ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა (OCD) არის პოტენციურად დამამცირებელი მდგომარეობა, რომელსაც შეუძლია ხალხის ხაფანგში განმეორებადი აზრებისა და ქცევების გაუთავებელი ციკლი. აშლილობას ახასიათებს ობსესიები (უკონტროლო, ინტრუზიული შფოთვა და ფიქსაცია, რომლებიც ფესვებს იდგამს ტვინში) და იძულება (განმეორებითი რიტუალები, წესები და ჩვევები, რომლებიც ავლენენ ობსესიებს და ხელს უშლიან ყოველდღიურ ცხოვრებაში). თქვენ არ გაქვთ OCD მხოლოდ იმიტომ, რომ მოგწონთ ნივთების სისუფთავე და მოწესრიგება, მაგრამ შეიძლება გქონდეთ OCD, თუკი თქვენს ცხოვრებაში დომინირებს თქვენი გონებრივი ფიქსაცია: თქვით, თუ თქვენ უნდა შეამოწმოთ, რომ კარი დაკეტილია ისევ და ისევ და ისევ შეგიძლიათ დაიძინოთ ღამით ან გჯეროდეთ, რომ ზიანი სხვას მოაქვს, თუ არ შეასრულებთ გარკვეულ რიტუალებს.
ნაბიჯები
მეთოდი 2 -დან 2: სიმპტომების გაგება
ნაბიჯი 1. იცოდეთ შეპყრობილობა, რომელიც ხშირად ახასიათებს OCD
ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის მქონე ადამიანები ხაფანგში ხდებიან შემაშფოთებელი და აკვიატებული აზრების პარალიზებულ, თვითრეფერენციულ ციკლებში. ამ ფიქრებმა შეიძლება მიიღოს ეჭვების, შიშების, ფიქსაციების ან შემაშფოთებელი სურათების ფორმა, რომელთა კონტროლი ძნელია. თქვენ შეიძლება განიცადოთ OCD, თუ ეს აზრები შემოიჭრება შეუსაბამო დროს, გაბატონდება თქვენი გონება და პარალიზებას მოგცემთ ღრმა შეგრძნებით, რომ რაღაც არ არის სწორი. გავრცელებული ობსესიები მოიცავს:
- ძლიერი ფსიქოლოგიური მოთხოვნილება წესრიგის, სიმეტრიის ან სიზუსტისთვის. თქვენ შეიძლება იგრძნოთ შემაძრწუნებელი დისკომფორტი თქვენს ტვინში, როდესაც მაგიდაზე ვერცხლის ჭურჭელი იდეალურად არ არის განლაგებული, როდესაც მცირე დეტალები არ მიდის გეგმის მიხედვით, ან როდესაც თქვენი ერთი ყდის მეორეზე ოდნავ გრძელია.
- ჭუჭყისა და მიკრობების დაბინძურების შიში. თქვენი კანი შეიძლება მძაფრი ზიზღით მოხვდეს ნაგვის ურნაში, შეეხოთ ქალაქის ბინძურ ტროტუარს, ან თუნდაც ვინმეს ხელი ჩამოართვას. ეს შეიძლება გამოვლინდეს ხელების დაბანისა და სისუფთავის არაჯანსაღი შეპყრობით. ეს ასევე შეიძლება გამოვლინდეს ჰიპოქონდრიაში, თუ თქვენ ყოველთვის გაწუხებთ, რომ უმნიშვნელო სიმპტომები მიუთითებს უფრო ღრმა, უფრო საზიანო მიზეზზე.
- გადაჭარბებული ეჭვი და მუდმივი დარწმუნების საჭიროება; შეცდომის დაშვების, შერცხვენის, ან სოციალურად მიუღებელი ქცევის შიში. თქვენ შეიძლება რეგულარულად იგრძნობთ თავს პარალიზებულს უმოქმედობით, წუხილი და შფოთვა თავში გიტრიალებთ, თავს იკავებთ იმისგან, რაც გჭირდებათ რომ გააკეთოთ, რადგან გეშინიათ, რომ რამე არასწორედ წავა.
- შიში ფიქრის ბოროტი ან ცოდვილი აზრები; აგრესიული ან შემზარავი აზრები საკუთარი თავის ან სხვების დაზიანების შესახებ. თქვენ შეიძლება უკან დაიხიოთ შემზარავი, აკვიატებული აზრებით, რომლებიც გონების უკანა ნაწილში ბნელი ჩრდილივით ამოდის-თქვენ შეიძლება აღმოჩნდეთ, რომ ვერ შეწყვეტთ ფიქრს საკუთარ თავზე და სხვების დაზიანებაზე, თუნდაც იცოდეთ, რომ ეს არ უნდა გააკეთოთ. თქვენ შეიძლება აღმოჩნდეთ ყოველდღიური სიტუაციების საშინელ შესაძლებლობებზე: მაგალითად, წარმოიდგინეთ თქვენი საუკეთესო მეგობარი, რომელსაც ავტობუსი დაეჯახება, როდესაც თქვენ ორნი გადაკვეთთ ქუჩას.
