სამედიცინო ლაბორატორიული ტესტები მოიცავს სისხლის, შარდის და/ან სხეულის სხვა სითხეების ან ქსოვილების ნიმუშების ანალიზს, რათა უკეთ გაიგოს პირის ჯანმრთელობის მდგომარეობა. ზოგიერთი ლაბორატორიული ტესტი იძლევა ზუსტ ინფორმაციას კონკრეტული ჯანმრთელობის საკითხების შესახებ, ზოგი კი უფრო ზოგად ინფორმაციას. თქვენი ექიმი აერთიანებს სამედიცინო ლაბორატორიული ტესტების ინფორმაციას ფიზიკურ გამოკვლევასთან, ჯანმრთელობის ისტორიასთან და სხვა სადიაგნოსტიკო ტესტებთან (როგორიცაა რენტგენი ან ულტრაბგერა) სანამ ის თქვენთვის დიაგნოზს დაადგენს; თუმცა, იმის გაგება, თუ რას ნიშნავს თქვენი ლაბორატორიული შედეგები (განსაკუთრებით სისხლისა და შარდის საერთო ტესტები) დაგეხმარებათ უკეთ გაიგოთ თქვენი სიმპტომები და როგორ მუშაობს თქვენი სხეული.
ნაბიჯები
2 ნაწილი 1: სისხლის ტესტების გაგება
ნაბიჯი 1. შეიტყვეთ რა არის CBC
ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული სისხლის ტესტი, რომელიც გაანალიზებულია სამედიცინო ლაბორატორიაში არის სისხლის სრული ანალიზი (CBC). CBC ზომავს თქვენს სისხლში უჯრედების და ელემენტების ყველაზე გავრცელებულ ტიპებს, როგორიცაა სისხლის წითელი უჯრედები (RBC), სისხლის თეთრი უჯრედები (WBC) და თრომბოციტები. სისხლის წითელი უჯრედები შეიცავს ჰემოგლობინს, რომელიც ჟანგბადს ატარებს ყველა უჯრედში, ხოლო სისხლის წითელი უჯრედები თქვენი იმუნური სისტემის ნაწილია და ხელს უწყობს მიკროორგანიზმების განადგურებას, როგორიცაა ვირუსები, ბაქტერიები და სოკოები, თრომბოციტები ეხმარება თქვენს სხეულს სისხლის შედედებაში.
- დაბალი ჰემოგლობინის რაოდენობა (Hb მნიშვნელობა 12-16) არის სისხლის წითელი უჯრედების ნაწილი, რომელიც მიუთითებს ანემიაზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოქსია (ქსოვილებში ჟანგბადის არასაკმარისი მიღება), თუმცა ძალიან ბევრი სისხლის წითელი უჯრედი (ერითროციტოზი) შეიძლება მიუთითებდეს ძვლის ტვინის დაავადებაზე.
- WBC– ის დაბალი რაოდენობა (ეწოდება ლეიკოპენია) ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ძვლის ტვინის პრობლემაზე ან მედიკამენტების მიღების პოტენციურ გვერდით ეფექტზე - საერთო პრობლემა კიბოს ქიმიოთერაპიის გატარებისას. მეორეს მხრივ, WBC– ის მაღალი რაოდენობა (ე.წ. ლეიკოციტოზი) ჩვეულებრივ მიუთითებს იმაზე, რომ თქვენ ებრძვით ინფექციას.
- ნორმალური სისხლის წითელი უჯრედები განსხვავდება სქესებს შორის. მამაკაცებს აქვთ 20-25% მეტი სისხლის წითელი უჯრედები, რადგან ისინი უფრო დიდია და აქვთ მეტი კუნთოვანი ქსოვილი, რაც მოითხოვს მეტ ჟანგბადს.
