კვლევებმა აჩვენა, რომ არაქისის ალერგია არის ალერგიის მწვავე შეტევის ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი როგორც ბავშვებში, ისე მოზრდილებში. თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ თქვენ ან თქვენს ახლობელს გაქვთ არაქისის ალერგია, შეგიძლიათ გადადოთ ნაბიჯები ალერგენის დასადასტურებლად, რათა მომავალში უკეთ აირიდოთ თავი. ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ არაქისის ალერგიის ამოცნობა მანამ, სანამ ის მწვავე რეაქციაში გადაიზრდება, ხელს შეუწყობს სიცოცხლისათვის საშიში სიტუაციის თავიდან აცილებას.
ნაბიჯები
3 ნაწილი 1: სიმპტომების თვალყურის დევნება
ნაბიჯი 1. დააკვირდით სიმპტომებს, რომლებიც მიუთითებენ ალერგიულ რეაქციაზე
არაქისის კარაქი არის მთავარი საკვები სკოლის ასაკის ბავშვებისთვის, მისი კვების ღირებულებისა და დაბალი ღირებულების გამო. მნიშვნელოვანია იმის დადგენა, არის თუ არა თქვენი ბავშვი ალერგიული, სანამ მას სკოლაში გაგზავნით, სადაც სავარაუდოა, თუ წინასწარ არ მიიღებთ ზომებს.
-
მცირეწლოვან ბავშვს, რომელსაც არ აქვს საკვები ალერგიის ოჯახური ისტორია, არ სჭირდება ოფიციალური სამედიცინო საკვების ალერგიის ტესტის რეჟიმი.
არაქისის ალერგიული ძმების შვილები შეისწავლეს და შეაფასეს ImmunoCap– ის კვლევით, რათა შეამოწმონ არაქისზე ალერგია. კვლევამ აჩვენა, რომ არაქისის ალერგია მკვეთრად და მნიშვნელოვნად გაიზარდა არაქისის ალერგიის მქონე და -ძმებში
- ითვლება, რომ ალერგია არ გამოჩნდება მე -2 ექსპოზიციამდე ან მოგვიანებით. პირველი გამოვლენისთანავე სხეულმა შეიძლება განსაზღვროს არის თუ არა საკვები "უსაფრთხო" თუ არა, ამიტომ მცირედი და თანდათანობით საკვების მიღება კვირაში შეიძლება იყოს საუკეთესო მიდგომა, ისევე როგორც ბავშვისთვის ახალი საკვების შეტანა.
- ლორწოვანი გარსები შეიძლება იყოს მგრძნობიარე, თუ ადამიანი ძალიან ალერგიულია, ამიტომ საკვების მიღება ყოველთვის არ არის შემოწმების მოთხოვნა. ჯერ შეამოწმეთ, გაქვთ თუ არა ბავშვს ზიზღი სუნიდან (სინუსური ტკივილი ან ცემინება), კანის უკანა ხელის რეაქცია, ან საჭმლის წვა ან ჩხვლეტა ტუჩებზე.
- ნებისმიერი მაღალი რისკის მქონე, რვა საუკეთესო საკვები უმჯობესია მიიღოთ ნელა, რადგან ალერგენის კუჭში მოხვედრისას თქვენ არ აპირებთ ამ ყველაფრის ამოღებას მაშინაც კი, თუ ისინი ღებინებენ.
ნაბიჯი 2. დაიცავით ეს მითითებები ალერგიული რეაქციების ამოცნობის მიზნით
- საყოველთაოდ ითვლება, რომ არაქისის ალერგია უფრო მწვავეა, ვიდრე სხვა საკვები ალერგია.
- ზოგიერთი ალერგიული რეაქცია საკვებზე შეიძლება მოხდეს საკვების მიღებიდან დაახლოებით ორი საათის განმავლობაში. სხვა, როგორიცაა ანაფილაქსია, შეიძლება მოხდეს წუთებში.
- თუ ალერგიის სიმპტომები ზომიერია, თვალყური ადევნეთ რამდენი დრო გავიდა საკვების მიღებამდე და სიმპტომების განვითარებას შორის.
ნაბიჯი 3. ჩაწერეთ ყველა ის საკვები, რომელიც ადამიანმა შეჭამა რეაქციის წინა საათებში, რაოდენობისა და ინგრედიენტების ჩათვლით
ყურადღება მიაქციეთ სხვა ალერგიებს. არაქისზე ალერგიული ადამიანების 25% -დან 35% -ს აქვს ალერგია ხის კაკალზეც. თუ ინდივიდი ავლენს ალერგიის სიმპტომებს, როდესაც ის ჭამს ხის კაკალს, ის ასევე შეიძლება იყოს ალერგიული არაქისზე
ნაბიჯი 4. შეამოწმეთ ინგრედიენტების ეტიკეტები
თუ ეჭვი გაქვთ არაქისის ალერგიაზე, შეამოწმეთ წარწერები იმ საკვებზე, რომლებიც ცოტა ხნის წინ მოიხმარეს. არაქისი ხშირად შედის დამუშავებულ და მომზადებულ საკვებში, ან საკვების გარკვეული პარტიები შეიძლება ქარხანაში დაუზიანებელი იყოს.
3 ნაწილი 2: არაქისის ალერგიის დადასტურება
ნაბიჯი 1. ეწვიეთ ალერგოლოგს ან იმუნოლოგს
თუ თქვენ ან თქვენს ექიმს ეჭვი გაქვთ, რომ თქვენ გაქვთ არაქისის ალერგია, დაუყოვნებლივ უნდა დანიშნოთ ალერგოლოგთან ან იმუნოლოგთან. ეს პროფესიონალი პირველ რიგში მიიღებს საფუძვლიან ისტორიას და ფიზიკურს. ამ შეხვედრის ფოკუსი იქნება პასუხი, რომელსაც თქვენ განიცდით, როდესაც შეხვდებით არაქისს ან ხის თხილს.
- საკვებზე ალერგიის ადაპტაციამ შეიძლება დიდი გავლენა მოახდინოს ცხოვრების წესზე, ცხოვრების ხარისხსა და ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე. მნიშვნელოვანია მოვემზადოთ შესაძლო ალერგიული რეაქციისთვის, მაგრამ ასევე არ ვიცხოვროთ შიშით მხოლოდ ტესტების საფუძველზე, რომლებსაც შეიძლება ჰქონდეთ ცრუ დადებითი შედეგები.
- ჰკითხეთ იმ დესენსიბილიზაციის შესაძლო მკურნალობას, რომელსაც ეწოდება იმუნოთერაპია, მცირე შემთხვევითი ზემოქმედების შედეგად მძიმე რეაქციის რისკის შესამცირებლად. არსებობს რამდენიმე განსხვავებული იმუნოთერაპიის პროტოკოლი, რომელთაგან ზოგიერთი ჯერ კიდევ კლინიკურ კვლევებშია.
ნაბიჯი 2. გაიარეთ ალერგიის ტესტირება
არსებობს რამოდენიმე იმუნოლოგიური ტესტი, რომლის ჩატარებაც შესაძლებელია IgE პასუხის პროვოცირების მიზნით. ეს პასუხი დაგეხმარებათ არაქისის ალერგიის მასშტაბის შეფასებაში, მაგრამ საბოლოო ჯამში ერთადერთი გზა აბსოლუტურად დარწმუნებული არის ზეპირი გამოწვევის ტესტი.
თუ პაციენტს ადრე ჰქონდა ანაფილაქსია, ექიმს შეუძლია აირჩიოს სისხლის ტესტირება, რათა თავიდან აიცილოს ამ რეაქციის ხელახალი გაჩენის რისკი. როგორც წესი, კანის პირველი ტესტირება პირველად ტარდება
ნაბიჯი 3. გაიკეთეთ კანის ტესტი
ეს ტესტი მოიცავს პოტენციური ალერგენის გამოვლენას. არსებობს შესაძლებლობა, რომ თქვენ განიცადოთ ანაფილაქსია. ამიტომ, ეს ტესტი ტარდება გამოცდილი ალერგოლოგისა და იმუნოლოგის მჭიდრო ზედამხედველობის ქვეშ, რომლებიც ასევე არიან გამოცდილი ანაფილაქსიის მკურნალობაში.
