ჰორმონჩანაცვლებითი თერაპია (HRT) არის სიცოცხლის შემზღუდავი მრავალი ადამიანისთვის, იქნება ეს მენოპაუზის დროს თუ სქესის გარდამავალი. კიბოს ან სხვა გვერდითი ეფექტების გაზრდილი რისკის გამო, თქვენ შეიძლება გადაწყვიტოთ HRT– ის შეწყვეტა. თუ მზად ხართ შეაჩეროთ HRT, ესაუბრეთ ექიმს თქვენთვის საუკეთესო მეთოდის დასადგენად. უმეტეს შემთხვევაში, ექიმი თანდათან შეამცირებს თქვენს დოზას 4-6 თვის განმავლობაში. ეს იმიტომ ხდება, რომ HRT– ის დაუყოვნებლივ შეწყვეტამ შეიძლება გამოიწვიოს ღამით მენოპაუზა ან მენოპაუზის სიმპტომების გაუარესება. სწორედ ამიტომ, როდესაც ეს შესაძლებელია, თქვენმა სხეულმა უნდა მიიღოს დრო, რომ შეეგუოს ახალ ჰორმონებს. გაითვალისწინეთ, რომ შეიძლება გვერდითი მოვლენები იყოს. თქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ ამ სიმპტომებს სხვა სამკურნალო საშუალებებისა და ცხოვრების წესის ცვლილების გამოყენებით.
ნაბიჯები
მე –3 ნაწილი 1: ეწვიეთ თქვენს ექიმს
ნაბიჯი 1. ესაუბრეთ ექიმს, თუ რატომ გსურთ HRT– ის შეწყვეტა
გაწუხებთ თუ არა გვერდითი მოვლენები, ან უბრალოდ გჯერათ, რომ აღარ გჭირდებათ ჰორმონები, შეატყობინეთ ექიმს შეწყვეტამდე. არ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმის ნებართვის გარეშე.
- რამდენი ხანი გჭირდებათ HRT– ზე დარჩენა შეიძლება დამოკიდებული იყოს თქვენს მდგომარეობაზე და თქვენს ექიმზე. მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ შეგიძლიათ ტექნიკურად გამოიყენოთ ჰორმონები განუსაზღვრელი ვადით, ბევრი ექიმი წყვეტს მკურნალობას 2-5 წლის შემდეგ.
- მიუხედავად იმისა, რომ თითოეული შემთხვევა შეიძლება განსხვავდებოდეს, ზოგადად რეკომენდირებულია, რომ ტრანსგენდერი პირები დარჩნენ HRT– ზე 50 წლამდე, რათა შეამცირონ ოსტეოპოროზის რისკი.
ნაბიჯი 2. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს რა რისკები შეიძლება იყოს HRT– ის შეწყვეტა
თქვენი ასაკისა და სამედიცინო ისტორიის გათვალისწინებით, თქვენ შეიძლება გარკვეული გვერდითი ეფექტების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ აღმოჩნდეთ. HRT– ის შეწყვეტამდე დარწმუნდით, რომ იცით ეს რისკები.
- თუ თქვენ იყენებთ HRT მენოპაუზის შესამსუბუქებლად, სიმპტომები შეიძლება დაბრუნდეს, მათ შორის ცხელი ციმციმები, საშოს სიმშრალე, შფოთვა, განწყობის ცვალებადობა, კუნთების ტკივილი ან სექსუალური ლტოლვის შემცირება.
- თუ HRT– ის მიღებამდე გქონდათ ვაზომოტორული პრობლემების ისტორია (როგორიცაა ცხელება ან გულის პალპიტაცია), ჰკითხეთ ექიმს, თუ როგორ შეგიძლიათ მართოთ თქვენი სიმპტომები ჰორმონების მიღების შეწყვეტის შემდეგ.
- მიუხედავად იმისა, რომ HRT– ს შეუძლია ხელი შეუშალოს ოსტეოპოროზის განვითარებას, თქვენი რისკი შეიძლება დაბრუნდეს, თუ შეწყვეტთ HRT– ის მიღებას.
