როგორ ვუმკურნალოთ შოკს (სურათებით)

Სარჩევი:

როგორ ვუმკურნალოთ შოკს (სურათებით)
როგორ ვუმკურნალოთ შოკს (სურათებით)

ვიდეო: როგორ ვუმკურნალოთ შოკს (სურათებით)

ვიდეო: როგორ ვუმკურნალოთ შოკს (სურათებით)
ვიდეო: როგორ უნდა განასხვაოთ დეპრესია უხასიათობისგან – 7 რჩევა ფსიქოლოგისგან 2024, მაისი
Anonim

შოკი არის სიცოცხლისათვის საშიში სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა, რომელიც გამოწვეულია ნორმალური სისხლის ნაკადის შეწყვეტით, რაც წყვეტს ჟანგბადის და საკვებ ნივთიერებების მიწოდებას უჯრედებსა და ორგანოებში. საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. შეფასებები ვარაუდობენ, რომ იმ ადამიანების დაახლოებით 20%, რომლებსაც განუვითარდებათ შოკი, მოკვდება. რაც უფრო მეტი დრო სჭირდება მკურნალობის დამყარებას, მით უფრო დიდია ორგანოს მუდმივი დაზიანებისა და სიკვდილის რისკი. ანაფილაქსია, მძიმე ინფექციები ან ალერგიული რეაქციები, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მიმოქცევის შოკი და სიკვდილი, თუ დროულად არ მკურნალობთ.

ნაბიჯები

3 ნაწილი 1: მკურნალობის დაწყება

მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 1
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 1

ნაბიჯი 1. აღიარეთ სიმპტომები

სანამ რაიმე სახის მკურნალობას ჩაატარებთ, მნიშვნელოვანია იცოდეთ რასთან გაქვთ საქმე. შოკის ნიშნები და სიმპტომები მოიცავს შემდეგს:

  • მაგარი, მბზინავი კანი, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს ფერმკრთალი ან მონაცრისფრო
  • უხვი ოფლიანობა ან სველი კანი
  • მოლურჯო ტუჩები და ფრჩხილები
  • სწრაფი და სუსტი პულსი
  • სწრაფი და ზედაპირული სუნთქვა
  • გაფართოებული ან შეკუმშული მოსწავლეები (მოსწავლეებს შეუძლიათ გაფართოვდეს სეპტიური შოკის დროს, მაგრამ შეიძლება შევიწროვდეს ტრავმული შოკის დროს)
  • დაბალი არტერიული წნევა
  • შარდის გამოყოფა დაბალია ან არ არის
  • თუ ადამიანი ცნობიერია, ის გამოავლენს შეცვლილ ფსიქიკურ სტატუსს, როგორიცაა დეზორიენტირება, დაბნეულობა, შფოთვა, აღგზნება, თავბრუსხვევა, თავბრუსხვევა, ან გრძნობს თავს სუსტად, სუსტად ან დაღლილად
  • ადამიანი შეიძლება უჩიოდეს გულმკერდის ტკივილს, გულისრევას და განიცადოს ღებინება
  • შემდეგ მოდის ცნობიერების დაკარგვა
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 2
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 2

ნაბიჯი 2. დარეკეთ 911 -ზე ან თქვენი ადგილობრივი სასწრაფო დახმარების ნომერზე

შოკი არის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება, ის მოითხოვს სამედიცინო დახმარებას და ჰოსპიტალიზაციას.

  • თქვენ შეგიძლიათ გადაარჩინოთ ადამიანის სიცოცხლე იმის უზრუნველსაყოფად, რომ სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ბრიგადა გზაშია, სანამ დაიწყებთ მკურნალობას.
  • თუ ეს შესაძლებელია, დარჩით ხაზზე სასწრაფო დახმარების დისპეტჩერთან, რათა მუდმივად მიაწოდოთ განახლებები პირის მდგომარეობის შესახებ.
  • მიჰყევით დისპეტჩერის მითითებებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მოსვლამდე.
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 3
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 3

ნაბიჯი 3. შეამოწმეთ სუნთქვა და მიმოქცევა

დარწმუნდით, რომ სასუნთქი გზები ნათელია, დარწმუნდით, რომ ადამიანი სუნთქავს და შეამოწმეთ პულსი.

