თუ თქვენი წონა იწვევს ჯანმრთელობის სერიოზულ პრობლემებს, იმედი მაინც შეიძლება იყოს. თქვენს ექიმს შეუძლია დანიშნოს ტოპამაქსი (ზოგადი სახელი ტოპირამატი), რათა დაგეხმაროთ საკვებისადმი ლტოლვისა და მადის შემცირებაში. პოტენციურად მძიმე გვერდითი ეფექტების გამო, ტოპამაქსი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ როგორც უკიდურესი საშუალება სხვა სამკურნალო საშუალებების წარუმატებლობის შემთხვევაში. ესაუბრეთ ექიმს, რომ დარწმუნდეთ, რომ თქვენთვის უსაფრთხოა ტოპამაქსის მიღება. მიჰყევით ეტიკეტზე მითითებებს და ნუ მიიღებთ რეკომენდებულზე მეტს. ტოპამაქსზე ყოფნისას, შეიძლება დაგჭირდეთ ექიმთან ხშირი ვიზიტი, რათა დარწმუნდეთ, რომ გვერდითი მოვლენები არ გექნებათ.
ნაბიჯები
მე –3 ნაწილი 1: რეცეპტის მიღება
ნაბიჯი 1. დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან
ტოპამაქსი ხელმისაწვდომია მხოლოდ რეცეპტით, ამიტომ ექიმი უნდა დათანხმდეს მის გაცემას. როდესაც დანიშნავთ შეხვედრას, უთხარით თქვენს ექიმს, რომ გსურთ განიხილოთ წონის დაკარგვის შესახებ.
ნაბიჯი 2. აღწერეთ თქვენი სიმსუქნის ან/და კვების დარღვევების ისტორია
ტოპამაქსი ზოგადად ინიშნება ეტიკეტით სიმსუქნის სამკურნალოდ, განსაკუთრებით იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ კვების დარღვევები, როგორიცაა ჭამა და ნერვული ბულიმია. როგორც ითქვა, ტოპამაქსი არ გამოიყენება როგორც პირველი რიგის მკურნალობა. უთხარით თქვენს ექიმს წონის დაკლების ისტორიის შესახებ. აცნობეთ მათ რა სხვა სამკურნალო საშუალებები სცადეთ, ასევე რა იყო და რა არ გამოგივიდათ წარსულში.
- იმის გამო, რომ გვერდითი მოვლენები შეიძლება იყოს ძალიან სერიოზული, თქვენ არ უნდა მიიღოთ ტოპამაქსი, თუ თქვენ მხოლოდ რამდენიმე კილოგრამის დაკლებას ცდილობთ ან თუ სერიოზულად არ ებრძვით წონის დაკლებას. წონის დაკლების სხვა, უფრო უსაფრთხო ვარიანტებიც არსებობს. დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს დამატებითი ინფორმაციისთვის.
- მარკირება ნიშნავს, რომ ტოპამაქსი არ არის ოფიციალურად დამტკიცებული, როგორც წონის დაკლების წამალი, მაგრამ ზოგიერთმა ექიმმა მაინც შეიძლება დანიშნოს იგი ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ.
ნაბიჯი 3. აცნობეთ ექიმს ნებისმიერი სხვა მდგომარეობის შესახებ
ტოპამაქსმა შეიძლება გააუარესოს ზოგიერთი სამედიცინო მდგომარეობა. გარდა ამისა, თქვენ არ უნდა დაიწყოთ ტოპამაქსის მიღება თუ ხართ ორსულად, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს დეფექტები. იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ ტოპამაქსი უსაფრთხოა, აცნობეთ ექიმს, თუ თქვენ გაქვთ ან გაქვთ ისტორია:
- თვალის პრობლემები, როგორიცაა გლაუკომა
- დიაბეტი
- მეტაბოლური აციდოზი (სისხლში მჟავის მაღალი დონე)
- Ღვიძლის დაავადება
- თირკმელი
- ოსტეოპოროზი ან ძვლის სხვა დაავადებები
- დეპრესია, შფოთვა ან განწყობის სხვა დარღვევები
ნაბიჯი 4. უთხარით ექიმს რა სხვა მედიკამენტებს იღებთ
ტოპამაქსს შეუძლია შეამციროს ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალებების ეფექტურობა. მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს მავნე გვერდითი ეფექტები, თუ გამოიყენება ფართო სპექტრს მედიკამენტებთან ერთად, მათ შორის ლითიუმს, Xanax, Ambien და Zyrtec. აცნობეთ ექიმს ყველა მედიკამენტის შესახებ (მათ შორის ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტების ჩათვლით), რომელსაც იღებთ.
