როგორ ფიქრობთ, შეიძლება განიცადოთ კვების დარღვევა ნერვული ბულიმია? ეს კვების საკითხები ერევა თქვენს ცხოვრებაში? შეერთებულ შტატებში ქალების დაახლოებით 4% განიცდის ბულიმიას სიცოცხლის განმავლობაში და მხოლოდ 6% მიიღებს მკურნალობას. თუ ფიქრობთ, რომ გაქვთ ბულიმია ან ეძებთ დახმარებას სამკურნალოდ, არის ვარიანტები, რომელთა შესწავლაც შეგიძლიათ.
ნაბიჯები
მე –3 ნაწილი 1: დაეხმარეთ საკუთარ თავს დაძლიოთ ბულიმია
ნაბიჯი 1. აღმოაჩინეთ გაქვთ თუ არა ბულიმია
ფსიქიატრიული მდგომარეობების თვით დიაგნოზი დაუშვებელია. თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ შეიძლება დაგჭირდეთ დახმარება, მიმართეთ თქვენს სამედიცინო პროფესიონალს, განსაკუთრებით თუ აკმაყოფილებთ შემდეგ კრიტერიუმებს:
- გადაჭარბებული ჭამა, ან იმაზე დიდი რაოდენობით საკვების მოხმარება, ვიდრე ნორმალურია.
- ამ ბინზე კონტროლის ნაკლებობის შეგრძნება.
- გაწმენდა და წონის მომატების თავიდან აცილების სხვა მეთოდები, როგორიცაა ღებინება, საფაღარათო საშუალებების/შარდმდენების გამოყენება ზედმეტი კვების, მარხვის ან ზედმეტი ვარჯიშის კომპენსაციისთვის. ბულიმიის მქონე ადამიანები ამას აკეთებენ კვირაში ერთხელ მაინც სამი თვის განმავლობაში.
- სხეულის გამოსახულების საკითხები, სადაც თქვენი თვითშეფასება არაპროპორციულად განისაზღვრება იმით, თუ როგორ გამოიყურებით (წონა, ფორმა და სხვა) სხვა ფაქტორებთან შედარებით.
ნაბიჯი 2. დაადგინეთ თქვენი გამომწვევი ფაქტორები
თუ გსურთ გაზარდოთ ცნობიერება ამ მდგომარეობის შესახებ, შეეცადეთ აღმოაჩინოთ თქვენი ემოციური გამომწვევები. ეს გამომწვევები არის მოვლენები და სიტუაციები, რომლებიც უბიძგებს თქვენს ემოციურ ღილაკებს და იწვევს გაღიზიანებისა და განწმენდის სურვილს. მას შემდეგ რაც გაიგებთ რა არის ისინი, შეძლებისდაგვარად შეგიძლიათ აარიდოთ მათ თავი, ან სულ მცირე სცადოთ სხვანაირად მიუახლოვდეთ მათ. რამდენიმე საერთო გამომწვევია:
- ნეგატიური აღქმა თქვენი სხეულის მიმართ. იყურები სარკეში და განიცდი უარყოფით აზრებს და ემოციებს შენს გარეგნობაზე?
- ინტერპერსონალური სტრესი. მშობლებთან, და -ძმასთან, მეგობართან ან რომანტიკულ პარტნიორთან ჩხუბი ხომ არ გიბიძგებს ბულიმიური საქმიანობით დაკავდეთ?
- ნეგატიური განწყობა უფრო ზოგადად. შფოთვამ, მწუხარებამ, იმედგაცრუებამ და სხვებმა შეიძლება დააჩქაროს ჭამისა და განწმენდის სურვილი.
ნაბიჯი 3. გამოიკვლიეთ ინტუიციური კვება
ტრადიციული დიეტური პროგრამები, როგორც წესი, არ არის ეფექტური კვების დარღვევების დროს და შეიძლება რეალურად გაამწვავოს სიმპტომები. თუმცა, ინტუიციური კვება დაგეხმარებათ საკვებთან ურთიერთობის რეორგანიზაციაში. ინტუიციური კვება არის თქვენი სხეულის მოსმენისა და პატივისცემის სწავლის მეთოდი, რომელიც შემუშავებულია დიეტოლოგ ეველინ ტრიბოლისა და კვების თერაპევტის ელიზე რეშის მიერ. მას შეუძლია დაეხმაროს:
- ინტერპოცეპციული ცნობიერების განვითარება. ინტეროცეფცია არის თქვენი უნარი აღიქვათ რა ხდება თქვენს სხეულში; ეს აუცილებელია ჯანსაღი ცოდნის შესაქმნელად იმის შესახებ, რაც თქვენს სხეულს სურს და სჭირდება. ინტერპოზიციის ხარვეზები ნაჩვენებია კვებითი დარღვევების კორელაციაში.
