კვლევებმა აჩვენა, რომ დიაბეტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს სხეულზე დროთა განმავლობაში, მაგრამ სისხლში შაქრის მართვა დაგეხმარებათ გართულებების თავიდან აცილებაში. დიაბეტი არის ქრონიკული ჯანმრთელობის მდგომარეობა, როდესაც თქვენი სხეული ან არ გამოიმუშავებს საკმარის ინსულინს სისხლში შაქრის გასაკონტროლებლად, ან აღარ იყენებს ინსულინს სათანადოდ. ვინაიდან ასე მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაუყოვნებლივ დაწყება, თქვენ ალბათ გინდათ ზუსტად იცოდეთ გაქვთ თუ არა დიაბეტი. ექსპერტები თანხმდებიან, რომ მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი დიაბეტის სიმპტომების შემჩნევისთანავე, რათა გაიაროთ ტესტირება.
ნაბიჯები
მე -2 ნაწილი 1: იცოდეთ როდის უნდა გაიაროთ ტესტირება
ნაბიჯი 1. გაიგეთ დიაბეტის ძირითადი ტიპები
ტიპი 1 დიაბეტი ხასიათდება სხეულის უუნარობით წარმოქმნას ინსულინი, ჰორმონი, რომელიც არეგულირებს სისხლში შაქრის (გლუკოზის) რაოდენობას და ხელს უწყობს გლუკოზის გადაცემას თქვენს უჯრედებში ენერგიის მისაღებად. თუ თქვენი სხეული არ აწარმოებს ინსულინს, ეს ნიშნავს, რომ გლუკოზა რჩება თქვენს სისხლში და თქვენი სისხლში შაქრის დონე შეიძლება გახდეს ძალიან მაღალი. ამის საპირისპიროდ, ტიპი 2 დიაბეტი ხასიათდება სხეულის უუნარობით, გამოიყენოს და შეინახოს გლუკოზა ინსულინის წინააღმდეგობის წყალობით, რაც ჩვეულებრივ დაკავშირებულია ჭარბ წონასთან. იმ შემთხვევებში, როდესაც ჭარბი წონაა, კუნთები, ღვიძლი და ცხიმოვანი უჯრედები არ ამუშავებენ ინსულინს სწორად და პანკრეასი უბრალოდ ვერ აწარმოებს საკმარის რაოდენობას, რაც იწვევს სისხლში გლუკოზის დონის მატებას.
- ტიპი 1 დიაბეტი (ადრე ცნობილი იყო როგორც არასრულწლოვანი დიაბეტი) ჩვეულებრივ დიაგნოზირებულია ბავშვებში ან მოზარდებში და შეიძლება განვითარდეს სულ რამდენიმე კვირაში. იმავდროულად, ტიპი 2 ვითარდება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში და ასაკთან ერთად, თუმცა უფრო და უფრო ხშირად ხდება ბავშვებისთვის სიმსუქნის გამო ტიპი 2 დიაბეტის ადრეული დაწყების გამოცდილება.
- ყველა დიაბეტით დაავადებულთა დაახლოებით 10 პროცენტი არის ტიპი 1 და საჭიროებს ინსულინს გადარჩენისთვის, ხოლო დიაბეტით დაავადებულთა უმრავლესობა არის ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებული, რომლებსაც აქვთ გლუკოზის მეტაბოლიზმის დარღვევა, რაც იწვევს ინსულინის დეფიციტს.
- ასევე არსებობს გესტაციური დიაბეტი, რომელიც ვლინდება მხოლოდ ორსულობის დროს. ორსულობის დროს ჰორმონების წარმოების ზრდის გამო, ინსულინის რაოდენობა ასევე იზრდება სისხლში გლუკოზის დონის გასაკონტროლებლად; თუმცა, თუ სხეული ვერ აკმაყოფილებს ინსულინზე მოთხოვნილებას, მაშინ იქმნება დიაბეტი. გესტაციური დიაბეტი, როგორც წესი, ქრება მშობიარობის შემდგომ, მაგრამ შეიძლება დედა უფრო მაღალი რისკის ქვეშ დააყენოს ტიპი 2 დიაბეტის შემდგომ ცხოვრებაში.
