ლაქტოზის შეუწყნარებლობა არის ლაქტოზის მონელების უუნარობა, რომელიც არის მთავარი შაქარი რძეში და სხვა რძის პროდუქტებში. ეს გამოწვეულია ლაქტაზას სრული ნაკლებობით ან დეფიციტით, რომელიც არის ფერმენტი, რომელიც საჭიროა წვრილ ნაწლავში ლაქტოზას შაქრის ასათვისებლად. ლაქტოზას შეუწყნარებლობა არ ითვლება სიცოცხლისათვის საშიშ მდგომარეობად, თუმცა შეიძლება გამოიწვიოს კუჭისა და ნაწლავების მნიშვნელოვანი სიმპტომები (შებერილობა, მუცლის ტკივილი, მეტეორიზმი) და შეზღუდოს დიეტური არჩევანი. ბევრი ზრდასრული ადამიანი ლაქტოზას აუტანელია სხვა სამედიცინო მდგომარეობის გარეშე; ამასთან, იცოდეთ, რომ მრავალი სხვა დაავადება და მდგომარეობა ასევე იწვევს კუჭ -ნაწლავის პრობლემებს, ამიტომ ლაქტოზას აუტანლობის სიმპტომების თანავარსკვლავედის ამოცნობა სასარგებლოა.
ნაბიჯები
2 ნაწილი 1: ლაქტოზას შეუწყნარებლობის სიმპტომების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. ყურადღება მიაქციეთ GI სიმპტომებს
როგორც მრავალი სხვა შემთხვევისთვის, ზოგჯერ ძნელია იმის გაგება, თუ შენი ფიზიკური გამოცდილება უჩვეულოა თუ არაჩვეულებრივი. მაგალითად, თუ ადამიანს ყოველთვის აქვს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პრობლემები ჭამის შემდეგ, მაშინ ეს ნორმალურია და ის ფიქრობს, რომ სხვებიც იმავეს გრძნობენ. ჭამის შემდეგ შეშუპება, მეტეორიზმი (გაზების გადინება), კრუნჩხვები, გულისრევა და განავალი (დიარეა) არ ითვლება ნორმალურად და ყოველთვის წარმოადგენს საჭმლის მომნელებელი პრობლემების ნიშნებს.
- სხვადასხვა პირობები და დაავადებები იწვევენ GI– ს მსგავს სიმპტომებს და დიაგნოზი შეიძლება იყოს სახიფათო, მაგრამ პირველი ნაბიჯი არის იმის გაცნობიერება, რომ თქვენი საჭმლის მომნელებელი გამოცდილება არ არის ნორმალური და ის არ უნდა იქნას მიღებული როგორც გარდაუვალი.
- ლაქტაზა ლაქტოზას ყოფს ორ პატარა შაქრად, გლუკოზად და გალაქტოზად, რომლებიც შეიწოვება წვრილი ნაწლავის მიერ და გამოიყენება სხეულის მიერ, როგორც ენერგია.
- ლაქტაზას დეფიციტის მქონე ყველა ადამიანს არ აქვს საჭმლის მომნელებელი ან კუჭ -ნაწლავის სიმპტომები - ისინი წარმოქმნიან დაბალ დონეს, მაგრამ ეს საკმარისია რძის (ლაქტოზას) მოხმარებისთვის.
ნაბიჯი 2. შეეცადეთ დაუკავშიროთ თქვენი სიმპტომები რძის პროდუქტების მოხმარებას
ლაქტოზას შეუწყნარებლობის ტიპური ნიშნები და სიმპტომები (შეშუპება, მუცლის ტკივილი, გაზების გადინება და დიარეა) ხშირად იწყება ლაქტოზას შემცველი საკვების ან სასმელების დალევიდან 30 წუთიდან ორ საათამდე. ამრიგად, შეეცადეთ თქვენი GI სიმპტომები დაუკავშიროთ რძის პროდუქტების მოხმარებას. დაიწყეთ დილით პირველი საუზმით, რომელიც არ შეიცავს ლაქტოზას (წაიკითხეთ წარწერები, თუ არ ხართ დარწმუნებული) და ნახეთ როგორ გრძნობთ თავს. ამის საპირისპიროდ მიირთვით რძის პროდუქტები, როგორიცაა ყველი, იოგურტი და/ან რძე. თუ არსებობს მნიშვნელოვანი განსხვავება თქვენი GI სისტემის შეგრძნებებში, მაშინ შეიძლება ლაქტოზას აუტანლობა იყოს.
