ტერმინი გულის გამომუშავება ეხება სისხლის რაოდენობას, რომლის გადატუმბვაც თქვენს გულს შეუძლია ერთ წუთში, რომელიც წარმოდგენილია ლიტრებში წუთში. გულის გამომუშავება მიუთითებს იმაზე, თუ რამდენად ეფექტურად ამარაგებს თქვენი გული ჟანგბადით და საკვებ ნივთიერებებით მთელ სხეულში. ეს აჩვენებს რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი გული თქვენი გულ -სისხლძარღვთა სისტემის დანარჩენ ნაწილთან შედარებით. გულის გამომუშავების დასადგენად, თქვენ უნდა განსაზღვროთ ინსულტის მოცულობა და გულისცემა. ეს შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ პროფესიონალის მიერ, რომელიც გამოიყენებს ექოკარდიოგრაფიას.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 დან 3: გულისცემის განსაზღვრა
ნაბიჯი 1. მიიღეთ წამზომი ან საათი
გულისცემის მაჩვენებელი არის სისხლის რაოდენობა, რომელიც ამოღებულია გულიდან დროის ერთეულში. როგორც წესი, ჩვენ ვზომავთ გულისცემას წუთში. თქვენი გულისცემის გაზომვა მარტივია, მაგრამ სანამ შეეცდებით, დარწმუნდით, რომ გაქვთ ზუსტი მოწყობილობა წამების დასათვლელად.
- თქვენ შეგიძლიათ სცადოთ თვალყური ადევნოთ თქვენს თავში დარტყმებს და წამებს, მაგრამ ეს შეიძლება იყოს არაზუსტი, რადგან თქვენ მიერ დათვლილი დარტყმები გადალახავს შინაგან საათს.
- უმჯობესია დააყენოთ ტაიმერი, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ კონცენტრირება მოახდინოთ დარტყმების დათვლაზე. სცადეთ გამოიყენოთ ტაიმერი თქვენს მობილურ ტელეფონში.
ნაბიჯი 2. იპოვეთ თქვენი პულსი
მიუხედავად იმისა, რომ თქვენს სხეულზე არის მრავალი ადგილი, სადაც შეგიძლიათ იპოვოთ პულსი, შიდა მაჯის ჩვეულებრივ ადვილი ადგილია მისი პოვნა. ალტერნატივა არის თქვენი ყელის მხარეს, საუღლე ვენის მიდამოში. მას შემდეგ რაც დაადგინეთ თქვენი პულსი და გაქვთ მკაფიო დარტყმა, აიღეთ ერთი ხელის საჩვენებელი და შუა თითი და მოათავსეთ იმ ადგილას, სადაც შეგიძლიათ იგრძნოთ პულსი.
- ჩვეულებრივ პულსი ყველაზე ძლიერია მაჯის შიგნით, საჩვენებელი თითიდან გადმოწეულ ხაზზე, მაჯის პირველი ნაოჭის გასწვრივ ორი ინჩის მანძილზე.
- თქვენ შეიძლება დაგჭირდეთ თითების ოდნავ გადაადგილება, რომ იპოვოთ თქვენი გულისცემა.
- თქვენ ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ ცოტა ზეწოლა, რომ იგრძნოთ იგი. თუმცა, თუ თქვენ უნდა დააჭიროთ ძალიან ძლიერად, მაშინ ეს ალბათ არ არის კარგი ადგილი. ამის ნაცვლად სცადეთ სხვა ადგილი.
ნაბიჯი 3. დაიწყეთ დარტყმების დათვლა
როგორც კი იპოვით თქვენს გულისცემას, დაიწყეთ წამზომი ან შეხედეთ საათს მეორე ხელით, დაელოდეთ სანამ მეორე ხელი მიაღწევს 12 -ს და დაიწყეთ დარტყმების დათვლა. დაითვალეთ დარტყმები ერთი წუთის განმავლობაში (სანამ მეორე ხელი არ დაუბრუნდება 12 -ს). წუთში დარტყმების საერთო რაოდენობა არის თქვენი გულისცემა.
- თუ გიჭირთ თქვენი გულისცემის დათვლა მთელი წუთის განმავლობაში, შეგიძლიათ დაითვალოთ 30 წამი (სანამ მეორე ხელი მიაღწევს 6 -ს) და შემდეგ გაამრავლოთ ეს რიცხვი ორზე.
- ან შეგიძლიათ დაითვალოთ 15 წამი და გაამრავლოთ იგი ოთხზე.
