მარტივად რომ ვთქვათ, ბინოკულარული მხედველობა გულისხმობს თქვენი ტვინის უნარს მიიღოს თითოეული თვალიდან ცალკეული სიგნალები და დააკავშიროს ისინი ერთ სიგნალად. ცუდი ბინოკულარული მხედველობა იწვევს სიღრმისეულ აღქმას და ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომები, როგორიცაა თავის ტკივილი და მხედველობის დაბინდვა. საბედნიეროდ, თქვენი ბინოკულარული მხედველობა ხშირად შეიძლება გაუმჯობესდეს მკურნალობის კომბინაციით, განსაკუთრებით მხედველობის თერაპიის ვარჯიშებით. საუკეთესო შედეგის მისაღწევად, დაიწყეთ თვალის ექიმთან ვიზიტით, შემდეგ კი შეუდექით ბინოკულარული მხედველობის გაუმჯობესებას!
ნაბიჯები
მეთოდი 1 -დან 4: სიმპტომები და დიაგნოზი
ნაბიჯი 1. გაუფრთხილდით სიმპტომებს, როგორიცაა თვალის ტკივილი, ორმაგი ხედვა და თავის ტკივილი
იდეალურ შემთხვევაში, თქვენი ტვინი აერთიანებს სიგნალებს ორივე თვალიდან, ფილტრავს კონფლიქტურ სიგნალებს და ქმნის ერთ, ბინოკულარულ სიგნალს. ცუდი ბინოკულარული ხედვა ჩვეულებრივ ხდება მაშინ, როდესაც ერთი თვალიდან სიგნალები არ გამომუშავდება ან ეფექტურად იგზავნება. თუ თქვენ გაქვთ ცუდი ბინოკულარული ხედვა, შეიძლება განიცადოთ შემდეგი სიმპტომები:
- თავის ტკივილი.
- თვალის დაძაბვა.
- თვალის ტკივილი.
- Ბუნდოვანი ხედვა.
- ორმაგი ხედვა.
- ცუდი სიღრმისეული აღქმა.
ნაბიჯი 2. გაიარეთ სრული თვალის გამოკვლევა გაწვრთნილი პროფესიონალის მიერ
დანიშნეთ თვალის ექიმი და უთხარით მათ თქვენი სიმპტომების შესახებ. ისინი შეამოწმებენ ბინოკულარული მხედველობის პრობლემებს ტესტების ჩატარებით, რომლებიც ზოგადად მსგავსია თვალის ტიპიური გამოკვლევის მსგავსი-მაგალითად, ერთი თვალის დაფარვა, მათი თითის გაყოლა და ასე შემდეგ. იყავით გულწრფელი და ზუსტი იმაში, რასაც ხედავთ-ან არ ხედავთ!
- ბინოკულარული მხედველობის პრობლემები საკმაოდ ხშირია, განსაკუთრებით ბავშვებში, არამედ მოზრდილებშიც, ამიტომ თვალის ექიმები, როგორც წესი, კარგად არიან მომზადებული მათი ამოცნობისთვის.
- კონვერგენციის უკმარისობა (CI) არის ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული ბინოკულარული პრობლემა. თუ თქვენ გაქვთ CI, ერთი თქვენი თვალი გარედან ექცევა, როდესაც ცდილობთ ახლომდებარე ობიექტებზე ფოკუსირებას.
ნაბიჯი 3. ესაუბრეთ თქვენს თვალის ექიმს თქვენი მდგომარეობის პოტენციური მიზეზების შესახებ
ბინოკულარული მხედველობის პრობლემები ხშირად გენეტიკურია ან უბრალოდ უცნობი მიზეზი არ აქვს. როგორც ითქვა, დაზიანებამ, ავადმყოფობამ და მედიკამენტმა, სხვა ფაქტორებთან ერთად, შეიძლება წვლილი შეიტანოს. განსაკუთრებით თუ თქვენ გაქვთ CI, მაგალითად, შემდეგი არის პოტენციური ხელშემწყობი ფაქტორები:
- თქვენ განიცადა შერყევა.
- თქვენ გაქვთ ADHD დიაგნოზი.
- თქვენ გაქვთ ლაიმის დაავადება.
- თქვენ იღებთ SSRI ანტიდეპრესანტს, როგორიცაა Zoloft, Paxil ან Prozac.