- ალერგოლოგი ჩაატარებს საწყის დიაგნოსტიკას, გამოაშკარავებთ თქვენ საერთო ალერგენებს. მცირე რაოდენობით დაკალიბრებული ხსნარი დაიდება კანზე და სპეციალური ინსტრუმენტი უმტკივნეულოდ გააკეთებს ზედაპირულ ნაკაწრს.
- ალერგოლოგი ასახავს ნაკაწრების ადგილებს, რათა თვალყური ადევნოს რომელ უბანს რომელ ალერგენს გაუკეთეს ინექცია.
- თქვენ მონიტორინგის ქვეშ იქნებით ნებისმიერი მწვავე და საშიში რეაქციისთვის, რომელიც მოითხოვს დაუყოვნებლივ ყურადღებას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ინექციის ადგილები შემოწმებულია "წოვის", ან ქავილის მომატებული ადგილის არსებობაზე, რაც ალერგიაზე მიუთითებს.
ნაბიჯი 4. მიიღეთ სისხლის ტესტი
ალერგოლოგი აიღებს სისხლს, რომელიც გამოიყენება IgE რეაქციის შესამოწმებლად. ამ ტიპის ტესტს აქვს სარგებელი, რომ არ გამოიწვიოს პოტენციური რისკი პაციენტებისთვის, რადგან პაციენტი არ ექვემდებარება პოტენციურ ალერგენს. სისხლის ტესტირებას აქვს ცრუ დადებითი შედეგები.
-
ჰკითხეთ, არის თუ არა ახალი RAST ან ImmunoCap სისხლის ტესტი არაქისისთვის. ImmunoCap ტესტი არის მეორე თაობის RAST ტესტი, რომელიც ზომავს ადამიანის IgE დონეს ალერგენზე.
- ეს ტესტები შეიძლება ჯერ კიდევ არ იყოს დაფარული თქვენი სამედიცინო დაზღვევით. ჰკითხეთ, შეგიძლიათ თუ არა ჯიბეში გადახდა, თუ დაინტერესდებით, ან თუ თქვენი ჯანმრთელობის კლინიკა არ ჩაატარებს ტესტს, ჰკითხეთ სხვაგან სად შეგიძლიათ წახვიდეთ ტესტირების ჩასატარებლად.
- არაქისის ცილა ლაბორატორიაშია წარმოდგენილი პაციენტის სისხლის ნიმუშთან ერთად. ემატება ადამიანის IgE ადამიანის ანტისხეული რადიოთი და ანტისხეულები გაერთიანდება ალერგენთან. RAST ტესტირება დალაგებულია 0-6 მასშტაბით. ნულოვანი მიუთითებს მგრძნობელობის გარეშე და ექვსი არის უმაღლესი მგრძნობელობა.
- 3 ან ნაკლები RAST მოითხოვს უფრო სპეციფიკურ ტესტირებას, როგორიცაა ზეპირი გამოწვევა ალერგიის დასადასტურებლად.
- მნიშვნელოვანია ვიკითხოთ ცრუ პოზიტიური შედეგების რაოდენობის შესახებ სისხლის ან კანის კანის ძირითადი ტესტირების დროს.
ნაბიჯი 5. მიიღეთ ზეპირი გამოწვევა
ეს არის ერთადერთი გზა იმის დასადგენად, რომ ალერგია არ არსებობს. ვინაიდან არაქისის ალერგიის უმეტესობა მძიმეა ანაფილაქსიის მაღალი რისკით, ეს ტესტირება უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ზედამხედველობის ქვეშ მყოფ სამედიცინო გარემოში, რომელსაც შეუძლია გადაუდებელი მკურნალობა საჭიროების შემთხვევაში.