- თუ თქვენ გრძნობთ შებერილობას და მეტეორიზმს ორივე ჭამის შემდეგ, მაშინ შეიძლება გქონდეთ კუჭის ან ნაწლავების პრობლემა, როგორიცაა ნაწლავის ანთებითი დაავადება ან კრონის დაავადება.
- თუ ორივე ჭამის შემდეგ თავს საკმაოდ კარგად გრძნობთ, მაშინ შესაძლოა საკვებზე ალერგია გქონდეთ რაიმე სხვა რაციონში.
- ამგვარ მიდგომას ჩვეულებრივ უწოდებენ ელიმინაციურ დიეტას, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენ გამორიცხავთ რძის პროდუქტებს თქვენი რაციონიდან თქვენი GI პრობლემების გამომწვევი მიზეზების შესამცირებლად.
ნაბიჯი 3. განასხვავებენ ლაქტოზას შეუწყნარებლობას და რძის ალერგიას
ლაქტოზას შეუწყნარებლობა არსებითად არის ფერმენტის დეფიციტის დაავადება, რომელიც იწვევს დაუჯგუფებელ შაქარს (ლაქტოზას) მსხვილ ნაწლავში (მსხვილ ნაწლავში). იქ ყოფნისას, ნორმალური ნაწლავის ბაქტერიები იკვებებიან შაქრით და წარმოქმნიან წყალბადის გაზს (და მეტანს), როგორც ქვეპროდუქტს, რაც ხსნის შეშუპებას და მეტეორიზმს, რომელიც დაკავშირებულია ლაქტოზას შეუწყნარებლობასთან. ამის საპირისპიროდ, რძეზე ალერგია არის იმუნური სისტემის არანორმალური პასუხი რძის პროდუქტებზე და ხშირად ხდება რამოდენიმე წუთში გამომწვევი ცილის (კაზეინის ან შრატის) ზემოქმედების შემდეგ. რძის ალერგიის სიმპტომები შეიძლება იყოს ხიხინი, ჭინჭრის ციება (ძლიერი გამონაყარი), ტუჩების/პირის/ყელის შეშუპება, ცხვირის გამონადენი, თვალების წყლიანი, ღებინება და საჭმლის მომნელებელი პრობლემები.
- ძროხის რძეზე ალერგია ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული ალერგიაა, რომელიც ბავშვებს აწუხებთ.
- ძროხის რძე არის ალერგიული რეაქციის ჩვეულებრივი მიზეზი, მაგრამ ცხვრის, თხისა და სხვა ძუძუმწოვრების რძემ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს რეაქცია.
- თივის ცხელების ან სხვა საკვები ალერგიის მქონე მოზრდილებს უფრო მეტი აქვთ უარყოფითი რეაქცია რძის პროდუქტებზე.
ნაბიჯი 4. გააცნობიერე, როგორ უკავშირდება ლაქტოზას შეუწყნარებლობა ეთნიკურობას
მიუხედავად იმისა, რომ ლაქტაზას წარმოქმნა თქვენს წვრილ ნაწლავში ასაკთან ერთად მცირდება, ის ასევე დაკავშირებულია თქვენს გენეტიკასთან. ფაქტობრივად, ლაქტაზას დეფიციტის გავრცელება გარკვეულ ეთნიკურ ჯგუფებში საკმაოდ მაღალია. მაგალითად, აზიელების 90% და აფრიკელი ამერიკელებისა და მშობლიური ამერიკელების 80% ლაქტოზას აუტანლობაა. ეს მდგომარეობა ყველაზე ნაკლებად გავრცელებულია ჩრდილოეთ ევროპის წარმოშობის ხალხებში. ამრიგად, თუ თქვენ ხართ აზიური ან აფრიკელი ამერიკელი წარმოშობის და ჩვეულებრივ განიცდით GI სიმპტომებს ჭამის შემდეგ, დიდი ალბათობაა, რომ ეს გამოწვეული იყოს ლაქტოზას შეუწყნარებლობით.
- ლაქტოზას შეუწყნარებლობა უჩვეულოა ყველა ჩვილსა და ახალშობილში, ეთნიკური წარმომავლობის მიუხედავად - ეს ჩვეულებრივ მდგომარეობაა, რომელიც ჩნდება ზრდასრულ ასაკში.