ნაბიჯი 5. ნება მიეცით ექიმს განსაზღვროს არის თუ არა ტოპამაქსი თქვენთვის შესაფერისი
ვინაიდან ტოპამაქსი არ არის ეტიკეტირებული, რომ გამოიყენოს წონის დაკარგვის მიზნით, ექიმმა შეიძლება არ დაითანხმოს წამლის დანიშვნა. ამ შემთხვევაში, მოუსმინეთ ექიმის რჩევებს. თუ თქვენ დანიშნავთ სხვა მედიკამენტს, მიიღეთ მათი მითითებების შესაბამისად.
- ამის ნაცვლად ექიმმა შეიძლება გამოგიწეროთ აბი სახელწოდებით Qsymia. ეს შეიცავს ტოპირამატს, რომელიც არის იგივე აქტიური ნივთიერება, როგორც ტოპამაქსში. ტოპამაქსისგან განსხვავებით, Qsymia იარლიყით გამოიყენება წონის დაკლებისთვის.
- ექიმმა შეიძლება მოგცეთ ფენტერმინისა და ტოპამაქსის კომბინაცია. მიჰყევით ექიმის მითითებებს, რომ ორივე ეს აბი ერთად მიიღოთ.
- არ იყიდოთ ექიმთან, რომელიც გამოგიწერთ ტოპამაქსს. წონის დაკლებისა და კვების დარღვევების მრავალი სხვა სამკურნალო საშუალება არსებობს, როგორიცაა შემეცნებითი ქცევითი თერაპია, სეროტონინის უკუმიტაცების სელექციური ანტიდეპრესანტები და დაბალკალორიული დიეტა.
3 ნაწილი 2: ტოპამაქსის მიღება
ნაბიჯი 1. წაიკითხეთ ეტიკეტი, რომ გაიგოთ რამდენად ხშირად უნდა მიიღოთ ტოპამაქსი
მედიკამენტის ეტიკეტი გეტყვით რამდენი აბი უნდა მიიღოთ და დღეში რამდენჯერ უნდა მიიღოთ. ზოგადად, თქვენ მიიღებთ ერთ აბი დღეში ორჯერ. ტოპამაქსის (და ზოგადი ვერსიების) მიღება შესაძლებელია საკვებთან ერთად ან მის გარეშე.
რეკომენდებულზე მეტი დოზის მიღება არ დაგეხმარებათ წონის დაკლებაში, მაგრამ შეიძლება გაზარდოს საშიში გვერდითი ეფექტების შანსი
ნაბიჯი 2. მერცხალი აბი
თუ გიჭირთ აბის გადაყლაპვა, დალიეთ ერთი ჭიქა წყალი. არ დაღეჭოთ კაფსულა. თუ თქვენ მოგეცით ტოპამაქსის ასხურეთ კაფსულა, შეგიძლიათ გახსნათ აბა ფრჩხილით და შიგთავსი დაასხით კოვზ ვაშლის ფოთოლზე.
ნაბიჯი 3. მიიღეთ წამალი რაც შეიძლება მალე, თუ გამოტოვეთ დოზა
თუ მომავალ დოზას ძალიან მალე მიიღებთ, გამოტოვეთ გამოტოვებული დოზა. ეს არ არის კარგი იდეა გაორმაგდეს თქვენი დოზა წამალი.