ნაბიჯი 2. იცოდეთ იძულება, რომელიც ხშირად ახლავს ობსესიას
იძულება არის რიტუალები, წესები და ჩვევები, რომელთა გამოც თქვენ იძულებულნი ხართ იმოქმედოთ არაერთხელ-როგორც წესი, როგორც საშუალება თქვენი ობსესიის გაქრობისა. თუმცა, აკვიატებული აზრები ხშირად მხოლოდ ძლიერ ბრუნდებიან. იძულებითი ქცევა იწვევს თვით შფოთვას, რადგან ისინი უფრო მომთხოვნი და შრომატევადი ხდებიან. საერთო იძულებები მოიცავს:
- ხელების განმეორებითი დაბანა, შხაპი ან დაბანა; ხელის ჩამორთმევაზე ან კარის სახელურებზე შეხებაზე უარის თქმა; არაერთხელ შემოწმება საგნები, როგორიცაა საკეტები ან ღუმელები. ალბათ აღმოჩნდებით, რომ ხელებს იბანთ ხუთჯერ, ათჯერ, ოცჯერ, სანამ არ იგრძნობთ თავს სრულიად სუფთა. ალბათ თქვენ უნდა ჩაკეტოთ, განბლოკოთ და ხელახლა ჩაკეტოთ კარი ისევ და ისევ, სანამ ღამით დაიძინებთ.
- მუდმივი დათვლა, გონებრივად ან ხმამაღლა, რუტინული დავალებების შესრულებისას; საკვების ჭამა კონკრეტული თანმიმდევრობით; გამუდმებით აწყობს რაღაცეებს. ალბათ, თქვენ უნდა მოაწყოთ ნივთები თქვენს მაგიდაზე სრულყოფილად, სანამ დაფიქრდებით. ალბათ, თქვენ ვერ მიირთმევთ საჭმელს, თუკი თქვენს თეფშზე შემავალი რომელიმე საკვები ერთმანეთს ეხება.
- სიტყვებზე, სურათებზე ან ფიქრებზე გაჩერებული, ჩვეულებრივ შემაშფოთებელი, რომელიც არ გაქრება და შეიძლება ხელი შეუშალოს ძილს. ალბათ თქვენ დაკავებული ხართ ძალადობრივი, შემზარავი ხერხებით სიკვდილის ხილვით. ალბათ, თქვენ არ შეგიძლიათ წარმოიდგინოთ ყველაზე უარესი სცენარი და თქვენ ვერ შეაჩერებთ თქვენს გონებას დაფიქრდეს ყველა გზაზე, რომ სიტუაციამ შეიძლება არასწორედ წარიმართოს.
- კონკრეტული სიტყვების, ფრაზების ან ლოცვების გამეორება; საჭიროებს დავალებების შესრულებას რამდენჯერმე. თქვენ შეიძლება დაფიქრდეთ სიტყვაზე "ბოდიში" და იძულებით ბოდიში მოიხადოთ არაერთხელ, როდესაც რაიმეზე ცუდად გრძნობთ თავს. შეიძლება დაგჭირდეთ მანქანის კარის ათჯერ დაკეტვა, სანამ მართვის დაწყებას შეძლებთ.
- ნივთების შეგროვება ან დაგროვება აშკარა ღირებულების გარეშე. თქვენ შეგიძლიათ იძულებით შეაგროვოთ ის, რაც არც გჭირდებათ და არც გამოიყენეთ, იმდენად, რამდენადაც ნაგავი გადმოდის თქვენი მანქანიდან, თქვენი ავტოფარეხიდან, თქვენი ეზოდან, თქვენი საძინებელიდან. თქვენ შეიძლება იგრძნოთ ძლიერი, ირაციონალური მიჯაჭვულობა გარკვეულ ნივთებზე, მაშინაც კი, თუ თქვენი ტვინის პრაქტიკულმა ნაწილმა იცის, რომ ისინი მხოლოდ მტვერს აგროვებენ.
ნაბიჯი 3. გაიგეთ OCD- ის საერთო "კატეგორიები"
ობსესიები და იძულება ხშირად ტრიალებს გარკვეული თემებისა და სიტუაციების გარშემო. თქვენ შეიძლება აიგივოთ რამდენიმე ამ კატეგორიიდან და შეიძლება არცერთ მათგანთან არ გაიცნოთ; ეს მხოლოდ თქვენი იძულებითი ქცევის გამომწვევი ფაქტორების გაგების საშუალებაა. OCD– ით დაავადებულთა საერთო ტიპები მოიცავს საყელურებს, შემოწმებებს, ეჭვმიტანილებს და ცოდვილებს, მრიცხველებს და შემგროვებლებს და შემგროვებლებს.