- თუმცა, ნაადრევად დაბადებულ ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ ლაქტაზას წარმოქმნის უნარი განუვითარებელი ნაწლავების გამო.
ნაწილი 2 2: ლაქტოზას შეუწყნარებლობის დადასტურება
ნაბიჯი 1. მიიღეთ წყალბადის სუნთქვის ტესტი
ლაქტაზას დეფიციტის დიაგნოზის ყველაზე გავრცელებულ ტესტს ჰქვია წყალბადის სუნთქვის ტესტი. ეს ტესტი ტარდება ექიმის კაბინეტში ან ამბულატორიულ კლინიკაში, მაგრამ ჩვეულებრივ მას შემდეგ, რაც თქვენ ექსპერიმენტი გაუკეთეთ ელიმინაციურ დიეტას. წყალბადის სუნთქვის ტესტი მოიცავს ტკბილი სითხის დალევას, რომელიც შეიცავს უამრავ ლაქტოზას (25 გრამი). ამის შემდეგ თქვენი ექიმი ზომავს წყალბადის გაზის რაოდენობას თქვენს სუნთქვაში რეგულარული ინტერვალებით (ყოველ 30 წუთში). ადამიანებთან, რომლებსაც შეუძლიათ ლაქტოზის მონელება, წყალბადის ძალიან მცირე რაოდენობა ან საერთოდ არ არის გამოვლენილი; თუმცა, ლაქტოზას შეუწყნარებლობისთვის წყალბადის მაჩვენებელი გაცილებით მაღალია, რადგან შაქარი ფერმენტდება მათ მსხვილ ნაწლავში ბაქტერიების საშუალებით და წარმოქმნის გაზს.
- წყალბადის სუნთქვის ტესტი შესანიშნავი საშუალებაა ლაქტოზას შეუწყნარებლობის დასადგენად, რადგან ის ძალიან საიმედო და ძალიან მოსახერხებელია.
- ტესტი, როგორც წესი, მოითხოვს თქვენ, რომ იმარხულოთ წინა ღამით და თავი აარიდოთ მოწევას.
- ლაქტოზის გადაჭარბებულმა გამოყენებამ ზოგიერთ ადამიანზე შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დადებითი, ისევე როგორც ბაქტერიების ჭარბი ზრდა მსხვილ ნაწლავში.
ნაბიჯი 2. გაიარეთ სისხლში გლუკოზის/ლაქტოზას ტოლერანტობის ტესტი
ლაქტოზას ტოლერანტობის ტესტი არის სისხლის ტესტი, რომელიც გამოიყენება თქვენი სხეულის რეაქციის შესაფასებლად ლაქტოზის მაღალი დონის მოხმარებაზე (ჩვეულებრივ 50 გრამი). უზმოზე შრატის გლუკოზა ექიმი იღებს საწყის გაზომვას და შემდეგ ადარებს მას, რაც მიიღება ლაქტოზას სასმელის დალევიდან 1-2 საათის შემდეგ. თუ სისხლში გლუკოზის დონე არ იზრდება 20 გ/დლ -ით ზემოთ მოცემულ პერიოდში, ეს ნიშნავს, რომ თქვენი სხეული არ ითვისებს და/ან არ შთანთქავს ლაქტოზას.
- სისხლში გლუკოზის/ლაქტოზას ტოლერანტობის ტესტი არის ლაქტოზას შეუწყნარებლობის დიაგნოზის ძველი მეთოდი და არ ტარდება თითქმის ისე ხშირად, როგორც წყალბადის სუნთქვის ტესტი, მაგრამ ის ასევე შეიძლება გამოსადეგი იყოს.
- სისხლში გლუკოზის/ლაქტოზას ტოლერანტობის ტესტს აქვს მგრძნობელობა 75% და სპეციფიკა 96%.
- ცრუ უარყოფითი შედეგები ხდება დიაბეტით და ნაწლავებში ბაქტერიების ჭარბი ზრდით.
