მდგომარეობა, რომელიც ცნობილია როგორც ფრთიანი სკაპულა (WS), იწვევს მხრის პირსახოცს, რომელიც ოდნავ წააგავს ფრთის მუწუკს და ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ლოკალიზებული ტკივილი და სხეულის ზედა ნაწილის შეზღუდული მოძრაობა. სინამდვილეში არსებობს WS– ს რამდენიმე სახეობა, მაგრამ უმეტესობისთვის თქვენი ექიმი სავარაუდოდ გირჩევთ დასვენების, ფიზიკური თერაპიისა და ტკივილის მართვის კომბინაციას. საჭიროების შემთხვევაში, შეიძლება განიხილებოდეს ქირურგიული პარამეტრები. WS– ის პრევენციის საუკეთესო საშუალებაა სხეულის ზედა ნაწილის კუნთოვანი ჯგუფების გაძლიერება.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 – დან 3 – დან: WS– ის მკურნალობა რეაბილიტაციით და ქირურგიით
ნაბიჯი 1. მიეცით საშუალება 6-24 თვე სკაპულა განიკურნოს ოპერაციის გარეშე
მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება გისურვოთ სწრაფი გამოსწორება, თუ მხრის პირები გამოგდებული გაქვთ და ტკივილს მოგაყენებთ, მოთმინება ხშირად საუკეთესო მიდგომაა. დასვენებისა და რეაბილიტაციის სწორი კომბინაციით, WS– ს მრავალი შემთხვევა შეიძლება განკურნდეს ოპერაციის გარეშე და მასთან დაკავშირებული რისკები.
ნუ ეცდებით დიაგნოზირებას ან მკურნალობას WS დამოუკიდებლად. ეწვიეთ ექიმს, თუ თქვენ გაქვთ ამოწეული მხრის დანა ან გაქვთ ტკივილი თქვენს მხრის არეში, რომელიც ზღუდავს თქვენს ყოველდღიურ საქმიანობას, როგორიცაა კბილების გახეხვა ან კალათის გადაძვრა
ნაბიჯი 2. მონაწილეობა დანიშნულ ფიზიოთერაპიულ სესიებში
თქვენს ექიმს სურს, რომ მხარი დაისვენოთ, მაგრამ მიზანმიმართული და პროფესიონალურად კონტროლირებადი ფიზიკური თერაპია, როგორც წესი, დააჩქარებს სამკურნალო და გამაძლიერებელ პროცესებს. სთხოვეთ თქვენს ექიმს და მეგობრებს გირჩიონ კარგი ფიზიოთერაპევტები თქვენს მხარეში და სთხოვეთ თქვენს მზღვეველს ქსელში მომწოდებლების სია.
- ფიზიკური თერაპიის სესიების დროს თქვენ განახორციელებთ მიზნობრივი მოძრაობის დიაპაზონს და მხრის გაძლიერებას. თქვენ ასევე გაჩვენებთ სავარჯიშოებს სახლში გასაკეთებლად.
- WS– დან გამოჯანმრთელება გრძელვადიანი პროცესია, ამიტომ დაგეგმეთ ფიზიოთერაპიის სესიებზე დასწრება რამდენიმე თვის განმავლობაში და შესაძლოა 6 თვის ან მეტი.
ნაბიჯი 3. სცადეთ მასაჟის თერაპია, განსაკუთრებით თუ ეს რეკომენდებულია
მასაჟის თერაპია შეიძლება იყოს თქვენი ფიზიკური თერაპიის პროგრამის ნაწილი ან ცალკე. მას შეუძლია შეამსუბუქოს ტკივილი WS– ის გამო და ამსუბუქებს მჭიდრო კუნთებს ამ მხარეში.
- სთხოვეთ ექიმს და ფიზიოთერაპევტს რეკომენდაციები. სამედიცინო მასაჟი სავარაუდოდ უფრო მომგებიანი იქნება, მაგრამ სპა სტილის მასაჟებიც დაგეხმარებათ.
- თუ ექიმი გირჩევთ მასაჟის თერაპიას, თქვენ ალბათ დაესწრებით სესიებს სულ მცირე ხნით, ვიდრე თქვენი ფიზიკური თერაპიის სესიები - შესაძლოა 6 თვე ან მეტი.
- მასაჟის თერაპია შეიძლება დაფარული იყოს თქვენი დამზღვევის მიერ.