- თვითკონტროლის მოპოვება. ინტუიციური კვება ასოცირდება დეზინჰიბირების დაქვეითებასთან, კონტროლის დაკარგვასთან და დაკავებასთან.
- საერთო ჯამში თავს უკეთესად გრძნობს. ინტუიციური კვება ასევე ასოცირდება კეთილდღეობის ზოგად გაუმჯობესებასთან: სხეულის პრობლემებისადმი ნაკლები დაკავებით, უფრო მაღალი თვითშეფასებით და სხვა.
ნაბიჯი 4. შეინახეთ დღიური
ბულიმიასთან დაკავშირებული ჟურნალის შენახვა დაგეხმარებათ იცოდეთ რა და როდის ჭამთ, რა იწვევს კვების დარღვევის სიმპტომებს და ასევე შეიძლება იყოს თქვენი გრძნობების გამომხატველი საშუალება.
ნაბიჯი 5. იყიდეთ საკმარისი საკვები
ნუ გადატვირთავთ სასურსათო ნივთებს, ასე რომ თქვენ არ გექნებათ იმდენი შესაძლებლობა, რომ დალიოთ. დაგეგმეთ წინასწარ და ატარეთ რაც შეიძლება ცოტა ფული. თუ ვინმე აკეთებს თქვენს საყიდლებს, მაგალითად მშობელი, სთხოვეთ გაითვალისწინოს თქვენი დიეტური საჭიროებები.
ნაბიჯი 6. დაგეგმეთ თქვენი კვება
სამი ან ოთხი კვება და ორი საჭმლის მიღება; დაგეგმეთ ისინი დღის კონკრეტულ დროს, რათა იცოდეთ როდის ჭამთ და შეძლოთ შეზღუდოთ წინასწარ განსაზღვრული დროით. განავითარეთ ეს, როგორც რუტინა, რათა თავი შეინარჩუნოთ იმპულსური ქცევის წინ ერთი ნაბიჯით წინ.
3 ნაწილი 2: პროფესიონალებისა და თანატოლებისგან დახმარების მიღება
ნაბიჯი 1. ეძიეთ თერაპია
თერაპიულმა ჩარევებმა, როგორიცაა კოგნიტურ-ქცევითი თერაპია და ინტერპერსონალური თერაპია, აჩვენა, რომ ეხმარება გამოჯანმრთელებაში, გრძელვადიანი ეფექტებით. გამოიყენეთ psychologytoday.com თქვენთან ახლოს თერაპევტის მოსაძებნად, რომელიც სპეციალიზირებულია ამ მოდელებში. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მოძებნოთ თერაპევტი, რომელიც სპეციალიზირებულია კვების დარღვევებში.
- კოგნიტურ-ქცევითი თერაპია ცდილობს თქვენი აზრებისა და ქცევების რესტრუქტურიზაციას, რათა ამ ასპექტებზე დაფუძნებული თვითგანადგურების ტენდენციები ჩაანაცვლოს აზროვნებისა და ქცევის ჯანსაღმა მეთოდებმა. თუ თქვენ ჭამთ და იწმინდებათ საკუთარი თავის მიმართ ღრმად ფესვგადგმული რწმენის გამო, როგორც ბევრი ადამიანი აკეთებს, CBT დაგეხმარებათ ამ აზრებისა და მოლოდინების ძირითადი დონის გადამუშავებაში.
- ინტერპერსონალური თერაპია ფოკუსირებულია ურთიერთობებზე და პიროვნების სტრუქტურაზე, ვიდრე უფრო მკაფიოდ განსაზღვრულ აზროვნების ნიმუშებსა და ქცევებზე, ასე რომ, ეს შეიძლება იყოს უფრო ეფექტური, თუ გსურთ ნაკლებად გამოხატული ქცევითი მითითებები ან აზრის რესტრუქტურიზაცია და გსურთ მეტი კონცენტრირება მოახდინოთ თქვენს ურთიერთობებზე ოჯახთან, მეგობრებთან და თუნდაც საკუთარი თავი.
