ფარისებრი ჯირკვალი არის პეპლის ფორმის ჯირკვალი, რომელიც მდებარეობს კისრის წინა მხარეს. ის გავლენას ახდენს ყველა ქსოვილის მეტაბოლიზმის სიჩქარეზე და გამოყოფს თიროქსინს და ტრიიოდთირონინს, რომლებიც გავლენას ახდენენ მეტაბოლიზმზე, გულის და ნევროლოგიურ ფუნქციებზე. ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემები ჰორმონების სეკრეციაში, ჯირკვლის გადიდებაში ან ორივეში. ფარისებრი ჯირკვალი შეიძლება იყოს ზედმეტად აქტიური (ჰიპერთირეოზი) ან არააქტიური (ჰიპოთირეოზი). ჰიპოთირეოზი არის ტერმინი ფარისებრი ჯირკვალი, რომელიც არ გამოიმუშავებს საკმარის ჰორმონებს, რაც ჩვეულებრივ იწვევს ქრონიკულ დაღლილობას, წონის მატებას, კანის სიმშრალეს, უხეშ თმას, დეპრესიას და განწყობას. ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტები ინიშნება ჰიპოთირეოზის დროს და მოიცავს სინთეზურ და ბუნებრივ ჰორმონებს. თქვენ ჩვეულებრივ იღებთ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტებს პირით და, როგორც რეგისტრირებული ექთანი მარშა დურკინი გვირჩევს, თქვენ უნდა "მიიღოთ თქვენი დანიშნულებისამებრ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტები თანმიმდევრულად, ერთსა და იმავე დროს ყოველდღე ცარიელ კუჭზე სათანადო შეწოვისთვის."
ნაბიჯები
ნაწილი 1 2 -დან: გაირკვეს, აუცილებელია თუ არა ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტები
ნაბიჯი 1. ეწვიეთ ექიმს და გაიარეთ ტესტი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონზე
ფარისებრი ჯირკვალი მგრძნობიარეა ბევრი რამის ჩათვლით, დიეტური ფაქტორების, ასევე ემოციური და ფიზიკური სტრესების ჩათვლით, ამიტომ ჰიპოთირეოზი შედარებით გავრცელებული მდგომარეობაა - განსაკუთრებით ქალებში. თუ თქვენ განიცდით ქრონიკულ (ყოველდღიურ) დაღლილობას, წონის აუხსნელ მატებას, კანის სიმშრალეს, უხეშ თმას, დეპრესიას და არადამახასიათებელ განწყობას, მაშინ დანიშნეთ ვიზიტი ოჯახის ექიმთან, რომ გაიაროთ შემოწმება.
- ჰიპოთირეოზის შესამოწმებლად საუკეთესო საშუალებაა სისხლის ტესტირება და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის დადგენა.
- TSH არის ჰორმონი თქვენი ჰიპოფიზის ჯირკვალი (თქვენს ტვინში), რომელიც გამოყოფს ფარისებრ ჯირკვალს რამდენი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონი უნდა გამოიმუშაოს.
- ასევე მიიღეთ თქვენი უფასო T4 და უფასო T3 ტესტირება, რადგან შეიძლება წარმოიშვას პრობლემები T4– ის T3– ში გარდაქმნის საკითხებთან დაკავშირებით.
- თქვენს დიეტაში იოდის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი ფარისებრი ჯირკვლის შეშუპება (რომელსაც ჩიყვი ეწოდება) და გამოიწვიოს ჰიპოთირეოზი.
ნაბიჯი 2. გაიგე შენი სისხლის ანალიზის შედეგები
თუ რაიმე მიზეზით თქვენი ფარისებრი ჯირკვალი არასაკმარისი ან დისფუნქციურია, ჰიპოფიზის ჯირკვალი ეტყვის თქვენს ფარისებრ ჯირკვალს უფრო მეტად იმუშაოს, რაც მიუთითებს სისხლში TSH– ის მომატებულ დონეზე. რაც უფრო მაღალია თქვენი TSH დონე სისხლში, მით უფრო დაბალია თქვენი ფარისებრი ჯირკვლის აქტივობა.
- სისხლის ნორმალური TSH მაჩვენებლებია 0.5-4.5/5 mIU/L (მილი-საერთაშორისო ერთეული ლიტრზე).
- თუ თქვენი TSH დონე აღემატება 10 mIU/L, მაშინ ექიმების უმეტესობა თანხმდება, რომ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტებით მკურნალობა (სინთეზური ან ბუნებრივი) მიზანშეწონილია.