  • დააკვირდით პირის გულმკერდს რომ დაინახოს თუ არა იგი ამოდის და იკლებს და განათავსეთ თქვენი ლოყა პირის პირის გვერდით, რათა შეამოწმოთ სუნთქვა.
  • განაგრძეთ პირის სუნთქვის მაჩვენებლის მონიტორინგი მინიმუმ 5 წუთში ერთხელ, თუნდაც ის დამოუკიდებლად სუნთქოს.
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 4
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 4

ნაბიჯი 4. თუ შესაძლებელია, შეამოწმეთ არტერიული წნევა

თუ არტერიული წნევის აღჭურვილობა უნდა იყოს ხელმისაწვდომი და მისი გამოყენება შესაძლებელია შემდგომი დაზიანების გარეშე, დააკვირდით პირის არტერიულ წნევას და შეატყობინეთ მას დისპეტჩერს.

მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 5
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 5

ნაბიჯი 5. საჭიროების შემთხვევაში დაიწყეთ CPR

ჩაატარეთ CPR მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ამის სწავლება გაქვთ. მოუმზადებელ ადამიანს შეუძლია სერიოზული ზიანი მიაყენოს ვინმეს CPR– ის მცდელობით.

  • მხოლოდ გაწვრთნილ ადამიანებს უნდა ჩაუტარდეთ CPR მოზრდილებში, ბავშვებსა და ჩვილებში, სერიოზული და სიცოცხლისათვის საშიში დაზიანების რისკის გამო.
  • ამერიკის წითელმა ჯვარმა ცოტა ხნის წინ განახორციელა ახალი პროტოკოლები CPR– ის ადმინისტრირებისათვის. მნიშვნელოვანია, რომ მხოლოდ ადამიანები, რომლებიც სწავლობენ ახალ მეთოდებს და გამოიყენებენ AED– ს, თუ ეს შესაძლებელია, აიღონ პასუხისმგებლობა ამ პროცედურების ადმინისტრირებაზე.
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 6
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 6

ნაბიჯი 6. განათავსეთ ადამიანი შოკის მდგომარეობაში

თუ ადამიანი ცნობიერია და არ აქვს დაზიანება თავის, ფეხის, კისრის ან ხერხემლის, მაშინ გააგრძელეთ მათი დარტყმის დარტყმა.

  • მოათავსეთ პირი ზურგზე და აწიეთ ფეხები დაახლოებით 12 სმ (30 სმ).
  • თავი არ ასწიო.
  • თუ ფეხების აწევა იწვევს ტკივილს, ან შესაძლო ზიანს, მაშინ ნუ აამაღლებთ ფეხებს და დატოვეთ ადამიანი ბრტყელ მდგომარეობაში მწოლიარე.
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 7
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 7

ნაბიჯი 7. არ გადააადგილოთ ადამიანი

მოექეცით ადამიანს იქ, სადაც არ არის, თუ მიმდებარე ტერიტორია საშიში არ არის.

  • უსაფრთხოების მიზეზების გამო, შეიძლება დაგჭირდეთ პირის და საკუთარი თავის ფრთხილად გადატანა ზიანის გზიდან. მაგალითები მოიცავს ავტოსაგზაო შემთხვევის ადგილზე ან არასტაბილური სტრუქტურის მახლობლად მდებარე გზატკეცილზე, რომელიც შეიძლება დაიშალოს ან აფეთქდეს.
  • ნუ მისცემთ ადამიანს ჭამას და სასმელს არაფერს.
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 8
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 8

ნაბიჯი 8. მიეცით პირველადი პირველადი დახმარება ხილული დაზიანებებისათვის

თუ ადამიანმა განიცადა ტრავმა, შეიძლება დაგჭირდეთ სისხლის ნაკადის შეწყვეტა ჭრილობიდან ან პირველადი დახმარების გაწევა გატეხილი ძვლისთვის.

  • ზეწოლა მოახდინეთ სისხლდენის ნებისმიერ ჭრილობაზე და თუ შესაძლებელია, გაწურეთ იგი სუფთა მასალის გამოყენებით.
  • ატარეთ ხელთათმანები, თუ თქვენ ექვემდებარებით სისხლს ან სხეულის სხვა სითხეებს. ეს დაგიცავთ პოტენციურად მავნე სისხლით გამოწვეული პათოგენებისგან.
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 9
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 9

ნაბიჯი 9. შეინახეთ ადამიანი თბილი

დაფარეთ პირი ნებისმიერი ხელმისაწვდომი მასალით, როგორიცაა პირსახოცები, ქურთუკები, საბნები ან პირველადი დახმარების საბნები.

მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 10
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 10

ნაბიჯი 10. გახადეთ ადამიანი რაც შეიძლება კომფორტული

გაშალეთ ნებისმიერი მჭიდრო ტანსაცმელი, როგორიცაა ქამრები, წელზე გაშლილი შარვალი, ან მჭიდრო ტანსაცმელი გულმკერდის არეში.

