ექსპერტები თანხმდებიან, რომ ყელის კულტურა ხელს შეუწყობს ბაქტერიული ინფექციის დიაგნოსტირებას, რომელიც ყელის ტკივილს იწვევს. ყელის კულტურის ასაღებად, თქვენ ავადმყოფის ყელს გრძელი ტამპონით გადაასხამთ, რომ შეაგროვოთ უჯრედები ყელის უკნიდან. კვლევები ვარაუდობენ, რომ ეს უჯრედები ემატება ნივთიერებას, რომელიც ზრდის ბაქტერიებს, რათა დაინახოს, არის თუ არა ინფექცია. ყელის ნაცხის აღება საკმაოდ მარტივი პროცედურაა, მაგრამ მნიშვნელოვანია იყოთ ფრთხილად, რათა მიიღოთ კარგი შედეგი.
ნაბიჯები
ნაწილი 1 3 -დან: იმის გაგება, თუ როდის უნდა მივიღოთ ყელის კულტურა
ნაბიჯი 1. აღიარეთ სიმპტომები
ზოგადად, ყელის ინფექციის ნიშნები და სიმპტომები მოიცავს: ტკივილს, გადაყლაპვის სირთულეს, წითელი და ადიდებულმა კიდურებმა თეთრი ჩირქოვანი ლაქებით, ადიდებულმა და მგრძნობიარე ლიმფურმა ჯირკვლებმა, ცხელებამ და გამონაყარმა.
- ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ამ სიმპტომებიდან ბევრი და მაინც არ ჰქონდეს სტრეპტოკოკური ხახა, რადგან ვირუსებს ასევე შეიძლება ჰქონდეთ იგივე სიმპტომები, რაც ბაქტერიულ ინფექციებს.
- იცოდეთ, რომ ჯერ კიდევ შესაძლებელია ბაქტერიების გაჩენა ყელის ტკივილის გარეშე, რაც ადამიანს "მატარებელს" ხდის. გადამტანებს აქვთ ბაქტერიები პირში, მაგრამ ეს მათ ჯერ არ აავადებს. მათ შეუძლიათ უნებლიედ გადასცენ ბაქტერიები სხვებს ჭურჭლის, ჭიქების და ა.
ნაბიჯი 2. გაეცანით ყელის კულტურის მიზანს
ყელის კულტურის ჩატარების უპირველესი მიზანია განსაზღვროს არის თუ არა ყელის ინფექცია ვირუსული თუ ბაქტერიული. ბაქტერიები, რომლებიც იწვევენ სტრეპტოკოკურ ყელს, Streptococcus pyogenes (ასევე ცნობილია როგორც ჯგუფი A სტრეპტოკოკები) ძალიან გადამდებია და ადვილად გადადის ადამიანებს შორის.
- ხალხი მგრძნობიარეა ბაქტერიების მიერ ჰაერის წვეთებიდან ხველებისა და ცემინების, გაზიარებული საკვებისა და სასმელის, ასევე ზედაპირებიდან, როგორიცაა კარის სახელურები და სახელურები, მათი გადატანა ზედაპირზე თქვენს კანზე, ცხვირზე, პირში ან თვალში.
- სტრეპტოკოკი შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ დროს, მაგრამ ყველაზე ხშირად გვიან შემოდგომაზე და ადრე გაზაფხულზე. სტრეპტოკოკი ყველაზე ხშირად გვხვდება ხუთიდან თხუთმეტი წლამდე ასაკის ბავშვებში.
ნაბიჯი 3. გაეცანით შესაძლო გართულებებს
მიუხედავად იმისა, რომ სტრეპტოკოკი საერთოდ არ განიხილება საშიში, უფრო სერიოზული გართულებები შეიძლება მოხდეს მკურნალობის დროსაც კი. ინფექციის გავრცელება სინუსებში, ტონებში, კანზე, სისხლში ან შუა ყურში ალბათ ყველაზე დიდი საზრუნავია.
- ჯგუფი A სტრეპტოკოკები. ეს ბაქტერია პასუხისმგებელია ბევრ მდგომარეობაზე, მათ შორის სკარლეტ ცხელება, სტრეპტოკოკული ყელის ან რევმატიული ცხელება.
- Candida albicans. Candida albicans არის სოკო, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს შაშვი, ინფექცია გამოჩნდება პირში და ენის ზედაპირზე. ზოგჯერ ის შეიძლება გადავიდეს ყელზე (ან სხვა ადგილას), რაც იწვევს ინფექციას და შეიძლება მოხდეს სტრეპტოკოკური ხახის მკურნალობის შემდეგ.
