ღვიძლის კიბოს დიაგნოზის დასმა საშინელია, მაგრამ არსებობს იმედი, რომ მკურნალობა იმუშავებს. ზრუნვით, შეგიძლიათ სრულად გამოჯანმრთელდეთ. როგორ მკურნალობენ ღვიძლის კიბოს, ეს დამოკიდებულია პირველადი თუ მეტასტაზური ღვიძლის კიბოზე, ასევე იმაზე, თუ რა სტადიაზეა იგი. პირველადი ღვიძლის კიბო იწყება ღვიძლში, ხოლო ღვიძლის მეტასტაზური კიბო გავრცელდა თქვენი სხეულის სხვა ნაწილებიდან. ღვიძლის პირველადი კიბოს მკურნალობის საუკეთესო საშუალებაა კიბოს ან თქვენი ღვიძლის ქირურგიული მოცილება, რომელიც ჩვეულებრივ კურნავს კიბოს. თუ ეს არ არის ვარიანტი, ლოკალიზებული მკურნალობა დაგეხმარებათ. გარდა ამისა, დამხმარე მედიკამენტები, ალტერნატიული მკურნალობა და დამხმარე ქსელი დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ.
ნაბიჯები
მეთოდი 3 -დან 3: კიბოს მოცილება
ნაბიჯი 1. გაიარეთ კომპიუტერული ტომოგრაფია ან MRI, რათა გაარკვიოთ თქვენი მკურნალობის პარამეტრები
ღვიძლის კიბოს მკურნალობის საუკეთესო საშუალებაა მისი ამოღება, მაგრამ თქვენი ღვიძლი სხვაგვარად უნდა იყოს ჯანმრთელი, რომ ოპერაცია იყოს უსაფრთხო. ღვიძლის ჯანმრთელობისა და კიბოს სიმძიმის შესაფასებლად თქვენი ექიმი ჩაატარებს ვიზუალიზაციის ტესტებს, როგორიცაა კომპიუტერული ტომოგრაფია ან MRI. ამან შეიძლება აჩვენოს რამდენი სიმსივნე გაქვთ ღვიძლში, რამდენად დიდია ისინი და განსაზღვრავს კიბოს მეტასტაზირება თუ გავრცელება.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფია არ დააზარალებს, მაგრამ თქვენ შეიძლება იგრძნოთ დისკომფორტი, რადგან გამოცდის დროს უნდა გაჩერდეთ.
- თქვენი ვიზუალიზაციის ტესტების შემდეგ, ექიმი გეტყვით თქვენი მკურნალობის ვარიანტების შესახებ, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს ქირურგიას ან ლოკალიზებულ მკურნალობას, რომელიც მიზნად ისახავს კიბოს.
ნაბიჯი 2. ჩაატარეთ ღვიძლის ფუნქციის სისხლის ტესტი, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი ღვიძლი ჯანმრთელია
ღვიძლის ფუნქციის სისხლის ტესტები ზომავს ფერმენტებს და ცილებს თქვენს სისხლში, რათა დაინახოს, მუშაობს თუ არა თქვენი ღვიძლი. თქვენს ექიმს შეუძლია გააკეთოს ეს მარტივი ტესტი მათ კაბინეტში. თქვენ უბრალოდ უნდა მისცეთ მათ საშუალება, აიღონ სისხლის ნიმუში, რომელიც უმტკივნეულო უნდა იყოს. შემდეგ ექიმი აგზავნის ნიმუშს ლაბორატორიაში შესამოწმებლად.
თუ თქვენი ღვიძლი კარგად ფუნქციონირებს, ექიმს შეუძლია თქვენი კიბოს ამოღება. თუ ეს ასე არ არის, ექიმი გირჩევთ მკურნალობის სხვა ვარიანტებს
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ ექიმს, არის თუ არა თქვენი სიმსივნე იმდენად მცირე ზომის ამოსაღები
ვინაიდან თქვენი ღვიძლი არის დიდი ორგანო, რომელსაც შეუძლია საკუთარი თავის შეკეთება, შესაძლებელია ექიმმა გაანადგუროს დაზიანებული ქსოვილი. თუ თქვენი სიმსივნე პატარაა და ღვიძლი კარგად მუშაობს, ექიმს შეუძლია ამოიღოს სიმსივნე და მის გარშემო არსებული ჯანსაღი ქსოვილი. უმეტეს შემთხვევაში, ამან შეიძლება განკურნოს თქვენი ღვიძლის კიბო.