ნაბიჯი 3. ჩაატარეთ განავლის მჟავიანობის ტესტი
დაუნდობელი ლაქტოზა ქმნის რძემჟავას და სხვა ცხიმოვან მჟავებს თქვენს მსხვილ ნაწლავში, რომლებიც მთავრდება თქვენს განავალში. განავლის მჟავიანობის ტესტს, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ჩვილებში და მცირეწლოვან ბავშვებში, შეუძლია ამ მჟავების გამოვლენა განავლის ნიმუშიდან. ბავშვს ეძლევა მცირე რაოდენობით ლაქტოზა და შემდეგ აღებულია განავლის რამოდენიმე თანმიმდევრული ნიმუში და შემოწმდება ნორმალურ მჟავიანობაზე მაღლა. მცირეწლოვან ბავშვს ასევე შეიძლება ჰქონდეს გლუკოზა განავალში, დაუზიანებელი ლაქტოზის შედეგად.
- ჩვილებისა და ბავშვებისთვის, რომლებსაც არ შეუძლიათ ლაქტოზას შეუწყნარებლობის სხვა ტესტების ჩატარება, განავლის მჟავიანობის ტესტი კარგი ალტერნატივაა.
- მიუხედავად იმისა, რომ ეს ტესტი ეფექტურია, სუნთქვის ტესტი ჩვეულებრივ სასურველია მისი სიმარტივისა და მოხერხებულობის გამო.
ვიდეო - ამ სერვისის გამოყენებით, ზოგიერთი ინფორმაცია შეიძლება გაზიარდეს YouTube- თან
Რჩევები
- ლაქტოზის მონელებისთვის, მიიღეთ ლაქტაზას ტაბლეტები ან წვეთები უშუალოდ ჭამის წინ.
- ზოგიერთი რძის პროდუქტი, როგორიცაა მყარი ყველი (შვეიცარული და ჩედარი), შეიცავს მცირე რაოდენობით ლაქტოზას და ხშირად არ იწვევს კუჭ -ნაწლავის სიმპტომებს.
- თქვენ შეიძლება უკეთ გაუძლოთ უცხიმო რძის პროდუქტებს (უცხიმო რძეს), ვიდრე მთლიანი რძის პროდუქტებს.
- ადამიანები შეიძლება გახდნენ დროებით ლაქტოზას შეუწყნარებლები, როდესაც მათ აქვთ სხვა GI დაავადებები, როგორიცაა მოგზაურთა დიარეა.
- თუ თქვენ არ შეგიძლიათ რძის გარეშე მარცვლეულზე ან ყავაზე, მაშინ იყიდეთ ლაქტოზას შემცირებული ან ლაქტოზას შემცველი პროდუქტები. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ლაქტოზა ამოიღოთ რძედან სახლში. ალტერნატიულად, ექსპერიმენტი ჩაატარეთ სოიოს რძით ან ნუშის რძით.
- მაღალი ლაქტოზას შემცველი საკვები მოიცავს: ძროხის რძეს, რძის კოქტეილს, კრემის კრემს, ყავის კრემს, ნაყინს, შერბეთს, რბილ ყველს, კარაქს, პუდინგებს, კრემს, ნაღების სოუსებს და იოგურტს.
- ლაქტოზას შეუწყნარებლობის მქონე ზოგიერთ ადამიანს შეუძლია მოითმინოს ჭიქა რძე (240 მლ = 11 გ ლაქტოზა) ყოველდღიურად. თქვენ შეიძლება კვლავ მიიღოთ რძის პროდუქტები რძის მიღებით მთელი დღის განმავლობაში. გარდა ამისა, ზოგიერთ ადამიანს შეუძლია მიიღოს 1-2 ჭიქა რძე ან ექვივალენტი რაოდენობით ნაღები, ნაყინი ან იოგურტი დღეში მნიშვნელოვანი სიმპტომების გარეშე.
გაფრთხილებები
- ლაქტოზას შეუწყნარებლობა იწვევს სიმპტომებს, რომლებიც ასახავს GI– ს უფრო სერიოზულ დაავადებებს, ამიტომ ყოველთვის მიმართეთ ექიმს, ვიდრე თვითდიაგნოსტირების მცდელობა.
- მნიშვნელოვანია, რომ თუ თქვენ გაქვთ ლაქტოზას შეუწყნარებლობა და გამორიცხავთ რძის პროდუქტებს, თქვენ მაინც მიიღებთ საკმარის კალციუმს და სხვა საკვებ ნივთიერებებს რძეში. გაესაუბრეთ ექიმს, თუკი აუცილებელია კალციუმის და D ვიტამინის დამატება.
