დიაბეტური კეტოაციდოზი არის სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც თქვენი სხეული ვერ გამოიმუშავებს ინსულინს და ძალიან ბევრი კეტონები გროვდება სისხლში და შარდში. ეს მდგომარეობა უფრო მეტად ვლინდება ტიპი 1 დიაბეტის დროს, მაგრამ ასევე შეიძლება მოხდეს ტიპი 2 – ის შემთხვევაში. დიაბეტური კეტოაციდოზის სამკურნალოდ, შეცვალეთ სითხეები და ელექტროლიტები, აღადგინეთ სისხლში შაქარი და თუ სიმპტომები მწვავეა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 -დან 3: მძიმე დიაბეტური კეტოაციდოზის სიმპტომების მკურნალობა
ნაბიჯი 1. დარეკეთ სასწრაფო დახმარების სამსახურში
დიაბეტური კეტოაციდოზი შეიძლება იყოს სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა. თუ თქვენ განიცდით სიმპტომებს, როგორიცაა სისხლში შაქრის დაქვეითება, დაუყოვნებლივ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარების სამსახური ან ეწვიოთ სასწრაფო დახმარების ოთახს.
- სიმპტომები, რომლებიც მოითხოვს სასწრაფო დახმარების გამოძახებას, მოიცავს ძლიერ გულისრევას, გულისრევას ოთხი ან მეტი საათის განმავლობაში, ღებინებას, სითხის შემცირებას, სისხლში შაქრის დაქვეითების უუნარობას ან შარდში კეტონების მაღალ დონეს.
- DKA– ს უყურადღებოდ დატოვებამ შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი ზიანი და სიკვდილიც კი. მნიშვნელოვანია მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას, როგორც კი ეჭვი გეპარებათ, რომ პრობლემა გაქვთ.
ნაბიჯი 2. დარჩით საავადმყოფოში
კეტოაციდოზი ჩვეულებრივ მკურნალობს საავადმყოფოში. თქვენი სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით შეიძლება დაინიშნოს რეგულარულ ოთახში ან მკურნალობდეთ ინექციურ განყოფილებაში. იქ ყოფნის პირველ საათებში ექიმები იმუშავებენ თქვენი სითხეებისა და ელექტროლიტების დაბალანსებაზე, შემდეგ კი სხვა სიმპტომებზე გაამახვილებენ ყურადღებას. უმეტესწილად, პაციენტები რჩებიან საავადმყოფოში მანამ, სანამ მზად არ იქნებიან დაუბრუნდნენ ნორმალურ ინსულინის რეჟიმს.
- ხშირად, პაციენტებს მოუწევთ პირველი 24-48 საათის გატარება ICU– ში.
- ექიმი მონიტორინგს გაუწევს ნებისმიერ სხვა მდგომარეობას, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები, როგორიცაა ინფექცია, გულის შეტევა, ტვინის პრობლემები, სეფსისი ან ღრმა ვენებში სისხლის შედედება.
ნაბიჯი 3. გაზარდეთ სითხის მიღება
ერთ -ერთი პირველი რამ, რაც გაკეთდება თქვენი დიაბეტური კეტოაციდოზის სამკურნალოდ, არის სითხის გამოცვლა. ეს შეიძლება იყოს საავადმყოფოში, ექიმის კაბინეტში ან სახლში. თუ თქვენ იღებთ სამედიცინო დახმარებას, ისინი მოგცემთ IV- ს. სახლში, შეგიძლიათ დალიოთ სითხეები პირით.
- სითხე იკარგება ხშირი შარდვისას და უნდა შეიცვალოს.
- სითხეების ჩანაცვლება ხელს უწყობს სისხლში შაქრის დონის დაბალანსებას.