- მრეცხავებს ეშინიათ დაბინძურების. შეიძლება დაგჭირდეთ ხელების დაბანა ან გაწმენდა: თქვენ უნდა ხელები საპნით და წყლით ხუთჯერ დაიბანოთ ნაგვის გატანის შემდეგ; ალბათ თქვენ აღმოჩნდებით ერთი და იმავე ოთახის მტვერსასრუტით განმეორებით, რადგან ის არ არის საკმარისად სუფთა.
- ქვები არაერთხელ ამოწმებენ ნივთებს, რომლებსაც ისინი ზიანს ან საფრთხეს უკავშირებენ. თქვენ შეიძლება აღმოჩნდეთ, რომ ამოწმებთ, რომ კარი ათჯერ არის ჩაკეტილი, სანამ დაიძინებთ; შეიძლება საჭიროდ ჩათვალოთ მთელი სადილის განმავლობაში ადგომა, რათა შეამოწმოთ ღუმელი გამორთულია, მაშინაც კი თუ გახსოვთ მისი გამორთვა; ალბათ თქვენ მუდმივად ამოწმებთ, რომ ბიბლიოთეკიდან მიღებული წიგნი არის ის, რაც გინდოდათ. შეიძლება დარწმუნებული იყოთ, რომ იძულებული გახდებით ათამდე, ოციდან ოცდაათჯერ გადაამოწმოთ.
- ეჭვმიტანილებს და ცოდვილებს ეშინიათ, რომ თუ ყველაფერი არ არის სრულყოფილი ან აბსოლუტურად სწორად გაკეთებული, რაღაც საშინელი მოხდება, ან დაისჯებიან. ეს შეიძლება გამოვლინდეს სისუფთავის შეპყრობით, სიზუსტით გატაცებით ან ეჭვების დამბლა, რომელიც გიშლით მოქმედებას. თქვენ შეგიძლიათ მუდმივად გაანალიზოთ თქვენი აზრები და მოქმედებები არასრულყოფილების გამო.
- მრიცხველები და მოწესრიგებულები შეპყრობილნი არიან წესრიგითა და სიმეტრიით. თქვენ შეიძლება გქონდეთ ცრურწმენები გარკვეული რიცხვების, ფერების ან შეთანხმებების შესახებ და შეიძლება იგრძნოთ შეცდომის გრძნობა, თუ ყველაფერი სრულყოფილად არ არის მოწესრიგებული.
- შემგროვებლები გრძნობენ ძლიერ ზიზღს ნივთების გადაყრისადმი. თქვენ შეიძლება იძულებით დააგროვოთ ის, რაც არც გჭირდებათ და არც იყენებთ; თქვენ შეიძლება იგრძნოთ ძლიერი, ირაციონალური მიჯაჭვულობა გარკვეულ ნივთებზე, მაშინაც კი, თუ თქვენი ტვინის პრაქტიკულმა ნაწილმა იცის, რომ ისინი მხოლოდ მტვერს აგროვებენ.
ნაბიჯი 4. გაითვალისწინეთ თქვენი სიმპტომების სიმძიმე
OCD სიმპტომები ჩვეულებრივ იწყება თანდათანობით და ისინი განსხვავდებიან სიმძიმით მთელი თქვენი ცხოვრების განმავლობაში. დაავადება პირველად ბავშვობაში, მოზარდობაში ან ადრეულ ზრდასრულ ასაკში ვლინდება. სიმპტომები, როგორც წესი, უარესდება, როდესაც თქვენ განიცდით უფრო მეტ სტრესს, და ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს აშლილობა შეიძლება იყოს ისეთი მძიმე და შრომატევადი, რომ ის ინვალიდდება. თუ თქვენ გაიგივებთ რამდენიმე ჩვეულებრივ ობსესიას, იძულებასა და კატეგორიას და აღმოაჩენთ, რომ თქვენი ცხოვრების მნიშვნელოვან ნაწილს ხარჯავთ ამ საკითხებზე ფიქსაციისთვის, შეიძლება განიხილოთ ექიმთან ვიზიტი პროფესიონალური დიაგნოზის დასადგენად.