ნაბიჯი 2. იცოდეთ სიმპტომები
გაიარეთ ტესტირება, თუ გამოავლენთ დიაბეტის სიმპტომების კლასიკურ ტრიადა: წყურვილის მომატება (პოლიდიფსია), შარდის სიხშირის მომატება (პოლიურია) და შიმშილის მომატება. თქვენ შეგიძლიათ შეაფასოთ განიცდით თუ არა ამ სიმპტომების ზრდას იმის საფუძველზე, რაც ჩვეულებრივ "ნორმალურია" თქვენთვის. მაგალითად, თუ თქვენ ჩვეულებრივ შარდავთ დღეში შვიდჯერ, მაგრამ ახლა გაცილებით მეტს შარდავთ და გიწევთ შუა ღამით ადგომა, რაღაც არ არის რიგზე და უნდა მიმართოთ თქვენს პირველადი ჯანდაცვის ექიმს. სხვა სიმპტომები მოიცავს:
- დაქვეითებული იმუნური სისტემა (მაგალითად, ჭრილობები, რომლებიც არ სწრაფად იკურნება, მუდმივი და განმეორებადი ინფექციები, როგორიცაა ფეხის სოკო ან სპორტსმენი, საფუარის ინფექცია სასქესო ორგანოებში ან პირში და ა.
- ჩხვლეტა ან ტკივილი ხელებში ან ფეხის ქვედა ნაწილში (პერიფერიული ნეიროპათია)
- ლეტალგია და დაღლილობა
- Ბუნდოვანი ხედვა
- გაზრდილი მადა
- წონის აუხსნელი დაკლება
ნაბიჯი 3. იცოდეთ რისკის ფაქტორები
დიაბეტის სიმპტომებისა და რისკ ფაქტორების უმეტესობა ვლინდება 45 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში; თუმცა, ისინი ასევე უფრო ხშირად გვხვდება 40 წლამდე ასაკის სიმსუქნე ადამიანებში და განსაკუთრებით მსუქან მოზარდებში. დიაბეტის განვითარების ძირითადი რისკ ფაქტორები მოიცავს:
- დიაბეტის ოჯახური ისტორია
- მაღალი არტერიული წნევა (140/90 ან უფრო მაღალი)
- ტრიგლიცერიდების მაღალი დონე (250 მგ/დლ ან მეტი)
- დაბალი მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინი, ან HDL (კარგი ქოლესტერინი) დონე (35 მგ/დლ ან უფრო დაბალი)
- ეთნიკურობა (აფრიკელი ამერიკელი, ესპანელი, მშობლიური ამერიკელი ან წყნარი ოკეანის კუნძული)
- სიმსუქნე (სხეულის მასის ინდექსი (BMI) 25 -ზე მაღალი)
- გესტაციური დიაბეტის ისტორია
- ბავშვის გაჩენა, რომელიც იწონიდა 9 კილოგრამზე მეტს
- პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დიაგნოზი
- არსებული გულ -სისხლძარღვთა დაავადება
- პრედიაბეტის დიაგნოზი
ნაბიჯი 4. იცოდეთ სკრინინგის მითითებები
ჯანმრთელ ადამიანებს რისკის ფაქტორების გარეშე უნდა ჩაუტარდეთ დიაბეტის გამოკვლევა 45 წლის ასაკში და შემდეგ ყოველ სამ წელიწადში. მაღალი რისკის ჯგუფებისთვის, არ არსებობს მკაფიო კონსენსუსი იმის შესახებ, თუ როდის უნდა დაიწყოს სკრინინგი, მაგრამ ამერიკის ენდოკრინოლოგიის აკადემიამ შემოგვთავაზა, რომ საწყისი სკრინინგი უნდა მოიძებნოს ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი მაღალი რისკის ჯგუფში.
