ქრონიკული დისპეფსია (ასევე ცნობილია როგორც დისპეფსია) ეხება სამედიცინო მდგომარეობას, რომელიც გულისხმობს კუჭში დისკომფორტს თვეში შვიდ დღეზე მეტხანს. ქრონიკული საჭმლის მონელების სიმპტომები შეიძლება თანდათან გაუარესდეს, მოვიდეს და წავიდეს, ან გაგრძელდეს საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში. ქრონიკული მონელების ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ტკივილი ან დისკომფორტი მუცლის ზედა ნაწილში. სხვა შესაძლო სიმპტომებს მიეკუთვნება განზოგადებული „კუჭის აშლილობა“, სრული ან გაბერილი შეგრძნება, ყელის შეგრძნება, გულისრევა და ღებინება. საბედნიეროდ, არსებობს გარკვეული ზომები, რომელთა მიღებაც შესაძლებელია ქრონიკული მონელების სიმპტომების შემსუბუქების მიზნით.
ნაბიჯები
ნაწილი 1 4 -დან: მიზეზის გამოვლენა და მკურნალობა
ნაბიჯი 1. აღიარეთ საჭმლის მონელების სიმპტომები
მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს მრავალი განსხვავებული ნიშანი საჭმლის მონელების შესახებ, არსებობს მთელი რიგი ძირითადი საჩუქრები, რომელთა საშუალებითაც შეგიძლიათ გაგაფრთხილოთ პრობლემის შესახებ, რომელიც უნდა მოგვარდეს. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები, რომლებიც მოხსენებულია მონელების დროს, მოიცავს:
- ძალიან სავსე ან გაბერილი გრძნობა
- გულისრევა და ღებინებაც კი
- გადაჭარბებული ბზინვა და ქავილი (იმის მიღმა, რაც თქვენთვის "ნორმალურია")
- კუჭის შინაარსის ან საკვების რეგურგიტაცია საყლაპავში
- მწვავე ან მწვავე ტკივილი მუცელში
ნაბიჯი 2. გაიგეთ ქრონიკული მონელების ძირითადი მიზეზები
საჭმლის მონელება არ არის დაავადება ან დაავადება, არამედ არის საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემის სიმპტომი. მნიშვნელოვანია ვიფიქროთ თქვენი საჭმლის მონელების პოტენციურ მიზეზებზე. როგორც სახელი გვთავაზობს, საჭმლის მონელება ყველაზე ხშირად ასოცირდება საკვებთან და სასმელთან. ძალიან ბევრი და ძალიან სწრაფად ჭამა, ჭარბი ალკოჰოლი და საკვების მოხმარება, რომლის მონელება რთულია, მუცლის ტკივილს იწვევს. ქრონიკული საჭმლის მონელების დარღვევა შეიძლება დაკავშირებული იყოს სხვა პრობლემებთან, მათ შორის:
- ფუნქციური დისპეფსია (აშკარა კლინიკური პათოლოგიის გარეშე)
- Სტრესი
- სიმსუქნე
- მოწევა
- ორსულობა
- მედიკამენტები (მაგ. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), ასპირინი)
- გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი (IBS)
- გასტრო-საყლაპავის რეფლუქს დაავადება (GERD)
- გასტროპარეზი (კუჭის სწორად დაცლა)
- Helicobacter pylori ინფექცია
- კუჭის წყლულები
- კუჭის კიბო
ნაბიჯი 3. შეამცირეთ ან შეცვალეთ მედიკამენტები
ხანდახან ქრონიკული დისპეფსია არის მედიკამენტების გრძელვადიანი გამოყენების გვერდითი მოვლენა, განსაკუთრებით არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) შემთხვევაში, რომლებიც მოიცავს ასპირინს, ნაპროქსენს (ალევე, ანაპროქსი, ნაპრელანი, ნაპროსინი) და იბუპროფენს (მოტრინი, ადვილი), სხვებს შორის.
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავების პრობლემები და დისკომფორტი. ამ მიზეზით, ამ მედიკამენტების გრძელვადიანი გამოყენება არ არის რეკომენდებული.