- გაითვალისწინეთ, რომ მსხვილ სიმსივნეებს, რომლებიც ასევე გავლენას ახდენენ ახლომდებარე სისხლძარღვებზე, აქვთ ოპერაციის შემდგომ გავრცელების უფრო მაღალი რისკი.
- თქვენ შეიძლება ვერ შეძლოთ თქვენი სიმსივნის ამოღება, თუ ის მდებარეობს ღვიძლის იმ ნაწილში, რომლის წვდომაც ადვილი არ არის, მაგალითად შუაში.
რჩევა:
ბევრ ადამიანს, ვისაც ღვიძლის კიბო აღენიშნება, ასევე აღენიშნება ღვიძლის ციროზი, რაც მათ ღვიძლს ძალიან არაჯანსაღს ხდის ქირურგიული მოცილებისთვის. თუმცა, გადანერგვა შეიძლება იყოს ვარიანტი.
ნაბიჯი 4. განიხილეთ ღვიძლის გადანერგვა, თუ თქვენ იმყოფებით ღვიძლის პირველადი კიბოს ადრეულ სტადიაზე
შესაძლოა თქვენს სამედიცინო გუნდს შეეძლოს თქვენი კიბოს ღვიძლის ამოღება და ჯანსაღი ღვიძლის გადანერგვა. ამან შეიძლება განკურნოს თქვენი ღვიძლის კიბო, სანამ ის არ გავრცელებულა თქვენი სხეულის სხვა ნაწილებზე. ექიმს შეუძლია განსაზღვროს არის თუ არა ეს თქვენთვის შესაფერისი ვარიანტი.
- თქვენ შეძლებთ მიიღოთ ღვიძლის გადანერგვა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ აკმაყოფილებთ მილანის კრიტერიუმებს, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენ ხართ ღვიძლის კიბოს ადრეულ სტადიაზე და გაქვთ ერთი სიმსივნე 5 სმ – ზე ნაკლები ან ტოლი დიამეტრის ან 3 – მდე. 3 სმ -ზე ნაკლები (1.2 ინჩი) დაზიანებები. გარდა ამისა, თქვენ არ მიიღებთ ტრანსპლანტაციის უფლებას, თუ კიბო შემოიჭრა თქვენს სისხლძარღვთა სისტემაში ან გავრცელდა (მეტასტაზირებული) თქვენი სხეულის სხვა ნაწილებზე.
- ზოგიერთ შემთხვევაში, ღვიძლის გადანერგვა შეიძლება იყოს საუკეთესო ვარიანტი, თუ თქვენ გაქვთ ღვიძლის პირველადი კიბო, მაგრამ თქვენი ღვიძლი იმდენად არაჯანსაღია, რომ ექიმს არ შეუძლია მხოლოდ სიმსივნეების ქირურგიული მოცილება.
- სანამ ელოდებით გადანერგვას, ესაუბრეთ ექიმს მკურნალობის სხვა ვარიანტების შესახებ, როგორიცაა ემბოლიზაცია და/ან აბლაცია კიბოს გასაკონტროლებლად.
ნაბიჯი 5. შეარჩიეთ ქირურგი, რომელიც გამოცდილია ღვიძლის კიბოს მკურნალობაში
თქვენი ოპერაცია უფრო წარმატებული იქნება, თუ თქვენს ქირურგს აქვს ღვიძლის სიმსივნის ამოღების ან გადანერგვის სპეციალიზებული უნარები, იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ოპერაცია გჭირდებათ. ნაწილობრივი ჰეპატექტომია, ან ღვიძლის რეზექცია, კიბოს უჯრედების მოსაშორებლად შეიძლება საშიში იყოს, რადგან ღვიძლში ამდენი სისხლის მიმოქცევაა. ანალოგიურად, გადანერგვისთვის საჭიროა ქირურგი სპეციალიზებული ცოდნით. უმჯობესია ეწვიოთ კიბოს სამკურნალო ცენტრს, რომელსაც ჰყავს ქირურგები, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან ამ ტიპის ოპერაციების შესრულებაში.