მაგალითად, შეგიძლიათ მიიღოთ დოზა დილით 8 საათზე და დოზა ღამით საღამოს 8 საათზე. თუ თქვენ გამოტოვეთ თქვენი დილის დოზა და უკვე შუადღეა, განაგრძეთ და მიიღეთ გამოტოვებული დოზა. თუ დილის დოზა გამოტოვეთ და საღამოს 6 საათია, გამოტოვეთ გამოტოვებული დოზა და მიიღეთ მხოლოდ საღამოს დოზა
ნაბიჯი 4. მიირთვით ჯანსაღი, დაბალანსებული დიეტა წონის დაკლების გასაძლიერებლად
ტოპამაქსმა შეიძლება შეამციროს თქვენი სურვილები საკვების მიმართ, მაგრამ წონის დაკლებაში თქვენ კიდევ უფრო მეტი წარმატება გექნებათ, თუ მას მიირთმევთ მკვებავ დიეტას. შეარჩიეთ დიეტა, რომელიც შეიცავს ხილს, ბოსტნეულს, უცხიმო ხორცს და მთელ მარცვლეულს. მოერიდეთ დამუშავებულ საკვებს, რომელიც მდიდარია შაქრით და გაჯერებული ან ტრანს ცხიმებით.
- წონის დასაკლებად საჭიროა მეტი კალორიის დაწვა, ვიდრე მოიხმარ. უსაფრთხოდ ითვლება კვირაში 1 ფუნტის (0.45 კგ) დაკლება. ამისათვის თქვენ უნდა ამოიღოთ 500 კალორია თქვენი დიეტადან.
- ესაუბრეთ ექიმს ან რეგისტრირებულ დიეტოლოგს, რათა ჩამოაყალიბოთ დაბალკალორიული დიეტის გეგმა, რომელიც დაგეხმარებათ წონის დაკლებაში. თუ თქვენ გაქვთ კვების დარღვევის დიაგნოზი, ესაუბრეთ თქვენს თერაპევტს ასევე იმის დასადგენად, არის თუ არა თქვენთვის შესაფერისი დიეტა ამ დროს.
ნაბიჯი 5. ივარჯიშეთ ყოველდღიურად, რათა დაწვათ მეტი კალორია
დიეტის მსგავსად, ტოპამაქსის მიღებისას ვარჯიშმა შეიძლება გაზარდოს წონის დაკლების შანსი. ესაუბრეთ ექიმს, რომ ნახოთ რა სახის ვარჯიშებია თქვენთვის უსაფრთხო. თუ თქვენ ახლახან იწყებთ ვარჯიშს, შეგიძლიათ გააკეთოთ რბილი, დაბალი ზემოქმედების ვარჯიშები, როგორიცაა სიარული, ცურვა ან ელიფსური გამოყენება. განახორციელეთ ვარჯიში დღეში მინიმუმ 20-30 წუთის განმავლობაში.
თქვენ შეგიძლიათ დაიქირავოთ პირადი ტრენერი ადგილობრივ სპორტული დარბაზში, რომელიც დაგეხმარებათ ვარჯიშში. ტრენერი დაგეხმარებათ მიიღოთ სავარჯიშო რეჟიმი, რომელიც დაგეხმარებათ წონის დაკლებაში
ნაბიჯი 6. შეინახეთ წამალი მშრალ, ბნელ ადგილას
ტოპამაქსი უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე. სამკურნალო კაბინეტი ან უჯრა კარგი ადგილია თქვენი ტოპამაქსის შესანახად. უბრალოდ დარწმუნდით, რომ ბავშვები და შინაური ცხოველები ვერ შეძლებენ მას.
მე –3 ნაწილი 3 – დან: გვერდითი ეფექტების რისკის შემცირება
ნაბიჯი 1. ეწვიეთ ექიმს რეგულარული სისხლის ანალიზისთვის
ტოპამაქსს შეუძლია გაზარდოს თქვენს სისხლში მჟავა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა, რომელსაც მეტაბოლური აციდოზი ეწოდება. იმის უზრუნველსაყოფად, რომ თქვენ არ განავითარებთ ამას, ექიმმა შეიძლება მოითხოვოს სისხლის ანალიზის ჩატარება ყოველ რამდენიმე კვირაში. ექიმი აიღებს თქვენს სისხლს და შეამოწმებს მას, რომ დარწმუნდეთ, რომ თქვენ არ განგივითარდებათ ეს საკითხი.