- გაითვალისწინეთ, რომ ისინი, ვინც მიეკუთვნებიან უფრო მაღალი რისკის ეთნიკურ ჯგუფებს (აფრიკელი ამერიკელები, ესპანელები, მკვიდრი ამერიკელები და წყნარი ოკეანის კუნძულები), 30 წლის ასაკში უნდა ჩაუტარდნენ დიაბეტის გამოკვლევას, იტყობინება ამერიკის ენდოკრინოლოგიის აკადემია.
- თუ თქვენ გაქვთ დიაგნოზი პრედიაბეტი, თქვენ უნდა შემოწმდეთ ტიპი 2 დიაბეტისთვის ყველას ერთიდან ორ წლამდე.
- თუ 45 წელზე უმცროსი ხართ, მაგრამ ჭარბი წონა ან სიმსუქნე გაქვთ, განიხილეთ პრედიაბეტის ან დიაბეტის სკრინინგი.
- დიაბეტით დაავადებულთა მესამედზე მეტი რამდენიმე წელია დიაგნოზის გარეშე გადის, ამიტომ უმჯობესია დაიცვან ეს სკრინინგის მითითებები, რადგან ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა აუმჯობესებს შედეგებს და ამცირებს ჯანმრთელობის პრობლემებისა და მდგომარეობების განვითარების ალბათობას.
ნაწილი 2 2: ტესტირება
ნაბიჯი 1. იცოდეთ, რომ დიაბეტის დიაგნოსტიკის რამდენიმე მეთოდი არსებობს
ეს ტესტები მოიცავს თქვენი სისხლის ტესტირებას, თუმცა ყველა ერთსა და იმავეს არ ზომავს. ტესტირება უნდა ჩატარდეს სერტიფიცირებულ და სანიტარულ ჯანდაცვის დაწესებულებაში, როგორიცაა ექიმის კაბინეტი ან სამედიცინო ლაბორატორია. როგორც წესი, თითოეული ტესტი უნდა განმეორდეს სხვადასხვა დღეს, ასე რომ არსებობს ორი ტესტი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაბეტის საიმედოდ დასადგენად.
- სამი ძირითადი ტესტი გამოიყენება დიაგნოზის დასადგენად, აქვს თუ არა ვინმეს პრედიაბეტი (ანუ თქვენ დიაბეტის განვითარების უფრო დიდი რისკი გაქვთ) ან დიაბეტი: გლიკოზირებული ჰემოგლობინის ტესტი, უზმოზე პლაზმური გლუკოზის ტესტი და გლუკოზის ტოლერანტობის ზეპირი ტესტი.
- გაითვალისწინეთ, რომ თუ თქვენი სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალურზე მაღალია ქვემოთ მოცემული ერთ – ერთი ტესტის მიხედვით და თუ თქვენ გაქვთ მაღალი სისხლში გლუკოზის კლასიკური სიმპტომები, ექიმმა შეიძლება არ მოითხოვოს მეორე განმეორებითი ტესტი სწორი დიაგნოზის დასასრულებლად.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ გლიკოზირებული ჰემოგლობინის (A1C) ტესტი
ეს სისხლის ტესტი იძლევა ინფორმაციას თქვენი სისხლში შაქრის დონის შესახებ ბოლო ორიდან სამი თვის განმავლობაში სისხლში ჰემოგლობინზე მიმაგრებული შაქრის პროცენტის გაზომვით. ჰემოგლობინი არის ცილა, რომელიც ატარებს ჟანგბადს სისხლის წითელ უჯრედებში. რაც უფრო მაღალია სისხლში შაქრის დონე, მით მეტი შაქარი იქნება მიმაგრებული ჰემოგლობინზე. დონე 5.7% -ზე ნაკლები ნორმად ითვლება, ხოლო 5.7% -დან 6.4% -მდე პრედიაბეტი, ხოლო 6.5% ან უფრო მაღალი კი დიაბეტის მაჩვენებელია. ეს ტესტი არის დიაბეტის შეფასების, მართვის და კვლევის სტანდარტული ტესტი.
- თქვენ არ დაგჭირდებათ სისხლის ლაბორატორიაში სპეციალური დანიშვნის გაკეთება, არამედ გამოჩნდება თქვენი მოთხოვნის ფორმით და მიიღეთ სტანდარტული სისხლის ნიმუში, რომელიც შემდეგ იგზავნება ლაბორატორიაში შესამოწმებლად. გარდა ამისა, ეს ტესტი ხელსაყრელია იმით, რომ ტესტირების დაწყებამდე არ გჭირდებათ მარხვა და არაფრის დალევა. ის ასევე შეიძლება შესრულდეს დღის ნებისმიერ დროს.
- როგორც წესი, თქვენ ჩაგიტარდებათ ტესტი ორჯერ, თითოეული ტესტი ტარდება სხვა დღეს, რათა შეაფასოთ ჰემოგლობინზე მიმაგრებული სისხლის საშუალო პროცენტი.
- A1C ტესტი არ არის რეკომენდებული, თუ არსებობს ეჭვი, რომ თქვენ გაქვთ ტიპი 1 ან გესტაციური დიაბეტი.
ნაბიჯი 3. გაიარეთ სისხლის პლაზმაში გლუკოზის ტესტი (FPG)
ეს ტესტი აფასებს თქვენს სისხლში გლუკოზის დონეს. "მარხვა" ნიშნავს, რომ სისხლის ანალიზამდე რვა საათით თავი შეიკავოთ წყლისა და შავი ყავის ან ჩაის გარეშე შაქრის გარდა. თქვენი ექიმი შეისწავლის სისხლის ანალიზის სხვადასხვა ფაქტორს, მათ შორის გლუკოზის დონეს, ქოლესტერინს და ფერმენტების დონეს ღვიძლში და თირკმელებში, რადგან ეს ორგანოები დიაბეტით არის დაზარალებული. ეს ტესტი არის დიაბეტის ყველაზე გავრცელებული დიაგნოსტიკური საშუალება, რადგან ის უფრო მოსახერხებელი და ეკონომიურია, ვიდრე გლუკოზის ტოლერანტობის ზეპირი ტესტი.
- ნორმალური მაჩვენებელი ითვლება 100 მგ/დლ-ზე ნაკლები, ხოლო 100-დან 125-მდე მაჩვენებელი მიუთითებს წინასწარ დიაბეტზე. FPG დონე 126 არის დიაბეტის მაჩვენებელი.
- გაითვალისწინეთ, რომ თქვენ დაგჭირდებათ წინასწარ დაგეგმოთ ამ გამოცდისთვის, რადგან თქვენ უნდა იმარხულოთ. საკუთარი სიმარტივისა და კომფორტისთვის, ეს ტესტი ჩვეულებრივ კეთდება დილით, საუზმის წინ.
- თქვენს ექიმს შეიძლება მოინდომოს ერთი და იგივე ტესტის გამეორება მეორე დღეს, რათა დადასტურდეს, რომ შედეგები სანდოა.
- თუ თქვენი FPG დონე ძალიან მაღალია, თუ თქვენ აჩვენებთ დიაბეტის სიმპტომებს, ან თუ თქვენ ადრე დიაგნოზირებული იყავით, როგორც დიაბეტით დაავადებული, ექიმმა შეიძლება მოინდომოს გადასასვლელად მის არსენალში მომდევნო ტესტირება, გლუკოზის ტოლერანტობის ზეპირი ტესტი მისაღებად სწრაფი და მყარი დიაგნოზი.
