პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD) არის მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება განუვითარდეს ინდივიდს ტრავმული გამოცდილების შემდეგ. მიუხედავად იმისა, რომ შიში ნორმალური ემოციაა მას შემდეგ რაც თქვენ განიცდით რაიმე ტრავმულს, PTSD– ს მქონე ადამიანები განიცდიან შფოთვის და ნეგატიური ემოციის დამამცირებელ განცდას, რომელიც შეიძლება დაიწყოს მოვლენიდან რამდენიმე თვის განმავლობაში. თუ ფიქრობთ, რომ თქვენ გაქვთ PTSD, აუცილებელია პროფესიონალური დიაგნოზის გაკეთება და შემდეგ თქვენი მდგომარეობის მკურნალობა თერაპიის, მედიკამენტების ან ორივეს კომბინაციის საშუალებით.
ნაბიჯები
მეთოდი 1 – დან 3 – დან: PTSD– ის ნიშნების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. გესმით, რომ საკუთარ თავში PTSD აღიარება არის პირველი ნაბიჯი გამოჯანმრთელებისკენ
ერთადერთი გზა, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ გამოჯანმრთელდეთ PTSD– დან არის შეეგუოთ იმ ფაქტს, რომ თქვენ გაქვთ ეს მდგომარეობა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ არ ეძებთ მკურნალობას პირველ რიგში. თუ არ ხართ დარწმუნებული გაქვთ თუ არა PTSD, უნდა მიაქციოთ ყურადღება PTSD– სთან დაკავშირებული სიმპტომების ოთხ ძირითად კატეგორიას:
- ემოციების და სურათების შემტევი ხელახალი განცდა, რომელიც დაკავშირებულია ტრავმულ მოვლენასთან.
- აცილების შეგრძნება, როგორიცაა მცდელობა, თავი აარიდოთ მომხდარ ნეგატიურ მოვლენაზე ფიქრს ან საუბარს.
- ჰიპერ-აღგზნება და მგრძნობელობა ისეთი საგნების მიმართ, როგორიცაა ხმამაღალი ხმები.
- ნეგატიური ცვლილებები აზროვნებასა და განცდაში, როგორიცაა ემოციური დაბუჟება, მომავლის უიმედობა და საქმიანობისადმი ინტერესის ნაკლებობა.
ნაბიჯი 2. თვალყური ადევნეთ იმ მომენტებს, როდესაც გრძნობთ, რომ ხელახლა განიცდით ტრავმულ სიტუაციას
ხელახალი გამოცდილების სიმპტომები არის ის, რაც დაზარალებულს უბრუნებს, ფსიქიკურად, ტრავმულ მოვლენაზე და მასთან დაკავშირებულ ემოციებს. ჩამორჩენას შეუძლია უარყოფითი ემოციების გაღვივება PTSD– ით მცხოვრებ ადამიანში. ამ უკანდახეულებს შეუძლიათ მთლიანად გადალახონ ის, რაც ხდება ამჟამად და ჩაანაცვლოს დღევანდელი კონტექსტი აზრებით, რომლებიც მოგონებებს გვაძლევს წარსულის ტრავმის შესახებ.
ხელახალი განცდა შეიძლება მოიცავდეს ჩამორჩენას, კოშმარებს და ირაციონალურ აზრებს, რომლებიც ჩვეულებრივ შიშით არის განპირობებული
ნაბიჯი 3. აღიარეთ აცილების გრძნობები
თავიდან აცილება შეიძლება გულისხმობდეს ტრავმული გამოცდილების კონკრეტული ნაწილების განზრახ დაბლოკვას. ეს შეიძლება იყოს არა მხოლოდ იმ მოვლენების დავიწყება, რაც განსაცდელში გადაიზარდა, არამედ შეიძლება შეიცავდეს დეტალების განზრახ დაბლოკვას იმ იმედით, რომ ამ ყველაფრის გაქრობა შეიძლება.