3 მეთოდი 2: ინსულტის მოცულობის განსაზღვრა
ნაბიჯი 1. გაიკეთეთ ექოკარდიოგრაფია
ვინაიდან გულისცემა არის რამდენჯერ თქვენი გულისცემა წუთში, ინსულტის მოცულობა არის სისხლის მოცულობა, რომელიც თქვენი გულის მარცხენა პარკუჭიდან ამოიწურება თითოეული დარტყმის დროს. ის იზომება მილილიტრებში და გაცილებით რთულია იმის განსაზღვრა, თუ რამდენად არის თქვენი გულისცემა. სპეციალური ტესტი ეწოდება ექოკარდიოგრამა (აკა ექო) გამოიყენება თქვენი გულის ინსულტის მოცულობის დასადგენად.
- ექოკარდიოგრამა იყენებს რადიოტალღებს თქვენი გულის სურათის შესაქმნელად, რათა მასში გავლილი სისხლის მოცულობა გაიზომოს.
- ექოკარდიოგრაფია შესაძლებელს ხდის გულის გაზომვებს, რაც საჭიროა ინსულტის მოცულობის გამოსათვლელად.
- ექოკარდიოგრამის გამოყენებით თქვენ შეძლებთ განსაზღვროთ შემდეგი გამოთვლებისთვის საჭირო რიცხვები.
ნაბიჯი 2. გამოთვალეთ მარცხენა პარკუჭის გამავალი ტრაქტის ფართობი (აკა LVOT)
მარცხენა პარკუჭის გამავალი ტრაქტი არის თქვენი გულის ნაწილი, რომლის მეშვეობითაც სისხლი გადის თქვენს არტერიებში. ინსულტის მოცულობის გამოსათვლელად თქვენ უნდა განსაზღვროთ მარცხენა პარკუჭის გამავალი ტრაქტის ფართობი (LVOT) და მარცხენა პარკუჭის გამავალი ტრაქტის სიჩქარის დროის ინტეგრალი (LVOT VTI).
- ეს გამოთვლები უნდა გაკეთდეს პროფესიონალის მიერ ექოკარდიოგრამის კითხვით. ექსპერტს შეუძლია გამოიყენოს შემდეგი განტოლება მარცხენა პარკუჭის გამავალი ტრაქტის ფართობის დასადგენად:
- ფართობი = 3.14 (LVOT დიამეტრი/2)^2
- ფართობის გამოანგარიშების ეს მეთოდი ახლა იწყებს ჩანაცვლებას უფრო მოწინავე გამოსახულების ტექნოლოგიით.
ნაბიჯი 3. სიჩქარის დროის ინტეგრალის განსაზღვრა
სიჩქარის დროის ინტეგრალი (VTI) არის სიჩქარის ინტეგრალი ჭურჭელში ან სარქველში გადინების პერიოდში. ამ შემთხვევაში იგი გამოიყენება პარკუჭის გავლით სისხლის რაოდენობის დასადგენად. მარცხენა პარკუჭის VTI- ს დასადგენად, თქვენი ტექნიკოსი დოპლერის ენდოკარდიოგრაფიით გაზომავს დინებას. ამისათვის ტექნიკოსი გამოიყენებს თვალთვალის ფუნქციას ენდოკარდიოგრაფიის აპარატზე, რომელიც შემდეგ გამოითვლის VTI- ს.
VTI მიიღება მრუდის ქვეშ მდებარე ფართობის გამოთვლით პულსირებული ტალღის დოპლერის კვალი თქვენი აორტის გამომუშავებიდან. თქვენი ჯანდაცვის პროფესიონალს შეუძლია მიიღოს თქვენი VTI– ს მრავალი გაზომვა თქვენი მკურნალობის განმავლობაში, რათა შეაფასოს თქვენი გულის ეფექტურობა
ნაბიჯი 4. შეაფასეთ ინსულტის მოცულობა
ინსულტის მოცულობის დასადგენად, პარკუჭში სისხლის რაოდენობა მხოლოდ დარტყმის წინ (საბოლოო დიასტოლური მოცულობა, EDV) გამოკლდება სისხლის რაოდენობიდან პარკუჭში (გულის პალატაში) დარტყმის ბოლოს (ბოლოს სისტოლური მოცულობა, ESV). ინსულტის მოცულობა = EDV - ESV. მიუხედავად იმისა, რომ ინსულტის მოცულობა ჩვეულებრივ ეხება მარცხენა პარკუჭს, მას ასევე შეუძლია მიმართოს მარჯვენა პარკუჭს. ორივე პარკუჭის ინსულტის მოცულობა ჩვეულებრივ თანაბარია.
- ინსულტის მოცულობის ინდექსის დასადგენად აიღეთ სიჩქარის დროის ინტეგრალი, რაც არის სისხლის რაოდენობა, რომელიც ტარდება თითოეული გულისცემის დროს და გაყავით იგი მარცხენა პარკუჭის სხეულის ზედაპირზე (კვადრატულ მეტრზე).
- ეს ფორმულა იძლევა ინსულტის მოცულობის უშუალო ანალიზს ნებისმიერი ზომის პაციენტზე.