  • გაათავისუფლეთ საყელო, ამოიღეთ ყელსაბამები და გაახურეთ ან მოაშორეთ მჭიდრო ტანსაცმელი.
  • გაშალეთ ფეხსაცმელი და ამოიღეთ ნებისმიერი მჭიდრო ან შემაკავებელი სამკაული, თუკი მაჯაზე ან კისერზეა.

ნაწილი 3 3 -დან: პიროვნების მონიტორინგი დახმარების მიღებამდე

მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 11
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 11

ნაბიჯი 1. დარჩით ადამიანთან, სანამ დახმარება არ მოვა

ნუ დაელოდებით, რომ პროგრესირებდეს სიმპტომები, რათა შეაფასოს პირის მდგომარეობა, დაიწყოს მკურნალობა და გააკონტროლოს მათი პროგრესი ან შემცირება.

  • ესაუბრეთ ადამიანს მშვიდად. თუ ადამიანი ცნობიერია, მასთან საუბარი დაგეხმარებათ გააგრძელოთ მისი მდგომარეობის შეფასება.
  • განაგრძეთ დისპეტჩერის განახლება ადამიანის ცნობიერების დონეზე, მათი სუნთქვისა და პულსის შესახებ.
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 12
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 12

ნაბიჯი 2. განაგრძეთ მკურნალობა

შეამოწმეთ და შეინარჩუნეთ სუფთა სასუნთქი გზები, აკონტროლეთ მათი სუნთქვა და შეამოწმეთ მათი მიმოქცევა პულსის შემოწმებით.

მონიტორინგი გაუწიეთ მათ ცნობიერების დონეს ყოველ რამდენიმე წუთში, სანამ სასწრაფო დახმარების ექიმები არ მოდიან

მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 13
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 13

ნაბიჯი 3. თავიდან აიცილეთ დახრჩობა

თუ პირი ღებინებს ან პირიდან სისხლდენა აქვს და არ არსებობს ეჭვი ზურგის დაზიანებაზე, მიაბრუნეთ პირი გვერდზე, რათა სასუნთქი გზები სუფთა იყოს და არ დაიხრჩოს.

  • თუ ეჭვი გაქვთ ხერხემლის დაზიანებაზე და პირი ღებინებს ან სისხლდენა პირიდან, შეძლებისდაგვარად გაასუფთავეთ სასუნთქი გზები თავის, ზურგის ან კისრის გადაადგილების გარეშე.
  • მოათავსეთ ხელები პირის სახის თითოეულ მხარეს და ნაზად აწიეთ ყბა და თითის წვერებით გააღეთ პირი სასუნთქი გზების გასასუფთავებლად. ფრთხილად იყავით, რომ არ გადაადგილოთ მათი თავი და კისერი.
  • თუ თქვენ ვერ გაასუფთავებთ მათ სასუნთქ გზებს, მიიღეთ დახმარება, რომ გამოიყენოთ მოძრავი მანევრი, რომ გადაახვიოთ ისინი გვერდზე, რათა არ დაიხრჩოთ.
  • ერთმა ადამიანმა უნდა შეეცადოს თავი და კისერი დაიჭიროს და ზურგზე იყოს სწორი ერთეული, ხოლო მეორე პირი ნაზად ატრიალებს დაშავებულს მათ მხარეს.

3 ნაწილი 3: ანაფილაქსიის მკურნალობა

მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 14
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 14

ნაბიჯი 1. აღიარეთ ალერგიული რეაქციის სიმპტომები

რეაქცია იწყება ალერგენთან კონტაქტის შემდეგ წამებში ან წუთებში. ანაფილაქსიური რეაქციის სიმპტომები მოიცავს შემდეგს:

  • ფერმკრთალი კანი, შესაძლოა გაწითლებული ან გაწითლებული ადგილები, ჭინჭრის ციება, ქავილი და შეშუპება ზემოქმედების ადგილზე.
  • სითბოს შეგრძნება.
  • ყლაპვის გაძნელება, ყელში მუწუკის შეგრძნება.
  • სუნთქვის გაძნელება, ხველა, ხიხინი და გულმკერდის შებოჭილობა ან დისკომფორტი.
  • ენისა და პირის არეში შეშუპება, ცხვირის შეშუპება და სახის შეშუპება.
  • თავბრუსხვევა, მსუბუქი თავბრუსხვევა, შფოთვა და დაბნეული მეტყველება.
  • მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება და დიარეა.
  • პალპიტაცია, სუსტი და სწრაფი პულსი.
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 15
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 15

ნაბიჯი 2. დარეკეთ 911 -ზე ან თქვენი ადგილობრივი სასწრაფო დახმარების ნომერზე

ანაფილაქსია არის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება, რომელიც მოითხოვს სპეციალისტის სამედიცინო დახმარებას და შესაძლოა ჰოსპიტალიზაციას.

  • ანაფილაქსიამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი, თუ იგი დაუყოვნებლივ არ მკურნალობს. დარჩით ხაზზე სასწრაფო დახმარების სამსახურებთან შემდგომი მითითებების მისაღწევად მკურნალობის დროს.
  • არ გადადოთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ძებნა, მაშინაც კი, თუ სიმპტომები რბილი გამოჩნდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, რეაქცია შეიძლება იყოს რბილი თავდაპირველად, შემდეგ მიაღწიოს სერიოზულ და სიცოცხლისათვის საშიშ დონეს ექსპოზიციიდან რამდენიმე საათის შემდეგ.
  • საწყისი რეაქცია მოიცავს შეშუპებას და ქავილს ზემოქმედების ადგილზე. მწერების ნაკბენისთვის, ეს მოხდება კანზე. საკვებზე ან წამალზე ალერგიის შემთხვევაში, შეშუპება დაიწყება პირის ღრუსა და ყელის მიდამოში, რამაც შეიძლება სწრაფად შეაფერხოს სუნთქვის უნარი.
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 16
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 16

ნაბიჯი 3. ინექცია ეპინეფრინი

ჰკითხეთ პირს აქვს თუ არა ეპინეფრინის ავტოინექტორი, მაგალითად EpiPen. გასროლა ჩვეულებრივ ხდება ბარძაყში.

  • ეს არის დარტყმა, რომელიც იყენებს სიცოცხლის შემანარჩუნებელ ეპინეფრინის დოზას რეაქციის შენელებისთვის და ხშირად ატარებენ ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ცნობილი საკვები და ფუტკრის ნაკბენი ალერგია.
  • არ იფიქროთ, რომ ეს ინექცია საკმარისი იქნება რეაქციის სრულად შესაჩერებლად. გააგრძელეთ მკურნალობა შესაბამისად, მათ შორის სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ძებნა.
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 17
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 17

ნაბიჯი 4. ესაუბრეთ ადამიანს მშვიდად და დამამშვიდებლად

შეეცადეთ დაადგინოთ რეაქციის მიზეზი.

  • საერთო ალერგია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისათვის საშიში ანაფილაქსიური რეაქციები, მოიცავს ფუტკრის ან ვოსფის ნაკბენებს, მწერების ნაკბენებს ან ნაკბენებს, როგორიცაა ცეცხლის ჭიანჭველები, საკვები პროდუქტები არაქისის ჩათვლით, ხის თხილი, ჭურვი, სოიო და ხორბლის პროდუქტები.
  • თუ ადამიანს არ შეუძლია ლაპარაკი ან პასუხი, შეამოწმეთ სამედიცინო გაფრთხილების ყელსაბამი, სამაჯური ან საფულე ბარათი.
  • თუ მიზეზი მწერის ან ფუტკრის ნაკბენია, ამოიღეთ ნაკერი კანიდან რაღაც მყარი გამოყენებით, როგორიცაა ფრჩხილი, გასაღები ან საკრედიტო ბარათი.
  • ნუ ამოიღებთ ნაკბენს პინცეტით. ეს უფრო მეტ შხამს ჩაუშვებს კანში.
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 18
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 18

ნაბიჯი 5. გააგრძელეთ ნაბიჯები შოკის თავიდან ასაცილებლად

განათავსეთ პირი ბინაზე იატაკზე ან იატაკზე. არ მოათავსოთ ბალიში თავქვეშ, რადგან ამან შეიძლება ხელი შეუშალოს მათ სუნთქვას.

  • ნუ მისცემთ პირს საჭმელს და სასმელს.
  • აწიეთ ფეხები მიწიდან დაახლოებით 30 სანტიმეტრით და დაფარეთ ადამიანი რაიმე თბილით, როგორიცაა ქურთუკი ან საბანი.
  • მოიშორეთ ნებისმიერი შემზღუდველი ტანსაცმელი, როგორიცაა ქამრები, კისრის კისრები, შარვალი, საყელო ან მაისური, ფეხსაცმელი და სამკაულები კისრის ან მაჯის გარშემო.
  • თუ ეჭვი ეპარება თავზე, კისერზე, ზურგზე ან ხერხემლის არეში, ნუ ასწევთ ფეხებს, უბრალოდ დაუშვით პირი დარჩეს იატაკზე ან იატაკზე.
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 19
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 19

ნაბიჯი 6. გააფართოვოს პირი მათ მხარეს, თუ ისინი იწყებენ ღებინებას

დახრჩობის თავიდან ასაცილებლად და სასუნთქი გზების შესანარჩუნებლად, გადაახვიეთ პირი გვერდზე, თუ ის დაიწყებს ღებინებას ან თუ შეამჩნევთ სისხლს პირში.