- თქვენ იღებთ მასტიმულირებელ მედიკამენტებს (როგორიცაა მეთილფენიდატი, დექსმეთილფენდატი ან დექსტროამფეტამინი), რომელიც მიუთითებს მხედველობის დაბინდვას, როგორც შესაძლო გვერდით ეფექტს.
მეთოდი 2-დან 4-დან: სავარჯიშოები სახლში
ნაბიჯი 1. გააკეთეთ ფანქარი რამდენჯერმე დღეში
ფანქრის დაწკაპუნების დასაწყებად, დაიჭირეთ ფანქარი მკლავის სიგრძეზე-ან სულ მცირე 20 სმ (51 სმ) მოშორებით-ცხვირის წვერით. გაამახვილეთ თვალები ფანქარზე. ნელა დახაზეთ ფანქარი პირდაპირ ცხვირის წვერისკენ. შეინარჩუნეთ თვალის ფოკუსი. გაჩერდით, როდესაც ხედავთ ორმაგს (2 ფანქარი), შემდეგ შეინარჩუნეთ თვალის ფოკუსირება, რადგან ნელა დააბრუნებთ ფანქარს საწყის წერტილში.
- გაიმეორეთ პროცედურა 5 წუთამდე, დღეში 3 -ჯერ, ან თვალის ექიმის მითითებით. არ გადააჭარბოთ ამ რეკომენდაციებს, თუ თქვენი თვალის ექიმი ამას სპეციალურად არ დანიშნავს.
- როგორც ალტერნატივა, თქვენს თვალის ექიმს შეუძლია გირჩიოთ ფანქარი მიიტანოთ ცხვირამდე, სანამ საწყის წერტილში დაბრუნდებით.
ნაბიჯი 2. გამოიყენეთ ექიმის მიერ რეკომენდებული მხედველობის თერაპიის კომპიუტერული პროგრამები სახლში
მიუხედავად იმისა, რომ ათწლეულების მანძილზე ფანქრების ბიძგები იყო დაბალი ტექნოლოგიის ხედვის თერაპიის ვარიანტი, კომპიუტერზე დაფუძნებული ვარჯიშები სულ უფრო პოპულარული გახდა. ესენი ხშირად თამაშებად ან გამოწვევებად ითვლებიან, რომლებიც მოითხოვს თქვენ რეგულარულად მოაწყოთ თვალის ფოკუსი-თქვენ კი გაერთობით მათ შესრულებით! თქვენს თვალის ექიმს შეუძლია გირჩიოთ სახლის კომპიუტერული პროგრამები მარტო, ან საოფისე პროგრამებთან ერთად.
მიუხედავად იმისა, რომ ხედვის თერაპიის პროგრამები ფართოდ არის ხელმისაწვდომი ინტერნეტში, კონსულტაციისთვის მიმართეთ თქვენს თვალის ექიმს. ერთი მხრივ, მხედველობის თერაპიის ყველა პროგრამა არ არის შექმნილი თანაბრად-ზოგი უკეთესად არის შემუშავებული და უფრო ეფექტური ვიდრე სხვები. ასევე, ფანქრების აწევის მსგავსად, მნიშვნელოვანია, რომ არ გააკეთოთ ეს ზედმეტად კომპიუტერული პროგრამებით. დაიცავით თვალის ექიმის მიერ რეკომენდებული მკურნალობის გრაფიკი
ნაბიჯი 3. გააკეთეთ ნახტომის კონვერგენციის ვარჯიშები დიაგნოზირებული CI– სთვის
ამ ვარჯიშის დასაწყებად კონვერგენციის უკმარისობისთვის (CI), დაიჭირეთ ფანქარი მკლავზე. ფანქრის ყურების ნაცვლად, ყურადღება გაამახვილეთ სტაციონარულ ობიექტზე-მაგალითად, პლაკატზე კედელზე ან სახლის მცენარეზე-რომელიც თქვენს მხედველობაშია და დაახლოებით 10–13 ფუტი (3.0–4.0 მ) მოშორებით. სწრაფად გადაიტანეთ მზერა ფანქარზე, იმუშავეთ თქვენი თვალების ფოკუსირებაზე, თუ ორჯერ ხედავთ. მას შემდეგ რაც დაინახავთ ერთ ფანქარს, გადაიტანეთ თქვენი ყურადღება შორეულ ობიექტზე. მიიტანეთ ფანქარი რამდენიმე დუიმი/სანტიმეტრით და გაიმეორეთ პროცესი. განაგრძეთ ფანქრის შეტანა მანამ, სანამ ვეღარ შეძლებთ ორმაგის დანახვას.