- თუ თქვენი TSH დონე არის 4 - 10 mIU/L, მედიკამენტები მაინც შეიძლება იყოს რეკომენდებული, თუ თქვენი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები - თიროქსინი (T4) და ტრიიოდთირონინი (T3) - არანორმალურად დაბალია.
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს სხვადასხვა მედიკამენტების შესახებ
მას შემდეგ, რაც ექიმმა დაადგინა, რომ გაქვთ ჰიპოთირეოზი, გასათვალისწინებელია სხვადასხვა სახის მედიკამენტები. გამოყენებულ ძირითად მედიკამენტს ეწოდება ნატრიუმის ლევოთიროქსინი (სინთროიდი, ლევოქსილი, ლევოტროიდი, უნიტროიდი), რომელიც არის თიროქსინის სინთეზური ვერსია (T4). ფარისებრი ჯირკვლის სხვა ხშირად გამოყენებული მედიკამენტებია ლიოთირონინი (ციტომელი), ტრიიოდთირონინის სინთეზური ვერსია (T3); liotrix (Thyrolar), სინთეზური კომბინაცია T4 და T3; და გამოშვებული ბუნებრივი ფარისებრი ჯირკვალი (Armor Thyroid, Nature-throid, Westhroid).
- მშრალი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონი მზადდება გამხმარი ღორის ფარისებრი ჯირკვლებისგან.
- მრავალი ფაქტორიდან გამომდინარე, მათ შორის ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები ძალიან დაბალია თქვენს სისხლში (T4 და/ან T3), თქვენი ექიმი გირჩევთ ფარისებრი ჯირკვლის ყველაზე შესაბამის მედიკამენტებს.
- ფარისებრი ჯირკვლის ყველა ეს წამალი ავსებს თქვენს ორგანიზმში დაბალ დონეზე არსებულ ჰორმონებს, ამიტომ თქვენი სხეული მათზე უარყოფითად არ რეაგირებს. უსაფრთხოების შეშფოთება არის თქვენი სხეულის სწორი დოზის მიღება. შეიძლება დადგეს პერიოდი დოზის სწორად განსაზღვრისათვის, ამიტომ ექიმს შეიძლება დაგჭირდეს უფრო მეტის ნახვა. იცოდეთ ძალიან მცირე მედიკამენტების და ძალიან ბევრი მედიკამენტის ნიშნები.
მე -2 ნაწილი 2: ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების მიღება
ნაბიჯი 1. შეატყობინეთ თქვენს ექიმს სხვა მედიკამენტების შესახებ, რომლებსაც თქვენ იღებთ
დაიმახსოვრეთ, რომ აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებულ ურეცეპტოდ ან დანიშნულებისამებრ წამლების შესახებ, რადგან ზოგიერთ ტიპს შეუძლია უარყოფითად იმოქმედოს ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტებთან. სხვა წამლები, რომლებსაც უნდა გავუფრთხილდეთ, მოიცავს ორალურ კონტრაცეპტივებს, ჰორმონოთერაპიას (ესტროგენი, ტესტოსტერონი), კრუნჩხვების საწინააღმდეგო ზოგიერთი პრეპარატი, ქოლესტერინის შემამცირებელი საშუალებები (სტატინები), არტერიული წნევის სამკურნალო საშუალებები, გულის ზოგიერთი მედიკამენტი და მრავალი ანტიდეპრესანტი.
- თუ თქვენ იღებთ რომელიმე ამ პრეპარატს, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების მიღება, მაგრამ ექიმმა შეიძლება შეცვალოს დოზა ან გრაფიკი, რათა გვერდითი ეფექტები მინიმუმამდე შემცირდეს.
- ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების მიღებამდე მინიმუმ 4 საათით ადრე უნდა მიიღოთ ინტერაქტიული მედიკამენტები.
- ზოგიერთი საკვები (განსაკუთრებით სოია და რძის პროდუქტები) და დანამატები (განსაკუთრებით კალციუმი და რკინა) ასევე მოქმედებს ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების შეწოვასა და ეფექტურობაზე. ცხარე და ლიმონის ბალზამ ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს იმაზე, თუ რამდენად კარგად შთანთქავს თქვენი სხეული მედიკამენტებს, ამიტომ გირჩევთ მიიღოთ ფარისებრი ჯირკვლის წამალი უზმოზე.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ დოზა ექიმმა
ჰიპოთირეოზის სამკურნალოდ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების მიღებისას თქვენი ექიმი გადაწყვეტს საწყის დოზას ინფორმაციის საფუძველზე, როგორიცაა თქვენი სისხლის ანალიზის შედეგები, წონა, ასაკი და სხვა სამედიცინო პირობები. დოზა დროდადრო მორგდება რეგულარული შემოწმების საფუძველზე, რომელიც მოიცავს ფიზიკურ გამოკვლევებს და სისხლის ანალიზს.