- სთხოვეთ თქვენს პირველადი ექიმს მიმართვა ქირურგთან, რომელიც მუშაობს კიბოს სამკურნალო ცენტრში.
- ნაწილობრივი ჰეპატექტომიის შესაძლო გვერდითი მოვლენები მოიცავს გადაჭარბებულ სისხლდენას, სისხლის შედედების პრობლემებს, ინფექციებს და ანესთეზიის გართულებებს.
- ღვიძლის გადანერგვის პოტენციური გართულებები მოიცავს ტრანსპლანტაციის უარყოფას, ტრანსპლანტაციის უკმარისობას, ნაღვლის სადინრის გართულებებს, სისხლდენას, სისხლის შედედებას, ინფექციას და ფსიქიკურ დაბნეულობას.
ნაბიჯი 6. მიჰყევით ექიმის მითითებებს ოპერაციისთვის მოსამზადებლად
თქვენი ექიმი სავარაუდოდ შემოგთავაზებთ შემოწმებას ოპერაციამდე რამდენიმე კვირით ადრე, რათა დარწმუნდეთ, რომ საკმარისად ჯანმრთელი ხართ ოპერაციისთვის. გარდა ამისა, მათ შეუძლიათ შეცვალონ მედიკამენტები, რომლებსაც იღებთ ოპერაციამდე რამდენიმე დღის ან კვირის განმავლობაში, როგორიცაა სისხლის გამათხელებელთა დროებითი შეწყვეტა. ოპერაციის წინა ღამეს შეწყვიტეთ კვება შუაღამემდე. შემდეგ, დარწმუნდით, რომ თქვენ იღებთ თქვენს მკურნალ ექიმს რაიმე წამალს.
- ექიმმა შეიძლება მოგაწოდოთ ანტიბაქტერიული გამრეცხი, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ შხაპის მიღება ქირურგიული ინფექციების შესამცირებლად. შხაპის მიღების შემდეგ, ნუ დაიდებთ დეზოდორანტს, ლოსიონებს და სუნამოებს.
- ნუ მიიღებთ დამატებებს ან მედიკამენტებს, მათ შორის OTC მედიკამენტებს, ექიმის ნებართვის გარეშე. ანალოგიურად, შეიძლება დაგჭირდეთ ცხოვრების წესის შეცვლა ოპერაციის დაწყებამდე, როგორიცაა მოწევა ან დალევა.
- საუკეთესო შედეგის მისაღწევად, მიირთვით მკვებავი დიეტა და განახორციელეთ მსუბუქი ვარჯიში ოპერაციამდე ერთი კვირით ადრე, ექიმის მითითებით.
ნაბიჯი 7. დაელოდეთ საავადმყოფოში დარჩენას 5-7 დღის განმავლობაში გამოჯანმრთელებისთვის
მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ შეიძლება განიცადოთ ტკივილი ოპერაციის შემდგომ, თქვენი ექიმი მოგაწვდით ტკივილგამაყუჩებლებს, ჩვეულებრივ, IV ინტრავენური შეყვანის გზით. მას შემდეგ რაც შეძლებთ ჭამას, თქვენი სამედიცინო ჯგუფი მოგაწვდით ტკივილგამაყუჩებლებს, რომელთა მიღებაც შეგიძლიათ ზეპირად, საჭიროებისამებრ. თუმცა, პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში თქვენ თხევადი დიეტაზე იქნებით.
- თქვენ უნდა შეძლოთ ადგომა და გადაადგილება ოპერაციის შემდგომ დღეს, თუმცა შეიძლება დაგჭირდეთ დახმარება. უმჯობესია იმოძრაოთ რაც შეიძლება მალე, რადგან ეს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ შედედება და სხვა გართულებები.
- თქვენ გააგრძელებთ სახლში გამოჯანმრთელებას საავადმყოფოდან გათავისუფლებისთანავე. თქვენი ექიმი გამოგიგზავნით ტკივილგამაყუჩებელი წამლის რეცეპტით, რომლის მიღებაც შეგიძლიათ საჭიროების შემთხვევაში.