ნაბიჯი 3. ერთად ვიმუშაოთ, რათა დადგინდეს ჰორმონების შეწყვეტის საუკეთესო გზა
უმეტეს შემთხვევაში, ექიმი გირჩევთ თანდათანობით გაათავისუფლოთ თქვენი ჰორმონები. ამის თქმით, თუ თქვენ გაქვთ ძალიან მძიმე გვერდითი მოვლენები, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს დაუყოვნებლივ შეწყვიტოს თქვენი მკურნალობა.
HRT– ის თანდათანობით შეწყვეტამ შეიძლება შეამციროს გვერდითი ეფექტების რისკი და სიმძიმე
ექსპერიმენტის რჩევა
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist Dr. Inge Hansen, PsyD, is the Director of Well-Being at Stanford University and the Weiland Health Initiative. Dr. Hansen has professional interests in social justice and gender and sexual diversity. She earned her PsyD from the California School of Professional Psychology with specialized training in the area of gender and sexual identity. She is the co-author of The Ethical Sellout: Maintaining Your Integrity in the Age of Compromise.
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist
Our Expert Agrees:
If you're on hormone replacement therapy, you can stop it for any time, and for any reason. For instance, you may only desire a partial effect from your hormones, or you may need to pause them because you're hoping to bring back fertility or because they're having an unintended side affect. However, it's always a good idea to seek guidance from your doctor before you stop. Also, be aware that some effects of hormones will reverse or partially reverse if you stop taking them, while other effects are more permanent.
Part 2 of 3: Stopping Hormones
ნაბიჯი 1. გააგრძელეთ ჰორმონების მიღება იმდენი ხნით, რამდენადაც ექიმი გირჩევთ
უმეტეს შემთხვევაში, თქვენ გამორიცხავთ ჰორმონებს 4-6 თვის განმავლობაში. თუ გადაწყვეტთ ცივი ინდაურის მიტოვებას, მაშინ დაუყოვნებლივ შეწყვიტეთ ჰორმონების გამოყენება.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ ჰორმონების უფრო დაბალი დოზები
ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ჰორმონების უფრო დაბალი დოზა. თუ თქვენ იღებთ აბებს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ აბი მიღებამდე გაანახევროთ.
ნაბიჯი 3. გამოიყენეთ ჰორმონები უფრო იშვიათად, თუ ამას ექიმი გირჩევთ
ზოგიერთ შემთხვევაში, განსაკუთრებით თუ თქვენ იყენებთ პატჩს ან გელს, თქვენი ექიმი გირჩევთ გამოიყენოთ ჰორმონები უფრო იშვიათად. მიჰყევით ექიმის მითითებებს ნაკლებად ხშირი დოზის მიღებისათვის.
ნაბიჯი 4. გააგრძელეთ ექიმის მეთვალყურეობა
იმის გამო, რომ HRT შეიძლება გავლენა იქონიოს ჰორმონების დონეზე, თქვენ შეიძლება უფრო მაღალი რისკის ქვეშ იყოთ ზოგიერთი დაავადების, როგორიცაა ოსტეოპოროზი, თუ შეწყვეტთ მას. განაგრძეთ ექიმთან რეგულარული ვიზიტი HRT– ის გამოყენების დროს და მის შემდეგაც.
3 ნაწილი 3: გვერდითი ეფექტების მოგვარება
ნაბიჯი 1. რეგულარულად ივარჯიშეთ
ვარჯიში დაგეხმარებათ ძილის გაუმჯობესებაში და მოგცემთ მეტ ენერგიას. გააკეთეთ ზომიერი და ძლიერი კარდიო კვირაში 2-3-ჯერ. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გააკეთოთ წონის აწევა და სხვა ძალების ვარჯიში კვირაში ერთხელ ან ორჯერ თქვენი ძვლების დასაცავად.
- თუ მენოპაუზა გადის, ვარჯიშს შეუძლია შეამციროს ცხელი ციმციმები.
- თუ თქვენ ახლახან შეწყვიტეთ ტესტოსტერონის ან ესტროგენის მიღება, თქვენ შეიძლება გაიზარდოს წონის მომატების რისკი. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ვარჯიში წონის შესანარჩუნებლად ან დასაკლებად.