ნაბიჯი 4. შეცვალეთ თქვენი ელექტროლიტები
ელექტროლიტები, როგორიცაა ნატრიუმი, კალიუმი და ქლორიდი, მნიშვნელოვანია თქვენი სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების შესანარჩუნებლად. დიაბეტური კეტოაციდოზის დროს, თქვენი სხეული არ გამოიმუშავებს საკმარის ინსულინს, ან შეიცვლება ინსულინის ის რაოდენობა, რაც თქვენს სხეულს სჭირდება და თქვენ მას საკმარისად არ აძლევთ. ინსულინის დაბალი დონე ორგანიზმში ამცირებს ელექტროლიტების რაოდენობას, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს თქვენი სხეულის ფუნქციებს.
საერთოდ, ელექტროლიტები გეძლევათ ინტრავენურად
ნაბიჯი 5. გაიარეთ ინსულინის თერაპია
ინსულინი ხელს უწყობს დიაბეტური კეტოაციდოზის შემობრუნებას. ინსულინი ხელს უწყობს სისხლში მჟავის შემცირებას და სისხლში შაქრის დონის დაბალანსებას. ეს თერაპია ჩვეულებრივ ინიშნება სამედიცინო პროფესიონალის მიერ ინტრავენურად.
ინსულინთერაპია ჩვეულებრივ წყდება, როდესაც სისხლში შაქრის დონე 240 მგ/დლ -ზე დაბლაა
ნაბიჯი 6. ტესტი დიაბეტური კეტოაციდოზის გამომწვევზე
ბევრჯერ, დიაბეტური კეტოაციდოზი გამოწვეულია მდგომარეობით ან სიტუაციით. თქვენს ექიმს შეიძლება სურდეს თქვენი გამოცდა მას შემდეგ, რაც თქვენი სხეული ნორმალურად დაუბრუნდება, რათა დაინახოს შეძლებს თუ არა მდგომარეობის შესაძლო მიზეზს.
- ზოგჯერ, DKA არის პირველი ნიშანი იმისა, რომ ვიღაცას აქვს დიაბეტი.
- მაგალითად, თქვენ შეიძლება გქონდეთ ბაქტერიული ინფექცია, პნევმონია ან საშარდე გზების ინფექცია. ზოგიერთმა დაავადებამ ან ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონები, როგორიცაა ადრენალინი და კორტიზოლი, რამაც შეიძლება დაბლოკოს ინსულინის მოქმედება.
- ინსულინის უგულებელყოფამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტური კეტოაციდოზი.
- ზოგიერთმა მედიკამენტმა ან ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა.
3 მეთოდი 2: მცირე დიაბეტური კეტოაციდოზის სიმპტომების მკურნალობა
ნაბიჯი 1. აღიარეთ სიმპტომები
დიაბეტური კეტოაციდოზი არის პოტენციურად ფატალური მდგომარეობა. ეს ხდება მაშინ, როდესაც სისხლში შაქრის დონე ძალიან მაღალია დიდი ხნის განმავლობაში. როდესაც სისხლში შაქრის მაღალი დონე არ მკურნალობს, კეტონები გროვდება სისხლში და შარდში, რამაც შეიძლება სერიოზული პრობლემები გამოიწვიოს. სიმპტომები მოიცავს:
- გადაჭარბებული შარდვა
- უკიდურესი წყურვილი
- Მუცლის ტკივილი
- უკიდურესი დაღლილობა ან სისუსტე
- სუნთქვა, რომელსაც ოდნავ ხილის სუნი ასდის
- გულისრევა
- ღებინება
- ქოშინი
- Მშრალი პირი
- დეზორიენტაცია და დაბნეულობა
- ცნობიერების დაკარგვა
ნაბიჯი 2. რეჰიდრატაცია
დიაბეტური კეტოაციდოზის ერთ -ერთი მთავარი პრობლემა არის დეჰიდრატაცია გადაჭარბებული შარდვის გამო. DKA– ს შეცვლის მიზნით, დალიეთ დიდი რაოდენობით არაკალორიული ან დაბალკალორიული სასმელები, როგორიცაა წყალი. ეს უნდა გაკეთდეს როგორც კი ეჭვობთ, რომ გაქვთ DKA.