- თერაპიული ალიანსი არის თერაპიის ეფექტურობის ერთ -ერთი უმნიშვნელოვანესი ფაქტორი, ასე რომ აუცილებლად იპოვეთ თერაპევტი, რომელთანაც შეგიძლიათ იმუშაოთ. ამას შეიძლება ცოტაოდენი "შოპინგი" დასჭირდეს მანამ, სანამ არ იპოვით ვინმეს, ვისთანაც თავს კომფორტულად გრძნობთ, მაგრამ ეს შეიძლება ნიშნავს განსხვავებას გამოჯანმრთელებასა და რეციდივს შორის, ასე რომ ნუ მოაგვარებთ!
ნაბიჯი 2. გამოიკვლიეთ მედიკამენტების პარამეტრები
თერაპიის გარდა, გარკვეული ფსიქიატრიული მედიკამენტები დაგეხმარებათ ბულიმიის მკურნალობაში. კვების დარღვევებისათვის რეკომენდებული წამლების ძირითადი კლასი არის ანტიდეპრესანტები, განსაკუთრებით SSRI, როგორიცაა ფლუოქსეტინი (პროზაკი).
- ჰკითხეთ თქვენს ოჯახის ექიმს ან ფსიქიატრს ბულიმიის საწინააღმდეგო ანტიდეპრესანტული საშუალებების შესახებ.
- მედიკამენტები ყველაზე ეფექტურია ზოგიერთი ფსიქიკური მდგომარეობისთვის, როდესაც თერაპიასთან ერთად ხდება და არა მარტო.
ნაბიჯი 3. გაწევრიანდით დამხმარე ჯგუფში
მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ბევრი კვლევითი მონაცემი კვების დარღვევების დროს დამხმარე ჯგუფების გაწევრიანების ეფექტურობის შესახებ, ზოგიერთი ადამიანი აცხადებს, რომ ჯგუფები, როგორიცაა Omereaters Anonymous, სასარგებლოა მეორადი მკურნალობის ვარიანტისთვის.
გამოიყენეთ ეს ვებ გვერდი, რომ იპოვოთ დამხმარე ჯგუფი თქვენს მახლობლად: დააწკაპუნეთ აქ
ნაბიჯი 4. განიხილეთ სტაციონარული მკურნალობა
ბულიმიის სერიოზული შემთხვევებისთვის განიხილეთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის დაწესებულებაში სტაციონარული მკურნალობის გაგრძელება. ეს მოგაწვდით სამედიცინო და ფსიქიატრიული დახმარების უფრო მაღალ დონეს, ვიდრე თვითმართვადი მეთოდები, ამბულატორიული თერაპია ან დამხმარე ჯგუფები. შეიძლება დაგჭირდეთ სტაციონარული მკურნალობა, თუ:
- თქვენი ჯანმრთელობა უარესდება ან თქვენს სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება ბულიმიის შედეგად.
- თქვენ წარსულში სცადეთ მკურნალობის სხვა მეთოდები და კვლავ განმეორდით.
- თქვენ გაქვთ ჯანმრთელობის დამატებითი გართულებები, როგორიცაა დიაბეტი.
ნაბიჯი 5. შეხედეთ აღდგენის ვებსაიტებს
ბევრი ადამიანი იყენებს ინტერნეტ ფორუმებს კვების დარღვევის გამოჯანმრთელების დროს. ეს ვებსაიტები შეიძლება იყოს ინტერპერსონალური დახმარების მნიშვნელოვანი წყარო, რომელიც საშუალებას მისცემს მათ, ვინც განიცდიან ამ მდგომარეობას, განიხილონ კვების დარღვევებით ცხოვრების კონკრეტული სირთულეები იმ ადამიანებთან, რომლებიც განიცდიან მსგავს ბრძოლას. აქ მოცემულია რამდენიმე ვებსაიტი, რომელთა ნახვაც გსურთ:
- Bulimiahelp.org ფორუმი.
- Psychcentral.com კვების დარღვევის ფორუმი.
- ანორექსია ნერვოზას ეროვნული ასოციაცია და ასოცირებული დარღვევების ფორუმი.