- ასევე ცნობილია, რომ რკინის დანამატები მავნეა საჭმლის მომნელებელი სისტემისთვის და შეიძლება გამოიწვიოს მჟავის რეფლუქს, ყაბზობა და კუჭის აშლილობა.
- ზოგიერთმა არტერიულმა წნევამ, შფოთვის საწინააღმდეგო და ანტიბიოტიკურმა მედიკამენტებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გულძმარვა, გულისრევა და საჭმლის მონელების დარღვევა, სხვა გვერდით ეფექტებთან ერთად.
- თუ ეჭვი გექნებათ, რომ თქვენი საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი გამოწვეულია კონკრეტული წამლით, მაშინ პასუხი იქნება ექიმთან კონსულტაცია სხვა მედიკამენტზე გადასვლის შესახებ.
ნაბიჯი 4. მიიღეთ ექიმის მიერ რეკომენდებული ანტაციდები მუცლის მოშორების მიზნით მთელი ორსულობის განმავლობაში
ორსულობა ხშირად ასოცირდება საჭმლის მონელებასთან, ალბათ გასაკვირი არ არის, რადგან ზეწოლის გამო ის ახდენს საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე მზარდი ნაყოფის გამო. ათიდან რვა ქალი, როგორც წესი, განიცდის საჭმლის მონელებას ორსულობის დროს.
- თუ სიმპტომები რბილია და არ იწვევს ძლიერ ტკივილს, შეგიძლიათ განიხილოთ გარკვეული ცვლილებები თქვენს საკვებსა და სასმელში (იხ. ნაწილი 2). თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ ურეცეპტო ანტაციდი, რომელიც ამცირებს კუჭის მჟავის წარმოებას, ან ალგინატი, რომელიც ხელს უწყობს მჟავიანობის უკმარისობით გამოწვეული საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მოშლას (როდესაც კუჭისგან მჟავა ისევ საყლაპავში გადადის). უნდა მიიღოთ ანტაციდი ან ალგინატი მხოლოდ სიმპტომების გამოვლენისას (და არა როგორც ზოგადი ყოველდღიური მედიკამენტი). იხილეთ ნაწილი 3 ბრენდებისათვის.
- მიუხედავად იმისა, რომ დღესდღეობით ბევრი უხალისობა და შიშია ორსულობის დროს მედიკამენტების მიღება, ანტაციდები ან ალგინატები უსაფრთხოა, თუ თქვენ მიიღებთ მხოლოდ რეკომენდებულ დოზას. თუმცა, დარწმუნდით, რომ მიმართეთ ექიმს, თუ ჯერ კიდევ არ ხართ დარწმუნებული.
ნაბიჯი 5. შეიტანეთ დიეტური ცვლილებები IBS– ით გამოწვეული ქრონიკული დისპეფსიის შესამსუბუქებლად
ქრონიკული საჭმლის მონელება არის IBS (გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი) ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი, მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება მუცლის მუდმივი ტკივილით, დისკომფორტით, შებერილობით და ნაწლავების ჩვევების შეცვლით. IBS– ის მიზეზი უცნობია და არ არის გამოვლენილი რაიმე ტესტის საშუალებით.
საუკეთესო მკურნალობა მკაცრად არის დამოკიდებული პაციენტის დისკომფორტის კონკრეტულ სიმპტომებზე; თუმცა დიეტური ცვლილებები ხშირად ეფექტურია სიმპტომების შემსუბუქებაში
ნაბიჯი 6. მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას GERD– ის ქრონიკული მონელების გამო
გასტროეზოფაგური რეფლუქს დაავადება (GERD) გამოწვეულია კუჭის მჟავების მუდმივი, არანორმალური გაჟონვით საყლაპავში. თანმხლები საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მკურნალობა შესაძლებელია მედიკამენტების გამოყენებით (იხ. ნაწილი 3), ცხოვრების წესის ცვლილებები (იხ. ნაწილი 2) ან თუნდაც ოპერაცია, რაც დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე.
მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციები, თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ გაქვთ GERD. თუ არ მკურნალობთ, GERD- ს შეუძლია გრძელვადიან პერსპექტივაში გაზარდოს საყლაპავში მუდმივი დაზიანებისა და კიბოს განვითარების რისკი
ნაბიჯი 7. მიიღეთ კონკრეტული მედიკამენტები გასტროპარეზით გამოწვეული საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის შესამსუბუქებლად
გასტროპარეზი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც კუჭის ნერვული დაზიანების შედეგად კუჭის სწორად დაცლა შეუძლებელია. ზოგჯერ ის ასოცირდება დიაბეტთან.
ამ მდგომარეობის დამაკმაყოფილებელი მკურნალობა არ არსებობს, მაგრამ მეტოკლოპრამიდი, დოფამინის ანტაგონისტი, ხელს უწყობს კუჭის შეკუმშვას, რაც ხელს უშლის მასთან დაკავშირებულ სიმპტომებს, როგორიცაა საჭმლის მონელების დარღვევა. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან
ნაბიჯი 8. გაიარეთ კუჭის წყლულით ან კიბოთი გამოწვეული თქვენი კუჭ -ნაწლავის მკურნალობა
კუჭის წყლულები და კიბო შეიძლება მხოლოდ ზუსტად შეფასდეს და მკურნალობდეს კომპეტენტური სპეციალისტების მიერ. ამ პრობლემების ადეკვატური მკურნალობა შეიძლება დაეხმაროს ნებისმიერ დაკავშირებულ საჭმლის მონელებას.
იმავდროულად, სიმპტომური შემსუბუქების მიღწევა შესაძლებელია ანტაციდების, ალგინატების ან H2 ბლოკატორების მოხმარებით (იხ. ნაწილი 3)
ნაწილი 2 მეოთხედან: ცხოვრების სტილის შეცვლა
ნაბიჯი 1. შეცვალეთ თქვენი ნაწილის ზომები და კვების დრო
დიდი კვება მოითხოვს საჭმლის მონელების შემდგომ პერისტალტიკას ან საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სინქრონიზებულ მოძრაობებს. ამან შეიძლება კიდევ უფრო გაამწვავოს გაღიზიანება ნაწლავის ლორწოვან გარსში. ამის ნაცვლად, მიზნად ისახეთ დღეში ექვსი მცირე ზომის ხშირი კვება: სამი ძირითადი კვება (საუზმე, სადილი და ვახშამი) და სამი საჭმელი შუალედში. გარდა ამისა, შეეცადეთ შეწყვიტოთ ჭამა ძილის წინ ორი -სამი საათით ადრე.
შეეცადეთ მიირთვათ ნახევარი ნაწილი, რასაც ჩვეულებრივ მიირთმევდით საუზმეზე, ლანჩზე, სადილზე. როგორც ზოგადი წესი (და რომელიც მოქმედებს მაშინაც კი, თუ თქვენ არ განიცდით რეგულარულ საჭმლის მონელებას), თქვენ უნდა იგრძნოთ თავი კმაყოფილად, მაგრამ არა სავსე, ჭამის შემდეგ
ნაბიჯი 2. მოერიდეთ საკვებს და სასმელს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მონელება
უამრავმა საკვებმა შეიძლება გააღიზიანოს ნაწლავები და კუჭი. ცხარე, ცხიმიანი და მჟავე საკვები ყველა საერთო დამნაშავეა და უნდა გამოტოვოთ ან მთლიანად ამოიღოთ თქვენი დიეტადან, თუ ეჭვი გაქვთ საჭმლის მომნელებელ ტკივილში.
- მოერიდეთ ცხიმიან საკვებს, როგორიცაა შემწვარი საკვები, რბილი ყველი, თხილი, წითელი ხორცი და ავოკადო.
- მოერიდეთ ცხარე საკვებს, როგორიცაა curries და სხვა სოუსები მათთან ერთად სითბო.
- მოერიდეთ პომიდორს და პომიდორზე დაფუძნებულ სოუსებს და ლიმონის საკვებს, როგორიცაა გრეიფრუტი და ფორთოხალი (ასევე წვენის სახით).