3 მეთოდი 2: ლოკალიზებული მკურნალობის გამოყენება
ნაბიჯი 1. მიიღეთ რადიოსიხშირული აბლაცია კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად
ამ მინიმალური ინვაზიური პროცედურის დროს, თქვენი ექიმი გამოიყენებს კომპიუტერულ ტომოგრაფიას ან ულტრაბგერას კიბოს უჯრედებში ძალიან თხელი ნემსების გასავლელად. მას შემდეგ, რაც ნემსები დადგება, თქვენი ექიმი ელექტრული დენს გაგზავნის უჯრედების მეშვეობით, რათა გაათბოს და გაანადგუროს ისინი. შემდეგ ისინი ამოიღებენ ნემსებს.
ამ პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი, მაგრამ არ უნდა იყოს მტკივნეული
ნაბიჯი 2. გაიარეთ კრიოაბლაცია კიბოს უჯრედების გაყინვისა და მოსაკლავად
ეს არის მარტივი პროცედურა, რომელიც არ უნდა იყოს მტკივნეული. კრიოაბლაციის დროს თქვენი ექიმი გამოიყენებს ულტრაბგერას სამედიცინო ინსტრუმენტისთვის, რომელსაც ეწოდება კრიოპრობა, რომელსაც ისინი კიბოს უჯრედების მახლობლად განათავსებენ. კრიოპრომის გამოყენებით, ექიმი ჩაანაცვლებს კიბოს თხევადი აზოტით, რომელიც იყინება და ანადგურებს კიბოს უჯრედებს.
- ეს ვარიანტი ყველაზე შესაფერისია თუ თქვენ გაქვთ პერიფერიული დაზიანება.
- ულტრაბგერა აჩვენებს, მუშაობს თუ არა მკურნალობა.
- ამ პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული დისკომფორტი.
ნაბიჯი 3. ესაუბრეთ ექიმს ალკოჰოლის ინექციის შესახებ კიბოს უჯრედების მოსაკლავად
ეს არის ასევე მინიმალური ინვაზიური პროცედურა, რომელიც არ უნდა იგრძნობოდეს მტკივნეულად. ექიმს შეუძლია გაუკეთოს ინექცია თქვენი კანის მეშვეობით ან ოპერაციის დროს, იმის მიხედვით თუ რა არის საუკეთესო თქვენთვის. ექიმს შეუძლია გრძელი, თხელი ნემსი გამოიყენოს კიბოს უჯრედებში სუფთა ალკოჰოლის შესანახად. ალკოჰოლი გამოშრობს კიბოს უჯრედებს, რაც იწვევს მათ სიკვდილს.
- თუ თქვენ გაქვთ მცირე სიმსივნეები, რომელთა ქირურგიული მოცილება შეუძლებელია, ეს შეიძლება იყოს თქვენთვის საუკეთესო ვარიანტი.
- შეიძლება დაგჭირდეთ ერთზე მეტი ინექციის გაკეთება, რათა მკურნალობა იყოს ეფექტური.
- ამ პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული დისკომფორტი.
ნაბიჯი 4. განვიხილოთ ქიმიოთერაპიის მკურნალობა კიბოს უჯრედების მოსაკლავად
მიუხედავად იმისა, რომ ქიმიოთერაპია შეიძლება საშინლად ჟღერდეს, თქვენი სამედიცინო ჯგუფი დაგეხმარებათ მთელი თქვენი მკურნალობის განმავლობაში, რათა შეამციროთ მათი გავლენა თქვენზე. ქიმიოთერაპია ჩვეულებრივ მიიღება პირის ღრუს ან ინტრავენურად. ღვიძლის კიბოსთვის, ის ხშირად ღვიძლში არტერიის მეშვეობით პირდაპირ ღვიძლშია შეყვანილი. შემდეგ ქიმიური პრეპარატები თავს ესხმიან და კლავს კიბოს უჯრედებს.
- დიდი ალბათობით დაგჭირდებათ ქიმიოთერაპიის მრავალჯერადი მკურნალობა მკურნალობის პერიოდში.
- ქიმიოთერაპია ჩვეულებრივ იწვევს როგორც დისკომფორტს, ასევე გვერდით ეფექტებს, რაც მოიცავს თმის ცვენას, პირის ღრუს წყლულებს, გულისრევას, ღებინებას, დიარეას, მადის დაქვეითებას, სისხლჩაქცევებს და დაღლილობას.
ნაბიჯი 5. ჰკითხეთ ქიმიოემბოლიზაციას კიბოს სამკურნალოდ და შეწყვიტეთ მისი სისხლით მომარაგება
ეს მკურნალობა რეალურად არის 2 მკურნალობის კომბინაცია, რაც მას მართლაც ეფექტურს ხდის. ქიმიოთერაპიის მკურნალობის გარდა, ექიმი შეწყვეტს კიბოს სისხლის მიწოდებას, რომელიც მას შიმშილით მოკლებს. ისინი ამას გააკეთებენ სიმსივნის მახლობლად მარტივი ინექციით, რომელიც არ უნდა დააზარალებს. დროთა განმავლობაში სიმსივნე მცირდება და კვდება.
- ქიმიოემბოლიზაცია ხშირად გამოიყენება დიდი ან ძნელად ამოსაღები სიმსივნეების სამკურნალოდ.
- ამ მკურნალობის დროს შეიძლება იგრძნოთ დისკომფორტი.
რჩევა:
თქვენი ექიმი ბლოკავს სისხლის ნაკადს სიმსივნის მახლობლად პაწაწინა პლასტმასის გრანულების ინექციით, რაც ჩაკეტავს ვენას.
ნაბიჯი 6. განვიხილოთ რადიაციული მკურნალობა ან სიმსივნის მახლობლად რადიაციული მძივების ჩასმა
რადიაციული თერაპია არის მარტივი და მინიმალური ინვაზიური. ტრადიციული რადიაციული თერაპიისთვის, თქვენს ექიმს მოუწევს მაგიდაზე დაწოლა. შემდეგ, ისინი მიმართავენ რადიაციული ენერგიის სხივებს თქვენი ღვიძლისკენ კიბოს სამკურნალოდ. როგორც სხვა ვარიანტი, მათ შეუძლიათ ჩაანაცვლონ რადიაციული მძივები პირდაპირ თქვენს ღვიძლში. რადიაციული მძივები გამოსხივებს კიბოს უჯრედებში. მიუხედავად იმისა, რომ რადიაცია არ კლავს კიბოს, მას შეუძლია სიმსივნის შემცირება და ტკივილის შემსუბუქება.
- მას შემდეგ, რაც რადიაციულმა თერაპიამ შეიძლება გაანადგუროს ჯანსაღი ქსოვილი კიბოს ქსოვილის გარდა, ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს იგი ზომიერად.
- თქვენი ექიმი დაგეხმარებათ გადაწყვიტოთ სწორია რადიაცია თქვენთვის, ასევე რომელი რადიაციული მკურნალობა საუკეთესოდ იმუშავებს.
ნაბიჯი 7. მიიღეთ ზეპირი მედიკამენტები კიბოს პროგრესირების შენელებისთვის
მედიკამენტები არის მარტივი, უმტკივნეულო გზა თქვენი მდგომარეობის სამკურნალოდ. ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება შეანელოს კიბოს ზრდა და გავრცელება, რამაც შეიძლება მოგაწოდოთ მეტი ჯანსაღი დღე. ეს შეიძლება იყოს თქვენთვის ვარიანტი, თუ თქვენ ხართ ხანდაზმული ან არ გსურთ გაიაროთ მკურნალობის სხვა ვარიანტები. ანალოგიურად, ეს მედიკამენტები შეიძლება იყოს თქვენი საუკეთესო ვარიანტი, თუ გაქვთ ღვიძლის მოწინავე კიბო, რომელიც კარგად არ პასუხობს სხვა მკურნალობას.