- ბაქტერიული მენინგიტი. Streptococcus pneumoniae და B ჯგუფის სტრეპტოკოკები შეიძლება გამოიწვიოს მენინგიტი, სერიოზული და პოტენციურად სასიკვდილო დაავადება, რომელიც იწვევს ანთებას თავის ტვინში. ადამიანებს შეუძლიათ შეამცირონ მენინგიტის მიღების შანსი ვაქცინაციის გზით.
- თუ ბაქტერიები გამოვლენილია, შეგიძლიათ ჩაატაროთ მგრძნობელობის ან მგრძნობელობის ტესტი, რომელიც არის ტესტი, რომელიც გაჩვენებთ რომელი ანტიბიოტიკი იქნება უფრო ეფექტური გამომწვევის წინააღმდეგ.
3 ნაწილი 2: ყელის კულტურის აღება
ნაბიჯი 1. ჰკითხეთ, გამოიყენა თუ არა პაციენტმა პირის ღრუს გამრეცხი ან ანტიბიოტიკები
თუ თქვენ ამზადებთ პაციენტს ყელის ტამპონისთვის, უნდა ჰკითხოთ მას, გამოიყენა თუ არა მან პირის ღრუს გამრეცხი ან ანტიბიოტიკები, რადგან რომელიმე მათგანმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბაქტერიების მოცილების არაზუსტ კულტურაზე.
- თუ პაციენტი დაბნეულია, რატომ არ არის კარგი იდეა ინფიცირებული ზონიდან ბაქტერიების ამოღება, აუხსენით მას, რომ უშუალო ზონიდან ამოღება არ ნიშნავს რომ ინფექცია განიკურნება. მართლაც, ის მაინც შეიძლება იყოს გადამზიდავი და ინფექციის გამოვლენის უუნარობა გახანგრძლივებს ინფექციის პერიოდს, შესაძლოა სხვებსაც დაინფიცირდეს.
- აცნობეთ პაციენტს, რომ ეს არის შედარებით უმტკივნეულო პროცედურა და არ საჭიროებს რაიმე სპეციალურ მითითებებს ტესტების დასრულების შემდეგ.
- სხვა კითხვები, რაც შეგიძლიათ დაუსვათ თქვენს პაციენტს, არის: "რა სიმპტომები შეამჩნიეთ და რამდენად მძიმეა ისინი?", "რამდენი დღეა?", "როდის დაიწყო?", "როგორ პროგრესირებს?", "გაქვთ თქვენ განიცადეთ სიცხე ბოლო რამდენიმე დღის განმავლობაში?”, და” გქონიათ კონტაქტი ვინმესთან, ვისაც ბოლო დროს ჰქონდა ყელის სტრეპტოკოკი?”
ნაბიჯი 2. გამოიყენეთ ენის დამთრგუნველი
იმისათვის, რომ შეამოწმოთ სიწითლე, შეშუპება და განსაკუთრებით კი თეთრი ლაქები ან ჩირქოვანი ჩირქოვანები, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ენის დამთრგუნველი, რათა კარგად ნახოთ ტონზილები და ყელი.
- თქვენ ასევე უნდა შეეცადოთ გამოავლინოთ სტრეპტოკოკური ხახის ნიშნები: ცხელება, თეთრი ან ყვითელი ლაქები, რომლებიც ფარავს ყელის ლორწოვან გარსს, ნათელი და მუქი წითელი ლაქები ყელთან ახლოს და შეშუპებული კიდურები.
- ყელისა და კიდურების ვიზუალური გამოკვლევით არ შეიძლება დადგინდეს ნიშნები და სიმპტომები ბაქტერიულია თუ ვირუსული; ამიტომ, საჭირო იქნება შემდგომი ტესტირება.
ნაბიჯი 3. შეასრულეთ ყელის ნაცხი
მას შემდეგ რაც გამოვლინდა ნიშნები და სიმპტომები, თქვენ უნდა გაიაროთ ყელის ნაცხი, რათა შეამოწმოთ ბაქტერიების არსებობა, მათ შორის სტრეპტოკოკული ბაქტერია. ყელის ნაცხი კეთდება იმისთვის, რომ შეაგროვოს ნებისმიერი ბაქტერია, რომელიც არსებობს ყელის კულტურისათვის, რათა დადგინდეს, ინფექცია გამოწვეულია ვირუსით თუ ბაქტერიით. შედეგი განსაზღვრავს მკურნალობას.
- სტერილური ბამბის ტამპონის გამოყენებით, რამდენიმე დარტყმით შეეხეთ ინფიცირებულ ადგილს ტამპონით, რათა შეაგროვოთ ნებისმიერი პათოგენური ან ბაქტერია მიკრობიოლოგის გასაანალიზებლად.
- ფრთხილად იყავით, რომ არ შეეხოთ ენას, უვულას ან ტუჩებს შესაძლო დაბინძურების გამო.
