ფეხის თითები შედგება მცირე ძვლებისგან (ე.წ. ფალანგები), რომლებიც მგრძნობიარეა მოტეხვისას, როდესაც ბლაგვი ტრავმა ექვემდებარება. ფეხის თითების უმეტესობას ეწოდება "სტრესი" ან "თმის ხაზის" მოტეხილობები, რაც ნიშნავს მცირე ზედაპირის ბზარს, რომელიც არ არის საკმარისად სერიოზული ძვლების არასწორი განლაგებისათვის ან კანის ზედაპირის გასანადგურებლად. ნაკლებად ხშირად, ფეხის თითის დამსხვრევა შესაძლებელია ისე, რომ ძვლები მთლიანად დაიმსხვრა (დანაწევრებული მოტეხილობა) ან მოტეხილი იყოს ისე, რომ ძვლები რადიკალურად არ ემთხვეოდეს და გამოვიდეს კანში (ღია ნაერთის მოტეხილობა). ფეხის თითის დაზიანების სიმძიმის გაგება გადამწყვეტია, რადგან ის განსაზღვრავს მკურნალობის პროტოკოლის ტიპს, რომელიც უნდა დაიცვას.
ნაბიჯები
ნაწილი 1 4 -დან: დიაგნოზის დასმა
ნაბიჯი 1. დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან
თუ თქვენ გაქვთ უეცარი ფეხის თითის ტკივილი რაიმე სახის ტრავმისგან და ის არ ქრება რამდენიმე დღის შემდეგ, დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან ან მიდით თქვენი ადგილობრივი საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების ოთახში ან გადაუდებელი დახმარების კლინიკაში, რომელსაც აქვს X- სხივური მომსახურება თუ სიმპტომები მწვავეა. თქვენი ექიმი შეისწავლის თქვენს თითსა და ფეხს, დაუსვამს კითხვებს იმის შესახებ, თუ როგორ დააზარალეთ იგი და შესაძლოა რენტგენის სხივებიც კი მიიღოს, რათა დადგინდეს ტრავმის ხარისხი და მოტეხილობის ტიპი. ამასთან, თქვენი ოჯახის ექიმი არ არის კუნთოვანი სისტემის სპეციალისტი, ასე რომ თქვენ შეიძლება დაგჭირდეთ სხვა ექიმთან მიმართვა უფრო სპეციალიზირებული ტრენინგებით თქვენი თითის სერიოზული პრობლემების გამო.
- ფეხის თითის მოტეხილობის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია ინტენსიური ტკივილი, შეშუპება, სიმტკიცე და ჩვეულებრივ სისხლჩაქცევები შინაგანი სისხლდენის გამო. სიარული რთულია, ხოლო სირბილი ან ხტომა თითქმის შეუძლებელია მტანჯველი ტკივილის გარეშე.
- ჯანდაცვის პროფესიონალების სხვა ტიპები, რომლებსაც შეეძლოთ ფეხის თითების დიაგნოსტიკა და/ან მკურნალობა, მოიცავს ოსტეოპათებს, პოდიატრებს, ქიროპრაქტორებს და ფიზიოთერაპევტებს, ასევე სასწრაფო დახმარების ოთახებს ან სასწრაფო დახმარების ექიმებს.
ნაბიჯი 2. მიმართეთ სპეციალისტს
მცირე ზომის თმის მოტეხილობა (სტრესი), ძვლის ჩიპები და სისხლჩაქცევები არ განიხილება როგორც სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობა, მაგრამ ფეხის თითების ძლიერად დამსხვრეული ან გადაადგილებული მოტეხილობა ხშირად საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ დიდი თითია ჩართული. სამედიცინო სპეციალისტებს, როგორიცაა ორთოპედი (ძვლებისა და სახსრების სპეციალისტი) ან ფიზიოთერაპევტი (კუნთებისა და ძვლების სპეციალისტი) შეუძლიათ უკეთ შეაფასონ თქვენი მოტეხილობის სერიოზულობა და გირჩიონ შესაბამისი მკურნალობა. ფეხის თითების მოტეხილობა ზოგჯერ შეიძლება დაკავშირებული იყოს დაავადებებთან და მდგომარეობებთან, რომლებიც გავლენას ახდენენ და ასუსტებენ ძვალს, როგორიცაა ძვლის კიბო, ძვლის ინფექცია, ოსტეოპოროზი ან დიაბეტთან დაკავშირებული გართულებები, ამიტომ ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს ეს თითის შემოწმებისას.
