როგორ გამოვავლინოთ აპენდიციტი ორსულობის დროს (სურათებით)

Სარჩევი:

როგორ გამოვავლინოთ აპენდიციტი ორსულობის დროს (სურათებით)
როგორ გამოვავლინოთ აპენდიციტი ორსულობის დროს (სურათებით)

ვიდეო: როგორ გამოვავლინოთ აპენდიციტი ორსულობის დროს (სურათებით)

ვიდეო: როგორ გამოვავლინოთ აპენდიციტი ორსულობის დროს (სურათებით)
ვიდეო: Journal Club - Management of Complicated Appendicitis During Pregnancy 2024, მაისი
Anonim

აპენდიციტი არის დანართის ანთება. ეს არის ყველაზე გავრცელებული მდგომარეობა ორსულობის დროს, რომელიც მოითხოვს ოპერაციას "როგორც განკურნება" და ის გვხვდება დაახლოებით 1/1000 ორსულობაში. ორსული ქალები ზოგადად განიცდიან აპენდიციტს ორსულობის პირველი ორი ტრიმესტრის განმავლობაში; თუმცა, ის ასევე შეიძლება მოხდეს ბოლო ტრიმესტრში. თუ ორსულად ხართ და გაწუხებთ, რომ შესაძლოა გქონდეთ აპენდიციტი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

ნაბიჯები

მე –3 ნაწილი 1: აპენდიციტის სიმპტომების ამოცნობა

ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 1
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 1

ნაბიჯი 1. იცოდეთ აპენდიციტის საერთო სიმპტომები

Ესენი მოიცავს:

  • მუცლის ტკივილი ხშირად იწყება ცენტრალურად მუცლის ღილაკთან ახლოს და თანდათანობით გადადის რამდენიმე საათის განმავლობაში მარჯვენა მხარეს (ეს არის ყველაზე შემაშფოთებელი ნიშანი, რომელიც სავარაუდოდ მიუთითებს აპენდიციტზე)
  • გულისრევა და/ან პირღებინება (იმის გარდა, რაც შეიძლება განიცადოთ ორსულობასთან ერთად)
  • ცხელება
  • მადის ნაკლებობა.
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 2
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 2

ნაბიჯი 2. აკონტროლეთ ნებისმიერი ტკივილი, რომელსაც გრძნობთ

აპენდიციტის ყველაზე საიმედო ნიშანი არის ტკივილი, რომელიც დუნდება მუცლის ღრუში და მის გარშემო და რამდენიმე საათის შემდეგ გადადის მარჯვენა მხარეს და ხდება უფრო ინტენსიური.

  • აპენდიციტის "კლასიკური" ტკივილი მდებარეობს მუცლის ღრუსა და ბარძაყის ძვალს შორის ამ გზის ორ მესამედს (ამ ადგილს ჰქვია მაკბერნის წერტილი).
  • თუ თქვენ გაქვთ აპენდიციტი და ცდილობთ დაწექით თქვენი სხეულის მარჯვენა მხარეს, თქვენ უფრო ძლიერად იგრძნობთ ტკივილს. თქვენ ასევე შეიძლება იგრძნოთ ტკივილი, როდესაც დგახართ ან მოძრაობთ.
  • ზოგი ქალი განიცდის ტკივილს დგომისას, რადგან მათ აქვთ ზედმეტად დაჭიმული მრგვალი ლიგატები (რაც შეიძლება მოხდეს ორსულობის დროს). თუმცა, ასეთი ტკივილი ქრება რამდენიმე წამში. დანართის ტკივილი, მეორეს მხრივ, არ ქრება, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ განასხვავოთ ისინი.
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 3
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 3

ნაბიჯი 3. გაითვალისწინეთ, რომ თქვენ შეიძლება იგრძნოთ ტკივილი უფრო მაღლა თქვენს სხეულში, თუ მესამე ტრიმესტრში ხართ

ქალები, რომლებიც 28 კვირის ორსული და ზემოთ არიან, იგრძნობენ ტკივილს მარჯვენა ქვედა მარჯვენა ნეკნის ქვეშ. ეს იმიტომ ხდება, რომ როდესაც თქვენი შვილი და თქვენი საშვილოსნო იზრდება, თქვენი დანართი გადადის. იმის ნაცვლად, რომ იგი მდებარეობს მუცლის ღრუსა და მარჯვენა თეძოს შორის (მაკბერნის წერტილში) ის მუცლის ზემოთ ამოძრავებს ისე, რომ იგი მარჯვენა მხრის მარჯვენა მხარეს ქვევით აიწევს.

ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 4
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 4

ნაბიჯი 4. ყურადღება მიაქციეთ, თუ ტკივილს, რომელსაც გრძნობთ, მოჰყვება ღებინება და გულისრევა

როგორც თქვენ ალბათ იცით, ღებინება და ორსულობა ერთმანეთთან ერთად მიმდინარეობს. თუმცა, თუ თქვენ გაქვთ აპენდიციტი, თქვენ პირველ რიგში იგრძნობთ ტკივილს და შემდეგ ღებინებთ (ან გულისრევა და ღებინება გაუარესდება, ვიდრე ადრე იყო).

ასევე, თუ თქვენ ხართ ორსულობის შემდგომ პერიოდში (პირველადი პირღებინების ეტაპის დასრულების შემდეგ), გულისრევა და ღებინება ბევრად უფრო მეტს ნიშნავს იმაზე, რაც ხდება აპენდიციტის მსგავსად

ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 5
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 5

ნაბიჯი 5. იცოდეთ, თუ თქვენ მოულოდნელად განუვითარდათ ცხელება

როდესაც თქვენ გაქვთ აპენდიციტი, ჩვეულებრივ ვითარდება დაბალი ხარისხის ცხელება. დაბალი ხარისხის ცხელება თავისთავად არ არის განგაშის მიზეზი. თუმცა, ეს ნამდვილად არის ცხელების, ტკივილისა და ღებინების ერთობლიობა, რაც თქვენ უნდა შეგაწუხოთ. თუ თქვენ განიცდით ამ სამივე სიმპტომს ერთდროულად, უნდა მიმართოთ ექიმს.

ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 6
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 6

ნაბიჯი 6. თვალყური ადევნეთ სიფერმკრთალეს, ოფლიანობას ან მადის ნაკლებობას

ოფლიანობა და სიფერმკრთალე შეიძლება გამოწვეული იყოს გულისრევით და ცხელებით, როდესაც აპენდიქსის ანთება ხდება. თქვენ ასევე დაკარგავთ მადას - ეს ხდება ყველასთან, ვინც განიცდის აპენდიციტს, განურჩევლად იმისა არის ორსულად თუ არა.

3 ნაწილი 2: ფიზიკური გამოცდის გავლა

ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 7
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 7

ნაბიჯი 1. იყავით მშვიდი და მოემზადეთ ექიმთან ვიზიტისთვის

ექიმთან წასვლა, განსაკუთრებით ასეთ სტრესულ სიტუაციაში, შეიძლება ნერვებს მიშლის, ამიტომ უმჯობესია იცოდე რას განიცდი. მუცლის ღრუს გამოკვლევები, რომელსაც ექიმი ჩაატარებს, ჩამოთვლილია შემდეგ ნაბიჯებში.

უმჯობესია ექიმს ეწვიოთ სასწრაფო დახმარების ოთახში. აპენდიციტი არის მდგომარეობა, რომელიც სასწრაფოდ უნდა იქნას დამუშავებული, თუ გაქვთ, ამიტომ რეკომენდებულია საავადმყოფოში ნახვა, სადაც საჭიროების შემთხვევაში შესაძლებელია ტესტების სწრაფად ჩატარება

ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 8
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 8

ნაბიჯი 2. მოერიდეთ ტკივილგამაყუჩებლების მიღებას ექიმთან მისვლამდე

მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ განიცდით ტკივილს, ეს ტკივილი არის ერთ -ერთი ერთადერთი გზა ექიმების მიერ აპენდიციტის დიაგნოზირებაში ორსულ ქალებში, ასე რომ მისი მედიკამენტებით დაფარვა შეიძლება საზიანო იყოს.

ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 9
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 9

ნაბიჯი 3. არ ჭამოთ, დალიოთ და არ მიიღოთ საფაღარათო საშუალებები ექიმთან მისვლამდე

ადამიანების უმეტესობა მიმართავს ექიმს სასწრაფო დახმარების ოთახში, როდესაც მათ აწუხებთ აპენდიციტი, ამიტომ ლოდინი არ უნდა იყოს ძალიან გრძელი.

ჭამისა და დალევისგან თავის შეკავების მიზეზი არის ის, რომ ცარიელი კუჭის საჭიროებაა ექიმების მიერ ჩატარებული გარკვეული პროცედურებისათვის. ასევე, ეს უფრო ადვილია თქვენი საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისთვის და ამცირებს თქვენი დანართის ამოფრქვევის შანსს, თუკი ნამდვილად გაქვთ აპენდიციტი

ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 10
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 10

ნაბიჯი 4. იცოდეთ, რომ თქვენი ექიმი იგრძნობს თქვენს კუჭს ტკივილის შესამოწმებლად

არსებობს მრავალი სახის გამოკვლევა, რომელსაც ექიმები ატარებენ მუცლის ტკივილის გამომწვევი მიზეზის დასადგენად, არის თუ არა ეს აპენდიციტი. მათ შორისაა მუცლის გარშემო დაჭერა მტკივნეული ადგილების გასათავისუფლებლად, ასევე "მოხსნის სინაზის" შეხება და ტესტირება (ტკივილი მას შემდეგ, რაც ისინი ათავისუფლებენ ხელის წნევას).

ტესტები შეიძლება ზედმეტი და შრომატევადი ჩანდეს, მაგრამ იცოდეთ, რომ ეს შეიძლება იყოს ძალიან სასარგებლო თქვენი ექიმისთვის იმის გარკვევაში, თუ რა ხდება

ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 11
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 11

ნაბიჯი 5. მოემზადეთ ბარძაყის ტესტის როტაციისთვის

ეს ტესტი ეძებს "Obturator ნიშანს", რომელიც არის ტკივილი, რომელიც წარმოიქმნება ბარძაყის ბრუნვისას. თქვენი ექიმი დაიჭერს თქვენს მარჯვენა მუხლს და ტერფს და შემდეგ მოხრის თქვენს ბარძაყს და მუხლს, ხოლო ფეხს შემოატრიალებთ შიგნით და გარეთ. მიაქციეთ ყურადღება ტკივილს, რომელსაც გრძნობთ მუცლის ქვედა მარჯვენა კუთხეში - აცნობეთ ექიმს, თუ ტკივილს გრძნობთ ამ მხარეში, რადგან ეს შეიძლება ნიშნავდეს, რომ ხდება ობსტრუქტორული კუნთის გაღიზიანება, რაც აპენდიციტის ნიშანია.

ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 12
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 12

ნაბიჯი 6. ველით ფეხის გაფართოების ტესტს

ექიმი მოგთხოვთ გვერდზე დაწოლას და ის გაგიგრძელებთ ფეხს და გკითხავთ ტკივილს გრძნობთ თუ არა. ამას ეწოდება "ფსოას ტესტი" და, როდესაც დადებითია მომატებული ტკივილი, ეს არის აპენდიციტის კიდევ ერთი მაჩვენებელი.

ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 13
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 13

ნაბიჯი 7. მოემზადეთ სწორი ნაწლავის გამოცდისთვის

მიუხედავად იმისა, რომ სწორი ნაწლავის გამოკვლევა პირდაპირ არ ეხება აპენდიციტის დიაგნოზს, ბევრი ექიმი გაწვრთნილია ამის გაკეთების მიზნით, რათა გამორიცხოს სხვა რამის შესაძლებლობა. ასე რომ ნუ გაგიკვირდებათ, თუ ეს მოხდება თქვენს ექიმთან ვიზიტის დროს.