ნაბიჯი 4. დროებითი ტკივილის შესამსუბუქებლად გამოიყენეთ სითბო და ყინული
მოკლევადიანი WS ტკივილის შესამსუბუქებლად, ზოგი უკეთესად რეაგირებს სითბოზე, ზოგი კი ამჯობინებს ყინულის არეს. კონსულტაციისთვის მიმართეთ თქვენს ექიმს ან ფიზიოთერაპევტს და სცადეთ თითოეული, რომ ნახოთ რომელია თქვენთვის საუკეთესო.
- გამოიყენეთ სითბო ან ყინული ერთდროულად დაახლოებით 20-30 წუთის განმავლობაში, თუ სხვა რამ არ არის მითითებული. როგორც წესი, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სითბო ან ყინული რამდენჯერაც გსურთ.
- არ წაისვათ ყინულის პაკეტი ან ყინულის ტომარა პირდაპირ თქვენს კანზე. ჯერ პირსახოცი შემოახვიეთ.
- შეიძლება დაგჭირდეთ დამხმარე, რომ შეინარჩუნოს სითბოს/ყინულის პაკეტი ადგილზე, ან დაიხუროს იგი პოზიციაში.
ნაბიჯი 5. ატარეთ "ვინგერის ბრეკეტი", თუ ამას ექიმი გვირჩევს
ეს კონტრაცეპტივა მხრებზე და წელზე შემოიფარგლება, ყველაფერი იმისთვის, რომ დააჭიროთ თქვენს წინ წამოწეულ სკაპულას ზურგზე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილის შემსუბუქება და დახმარება განკურნებაში.
- ვინგერის სამაჯური არ არის შესაფერისი WS– ის ყველა შემთხვევისთვის, ამიტომ მიჰყევით ექიმის მითითებებს.
- თქვენი ექიმი მოგიმზადებთ ბრეკეტისთვის, დაგეხმარებით ამის მოწყობაში სამედიცინო მომარაგების კომპანიის მეშვეობით და გაჩვენებთ როგორ ჩაიცვათ იგი.
ნაბიჯი 6. გამოიყენეთ დანიშნული კუნთების დამამშვიდებლები ან ტკივილგამაყუჩებლები
თქვენი დასვენებისა და სარეაბილიტაციო პროგრამის ნაწილად, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ერთი ან მეტი მედიკამენტი WS ტკივილთან გამკლავებისთვის. ეს ჩვეულებრივ მოიცავს კუნთების დამამშვიდებლებს, არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს და/ან სხვა ტკივილგამაყუჩებლებს.
- მიიღეთ ნებისმიერი დადგენილი WS მედიკამენტი ზუსტად ისე, როგორც გირჩევთ და დააკვირდით თქვენს ექიმს და/ან ფარმაცევტს მითითებულ ნებისმიერ გვერდით ეფექტს.
- მათ შესაძლო გვერდით ეფექტებს შორის, კუნთების დამამშვიდებლებმა შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა, ძილიანობა, კუნთების სისუსტე და ლეტალგია; არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს შეუძლიათ გამოიწვიონ ალერგიული რეაქციები ან გაამწვავონ კუჭის წყლულები; აცეტამინოფენმა (ტილენოლმა) შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის პრობლემები; და ოპიოიდურმა ტკივილგამაყუჩებლებმა შეიძლება გამოიწვიოს დამოკიდებულება ხანგრძლივი გამოყენებისას.
ნაბიჯი 7. გაიარეთ ოპერაცია, თუ დასვენება და რეაბილიტაცია არ დაეხმარება
თუ რამდენიმე თვე ან 2 წლამდე დასვენება და რეაბილიტაცია არსებითად არ გააუმჯობესებს თქვენს სნეულობას, ოპერაცია ხდება ყველაზე სავარაუდო ვარიანტი. თქვენმა ექიმმა ასევე შეიძლება გირჩიოს ის უფრო ადრე WS– ის გარკვეული ტიპებისთვის, როგორიცაა WS ტრავმული დაზიანების გამო. ქირურგიული პარამეტრები შეიძლება შეიცავდეს:
- ნერვების და/ან კუნთების გადატანა. თქვენი სხეულის ზედა ნაწილის სხვა ნაწილების ნერვები და/ან კუნთოვანი ქსოვილები გადაინაცვლებს, რათა გამოჯანმრთელდეს სკაპულა და მიმდებარე ტერიტორია.
- სტატიკური სტაბილიზაცია. შიდა სლინგი იმპლანტირდება იმისათვის, რომ ხერხემალი ხელახლა დააკავშიროთ თქვენს უკანა ნაწილს.
- სკაპულოტორაკალური შერწყმა. ეს არის უკიდურესი მიმართულების პროცედურა, რომელიც უერთდება თქვენს სკაპულას პირდაპირ თქვენს ნეკნთან. მან შეიძლება გამოიწვიოს მოძრაობის მნიშვნელოვანი შეზღუდვა და ფილტვის პრობლემები, სხვა საკითხებთან ერთად.
3 მეთოდი 2: მხრის პირების გაძლიერება
ნაბიჯი 1. გააუმჯობესეთ მხრის ძალა რეკომენდებული ვარჯიშებით
თუ თქვენ გაქვთ დიაგნოზი WS, თქვენ ალბათ ნელ-ნელა გაეცნობით სკაპულის გამაგრების სავარჯიშოების პროგრამას. ამ ვარჯიშებს ასევე შეუძლია გააუმჯობესოს თქვენი მოძრაობის დიაპაზონი და შესაძლოა შეამციროს WS– ის მომავალი შემთხვევების განვითარების შანსი.
- თუ თქვენ გაქვთ დიაგნოზი WS, მიჰყევით სავარჯიშო პროგრამას, რომელსაც გირჩევთ ექიმი და/ან ფიზიოთერაპევტი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ვარჯიშების გაძლიერება - განსაკუთრებით გადაჭარბების შემთხვევაში - შეიძლება გამოიწვიოს შემდგომი დაზიანება.
- თუ თქვენ არასოდეს გქონიათ WS, ეს ვარჯიშები მაინც შესანიშნავი საშუალებაა მხრების სიმტკიცისა და მოქნილობის შესაქმნელად.
ნაბიჯი 2. შეასრულეთ ITYW– ების ოთხივე პოზიცია
დაიწყეთ იქვე დაწოლით, ხელები გვერდებზე. შემდეგ გადადით თითოეულ 4 პოზიციაში 2-3-ჯერ, გაატარეთ 15 წამი თითოეულ პოზიციაზე.
- თითოეული ვარჯიში იღებს სახელს იმ ფორმის ასოდან, რომელსაც თქვენი სხეული უახლოვდება მანევრის დროს.
- I: გადაწიეთ ხელები თეძოებზე, ხელები მაღლა აწიეთ და ცერა თითი მიმართეთ ბარძაყებისკენ. ხელები მაღლა და ქვევით ააფართხალეთ.
- T: ხელები გაშალეთ გვერდებზე, ხელები ქვემოთ. ხელები მაღლა და ქვევით ააფართხალეთ.
- Y: გადაწიეთ ხელები ნახევრად შორის მხარეს და პირდაპირ თქვენს თავზე. ააფეთქეთ ზევით და ქვევით ხელებით ქვემოთ.
- W: მოხარეთ თქვენი იდაყვები და მიამაგრეთ ისინი თქვენს მხარეზე, ხოლო ხელები გაშალეთ "Y" კუთხით. შემდეგ გაშალეთ ხელები უკან "Y" სრულად და გაიმეორეთ მთელი 15 წამის განმავლობაში.
ნაბიჯი 3. დაიჭირეთ მსუბუქი სავარჯიშო ბენდი ორივე ხელით
დადექით ხელები გაშლილი თქვენს წინ მხრის სიმაღლეზე და სიგანეზე, პალმები ერთმანეთის პირისპირ, სავარჯიშო ზოლით გამართული (დაძაბულობის გარეშე) თქვენს ხელში. შეინახეთ ხელები სწორი და მხრების სიმაღლეზე, გაშალეთ ისინი გარეთ რაც შეიძლება კომფორტულად, ნელი, სტაბილური მოძრაობის გამოყენებით. ნელა დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას - აკონტროლეთ ჯგუფის უკან დახევა იმის ნაცვლად, რომ უკან დაიხიოს.
- გააკეთეთ 2-3 კომპლექტი 10-15 გამეორებით თითოეული, მოკლე დასვენება ნაკრებებს შორის.
- დაიწყეთ მსუბუქი წინააღმდეგობის სავარჯიშო ზოლით, შემდეგ ნელ -ნელა გადადით წინააღმდეგობის უფრო მაღალ დონეზე, როდესაც თქვენი ამჟამინდელი დონე აღარ წარმოადგენს გამოწვევას.
ნაბიჯი 4. გააკეთეთ თავდაყირა "ბიძგები" თქვენი სკაპულას დამიზნებისთვის
შეხედეთ კედელს და გაშალეთ ხელები ისე, რომ ხელისგულები კედელთან იყოს გასწორებული, ხოლო ხელები მხრების სიმაღლეზე და სიგანეზეა. მკლავების მოხრისა და გადაადგილების გარეშე, ნელა მიიტანეთ მკერდი (მკერდი) კედლისკენ, სანამ მხრის პირები არ შეხვდება. შემდეგ, ხელების ან მკლავების გადაადგილების გარეშე, გაიყვანეთ მკერდი უკან საწყის პოზიციამდე ოდნავ ისე, რომ მხრის პირები ოდნავ მომრგვალებული იყოს გარედან.
შეასრულეთ 10-15 გამეორება თითო სეტში და 2-3 სეტს შორის
ნაბიჯი 5. გააფართოვოს მედიცინის ბურთი კედელზე ერთი ხელით
დადექით ხელის სიგრძე კედლისგან დაშორებით, ფეხები მხრების სიგანეზე გაშალეთ. მიამაგრეთ 8 ფუნტი (3.6 კგ) სამკურნალო ბურთი კედელზე ერთი გაშლილი მკლავით და ბრტყელი პალმით - საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ მეორე ხელი ბურთის დასაყენებლად. გააბრტყელეთ ბურთი კედელზე, საათის ისრის ისრის საწინააღმდეგოდ და საათის ისრის მიმართულებით 15-30 წამის განმავლობაში. ეცადეთ ბურთი არ დაეცეს!
- გააკეთეთ 2-3 ცალი თითოეული მკლავით.
- თქვენ შეიძლება საბოლოოდ შეძლოთ წამლის უფრო მძიმე ბურთზე ასვლა.
ნაბიჯი 6. გააკეთეთ მხრის დაჭერა მედიცინის ბურთით
დაწექით ზურგზე მუხლებით მოხრილი და ფეხები იატაკზე. დაიჭირეთ 8 ფუნტის (3.6 კგ) სამკურნალო ბურთი თქვენს ზემოთ ორივე ხელით, ხელები გაშლილი პირდაპირ ზედა მკერდზე. ზურგი, ტერფები და თავი იატაკზე დაიდეთ და გამოიყენეთ მხოლოდ მხრის პირები, რომ დააჭიროთ ბურთს რამდენიმე ინჩი/სანტიმეტრით ზემოთ, შემდეგ დაუბრუნდეთ საწყის მდგომარეობას.
- შეეცადეთ გააკეთოთ 2-3 კომპლექტი 10-15 გამეორებით.
- თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ უფრო მსუბუქი წამლის ბურთით (ან თუნდაც ფეხბურთის ბურთი ან ფრენბურთი) საჭიროების შემთხვევაში, და გადახვიდეთ უფრო მძიმე ბურთზე მას შემდეგ რაც ფიზიკურად მოემზადებით უფრო დიდი გამოწვევისთვის.
ნაბიჯი 7. სცადეთ სავარჯიშო ბურთის აწევა, როგორც მოწინავე მანევრი
მიიღეთ სტანდარტული საყრდენი პოზიცია თქვენი ფეხებითა და სხეულით, მაგრამ ორივე ხელი განათავსეთ სავარჯიშო ბურთზე, რომელიც მდებარეობს მკერდის ზედა ნაწილში. გაშალეთ ხელები ბურთზე ხელების შენარჩუნებისას, შემდეგ ნელა ჩამოწიეთ ქვემოთ, სანამ მკერდი არ შეეხოთ სავარჯიშო ბურთს.
- გააკეთეთ 10 გამეორება და 2 სეტი.
- ბურთის დაცვას თქვენს ქვეშ სჭირდება პრაქტიკა და სხეულის ადექვატური ძალა. გაადვილდით ამ სავარჯიშოში და იფიქრეთ იმაზე, რომ იმუშაოთ მომვლელთან, რომელიც ბურთს ფლობს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ბურთი შეიძლება გაირბინოს და თქვენ პირქვე დაემხეთ!
