ყლაპვის გაძნელებას ასევე უწოდებენ დისფაგიას (dis-FAY-juh, რბილი J- ით "ჟაკის" მსგავსად). სიტყვა დისფაგია ეხება პირის ღრუში, ყელში (ასევე ფარინქსს) ან საყლაპავში (მილაკი ყელიდან მუცელამდე). არსებობს მრავალი მიზეზი, რის გამოც ვიღაცას შეიძლება გაუჭირდეს ყლაპვა.
ნაბიჯები
ნაბიჯი 1. გაიაზრეთ რისკები
რატომ აქვს დისფაგიას მნიშვნელობა? სწრაფვა (ass-per-A-shun) არის, როდესაც საკვების ან სითხის ნაწილი გადის ვოკალური ნაკეცების გასწვრივ თქვენი ფილტვების მიმართულებით. თქვენ შეიძლება განიცადოთ ეს, როგორც "რაღაც არასწორ მილში მიდის" და, ალბათ, ბევრს ხველებდით. ეს ყველას გვემართება ხანდახან (შესაძლოა ვიღაცამ რაიმე სასაცილო თქვა, როცა სასმელს იღებდით), მაგრამ დისფაგიით დაავადებულთათვის ეს შეიძლება მოხდეს ყოველი ჭამის დროს, ან თუნდაც ყოველი ნაკბენის ან ყლუპის დროს. თუ ეს ძალიან ხშირად ხდება, ადამიანს შეუძლია შეწყვიტოს მისი შეგრძნება და შეწყვიტოს რეაქცია რაიმე ფორმით. მათ შეიძლება წარმოდგენაც არ ჰქონდეთ, რომ რაღაც არასწორედ მიდის. ამას ჰქვია "ჩუმი მისწრაფება". მისწრაფებამ შეიძლება გამოიწვიოს პნევმონია, რაც ძალიან სერიოზული და ზოგჯერ ფატალურია.
ნაბიჯი 2. განვიხილოთ პირი
დისფაგია ძალიან ხშირია ხანდაზმულებში, ინსულტის მქონე ადამიანებში და დემენციის, პარკინსონის დაავადების, MS და სხვა ნევროლოგიური მდგომარეობების მქონე ადამიანებში. თუმცა მას ასევე შეუძლია გავლენა იქონიოს ნებისმიერ ასაკში, სხვადასხვა მიზეზის გამო. (დისფაგია ასევე ეხება ჩვილებს, განსაკუთრებით ნაადრევ ჩვილებს; თუმცა, ეს სტატია განიხილავს მხოლოდ მოზრდილებს.)
ყლაპვის პრობლემა შეიძლება თანდათანობით წარმოიშვას. მაგალითად, თქვენ შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ ერთი მერცხლის ნაცვლად საჭიროა ერთი და იგივე რაოდენობის საკვების ან სასმელის მიღება
ნაბიჯი 3. შეხედეთ, როგორ ღეჭავს და როგორ ატარებს პირი პირში საკვებს
თუ რომელიმე მათგანი მართალია, ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს "ორალური დისფაგია", ან დისფაგია, რომელიც გავლენას ახდენს პირზე.
- ადამიანს დიდი დრო სჭირდება საღეჭი?
- ადამიანი არაეფექტურად ღეჭავს თუ ყლაპავს მხოლოდ ნაწილობრივ დაღეჭულ საკვებს?
- ინახება თუ არა საკვები ("ჯიბეში") პირის ლოყაზე ერთ ან ორივე მხარეს?
- ადამიანი იმპულსურად აყენებს ზედმეტ საკვებს პირში?
- არის ნარჩენი საკვები ჩარჩენილი პირის ენაზე, კბილებზე, ან ყელის უკანა ნაწილში გადაყლაპვის შემდეგ? დაიმახსოვრე, რომ ადამიანმა შეიძლება იგრძნოს ეს ან არა. ეცადეთ, პირი გადაყლაპვის შემდეგ გააღოთ და შიგნით შეხედოთ.
- ადამიანი კარგავს საჭმელს ან სითხეს პირის ღრუს წინ, რადგან ტუჩები ბოლომდე დახურული არ არის?
- ადამიანი თავს არიდებს საკვებს თუ ეჩვენება, რომ მას საკვების მიმართ ზიზღი აქვს?
ნაბიჯი 4. მოძებნეთ რაიმე ნიშანი ან სიმპტომი, რომ მოვლენები "არასწორი გზით მიდის"
თუ რომელიმე მათგანი მართალია, ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს "ფარინგეალური დისფაგია", ან დისფაგია, რომელიც გავლენას ახდენს ყელზე.
- ადამიანი ხველებს თუ იწმენდს ყელს ჭამის ან სმის დროს? (ეს შეიძლება მოხდეს ყლაპვის წინ ან მის შემდეგ.)
- პირი იწმენდს ყელს ჭამის ან სმის დროს? (ეს ასევე შეიძლება მოხდეს ყლაპვის წინ ან მის შემდეგ.)
- აქვს თუ არა ადამიანს "სველი" ან "ხუჭუჭა" ჟღერადობის ხმა ჭამის დროს, ან რაღაცის გადაყლაპვის შემდეგ?