- თავიდან აცილება ასევე შეიძლება გამოვლინდეს, როგორც უარი იმ ადგილზე წასვლაზე, სადაც მოხდა მოვლენა, ადამიანების ნახვა, რომლებიც იყვნენ ღონისძიების ნაწილი, ან იმ ნივთების ირგვლივ ყოფნა, რომლებიც შეგახსენებთ გამოცდილებას.
- არიდება ასევე შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ემოციური დაბუჟების გამოცდილება; ეს არის თქვენი გონება, რომელიც გამორიცხავს იმ ემოციებს, რაც გქონდათ ტრავმული მოვლენის დროს.
ნაბიჯი 4. იცოდეთ ჰიპერ-აღგზნების ნიშნები
ჰიპერ-აღგზნების სიმპტომები, როგორც წესი, ყოველთვის გვხვდება PTSD– ს მქონე ადამიანში. ჰიპერ-აღგზნებადობა ასევე შეიძლება აღწერილი იყოს, როგორც მუდმივად "ზღვარზე". ზღვარზე შეიძლება იგულისხმებოდეს ხმამაღალი ხმები ან უეცარი მოძრაობები. მას ასევე შეუძლია მიმართოს ემოციურ გადაჭარბებულ რეაქციებს მცირე მოვლენებზე.
ჰიპერგაღვიძებამ შეიძლება გამოიწვიოს ძილი. თქვენ შეიძლება აღმოაჩინოთ, რომ ყველაზე რბილი ხმაური გაღვიძებს თქვენ ან გგონიათ, რომ მუდმივად ნახევრად გაღვიძებული ხართ, როცა უნდა გძინოთ
3 მეთოდი 2: PTSD– ის მკურნალობა თერაპიის საშუალებით
ნაბიჯი 1. განიხილეთ მკურნალობა ფსიქოთერაპიის საშუალებით
ფსიქოთერაპიის დროს თქვენ გამოხატავთ თქვენს აზრებს და გრძნობებს იმ ტრავმული გამოცდილების შესახებ, რამაც გამოიწვია თქვენი PTSD. ყველაზე გავრცელებული ფსიქოთერაპია არის კოგნიტური ქცევითი თერაპია (CBT). CBT მიზნად ისახავს დაგეხმაროთ თქვენი გამოცდილების შესახებ თქვენი უარყოფითი აზრების გადალახვაში და ამის ნაცვლად გადააქციოთ ისინი უფრო პოზიტიურ ან რაციონალურ აზრებად.
- საუბრის თერაპია ჩვეულებრივ გრძელდება 12 კვირამდე, მაგრამ, ხშირ შემთხვევაში, თერაპია გრძელდება მანამ, სანამ არ იგრძნობთ, რომ გადალახეთ PTSD.
- ფსიქოთერაპია შეიძლება გაკეთდეს ცალ -ცალკე ან ჯგუფურად და მას, როგორც წესი, სჭირდება მთელი ოჯახის მხარდაჭერა, რომ ის იმუშაოს. სთხოვეთ თქვენს ოჯახს, რომ თქვენთან ერთად წავიდეს თერაპიაზე, თუკი ეს არის ის, რასაც თქვენ ფიქრობთ, რომ შესაძლოა ისარგებლოთ.
ნაბიჯი 2. გაიგეთ, რატომ მუშაობს ფსიქოთერაპია PTSD– ით დაავადებულთათვის
ფსიქოთერაპია, კერძოდ CBT, მუშაობს, რადგან ის უშუალოდ ეხება ფსიქოლოგიურ საკითხებს და ასევე გაძლევთ პრაქტიკულ რჩევებს, თუ როგორ მართოთ თქვენი ცხოვრება PTSD– ის ჩრდილში.
- თერაპია დაგეხმარებათ დაამუშაოთ ის, რასაც გრძნობთ-სირცხვილი, რისხვა, დანაშაული-თქვენს მიერ მიღებული ტრავმის გამო.
- საუბრის თერაპია დაგეხმარებათ გაიგოთ, რატომ გრძნობთ თავს ასე და როგორ მოგცემთ ინსტრუმენტებს ამ გრძნობების დასაძლევად.
- ის ასევე მოგაწვდით გზებს ჯანსაღი რეაგირებისთვის ადამიანებზე, ადგილებზე და საგნებზე, რომლებიც შეგახსენებთ თქვენს მიერ განცდილ ტრავმას.