- ეს არ უნდა იყოს მტკივნეული პროცედურა, მაგრამ ველით, რომ თქვენი პაციენტი გაიგებს, რადგან თქვენ შეეხოთ მის ყელის უკანა მხარეს.
- მოამზადეთ ნაცხი ლაბორატორიაში გადასატანად ანალიზისთვის. ყოველთვის დაასახელეთ ნიმუში პაციენტის სახელით, დაბადების თარიღით და პაციენტის პირადობის მოწმობით.
ნაბიჯი 4. ჩაატარეთ სწრაფი ანტიგენის ტესტი
ეს ტესტი ჩვეულებრივ ტარდება მხოლოდ გადაუდებელ შემთხვევებში ან ბავშვებთან ერთად, რადგან მას შეუძლია დაუყოვნებელი გამოხმაურება ნაცხის ნიმუშზე.
- ეს ტესტი რამოდენიმე წუთში გამოავლენს სტრეპტოკოკულ ბაქტერიებს ყელიდან ნივთიერებების (ანტიგენების) გამოვლენით. აღმოჩენისთანავე ანტიბიოტიკოთერაპია შეიძლება დაუყოვნებლივ დაიწყოს.
- ამ ტესტის მინუსი ის არის, რომ მისი სწრაფი ანალიზის გამო ზოგიერთი სტრეპტოკოკური ინფექცია არასწორად არის დიაგნოზირებული; ამიტომ, კარგი იდეაა გააგრძელოთ კულტურა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ანტიგენის ტესტი აჩვენებს უარყოფით შედეგს.
ნაბიჯი 5. მოამზადეთ ტამპონი ლაბორატორიისთვის
ჩაასხით კულტურა სტერილური ტამპონით და ფრთხილად მოათავსეთ კოლექციის კონტეინერში. თუ გჭირდებათ სწრაფი სტრეპტოგრაფიული ტესტი ან სტრეპტოლოგიური ეკრანი, გამოიყენეთ წითელი Duo-Swab სატრანსპორტო საშუალებებში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, განათავსეთ კულტურა ცისფერი ამიების სატრანსპორტო საშუალებებში ყელის კულტურისთვის.
- დარწმუნდით, რომ სწორად დაასახელეთ სატრანსპორტო საშუალება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება არსებობდეს დაბნეულობა მკურნალობის სათანადო პროცედურებთან დაკავშირებით, რაც სერიოზულ გართულებებს გამოიწვევს.
- შეგროვების კონტეინერი ლაბორატორიაში უნდა მივიდეს 24 საათის განმავლობაში სათანადო ანალიზისთვის.
ნაბიჯი 6. გააანალიზეთ კულტურა
კულტურა უნდა მოთავსდეს სანთლის ქილაში და ინკუბირდეს 35–37 ° C ტემპერატურაზე (95–98 ° F). თქვენ უნდა დატოვოთ ქილა ინკუბატორში მინიმუმ 18 საათის განმავლობაში.
- 18–20 საათის შემდეგ ამოიღეთ ქილა და შეისწავლეთ ბაქტერიები (შინაარსი ბეტა ჰემოლიზური) კოლონიები. თუ თქვენ აღმოაჩენთ კოლონიის რაიმე კვალს, ტესტი დადებითია და პაციენტი იტანჯება ბაქტერიული ინფექციით. მას დასჭირდება შემდგომი გამოკვლევა იმის დასადგენად, თუ რა ბაქტერიაა.
- თუ კონტეინერში არაფერი გაიზრდება, ტესტი უარყოფითია. თუ ტესტის შედეგები უარყოფითია, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს ვირუსული ინფექცია, გამოწვეული ისეთი პათოგენებით, როგორიცაა ენტეროვირუსი, მარტივი ჰერპესის ვირუსი, ეპშტეინ-ბარის ვირუსი ან RSV (რესპირატორული სინციტიური ვირუსი). ქიმიური ტესტები ან მიკროსკოპული გამოკვლევები უნდა ჩატარდეს, რათა გაირკვეს, თუ რა სახის ინფექცია მოქმედებს პაციენტზე. გახსოვდეთ, ვირუსული ინფექციები ანტიბიოტიკებით არ იკურნება. ვირუსული ინფექციები მოითხოვს დროსა და დასვენებას, რომ სხეული ებრძოლოს ინფექციას საკუთარი იმუნური პასუხის გამოყენებით.