ნაბიჯი 5. თქვენი გულის გამომუშავების განსაზღვრა
დაბოლოს, თქვენი გულის გამომუშავების დასადგენად, გაამრავლეთ თქვენი გულისცემა ინსულტის მოცულობით. ეს არის შედარებით მარტივი გაანგარიშება, რომელიც განსაზღვრავს იმ რაოდენობის სისხლს, რომელსაც თქვენი გული ამოტუმბავს ერთ წუთში. ფორმულა არის გულისცემა x ინსულტის მოცულობა = გულის გამომუშავება. მაგალითად, თუ თქვენი გულისცემა არის 60 დარტყმა / წთ და თქვენი ინსულტის ღირებულებაა 70 მლ, განტოლება ასე გამოიყურება:
60 წთ/წთ 70 მლ = 4200 მლ/წთ ან 4.2 ლიტრი (1.1 აშშ დოლარი) წუთში
3 მეთოდი 3: გულის გამომუშავებაზე გავლენის ფაქტორების გააზრება
ნაბიჯი 1. გაიგეთ, როგორ მუშაობს გულისცემა
თქვენ შეგიძლიათ გაეცნოთ გულის გამომუშავებას უფრო დეტალურად იმის გაგებით, თუ რა გავლენას ახდენს მასზე. მათგან ყველაზე პირდაპირია გულისცემა, გულისცემის რაოდენობა წუთში. რაც უფრო მეტს სცემს, მით მეტი სისხლი იტუმბება მთელ სხეულში. ნორმალური გული წუთში 60-100 უნდა სცემდეს. როდესაც გულისცემა ძალიან ნელია, მას ასევე უწოდებენ ბრადიკარდიას, მდგომარეობას, რომლის დროსაც გული სისხლს ძალიან მცირე რაოდენობით ავრცელებს მიმოქცევაში.
- თუ თქვენი გული ძალიან სწრაფად სცემს, შეიძლება გამოიწვიოს ტაქიკარდია (გულისცემა, რომელიც აღემატება ნორმალურ დიაპაზონს) ან, მძიმე შემთხვევებში, არითმია (პრობლემა გულისცემის რიტმთან ან რიტმთან).
- მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ შეიძლება ფიქრობთ, რომ რაც უფრო სწრაფად სცემს გული, მით მეტია სისხლის მიმოქცევა, სინამდვილეში გული ნაკლებ სისხლს ასხამს ყოველ დარტყმას.
ნაბიჯი 2. გაეცანით კუმშვადობას
თუ თქვენ დაინტერესებული ხართ ფიზიკური აქტივობის გავლენით გულის გამომუშავებაზე გაეცანით კუმშვადობას. კონტრაქტურობა არის კუნთების შეკუმშვის უნარი. გული შედგება კუნთებისგან, რომლებიც იკუმშება გარკვეული ფორმით, რათა გამოიდევნოს სისხლი. როგორც გული იკუმშება, მაგალითად ვარჯიშის დროს, ეს ტოლია გაზრდილი გულის გამომუშავებით.
- რაც უფრო ძლიერად იკუმშება გული, მით უფრო მეტ სისხლს იძენს თავის თავში ყოველი შეკუმშვისას, შესაბამისად უფრო მეტ სისხლს ბრუნავს.
- ეს არის ის, რაც გავლენას ახდენს, როდესაც გულის კუნთის ნაწილი იკვებება და გულს შეუძლია ნაკლები სისხლი გამოუშვას ცირკულაციის დროს.
ნაბიჯი 3. გამოიძიეთ წინასწარ დატვირთვის მნიშვნელობა
წინასწარი დატვირთვა გულისხმობს გულის გაჭიმვას შემცირებამდე და ზემოქმედებას გულის გამომუშავებაზე. სტარლინგის კანონის თანახმად, შეკუმშვის ძალა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა სიგრძეზეა გადაჭიმული გულის კუნთი. ამრიგად, რაც უფრო დიდია წინასწარი დატვირთვა, მით უფრო დიდია შეკუმშვის ძალა, რის შედეგადაც უფრო დიდი რაოდენობით სისხლი იტუმბება გულით.
ნაბიჯი 4. ანალიზი დატვირთვის შემდგომ
საბოლოო გასაღები ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს გულის გამომუშავებაზე და უკავშირდება გულის მდგომარეობას, ეწოდება შემდგომ დატვირთვას. შემდგომი დატვირთვა არის მხოლოდ იმ ძალის ოდენობა, რომლის გადალახვაც საჭიროა გულს სისხლის ტუმბოსთვის, რაც დიდად არის დამოკიდებული სისხლძარღვების ტონუსზე და არტერიულ წნევაზე. დატვირთვის შემცირებამ შეიძლება გაზარდოს გულის გამომუშავება განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც გულის შეკუმშვა დაქვეითებულია, როგორც ეს ხშირად ვლინდება გულის პრობლემებში.