მე -3 ნაწილი 3: ოჯახის და მეგობრების დახმარების მიღება
ნაბიჯი 1. განათლეთ თქვენი დამხმარე სისტემა
კვლევები ვარაუდობენ, რომ ოჯახის მხარდაჭერას შეუძლია მნიშვნელოვანი როლი შეასრულოს გამოჯანმრთელების პროცესში. იმისათვის, რომ საკუთარ თავს გამოჯანმრთელების მაქსიმალური შანსი მისცეთ, განათლეთ თქვენი ოჯახი და ახლო მეგობრები ამ მდგომარეობის შესახებ. ეს გამოიმუშავებს სოციალურ გარემოს, სადაც შეიძლება დაიწყოს განკურნება. გამოიყენეთ ვებ – გვერდები, როგორიცაა ბრაუნის უნივერსიტეტის ჯანმრთელობის განათლების ცენტრი და Caltech– ის სახელმძღვანელო, რათა დაეხმაროთ მეგობრებს კვების დარღვევით.
ნაბიჯი 2. მოიწვიე მეგობრები და ოჯახი დაესწრონ საგანმანათლებლო ღონისძიებებს
სთხოვეთ თქვენს ადგილობრივ უნივერსიტეტს, საავადმყოფოს ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის კლინიკას ინფორმაცია ბულიმიაზე ორიენტირებული საგანმანათლებლო ღონისძიებების შესახებ. ეს მოვლენები დაეხმარება თქვენთან ახლოს მყოფებს აღმოაჩინონ, თუ როგორ შეიძლება ისინი სასარგებლო იყოს თქვენი აღდგენის პროცესში. ისინი შეისწავლიან ჯანსაღი კომუნიკაციის ტექნიკას, ასევე ზოგად ინფორმაციას ნერვული ბულიმიის შესახებ.
ნაბიჯი 3. იყავით ნათლად თქვენი საჭიროებების შესახებ
ოჯახს და მეგობრებს შეიძლება სურთ თქვენი მხარდაჭერა, მაგრამ მათ შეიძლება არ ჰქონდეთ ნათელი სურათი, თუ როგორ უნდა გააკეთონ ეს. დაე მათ დაეხმარონ ნათლად გააცნობიერონ რა გჭირდებათ მათგან. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე განსაკუთრებული დიეტური შეშფოთება, ან თუ ფიქრობთ, რომ მსჯავრდებულნი ხართ თქვენს კვებასთან დაკავშირებით, დაუკავშირდით ამ საკითხებს!
- ზოგიერთი კვლევა ბულიმიას უკავშირებს მშობლების სტილებს, რომლებიც უარყოფენ, ამბივალენტურად ან ზედმეტად არიან ჩართულნი. თუ თქვენი მშობლები აჩვენებენ ამ სტილს, ესაუბრეთ მათ იმაზე, რასაც ფიქრობთ, რომ თქვენ არ იღებთ, ან ძალიან მეტს იღებთ ყურადღების თვალსაზრისით. თუ მამაჩემი თქვენს გარშემო მუდმივად ტრიალებს, როდესაც ჭამთ, უთხარით მას, რომ თქვენ აფასებთ თქვენს შეშფოთებას, მაგრამ ზედმეტი ჩართულობა რეალურად უფრო უარყოფითად აგრძნობინებთ თავს და თქვენს ქცევებს.
- კვლევები ასევე ვარაუდობენ, რომ ბევრ ოჯახში, სადაც წარმოიქმნება კვების დარღვევები, კომუნიკაცია შეიძლება შემცირდეს ან იგნორირებული იყოს. თუ გგონიათ, რომ არ გისმენენ, წამოაყენეთ ეს მტკიცედ, მაგრამ არადამაჯერებლად. უთხარით დედას ან მამას, რომ თქვენ უნდა უთხრათ მათ რაიმე მნიშვნელოვანი და თქვენ ნერვიულობთ, რომ ის არ ისმის. ეს მოუტანს მათ თქვენს შეშფოთებას და დაეხმარება მათ გააცნობიერონ საიდან მოდიხართ.
ნაბიჯი 4. დაგეგმეთ ოჯახის კვება
კვლევებმა აჩვენა, რომ ადამიანები, რომლებიც კვირაში მინიმუმ სამჯერ ჭამენ ოჯახთან ერთად, გაცილებით ნაკლებად ექვემდებარებიან კვების დარღვევას.
ნაბიჯი 5. განიხილეთ ოჯახზე დაფუძნებული მკურნალობა
ოჯახზე დაფუძნებული მკურნალობა არის მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მოდელი, რომელიც მოიცავს ოჯახის წევრებს თერაპიულ პროცესში. კვლევებმა აჩვენა, რომ ის უფრო ეფექტურია მოზარდებში, პოტენციურად უფრო მეტად, ვიდრე ინდივიდუალური თერაპია.
