მიასთენია გრავივი არის აუტოიმუნური დაავადება, რომელიც იწვევს კუნთების სისუსტეს, განსაკუთრებით მკლავებსა და ფეხებში. თქვენ ასევე შეიძლება გქონდეთ პრობლემები, რომლებიც აკონტროლებენ თქვენს თვალებს, სახის გამომეტყველებას და ყლაპვის ან საუბრის უნარს. ამ მდგომარეობის მკურნალობა შესაძლებელია მედიკამენტებით და ინტრავენური თერაპიით. ამ დაავადების მძიმე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გაათავისუფლოთ ზოგიერთი სიმპტომი, თუ შეავსებთ მედიკამენტებს სახლის სამკურნალო საშუალებებით და ცხოვრების წესის ცვლილებით. მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს განკურნება მიასთენია გრავისისთვის, თქვენ შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ ცხოვრების მაღალი ხარისხი და ნორმალური სიცოცხლის ხანგრძლივობა სწორი მკურნალობით.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 -დან 4: მიასთენია გრავის მკურნალობა მედიცინით
ნაბიჯი 1. მიიღეთ რეცეპტი ქოლინესტერაზას ინჰიბიტორებისთვის
ქოლინესტერაზას ინჰიბიტორებს შეუძლიათ გააუმჯობესონ თქვენი კუნთების შეკუმშვა და ძალა. თქვენ უნდა მიიღოთ ეს წამალი დღეში რამდენჯერმე, ეს დამოკიდებულია ექიმის მიერ შემოთავაზებულ დოზაზე. არასოდეს მიიღოთ რეკომენდებულზე მეტი დოზა.
ამ მედიკამენტის მიღებისას შეიძლება განიცადოთ გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა კუჭ -ნაწლავის პრობლემები, გულისრევა და ზედმეტი ოფლიანობა და ნერწყვდენა
ნაბიჯი 2. ესაუბრეთ ექიმს კორტიკოსტეროიდების მიღების შესახებ
ეს წამალი ხელს უწყობს თქვენს იმუნურ სისტემას და აუმჯობესებს კუნთების კონტროლს. თქვენი ექიმი სავარაუდოდ გირჩევთ დაბალი დოზის დაწყებას, რათა თქვენი სხეული შეეგუოს წამალს და არ გახდეთ დამოკიდებული მაღალ დოზაზე. თქვენ ჩვეულებრივ შეგიძლიათ მიიღოთ ეს წამალი ყოველ მეორე დღეს.
კორტიკოსტეროიდები არ არის რეკომენდებული გრძელვადიანი გამოყენებისთვის, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა წონის მომატება, დიაბეტი, ძვლების დაქვეითება და ინფექციების შეკავების უფრო მაღალი რისკი
ნაბიჯი 3. მიიღეთ რეცეპტი იმუნოსუპრესორებისთვის
იმუნოსუპრესანტები შეცვლიან თქვენს იმუნურ სისტემას, რაც ხელს შეუწყობს მიასთენია გრავიტის სიმპტომების მოშლას. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ იმუნოსუპრესორების მიღება შეზღუდული დროით დღეში ერთხელ, რადგან ეს წამალი შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ეფექტები გრძელვადიანი გამოყენების შემთხვევაში.