მიიღეთ ზომები, რათა თავიდან აიცილოთ შემდგომი დაზიანება, თუ ეჭვი გაქვთ ხერხემლის დაზიანებაზე. მიიღეთ დახმარება, რომ ნაზად გადააგდოთ პირი მის გვერდზე, თავი, კისერი და ზურგი მაქსიმალურად სწორ ხაზზე დაიჭიროთ

მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 20
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 20

ნაბიჯი 7. განაგრძეთ სუფთა სასუნთქი გზების შენარჩუნება და სუნთქვისა და მიმოქცევის მონიტორინგი

მაშინაც კი, თუ ადამიანი დამოუკიდებლად სუნთქავს, განაგრძეთ სუნთქვის სიხშირე და პულსის სიხშირე ყოველ რამდენიმე წუთში.

ასევე გააკონტროლეთ პირის ცნობიერების დონე ყოველ რამდენიმე წუთში, სანამ სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ბრიგადები ჩამოვლენ

მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 21
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 21

ნაბიჯი 8. საჭიროების შემთხვევაში დაიწყეთ CPR

ჩაატარეთ CPR მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ამის სწავლება გაქვთ. მოუმზადებელ ადამიანს შეუძლია სერიოზული ზიანი მიაყენოს ვინმეს CPR– ის მცდელობით.

  • მხოლოდ გაწვრთნილ ადამიანებს უნდა ჩაუტარდეთ CPR მოზრდილებში, ბავშვებსა და ჩვილებში, სერიოზული და სიცოცხლისათვის საშიში დაზიანების რისკის გამო.
  • ამერიკის წითელმა ჯვარმა ცოტა ხნის წინ განახორციელა ახალი პროტოკოლი CPR– ის ადმინისტრირებისათვის. მნიშვნელოვანია, რომ მხოლოდ ადამიანები, რომლებიც სწავლობენ ახალ მეთოდებს და გამოიყენებენ AED– ს, თუ ეს შესაძლებელია, აიღონ პასუხისმგებლობა ამ პროცედურების ადმინისტრირებაზე.
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 22
მკურნალობა შოკი ნაბიჯი 22

ნაბიჯი 9. იყავით პირთან ერთად სანამ სასწრაფო დახმარების ექიმები ჩამოვლენ

განაგრძეთ საუბარი მშვიდი და დამამშვიდებელი ფორმით, თვალყური ადევნეთ მის მდგომარეობას და ყურადღებით დააკვირდით ცვლილებებს.

სამედიცინო პროფესიონალებს სურთ თქვენგან განახლება თქვენი დაკვირვებებისა და იმ ნაბიჯების შესახებ, რაც გადადგათ ამ სამედიცინო გადაუდებელი დახმარების სამკურნალოდ

ვიდეო - ამ სერვისის გამოყენებით, ზოგიერთი ინფორმაცია შეიძლება გაზიარდეს YouTube- თან

Რჩევები

  • არასოდეს მოექცეთ დაშავებულს თქვენი შესაძლებლობების მიღმა შემდგომი სერიოზული დაზიანების გამოწვევის ძალიან რეალური რისკის გამო.
  • ნუ ეცდებით CPR– ის ადმინისტრირებას, თუკი ამისთვის არ ხართ მომზადებული.
  • განაგრძეთ ტერიტორიის მონიტორინგი უსაფრთხოების მიზნით. შეიძლება დაგჭირდეთ პიროვნების და საკუთარი თავის გადაადგილება, რომ ზიანისგან თავი აარიდოთ.
  • დაიმახსოვრე, რომ შეინარჩუნო ადამიანი სიმშვიდე და დაარწმუნო ის, რასაც აკეთებ.
  • თუ თქვენ გაქვთ ალერგია მწერების ნაკბენის, ნაკბენის, საკვების ან მედიკამენტების მიმართ, გადადგით ზომები სამედიცინო სამაჯურის, ყელსაბამის ან საფულის ბარათის მოსაპოვებლად და სრულად ფუნქციონირებადი, გამოსაყენებელი EpiPen– ის მისაღებად.
  • რაც შეიძლება მალე გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.

გირჩევთ: