ქრონიკული თირკმლის დაავადება (CKD) არის სერიოზული მდგომარეობა, მაგრამ მკურნალობა შესაძლებელია. თქვენ შეგიძლიათ გაათავისუფლოთ ზოგიერთი სიმპტომისგან და მიიღოთ მაქსიმუმი თქვენი ცხოვრებიდან. პირველ რიგში, მნიშვნელოვანია თქვენი დიეტის შეცვლა იმ საკვების მოსაშორებლად, რომლებიც უფრო მეტ სტრესს უქმნის თქვენს თირკმელებს. თქვენ ასევე უნდა შეინარჩუნოთ ჯანსაღი ცხოვრების წესი, რომ შეამციროთ თქვენი სიმპტომები და გააუმჯობესოთ თქვენი ცხოვრების ხარისხი. თუ გართულებები გაქვთ, ექიმი დანიშნავს მედიკამენტებს მათ სამკურნალოდ. თუ მიაღწევთ გვიან სტადიის CKD- ს, შეგიძლიათ აირჩიოთ მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი, თქვენი უნიკალური სიტუაციიდან გამომდინარე.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 დან 4: შეცვალეთ თქვენი დიეტა
ნაბიჯი 1. დაიცავით ჯანსაღი დიეტა
დიეტა ძალიან მნიშვნელოვანია CKD– ს მართვისთვის, რადგან გარკვეული საკვები შეიცავს საკვებ ნივთიერებებს, მაგალითად მინერალებს, რომლებიც უფრო რთულია თირკმელებზე, რადგან ისინი გადადიან საჭმლის მომნელებელ პროცესში. ზოგადად, თქვენი დიეტა უნდა შეიცავდეს მჭლე ცილის ვარიანტებს, ბოსტნეულს და ხილს. ამასთან, თქვენ ასევე უნდა დაიცვათ კონკრეტული რეკომენდაციები იმის შესახებ, თუ რომელ საკვებს უნდა აარიდოთ თავი, ასევე რამდენი ცილა უნდა მიიღოთ.
- მაგალითად, წითელი ხორცი, კვერცხი, რძის პროდუქტები და თევზი შეიცავს საკვებ ნივთიერებებს, რომლებიც ხაზს უსვამენ თქვენს თირკმელებს. ანალოგიურად, ბანანს, ფორთოხალს, კარტოფილს, პომიდორს და ისპანახს შეუძლია თქვენი თირკმელების სტრესიც.
- უმჯობესია იმუშაოთ დიეტოლოგთან, რომ შექმნათ თქვენთვის მენიუ. სთხოვეთ ექიმს მიმართვა.
ნაბიჯი 2. შეამცირეთ ცილის მოხმარება
თქვენს თირკმლებს უწევთ ზედმეტი შრომა ცილის დასამუშავებლად, რომელიც ასევე წარმოქმნის უამრავ ნარჩენს. ცილის შეზღუდვამ შეიძლება გაათავისუფლოს გარკვეული ზეწოლა თქვენს თირკმელებზე. ამასთან, ცილა ასევე აუცილებელი საკვებია, რომელიც ინარჩუნებს თქვენს კუნთებს და გეხმარებათ შეინარჩუნოთ ჯანმრთელობა, ასე რომ თქვენ არ გსურთ მისი გამორიცხვა თქვენი დიეტადან.
- არ არსებობს ერთჯერადი ცილის რეკომენდაცია. რამდენი ცილა გჭირდებათ დამოკიდებულია თქვენს ზომაზე და თირკმელების ჯანმრთელობაზე. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს ან დიეტოლოგს იმის შესახებ, თუ რამდენად ცილა საუკეთესოდ დააკმაყოფილებს თქვენს საჭიროებებს.
- უმეტეს შემთხვევაში, თქვენ უნდა მოიხმაროთ დაახლოებით 0.36 გრამი ცილა თითო კილოგრამ წონაზე. მაგალითად, თუ იწონიდით 150 ფუნტს (68 კგ), მიირთმევდით 54 გრამ ცილას დღეში.
ნაბიჯი 3. შეარჩიეთ ხილი და ბოსტნეული, რომელიც შეიცავს ნაკლებ კალიუმს
კალიუმმა შეიძლება დაძაბოს თქვენი თირკმელები, ამიტომ შეიძლება დაგჭირდეთ მისი ნაკლები ჭამა. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს ან დიეტოლოგს თქვენთვის საუკეთესო რეკომენდაციის მისაღებად. იმავდროულად, შეარჩიეთ დაბალი კალიუმის პროდუქტი.