- რენტგენის სხივები, ძვლების სკანირება, MRI, კომპიუტერული ტომოგრაფია და ულტრაბგერა არის მოდალობები, რომლებიც სპეციალისტებმა შეიძლება გამოიყენონ თქვენი თითის მოტეხილობის დიაგნოზირებაში.
- გატეხილი თითები, როგორც წესი, არის შედეგი იმისა, რომ რაიმე მძიმე დაადე ფეხს ან "დაარტყა" თითი რაიმე ძნელად და უძრავად.
ნაბიჯი 3. გაიგეთ მოტეხილობის ტიპი და ყველაზე შესაფერისი მკურნალობა
დარწმუნდით, რომ ექიმს აგიხსნით დიაგნოზს (მათ შორის მოტეხილობის ტიპს) და მოგაწოდებთ თქვენი დაზიანების სამკურნალო სხვადასხვა ვარიანტს, რადგან უბრალო სტრესული მოტეხილობების მკურნალობა ჩვეულებრივ შესაძლებელია სახლში. ამის საპირისპიროდ, გატეხილი, მოხრილი ან დეფორმირებული თითი, როგორც წესი, უფრო სერიოზული მოტეხილობის ნიშანია და საუკეთესოდ უნდა დარჩეს გაწვრთნილ პროფესიონალებს.
- ყველაზე პატარა (მე -5) და ყველაზე დიდი (1 -ლი) უფრო ხშირად მოტეხილია ვიდრე სხვა თითები.
- სახსრების დისლოკაციამ შეიძლება გამოიწვიოს თითების გადახრა და მოტეხილობების მსგავსი, მაგრამ ფიზიკური გამოკვლევა და რენტგენის სხივები განასხვავებს ორ მდგომარეობას.
მე –4 ნაწილი მე –4: სტრესის და არა-გადაადგილებული მოტეხილობების მკურნალობა
ნაბიჯი 1. გამოიყენეთ R. I. C. E. მკურნალობის პროტოკოლი
კუნთოვანი სისტემის მცირე დაზიანებების (მათ შორის სტრესის მოტეხილობების ჩათვლით) ყველაზე ეფექტური მკურნალობის ოქმი შემოკლებულია R. I. C. E. და დგას დასვენება, ყინული, შეკუმშვა და სიმაღლე რა პირველი ნაბიჯი არის დასვენება - დროებით შეწყვიტეთ ყველა აქტივობა, რომელიც მოიცავს დაზიანებულ ფეხს, რათა გაუმკლავდეთ თქვენს დაზიანებას. შემდეგი, ცივი თერაპია (თხელი პირსახოცით გახვეული ყინული ან გაყინული გელის პაკეტები) რაც შეიძლება მალე უნდა იქნას გამოყენებული გატეხილ თითზე, რათა შეაჩეროს შინაგანი სისხლდენა და შეამციროს ანთება, სასურველია, სანამ თქვენი ფეხი აწეული იქნება სკამზე ან დასტაზე. ბალიშები (რომელიც ასევე ებრძვის ანთებას). ყინული უნდა იქნას გამოყენებული 10-15 წუთის განმავლობაში ყოველ საათში, შემდეგ შეამცირეთ სიხშირე, რადგან ტკივილი და შეშუპება მცირდება რამდენიმე დღის განმავლობაში. ყინულის შეკუმშვა ფეხის საწინააღმდეგოდ შეკუმშვის ბაფთით ან ელასტიური საყრდენით ასევე დაგეხმარებათ ანთების კონტროლში.
- არ მიამაგროთ შეკუმშვის ბაფთა ძალიან მჭიდროდ ან არ დატოვოთ ის ერთდროულად 15 წუთზე მეტხანს, რადგან სისხლის ნაკადის სრულმა შეზღუდვამ შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი ფეხის უფრო მეტი დაზიანება.
- გაურთულებელი თითების უმეტესობა კარგად განიკურნება, ჩვეულებრივ ოთხიდან ექვს კვირაში, ამ დროს ნელ -ნელა შეგიძლიათ განაახლოთ სპორტული აქტივობები.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტები
ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა იბუპროფენი, ნაპროქსენი ან ასპირინი, ან რეგულარული ტკივილგამაყუჩებლები (ტკივილგამაყუჩებლები), როგორიცაა აცეტამინოფენი, რათა დაგეხმაროთ ებრძოლოთ ანთებას და ტკივილს ფეხის თითის დაზიანებასთან.
ეს მედიკამენტები მტკივნეულია კუჭზე, ღვიძლსა და თირკმელებზე, ამიტომ არ უნდა იქნას მიღებული ერთდროულად ორ კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში
ნაბიჯი 3. მიამაგრეთ ფეხის თითები მხარდაჭერისთვის
მიამაგრეთ თქვენი გატეხილი თითი მიმდებარე დაუზიანებელ თითზე (ე.წ. buddy taping) მხარდასაჭერად და მისი გადაკეთების დასახმარებლად, თუ ის გარკვეულწილად მრუდეა (დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს, თუ თქვენი თითი მრუდე ჩანს). საფუძვლიანად გაასუფთავეთ თქვენი თითები და ფეხები ალკოჰოლური ხელსახოცებით და შემდეგ გამოიყენეთ ძლიერი სამედიცინო ხარისხის ლენტი, რომელიც სასურველია წყალგაუმტარი იყოს, რათა გაუძლოს შხაპს. შეცვალეთ ფირზე ყოველ რამდენიმე დღეში რამდენიმე კვირის განმავლობაში.
- კანის გაღიზიანების თავიდან ასაცილებლად, განიხილეთ ფეხის თითებს შორის თითის შუაში გაჟღენთილი გაზის ან თექის შეხება.
- იმისათვის, რომ გააკეთოთ მარტივი, ხელნაკეთი ბლინი დამატებითი საყრდენისთვის, მოათავსეთ დაჭრილი Popsicle ჩხირები თქვენი თითების ორივე მხარეს, სანამ მათ ერთმანეთზე დააკრავთ.
- თუ ვერ ახერხებთ ფეხის თითების მიმაგრებას, სთხოვეთ დახმარებას თქვენს ოჯახის ექიმს, სპეციალისტს, ქიროპრაქტორს, პოდიატორს ან ფიზიოთერაპევტს.
ნაბიჯი 4. ატარეთ კომფორტული ფეხსაცმელი ოთხი -ექვსი კვირის განმავლობაში
ფეხის თითის დაზიანებისთანავე, გადაერთეთ კომფორტულ ფეხსაცმელზე, რომელსაც აქვს დიდი ადგილი თითის თავზე, რათა შეინარჩუნოს შეშუპება და შეხება. შეარჩიეთ მყარი ძირები, დამხმარე და მტკიცე ფეხსაცმელი უფრო მოდურ ტიპებზე და თავიდან აიცილეთ მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლის ტარება სულ მცირე რამდენიმე თვის განმავლობაში, რადგან ისინი თქვენს წონას წინ მიიწევენ და მკვეთრად იტევს თითებს.
შეიძლება გამოყენებულ იქნას ღია სანდლები, თუ ანთება გადაჭარბებულია, მაგრამ გახსოვდეთ, რომ ისინი არ უზრუნველყოფენ თითის დაცვას
ნაწილი 3 მეოთხედან: გადაადგილებული ან ღია რთული მოტეხილობების მკურნალობა
ნაბიჯი 1. მიიღეთ შემცირების ოპერაცია
თუ გატეხილი ძვლის ფრაგმენტები ერთმანეთთან არ ჯდება, ორთოპედი ქირურგი მანიპულირებას უკეთებს ნაჭრებს ნორმალურ მდგომარეობაში - პროცესს, რომელსაც ეწოდება შემცირება. ზოგიერთ შემთხვევაში, შემცირება შეიძლება განხორციელდეს ინვაზიური ქირურგიის გარეშე, რაც დამოკიდებულია ძვლის ფრაგმენტების რაოდენობასა და ადგილმდებარეობაზე. ტკივილის შესამსუბუქებლად ფეხის თითში ინიშნება ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალება. თუ ტრავმის გამო კანი გატეხილია, საჭიროა ნაკერი დაიხუროს და დაინიშნოს ადგილობრივი ანტისეპტიკები.