იმუნოსუპრესორების ზოგიერთი გვერდითი მოვლენა შეიძლება შეიცავდეს გულისრევას, ღებინებას, ღვიძლისა და თირკმელების პრობლემებს, კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის დარღვევას და ინფექციების შეკავების უფრო მაღალ რისკს
ნაბიჯი 4. აცნობეთ ექიმს ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც ამჟამად იღებთ
ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გააუარესოს მიასთენია გრავიტის სიმპტომები. მიეცით თქვენს ექიმს ნებისმიერი მედიკამენტის ჩამონათვალი, რომელსაც თქვენ იღებთ, რათა მათ შეძლონ საჭიროების შემთხვევაში შეცვალონ თქვენი მედიკამენტების რეჟიმი. ყოველთვის უთხარით ჯანდაცვის პროვაიდერებს მიასთენია გრავისის დიაგნოზის შესახებ, რათა მათ უსაფრთხოდ დანიშნონ მედიკამენტები სხვა პირობებისთვის. მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება გააუარესოს მიასთენია გრავივი მოიცავს:
- ბეტა ბლოკატორები
- ქინინისა და მასთან დაკავშირებული ნივთიერებების შემცველი მედიკამენტები, როგორიცაა ქინიდინის გლუკონატი, ქინიდინის სულფატი და კვალაკინი
- ფენიტოინი (დილანტინი)
- ზოგიერთი სახის საანესთეზიო საშუალება
- გარკვეული ანტიბიოტიკები
მეთოდი 2 დან 4: ინტრავენური თერაპიის გამოყენება
ნაბიჯი 1. ესაუბრეთ ექიმს ინტრავენური იმუნოგლობულინის (IVIg) მიღების შესახებ
ეს თერაპია კეთდება ნორმალური ანტისხეულების შეყვანით თქვენს სისტემაში IV გზით. ეს ხელს უწყობს თქვენს იმუნურ სისტემას უკეთესად რეაგირება მიასთენია გრავიტის სიმპტომებზე. მუშაობის დაწყებას დაახლოებით ერთი კვირა სჭირდება და სარგებელი შეიძლება გაგრძელდეს 3-6 კვირამდე.
თქვენ შეიძლება განიცადოთ გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა თავბრუსხვევა, შემცივნება, თავის ტკივილი და სითხის შეკავება
ნაბიჯი 2. სცადეთ პლაზმაფერეზი დროებითი მკურნალობისთვის
ეს პროცედურა ფილტრავს თქვენს სისხლს აპარატის საშუალებით ანტისხეულების მოსაშორებლად, რომლებიც ბლოკავს სიგნალებს თქვენი ნერვებიდან თქვენს კუნთებამდე. ამ მკურნალობის სარგებელი, როგორც წესი, გრძელდება მხოლოდ რამდენიმე კვირით ადრე, სანამ სხვა სამკურნალოდ უნდა წახვიდეთ.
- რამოდენიმე მკურნალობის შემდეგ, თქვენს ექიმს შეიძლება დასჭირდეს მკერდზე გრძელი, მოქნილი მილის ჩადება, რათა გაუადვილოს ვენაში წვდომა.
- ამ მკურნალობას შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა დაბალი არტერიული წნევა, კუნთების კრუნჩხვები, გულის რითმის პრობლემები და სისხლდენა.
ნაბიჯი 3. განიხილეთ ინტრავენური მედიკამენტების გამოყენება, როგორიცაა რიტუქსიმაბი
ამ მედიკამენტს შეუძლია შეამციროს გარკვეული სისხლის თეთრი უჯრედები თქვენს სხეულში, გაზარდოს თქვენი იმუნური სისტემა და გახადოს თქვენი მდგომარეობა უფრო მართვადი. თქვენ უნდა მიხვიდეთ საინფუზიო ცენტრში ან საავადმყოფოში, რათა ეს წამალი თქვენს სხეულში შეიტანოთ რამდენიმე კვირის განმავლობაში. თქვენ დაგჭირდებათ რამდენიმე თვის შემდეგ დაბრუნება, რათა საჭიროებისამებრ განახორციელოთ მკურნალობა.
მეთოდი 3 -დან 4 -დან: თიმუსის ჯირკვლის ამოღება
ნაბიჯი 1. განიხილეთ ქირურგიული ჩარევა თქვენი თიმუსის ჯირკვლის მოსაშორებლად ექიმთან
თიმუსის ჯირკვლის ამოღება თიმექტომიის პროცედურით დაგეხმარებათ სიმპტომების გაუმჯობესებაში და საშუალებას მოგცემთ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება მიასთენია გრავისისთვის. ოპერაცია შეიძლება გაკეთდეს როგორც ღია ოპერაცია, რომელიც საკმაოდ ინვაზიურია, ან როგორც მინიმალური ინვაზიური ოპერაცია. თქვენი ექიმი შეაფასებს თქვენს სამედიცინო ისტორიას და თქვენს მდგომარეობას, რათა განსაზღვროს თქვენთვის საუკეთესო ტიპი.