- პროდუქციის კარგი არჩევანი მოიცავს ვაშლს, ყურძენს, მარწყვს, სტაფილოს, მწვანე ლობიოს და კომბოსტო.
- პროდუქცია, რომელსაც თავი უნდა აარიდოთ, მოიცავს ბანანს, ფორთოხალს, ისპანახს, პომიდორს და კარტოფილს.
ნაბიჯი 4. შეზღუდეთ მაღალი ფოსფატის შემცველი საკვები, როგორიცაა კვერცხი, წითელი ხორცი, რძის პროდუქტები და თევზი
მიუხედავად იმისა, რომ ის ჯანსაღი საკვებია, ფოსფატმა შეიძლება გამოიწვიოს ძვლების გათხელება, რომელსაც ოსტეოპენია ეწოდება, თუ ის დაგროვდება თქვენს სხეულში. თუ თქვენ გაქვთ CKD, თქვენი თირკმელები ხშირად ებრძვიან სისხლში ფოსფატის გაფილტვრას, ასე რომ მას დროთა განმავლობაში შეუძლია ზიანი მიაყენოს თქვენი ძვლების ჯანმრთელობას.
ჰკითხეთ თქვენს ექიმს ან დიეტოლოგს რამდენი ფოსფატის შემცველი საკვები უნდა მიირთვათ. მათ შეუძლიათ გირჩიონ თქვენთვის შესაფერისი ნაწილის ზომები
ნაბიჯი 5. შეამცირეთ მარილის მიღება.
მარილს შეუძლია გაართულოს თქვენი CKD იმით, რომ თქვენ შეინარჩუნებთ მეტ სითხეს. ნუ დაამატებთ მარილს თქვენს საკვებს და მოერიდეთ პროდუქტებს, რომლებსაც აქვთ მარილი. ეს მოიცავს დამუშავებულ საკვებს, გაყინულ სადილებს, მარილიან საჭმელს, სწრაფ კვებას, დაკონსერვებულ პროდუქტებს და სუპებს.
დარჩით ქვემოთ 2, 300 მგ ნატრიუმი დღეში. თუ თქვენი ექიმი ან დიეტოლოგი გირჩევთ ნაკლები ჭამოთ, უნდა მიჰყევით მათ რეკომენდაციას
ნაბიჯი 6. საჭიროების შემთხვევაში მართეთ თქვენი სითხის მიღება
თუ თქვენი CKD ადრეულ სტადიაზეა, შეიძლება არ დაგჭირდეთ თქვენი სითხეების მართვა. ამასთან, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ნაკლები სითხის მოხმარება, თუ თქვენი სხეული ინარჩუნებს სითხეებს. თუ ეს ასეა, მიჰყევით მათ მითითებებს.
- შეარჩიეთ წყალი სხვა სასმელებზე. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მოერიდოთ სასმელებს, რომლებიც შეიცავს ნატრიუმს, მაგალითად სოდა.
- მიირთვით ნაკლებად მარილიანი საკვები ისე, რომ არ გწყურდეთ.
- მოერიდეთ გადახურებას.
- გაყინეთ წყალი ან წვენი და მიირთვით ყურძნის მსგავსად. ეს საშუალებას გაძლევთ გაახანგრძლივოთ მისი მოხმარების დრო, გაგრძნობინოთ, რომ თქვენ გაქვთ მეტი სითხე.
მეთოდი 2 დან 4: ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა
ნაბიჯი 1. განაგრძეთ თქვენთვის სასურველი საქმიანობა
როდესაც საქმე გაქვთ ჯანმრთელობის ქრონიკულ მდგომარეობასთან, ადვილია ყურადღების დაკარგვა იმაზე, თუ ვინ ხართ. თუმცა, ეს ართულებს საკუთარი თავისთვის კარგი ცხოვრების შენარჩუნებას. CKD– ით კარგად ცხოვრება შესაძლებელია და თქვენ იმსახურებთ ბედნიერებას!
- ყოველდღე გამოყავით დრო იმის გასაკეთებლად, რაც სიამოვნებას მოგანიჭებთ.
- განაგრძეთ თქვენი ჰობი.
- მიანიჭეთ პრიორიტეტი თქვენს საჭიროებებს და მოითხოვეთ დახმარება საჭიროების შემთხვევაში. დაიმახსოვრეთ, თქვენს ახლობლებს სურთ, რომ თქვენ იცხოვროთ უფრო ჯანმრთელად და დიდხანს.