ნაბიჯი 2. გაეცანით ქოლესტერინის პანელებს
კიდევ ერთი საერთო სისხლის ტესტი არის ქოლესტერინის პანელი (ასევე უწოდებენ ლიპიდურ პანელს). ქოლესტერინის პანელები სასარგებლოა გულ -სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის დასადგენად, როგორიცაა ათეროსკლეროზი, გულის შეტევა და ინსულტი. ქოლესტერინის/ლიპიდური პროფილი მოიცავს თქვენი მთლიანი ქოლესტერინის გაზომვას (მოიცავს თქვენს სისხლში არსებულ ყველა ლიპოპროტეინს), მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (HDL) ქოლესტერინს, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ქოლესტერინს (LDL) და თქვენს ტრიგლიცერიდებს, რომლებიც ცხიმებია, რომლებიც ჩვეულებრივ ინახება ცხიმოვან უჯრედებში.
- იდეალურ შემთხვევაში, თქვენი საერთო ქოლესტერინი უნდა იყოს 200 მგ/დლ -ზე ნაკლები და თქვენ უნდა გქონდეთ HDL ("კარგი" სახეობა LDL ("ცუდი") - ის 3.5: 1 -ზე ნაკლები, რათა შეამციროთ თქვენი გულ -სისხლძარღვთა დაავადებების რისკი.
- HDL შლის ჭარბი ქოლესტერინი სისხლიდან და გადააქვს თქვენს ღვიძლში გადამუშავებისთვის. ჯანსაღი დონე აღემატება 50 მგ/დლ (იდეალურია 60 მგ/დლ).
- LDL აგზავნის ქოლესტერინს თქვენი ღვიძლიდან საჭირო უჯრედებში, ასევე სისხლძარღვებში დაზიანებისა და ანთების საპასუხოდ - ამან შეიძლება გამოიწვიოს არტერიების ჩაკეტვა (ათეროსკლეროზი ეწოდება). ჯანსაღი დონე 130 მგ/დლ -ზე დაბალია (იდეალურია 100 მგ/დლ -ზე ნაკლები).
- ექიმები უყურებენ ქოლესტერინის / ლიპიდური პროფილის შედეგებს, სანამ დაადგენენ გჭირდებათ თუ არა ქოლესტერინის შემამცირებელი მედიკამენტები.
ნაბიჯი 3. დააფასეთ რა არის CMP
ყოვლისმომცველი მეტაბოლური პანელი (CMP) ზომავს თქვენს სისხლში არსებულ სხვა კომპონენტებს, როგორიცაა ელექტროლიტები (დამუხტული მინერალური მარილები, რომლებიც საჭიროა ნერვული გამტარობის და კუნთების შეკუმშვისათვის), ორგანული მინერალები, ცილა, კრეატინინი, ღვიძლის ფერმენტები და გლუკოზა. CMP– ს ჩვეულებრივ უბრძანებენ განსაზღვრონ თქვენი საერთო ჯანმრთელობა, არამედ შეამოწმონ თქვენი თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქცია, ასევე ელექტროლიტების დონე და მჟავა/ფუძის ბალანსი. CMP– ები ხშირად ინიშნება CBC– სთან ერთად, როგორც სტანდარტული სამედიცინო გამოკვლევებისა და ყოველწლიური ფიზიკის ნაწილი.
- ნატრიუმი საჭიროა სითხის დონის რეგულირებისთვის და ნერვებისა და კუნთების ფუნქციონირებისათვის, მაგრამ სისხლში ძალიან ბევრი იწვევს ჰიპერტენზიას (მაღალი წნევა) და ზრდის გულ -სისხლძარღვთა დაავადებების რისკს. ძალიან ცოტაც შეიძლება საშიში იყოს, რაც იწვევს ნევროლოგიურ პრობლემებს. ნატრიუმის ნორმალური დონეა 136 - 144 მექვ/ლ.
- ღვიძლის ფერმენტები (ALT და AST) ამაღლდება ღვიძლის დაზიანების ან ანთების დროს - გამოწვეული ალკოჰოლიზმით, აცეტამინოფენის (ტილენოლი) დოზის გადაჭარბებით, ნაღვლის ქვებით, ჰეპატიტით ან აუტოიმუნური დარღვევებით.
- თუ სისხლში შარდოვანას აზოტის (BUN) და კრეატინინის დონე მომატებულია, ეს სავარაუდოდ იმას ნიშნავს, რომ თქვენს თირკმელებს აქვთ პრობლემები. BUN უნდა იყოს 7 - 29 მგ/დლ, ხოლო თქვენი კრეატინინის დონე უნდა იყოს 0.8 - 1.4 მგ/დლ.
ნაბიჯი 4. გაიგე სისხლში გლუკოზის ტესტები
CMP– ის კიდევ ერთი პოტენციური კომპონენტია სისხლში შაქრის (გლუკოზის) ტესტი. სისხლის შაქრის ტესტები ზომავს თქვენს სისხლში მოქცეული გლუკოზის რაოდენობას, ჩვეულებრივ, უზმოზე მინიმუმ რვა საათის განმავლობაში. გლუკოზის ტესტები ჩვეულებრივ ინიშნება, თუ თქვენი ექიმი ეჭვობს, რომ თქვენ გაქვთ დიაბეტის ტიპი (ტიპი 1 ან 2, ან გესტაციური). ტიპი 1 დიაბეტი ვითარდება მაშინ, როდესაც თქვენი პანკრეასი არ გამოიმუშავებს საკმარის ინსულინის ჰორმონს (რომელიც ფუნქციონირებს სისხლიდან გლუკოზის ამოსაღებად და უჯრედებში გადასატანად) ან თქვენი სხეულის უჯრედები „იგნორირებას უკეთებენ“ინსულინის ეფექტს. ტიპი 2 დიაბეტი ვითარდება, როდესაც თქვენი ქსოვილები მდგრადია ინსულინის მოქმედების მიმართ, ჩვეულებრივ სიმსუქნის გამო. ამრიგად, დიაბეტით დაავადებულებს აქვთ სისხლში გლუკოზის ქრონიკული მაღალი დონე (ეწოდება ჰიპერგლიკემია), რომელიც აღემატება 125 მგ/დლ.
- დიაბეტის მაღალი რისკის მქონე ადამიანებს აქვთ სისხლში შაქრის დონე 100 - 125 მგ/დლ - თუ თქვენ ხართ ამ დიაპაზონში, თქვენ შეიძლება მოიხსენიოთ როგორც "წინასწარი დიაბეტიანი".
- გლუკოზის მუდმივმა მაღალმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოების დაზიანება გრძელვადიან პერიოდში და გამოიწვიოს დიაბეტის გართულებები, როგორიცაა გულის დაავადება, თირკმლის დაავადება, თვალის დაავადება და ნეიროპათია.
- გაითვალისწინეთ, რომ არსებობს სისხლში შაქრის მომატების სხვა მიზეზებიც, როგორიცაა ქრონიკული სტრესი, თირკმლის დაავადება, ჰიპერთირეოზი და კიბოს ან ანთებითი პანკრეასის ჯირკვალი.
- გლუკოზის ძალიან დაბალ დონეს (70 მგ/დლ -ზე ნაკლები) ეწოდება ჰიპოგლიკემია და შეიძლება გამოწვეული იყოს ინსულინის დოზის გადაჭარბებული მიღებით, ალკოჰოლიზმით და სხვადასხვა ორგანოების უკმარისობით (ღვიძლი, თირკმელები და/ან გული).
მე -2 ნაწილი 2: შარდის ლაბორატორიული ტესტების გააზრება
ნაბიჯი 1. გაიგეთ რისთვის არის ნაჩვენები შარდის ანალიზი (შარდის ანალიზი)
შარდის ანალიზი გამოავლენს ნორმალურ/არანორმალურ მეტაბოლიზმს, შარდში უჯრედებს, ცილებს და ბაქტერიებს. ჯანსაღი შარდი ჩვეულებრივ გამჭვირვალეა, ცუდი სუნი და სტერილურია, რაც ნიშნავს ბაქტერიების მნიშვნელოვანი რაოდენობის გარეშე. მრავალი მეტაბოლური და თირკმლის დარღვევა შეიძლება აღმოჩნდეს ადრეულ სტადიაზე, შარდის ანალიზის საშუალებით პათოლოგიების სკრინინგით. ეს ანომალიები შეიძლება მოიცავდეს გლუკოზის, ცილის, ბილირუბინის, სისხლის წითელი უჯრედების, ერითროციტების, შარდმჟავას კრისტალებისა და ბაქტერიების ჩვეულებრივზე მაღალ კონცენტრაციებს.