მაგალითად, მედიკამენტმა სორაფენიბმა (Nexavar) შეიძლება შეანელოს ღვიძლის კიბოს პროგრესირებადი პროგრესირება, რომელიც არ პასუხობს სხვა მკურნალობას
ნაბიჯი 8. სცადეთ იმუნოთერაპია თქვენი სხეულის იმუნური პასუხის გასაძლიერებლად კიბოს უჯრედებზე
ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს, რომ საუკეთესო მიდგომა არის მედიკამენტების დანიშვნა, რომლებიც აძლიერებენ თქვენს იმუნურ სისტემას. ეს მედიკამენტები მიზნად ისახავს საგუშაგოებს, რომლებიც ჩვეულებრივ გამოიყენება სხეულის თავდასხმის თავიდან ასაცილებლად.
პოტენციური გვერდითი ეფექტები მოიცავს ინფუზიურ რეაქციებს (ცხელება, შემცივნება, გამონაყარი და სუნთქვის გაძნელება), ასევე აუტოიმუნური რეაქციები
მეთოდი 3 დან 3: ღვიძლის კიბოს დაძლევა
ნაბიჯი 1. ესაუბრეთ ექიმს ტკივილის სამკურნალოდ
თქვენ შეიძლება განიცადოთ არასასიამოვნო სიმპტომები ღვიძლის კიბოს მკურნალობისას, მაგრამ ექიმს შეუძლია დანიშნოს მედიკამენტები გამოჯანმრთელების დროს. ეს შეიძლება შეიცავდეს ტკივილგამაყუჩებლებს და მედიკამენტებს კონკრეტული გვერდითი ეფექტების დასადგენად, როგორიცაა გულისრევის საწინააღმდეგო მედიკამენტები. როგორც წესი, შეგიძლიათ მიიღოთ ეს მედიკამენტები საჭიროებისამებრ.
ზოგიერთი მედიკამენტი შეიძლება არ იყოს ყველასთვის შესაფერისი, ამიტომ მიჰყევით ექიმის მითითებებს
ნაბიჯი 2. განიხილეთ ალტერნატიული მკურნალობის გამოყენება თქვენი სიმპტომების შესამცირებლად
თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ალტერნატიული მედიცინა თქვენი გამოჯანმრთელების მხარდასაჭერად, სანამ გადიხართ კიბოს სხვა მკურნალობას. ზოგიერთ შემთხვევაში, ალტერნატიულ მკურნალობას შეუძლია გაათავისუფლოს სიმპტომები ან გვერდითი მოვლენები, რომლებიც შეიძლება განიცადოთ, ძირითადად ტკივილი და გულისრევა. აქ არის რამდენიმე ალტერნატიული მკურნალობა, რომელიც შეიძლება დაგეხმაროთ:
- ღრმა სუნთქვა ტკივილის შესამცირებლად და მკურნალობის მიმართ შფოთვის შესამცირებლად.
- მასაჟს შეუძლია გაათავისუფლოს ტკივილი ან დისკომფორტი.
- აკუპუნქტურამ შეიძლება გაათავისუფლოს ტკივილი და გულისრევა.
- აკუპრესურმა შეიძლება უზრუნველყოს ტკივილის შემსუბუქება და გულისრევა.
ნაბიჯი 3. შექმენით დამხმარე სისტემა ან შეუერთდით დამხმარე ჯგუფს
კიბოსთან გამკლავება რთულია, მაგრამ არიან ადამიანები, რომლებიც ზრუნავენ შენზე. სთხოვეთ თქვენს ოჯახს ან მეგობრებს, რომ იყვნენ თქვენ გვერდით ამ რთულ დროს და განიხილეთ იმ ადამიანების დამხმარე ჯგუფში გაწევრიანება, რომლებიც მსგავს სიტუაციას განიცდიან. როდესაც თქვენ გჭირდებათ სუნთქვა ან გამხნევება, თქვენი დამხმარე სისტემა იქ იქნება.
ჰკითხეთ თქვენს ექიმს დამხმარე ჯგუფების შესახებ, რომლებიც ხვდებიან თქვენს მხარეში, ან მოძებნეთ ერთი ინტერნეტში
რჩევა:
ონლაინ ფორუმები და პირდაპირი ჩეთები ასევე შეიძლება იყოს მხარდაჭერის დიდი წყარო. მაგალითად, ამერიკის კიბოს საზოგადოება გთავაზობთ როგორც ონლაინ ჩატებს, ასევე კიბოს დახმარების ხაზს.