გახსოვდეთ, რომ ქირურგიული ოპერაციის სარგებელი თიმუსის ჯირკვლის ამოღების მიზნით შეიძლება რამდენიმე წლის განმავლობაში ან საერთოდ არ გამოჩნდეს
ნაბიჯი 2. მიიღეთ ღია ან მინიმალური ინვაზიური ოპერაცია თქვენი თიმუსის ჯირკვლის ამოსაღებად
თქვენმა ქირურგმა წინასწარ უნდა ჩამოაყალიბოს ოპერაციის თითოეული ნაბიჯი. პროცედურის დროს თქვენ იქნებით ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ და არ უნდა იგრძნოთ ტკივილი.
- თუ თქვენ იღებთ ღია ოპერაციას, ქირურგი გაგიყოფთ მკერდის ძვალს და ამოიღებთ თქვენს თიმუს ჯირკვალს. ღია ქირურგია შეიძლება იყოს კარგი ვარიანტი, თუ სასწრაფო ოპერაცია გჭირდებათ თქვენი თიმუსის ჯირკვლის მოსაშორებლად.
- მინიმალური ინვაზიური ქირურგიისათვის ქირურგი გააკეთებს მცირე ზომის ჭრილობებს თქვენს მკერდზე და ამოიღებს თქვენს თიმუს ჯირკვალს ჭრილობების მეშვეობით. მინიმალური ინვაზიური ქირურგია ხშირად იწვევს სისხლის ნაკლებ დაკარგვას ოპერაციის დროს და მოითხოვს ნაკლებ აღდგენის დროს, ვიდრე ღია ოპერაცია.
ნაბიჯი 3. მიეცით რამდენიმე კვირა ან თვე ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებისთვის
თქვენ დაგჭირდებათ საწოლზე დასვენება და რეგულარულად შეამოწმეთ ჭრილობები, რათა დარწმუნდეთ, რომ ისინი არ დაინფიცირდებიან. ექიმმა ასევე შეიძლება დანიშნოს ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტები, რომელიც დაგეხმარებათ გამოჯანმრთელებისთანავე ნებისმიერი ტკივილის ან დისკომფორტის მართვაში.
თქვენ უნდა დააკვირდეთ არასასურველ სიმპტომებს ან გართულებებს, როგორიცაა სისხლდენა, სუნთქვის გაძნელება ან ძლიერი ტკივილი. თუ თქვენ განიცდით არასასურველ სიმპტომებს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს სამკურნალოდ
მეთოდი 4 დან 4: სახლის სამკურნალო საშუალებების გამოყენება და ცხოვრების სტილის შეცვლა
ნაბიჯი 1. ჭამის დროს სიფრთხილე გამოიჩინეთ
მიასთენია გრავისმა შეიძლება გაართულოს ჭამა. შეეცადეთ ჭამოთ იმ დროს, როდესაც თქვენი კუნთები შედარებით ძლიერია და ჭამის დროს ხშირად შეისვენეთ. მოერიდეთ საკვებს, რომლის დაღეჭვაც ძნელია და მის ნაცვლად მიირთვით რბილი საკვები. ზოგს ეხმარება დღის განმავლობაში მცირე ზომის კვება რამდენიმე უფრო დიდი კვების ნაცვლად.
ნაბიჯი 2. გადადით ელექტრო მოწყობილობებზე, ვიდრე შეგიძლიათ ხელით
ხელით განმეორებითმა დავალებამ შეიძლება სწრაფად გამოწუროს თქვენი ენერგია. მოძებნეთ ტექნიკა და მოწყობილობები, რომლებსაც შეუძლიათ ამ ამოცანების გაადვილება. მაგალითად, თქვენ შეგიძლიათ გადახვიდეთ ჩვეულებრივი კბილის ჯაგრისიდან ელექტრო კბილის ჯაგრისზე, ან გამოიყენოთ ელექტრო მიქსერი კოვზის ნაცვლად ან ათქვიფეთ საჭმლის მომზადებისას.