- თავიდან აიცილეთ გაზიანი სასმელები, რამაც შეიძლება მუცელი შეაწუხოთ.
- გამორიცხეთ ალკოჰოლი და კოფეინი.
- სცადეთ ერთდროულად ამოიღოთ რამდენიმე საკვები, რომ ნახოთ შეძლებთ თუ არა დამნაშავის შემცირებას. როდესაც ამოიღებთ საკვებს თქვენი ყოველდღიური დიეტადან, ნახეთ თუ შეამჩნევთ ცვლილებას და შემცირდა თუ არა თქვენი საჭმლის მონელება.
ნაბიჯი 3. დაღეჭვისას არ გახსნათ პირი
ჭამის დროს პირის ღრუს ღეჭვით და ღეჭვით შეიძლება გადაყლაპოთ ზედმეტი ჰაერი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შემდგომი შეშუპება.
ნაბიჯი 4. გაითვალისწინეთ თქვენი პოზა
არ დაწექი და არ დაიხარო ჭამის შემდეგ. სიმძიმის დახმარებით, მოხრილმა ან დაწოლამ შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის შინაარსის ან საკვების რეგურგიტაცია კუჭში ან საყლაპავში. ანალოგიურად, მოერიდეთ ტანსაცმლის, შარვლის ან ქამრების ტარებას, რომლებიც ზეწოლას ახდენს კუჭზე.
- დაელოდეთ ჭამიდან მინიმუმ ერთ საათს, სანამ დაწექით ან გააკეთებთ ისეთ საქმიანობას, რომელიც მოითხოვს დახრას. თუ შეუძლებელია დაწოლის თავიდან აცილება, თავი ასწიე 30 -დან 45 გრადუსამდე კუთხით, რაც საჭმლის მომნელებელ სისტემას შეუწყობს ხელს შეასრულოს თავისი საქმე, დაარღვიოს საკვები.
- თუ თქვენ გაქვთ ქრონიკული მოუნელებლობა, განიხილეთ სოლი ბალიშის შეძენა, რათა შეამციროთ მჟავა რეფლუქსი დაწოლისას.
ნაბიჯი 5. შეწყვიტეთ მოწევა
თუ თქვენ ეწევით, განიხილეთ, რომ თავი დაანებოთ, თუ განიცდით საჭმლის მონელების დარღვევას. სიგარეტში შემავალი ნიკოტინი შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების მოდუნება საყლაპავის ქვედა ნაწილში, რითაც ხელს უწყობს კუჭის მჟავას უკან დაბრუნების მცდელობაში. გარდა ამისა, ნიკოტინი არის ძლიერი ვაზოკონსტრიქტორი. ეს ნიშნავს, რომ მას შეუძლია შეკუმშოს ნაწლავის ლორწოვანი გარსი, რომელიც ანთებულია კუჭის ჭარბი მჟავის გაღიზიანებით. შედეგად, მუცლის ტკივილი შეიძლება გაუარესდეს მოწევისას.
მოწევის შეწყვეტას, რა თქმა უნდა, აქვს მრავალი სხვა სარგებელი ქრონიკული მონელების მოშორებასთან ერთად, მათ შორის ფილტვის კიბოს და სხვა კიბოს, გულის დაავადებების და ინსულტის რისკის შემცირება
ნაბიჯი 6. შეამცირეთ ალკოჰოლი და კოფეინი
ალკოჰოლმა და კოფეინმა შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევა და განსაკუთრებით გულძმარვა, რადგან ის ხსნის საყლაპავის სფინქტერს და ამით საშუალებას აძლევს კუჭის მჟავას უკან გაჟონვა. მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ ვერ შეამჩნევთ პრობლემას ცალკეულ სასმელთან დაკავშირებით, ეფექტი შეიძლება გაძლიერდეს, მაგალითად, თუ მას რეგულარულად შეუთავსებთ სასმელს პრობლემურ საკვებთან ერთად (მაგ., თუ დილით ყავას სვამთ, ჭიქა ღვინოს ტომატის წვნინით) ვახშამი და შემდეგ ფორთოხალი მოგვიანებით).