მეთოდი 2 2: დიაგნოსტიკა და მკურნალობა OCD
ნაბიჯი 1. ესაუბრეთ ექიმს ან თერაპევტს
ნუ დაეყრდნობით თვით დიაგნოზს: თქვენ შეიძლება იყოთ შეშფოთებული ან აკვიატებული დროდადრო, შეიძლება იყოთ შემგროვებელი ან იგრძნოთ მიკრობებისადმი ზიზღი-მაგრამ OCD არის სპექტრი და რამდენიმე სიმპტომის არსებობა არა აუცილებლად ნიშნავს იმას, რომ თქვენ უნდა მიმართოთ მკურნალობას. თქვენ ნამდვილად არ იცით გაწუხებთ თუ არა OCD სანამ არ დაისვამთ დიაგნოზს სამედიცინო პროფესიონალის მიერ.
- არ არსებობს ლაბორატორიული ტესტი OCD დიაგნოზის დასადგენად. ექიმი დაადგენს თავის დიაგნოზს თქვენი სიმპტომების შეფასების საფუძველზე, მათ შორის რამდენ დროს ხარჯავთ თქვენი რიტუალური ქცევების შესრულებაზე.
- თუ თქვენ გაქვთ OCD დიაგნოზი, არ ინერვიულოთ-შეიძლება არ არსებობდეს აშლილობის „განკურნება“, მაგრამ არსებობს მედიკამენტები და ქცევითი თერაპიები, რომლებიც დაგეხმარებათ სიმპტომების შემცირებასა და კონტროლში. თქვენ შეიძლება დაგჭირდეთ ისწავლოთ ცხოვრება თქვენი შეპყრობილებით, მაგრამ არ გჭირდებათ მათ ნება მისცეთ გააკონტროლონ თქვენი ცხოვრება.
ნაბიჯი 2. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს შემეცნებითი ქცევითი თერაპიის (CBT) შესახებ
შემეცნებითი ქცევითი თერაპიის მიზანი-ასევე მოუწოდა "ექსპოზიციის თერაპია" ან "ექსპოზიციისა და რეაგირების პრევენციის თერაპია")-არის ასწავლოს OCD– ს მქონე ადამიანებს, გაუმკლავდნენ თავიანთ შიშებს და შეამცირონ შფოთვა რიტუალური ქცევების გარეშე. თერაპია ასევე ფოკუსირებულია გადაჭარბებული ან კატასტროფული აზროვნების შემცირებაზე, რომელიც ხშირად გვხვდება OCD– ს მქონე ადამიანებში.
შეიძლება დაგჭირდეთ კლინიკური ფსიქოლოგის მონახულება კოგნიტური ქცევითი თერაპიის დასაწყებად; რეგულარული ოჯახის პრაქტიკის ექიმს ან თერაპევტს შეუძლია დაუკავშირდეს სწორ ადამიანებს. ეს არ იქნება ადვილი, მაგრამ თუ თქვენ ერთგული ხართ იმისთვის, რომ გააკონტროლოთ თქვენი ფიქსაცია, თქვენ მაინც უნდა მოძებნოთ CBT პროგრამები თქვენს მხარეში
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ ექიმს მედიკამენტური თერაპიის შესახებ
ანტიდეპრესანტები-განსაკუთრებით სეროტონინის უკუმიტაცების სელექციური ინჰიბიტორები (SSRIs), როგორიცაა პაქსილი, პროზაკი და ზოლოფტი-შეიძლება იყოს სასარგებლო OCD– ის მკურნალობაში. ძველი მედიკამენტები-ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, როგორიცაა ანაფრანილი-ასევე შეიძლება იყოს ეფექტური. ზოგიერთი ატიპიური ანტიფსიქოტიკა, როგორიცაა Risperdal ან Abilify, ასევე გამოიყენებოდა OCD- ის სიმპტომების შესამსუბუქებლად, მარტო გამოყენებისას ან SSRI– სთან ერთად.
- იყავით ძალიან ფრთხილად მედიკამენტების შერევისას. გამოიკვლიეთ ნებისმიერი მედიკამენტის გვერდითი მოვლენები მიღებამდე და ჰკითხეთ თქვენს ექიმს უსაფრთხოა თუ არა ახალი მედიკამენტის შერევა იმასთან რასაც თქვენ უკვე იღებთ.
- მხოლოდ ანტიდეპრესანტებმა შეიძლება დაგეხმაროთ თქვენი OCD სიმპტომების დამშვიდებაში, მაგრამ ისინი არ არიან განკურნება და ისინი არავითარ შემთხვევაში არ არიან წარუმატებელი მკურნალობა. ფსიქიკური ჯანმრთელობის მთავარმა ეროვნულმა ინსტიტუტმა აჩვენა, რომ ადამიანების 50 პროცენტზე ნაკლებია ანტიდეპრესანტების გარეშე სიმპტომების გარეშე, თუნდაც ორი განსხვავებული მედიკამენტის გამოყენების შემდეგ.