მე –3 ნაწილი მე –3: შემდგომი სიმპტომების მკურნალობა და პრევენცია
ნაბიჯი 1. დანიშნეთ ანტიბიოტიკები სტრეპტოკოკის სამკურნალოდ
ანტიბიოტიკები სტრეპტოკოკის ყველაზე გავრცელებული მკურნალობაა. ანტიბიოტიკები შეამცირებენ სიმპტომების ხანგრძლივობას და ხელს უშლიან ინფექციის გავრცელებას სხვებზე.
- პენიცილინი ყველაზე გავრცელებულია. მისი ინექცია ან მიღება ზეპირად შეიძლება.
- პენიცილინის მსგავსი ამოქსიცილინი. ეს პრეპარატი უფრო ხშირად ეძლევა ბავშვებს, რადგან ის ადვილად ხელმისაწვდომია საღეჭი ტაბლეტის ან თხევადი სუსპენზიის სახით.
- თუ თქვენი პაციენტი ალერგიულია პენიცილინზე ზოგიერთი ალტერნატივაა: ცეფალექსინი (კეფლექსი), კლარითრომიცინი (ბიაქსინი), აზითრომიცინი (ზიტრომაქსი, ზმაქსი) ან კლინდამიცინი.
- პაციენტმა უნდა იგრძნოს თავი ბევრად უკეთესად და აღარ იყოს გადამდები 24 -დან 48 საათამდე.
- დარწმუნდით, რომ პაციენტს ესმის ეს, თუნდაც ის თავს უკეთესად გრძნობდეს, ეს ასეა არსებითი რომ დაასრულოს ანტიბიოტიკების სრული კურსი. მან უნდა მიიღოს აბები დანიშნულებისამებრ, სანამ ყველა არ გაქრება. ეს ხელს უშლის ინფექციის გაცოცხლებას და/ან ანტიბიოტიკებისადმი მდგრადი ბაქტერიების განვითარებას.
ნაბიჯი 2. წაახალისეთ პაციენტები, გამოიყენონ საშინაო საშუალებები
უმეტეს შემთხვევაში, ანტიბიოტიკები ეფექტურად ამოიღებენ ბაქტერიას, რომელიც იწვევს დისკომფორტს. ამავდროულად, ცხოვრების წესის ადაპტაციას და საშინაო საშუალებებს შეუძლიათ სიმპტომების შემსუბუქება.
- დასვენება და დასვენება ხელს შეუწყობს ინფექციის წინააღმდეგ ბრძოლას. ურჩიეთ თქვენს პაციენტს არ დაიწყოს სამსახურში ან სკოლაში მკურნალობის დაწყებიდან 24 საათის განმავლობაში, ვინაიდან სტრეპტოკოკური ყელი ძალიან გადამდებია. 24 საათის შემდეგ პაციენტი, რომელიც მკურნალობს ანტიბიოტიკებით, არ უნდა იყოს გადამდები.
- ბევრი წყლის დალევა შეინარჩუნებს ყელის ტკივილს და აადვილებს ყლაპვას. ეს ხელს შეუშლის ანტიჰიბირების დეჰიდრატაციასაც.
- თბილი მარილიანი წყლით გამდიდრება ათავისუფლებს ყელის ტკივილს. დარწმუნდით, რომ პაციენტი არ ყლაპავს. მას ასევე შეუძლია გამოყოს წყალბადის ზეჟანგი (წყალში გახსენით ერთი კაფსულა წყალბადის ზეჟანგი ჭიქა თბილ წყალში).
- დამატენიანებელი დაამატებთ ტენიანობას ჰაერში და შეგიმსუბუქებთ დისკომფორტს გამომშრალი ლორწოვანი გარსებისგან.
ნაბიჯი 3. თავიდან აიცილოთ სტრეპტოკოკური ინფექცია
გახსოვდეთ, რომ სტრეპტოკოკური ინფექციები გამოწვეულია მობილური ბაქტერიებით ხველების, ცემინების, ან თუნდაც ინფიცირებულ ზედაპირებთან შეხების შედეგად. ურჩიეთ თქვენს პაციენტს გააკეთოს შემდეგი:
- დაიბანეთ ხელები, რათა თავიდან აიცილოთ ბაქტერიების გადატანა თვალებზე, პირზე და ცხვირზე. დარწმუნდით, რომ გამოიყენეთ თბილი საპონი და წყალი დაახლოებით თხუთმეტიდან ოც წამამდე, ან გამოიყენეთ ალკოჰოლზე დაფუძნებული ხელის სადეზინფექციო საშუალება.
- დახუჭეთ პირი და ცხვირი იდაყვით ცემინების ან ხველის დროს.
- მოერიდეთ მის სახეს, განსაკუთრებით ცხვირს, პირს და თვალებს.
- მოერიდეთ სასმელის ჭიქების, ჭურჭლის ან სათამაშოების გაზიარებას ბავშვებს, რომლებსაც აქვთ სტრეპტოკოკი.