ნაბიჯი 2. შეუერთდით თირკმლის დაავადების მქონე ადამიანების დამხმარე ჯგუფს
დამხმარე ჯგუფი დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ ქრონიკულ დაავადებასთან ცხოვრების სტრესს და ფსიქოლოგიურ წონას. გარდა ამისა, თქვენ შეგიძლიათ გაუზიაროთ თქვენი გამოცდილება და ისწავლოთ სხვა ადამიანებისგან, რომლებიც განიცდიან იმავეს, რაც თქვენ.
ჰკითხეთ თქვენს ექიმს ჯგუფების შესახებ, რომლებიც ხვდებიან თქვენს მხარეში, ან მოძებნეთ ინტერნეტით. თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ ჯგუფები თირკმლის ნაციონალური ფონდის, თირკმლის პაციენტთა ამერიკის ასოციაციის ან თირკმლის ამერიკული ფონდის საშუალებით
ნაბიჯი 3. დაიკელით თუ ჭარბი წონა გაქვთ
ზედმეტი წონის ტარება აიძულებს თქვენს თირკმელებს უფრო მეტად იმუშაონ. ეს ასევე ზრდის თქვენს რისკს სხვა პირობებისთვის, როგორიცაა გულის დაავადება და დიაბეტი, რამაც შეიძლება გაამძაფროს თქვენი CKD.
ესაუბრეთ ექიმს თქვენთვის მიზნობრივი ჯანსაღი წონის შესახებ
ნაბიჯი 4. შეამცირეთ ან გამორიცხეთ ალკოჰოლის მოხმარება
ალკოჰოლი ზეწოლას ახდენს თქვენს თირკმელებზე. გადაჭარბებული რაოდენობით, მას შეუძლია დააზიანოს თქვენი თირკმელები. თქვენ უნდა დალიოთ არაუმეტეს 1-2 პორცია ალკოჰოლი დღეში. თუმცა, უმჯობესია დალიოთ რაც შეიძლება ნაკლები ალკოჰოლი.
- ალკოჰოლის პორცია ნიშნავს 12 უნცია (340 გრ) ლუდი, 5 უნცია (140 გრ) ღვინო, ან 1 უნცია (28 გრ) ლიქიორი.
- CKD– ს მქონე ზოგიერთმა ადამიანმა საერთოდ არ უნდა დალიოს. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს, თუ მცირე რაოდენობით დალევა თქვენთვის მისაღებია.
ნაბიჯი 5. ივარჯიშეთ დღეში მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში
აქტიური ყოფნა ხელს უწყობს თქვენი სხეულის ჯანმრთელობას და ზღუდავს გართულებებს, როგორიცაა წონის მომატება, რამაც შეიძლება გააუარესოს თქვენი CKD. შეარჩიეთ მსუბუქი კარდიო აქტივობა, რომელიც მოგწონთ. აქ არის რამდენიმე შესანიშნავი ვარიანტი:
- წადით სასეირნოდ ან ლაშქრობაში.
- ცურვა.
- წადი ცეკვის კლასში.
- ჩაერთეთ აერობიკის ჯგუფურ კლასში.
ნაბიჯი 6. შეწყვიტეთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება, თუ ისინი ექიმის მიერ არ არის დადგენილი
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც ხშირად გამოიყენება ტკივილის შესამსუბუქებლად, შეიძლება დააზიანოს თქვენი თირკმელები. თუ თქვენ გაქვთ CKD, არ უნდა მიიღოთ ისინი, თუ ექიმი არ გადაწყვეტს, რომ მათი სარგებელი აღემატება თქვენს თირკმელებთან დაკავშირებულ რისკებს.
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები მოიცავს ურეცეპტო მკურნალობას, როგორიცაა იბუპროფენი, ადვილი, მოტრინი და ნაპროქსენი
ნაბიჯი 7. შეწყვიტეთ მოწევა, თუ ეწევით
მოწევა აძლიერებს თქვენს სხეულს და ზიანს აყენებს თქვენს ორგანოებს. მოწევის გაგრძელებამ შეიძლება შეამციროს თქვენი ცხოვრების ხარისხი და გააუარესოს CKD.
თავის დანებება რთულია, ამიტომ ესაუბრეთ ექიმს დამხმარე საშუალებების დატოვების შესახებ. თქვენ შეიძლება გქონდეთ დანიშნულებისამებრ მედიკამენტები, რეზინა ან ლაქები, რათა დაგეხმაროთ თავი დაანებოთ
ნაბიჯი 8. ესაუბრეთ თერაპევტს მწუხარების, შფოთვის ან დეპრესიის განცდისთვის
ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ თქვენი გრძნობები უარყოფითად აისახება თქვენს ცხოვრებაზე. თერაპევტი დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ თქვენს გრძნობებს და ისწავლოთ უკეთესად გაუმკლავდეთ. ნორმალურია, როცა ქრონიკული ავადმყოფობისას განიცდი ამას, მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ თავს უკეთ ვერ იგრძნობ.
თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ თერაპევტი ინტერნეტით ძებნით
მეთოდი 3 დან 4: დაკავშირებული პირობები
ნაბიჯი 1. გაათავისუფლეთ შეშუპება შარდმდენებით
წყლის შეკავება არის CKD– ის საერთო გვერდითი მოვლენა. ეს იწვევს შეშუპებას, განსაკუთრებით ფეხებში. საბედნიეროდ, ექიმს შეუძლია დანიშნოს შარდმდენი საშუალებები, რათა დაეხმაროს მას.
- შარდმდენები უფრო ხშირად გაგიშლით შარდვას, ამიტომ დაგეგმეთ ტუალეტში წვდომა.
- დაიცავით მედიკამენტების გამოყენების ყველა წესი.
ნაბიჯი 2. მკურნალობა თქვენი მაღალი არტერიული წნევის, თუ თქვენ გაქვთ
მაღალი არტერიული წნევა ხელს უწყობს CKD– ს და შეიძლება გაუარესდეს თქვენი CKD– ის შედეგად. თქვენი ექიმი სავარაუდოდ დაგინიშნავთ ანგიოტენზინ გარდამქმნელი ფერმენტის (ACE) ინჰიბიტორებს ან ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორებს, რომლებიც დაგეხმარებათ არტერიული წნევის მართვაში და თირკმელების ფუნქციონირებაში.
- არანამკურნალევმა არტერიულმა წნევამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუარესოს თქვენი CKD. ანალოგიურად, დაბალი არტერიული წნევა შეიძლება მოხდეს CKD პაციენტებში, რაც მოითხოვს მკურნალობას.
- მიიღეთ მედიკამენტები მითითებების შესაბამისად.
- თქვენი ექიმი ჩაატარებს ხშირ სისხლის ანალიზს იმის უზრუნველსაყოფად, რომ წამალი არ აზიანებს თქვენს თირკმლის ფუნქციას, რადგან თქვენი თირკმელები შეიძლება გააუარესოს არტერიული წნევის სამკურნალო საშუალებებს სანამ გაუმჯობესდება.
ნაბიჯი 3. მიიღეთ ქოლესტერინის წამალი, თუ ექიმი გადაწყვეტს, რომ ეს თქვენთვისაა
მაღალი ქოლესტერინი არის საერთო დაავადება CKD– ს მქონე ადამიანებში. თუ არ მკურნალობთ, მაღალმა ქოლესტერინმა შეიძლება გამოიწვიოს დაფის დაგროვება, რაც ვიწროვებს თქვენს სისხლძარღვებს. ის ასევე ზრდის გულის დაავადებების რისკს. ექიმს შეუძლია დანიშნოს სტატინები, რომლებიც დაგეხმარებათ ქოლესტერინის შემცირებაში.
ყოველთვის მიიღეთ მედიკამენტები მითითებების შესაბამისად
ნაბიჯი 4. შეინარჩუნეთ ჯანსაღი ძვლები D ვიტამინით და კალციუმით
CKD პაციენტებს ხშირად აღენიშნებათ დასუსტებული ძვლები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაზიანება. ეს არის იმის გამო, რომ ფოსფატი გროვდება თქვენს სისხლში, რადგან თქვენი თირკმლები ვერ ამოიღებენ მას. D ვიტამინისა და კალციუმის მოხმარების გაზრდას შეუძლია დააბალანსოს ფოსფატი. დანამატს შეუძლია შეინარჩუნოს თქვენი ძვლები ძლიერი.
ესაუბრეთ ექიმს, რომ გაარკვიოთ არის თუ არა დანამატი თქვენთვის შესაფერისი. ნუ მიიღებთ რაიმე დანამატს ექიმთან კონსულტაციის გარეშე, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ სხვა მედიკამენტებს იღებთ
ნაბიჯი 5. ანემიის სიმპტომების მკურნალობა, თუ თქვენი სისხლის წითელი უჯრედები დაბალია
ანემია ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს CKD– ით, რის გამოც თქვენ გრძნობთ სისუსტეს და დაღლილობას. ანემიის ადვილად განკურნება შესაძლებელია ჰორმონის ერითროპოეტინის და/ან რკინის დამატებების გამოყენებით. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს იმის შესახებ, თუ რა არის საუკეთესო თქვენთვის.