ნაბიჯი 3. ატარეთ თვალის ბუდე თვალის დაძაბულობის შესამსუბუქებლად
თვალის ჩამორთმევას შეუძლია შეამციროს სიმპტომები, როგორიცაა ორმაგი ხედვა და შეამციროს დატვირთვა იმ საქმიანობის დროს, რომელიც მოითხოვს დიდ ვიზუალურ ყურადღებას. შეეცადეთ ატაროთ თვალის ბუდე ისეთი აქტივობების დროს, როგორიცაა კითხვა, წერა, კომპიუტერის გამოყენება ან ტელევიზორის ყურება.
ზოგჯერ გადააქციეთ თვალი მეორე თვალზე, რათა თავიდან აიცილოთ ერთი თვალის ზედმეტი გამოყენება
ნაბიჯი 4. დაიცავით თქვენი სახლის გარემო უსაფრთხო
მიასთენია გრავისმა შესაძლოა უფრო მეტად მიდრეკილება მოგცეთ დაცემისა და სხვა უბედური შემთხვევებისკენ სახლში. სთხოვეთ ოჯახის წევრს, მეგობარს ან სახლის ჯანდაცვის პროფესიონალს დაგეხმაროთ მოაჯირების დაყენებაში და აიღოთ ბარები მაღალი რისკის ზონებში, მაგალითად საფეხურების გვერდით ან აბაზანაში. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გახადოთ თქვენი სახლი უფრო უსაფრთხო:
- მოშორება ფხვიერი ფართობის ფარდაგებს, არეულობას და სხვა საფრთხეებს.
- დაიცავით ბილიკები, ტროტუარები და ბილიკები თქვენს ქონებაზე ფოთლების, თოვლის, ყინულის და ნამსხვრევებისგან.
- თქვენს სახლში მოლიპულ იატაკზე დააგდეთ არასასურველი ხალიჩები ან საწინააღმდეგო ლენტი.
ნაბიჯი 5. განახორციელეთ სტრესის შემსუბუქებული აქტივობები
სტრესმა შეიძლება გააუარესოს მიასთენია გრავიტის სიმპტომები. ყოველ დღე რამდენიმე წუთი დასვენებისა და განტვირთვისთვის შეიძლება დაგეხმაროთ ოდნავ უკეთესად. სცადეთ სტრესის შემსუბუქების რამდენიმე მარტივი სავარჯიშო ან აქტივობა, როგორიცაა:
- გონებრივი მედიტაცია
- მუცლის სუნთქვა
- თბილი აბაზანის ან შხაპის მიღება
- მშვიდი მუსიკის მოსმენა
- საყვარელი წიგნის კითხვა, ან აუდიოწიგნის მოსმენა
ნაბიჯი 6. დაგეგმეთ თქვენი ყოველდღიური საქმიანობა სტრესისა და დაძაბულობის შესამცირებლად
რამდენადაც შეგიძლიათ, დაგეგმეთ ძირითადი საქმეებისა და აქტივობების შესრულება იმ დროს, როდესაც ყველაზე მეტი ენერგია გაქვთ. გააკეთეთ სტრატეგია რეგულარული დავალებების გასაადვილებლად და უფრო ეფექტურად, ისე, რომ არ დაგჭირდეთ ამდენი ენერგიის დახარჯვა მასალების გადაადგილებისას.
მაგალითად, თუ თქვენ გჭირდებათ სასურსათო მაღაზიაში წასვლა, დაგეგმეთ თქვენი მოგზაურობა წინასწარ. ჩამოწერეთ საყიდლების სია, იმის გათვალისწინებით, თუ სად არის ნივთები მაღაზიაში, ისე რომ არ დაგჭირდეთ წინ და უკან სიარული
ნაბიჯი 7. დაუკავშირდით თქვენს დამხმარე ქსელს
მიასთენია გრავისთან გამკლავება შეიძლება ამომწურავი იყოს და თქვენ მარტო არ უნდა გაუმკლავდეთ მას. სთხოვეთ ოჯახის წევრებს, მეგობრებს ან მეზობლებს დაგეხმარონ ისეთ რთულ ამოცანებში, როგორიცაა სამუშაოს შესრულება ან სახლის საქმეების მოვლა.
