მოტეხილი ფალანგები-ან გატეხილი თითები-ერთ-ერთი დაზიანებაა, რომელსაც ყველაზე ხშირად ხედავენ სასწრაფო დახმარების ექიმები. სანამ საავადმყოფოში მიხვალთ, შეიძლება კარგი იდეა იყოს იმის დადგენა, შეიძლება მართლა გატეხილი იყოს თუ არა თქვენი თითი. შეშუპება ან ლიგატების ცრემლი საკმაოდ მტკივნეული იქნება, მაგრამ მათ არ სჭირდებათ სასწრაფო დახმარების ოთახში ვიზიტი. პატარა ექიმთან შეხედვა შეგიძლიათ ნახოთ, თუ თქვენი თითი დაჭიმულია ან აქვს ლიგატების ცრემლი. მეორეს მხრივ, ძვლის მოტეხილობამ შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი სისხლდენა ან სხვა დაზიანება, რაც მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.
ნაბიჯები
მეოთხე ნაწილი 1: გატეხილი თითის ნიშნების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. შეამოწმეთ ტკივილი და სინაზე
თითის მოტეხილობის პირველი ნიშანი არის ტკივილი. თქვენი ტკივილის გამოცდილება და დამოკიდებულია თითის მოტეხილობის სიმძიმეზე. თითის დაზიანების შემდეგ, ყურადღებით მოეკიდეთ მას და თვალი ადევნეთ თქვენს ტკივილს.
- ძნელია იმის იდენტიფიცირება, თუ თქვენ გაქვთ თითის მოტეხილობა მაშინვე, რადგან მწვავე ტკივილი და სინაზე ასევე არის დისლოკაციისა და დაჭიმულობის სიმპტომები.
- მოძებნეთ სხვა სიმპტომები და/ან მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, თუ არ ხართ დარწმუნებული თქვენი დაზიანების სიმძიმეში.
ნაბიჯი 2. შეამოწმეთ შეშუპება და სისხლჩაქცევები
თითის მოტეხილობის შენარჩუნების შემდეგ შეამჩნევთ მწვავე ტკივილს, რასაც მოჰყვება შეშუპება ან სისხლჩაქცევები. ეს არის თქვენი სხეულის ბუნებრივი პასუხის ნაწილი დაზიანებაზე. მოტეხილობის შემდეგ, თქვენი სხეული ააქტიურებს ანთებით პასუხს, რასაც მოჰყვება შეშუპება, რომელიც გამოწვეულია მიმდებარე ქსოვილებში გამოყოფილი სითხით.
- შეშუპებას ხშირად თან სდევს სისხლჩაქცევები. ეს ხდება მაშინ, როდესაც დაზიანების ირგვლივ კაპილარები შეშუპდება ან იფეთქებს სითხის გაზრდილი წნევის საპასუხოდ.
- შეიძლება ძნელი გასაგები იყოს თითის მოტეხილობა თავიდან, რადგან თქვენ მაინც შეძლებთ მისი გადაადგილებას. მას შემდეგ რაც თქვენ ცდილობთ თითის გადაადგილებას, შეშუპება და სისხლჩაქცევები აშკარა ხდება. შეშუპება ასევე შეიძლება გავრცელდეს სხვა თითებზე ან ხელის გულზე.
- თქვენ სავარაუდოდ შეამჩნევთ შეშუპებას და სისხლჩაქცევებს თითის ტკივილის პირველი შეგრძნებებიდან 5-10 წუთის შემდეგ.
- თუმცა, უმნიშვნელო შეშუპება ან უშუალო სისხლჩაქცევების არარსებობა შეიძლება მიუთითებდეს მოტეხილობის ნაცვლად დაჭიმულობაზე.
ნაბიჯი 3. შეხედეთ დეფორმაციას ან თითის გადაადგილების უუნარობას
თითის მოტეხილობა შედგება ძვლის იმ მონაკვეთისგან, რომელიც გატეხილია ან გატეხილია ერთ ან მეტ ადგილას. ძვლის დეფორმაცია შეიძლება გამოჩნდეს როგორც უჩვეულო მუწუკები თითზე ან თითზე, რომელიც მიუთითებს სხვა მიმართულებით.
- თუ არსებობს არასწორი განლაგების ნიშნები, თითი ალბათ გატეხილია.
- როგორც წესი, თითს ვერ ამოძრავებთ, თუ ის გატეხილია, რადგან ძვლის ერთი ან მეტი მონაკვეთი აღარ არის დაკავშირებული.
- ასევე სავარაუდოა, რომ შეშუპება და სისხლჩაქცევები თქვენს თითს ძალიან ამძიმებს, რომ კომფორტულად იმოძრაოს ნებისმიერი დაზიანების შემდეგ.
ნაბიჯი 4. იცოდეთ როდის უნდა ნახოთ სამედიცინო დახმარება
გადადით უახლოეს უბედური შემთხვევებისა და სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში, თუ ფიქრობთ, რომ თითის მოტეხილობა გაქვთ. მოტეხილობები გართულებული დაზიანებებია და მათი სიმძიმე ადვილად არ ჩანს გარე სიმპტომებიდან. ზოგიერთი მოტეხილობა საჭიროებს უფრო მეტ მკურნალობას, რათა სწორად განიკურნოს. თუ არ ხართ დარწმუნებული, არის თუ არა ტრავმა მოტეხილობა, უმჯობესია შეცდეთ სიფრთხილით და მიმართოთ ექიმს.
- თუ თქვენ გაქვთ მნიშვნელოვანი ტკივილი, შეშუპება, სისხლჩაქცევები, ან რაიმე სახის დეფორმაცია ან თითის მოძრაობის დაქვეითება, მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.
- თითის დაზიანების მქონე ბავშვებმა ყოველთვის უნდა ნახონ ექიმი. ახალგაზრდა და მზარდი ძვლები უფრო მგრძნობიარეა დაზიანებისა და გართულებების მიმართ, თუკი ეს დაზიანებები სათანადოდ არ მკურნალობენ.
- თუ თქვენს მოტეხილობას არ მკურნალობს სამედიცინო პროფესიონალი, მაშინ შესაძლებელია, რომ თქვენი თითი და ხელი მტკივნეულად დარჩეს, როდესაც თითის მოძრაობას ცდილობთ.
- ძვალი, რომელიც ხელახლა იქსოვება სათანადო განლაგებიდან, შეიძლება კიდევ უფრო შეაფერხოს თქვენი ხელის წარმატებული გამოყენება.
მეოთხე ნაწილი 2: ექიმის კაბინეტში მოტეხილი თითის დიაგნოსტიკა
ნაბიჯი 1. გაიარეთ ფიზიკური გამოცდა
თუ ეჭვი გეპარებათ თითის მოტეხილობაში, მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. ფიზიკური გამოკვლევის დროს ექიმი აფასებს თქვენს დაზიანებას და განსაზღვრავს მოტეხილობის სიმძიმეს.
- თქვენი ექიმი შენიშნავს თქვენი თითის მოძრაობის დიაპაზონს, მუშტის გაკეთების თხოვნით. ის ასევე ეძებს ვიზუალურ ნიშნებს, როგორიცაა შეშუპება, სისხლჩაქცევები და ძვლის დეფორმაციები.
- თქვენი ექიმი ასევე ხელით შეისწავლის თქვენს თითს, რათა დაინახოს ამ მხარეში სისხლის ნაკადის შემცირების ნიშნები და ნერვული დაზიანებები.
ნაბიჯი 2. მოითხოვეთ ვიზუალიზაციის ტესტი
თუ თქვენი ექიმი ვერ განსაზღვრავს ფიზიკური გამოკვლევის დროს გაქვთ თუ არა თითის მოტეხილობა, მან შეიძლება გირჩიოთ ვიზუალიზაციის ტესტი მოტეხილობის დასადგენად. მათ შორისაა რენტგენი, კომპიუტერული ტომოგრაფია ან MRI.
- რენტგენის სხივები ხშირად პირველი ვიზუალიზაციის ტესტებია, რომლებიც გამოიყენება მოტეხილობის დასადგენად. თქვენი ექიმი ათავსებს თქვენს მოტეხილ თითს რენტგენის წყაროს და რენტგენის დეტექტორს შორის, შემდეგ აგზავნის დაბალი დონის რადიაციული ტალღებს თქვენი თითის მეშვეობით სურათის შესაქმნელად. ეს პროცესი რამდენიმე წუთში სრულდება და უმტკივნეულოა.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია მზადდება რენტგენის სხივების შედგენით, რომლებიც ასახავს დაზიანების სხვადასხვა კუთხეს. ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს კომპიუტერული ტომოგრაფიის გამოყენება თქვენი მოტეხილობის გამოსახულების შესაქმნელად, თუ პირველადი რენტგენის შედეგები არადამაჯერებელია ან თუ ექიმი ეჭვობს, რომ მოტეხილობასთან დაკავშირებული რბილი ქსოვილების დაზიანებებიც არსებობს.
- MRI შეიძლება საჭირო გახდეს, თუ თქვენი ექიმი ეჭვობს, რომ თქვენ გაქვთ თმის ხაზი ან სტრესის მოტეხილობა, სახის მოტეხილობა, რომელიც წარმოიქმნება დროთა განმავლობაში განმეორებითი დაზიანებების შემდეგ. MRI აწარმოებს დახვეწილ დეტალებს და ასევე დაგეხმარებათ ექიმს განასხვავოს რბილი ქსოვილების დაზიანებები და თითის თმის მოტეხილობები.
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ გჭირდებათ ქირურგიული კონსულტაცია
შეიძლება დაგჭირდეთ ქირურგიული კონსულტაციები, თუ გაქვთ მძიმე მოტეხილობა, როგორიცაა რთული მოტეხილობა. ზოგიერთი მოტეხილობა არასტაბილურია და საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას, რათა ძვლის ფრაგმენტები დაუბრუნდეს თავის ადგილს დამხმარე საშუალებებით (როგორიცაა მავთულები და ხრახნები), რათა ძვალი სწორად შეხორცდეს.
- ნებისმიერი მოტეხილობა, რომელიც სერიოზულად აფერხებს მობილობას და ხელს შორსაა, სავარაუდოდ მოითხოვს ქირურგიულ ჩარევას, რათა თითმა აღადგინოს გამოხატული მოძრაობა.
- შეიძლება გაგიკვირდეთ, რამდენად რთულია ყოველდღიური ამოცანების შესრულება ყველა თქვენი თითის სრული გამოყენების გარეშე. პროფესიონალები, როგორიცაა ქიროპრაქტორები, ქირურგები, მხატვრები და მექანიკოსები, საჭიროებენ თავიანთი შესანიშნავი საავტომობილო უნარების სრულ გამოყენებას, რათა ზუსტად შეასრულონ თავიანთი სამუშაოები. ამრიგად, თითის მოტეხილობების მოვლა სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია.
ნაწილი 3 მეოთხედან: მოტეხილი თითის მკურნალობა
ნაბიჯი 1. ყინული, შეკუმშვა და ამაღლება
მართეთ შეშუპება და ტკივილი თითის გაყინვით, შეკუმშვით და ამაღლებით. რაც უფრო სწრაფად მიაწოდებთ ამ სახის პირველადი დახმარებას, მით უკეთესი. დარწმუნდით, რომ თქვენ ასევე ისვენებთ თითს.
- გაყინეთ თითი. გადაიტანეთ გაყინული ბოსტნეულის ტომარა ან ყინულის პაკეტი თხელი პირსახოცით და ნაზად წაისვით თითზე, რათა შეამციროთ შეშუპება და ტკივილი. წაისვით ყინული ტრავმის მიღებისთანავე საჭიროებისამებრ არა უმეტეს 20 წუთის განმავლობაში.
- შეკუმშოს დაზიანება. ნაზად, მაგრამ უსაფრთხოდ შემოიხვიეთ თითი რბილი ელასტიური ბაფთით, რაც დაგეხმარებათ შეშუპების მართვაში და თითის იმობილიზაციაში. ექიმთან პირველადი დანიშვნისას ჰკითხეთ, არის თუ არა მიზანშეწონილი თითის გახვევა, რათა შეამციროთ დამატებითი შეშუპების რისკი და არ შეაფერხოთ სხვა თითების მოძრაობა.
- ასწიე ხელი. როდესაც ეს შესაძლებელია, თითი მაღლა ასწიეთ გულზე მაღლა. შეიძლება თქვენთვის ყველაზე კომფორტული იყოს დივანზე ჯდომა ფეხებით ბალიშებზე და მაჯები და თითები დივნის უკანა მხარეს.
- თქვენ ასევე არ უნდა გამოიყენოთ დაზიანებული თითი ყოველდღიური საქმიანობისთვის, სანამ არ გაიწმინდება თქვენი ექიმი.
ნაბიჯი 2. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს, გჭირდებათ თუ არა სპლინტი
ბილიკები გამოიყენება თქვენი მოტეხილი თითის იმობილიზაციისთვის, რათა არ მოხდეს შემდგომი დაზიანების განვითარება. თვითნაკეთი ბჟენი შეიძლება გაკეთდეს ყურძნის ჯოხისა და ფხვიერი სახვევისგან, სანამ არ მიხვალთ ექიმთან უკეთესი შეფუთვისთვის.
- სახის სპლინტი გჭირდებათ იმის მიხედვით, თუ რომელი თითის მოტეხილობაა. უმნიშვნელო მოტეხილობამ შეიძლება ისარგებლოს "მეგობრების ჩამორთმევით", რაც შედგება დაზიანებული თითის იმობილიზაციით, მის გვერდით თითზე დაჭერით.
- ზურგის გაფართოება-ბლოკის სპლინტი ხელს უშლის თქვენს დაზიანებულ თითს უკან გადახრისგან. რბილი სპლინტი მოთავსებულია ისე, რომ თქვენი დაჭრილი თითი ოდნავ და ნაზად იყოს მოხრილი პალმისკენ და ინახება რბილი სამაგრებით.
- ალუმინის u ფორმის splint არის მოუქნელი ალუმინის splint, რომელიც ხელს უშლის დაზიანებული თითის გაგრძელების. იგი მოთავსებულია დაზიანებული თითის უკანა მხარეს, რათა შეინარჩუნოს უძრაობა.
- უფრო მძიმე შემთხვევებში ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს მოუქნელი ბოჭკოვანი მინა, რომელიც მიდის თქვენი თითიდან მაჯამდე. ეს არსებითად წააგავს მინი თითს თქვენი თითისთვის.
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ ექიმს, გჭირდებათ ოპერაცია
ქირურგია საჭიროა მოტეხილობის სათანადო მკურნალობისა და განკურნებისათვის, როდესაც იმობილიზაცია და დრო ვერ შეძლებს მის ეფექტურად გამოსწორებას. ზოგადად, მოტეხილობები, რომლებიც საჭიროებენ ოპერაციას, უფრო რთულია, ვიდრე ის, რაც მხოლოდ იმობილიზაციას მოითხოვს.
რთული მოტეხილობა, მოტეხილობა არასტაბილურია, ძვლების ფხვიერი ფრაგმენტები და მოტეხილობა, რომელიც ზიანს აყენებს სახსარს, მოითხოვს ქირურგიულ ჩარევას, რადგან გატეხილი ნაწილები საჭიროებს უკან დაბრუნებას, რათა ძვალი განიკურნოს სწორი კონფიგურაციით
ნაბიჯი 4. მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტები
ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მიიღოთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), რათა დაგეხმაროთ თითის მოტეხილობასთან დაკავშირებული ტკივილის მართვაში. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები მუშაობენ გრძელვადიანი ანთების უარყოფითი ეფექტების შემცირებით და ტკივილების შემსუბუქებით და ნერვებზე და მათთან დაკავშირებულ ქსოვილებზე ზეწოლის შედეგად. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები არ აფერხებენ სამკურნალო პროცესს.
- ჩვეულებრივი არასტეროიდული არასტეროიდული საშუალებები, რომლებიც გამოიყენება მოტეხილობის ტკივილის სამკურნალოდ, მოიცავს იბუპროფენს (Advil) და ნაპროქსენ ნატრიუმს (Aleve). თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ აცეტამინოფენი (ტილენოლი), მაგრამ ეს არ არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება და არ ამცირებს ანთებას.
- ექიმმა ასევე შეიძლება მოგაწოდოთ კოდეინზე დაფუძნებული წამალი მოკლევადიანი მენეჯმენტისთვის, თუ თქვენ განიცდით ძლიერ ტკივილს. ტკივილი, სავარაუდოდ, უფრო გამწვავდება სამკურნალო პროცესის დასაწყისში და თქვენი ექიმი შეამცირებს თქვენს დანიშნულ ძალას ძვლის შეხორცებისთანავე.
ნაბიჯი 5. მიჰყევით ექიმს ან სპეციალისტს მითითებების შესაბამისად
ექიმმა შეიძლება მოგაწოდოთ კონსულტაცია დანიშნოთ პირველადი მკურნალობიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ. მას შეუძლია გაიმეოროს რენტგენის სხივები დაზიანებიდან 1-2 კვირის შემდეგ, რომ ნახოს როგორ განკურნება. დარწმუნდით, რომ შეინარჩუნეთ შემდგომი დანიშვნები, რათა დარწმუნდეთ, რომ გამოჯანმრთელებული ხართ.