- თუ თქვენ მოულოდნელად მოიმატეთ ან დაიკელით მნიშვნელოვანი რაოდენობა (10 ფუნტზე მეტი) შეატყობინეთ თქვენს ექიმს რაც შეიძლება მალე, რადგან ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების დოზაზე.
- იმის გამო, რომ ჰიპოთირეოზის მკურნალობა მკაცრად ინდივიდუალურია და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, თქვენ მიიღებთ თქვენს TSH და უფასო T3 გაზომვას მკურნალობის დაწყებიდან ან დოზის შეცვლიდან 4-8 კვირის შემდეგ.
- სტაბილიზაციის შემდეგ, თქვენ მიიღებთ სისხლის ანალიზს ყოველ 6-12 თვეში, რათა შეამოწმოთ TSH, უფასო T4 (ზოგჯერ) და უფასო T3 დონე.
- მას შემდეგ რაც დაიწყებთ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების კონკრეტულ ტიპსა და ბრენდს, დარჩით მასთან. თუ ცვლილება გარდაუვალია ან სასურველია ეკონომიკური მიზეზების გამო, ამის შესახებ აცნობეთ ექიმს წინასწარ.
ნაბიჯი 3. მიიღეთ წამალი დილით
დილით რეკომენდებულია ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების მიღება, მაგრამ არა აუცილებელი. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონალური მედიკამენტები გამოდის აბების სახით და მათი მიღება ადვილია. ისინი დიდხანს რჩებიან თქვენს სისტემაში, რადგან ისინი არ სწრაფად მეტაბოლიზდებიან, ასე რომ თქვენ იღებთ მათ მხოლოდ დღეში ერთხელ. მიუხედავად იმისა, რომ ამ თემაზე დებატებია, ბევრი ექიმი მიიჩნევს, რომ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების მიღების საუკეთესო დრო ალბათ პირველია დილით, ამოსვლის შემდეგ. ყველაზე ადვილია დილით დაადგინოთ რუტინა და ის ახდენს თქვენი ჰორმონების დონის სტაბილიზაციას მთელი დღის განმავლობაში.
- ზოგიერთი კვლევა მიუთითებს, რომ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების მიღება ძილის წინ ზრდის ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებს და ამცირებს TSH– ს უფრო ეფექტურად დილის დოზირების გრაფიკთან შედარებით.
- ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების ღამით მიღება შეიძლება იყოს უფრო მოსახერხებელი, თუ თქვენ იღებთ სხვა მედიკამენტებს და გჭირდებათ მათი დაშორება მინიმუმ 4 საათით.
- მიუხედავად იმისა, როდის იღებთ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტებს, მიიღეთ ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს.
- თუ დაგავიწყდათ ფარისებრი ჯირკვლის აბების მიღება, მიიღეთ როგორც კი გაგახსენდებათ, რეგულარული დროიდან 12 საათის განმავლობაში. თუ 12 საათზე მეტია, უბრალოდ გამოტოვეთ დავიწყებული დოზა.
ნაბიჯი 4. არ მიიღოთ წამალი საკვებთან ერთად
მიუხედავად იმისა, თუ როდის იღებთ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტებს, მიიღეთ ის ცარიელ კუჭზე, რადგან საკვებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს მის შეწოვაზე და გახადოს ის ნაკლებად ეფექტური ან ძლიერი. ზოგადად, დაელოდეთ ფარისებრი ჯირკვლის აბების მიღებიდან მინიმუმ 30 წუთიდან ერთ საათამდე საუზმის ან სხვა სახის ჭამის წინ. თუ პირველად ჭამთ, დაელოდეთ მინიმუმ 2 საათი ფარისებრი ჯირკვლის აბების მიღებამდე.
- გარდა იმისა, რომ არ აერთიანებთ აბებს საკვებთან ერთად, არ არსებობს სხვა დიეტური შეზღუდვები ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტებზე.
- ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების ღამით მიღება შეიძლება უფრო მოსახერხებელი იყოს დილით საკვების ურთიერთქმედების თავიდან ასაცილებლად.