- ღია მოტეხილობებით, დრო უმნიშვნელოვანესია სისხლის პოტენციური დაკარგვის გამო და ინფექციის ან ნეკროზის რისკი (ქსოვილების ადგილობრივი სიკვდილი ჟანგბადის ნაკლებობის გამო).
- ძლიერი ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა ნარკოტიკები, შეიძლება დაინიშნოს მანამ, სანამ საანესთეზიო არ დაიდება საოპერაციო ოთახში.
- ხანდახან მძიმე მოტეხილობებით, ქინძისთავები ან ხრახნები შეიძლება მოითხოვდეს ძვლების შეხორცებას მათი შეხორცების დროს.
- შემცირება არ გამოიყენება მხოლოდ ღია ნაერთის მოტეხილობებით; იგი ასევე გამოიყენება ნებისმიერი მოტეხილობისას მნიშვნელოვანი გადაადგილებით.
ნაბიჯი 2. ატარეთ სპლინტი
თითის მოტეხილობის შემცირების შემდეგ ხშირად იდება სპლინტი, რომელიც ხელს უწყობს და იცავს თითს, სანამ ის სწორად განიკურნება. გარდა ამისა, შეიძლება დაგჭირდეთ დამხმარე ჩექმის ტარება, მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ დაგჭირდებათ ხელჯოხების გამოყენება მოკლევადიან პერიოდში (დაახლოებით ორი კვირა). ამ ეტაპზე კვლავ რეკომენდირებულია მინიმუმამდე შემცირება სიარული და დასვენება თქვენი დაზიანებული ფეხით.
- მიუხედავად იმისა, რომ splints უზრუნველყოფს მხარდაჭერა და cushioning, ისინი არ უზრუნველყოფენ დიდი დაცვა, ასე რომ იყოს ძალიან ფრთხილად, რომ არ bump თქვენი toe დროს ფეხით.
- ძვლების შეხორცების ფაზაში დარწმუნდით, რომ თქვენი დიეტა მდიდარია მინერალებით, განსაკუთრებით კალციუმით, მაგნიუმით და ბორით, ასევე D ვიტამინით, რათა ხელი შეუწყოთ ძვლის სიმტკიცეს.
ნაბიჯი 3. მიიღეთ მსახიობი
თუ ერთზე მეტი თითი მოტეხილია ან წინა ფეხის სხვა ძვლები დაზიანებულია (მაგალითად, მეტატარსალები), მაშინ ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს თაბაშირი ან ბოჭკოვანი მინა მთელ ფეხიზე. მოკლე ფეხის გასასვლელი ასევე რეკომენდირებულია, თუ ფრაგმენტები ერთმანეთთან მჭიდროდ არ დარჩება. გატეხილი ძვლების უმეტესობა წარმატებით განიკურნება მას შემდეგ, რაც ისინი გადაადგილდებიან და დაცულნი იქნებიან შემდგომი ტრავმისგან ან ზედმეტი ზეწოლისგან.
- ქირურგიული ჩარევის შემდეგ და განსაკუთრებით მსახიობის დახმარებით, ძლიერ მოტეხილ თითებს ექვსიდან რვა კვირა სჭირდება, რაც დამოკიდებულია დაზიანების ადგილსა და ზომაზე. ამდენი ხნის შემდეგ მსახიობში, თქვენს ფეხს შეიძლება დასჭირდეს რეაბილიტაცია, როგორც ეს აღწერილია ქვემოთ.
- ერთი ან ორი კვირის შემდეგ ექიმმა შეიძლება მოითხოვოს რენტგენის სხივების კიდევ ერთი ნაკრები, რათა უზრუნველყოს ძვლების გასწორება და სწორად შეხორცება.
მეოთხე ნაწილი 4: გართულებებთან გამკლავება
ნაბიჯი 1. დააკვირდით ინფექციის ნიშნებს
თუ კანი გატეხილია დაზიანებული თითის მახლობლად, თქვენ უფრო მაღალი რისკის ქვეშ ხართ ინფექციის განვითარება ძვალში ან მიმდებარე ქსოვილებში. ინფექციები ხდება შეშუპებული, წითელი, თბილი და შეხებისას ძალიან ნაზი. ზოგჯერ ისინი ჩირქის გაჟონვას (რომელიც წარმოადგენს თქვენს სისხლის თეთრი უჯრედების მუშაობას) და უსიამოვნო სუნი აქვთ. თუ თქვენ განიცადეთ ღია ნაერთის მოტეხილობა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ პერორალური ანტიბიოტიკების პროფილაქტიკური ორკვირიანი კურსი ბაქტერიების ზრდისა და გავრცელების აღსაკვეთად.
- თქვენი ექიმი ყურადღებით შეისწავლის ადგილს და დანიშნავს ანტიბიოტიკებს, თუ არსებობს ინფექცია.
- ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ტეტანუსის საწინააღმდეგო დარტყმა სერიოზული მოტეხილობის შემდგომ, თუ ეს გამოწვეული იყო თქვენი კანის გახვრეტით ან დაზიანებით.
ნაბიჯი 2. ატარეთ ფეხსაცმლის ორთოტიკა
ორთოტიკები არის მორგებული ფეხსაცმლის ჩანართები, რომლებიც მხარს უჭერენ ფეხის თაღს და ხელს უწყობენ უკეთეს ბიომექანიკას სიარულისა და სირბილის დროს. ფეხის თითის მოტეხილობის შემდეგ, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ დიდი თითია ჩართული, თქვენი სიარული და ფეხის ბიომექანიკა შეიძლება უარყოფითად შეიცვალოს კოჭლობიდან და თავიდან აიცილოს ფეხის წვალება. ორთოთერაპია ხელს შეუწყობს სხვა სახსრებში პრობლემების განვითარების რისკის შემცირებას, როგორიცაა ტერფი, მუხლი და თეძო.
მძიმე მოტეხილობით, ყოველთვის არის ართრიტის განვითარების რისკი მიმდებარე სახსრებში, მაგრამ ორთოტიკებს შეუძლიათ შეამცირონ რისკი
ნაბიჯი 3. მოიძიეთ ფიზიკური თერაპია
მას შემდეგ, რაც ტკივილი და ანთება გაქრება და გატეხილი ძვალი განიკურნება, შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ თქვენი ფეხის მოძრაობის დიაპაზონი მცირდება. ამრიგად, სთხოვეთ თქვენს ექიმს მიმართვა სპორტის მედიცინის სპეციალისტთან ან ფიზიოთერაპევტთან, რომელსაც შეუძლია შემოგთავაზოთ სხვადასხვა მორგებული ვარჯიში, გაჭიმვა და თერაპია თქვენი მოძრაობის დიაპაზონის, ბალანსის, კოორდინაციისა და სიძლიერის გასაუმჯობესებლად.
სხვა ჯანდაცვის პროფესიონალები, რომლებმაც შეიძლება შეძლონ თქვენი ფეხის/ფეხის რეაბილიტაცია, მოიცავს პედიატრებს, ოსტეოპათებს და ქიროპრაქტორებს
ვიდეო - ამ სერვისის გამოყენებით, ზოგიერთი ინფორმაცია შეიძლება გაზიარდეს YouTube- თან
Რჩევები
- არ არის საჭირო სრულიად უმოქმედო იყოთ ფეხის თითის გატეხვის შემდეგ, მაგრამ ჩაანაცვლეთ ისეთი აქტივობები, რომლებიც ნაკლებ ზეწოლას ახდენს ფეხიზე, მაგალითად ცურვა ან სხეულის ზემოთ სხეულის წონის აწევა.
- თუ თქვენ გაქვთ დიაბეტი ან პერიფერიული ნეიროპათია (თითების მგრძნობელობის დაკარგვა), ნუ მიამაგრებთ თითებს ერთმანეთთან, რადგან ვერ იგრძნობთ, თუ ფირზე არის ძალიან მჭიდრო ან თუ ბუშტუკები წარმოიქმნება.
- დაახლოებით ათი დღის შემდეგ, ყინულის თერაპიიდან ტენიან სითბოზე გადასვლა (ბრინჯის ან ლობიოს მიკროტალღოვან ჩანთაში) შეიძლება დაგეხმაროთ ტკივილის თითის მოხსნაში და სისხლის მიმოქცევის ხელშეწყობაში.
- როგორც ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების ალტერნატივა თქვენი ფეხის თითისთვის, აკუპუნქტურამ შეიძლება მოგაწოდოთ ტკივილები და შეამციროთ ანთება.