- თქვენ დაიწყებთ ალერგენის მცირე დოზებით, დაწყებული ყლაპვის წინ მხოლოდ ტუჩების ზემოქმედებით. ყოველი დოზის შემდეგ არის ლოდინის პერიოდი, შემდეგ მომდევნო დოზა იზრდება სანამ არ მიაღწევს გარკვეულ ზღურბლს ან სანამ რეაქცია არ მოხდება.
- ბოლო დოზის შემდეგ თქვენ უნდა დაელოდოთ ოთხ საათს, რათა დარწმუნდეთ რომ არ იქნება რეაქცია სანამ გათავისუფლდებით.
ნაბიჯი 6. გამოიყენეთ ორმაგად ბრმა პლაცებოთი კონტროლირებადი საკვების გამოწვევა, როგორც უკანასკნელი საშუალება
ეს ტესტი, სახელწოდებით DBPCFC, გამოიყენება კონკრეტული ალერგიის დასადასტურებლად. ეს არის ასევე ტესტირება, რომელიც გამოიყენება კლინიკურ კვლევებში მონაწილეობის მისაღებად დასადგენად. ეს ტესტი ძვირი და შრომატევადია.
- პაციენტმა უნდა გაიაროს პირის ღრუს ორი გამოწვევა, რომელთა ინტერვალიც მინიმუმ ერთი კვირაა. ერთ გამოწვევაში პაციენტს ეძლევა ალერგენი, ხოლო მეორეში პლაცებო. არც პაციენტმა და არც ალერგოლოგმა არ იციან რომელი კაფსულა შეიცავს ალერგენს, რაც ხელს უწყობს ცრუ რეაქციების პოტენციალის აღმოფხვრას.
- ეს შეიძლება იყოს სასარგებლო არასაჭირო ელიმინაციის დიეტის თავიდან აცილების მიზნით, ზუსტად განსაზღვროს ალერგენი, რომელიც გავლენას ახდენს ადამიანზე.
მე –3 ნაწილი 3 – დან: არაქისის ალერგიაზე ვინმეს დაცვა
ნაბიჯი 1. მიიღეთ რეცეპტი ეპიპენისთვის
ეპიპენის მანქანა აყენებს ეპინეფრინს ანაფილაქსიური რეაქციის საწინააღმდეგოდ. თუ არსებობს ანაფილაქსიის შესაძლებლობა, მიიღეთ რეცეპტი ამ სამედიცინო მოწყობილობისთვის.
- დარწმუნდით, რომ ყოველთვის გქონდეთ თქვენი ეპიპენი თქვენთან ერთად. ბავშვებისთვის სასარგებლოა ერთი სკოლაში ჰყავდეს და მეორე სახლში, რომ იქ წაიყვანონ სადაც არ უნდა წავიდნენ. მოზარდებმა და მოზარდებმა ყოველთვის უნდა თან იქონიონ ეპიპენი.
- განიხილეთ ექიმთან ინექციის სათანადო ტექნიკა.
ნაბიჯი 2. ესაუბრეთ ოჯახის წევრებს, აღმზრდელებს და სკოლის წარმომადგენლებს ალერგიის შესახებ
სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია, რომ თქვენ განავითაროთ საზოგადოება, რომელსაც შეუძლია დაიცვას ინდივიდის არაქისის ალერგია. განსაკუთრებული სიფრთხილე გამოიჩინეთ სკოლაში. საკვები ალერგიის მნიშვნელოვანი ნაწილი ხდება სკოლაში და ეს რეაქციები შეიძლება ფატალური იყოს. ორწლიანი პერიოდის განმავლობაში სკოლებს შეუძლიათ ელოდონ, რომ საკვებისმიერი ალერგიის მქონე მოსწავლეების დაახლოებით 18% -ს ექნება მინიმუმ ერთი რეაქცია სკოლაში.
ასწავლეთ სკოლის მედდას, ოჯახის წევრებს და აღმზრდელებს ეპიპენის სწრაფი გამოყენების შესახებ არაქისის შესაძლო შეჭრის შემთხვევაში
ნაბიჯი 3. ყურადღებით წაიკითხეთ ეტიკეტები.