ნუ მიიღებთ რკინის პრეპარატებს ექიმთან საუბრის გარეშე, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ სხვა მედიკამენტებს იღებთ. გარდა ამისა, რკინა შეიძლება დაგროვდეს თქვენს სხეულში და გახდეს მავნე, თუ თქვენი სხეული ვერ შეძლებს თქვენი მოხმარების რაოდენობის დამუშავებას
მეთოდი 4 დან 4: ცხოვრება გვიან სტადიის CKD– ით
ნაბიჯი 1. გაიარეთ ჰემოდიალიზი თქვენი სისხლიდან ნარჩენების მოსაშორებლად
თუ თქვენს თირკმლებს არ შეუძლიათ ამოიღონ ნარჩენები და სითხეები თქვენი სისხლიდან, მანქანა დაგეხმარებათ. ჰემოდიალიზი არის დიალიზის 2 ფორმადან 1. მანქანა ამოიღებს სისხლს თქვენი სხეულიდან, გაასუფთავებს მას, შემდეგ დააბრუნებს მას თქვენს სხეულში.
- ჰემოდიალიზი ჩვეულებრივ ტარდება კვირაში 3 -ჯერ სამედიცინო დაწესებულებაში ან სახლში.
- თქვენ სავარაუდოდ განიცდიან დისკომფორტს დიალიზის დროს. თუმცა, მას შეუძლია გაახანგრძლივოს თქვენი სიცოცხლე და მოგცეთ დრო, სანამ ელოდებით თირკმლის გადანერგვას.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ პერიტონეალური დიალიზი, როგორც ალტერნატივა
ეს არის დიალიზის მეორე ტიპი. ჯანდაცვის პროფესიონალი ჩასვამს კათეტერს თქვენს მუცელში ისე, რომ სამკურნალო ხსნარი შემოვა თქვენს სხეულში. ის შთანთქავს ნარჩენებს და ზედმეტ სითხეს, შემდეგ დატოვებს თქვენს სხეულს.
- პერიტონეალური დიალიზი ხშირად კეთდება დღეში რამდენჯერმე, ჩვეულებრივ თქვენს სახლში. ის ასევე შეიძლება გაკეთდეს ღამით ძილის დროს.
- ამ ტიპის დიალიზი ასევე იწვევს დისკომფორტს.
ნაბიჯი 3. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს თირკმლის გადანერგვის შესახებ
მას შემდეგ, რაც თქვენი თირკმელი შეწყვეტს ნორმალურად ფუნქციონირებას, შეიძლება დაგჭირდეთ ახალი თირკმელი. საბედნიეროდ, თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ თირკმელი ცოცხალი ან გარდაცვლილი დონორისგან, რადგან ადამიანებს სიცოცხლისთვის მხოლოდ 1 თირკმელი სჭირდებათ. თუ აღმოჩნდება შესაბამისი თირკმელი, თქვენი ექიმი შეცვლის თქვენს თირკმელს ჯანსაღი დონორი თირკმლით.
- თუ გადანერგავთ, თქვენ უნდა მიიღოთ წამალი სიცოცხლის ბოლომდე, რათა თქვენი სხეული არ უარყოს იგი.
- თირკმლის გადანერგვის მიმღებები ირჩევიან წარსული ცხოვრების წესისა და გადანერგვის შემდეგ სიცოცხლის სავარაუდო ხარისხის საფუძველზე.
- თირკმლის გადანერგვა შეგიძლიათ მაშინაც კი, თუ არ ხართ დიალიზზე.
ნაბიჯი 4. ჰკითხეთ კონსერვატიულ მოვლას, თუ სხვა მკურნალობა თქვენთვის შესაფერისი არ არის
CKD– ით დაავადებულ ზოგიერთ პაციენტს არ შეუძლია დარჩეს დიალიზზე და/ან არ მიიღოს ტრანსპლანტაცია. თუ ეს ასეა თქვენთვის, თქვენი სამედიცინო ჯგუფი დაგეხმარებათ სიმპტომების მართვაში რაც შეიძლება დიდხანს. ყველაზე ხშირად, ეს მოიცავს მედიკამენტებს და ფსიქოლოგიურ დახმარებას.
- მიუხედავად იმისა, რომ ეს არ გაახანგრძლივებს თქვენს სიცოცხლეს, კონსერვატიული მოვლა გეხმარებათ ცხოვრების საუკეთესო ხარისხში.
- უმჯობესია შეიტანოთ თქვენი ოჯახი კონსერვატიული ზრუნვის არჩევის გადაწყვეტილებაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, ისინი ასევე მიიღებენ ფსიქოლოგიურ დახმარებას.