ნაბიჯი 5. დალიეთ ჭიქა წყალი მედიკამენტთან ერთად
მიიღეთ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტები (განსაკუთრებით ლევოთიროქსინის ნატრიუმი ან ლევოქსილი) ბევრი სითხით, რადგან ტაბლეტები ძალიან სწრაფად იშლება და შეიძლება შეშუპდეს ყელის უკანა ნაწილში ნერწყვის საპასუხოდ და გამოიწვიოს გაღიზიანება ან დახშობა. ამრიგად, მიიღეთ ტაბლეტები დიდი ჭიქა წყლით (დაახლოებით 8 უნცია), რათა დაიბანოთ ისინი შემთხვევის გარეშე.
- გააჩერეთ გაწმენდილი წყლით და არ ჩამოიბანოთ ტაბლეტები წვენით, რძით ან ყავით, რადგან ეს გავლენას ახდენს მათი შეწოვაზე.
- არ გამოიყენოთ ზედმეტად ცივი წყალი, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი ყელის შევიწროება (გახდეს ვიწრო) და გაართულოს ტაბლეტების გადაყლაპვა.
ნაბიჯი 6. შეინახეთ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტები სათანადოდ
შეინახეთ ფარისებრი ჯირკვლის წამალი კონტეინერში, რომელიც მოვიდა და შეინახეთ სახურავი მჭიდროდ დახურული და ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას. შეინახეთ წამალი ოთახის რეგულარულ ტემპერატურაზე და ზედმეტი სიცხისა და ტენიანობისგან მოშორებით - მაგალითად, არა თქვენს აბაზანაში და არა ფანჯრის რაფაზე. გადაყარეთ ფარისებრი ჯირკვლის წამალი, თუ ის მოძველებულია - ჰკითხეთ ფარმაცევტს თქვენი მედიკამენტების განკარგვის საუკეთესო და უსაფრთხო გზაზე.
- ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტებს აქვთ ძლიერი სუნი, ამიტომ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ის გაფუჭებულია ან მოძველებულია და მისი გამოყენება არ შეიძლება.
- შეამოწმეთ ვადის გასვლის თარიღი თქვენი წამლის შეფუთვაზე და სთხოვეთ ექიმს ახალი დანიშნულება, თუ შეამჩნევთ რომ ის მოძველებულია.
ნაბიჯი 7. არ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება
არასოდეს გამოტოვოთ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტები ექიმის უშუალო მითითებისა და დაკვირვების გარეშე. ფიზიკური შედეგები და პრობლემები, სავარაუდოდ, გამოიწვევს და შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისათვის საშიში პრობლემები.
- გახსოვდეთ, რომ ფარისებრი ჯირკვლის ჩანაცვლებითი თერაპია ჩვეულებრივ ხდება მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
- დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ნებისმიერი უჩვეულო სისხლდენის, სისხლჩაქცევების, გულმკერდის ტკივილის, პალპიტაციის, ოფლიანობის, ნერვიულობის ან ქოშინის შესახებ. თუ დაორსულდებით, ამის შესახებ აცნობეთ ექიმს, რადგან შესაძლოა საჭირო გახდეს დოზის კორექცია.
ვიდეო - ამ სერვისის გამოყენებით, ზოგიერთი ინფორმაცია შეიძლება გაზიარდეს YouTube- თან
Რჩევები
- არ მიიღოთ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების ორმაგი დოზა გამოტოვებული დოზის ანაზღაურების მიზნით. დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს, თუ გამოტოვებთ 2 ან მეტ დოზას ზედიზედ.
- ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტები ხელს უწყობს ჰიპოთირეოზის სიმპტომების კონტროლს / შემსუბუქებას, მაგრამ ის საერთოდ არ კურნავს მდგომარეობას.
- თქვენი ჰიპოთირეოიდიზმის გასაკონტროლებლად, თქვენ დაგჭირდებათ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების მიღება თქვენი სიცოცხლის ბოლომდე.
- ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტებს შეიძლება რამდენიმე კვირა დასჭირდეს, რათა გავლენა იქონიოს ჰიპოთირეოიდიზმზე და თქვენი სიმპტომები მნიშვნელოვნად ნაკლებად შესამჩნევი გახდეს.
- თუ ორსულად ხართ ან გეგმავთ ორსულობას, ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების მიღება უსაფრთხოდ ითვლება.
- განაგრძეთ ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების მიღება მაშინაც კი, თუ თავს მშვენივრად გრძნობთ და წინა სიმპტომების გარეშე ხართ. შეწყვიტეთ ან შეცვალეთ თქვენი დოზა მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით.