- როგორც ფანქრის აწევისას, ნუ გააკეთებთ ამას 5 წუთზე მეტხანს ერთდროულად და სულ 15 წუთს ყოველდღე.
- თუ თქვენ არ გაქვთ CI დიაგნოზი, ჰკითხეთ თქვენს თვალის ექიმს, შეიძლება თუ არა ეს ვარჯიში თქვენთვის სასარგებლო.
ნაბიჯი 4. გამოიყენეთ თვალის ექიმის მიერ მოწოდებული წერტილოვანი ბარათები, როგორც სხვა CI ვარჯიში
მართკუთხა ბარათი დაიჭირეთ ცხვირზე ისე, რომ მასზე წერტილების ხაზი ცხვირიდან მოშორდეს; დახრილი ბარათი ცოტათი ქვემოთ, თუ ასე გეხმარებათ უკეთ დაინახავთ წერტილებს. ყურადღება გაამახვილეთ თქვენგან ყველაზე შორს მდებარე წერტილზე, იმუშავეთ ისე, რომ თვალები შიგნიდან გადააქციოთ, რათა ორმაგი არ დაინახოთ. მას შემდეგ რაც წერტილი ფოკუსირდება, გააჩერეთ მზერა 10 წამის განმავლობაში, შემდეგ გადადით წერტილზე, რომელიც შემდეგია რიგში. გაიმეორეთ პროცესი ბარათზე თითოეული წერტილით.
- შეასრულეთ ეს ვარჯიში დღეში ერთხელ, ან თვალის ექიმის მითითებით.
- თუ თქვენ არ შეგიძლიათ ფოკუსირება მოახდინოთ ერთ წერტილზე, გადახედეთ წინა წერტილს, გაამახვილეთ ყურადღება 10 წამის განმავლობაში, შემდეგ სცადეთ ხელახლა. თუ თქვენ არ შეგიძლიათ ფოკუსირება მოახდინოთ ყველაზე შორეულ წერტილზე, აცნობეთ თქვენს თვალის ექიმს.
- ეს სავარჯიშო შეიძლება არ იყოს რეკომენდებული თვალის ექიმის მიერ, თუ არ გაქვთ CI დიაგნოზი. ჯერ გაესაუბრეთ მათ.
ნაბიჯი 5. დაიცავით 20/20/20 წესი, რომ დაისვენოთ თვალები ეკრანის დროს
ხშირი „თვალის შესვენება“შეიძლება განსაკუთრებით გამოსადეგი იყოს, თუ თქვენი ბინოკულარული მხედველობა განიცდის ეკრანზე ხანგრძლივად შეხედვის შემდეგ. ბევრი თვალის პროფესიონალი მხარს უჭერს "20/20/20 წესს:" ეკრანის ყოველ 20 წუთის შემდეგ, თქვენ უნდა გააკეთოთ 20 (ან მეტი) მეორე შესვენება და თვალები გაამახვილოთ ობიექტზე, რომელიც დაახლოებით 20 ფუტი (6.1 მ) მანძილზეა.
თუ თქვენ გაქვთ თავის ტკივილი ან მხედველობის დაბინდვა ეკრანზე ხანგრძლივად ყურებისას, ეს მარტივი მკურნალობა შეიძლება ძალიან გამოსადეგი იყოს
მეთოდი 3 დან 4: საოფისე თერაპია
ნაბიჯი 1. გამოიყენეთ "push-pull" მკურნალობა წითელი და მწვანე სათვალეებით
ბიძგი-ვარჯიშის საერთო ფორმის დროს, თვალის ექიმს ჩაგიტარებთ სპეციალური სათვალეებით, რომლებსაც აქვთ წითელი და მწვანე ლინზები. თქვენ გაჩვენებთ სურათების სერიას განსხვავებული კონტრასტული დონით, რომლებიც ლინზებთან ერთად აიძულებენ თქვენს ტვინს უფრო ადვილად მიიღოს სიგნალები თქვენი ნაკლებად ეფექტური თვალიდან. ის უფრო თამაშს ჰგავს, ვიდრე ვარჯიშს!
