიანი გამოყენებისას, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ან აღკვეთოს პეპტიური წყლულების შეხორცება. თუ რეგულარულად იღებთ რეცეპტის გარეშე ტკივილგამაყუჩებლებს, განიხილეთ ალტერნატივები ექიმთან. კუჭზე რაიმე უფრო ნაზიზე გადასვლა შეიძლება წყლულების განკურნებაში დაეხმაროს.
- ზოგიერთი ჩვეულებრივი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება მოიცავს ასპირინს, იბუპროფენის პროდუქტებს, როგორიცაა მოტრინი და ადვილი და ნაპროქსენის პროდუქტებს, როგორიცაა ალევე და ანაპროქსი.
- თუ თქვენ უნდა გააგრძელოთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება, ექიმმა შეიძლება მოგაწოდოთ PPI მედიკამენტები, რომლებიც ერთდროულად უნდა მიიღოთ წყლულების რისკის შესამცირებლად.
ნაბიჯი 5. დანიშნეთ შემდგომი შეხვედრა, როდესაც დასრულდება თქვენი წამალი
მას შემდეგ რაც დაასრულებთ ექიმის მიერ დანიშნულ მკურნალობას, დაბრუნდით, რათა დარწმუნდეთ, რომ წყლულები განიკურნა. შესაძლებელია სუნთქვის კიდევ ერთი ტესტის ჩატარება. თუ თქვენ გაქვთ მუდმივი სიმპტომები, შეიძლება დაგჭირდეთ ენდოსკოპია. ენდოსკოპია ჩვეულებრივ კეთდება პეპტიური წყლულის დიაგნოზის დაწყებიდან 6-8 კვირის შემდეგ და ის ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას კუჭის კიბოს არარსებობის მიზნით.
Რჩევები
- იშვიათია ქირურგიული ჩარევა კუჭის წყლულის ამოღების ან კუჭში მჟავის შემცირების მიზნით. მკურნალობის ვარიანტი ჩვეულებრივ არის პეპტიური წყლულისთვის, რომელიც არ განიკურნება, მუდმივად ბრუნდება, გახდება პერფორირებული, სისხლდენა ან დაბლოკავს საკვებს კუჭის დატოვებისგან.
- ყოველთვის მიიღეთ მედიკამენტები დანიშნულებისამებრ, განსაკუთრებით ანტიბიოტიკები. ანტიბიოტიკები სათანადოდ უნდა იქნეს მიღებული H. pylori ინფექციის მუშაობის და განკურნების მიზნით.
- წამლის კიდევ ერთი ვარიანტია კარაფატი. ეს დაფარავს კუჭის ლორწოვან გარსს და ხელს შეუწყობს წყლულოვანი დაავადების განკურნებას.