ნაბიჯი 2. გაიარეთ ძვლის მინერალური სიმკვრივის სკრინინგი
მიუხედავად იმისა, რომ HRT– ს შეუძლია მენოპაუზის ქალებში და ტრანსგენდერ მამაკაცებში ოსტეოპოროზის პრევენცია, ტრანსგენდერი ქალები შეიძლება იყვნენ ძვლის დაკარგვის უფრო მაღალი რისკის ქვეშ. უფრო მეტიც, HRT– ის დასრულების შემდეგ, ოსტეოპოროზის რისკი შეიძლება დაბრუნდეს. წელიწადში ერთხელ ან ორჯერ, ეწვიეთ ექიმს სკრინინგისთვის, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი ძვლები ჯანმრთელია.
- უმეტეს შემთხვევაში, ექიმი შეისწავლის თქვენს ძვლებს DEXA აპარატის გამოყენებით, რათა დადგინდეს ძვლის მოტეხილობის რისკი.
- აქტიური ყოფნა და კალციუმის და D ვიტამინის შემცველი დანამატების მიღება დაგეხმარებათ თქვენი ძვლების დაცვაში.
ნაბიჯი 3. პრაქტიკაში რელაქსაციის ტექნიკა
სტრესმა შეიძლება გააუარესოს ან გამოიწვიოს სიმპტომები. სტრესის შემცირება და რელაქსაციის ტექნიკის პრაქტიკა დაგეხმარებათ სიმპტომების შემსუბუქებაში. შეგიძლიათ სცადოთ იოგა, მედიტაცია, ცნობიერება ან ღრმა სუნთქვა.
ნაბიჯი 4. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს, დაეხმარება თუ არა არაჰორმონალური მედიკამენტები მენოპაუზის სიმპტომების შემსუბუქებას
ტიბოლონი, კლონიდინი, ანტიდეპრესანტები და გაბაპენტინი ხანდახან ქალებს უნიშნავენ HRT– ის ნაცვლად მენოპაუზის სიმპტომების გასამკლავებლად. როგორც ითქვა, ამ მედიკამენტებს მაინც აქვთ გარკვეული რისკი. თქვენი ექიმი შეგატყობინებთ, არის თუ არა ეს წამლები თქვენთვის შესაფერისი.
- ტიბოლონს შეუძლია გაათავისუფლოს ცხელი ციმციმები და გააუმჯობესოს თქვენი სექსუალური ლტოლვა. მას აქვს მსგავსი გვერდითი მოვლენები, როგორც HRT, მუცლის და მენჯის ტკივილის ჩათვლით, მკერდის მგრძნობელობა და ძუძუს კიბოს უფრო მაღალი რისკი.
- კლონიდინი უფრო რბილი გავლენას ახდენს მენოპაუზის სიმპტომებზე, მაგრამ ის არ იმოქმედებს თქვენს ჰორმონებზე. გვერდითი მოვლენები მოიცავს პირის სიმშრალეს, ძილიანობას, დეპრესიას და ყაბზობას.
- ანტიდეპრესანტებმა შეიძლება დაგეხმაროთ ცხელ ციმციმებში, მაგრამ მათ აქვთ გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა თავბრუსხვევა, შფოთვა, აგზნება და შემცირებული სექსუალური ლტოლვა.
- გაბაპენტინი დაგეხმარებათ მენოპაუზის დროს ცხელების და უძილობის მკურნალობაში. გვერდითი მოვლენები მოიცავს თავის ტკივილს, თავბრუსხვევას და ძილიანობას.
ნაბიჯი 5. დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს HRT– ის გადატვირთვის შესახებ, თუ თქვენი სიმპტომები მძიმეა
თუ თქვენი სიმპტომები შენარჩუნებულია 6 თვეზე მეტხანს ან თუ ისინი ხელს უშლიან თქვენს ცხოვრების ხარისხს, განიხილეთ HRT– ის გადატვირთვა. ესაუბრეთ ექიმს, რომ გაიგოთ რა არის თქვენი არჩევანი.