მსგავსი ვარჯიშები ეწოდება "push-pull", რადგან ისინი ორივე ზრდის აღქმის სტიმულს თქვენი ნაკლებად ეფექტური თვალისთვის ("ბიძგი") და თრგუნავს თქვენს უფრო ეფექტურ თვალის სტიმულს ("დახევა")
ნაბიჯი 2. სცადეთ MFBF თერაპია გამოიყენოთ მხოლოდ თქვენი ნაკლებად ეფექტური თვალი
ბინოკულარული ველის (MFBF) თერაპიის მონოკულარული ფიქსაცია იყენებს სპეციალურ სათვალეებს ერთი წითელი შეფერილობის ლინზებით თქვენს უფრო ეფექტურ თვალზე, ხოლო მეორე თვალი დაუბრკოლებლად რჩება. თვალის ექიმი მოგცემთ წერის აქტივობებს წითელი ფანქრის ან კალმის გამოყენებით, რაც ნიშნავს რომ თქვენ გექნებათ საშუალება ნახოთ რას აკეთებთ თქვენი ნაკლებად ეფექტური (წითელი ლინზების გარეშე) თვალით.
- MFBF თერაპია არის ნაკლებად სასჯელის/ჩახშობის თერაპია, ვიდრე პატჩი, ვინაიდან თქვენი უფრო ეფექტური თვალი არ არის დაფარული, მაგრამ ის ნაკლებ მამოძრავებელ ეფექტს იძლევა ვიდრე ვარჯიშები, რომლებიც იყენებენ როგორც წითელ, ასევე მწვანე ლინზებს.
- მაქსიმალური ეფექტურობისთვის, თერაპიები, როგორიცაა MFBF, უნდა გაკეთდეს ოფისში.
ნაბიჯი 3. ჩაატარეთ პრიზმა (ლინზების ფიქსაცია) თერაპია თვალის ექიმის ხელმძღვანელობით
პრიზმის (ან ლინზების ფიქსაციის) თერაპია გულისხმობს ლინზების სხვადასხვა კომბინაციის გამოყენებას, როდესაც უყურებთ ობიექტებს ახლომდებარე სიახლოვეს. გამოყენებული ლინზების ტიპები განსხვავდება თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, მაგრამ მიზანია გამოიყენოთ push-pull ეფექტი, რომელიც დაგეხმარებათ ტვინის სიგნალის მიღების გადამზადებაში.
თითქმის ყველა შემთხვევაში, თქვენი თვალის ექიმი გამოიყენებს როგორც ხედვის თერაპიის ტექნიკას, ასევე ოფისში. ეს ჩვეულებრივ ჩვეულებრივ კომბინირებული იქნება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან, შესაძლოა ჩათვლით პატჩი, ატროპინის წვეთები და სხვა ვარიანტები
მეთოდი 4 დან 4: დამატებითი მკურნალობა
ნაბიჯი 1. გამოიყენეთ მაკორექტირებელი სათვალე დადგენილი წესით
მაკორექტირებელი სათვალეების ტარებას შეუძლია გააუმჯობესოს თქვენი ბინოკულარული ხედვა ზოგიერთ შემთხვევაში, მაგრამ ეს, როგორც წესი, არ უწყობს ხელს ძირითადი პრობლემის განკურნებას. თუ თვალის ექიმი მოგცემთ დანიშნულებას, გამოიყენეთ სათვალე მითითებებისამებრ-მაგალითად, ატარეთ დანიშნული სათვალე მხოლოდ კითხვისას ან ახლომდებარე საგნების დათვალიერებისას.
თუ თქვენ გაქვთ CI, შეიძლება გამოგიწეროთ სათვალე, რომელსაც აქვს ერთი პრიზმული ობიექტივი. პრიზმის ობიექტივი ანაზღაურებს თქვენი ნაკლებად ეფექტური თვალის გარე მოძრაობას, როდესაც ახლო ობიექტებს უყურებთ. ამასთან, ეს არ უწყობს ხელს თქვენი ნაკლებად ეფექტური თვალის გადამზადებას ისე, რომ არ გაიქცეს გარეთ
ნაბიჯი 2. გააფართოვეთ თქვენი უფრო ეფექტური თვალი მოკლე პერიოდის განმავლობაში, როგორც მითითებულია
თქვენი უფრო ეფექტური თვალის შეფუთვა-დაფარვა ნაკლებად ეფექტური მხედველობის გასაძლიერებლად, რომელიც იყო ბინოკულარული მხედველობის პრობლემების მთავარი სამკურნალო საშუალება. მიუხედავად იმისა, რომ პატჩს ჯერ კიდევ აქვს სამკურნალო როლი, კვლევები აჩვენებს, რომ "დამსჯელი" მკურნალობა, როგორიცაა პატჩი, საუკეთესოდ გამოიყენება შეზღუდულ, დამხმარე როლში. ასე რომ, თუ თქვენი თვალის ექიმი გირჩევთ პატჩის გაკეთებას, ყურადღებით მიჰყევით მათ მკურნალობის მითითებებს.