თუ თქვენ გაქვთ შეკითხვები თქვენი დაზიანების ან სხვა რამის შესახებ, მიმართეთ ექიმის კაბინეტს
ნაბიჯი 6. გაეცანით გართულებებს
ზოგადად, მოტეხილი თითები ძალიან კარგად განიკურნება ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ და 4-6 კვირიანი სამკურნალო პერიოდის შემდეგ. თითის მოტეხილობის შემდეგ გართულებების რისკები მინიმალურია, მაგრამ მაინც კარგია, რომ იცოდეთ ისინი:
- ერთობლივი სიმტკიცე შეიძლება მოხდეს მოტეხილობის ადგილის გარშემო ნაწიბურების წარმოქმნის შედეგად. ამის მოგვარება შესაძლებელია ფიზიოთერაპიით, თითის კუნთების გასაძლიერებლად და ნაწიბუროვანი ქსოვილის შესამცირებლად.
- თითის ძვლის ნაწილი შეიძლება შეტრიალდეს შეხორცების პროცესში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის დეფორმაცია, რომელსაც შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა დასჭირდეს, რათა დაგეხმაროთ საგნების სწორად ათვისებაში.
- ძვლის ორი ნაჭერი შეიძლება არ იყოს ერთმანეთთან სწორად შერწყმული, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი არასტაბილურობა მოტეხილობის ადგილას. ეს ცნობილია როგორც "არაერთობა".
- კანის ინფექცია შეიძლება მოხდეს, თუ მოტეხილობის ადგილზე არის დაზიანებები და ისინი სათანადოდ არ არის გაწმენდილი ოპერაციის წინ.
მე –4 ნაწილი 4 – დან: მოტეხილობების ტიპების გააზრება
ნაბიჯი 1. გაიგე თითის მოტეხილობა
ადამიანის ხელი შედგება 27 ძვლისგან: 8 მაჯაში (მაჯის ძვლები), 5 ხელისგულზე (მეტაკარპალური ძვლები) და ფალანგების სამი ნაკრები თითებში (14 ძვალი).
- პროქსიმალური ფალანგები არის თითის ყველაზე გრძელი ნაწილი, რომელიც მდებარეობს უახლოეს ხელისგულთან. შუალედური, ანუ შუა, ფალანგები მოდიან შემდეგში, შემდეგ კი დისტალური ფალანგები ყველაზე შორს არიან და ქმნიან თითების "წვერებს".
- მწვავე დაზიანებები, როგორიცაა დაცემა, უბედური შემთხვევები და სპორტული დაზიანებები, თითების მოტეხილობის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია. ხელის თითები თქვენი სხეულის ერთ-ერთი ყველაზე დაზიანებული ადგილია, რადგან ისინი ჩართულნი არიან თითქმის ყველა საქმიანობაში, რომელსაც იღებთ მთელი დღის განმავლობაში.
ნაბიჯი 2. იცოდეთ როგორ გამოიყურება სტაბილური მოტეხილობა
სტაბილური მოტეხილობები განისაზღვრება ძვლის მოტეხილობით, მაგრამ მცირედი გადაადგილებით შესვენების ორივე ბოლოს. ასევე ცნობილია, როგორც მოტეხილობა, სტაბილური მოტეხილობა შეიძლება ძნელი იყოს იდენტიფიცირება და შეიძლება აჩვენოს სიმპტომები, რომლებიც მსგავსია ტრავმის სხვა ფორმებთან.
ნაბიჯი 3. იცოდეთ როგორ გამოიყურება გადაადგილებული მოტეხილობა
ნებისმიერი მოტეხილი ძვალი, რომელშიც შესვენების ორი პირველადი მხარე აღარ ეხება და განლაგებულია, განიხილება გადაადგილებულ მოტეხილობად.
ნაბიჯი 4. იცოდეთ როგორ გამოიყურება რთული მოტეხილობა
მოტეხილობას, რომლის დროსაც მოტეხილი ძვალი გადაადგილებულია და მისი ნაწილი კანში გადადის, მოხსენიებულია, როგორც რთული მოტეხილობა. ძვლისა და მიმდებარე ქსოვილის დაზიანების სიმძიმის გამო, ეს დაზიანება ყოველთვის მოითხოვს დაუყოვნებლივ სამედიცინო ყურადღებას.
ნაბიჯი 5. იცოდეთ როგორ გამოიყურება მოწყვეტილი მოტეხილობა
ეს არის გადაადგილებული მოტეხილობა, რომლის დროსაც ძვალი დაიშალა სამ ან მეტ ნაწილად. ეს ხშირად, მაგრამ არა ყოველთვის, ასოცირდება ქსოვილების მნიშვნელოვან დაზიანებასთან. დაზარალებული კიდურის უკიდურესი ტკივილი და უძრაობა, რომელიც ხშირად ასოცირდება დაზიანების ამ ფორმასთან, აადვილებს დიაგნოზს.