ასევე უნდა იქნას აცილებული ყავა, ჩაი და სოდა და სხვა სასმელები, რომლებიც შეიცავს კოფეინს. თქვენ არ გჭირდებათ მათზე უარის თქმა, მაგრამ თქვენ უნდა შეამციროთ. დაისახეთ 1-2 პატარა ჭიქა (3-4 უნცია) ყავა დღეში
ნაბიჯი 7. დაიკელი წონაში
თუ თქვენ ხართ ჭარბი წონა ან სიმსუქნე, უფრო სავარაუდოა, რომ განიცდიან საჭმლის მონელებას მუცლის არეში დამატებითი წნევის გამო. წონაში დასაკლებად შეასრულეთ შეთანხმება და ნახეთ მოხსნილია თუ არა თქვენი საჭმლის მონელება.
- შეეცადეთ იკვებოთ რეგულარულად და ჯანსაღად. შეიტანეთ მეტი ხილი და ბოსტნეული და მთელი მარცვლეული თქვენს დიეტაში. დარწმუნდით, რომ შეზღუდეთ მაღალი მჟავიანობის შემცველი საკვები, სანამ თქვენი სიმპტომები არ შემსუბუქდება.
- მიიღეთ რეგულარული ვარჯიში. შეეცადეთ მიიღოთ მინიმუმ 30 წუთი ზომიერი და ინტენსიური აქტივობა კვირაში სამჯერ მაინც. ასევე კარგი იდეაა, რომ ჩართოთ ვარჯიში თქვენს ვარჯიშებში, რათა ცხიმი კუნთად გადაიქცეს.
ნაწილი 3 მეოთხედან: მედიკამენტების მიღება
ნაბიჯი 1. მიიღეთ ანტაციდი
ადვილად მოსაპოვებელი ანტაციდები, როგორიცაა Maalox, Rolaids და Tums შეიცავს კალციუმს, მაგნიუმს ან ალუმინს და შეუძლია კუჭში არსებული მჟავის განეიტრალების ნეიტრალიზება ან წინააღმდეგობა გაუწიოს მას ნაკლებად კოროზიულად. ანტაციდების შეძენა შესაძლებელია ურეცეპტოდ აფთიაქებში და აფთიაქებში.
- ერთ -ერთი ყველაზე დადგენილი ანტაციდი არის მაალოქსი. მისი რეკომენდებული დოზაა ერთიდან ორ ტაბლეტამდე ოთხჯერ დღეში.
- მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთ ადამიანს ეს სასარგებლოა გულის დამწვრობის ან საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის შემთხვევების სამკურნალოდ, ეს არ შეიძლება იყოს საკმარისად ძლიერი ქრონიკული მონელების დროს.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ მჟავა ბლოკატორები
ქრონიკული მოუნელებლობის ერთ -ერთი მთავარი მიზეზი არის კუჭის ჭარბი მჟავა, რომელიც საყლაპავში ზემოდან გადმოდის და იწვევს დისკომფორტს. მჟავა ბლოკატორები (ასევე ცნობილია როგორც H2 ბლოკატორები) ამცირებენ კუჭის მჟავის გამომუშავებას, რითაც კუჭის შინაარსს ნაკლებად მჟავე ხდის, ასე რომ როდესაც ისინი საყლაპავში გაჟონავს, ის ნაკლებად გამაღიზიანებელი იქნება.
- ყველაზე ფართოდ რეკომენდებული H2 ბლოკატორი არის რანიტიდინი, ან ზანტაკი, რომლის მიღება შესაძლებელია OTC ან რეცეპტით. რანიტიდინის მიღება შესაძლებელია პერორალურად ტაბლეტების ფორმით. ზოგადად, H2 ბლოკატორების უმეტესობა მიიღება ჭამამდე 30-60 წუთით ადრე (მაგრამ მაქსიმუმ დღეში ორჯერ).
- მჟავა ბლოკატორები არ მოქმედებენ ისე სწრაფად, როგორც ანტაციდები, მაგრამ ისინი უფრო დიდხანს ძლებს. სინამდვილეში, მჟავა ბლოკატორებს შეუძლიათ რამდენიმე საათის განმავლობაში იმუშაონ და საუკეთესოდ გამოიყენება როგორც პრევენციული ღონისძიება.