ნაბიჯი 3. სცადეთ ექსპოზიციის თერაპია
ამ ტიპის თერაპია მიეკუთვნება შემეცნებითი ქცევითი თერაპიის (CBT) კატეგორიას და ფოკუსირებულია თქვენი შიშებისა და მოგონებების პირისპირ განხილვაზე. ეს აადვილებს თქვენს დაპირისპირებას თქვენს შიშთან, კიდევ ერთხელ დაგამხელთ ტრავმას (ამჯერად უსაფრთხოება გარანტირებულია). საბოლოო მიზანი არის დაგეხმაროთ გაუმკლავდეთ თქვენს შიშს და დაგეხმაროთ გაუმკლავდეთ იმ ემოციურ სტრესს, რომელსაც განიცდით, როდესაც ტრავმა ბრუნდება და გდევნით. ექსპოზიციის თერაპიის საშუალებით თქვენ ისწავლით როგორ აკონტროლოთ თქვენი მოგონებები და მიხვდებით, რომ მათ არაფრის უნდა ეშინოდეთ.
გონებრივი გამოსახულება (ასახავს ტრავმას თქვენს გონებაში), იმ ადგილის მონახულება, სადაც მოხდა ტრავმული მოვლენა და თქვენი განსაცდელის შესახებ წერის წახალისება არის ექსპოზიციური თერაპიის ყველა გავრცელებული ინსტრუმენტი
ნაბიჯი 4. სცადეთ შემეცნებითი რესტრუქტურიზაცია
ეს არის CBT– ს კიდევ ერთი ტექნიკა, რომელიც დაგეხმარებათ იპოვოთ უფრო რაციონალური და ლოგიკური წარმოდგენა იმაზე, რაც თქვენ დაემართა ტრავმული მოვლენის დროს. ამით თქვენ შეძლებთ შეეგუოთ მომხდარ რეალობას და გაექცეთ იმ დანაშაულს, რასაც ჩვეულებრივ განიცდიან PTSD მქონე ადამიანები. ადამიანები, რომლებიც განიცდიან PTSD– ს, გრძნობენ სირცხვილს და ფიქრობენ, რომ რაც მოხდა, მათი ბრალია; შემეცნებითი რესტრუქტურიზაცია დაგეხმარებათ დაინახოთ, რომ ეს საერთოდ არ არის თქვენი ბრალი.
- არსებობს შემეცნებითი რესტრუქტურიზაციის ტექნიკა, რომელიც შეგიძლიათ სცადოთ სახლიდან, როგორიცაა თქვენი უარყოფითი აზრების სიზუსტის თვალყურის დევნება. მაგალითად, თუ აღმოჩნდებით, რომ იღვიძებთ, შეგიძლიათ აღინიშნოთ, როდესაც თქვენ იღვიძებთ და შემდეგ გაითვალისწინეთ, დაგეხმარა თუ არა თქვენი პრობლემების გადაჭრაში.
- ან, შეგიძლიათ სცადოთ თქვენი აზრების გამოცდა თქვენი რეალური ქცევის საშუალებით. მაგალითად, თუ გჯერათ, რომ ვარჯიშის დრო არ გაქვთ, შეგიძლიათ სცადოთ ვარჯიში 15 წუთის განმავლობაში და ნახოთ, გაქვთ თუ არა ნაკლები დრო თქვენი ცხოვრების სხვა მნიშვნელოვან ნაწილებზე.
- ამგვარი ფსიქოთერაპია დაგეხმარებათ დახუროთ პოვნა და დაძლიოთ ნეგატიური გრძნობები საკუთარ თავზე, რაც გამოიწვია ტრავმულმა მოვლენამ.
ნაბიჯი 5. გაიარეთ სტრესის ინოკულაციის სწავლება
ამ ტიპის თერაპია არის CBT– ის სხვა ტიპი და გასწავლით თქვენი შფოთვის კონტროლს. ეს გადადგამს ნაბიჯს თქვენი მოგონებების რესტრუქტურიზაციის მიღმა და ნებას მოგცემთ შექმნათ ჯანსაღი მენტალიტეტი თქვენი ტრავმული გამოცდილების შესახებ.
ამ ტიპის თერაპიის მიზანია დაგეხმაროთ შეცვალოთ თქვენი ხედვა იმ ტრავმის შესახებ, რომელიც თქვენ განიცადეთ სანამ განიცდიდით შფოთვას ან დეპრესიას თქვენი PTSD– ის გამო
ნაბიჯი 6. განიხილეთ ჯგუფური თერაპია
ჯგუფური თერაპია, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა მიდგომა, უკეთესად მუშაობს ზოგიერთ ადამიანზე, ვიდრე სხვებისთვის. თუმცა, ეს შეიძლება დაგეხმაროთ თქვენი სიმპტომების დაძლევაში, რადგან ის მოგცემთ სხვა ადამიანებთან ურთიერთობას, რომლებმაც გაიარეს ან განიცდიან თქვენს მსგავს სიტუაციას. ისაუბრეთ სხვა ადამიანებთან, რომლებმაც გაიარეს მსგავსი გამოცდილება, რაც დაგეხმარებათ რაციონალურად გააცნობიეროთ თქვენი გრძნობები, გააცნობიეროთ, რომ მარტო არ ხართ და თავს უფრო "ნორმალურად" გრძნობთ.
ჯგუფურ თერაპიაში ადამიანები საუბრობენ თავიანთ გამოცდილებაზე და იმაზე, თუ როგორ იმოქმედა ამ გამოცდილებამ მათ ცხოვრებასა და ემოციებზე. სხვისი ამბების მოსმენა დაგეხმარებათ გაათავისუფლოთ სირცხვილის, დანაშაულის და რისხვის განცდა, რომელიც შესაძლოა განიცადოთ საკუთარი ტრავმული მოვლენის გამო
მეთოდი 3 -დან 3: PTSD– ის მკურნალობა მედიკამენტებით
ნაბიჯი 1. მიიღეთ მედიკამენტები თერაპიასთან ერთად
მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მედიკამენტების მიღება თერაპიაში მონაწილეობის გარეშე არ იქნება ისეთი ეფექტური, როგორც ორივე ან თუნდაც მხოლოდ თერაპია. მნიშვნელოვანია ვინმეს ესაუბროთ თქვენი გამოცდილების შესახებ, რათა შეძლოთ თქვენი PTSD– ით მუშაობა და იპოვოთ მუდმივი გამოსავალი. მეორეს მხრივ, მედიკამენტებს შეუძლიათ განკურნონ PTSD სიმპტომები, მაგრამ შეიძლება სამუდამოდ არ განიხილონ ის პრობლემები, რასაც თქვენ განიცდით.
- თქვენი PTSD სიმპტომების მკურნალობამ თერაპიის საშუალებით პრობლემის ძირეულად გაცნობის გარეშე შესაძლოა მოგვიანებით უარყოფითი გვერდითი მოვლენები გამოიწვიოს. მაგალითად, თქვენ შეიძლება იფიქროთ, რომ თქვენ გადალახეთ PTSD მედიკამენტების მიღებით, შეწყვიტეთ მედიკამენტების მიღება, შემდეგ ხელახლა განიცადეთ ნეგატიური განცდები, რასაც მედიკამენტები მკურნალობდნენ და დაგტოვებთ ზუსტად იქ, სადაც დაიწყეთ.
- სინამდვილეში, შემეცნებითი ქცევითი თერაპია იმდენად ეფექტურია PTSD– ის სამკურნალოდ, რომ პაციენტებს, რომლებიც ზოლოფტის ეფექტურობას ამოწმებენ, არ დაუშვეს თერაპიის დაწყება სასამართლო პროცესის განმავლობაში, რადგან მას ექნებოდა ასეთი ძლიერი გავლენა შედეგებზე. აქედან გამომდინარეობს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ მედიკამენტები შეიძლება იყოს მომგებიანი, თერაპია აუცილებელია PTSD– ის სამკურნალოდ.