- თქვენს ექიმს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს შარდის ანალიზს, თუ მას აქვს ეჭვი მეტაბოლურ მდგომარეობაზე (მაგალითად, დიაბეტზე), თირკმლის დაავადებებზე ან საშარდე გზების ინფექციაზე (UTI).
- შარდის ანალიზისთვის, თქვენ უნდა შეაგროვოთ 1–2 უნცია შუა ნაკადის შარდი (არა საწყისი ნაწილი თქვენი ურეთრიდან) სტერილურ პლასტმასის ჭიქაში. ჩვეულებრივ, რეკომენდებულია ნიმუშის შეგროვება დილით. არ დაგავიწყდეთ შარდის ნიმუშის შეგროვებამდე სასქესო ორგანოების საფუძვლიანად გაწმენდა, განსაკუთრებით თუ მენსტრუაცია გაქვთ.
- მიზეზი, რის გამოც ის უნდა იყოს შუალედური: იქნება ბაქტერიები კანზე გახსნის მახლობლად, თუ თქვენი ურეთრა ნორმალურად არის. შარდის საწყისი ნაკადი შეიცავს ამ ბაქტერიებს.
- თქვენი შარდის ნიმუში გაანალიზებულია ლაბორატორიაში სამი გზით: ვიზუალური გამოკვლევის, დიპტოპის ტესტის და მიკროსკოპული გამოკვლევის საშუალებით.
ნაბიჯი 2. გაიაზრეთ ლაბორატორიული შედეგები, რომლებიც მიუთითებენ მეტაბოლურ/თირკმლის პრობლემაზე
მეტაბოლური და თირკმლის პრობლემების უმეტესობა არ ქმნის აშკარა სიმპტომებს, ყოველ შემთხვევაში საწყის ეტაპზე. დაღლილობისა და ენერგიის ნაკლებობის საერთო შეგრძნებები ხშირია, მაგრამ ძნელია თირკმელებისა და ჯირკვლის დისფუნქციასთან დაკავშირება. თქვენი შარდის ანალიზმა შეიძლება მიუთითოს, რომ პრობლემა არსებობს, თუმცა ის თავისთავად არ არის განსაზღვრული - ხშირად საჭიროა სისხლის ტესტები, ფიზიკური გამოკვლევა და სხვა ტესტები (ულტრაბგერითი, MRI).
- ჩვეულებრივ, შარდში არ არის მნიშვნელოვანი ცილა (ალბუმინი); თუმცა, როდესაც შარდის ცილის დონე მაღალია (ეწოდება პროტეინურია), ეს შეიძლება იყოს თირკმლის დაავადების ადრეული ნიშანი. პროტეინურია ასევე ხშირია მრავლობითი მიელომის და სხვადასხვა სახის კიბოს დროს.
- თირკმლის დაავადებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სისხლი (სისხლის წითელი უჯრედები) შარდში, ასევე მაღალი მჟავიანობა და სპეციფიკური სიმძიმე (შარდის კონცენტრაცია). შარდში არსებული კრისტალები შეიძლება იყოს თირკმლის ქვების ან ჩიყვის ნიშანი.
- შარდში შაქრის (გლუკოზის) და კეტონების არსებობა შეიძლება იყოს დიაბეტის მაჩვენებელი. ამრიგად, დიაბეტით დაავადებულებს აქვთ ძალიან ბევრი გლუკოზა როგორც სისხლში, ასევე შარდში. შეიძლება გქონდეთ მაღალი კეტონები, მაგრამ არა შარდში, თუ ამ ბოლო დროს ბევრს არ ჭამთ.