მე -3 ნაწილი 3: სამედიცინო ტესტების გამოყენება დიაგნოზის დასადასტურებლად

ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 14
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 14

ნაბიჯი 1. მზად იყავით სისხლის სამუშაოს დასასრულებლად

თქვენი თეთრი სისხლის უჯრედების რაოდენობა ჩვეულებრივ მატულობს აპენდიციტით. თუმცა, ეს ტესტი ორსული ქალებისთვის ნაკლებად გამოსადეგია, ვიდრე სხვა პაციენტებში; ეს იმიტომ ხდება, რომ თქვენი სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობა უკვე გაზრდილია ორსულობის დროს, ამიტომ ის აუცილებლად არ მიუთითებს აპენდიციტზე.

ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 15
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 15

ნაბიჯი 2. სთხოვეთ ექიმს ექოსკოპია

ულტრაბგერა არის ორსულ ქალებში აპენდიციტის "ოქროს სტანდარტის" (ყველაზე მეტად რეკომენდირებული) დიაგნოსტიკური ტესტი. ის იყენებს ულტრაბგერითი ექოს, სურათის შესაქმნელად და ექიმების დასახმარებლად, გაქვთ თუ არა ანთებითი დანართი.

  • ჩვეულებრივ, ადამიანები, რომლებიც გადადიან ER– ში აპენდიციტის ეჭვით, იღებენ კომპიუტერულ ტომოგრაფიას. თუმცა, ექიმების უმეტესობა ურჩევნია ულტრაბგერითი გამოკვლევა ორსულ ქალებს, რადგან ის არ დააზარალებს თქვენს პატარას.
  • ულტრაბგერას შეუძლია წარმატებით გამოავლინოს აპენდიციტის შემთხვევების უმრავლესობა.
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 16
ორსულობის დროს აპენდიციტის გამოვლენა ნაბიჯი 16

ნაბიჯი 3. გახსენით სხვა ვიზუალიზაციის ტესტების შესაძლებლობა

ორსულობის 35 კვირის შემდეგ, ყველა ვიზუალიზაციის ტესტი გართულებულია, რადგან ორსულობის ზომა ართულებს დანართის ნახვას.

ამ დროს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოს კომპიუტერული ტომოგრაფია ან MRI, რათა უკეთ გამოიკვლიოს დანართი, რათა დაინახოს, არის თუ არა იგი ანთებული

Რჩევები

  • ორსულობის დროს ნებისმიერი აუხსნელი ტკივილი ან ცხელება უნდა შეფასდეს, ან მინიმუმ განიხილებოდეს თქვენს ექიმთან. სამეანო ოფისების უმეტესობას ჰყავს ექიმი ან ბებიაქალი 24/7 გამოძახებით, რომ უპასუხოს მსგავს კითხვებს.
  • დააკვირდით თქვენს სიმპტომებს დროთა განმავლობაში, რადგან აპენდიციტის ყველაზე დამახასიათებელი ნიშანი არის მუცლის ტკივილი, რომელიც იწყება მუცლის არეში და თანდათანობით მიგრირდება მარჯვენა მხარეს.
  • იყავით მშვიდი და მიიყვანეთ თქვენი პარტნიორი ექიმთან, რათა მათ შეძლონ ყურადღების გადატანა თქვენს დანიშვნამდე.

გაფრთხილებები

  • აპენდიციტის მქონე ორსული პაციენტები შეიძლება რთული იყოს დიაგნოზის დასმა, რადგან ტკივილის ადგილი შეიძლება არ იყოს ტრადიციულ ადგილას.
  • თუ თქვენ გაქვთ დანგრეული დანართი, რაც ხდება მესამე ტრიმესტრში, შეიძლება დაგჭირდეთ საკეისრო კვეთის ოპერაცია, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენ და თქვენი ბავშვი ხართ უსაფრთხოდ. ამ დროს ბავშვი საკმაოდ დიდია მშობიარობისთვის და ნორმალურია გარე სამყაროში ცხოვრება.
  • თუ გრძნობთ მწვავე ტკივილს, რომელიც არ გაქრება, გადადით სასწრაფო დახმარების ოთახში. ყოველთვის ჯობია მიმართოთ გამოცდილ ექიმს, რათა დადგინდეს რა ხდება.

გირჩევთ: