თუ ხშირად გაქვთ მუცლის ტკივილი, რომელიც დაკავშირებულია თქვენს ნაწლავებთან, შესაძლებელია გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი (IBS) გქონდეთ. ამის გასარკვევად, თქვენ უნდა თვალყური ადევნოთ თქვენს სიმპტომებს, შემდეგ კი ექიმთან მიხვიდეთ გამოკვლევისა და დიაგნოსტიკური ტესტირებისთვის. საბედნიეროდ, თუ თქვენ დიაგნოზირებული ხართ IBS– ით, არსებობს მთელი რიგი მკურნალობის ვარიანტები, რომლებიც დაგეხმარებათ სიმპტომების მართვაში ან თუნდაც აღმოფხვრაში.
ნაბიჯები
3 ნაწილი 1: თქვენი სიმპტომების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. თვალყური ადევნეთ IBS– ს საერთო ფიზიკურ სიმპტომებს
გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის (IBS) ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია კუჭის ტკივილი, რომელიც განისაზღვრება ნაწლავის მოძრაობის წინ, დროს ან მის შემდეგ. თქვენ ასევე შეიძლება განიცადოთ დეფეკაციის, დიარეის და/ან ყაბზობის მოულოდნელი მოთხოვნილებები.
- ჩამოწერეთ რამდენად ხშირად განიცდით ამ სიმპტომებს და რამდენად მძიმეა ისინი. მიიტანეთ ეს ინფორმაცია ექიმთან თქვენს მომავალ შეხვედრაზე.
- თუ თქვენ ასევე განიცდით რეგულარულ ღებინებას, წონის დაკლებას ან სისხლს განავალში, შეიძლება გქონდეთ სხვა პრობლემები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული (ან დამატებით) IBS– სთან. თქვენი ექიმი სავარაუდოდ დანიშნავს დამატებით გამოკვლევას.
ნაბიჯი 2. გაითვალისწინეთ, თუ თქვენ გაქვთ ოჯახის ისტორია დიაგნოზირებული IBS ან IBS სიმპტომებით
მიუხედავად იმისა, რომ IBS– ის მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები, ხშირად ჩანს, რომ არსებობს გენეტიკური კომპონენტი. თუ თქვენ გყავთ ოჯახის წევრები, რომელთაც დაუსვეს დიაგნოზი IBS ან კუჭ -ნაწლავის სხვა დარღვევა, ან რომლებიც ხშირად განიცდიან IBS– ს საერთო სიმპტომებს, დარწმუნდით, რომ აცნობეთ თქვენს ექიმს.
თქვენ ასევე უნდა აცნობოთ ექიმს, თუ გყავთ ოჯახის რომელიმე წევრი საკვების შეუწყნარებლობით, როგორიცაა ცელიაკია ან ლაქტოზას შეუწყნარებლობა
ნაბიჯი 3. ყურადღება მიაქციეთ უკავშირდება თუ არა თქვენი სიმპტომები სტრესს
გადაჭარბებულმა სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს ან გაამწვავოს IBS, ასე რომ განიხილეთ ხართ თუ არა უფრო მეტად სტრესის ქვეშ ვიდრე ნორმალური. თუ ასეა, თვალყური ადევნეთ თუ არა თქვენი სიმპტომები გაუარესდება ექსტრემალური სტრესის დროს. გაუზიარეთ ეს ინფორმაცია თქვენს ექიმს.
როგორც ჩანს, არსებობს კორელაცია IBS– ს და შფოთვას ან დეპრესიას შორის, ასე რომ დარწმუნდით, რომ აცნობეთ ექიმს, თუ თქვენ განიცდით სიმპტომებს ერთიდან ან ორივედან
3 ნაწილი 2: შეხვედრა ექიმთან
ნაბიჯი 1. ნება მიეცით ექიმს შეამოწმოს IBS– ის ფიზიკური მაჩვენებლები
თუ თქვენი ექიმი ეჭვობს, რომ თქვენ შეიძლება გქონდეთ IBS, ისინი სავარაუდოდ დაიწყებენ თქვენს დანიშვნას ფიზიკური შეფასების გაცემით. ამ შეფასების ნაწილად, ისინი სავარაუდოდ დააჭერენ კუჭის სხვადასხვა ნაწილს, ეძებენ მგრძნობიარე, გაბერილ ან მტკივნეულ ლაქებს. მათ ასევე შეუძლიათ გამოიყენონ თავიანთი სტეტოსკოპი, რათა მოუსმინონ ნაწლავის ბლოკირების ან სხვა მდგომარეობის ნიშნებს.
თუ ისინი ეჭვობენ შესაძლო IBS- ს, თქვენი ექიმი სავარაუდოდ შეაფასებს იმას, რაც ცნობილია როგორც რომის სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმები. რომის კრიტერიუმები, რომლებიც რამდენჯერმე განახლდა 1990 წლიდან, ფართოდ გამოიყენება IBS– ის დიაგნოზირებისთვის
ნაბიჯი 2. აღწერეთ თქვენი სიმპტომები გულწრფელად და სრულად
იმის დასადგენად, შეესაბამება თუ არა თქვენი სიმპტომები რომის კრიტერიუმებს IBS– სთვის, თქვენ უნდა მიაწოდოთ ექიმს დეტალური აღწერილობა. შეიძლება თქვენთვის რთული იყოს ღიად ისაუბროთ აბაზანის ჩვევებზე, მაგრამ გაითვალისწინეთ, რომ თქვენი ექიმი დაგეხმარება. და იმისათვის, რომ დაგეხმარონ, მათ სჭირდებათ დეტალური, ზუსტი ინფორმაცია, რათა შეძლონ სწორი დიაგნოზის დასმა.
- თუ თქვენ გრძნობთ ძლიერ კრუნჩხვას და თითქმის ყოველ დღე დეფეკაციის სურვილს, აცნობეთ ექიმს. თუ ისინი გკითხავენ თქვენი განავლის აღწერას, გააკეთეთ რაც შეიძლება ზუსტად.
- ეს არ არის დარცხვენის დრო-და თქვენმა ექიმმა გაიგო ეს ყველაფერი ადრე!
ნაბიჯი 3. გამოიყენეთ თქვენი შენიშვნები კუჭის ტკივილის სიხშირის გასაზიარებლად
რომის კრიტერიუმებიდან გამომდინარე, თქვენ შეიძლება გქონდეთ IBS, თუ გაქვთ კუჭის ტკივილი კვირაში ერთხელ მაინც (საშუალოდ) 3 თვის განმავლობაში. თუ თქვენ აწარმოებდით ჩანაწერებს თქვენი სიმპტომების შესახებ, თან იქონიეთ ეს ჩანაწერები და გაუზიარეთ ექიმს; წინააღმდეგ შემთხვევაში, მიეცით თქვენი საუკეთესო შეფასება.
- რომის გაიდლაინების დასადგენად IBS– ის დიაგნოზის დასადგენად, თქვენ ჯერ უნდა შეხვდეთ ტკივილის ამ ზღვარს (კვირაში ერთხელ მაინც მინიმუმ 3 თვის განმავლობაში). თუ ასეა, თქვენი ექიმი კვლავ სვამს კითხვებს იმის დასადგენად, აკმაყოფილებთ თუ არა IBS– ის რომის დანარჩენი 3 კრიტერიუმიდან მინიმუმ 2 – ს.
- თუ თქვენ არ აკმაყოფილებთ რომის გაიდლაინების ამ პირველ გადამწყვეტ კომპონენტს, თქვენ სავარაუდოდ არ გაქვთ IBS.
ნაბიჯი 4. მოუყევით როგორ უკავშირდება თქვენი კუჭის ტკივილი აბაზანის გამოყენებას
თუ თქვენი კუჭის ტკივილი ხდება დეფეკაციის დაწყებამდე ან მის დროს, კიდევ უფრო დიდი შანსია, რომ გქონდეთ IBS. ზოგი ადამიანი ასევე განიცდის ტკივილს დაუყოვნებლივ, მაგრამ ზოგი უკეთესად გრძნობს თავს აბაზანაში წასვლის შემდეგ.
დეფეკაციასთან დაკავშირებული ტკივილი არის IBS– ის 3 მეორადი კრიტერიუმიდან. თუ თქვენ აკმაყოფილებთ ამ 3 კრიტერიუმიდან 2 -ს, ტკივილის სიხშირის ზღვართან ერთად, ალბათ გაქვთ IBS
ნაბიჯი 5. ახსენეთ ნებისმიერი ცვლილება, თუ როგორ ან რამდენად ხშირად ხდება თქვენი დეფეკაცია
მაგალითად, თქვენ შეიძლება ჩვეულებრივ დეფეკაცია განახორციელოთ დღეში ერთხელ, მაგრამ უნდა გაიაროთ მინიმუმ 3 -ჯერ დღეში, როდესაც კუჭის ტკივილს გრძნობთ. ან, შეიძლება დაგჭირდეთ დაძაბვა აბაზანის გამოყენებისას, ან დიარეა ტკივილის დროს.
ეს არის კიდევ ერთი მეორეხარისხოვანი კრიტერიუმი IBS– ის ცვლილებისთვის, თუ როგორ ან რამდენად ხშირად დადიხართ აბაზანაში, რაც ასოცირდება მუცლის ტკივილის გამოცდილებასთან
ნაბიჯი 6. ნუ გრცხვენია აღწერო როგორ გამოიყურება შენი განავალი
თქვენს ექიმს სურს იცოდეს, გამოიყურება თუ არა თქვენი განავალი განსხვავებული კუჭის ტკივილის დროს. მაგალითად, გაქვთ რბილი განავალი ან დიარეა? ასევე, შენიშნავთ რაიმე გამჭვირვალე ლორწოს თქვენს განავალზე ან მის გარშემო? ეს არის IBS– ის ყველა შესაძლო მაჩვენებელი.
- ეს არის IBS– ის 3 მეორადი კრიტერიუმიდან ბოლო. დაიმახსოვრეთ, თუ თქვენ გაქვთ 3 – დან სულ მცირე 2 და აკმაყოფილებთ ტკივილის სიხშირის ზღვარს, თქვენ სავარაუდოდ გაქვთ IBS.
- თქვენმა ექიმმა უკვე მოისმინა ყველა ამბავი ბუდის შესახებ, რომლის წარმოდგენაც თქვენ შეგიძლიათ, შემდეგ კი-ნუ შეგეშინდებათ თქვენი გაზიარებისა!
ნაბიჯი 7. იმუშავეთ ექიმთან სხვა პირობების გამორიცხვის მიზნით
მაშინაც კი, თუ თქვენ აკმაყოფილებთ რომის კრიტერიუმებს და დიაგნოზირებული ხართ IBS– ით, თქვენს ექიმს სავარაუდოდ სურს დარწმუნდეს, რომ თქვენ არ გაქვთ განსხვავებული მდგომარეობა, რომელიც მიგვითითებს IBS– ის სიმპტომებზე ან სხვა მდგომარეობაზე, გარდა IBS– ისა. მათ შეუძლიათ ჩაატარონ ერთი ან მეტი შემდეგი დიაგნოსტიკური პროცედურა:
- სისხლის ტესტი ანემიის, ინფექციის ან სხვა საკითხების შესამოწმებლად.
- საკვების შეუწყნარებლობის ტესტირება ცელიაკიის მსგავსი მდგომარეობის შესამოწმებლად.
- სუნთქვის ტესტი ბაქტერიების ჭარბი ზრდის შესამოწმებლად.
- განავლის ნიმუში და/ან სისხლის ტესტირება ბაქტერიული ინფექციის, პარაზიტების ან ისეთი მდგომარეობის შესამოწმებლად, როგორიცაა წყლულოვანი კოლიტი ან კრონის დაავადება.
- ვიზუალიზაციის პროცედურები, როგორიცაა კოლონოსკოპია, სიგმოიდოსკოპია ან ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია. ეს უფრო სავარაუდოა, თუ თქვენ გაქვთ კუჭის ძლიერი ტკივილი, სისხლი განავალში, ან აუხსნელი წონის დაკლება.
მე –3 ნაწილი 3 – დან: მკურნალობის ვარიანტების განხილვა
ნაბიჯი 1. შეიტანეთ დიეტური ცვლილებები თქვენი IBS სიმპტომების შესამსუბუქებლად
IBS– ის მკურნალობა მოითხოვს ყოვლისმომცველ მიდგომას, რომელიც მოიცავს ცხოვრების წესის მრავალ ცვლილებას, სავარაუდოდ მედიკამენტების თანხლებით. თქვენი ექიმი გირჩევთ, რომ შეიტანოთ შემდეგი ცვლილებები თქვენს დიეტაში:
- დაიცავით FODMAP დიეტა გარკვეული ნახშირწყლების აღმოსაფხვრელად, რომლებიც ცუდად შეიწოვება ნაწლავებში, დუღდება და შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის ტკივილი და შებერილობა. ეს დიეტა ფოკუსირებულია საკვების თავიდან აცილებაზე, რამაც შეიძლება გააძლიეროს IBS სიმპტომები (მათ შორის ვაშლი, ხახვი და თაფლი, სხვათა შორის).
- შეინახეთ კვების დღიური, რათა უკეთ შეაერთოთ რას მიირთმევთ IBS– ის ნებისმიერ სიმპტომს, რომელსაც განიცდით.
- მიირთვით მცირე, უფრო ხშირი კვება რეგულარული გრაფიკით.
- დალიეთ მეტი წყალი და ნაკლები გაზიანი სასმელი.
- შეამცირეთ კოფეინისა და ალკოჰოლის მიღება.
- შეამცირეთ დამუშავებული საკვებისა და ხელოვნური დამატკბობლების მოხმარება.
ნაბიჯი 2. იპოვეთ თქვენი სტრესის მართვის გზები, როგორც IBS– ის მკურნალობის ნაწილი
სტრესი არის მთავარი გამომწვევი მიზეზი IBS სიმპტომებისათვის მრავალი ადამიანისთვის. ამრიგად, თქვენი სტრესის შემცირება დაგეხმარებათ უკეთ მართოთ თქვენი IBS. სცადეთ ისეთი მეთოდები, როგორიცაა:
- მსუბუქი ვარჯიში ან იოგა.
- მედიტაცია, ყურადღების გამახვილება ან ღრმა სუნთქვის ვარჯიშები.
- მშვიდი მუსიკის მოსმენა, თბილი აბაზანის მიღება ან ბუნებაში დროის გატარება.
- გაუზიარეთ თქვენი გრძნობები ახლო მეგობარს ან პროფესიონალ თერაპევტს.
ნაბიჯი 3. სცადეთ მიიღოთ დამატებები, რომლებიც შეიძლება დაგეხმაროთ IBS სიმპტომებთან
თუ ინტერნეტში ეძებთ, შეგიძლიათ იპოვოთ უამრავი დანამატი, რომლებიც ზოგიერთი ადამიანის აზრით, ხელს უწყობს IBS სიმპტომების შემსუბუქებას. თქვენი საუკეთესო ფსონი არის ექიმთან კონსულტაციები და სცადოთ დანამატები, რომლებსაც აქვთ მეცნიერული საფუძველი. თქვენ შეგიძლიათ სცადოთ, მაგალითად:
- ბოჭკოვანი დანამატები, რამაც შეიძლება გაგიადვილოთ აბაზანაში წასვლა და განავლის მასის დამატება.
- პრობიოტიკები, რომლებიც უზრუნველყოფენ კარგ ბაქტერიებს, რომლებიც დაგეხმარებათ საჭმლის მონელებაში და ნაწლავების მოძრაობის რეგულირებაში.
- პიტნის ზეთი, რომელიც შეიძლება დაგეხმაროთ მუცლის ტკივილის შემცირებაში (მაგრამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გულძმარვა ზოგიერთ ადამიანში). მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ შეარჩიეთ პიტნის ზეთი კაფსულებში, რათა დაითხოვოს იგი კუჭში და ნაწლავებში.
- ყოველთვის ისაუბრეთ ექიმთან ნებისმიერი დანამატის დაწყებამდე.
ნაბიჯი 4. მიიღეთ ექიმის მიერ დადგენილი IBS მედიკამენტები
მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს მედიკამენტები სპეციალურად IBS– ის სამკურნალოდ, არსებობს მთელი რიგი მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება შეძლონ თქვენი IBS– ის რამდენიმე სიმპტომის მოგვარება. მაგალითად, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მედიკამენტები ერთი ან მეტი შემდეგი კატეგორიიდან:
- ანტიდიარეული მედიკამენტები, როგორიცაა იმმოდიუმი.
- ყაბზობის სამკურნალო საშუალებები, როგორიცაა ლუბიპროსტონი ან ლინაკლოტიდი.
- ანტიდეპრესანტები, რომლებსაც ასევე შეუძლიათ ტკივილის შემსუბუქება და ზოგიერთი ადამიანის საჭმლის მონელების რეგულირება.
- ანტიბიოტიკები, რომლებიც ხელს შეუწყობენ IBS– სთან დაკავშირებული შეშუპების შემცირებას (მაგალითად, რიფაქსიმინი, რომელიც შეიძლება დაინიშნოს 2 კვირიანი პერიოდის განმავლობაში, როდესაც სხვა მკურნალობა არ მუშაობს).
- ანტისპაზმური საშუალებები, როგორიცაა დიციკლომინი და ჰიოსციამინი, რომლებიც შეიძლება საჭიროებისამებრ იქნას გამოყენებული მუცლის ტკივილის მოკლევადიანი შემსუბუქების მიზნით.
- მედიკამენტები, როგორიცაა ალოზეტრონი (მძიმე დიარეის მქონე ქალებისთვის, IBS– ით, რომელიც არ პასუხობს ჩვეულებრივ თერაპიას) ან ელუქსადოლინი (რომელიც არ გამოიყენება ნაღვლის ბუშტის გარეშე, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების ან დამოკიდებულების მქონე პირებში (სასმელი> 3 სასმელი დღეში)) ან პანკრეატიტის გაზრდილი რისკის მქონე პირები).