- იმის გამო, რომ თქვენ კარგავთ ბევრ ელექტროლიტს DKA– ით, სცადეთ დაბალკალორიული Gatorade ან Powerade– ის განზავება ან ელექტროლიტური საბავშვო სასმელების დალევა ელექტროლიტების შესაცვლელად.
- შეეცადეთ დალიოთ მინიმუმ რვადან 12 უნცია სითხე ყოველ ნახევარ საათში.
ნაბიჯი 3. მიიღეთ ინსულინის გაზრდილი დოზა
დიაბეტური კეტოაციდოზით, თქვენი სისხლში შაქარი ხდება ძალიან მაღალი ინსულინის ნაკლებობის გამო. თქვენ შეიძლება განიხილოთ ინსულინის გაზრდილი დოზის მიღება, რათა დაგეხმაროთ სისხლში შაქრის შემცირებაში. საერთოდ, თქვენ დაგჭირდებათ ინსულინის ნორმალურ დოზაზე 1,5 -დან 2 -ჯერ მეტი. თუ ეს არ დაეხმარება, აღარ გაზარდოთ, რადგან ის შეიძლება საშიში იყოს. ამის ნაცვლად, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- ეცადეთ სისხლში მიიღოთ შაქარი 200 მგ/დლ ქვემოთ და შარდში კეტონების უარყოფითი მაჩვენებელი.
- თქვენ უნდა გესაუბროთ ექიმთან DKA– ს პოტენციალზე, ასე რომ თქვენ შეიძლება იცოდეთ როგორ გამოიყენოთ ინსულინის გაზრდილი დოზა სისხლში შაქრის დონის მომატების შემთხვევაში. თუ არა, ჯერ ექიმთან დარეკეთ დოზის გაზრდის წინ.
ნაბიჯი 4. შექმენით საგანგებო გეგმა DKA– სთვის
თუ თქვენ გაქვთ ტიპი 1 დიაბეტი, თქვენ უნდა გქონდეთ გადაუდებელი გეგმა დიაბეტური კეტოაციდოზისთვის. თქვენ უნდა განიხილოთ ეს თქვენს ექიმთან, რათა მოემზადოთ დიაბეტური კეტოაციდოზის შემთხვევაში.
- თქვენს გეგმას შეუძლია განსაზღვროს ნაბიჯები, რომლებიც უნდა გადადგას საკუთარი თავის რეჰიდრატაციისთვის. თქვენ შეგიძლიათ შეინახოთ გატორადედი ან ელექტროლიტური სასმელი მხოლოდ გადაუდებელი შემთხვევის შემთხვევაში.
- თქვენ უნდა განიხილოთ ექიმთან თქვენი ინსულინის დოზის გაზრდის პროცედურა სისხლში შაქრის დონის სწრაფად დაწევის მიზნით.
- თქვენი გადაუდებელი გეგმა ასევე შეიძლება შეიცავდეს მითითებებს, თუ როგორ უნდა შეამოწმოთ თქვენი შარდი კეტონებისთვის.
- თქვენი გეგმა ასევე უნდა შეიცავდეს ექიმების ან საავადმყოფოების ნებისმიერ ნომერს იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ ვერ შეცვლით თქვენს DKA– ს.
ნაბიჯი 5. გადადით სასწრაფო დახმარების ოთახში
ეს არის სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა, რომელიც მოითხოვს სწრაფ რეაგირებას. თუ გჯერათ, რომ გაქვთ დიაბეტური კეტოაციდოზი და სახლში მკურნალობა არაეფექტურია, დაუყოვნებლივ უნდა მიხვიდეთ სასწრაფო დახმარების ოთახში ან გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარების სამსახური.
- თუ სისხლში შაქარი არ შემცირდება, სახლში მკურნალობა არ მუშაობს, ან სიმპტომები გაუარესდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.
- თქვენ ასევე უნდა ეწვიოთ ექიმს ან სასწრაფო დახმარების სამსახურს, თუ თქვენ გაქვთ გულისრევა ოთხი საათის განმავლობაში ან გულისრევა მწვავეა. თუ თქვენ დაიწყეთ ღებინება ან არ შეგიძლიათ სითხის შემცირება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.