ნაბიჯი 3. მიიღეთ პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები (PPI)
პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები ბლოკავს ქიმიურ სისტემას, რომელსაც ეწოდება წყალბად-კალიუმის ადენოზინ ტრიფოსფატაზას ფერმენტის სისტემა, რომელიც წარმოქმნის კუჭის მჟავებს. თუ კუჭის მჟავიანობის დონე დაბალია, მაშინ მუცლის ტკივილი ქრონიკული მონელების დროს შეიძლება მინიმუმამდე შემცირდეს.
- ექიმები გვირჩევენ PPI– ს, როდესაც მჟავა ბლოკატორები არ იძლევიან ხანგრძლივ შვებას ან როდესაც თქვენ გაქვთ პრობლემები საყლაპავში GERD– ის წყალობით.
- ერთი PPI სახელწოდებით Prilosec ხელმისაწვდომია OTC, ხოლო სხვა, მათ შორის Aciphex, Nexium, Prevacid, Protonix და უფრო ძლიერი Prilosec, საჭიროებს რეცეპტს.
ნაბიჯი 4. მიიღეთ ალგინატი
ალგინატები, როგორიცაა OTC ბრენდი Gaviscon, ქმნიან ქაფის ბარიერს, რომელიც მიედინება თქვენი კუჭის შინაარსზე და ხელს უშლის კუჭის მჟავებს საყლაპავისკენ. იმის გამო, რომ ისინი ქმნიან ბარიერს კუჭის მჟავასა და საყლაპავს შორის, ალგინატები განსაკუთრებით კარგია მჟავის რეფლუქსისა და გულძმარვისგან განთავისუფლების მიზნით.
- ალგინატები უფრო სწრაფად მუშაობენ ვიდრე H2 ბლოკატორები და უფრო დიდხანს ძლებენ ვიდრე ანტაციდები. ისინი გამოდიან როგორც თხევადი, ასევე ტაბლეტის სახით, ასე რომ თქვენ უნდა გამოიყენოთ რაც გირჩევნიათ.
- თქვენ უნდა მიიღოთ ალგინატები სიმპტომების გაჩენისას და არა ჭამის წინ, ვინაიდან საყლაპავის გავლით საკვებმა შეიძლება დაარღვიოს ბარიერი და გახადოს ის ნაკლებად ეფექტური.
ნაბიჯი 5. სცადეთ Reglan
Reglan, ან მეტოკლოპრამიდი, ზრდის საჭმლის მომნელებელ შეკუმშვას, რაც ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელ სისტემაში და ნაწლავებში გადატანას. მათემატიკა მარტივია: უფრო სწრაფი მონელება ნიშნავს ნაკლებ გულძმარვას.
- Reglan უნდა განიხილებოდეს მხოლოდ როგორც მოკლევადიანი მკურნალობა და მხოლოდ როგორც უკანასკნელი საშუალება, როდესაც ზემოთ ხსენებული სხვა მედიკამენტები არ იძლევა საკმარის შვებას. არ გამოიყენოთ Reglan 12 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში.
- Reglan მოითხოვს რეცეპტს და მისი მიღება შესაძლებელია ტაბლეტების ან თხევადი ფორმით, ჩვეულებრივ ჭამამდე 30 წუთით ადრე და ძილის წინ.
ნაბიჯი 6. ტკივილის შესამსუბუქებლად გამოიყენეთ ანტიდეპრესანტები
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები არ ინიშნება ქრონიკული საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მქონე პაციენტებისთვის მუცლის ტკივილის შესამსუბუქებლად, რადგან ამ პრეპარატებმა შეიძლება გააღიზიანოს ნაწლავის ლორწოვანი გარსი და გაამწვავოს მდგომარეობა. ამის ნაცვლად, ანტიდეპრესანტები ინიშნება ტკივილის შესამსუბუქებლად.