ნაბიჯი 3. ისწავლეთ როგორ დააკავშიროთ UTI სიმპტომები ლაბორატორიულ შედეგებთან
შარდის გაანალიზების კიდევ ერთი გავრცელებული მიზეზი არის საშარდე გზების ინფექციის (UTI) ეჭვის არსებობა. UTI ჩვეულებრივ მოიცავს მხოლოდ შარდსადენს (ურეთრიტს), მაგრამ ასევე შეიძლება ჩაერთოს ბუშტი (ცისტიტი) და თირკმელები (პიელონეფრიტი) უფრო მძიმე შემთხვევებში. UTI ბევრად უფრო ხშირია ქალებში მამაკაცებთან შედარებით - ამერიკელი ქალების დაახლოებით 40% -ს აქვს მინიმუმ ერთი სიცოცხლეში. UTI– ს სიმპტომები ბევრად უფრო აშკარაა, ვიდრე თირკმლის ან მეტაბოლური დარღვევების ადრეულ სტადიაზე. ხშირი და/ან მტკივნეული (წვის) შარდვა, მუქი ფერის შარდი, შარდი სისხლში, იმის შეგრძნება, რომ შარდვის შემდეგ ისევ უნდა წახვიდეთ, მუცლის ქვედა ტკივილი, ზურგის ტკივილი და მსუბუქი ცხელება არის საშარდე გზების ინფექციის ყველაზე გავრცელებული ნიშნები.
- შარდსაწვეთის სადინარის ნაწილის UTI– ის მთავარი მტკიცებულება არის ნიტრიტების ან ლეიკოციტური ესთერაზას არსებობა (WBC– ების პროდუქტი).
- მიკროსკოპის ქვეშ, WBCs (ინფექციის/ანთების დარწმუნებული ნიშანი), ბაქტერიები და შესაძლოა სისხლის წითელი უჯრედები გამოჩნდება, თუ თქვენ გაქვთ UTI.
- მიუხედავად იმისა, რომ მრავალრიცხოვანმა ბაქტერიებმა შეიძლება გამოიწვიონ UTI, უმეტესობა განპირობებულია E. coli- ით, რომელიც ჩვეულებრივ გვხვდება განავალში.
ნაბიჯი 4. აღიარეთ სხვა მნიშვნელოვანი ლაბორატორიული შედეგები
შარდის ანალიზის შედეგად შეიძლება გამოვლინდეს სხვა მდგომარეობები და დაავადებებიც, როგორიცაა ღვიძლის დაავადება ან ანთება, თირკმელებისა და შარდის ბუშტის კიბო, ქრონიკული ანთება სადღაც სხეულში და ორსულობა. ეს პარამეტრები ყოველთვის არ არის რეგულარულად განხილული სამედიცინო სისხლის ლაბორატორიაში, ამიტომ ექიმმა შეიძლება მოითხოვოს ისინი სპეციალურად.
- ბილირუბინი არის სისხლის წითელი უჯრედების დაშლის გვერდითი პროდუქტი და ჩვეულებრივ არ გვხვდება შარდში. შარდში არსებული ნებისმიერი ბილირუბინი შეიძლება მიუთითებდეს ღვიძლის დაზიანებაზე ან დაავადებებზე, როგორიცაა ციროზი ან ჰეპატიტი. მას ასევე შეუძლია მიუთითოს ნაღვლის ბუშტის დაავადება.
- არანორმალური გარეგნობის უჯრედების არსებობა, ისევე როგორც სისხლის წითელი უჯრედები და სისხლის წითელი უჯრედები შარდში, შეიძლება მიუთითებდეს კიბოზე სადმე სასქესო სისტემაში. თუ კიბოზე ეჭვი არსებობს, ჩვეულებრივ ტარდება სისხლის ტესტები და უჯრედული კულტურა.
- თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ორსულად ხართ მენსტრუაციის გამოტოვების გამო, შარდის ანალიზი შეიძლება დაგეხმაროთ ამის დასადასტურებლად. სამედიცინო ლაბორატორია ეძებს ადამიანის ქორიონულ გონადოტროპინს (hCG) თქვენს შარდის ნიმუშში, რომელიც არის ორსული ქალების პლაცენტაში გამომუშავებული ჰორმონი. ჰორმონი ასევე შეიძლება გამოვლინდეს სისხლში, თუმცა აფთიაქებში გაყიდული ორსულობის ტესტის ნაკრები ზომავს hCG შარდს.
ვიდეო - ამ სერვისის გამოყენებით, ზოგიერთი ინფორმაცია შეიძლება გაზიარდეს YouTube- თან
Რჩევები
- სისხლისა და შარდის ყველა ტესტი უნდა შეიცავდეს გარკვეულ ძირითად ელემენტებს: თქვენი სახელი და ჯანმრთელობის პირადობის მოწმობა, ტესტის დასრულების და ამობეჭდვის თარიღი, ტესტის (ების) სახელები, ლაბორატორია და ექიმი, რომელმაც ჩააბარა ტესტი, ტესტის რეალური შედეგები, შედარებითი ნორმალური დიაპაზონი შედეგებისთვის და მონიშნული არანორმალური შედეგები.
- არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია შეაფერხოს სისხლისა და შარდის ტესტების შედეგები (ასაკი, დანიშნულებისამებრ წამლები, დიეტა, სტრესის დონე, სიმაღლე / კლიმატი, სადაც ცხოვრობ), ასე რომ ნუ გამოიტან დასკვნებს სანამ შანსი არ გექნება ექიმთან გასაუბრება.
- მას შემდეგ რაც გაეცანით როგორ გამოიყურება სამედიცინო ლაბორატორიული ტესტები ქაღალდზე, შეგიძლიათ სწრაფად დაათვალიეროთ გვერდი დროშით მონიშნული არანორმალური შედეგებისთვის (ასეთის არსებობის შემთხვევაში), რომლებიც შეაფასა როგორც "L" ძალიან დაბალი, ან "H" ძალიან მაღალი რა
- თქვენ არ გჭირდებათ ნორმალური დიაპაზონის დამახსოვრება ნებისმიერი სისხლის ან შარდის ტესტისთვის, რადგან ისინი ყოველთვის იბეჭდება თქვენი ტესტის შედეგებთან ერთად, როგორც მოსახერხებელი მითითება.
- PSA ტესტი არის სისხლის ტესტი, რომელიც ეძებს პროსტატის უჯრედების მიერ წარმოქმნილ ცილას და გამოიყოფა სისხლში და სპერმაში. PSA დონე 4.0 ნგ/მლ ქვემოთ სასურველია.
გაფრთხილებები
- ეს სტატია არანაირად არ აპირებს ან არ აპირებს სამედიცინო რჩევას. სამედიცინო რჩევისთვის გთხოვთ, გადაამოწმოთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერთან.
- არასოდეს გამოიყენოთ თქვენი ლაბორატორიის შედეგები საკუთარი თავის სამკურნალოდ. ლაბორატორიული შედეგები მხოლოდ იმ ინსტრუმენტების ფართო სპექტრის ნაწილია, რომელსაც ექიმი იყენებს დაავადებების დიაგნოსტიკისა და მართვისთვის.
- ყველა გამოცდას აქვს მრავალი ფაქტორის გამო მცდარი პოტენციალი. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დადებითი ან უარყოფითი შედეგი ან თუნდაც არასწორი დონე. ამიტომ ტესტების უმეტესობა ტარდება მინიმუმ ორჯერ მათი დასადასტურებლად. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში შედეგები შეიძლება იყოს აბსოლუტური (ჩვეულებრივ ტესტში, რომელიც ეძებს დარღვევებს ნიმუშში და ისინი არ არის წარმოდგენილი რაიმე რაოდენობით) - ეს ტესტი ჩვეულებრივ აღინიშნება "DNR", რაც ნიშნავს "არ განმეორდა".