მეთოდი 3 3 -დან: WS დიაგნოზის მიღება
ნაბიჯი 1. დარეკეთ ექიმს, თუ გაქვთ ფიზიკური ნიშნები ან ლოკალიზებული ტკივილი
დაკავშირებული პირობები, რომლებიც ერთობლივად მოიხსენიება, როგორც ფრთიანი სკაპულა, მიიღებენ სახელს გამოკვეთილი მხრის დანადან, რომელიც ოდნავ ჰგავს ფრთის საწყისს. თუ შეამჩნევთ ერთს - ან კიდევ უფრო იშვიათად, ორივე - მხრის პირს (ებს) შესამჩნევად იჭერს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ხელებს მაღლა ასწევთ, დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან.
თუ თქვენ გაქვთ WS, თქვენ თითქმის აუცილებლად იგრძნობთ ტკივილს მხრის, მკლავის, ზურგის და/ან კისრის არეში, როდესაც ხელს აიწევთ. ტკივილი შეიძლება იყოს საკმარისად ძლიერი, რათა გაართულოს საერთო ამოცანები, როგორიცაა კბილების გახეხვა ან კალათის დაჭერა
ნაბიჯი 2. განიხილეთ ნებისმიერი განმეორებითი მოძრაობა თქვენს ექიმთან
მიუხედავად იმისა, რომ ჯერ კიდევ არაჩვეულებრივია, WS უფრო სავარაუდოა ბოდიბილდერებში, მოყვარულ ან პროფესიონალ სპორტსმენებში (ბეისბოლი, გოლფი, კალათბურთი და ა.შ.) და ის ადამიანები, რომელთა სამუშაოები მოითხოვს მხრების განმეორებით მოძრაობას (მაგ., ნაგვის ურნების დაყრა ნაგვის მანქანაში). მაშინაც კი, როდესაც მკლავი ერთსა და იმავე პოზიციაზეა გაშლილი (როგორც სამუშაო მაგიდასთან) იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება წვლილი შეიტანოს WS– ში.
აცნობეთ თქვენს ექიმს, თუ თქვენ, მაგალითად, ჩოგბურთის რეგულარულად დაკავებას აპირებთ ან ახალი სამუშაოების შესრულებით ხეების და ბუჩქების დარგვით ხართ დაკავებული
ნაბიჯი 3. ისაუბრეთ WS სხვა შესაძლო მიზეზებზეც
მოძრაობის განმეორებითი აქტივობების გარეშეც, WS მაინც არის შესაძლებლობა, თუ თქვენ აჩვენებთ სიმპტომებს. სხვა მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს:
- ტრავმული დაზიანება. ავტოავარიებმა, მაგალითად, შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილებისა და ნერვების დაზიანება, რაც ხელს უწყობს WS– ს.
- ქირურგია. თუ კონკრეტული ნერვები დაზიანებულია ქირურგიული პროცედურის დროს, რომელიც მოიცავს თქვენს მხარს, ზურგს ან გულმკერდს, შეიძლება მოხდეს WS.
- Დაავადება. ვირუსული დაავადებები, როგორიცაა გრიპი და სამედიცინო პირობები, როგორიცაა კუნთოვანი დისტროფია, ზოგჯერ ხელს უწყობს WS. ასევე შეიძლება ალერგიული რეაქციები, წამლების დოზის გადაჭარბება ან ტოქსინების ზემოქმედება. ყველა ეს მიზეზი ძალზე იშვიათია.
ნაბიჯი 4. გაიარეთ ფიზიკური გამოკვლევა და შესაძლოა ტესტირება
უმეტეს შემთხვევაში, თქვენი ექიმი დიაგნოზირებს WS– ს თქვენი სკაპულის გამოკვლევით და თქვენთან სიმპტომების განხილვით. ისინი, ალბათ, შეხედავენ და იგრძნობენ თქვენს თათას, როდესაც ხელებს მაღლა ასწევთ.
თუ ჯერ კიდევ არსებობს ეჭვი, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ელექტრომიოგრაფია (ნერვული სტიმულაცია ელექტროდის ნემსების მეშვეობით თქვენს კუნთებში) WS დიაგნოზის დასადასტურებლად. მაგრამ ეს უმეტეს შემთხვევაში არასაჭიროა
Რჩევები
- მოერიდეთ მხრებისა და მკლავების განმეორებით მოძრაობებს, რათა შეამციროთ WS– ის რისკი.
- პრაქტიკაში კარგი პოზა და ერგონომიკა თავიდან აცილების მიზნით WS. მიუხედავად იმისა, რომ მისი თავიდან აცილება შეუძლებელია, ეს ამცირებს რისკს.