- ანტიდეპრესანტები ტკივილის შემსუბუქებაში ამცირებენ ნერვული უჯრედების უნარს, მოახდინონ ტვინის ქიმიკატების რეაბსორბცია, როგორიცაა სეროტონინი და ნორადრენალინი. ეს ქიმიკატები გროვდება ნერვული უჯრედების გარეთ, თუ ისინი არ შეიწოვება. ეს იწვევს ზურგის ტვინის ტკივილის შეტყობინებების დათრგუნვას.
- ამიტრიპტილინი ჩვეულებრივ ინიშნება ამ მიზნით. მისი თერაპიული დოზაა 10 -დან 25 მგ -მდე დღე -ღამეში, რომელიც თანდათან იზრდება ყოველკვირეულად 10 ან 25 მგ -ით.
- ყოველთვის მიმართეთ ექიმს ტკივილის შესამსუბუქებლად ანტიდეპრესანტის მიღების შესაძლებლობის შესახებ.
მეოთხე ნაწილი 4: დიაგნოსტიკური პროცედურების გაგება
ნაბიჯი 1. დაურეკეთ ექიმს
თუ ფიქრობთ, რომ თქვენ განიცდით ქრონიკული საჭმლის მონელების დარღვევას, უნდა მიმართოთ მკურნალობას, რათა მიიღოთ შვება. ამერიკის გასტროენტეროლოგიური ასოციაცია გირჩევთ მიმართოთ თქვენს ექიმს, თუ თქვენ განიცდით რომელიმე სიმპტომს ან კომბინაციას შემდეგი სიმპტომებით:
- თქვენ განიცდით საჭმლის მონელებას კვირაში სამჯერ ან მეტჯერ.
- თქვენ განიცდით რეგულარულ საჭმლის მონელებას ოთხი ან მეტი წლის განმავლობაში.
- თქვენ იყენებთ OTC ანტაციდებს და სხვა მედიკამენტებს რამდენიმე თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში.
- თქვენ ვერ იპოვნეთ შვება, მიუხედავად სხვადასხვა მცდელობისა (ცხოვრების წესის შეცვლა, მედიკამენტები და ა. შ.).
- გაითვალისწინეთ, რომ თუ თქვენ განიცდით გულმკერდის ტკივილს, უნდა დარეკოთ ექიმს ან სასწრაფო დახმარების სამსახურს, რადგან ეს შეიძლება იყოს გულის შეტევის ნიშანი, რომ თქვენ შეიძლება ცდებით გულძმარვა ან საჭმლის მონელება.
ნაბიჯი 2. გაიარეთ სისხლის ტესტი
თქვენს ექიმს, ალბათ, მოუნდება თქვენგან სისხლის ნიმუშის აღება, რათა დაგეხმაროს თქვენი საჭმლის მონელების გამომწვევი მიზეზის დადგენაში. საერთო სისხლის ტესტები, რომლებიც დანიშნულია საჭმლის მომნელებელი დარღვევების დიაგნოზირებაში, მოიცავს CBC (სრული სისხლის რაოდენობა, რომელიც ზომავს სისხლის წითელ და თეთრ უჯრედებს, ასევე თრომბოციტებს და ESR (ერითროციტების დანალექების მაჩვენებელი) ან CRP (C- რეაქტიული ცილა), რომლებიც აფასებენ სხეულის ანთების დონე. სისხლის ტესტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ისეთი დაავადებების დიაგნოსტიკისა და მონიტორინგისთვის, როგორიცაა IBS, H. pylori, ცელიაკია და კრონის დაავადება, სხვათა შორის.
პაციენტის ვენიდან აღებულია სისხლის ნიმუში სტერილური ნემსისა და შპრიცის საშუალებით. ნიმუში მოთავსებულია სტერილურ კონტეინერში და შეისწავლება სამედიცინო ლაბორატორიაში
ნაბიჯი 3. გადადით ენდოსკოპიაზე
ზოგიერთ შემთხვევაში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭმლის მონელების დარღვევა მუდმივია, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ გასტროენტეროლოგს, კუჭ -ნაწლავის ტრაქტისა და ღვიძლის სპეციალისტს. სპეციალისტს შეუძლია აირჩიოს ენდოსკოპია, პროცედურა, რომელიც მას საშუალებას მისცემს შეხედოს თქვენს საყლაპავში, რათა დაინახოს არის თუ არა გამომწვევი მიზეზი მჟავა რეფლუქსი, რომელიც აზიანებს საყლაპავის ლორწოვან გარსს.
- ენდოსკოპიაში, სამედიცინო ინსტრუმენტი ჩასმულია მსხვილ ნაწლავში და ხელმძღვანელობს პატარა კამერით, რომლის ბოლოში არის განათებული მილი. ეს პროცედურა შეიძლება შესრულდეს ორიდან ერთი გზით: კოლონოსკოპია ან ზედა ენდოსკოპია.
- კოლონოსკოპია იყენებს მოქნილ მილს, რომელიც ნაზად არის ჩასმული ანუსის გახსნაში, რაც საშუალებას იძლევა პირდაპირი ვიზუალიზაცია და გამოკვლევა მსხვილი ნაწლავის (მსხვილი ნაწლავის) და ტერმინალური ილეუმის, წვრილი ნაწლავის ბოლო მონაკვეთისგან.
- ზედა ენდოსკოპიას ეხმარება მოქნილი მილი, რომელიც შეჰყავთ პირის ღრუს, საყლაპავის და კუჭის ქვემოთ, სანამ არ მიაღწევს თორმეტგოჯა ნაწლავს, წვრილი ნაწლავის პირველ ნაწილს. როგორც წესი, თქვენ მოგეთხოვებათ მშიერი კუჭის მოხვედრა (ანუ პროცედურის დაწყებამდე ექვსი საათით ადრე საკვების და სასმელის გარეშე).
- ენდოსკოპიის დროს ექიმმა შეიძლება ამოიღოს ქსოვილის მცირე ნაწილი შესამოწმებლად.
ნაბიჯი 4. გაიარეთ ბარიუმის ოყნა
ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ეს, თუ თქვენ განიცდით კუჭის ტკივილს, სწორი ნაწლავიდან სისხლდენას და ნაწლავების არანორმალურ მოძრაობას (როგორიცაა დიარეა ან ყაბზობა). ბარიუმის enema არის რენტგენის ტესტი, რომელიც შეიძლება ითქვას, არის თუ არა რაიმე დარღვევები მსხვილ ნაწლავში. ამ ტესტის დროს, სწორი ნაწლავში შეჰყავთ სითხე, რომელიც შეიცავს მეტალურ ნივთიერებას, რომელსაც ეწოდება ბარიუმი. ბარიუმი მუშაობს მსხვილი ნაწლავის ლორწოვან გარსზე ისე, რომ მსხვილი ნაწლავი უფრო ადვილად ჩანს რენტგენოლოგიურად.
- გამოცდის დაწყებამდე მოგიწევთ მსხვილი ნაწლავის "დაცლა", რადგან ყველაფერი, რაც დარჩა, რენტგენოლოგიურად შეიძლება ჩაითვალოს, როგორც არანორმალობა. სავარაუდოდ თქვენ მოგიწევთ შუაღამის შემდეგ მარხვა და საფაღარათო საშუალების მიღება, რათა გაასუფთაოთ თქვენი მსხვილი ნაწლავი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ დაიცვან სპეციალური დიეტა წინა დღით (მაგ., მყარი არა, მხოლოდ გამჭვირვალე სითხეები, როგორიცაა წყალი, ბულიონი და შავი ყავა). ტესტამდე ერთი ან ორი კვირით ადრე, დარწმუნდით, რომ ჰკითხეთ ექიმს ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ და უნდა შეწყვიტოთ თუ არა მათი მიღება გამოცდის წინ.
- ზოგადად, გამოცდა არასასიამოვნოა, მაგრამ არ არსებობს რეალური გვერდითი მოვლენები ბარიუმის ქლიავისგან, თუმცა შეიძლება შეგექმნათ თეთრი განავალი (ბარიუმის გამო) ან ცოტაოდენი ყაბზობა. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ საფაღარათო საშუალების მიღება, თუ ეს ასეა.