- მეტაბოლური აციდოზის სიმპტომებია დაღლილობა, მადის დაკარგვა, გულისცემის მომატება ან დაქვეითება და აზროვნების გაძნელება.
- თუ არ მკურნალობთ მეტაბოლურ აციდოზს, შეიძლება განვითარდეს ძვლების ან თირკმელების პრობლემები.
ნაბიჯი 2. დალიეთ 6-8 ჭიქა წყალი დღეში თირკმელების პრობლემების თავიდან ასაცილებლად
ტოპამაქსი და ტოპირამატის შემცველი სხვა მედიკამენტები შეიძლება გაზარდოს თირკმლის ქვების რისკი. ამ რისკის შესამცირებლად, დალიეთ უამრავი წყალი ყოველდღე.
თირკმლის ქვის სიმპტომები მოიცავს ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში, ვარდისფერი ან წითელი შარდი, გულისრევა, ხშირი შარდვა და შარდვის მუდმივი მოთხოვნილება. დაუყოვნებლივ დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს, თუ თქვენ გაქვთ ეს საკითხები
ნაბიჯი 3. შეწყვიტეთ ალკოჰოლის დალევა
ალკოჰოლის დალევა ტოპამაქსის დროს შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა, ძილიანობა და სხვა პოტენციურად საშიში სიმპტომები. სანამ ტოპამაქსზე ხართ, არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლი, მხოლოდ იმისთვის რომ იყოთ უსაფრთხოდ.
ნაბიჯი 4. შეატყობინეთ თქვენს ექიმს, თუ თქვენ განიცდით რაიმე გვერდით ეფექტს
ტოპამაქსმა შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომების ფართო სპექტრი. საერთო გვერდითი მოვლენები მოიცავს თავბრუსხვევას, ცხელებას, დიარეას, პირის წვის შეგრძნებას და კუნთების კოორდინაციის დაკარგვას. თქვენ ასევე შეგიძლიათ იმოძრაოთ და იფიქროთ უფრო ნელა. უფრო სერიოზული გვერდითი მოვლენები მოიცავს:
- ბუნდოვანი ხედვა
- ოფლიანობის შემცირება ან ნაკლებობა
- პანიკის შეტევები ან გაზრდილი შფოთვა
- კონცენტრაციის ან მეხსიერების პრობლემები
- კუნთების კანკალი
- სხეულის ტემპერატურა 95 ° F– ზე (35 ° C)
ნაბიჯი 5. გამოიძახეთ დახმარება, თუ თქვენ გაქვთ თვითმკვლელობის აზრები
ტოპამაქსმა შეიძლება გამოიწვიოს თვითმკვლელობის აზრები ადამიანებში, თუნდაც ისინი ადრე არ იყვნენ დეპრესიაში. თუ გრძნობთ დეპრესიას ან თუ იწყებთ თვითმკვლელობაზე ფიქრს, აცნობეთ ექიმს. თუ კრიზისს განიცდით, დარეკეთ თვითმკვლელობის ცხელ ხაზზე, როგორიცაა:
- თვითმკვლელობის პრევენციის ეროვნული ხაზი (აშშ): 1-800-273-8255
- კრიზისული სამსახურები კანადა: 1-833-456-4566
- სამარიელები (დიდი ბრიტანეთი და ირლანდია): 116 123
- სასიცოცხლო ხაზი (ავსტრალია): 13 11 14
ნაბიჯი 6. ესაუბრეთ ექიმს ტოპამაქსის მიღების შეწყვეტამდე
თქვენ შეიძლება განიცადოთ სერიოზული გვერდითი მოვლენები თუ თქვენ მოულოდნელად შეწყვიტეთ ტოპამაქსის მიღება. თუ გსურთ შეწყვიტოთ, ესაუბრეთ ექიმს მედიკამენტების შემცირების შესახებ. ისინი მოგცემთ უფრო და უფრო დაბალ დოზებს, სანამ მთლიანად არ გაათავისუფლებთ მისგან.