მეთოდი 3 დან 3: დიაბეტური კეტოაციდოზის პრევენცია
ნაბიჯი 1. დაიცავით თქვენი დიაბეტის მართვის გეგმა
დიაბეტური კეტოაციდოზის თავიდან ასაცილებლად ერთი კარგი გზაა თქვენი მენეჯმენტის გეგმის დაცვა. ეს გულისხმობს ჯანსაღი დიეტის დაცვას და მოერიდეთ საკვებს, რომელიც შეიძლება გავლენა იქონიოს თქვენს სისხლში შაქრის დონეზე.
თქვენ ასევე თანმიმდევრულად უნდა ჩაერთოთ ფიზიკურ აქტივობებში
ნაბიჯი 2. თვალი ადევნეთ თქვენს სისხლში შაქარს
თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი სისხლში შაქარი და ყოველთვის იცოდეთ სად არის თქვენი დონე. ეს უზრუნველყოფს, რომ თქვენ ინარჩუნებთ თქვენს დონეს თქვენს მიზნობრივ დიაპაზონში. ნებისმიერი პათოლოგიის განკურნება შესაძლებელია დიაბეტურ კეტოაციდოზად გადაქცევამდე.
შეიძლება დაგჭირდეთ სისხლში შაქრის შემოწმება დღეში რამდენჯერმე ზუსტი სურათის მისაღებად
ნაბიჯი 3. მიიღეთ ინსულინი მითითებების შესაბამისად
თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ მიიღეთ ინსულინის დოზები ექიმის რეკომენდაციით. ინსულინის მრავალჯერადი დოზის გამოტოვება არის საერთო რისკის ფაქტორი, რომელიც იწვევს დიაბეტურ კეტოაციდოზს. თქვენ უნდა განიხილოთ ექიმთან, თუ როგორ უნდა დაარეგულიროთ ინსულინი საჭიროებისამებრ, რათა შეინარჩუნოთ სისხლში შაქარი თქვენს დიაპაზონში.
- თქვენ უნდა ესაუბროთ თქვენს ექიმს იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა დაარეგულიროთ ინსულინი თქვენი სისხლში შაქრის დონის, საკვების მიღებისას, თქვენი ჯანმრთელობისა და თქვენი აქტივობის დონის მიხედვით. თქვენ შეიძლება თქვათ: "მე მინდა ვიცოდე როგორ გავაკონტროლო ჩემი სისხლში შაქრის დონე რაც არ უნდა მოხდეს. შეგიძლიათ დამეხმაროთ იმის გარკვევაში, თუ როგორ უნდა შევასწორო ინსულინი ჩემი საქმიანობიდან ან სისხლში შაქრის დონიდან გამომდინარე?"
- თუ სისხლში შაქრის დიაპაზონი ძალიან განსხვავდება, მაშინ ინსულინის დოზირების მოცულობა უნდა გქონდეთ გლუკოზის ამჟამინდელი დონის მიხედვით. ეს მასშტაბი შეიძლება მორგებული იყოს ავადმყოფობისას ან თქვენი აქტივობის ან მადის დონის ცვლილებისას.
ნაბიჯი 4. გააკონტროლეთ თქვენი კეტონის დონე
ხშირად, კეტონები იზრდება ავადმყოფობის დროს ან დიდი სტრესის დროს. ამ პერიოდის განმავლობაში, თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი კეტონის დონე თქვენს შარდში, რათა დარწმუნდეთ, რომ ისინი არ არიან ზომიერ ან მაღალ დონეზე. თუ ისინი არიან, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ დახმარებას.
- თქვენ შეგიძლიათ შეამოწმოთ თქვენი კეტონის დონე სახლში, სისხლის კეტონის ტესტირების ნაკრების გამოყენებით სახლში. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ შარდის კეტონის ტესტირების ნაკრები სახლში გამოსაყენებლად.
- კეტონების დაბალმა დონემ შეიძლება გაცნობოთ, რომ გჭირდებათ მეტი ინსულინი.