- მაგალითად, შეიძლება გირჩიოთ, რომ აცვიათ პატჩი დღეში 2 საათამდე.
- პატჩი ჯერ კიდევ ფართოდ გამოიყენება ამბლიოპიისათვის ("ზარმაცი თვალი"), ბავშვებში და ზოგიერთ მოზრდილებში ბინოკულარული მხედველობის პრობლემების საერთო მიზეზი. თუმცა, ამ შემთხვევაშიც კი, კვლევა მიუთითებს, რომ ჯარიმის/ჩახშობის მკურნალობა, როგორიცაა პატჩი, უფრო იშვიათად უნდა იქნას გამოყენებული.
- ზოგიერთი კვლევა იმაზეც კი მიუთითებს, რომ დასჯის/ჩახშობის მკურნალობა, როგორიცაა პატჩი, ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება მეტ ზიანს აყენებს, ვიდრე სარგებელს, მაგრამ სხვა ექსპერტები მაინც თვლიან, რომ პატჩს აქვს თავისი როლი მკურნალობაში.
ნაბიჯი 3. გამოიყენეთ ატროპინის დადგენილი წვეთები პატჩის ალტერნატივად
პაჩინგი შეიძლება იყოს მომგებიანი, როდესაც გამოიყენება შეზღუდული მიდგომით, მაგრამ შესაბამისობა ხშირად პრობლემაა-ბევრ ადამიანს თვალის პატჩი არასასიამოვნო ან არ მოსწონს მათი გარეგნობა. ამ შემთხვევაში, ალტერნატივად შეიძლება დაინიშნოს ატროპინის წვეთები, რომელსაც თქვენი თვალის ექიმი იყენებს გონების გასაფართოებლად გამოცდის დროს. მოსწავლის გაფართოებით და მხედველობის დაბინდვით უფრო ეფექტურ თვალში, ატროპინი დროებით აიძულებს თქვენს ტვინს უფრო ადვილად მიიღოს სიგნალები თქვენი ნაკლებად ეფექტური თვალიდან.
- რეცეპტი ატროპინი ხშირად მოდის ერთჯერადი დოზის მინი შეკუმშვის ბოთლებში. დაიბანეთ ხელები და ფრთხილად ჩაასხით წამალი თქვენს უფრო ეფექტურ თვალში. დაიცავით დოზირების გრაფიკი, რომელიც დადგენილია თვალის ექიმის მიერ.
- პაჩის მსგავსად, ატროპინი არის სასჯელის/ჩახშობის თერაპია. ეს ნიშნავს, რომ ის ჩვეულებრივ უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ როგორც დამხმარე მკურნალობა.
ნაბიჯი 4. გაიარეთ მაკორექტირებელი ოპერაცია ისეთი მდგომარეობების დროს, როგორიცაა სტრაბიზმი
ქირურგია შეიძლება იყოს საუკეთესო ვარიანტი, თუ თქვენი ბინოკულარული მხედველობა დაქვეითებულია სტრაბიზმის გამო-თქვენი თვალების მუდმივი არასწორი განლაგება. სტრაბიზმის ოპერაციის დროს, თვალის კონკრეტული კუნთები გამკაცრდება, შესუსტდება ან გადაადგილდება ისე, რომ თქვენი თვალები სწორად იყოს განლაგებული. მიუხედავად იმისა, რომ თვალის ოპერაცია საშინლად ჟღერს, ეს ჩვეულებრივ ამბულატორიული პროცედურაა, რომლის აღდგენის დრო მხოლოდ რამდენიმე დღეა.
- ქირურგია არ არის საუკეთესო ვარიანტი მხედველობის ყველა სახის პრობლემისთვის, ასე რომ დაელაპარაკეთ თქვენს თვალის ექიმს იმის შესახებ, იქნება თუ არა ოპერაცია თქვენთვის კარგი იდეა.
- ზოგიერთ შემთხვევაში, ქირურგიის ნაცვლად, თვალის ქირურგმა შეიძლება ჩაანაცვლოს თვალის ერთ ან მეტ კუნთს ბოტულინის ტოქსინი (ბოტოქსი) მათი პარალიზების მიზნით. ამ პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი შედეგი ან უნდა განმეორდეს ყოველ რამდენიმე თვეში.