მნიშვნელოვანია გაეცნოთ ეტიკეტების კითხვას. მწარმოებლები ვალდებულნი არიან სურსათის ეტიკეტზე შეიტანონ არაქისი, თუ რაიმე სახის ზემოქმედებაა. ეს მოიცავს ფრაზებს, როგორიცაა "შეიძლება შეიცავდეს არაქისი" ან "დამზადებულია ობიექტში, რომელიც იზიარებს აღჭურვილობას, რომელიც ამუშავებს არაქისს".
ნაბიჯი 4. დაელოდეთ არაქისის ალერგიას, თუ ადამიანს აქვს ანაფილაქსიური რეაქცია
ანაფილაქსია შეიძლება გამოწვეული იყოს არა მხოლოდ არაქისის ალერგიით, როგორიცაა ფუტკრის ნაკბენი. საკვები ალერგია არის ანაფილაქსიის წამყვანი მიზეზი ოთხ წლამდე ასაკის ბავშვებში, რომლებსაც გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება ეძლევათ. დავუშვათ, რომ ადამიანს აქვს არაქისის ალერგია მანამ, სანამ ალერგოლოგმა არ შეამოწმოს იგი.
შეერთებულ შტატებში არის დაახლოებით 30,000 ანაფილაქსიის ეპიზოდი, 2,000 ჰოსპიტალიზაცია და 200 სიკვდილი წელიწადში
ნაბიჯი 5. დაუყოვნებლივ მიიღეთ სამედიცინო დახმარება ანაფილაქსიით
თუ ადამიანს აქვს ანაფილაქსიური რეაქცია, ის სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანოს სასწრაფო დახმარების ოთახში. მას ასევე დასჭირდება ეპინეფრინის დაუყოვნებელი ინექცია სამედიცინო მოწყობილობიდან, როგორიცაა ეპიპენი. ექიმს შეუძლია განახორციელოს ერთი ან მეტი შემდეგი პროცედურა დაზარალებულ პირზე. შემთხვევების 90% -ში ეს პროცედურები ხელს შეუშლის პაციენტის სიკვდილს ანაფილაქსიისგან.
- ინდივიდი მიიღებს ეპინეფრინის IV სასწრაფო დახმარების ოთახში.
- პაციენტი მოთავსდება ვენტილატორზე, თუ მას აღენიშნება რესპირატორული უკმარისობა ან ლარინგოსპაზმი, რაც მიუთითებს, რომ სასუნთქი უკმარისობა მოახლოებულია. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ადამიანი ინტუბირებულია (მილაკი მოთავსდება ტრაქეაში) სანამ ხორხი დაიწყებს სპაზმს და არ დაუშვებს ინტუბაციას.
- პაციენტმა შეიძლება მიიღოს H2- ბლოკატორები, როგორიცაა პეპსიდი ან ზანტაკი IV– ით, რაც შეამცირებს ჰისტამინის პასუხს.
- საჭიროების შემთხვევაში პაციენტმა შეიძლება მიიღოს არტერიული წნევის მხარდაჭერა ვაზოპრესორებით.
- ანაფილაქსიის აღიარების შეფერხება ასოცირდება ეპინეფრინის მიღების შეფერხებასთან. იმ შემთხვევებშიც კი, როდესაც ანაფილაქსია სწრაფად გამოვლინდა და პაციენტი სწრაფად მკურნალობდა ეპინეფრინის ინექციით, 10% მაინც გარდაიცვალა.
- სავარაუდოდ, ადამიანი რამდენიმე საათის განმავლობაში იქნება დაკვირვებული სამედიცინო პალატაში ან რეანიმაციულ განყოფილებაში რეაქციის შემდეგ, რადგან მეორე, დაგვიანებული პასუხი შეიძლება გამოვლინდეს რამდენიმე საათში. ეს დაკვირვების პერიოდი სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია უსაფრთხო გამონადენის უზრუნველსაყოფად.