ნაბიჯი 4. გაიარეთ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (OGTT)
ეს არის ორსაათიანი ტესტი, რომელიც აფასებს თქვენს სისხლში გლუკოზის დონეს სპეციალურად ტკბილ სასმელამდე და მის შემდეგ, რათა ექიმმა დაინახოს, თუ როგორ ამუშავებს თქვენი სხეული შაქარს. ამ ტესტისთვის მოსამზადებლად, თქვენ უნდა დანიშნოთ წინასწარ გამოცდაზე და იმარხულოთ რვა საათით ადრე.
- თქვენი დანიშვნის დასაწყისში, ექიმი ან ექთანი შეამოწმებს თქვენს სისხლში გლუკოზის დონეს (სავარაუდოდ, თითის გასხვლის მარტივი ტესტით, სადაც თქვენი თითი იჭრება და სისხლში შაქარი გამოითვლება ციფრული მონიტორის საშუალებით). შემდეგ თქვენ დალევთ გლუკოზის სასმელს და იჯექით დაახლოებით ორი საათის განმავლობაში, სანამ ვინმე თქვენს სისხლს კვლავ შეამოწმებს.
- 139 მგ/დლ ან ნაკლები დონე ნორმად ითვლება, ხოლო 140 – დან 199 – მდე მაჩვენებელი მიუთითებს წინასწარ დიაბეტზე, ხოლო 200 ან უფრო მაღალი მიუთითებს დიაბეტზე.
- ორსული ქალები გადიან OGTT– ს გესტაციური დიაბეტის დასადგენად; თუმცა, მათი გლუკოზის დონე ოთხჯერ შემოწმდება, მაღალი (დიაბეტური) დონე 95 ან უფრო მაღალია უზმოზე, 180 ან მეტი ერთი საათის შემდეგ, 155 ან მეტი ორი საათის შემდეგ და 140 ან უფრო მაღალი სამი საათის შემდეგ.
ნაბიჯი 5. მიიღეთ შემთხვევითი პლაზმური გლუკოზის ტესტი
ასევე მოუწოდა შემთხვევითი პლაზმური გლუკოზის ტესტი, ეს ტესტი არის სისხლის შემოწმება, რომელიც ხდება დღის ნებისმიერ დროს (მნიშვნელობა არ არის გამოწვეული მარხვის წინა დღეს). ეს ჩვეულებრივ ეხება იმ პირებს, რომლებსაც აქვთ დიაბეტის მძიმე სიმპტომები.
ამ ტესტში დიაბეტი დიაგნოზირებულია, როდესაც თქვენი სისხლში გლუკოზა არის 200 მგ/დლ ან მეტი
Რჩევები
- თუ პრედიაბეტი დიაგნოზირებულია, თქვენი ექიმი შემოგთავაზებთ ყოველდღიურ ცხოვრებაში რაიმე სახის ცვლილებების შეტანას, მაგალითად ვარჯიშის დონის ამაღლებას, დიეტის დაკვირვებას და მცირე წონის დაკლებას; ეს ნაბიჯები დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ დიაბეტი.
- გაითვალისწინეთ, რომ "პრედიაბეტი" ნიშნავს იმას, რომ თქვენ გაქვთ სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალურზე მაღალი, მაგრამ ეს დონე არ არის საკმარისად მაღალი იმისათვის, რომ დიაბეტის მაჩვენებლად მივიჩნიოთ.
გაფრთხილებები
- ორსულობის 24 -ე კვირაში ბევრ ქალს უტარდება ტესტირება გესტაციური დიაბეტისთვის, რამაც შეიძლება სერიოზული გავლენა მოახდინოს ბავშვზე, თუ არ მკურნალობენ. საბედნიეროდ, გესტაციური დიაბეტის მართვა შესაძლებელია მკაცრი დიეტის დაცვით.
- ადამიანების უმეტესობა, ვინც მიიჩნევა, რომ პრედიაბეტია, 10 წელში განუვითარდებათ დიაბეტი და უფრო მეტად განიცდიან გულის სერიოზულ პრობლემას, როგორიცაა გულის შეტევა ან ინსულტი.