- იცოდეთ, რომ ანტიდეპრესანტებმა შეიძლება არ იმოქმედოს ყველასთვის. ისინი ხშირად ეხმარებიან PTSD– ის სიმპტომების მინიმუმამდე შემცირებას, მაგრამ შესაძლოა სრულად არ აღმოფხვრას ისინი. ეს კიდევ ერთხელ ხაზს უსვამს თერაპიის მნიშვნელობას, რადგან სიმპტომები შეიძლება შენარჩუნდეს მედიკამენტებითაც კი.
ნაბიჯი 2. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს პაქსილის მიღების შესახებ
ეს წამალი არის ანტიდეპრესანტი, რომელსაც ასევე შეუძლია გააკონტროლოს სიმპტომები, რომლებსაც განიცდით PTSD– ს დროს. პაქსილი არის სეროტონინის უკუმიტაცების სელექციური ინჰიბიტორი (SSRI), რაც იმას ნიშნავს, რომ ის მოქმედებს სეროტონინის ხელახალი მიღების ბლოკირებით, რაც ეფექტურად ზრდის სეროტონინის დონეს თავის ტვინის გარკვეულ ნაწილებში. კვლევებმა აჩვენა, რომ Paxil (რომელსაც უფრო ფორმალურად მოიხსენიებენ როგორც პაროქსეტინს) შეუძლია დაეხმაროს PTSD– ის სიმპტომების გაუმჯობესებაში.
პაქსილს შეუძლია დაეხმაროს დეპრესიისა და შფოთვის სიმპტომების მკურნალობაში, ასევე ძილსა და კონცენტრაციასთან დაკავშირებულ სირთულეებს
ნაბიჯი 3. განიხილეთ Zoloft– ის რეცეპტის მიღება
Zoloft ასევე არის SSRI, რაც იმას ნიშნავს, რომ ეს არის ანტიდეპრესანტი, რომელიც შეიძლება იმ ადამიანებმა იმუშაონ, რომლებსაც აქვთ PTSD სიმპტომები. Zoloft და Paxil არის ერთადერთი ორი პრეპარატი FDA– ს მიერ დამტკიცებული PTSD– ის სამკურნალოდ. Zoloft (რომელიც ასევე მოიხსენიება როგორც სერტრალინი) დაგეხმარებათ PTSD– ის სიმპტომების გაუმჯობესებაში, მათ შორის:
დეპრესია, შფოთვა და ძილის პრობლემები
ნაბიჯი 4. იცოდეთ SSRI– ების მიღების გვერდითი ეფექტები
მიუხედავად იმისა, რომ ეს მედიკამენტები შეიძლება იყოს ძალიან ეფექტური PTSD– ის სიმპტომების გასაუმჯობესებლად, მათ შეუძლიათ შექმნან სხვა გვერდითი მოვლენები, რომელთა შესახებაც უნდა იცოდეთ. გვერდითი მოვლენები მოიცავს:
- გულისრევა. ეს სიმპტომი ხშირად ქრება ორიდან ხუთ დღეში.
- თავის ტკივილი. თავის ტკივილი არის SSRI მომხმარებლების საერთო საჩივარი. საერთოდ, თავის ტკივილს რამდენიმე დღეში შეწყვეტთ.
- შფოთვა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ნერვიულობა ან აღგზნება.
- ძილიანობა. ძილიანობა ხშირად იმის ნიშანია, რომ დოზა, რომელიც თავდაპირველად ექიმმა დანიშნა, მეტისმეტია. ზოგჯერ მარტივი ცვლილება პრეპარატის მიღების დროს შეიძლება იყოს საკმარისი ამ საკითხის გადასაჭრელად.
- უძილობა. უძილობა ასევე შეიძლება იყოს SSRI– ს პრობლემა. დოზის შემცირებას ხშირად შეუძლია ამ პრობლემის მოგვარება.
- შემცირებული სექსუალური ლტოლვა. SSRI– ები ცნობილია, რომ იწვევს სექსუალურ პრობლემებს, როგორიცაა სიყვარულის შემცირებული სიამოვნება და სექსუალური ლტოლვის შემცირება.