ნაბიჯი 5. შეხედეთ სიმპტომებს, რომ ყველაფერი საყლაპავშია ჩარჩენილი, მილაკი, რომელიც ყელიდან მუცელამდე მიდის
თუ რომელიმე მათგანი მართალია, ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს "საყლაპავის დისფაგია".
- უჩივის თუ არა ადამიანს რაიმე "ჩარჩენაში", განსაკუთრებით გულმკერდის ზედა არეში?
- პირი იბრუნებს საჭმლის დროს თუ მის შემდეგ?
- აქვს თუ არა ადამიანს კუჭის პრობლემების, გულძმარვის ან რეფლუქსის ისტორია?
ნაბიჯი 6. საჭიროების შემთხვევაში მიიღეთ დახმარება
თუ რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი სიმართლეა, ესაუბრეთ ექიმს მეტყველების ენის პათოლოგის (SLP) გადაყლაპვის შეფასების შესახებ. ეს არის პროფესიონალი, რომელიც აფასებს და მკურნალობს ყლაპვის დარღვევებს. SLP– ების უმეტესობა ბავშვებთან მუშაობს სკოლებში, მაგრამ ბევრი სხვა სპეციალიზირებულია ყლაპვის დარღვევის მქონე მოზარდების მკურნალობაში. თუ ფიქრობთ, რომ თქვენ ან თქვენს ახლობელს უჭირთ ყლაპვა, ესაუბრეთ ექიმს და მოითხოვეთ რეფერალი SLP– ში, რომელიც სპეციალიზირებულია ყლაპვაში.
- SLP– მა შეიძლება გირჩიოთ შეცვლილი დიეტა, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს მყარი საკვების, სითხეების ან ორივეს ტექსტურის შეცვლას.
- მყარ ტექსტურაში ცვლილებები ჩვეულებრივ გულისხმობს გარკვეული მძიმე ან ხრაშუნა საგნების თავიდან აცილებას (როგორიცაა თხილი და პოპკორნი) და შეიძლება ნიშნავდეს ყველა საკვების რბილს. არსებობს რამოდენიმე დონის რბილობა, დაწყებული მხოლოდ საჭმლის დაჭერით ნაჭრებად და დამთავრებული საკვებით, რომლებიც მთლიანად დაფქულია ბლენდერში. SLP აღწერს რომელი ტექსტურაა თქვენთვის რეკომენდებული და მოგცემთ მაგალითებს.
- თუ გიჭირთ სითხეები, SLP შეიძლება გირჩიოთ თქვენი სითხეების გასქელება. არსებობს სითხეების რამდენიმე ტექსტურა: თხელი (ნორმალური წყალი და ყველაზე ნორმალური სითხეები), ნექტარის სქელი სითხეები, თაფლის სქელი სითხეები და პუდინგის სქელი სითხეები. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ სააფთიაქო გამასქელებლები უმეტეს აფთიაქებში, რომლებიც შეიძლება დაემატოს სითხეებს, რათა გახადონ ისინი უფრო სქელი. SLP გაცნობებთ, გჭირდებათ თუ არა გასქელებული სითხე და რომელი ტექსტურაა თქვენთვის შესაფერისი.
ნაბიჯი 7. თუ მითითებულია SLP, სცადეთ რამდენიმე ვარჯიში
SLP– მა ასევე შეიძლება გირჩიოთ ვარჯიშები, რათა თქვენი მერცხალი გაძლიერდეს. არსებობს სხვადასხვა სახის დისფაგიის სხვადასხვა სავარჯიშოები და თქვენ უნდა შეასრულოთ მხოლოდ ის, რაც გირჩევთ SLP– ს თქვენი კონკრეტული საკითხისათვის.
ნაბიჯი 8. საჭიროების შემთხვევაში მიიღეთ მეტი ტესტი
SLP შეიძლება ასევე გირჩევთ შემდგომ ტესტირებას თქვენი პრობლემის ზუსტი ბუნების გასარკვევად.
არსებობს ორი განსხვავებული სახის ტესტი: მოდიფიცირებული ბარიუმის მერცხალი (MBS), რომელიც არის მოძრავი რენტგენი, რომლის საშუალებითაც ზუსტად ჩანს როგორ მიდის საკვები ყელში და ყლაპვის ფიბროპტიკური ენდოსკოპიური შეფასება (FEES), რაც ცოტაა. კამერა, რომელიც გადის ცხვირში და მიუთითებს ყელში, როდესაც ყლაპავთ სხვადასხვა საკვებს
Რჩევები
- თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ თქვენ ან თქვენს ახლობელს აქვს დისფაგია, ესაუბრეთ ექიმს და მიმართეთ მეტყველების ენის პათოლოგს, რომელიც სპეციალიზირებულია ყლაპვის დარღვევებში.
- ვინმეს შეიძლება ჰქონდეს დისფაგიის ერთზე მეტი ტიპი. მაგალითად, დისფაგიას როგორც პირში, ასევე ყელში ეწოდება "ოროფარინგეალური დისფაგია", ხოლო ყელსა და საყლაპავში - "ფარინგოეზოფაგეალური დისფაგია".
